Acrocyanosis

Akrocyanosis er en blåaktig fargetone i huden som oppstår som et resultat av utilstrekkelig blodtilførsel til små kapillærer. Det er mest uttalt i områder av kroppen så langt fra hjertet som mulig: fingre i lemmene, leppene, nesespissen og auriklene.

ICD-10I73.8
ICD-9443,89
Diseasesdb29444

Innhold

Generell informasjon

Begrepet "akrocyanose" ble først brukt i 1896 av Crock (J. B. Crocq), som beskrev en primær lidelse i perifer vaskulær tone og kalte en av dens former.

Denne lidelsen er ikke en uavhengig sykdom, siden den alltid oppstår som et resultat av noen lidelser i kroppen.

Akrocyanose hos nyfødte er ikke alltid et tegn på patologi - det oppdages ofte i føtter, hender og nasolabial trekant hos barn født før forfall. Tegn på akrocyanose hos spedbarn blir mer uttalt med hypotermi, skrik og alvorlig angst.

skjemaer

Ved å fokusere på årsaken til akrocyanose skilles flere av dens typer:

  • Bedøvelse, som oppstår som en reaksjon når den utsettes for kulde på overflaten av huden. Lett uttalt cyanose er et fysiologisk fenomen som utvikler seg når hudtemperaturen synker til 15 - 20 ° C..
  • Vesentlig eller idiopatisk. Denne formen for akrocyanose på grunn av spasmer i de små arteriene manifesteres av en vedvarende blåaktig skjær i leppene, hendene og andre akrale deler av ansiktet hos fysisk sunne kvinnelige personer i puberteten. Det observeres selv i varme og i ro, intensiveres under fysisk aktivitet eller under påvirkning av kulde.
  • Sentral eller diffus, som er forårsaket av en kraftig reduksjon i oksygennivået i lungesirkulasjonen. Forekommer med en markant økning i innholdet av redusert hemoglobin i venøst ​​blod (5,2 g%) som et resultat av nedsatt oksygenering i blodet i lungene.
  • Spasmodisk, som utvikler seg som et resultat av en spasme av små kar som svar på eventuelle stimuli. Det oppdages i ungdomsårene hos personer med astheno-neurotisk syndrom..

Årsaker til utvikling

Forekomsten av akrocyanose er assosiert med økt oksygenutnyttelse av perifert vev eller med en redusert lineær hastighet av blodstrømmen, som forårsaker en økning i gjenopprettet hemoglobin (deoksyhemoglobin) i venøst ​​blod.

Den anestetiske formen for akrocyanose utvikles som et resultat av økt oksygenutnyttelse av kroppen i prosessen med å opprettholde den nødvendige varmeoverføringen. I tillegg, når kjøling av kroppen hos noen sunne individer oppstår intravaskulær autoagglutinasjon (liming) av røde blodlegemer, noe som kompliserer perifer blodsirkulasjon.

Forkjølelse av agglutininer (antistoffer som, når de utsettes for lave temperaturer, forårsaker dannelse av røde blodlegemer konglomerater) kan også danne seg med smittsom mononukleose, SARS, smittsom hepatitt, skrumplever, leukemi og noen kroniske infeksjoner.

Årsaken til essensiell akrocyanose er fortsatt uklar. Det antas at akrocyanose av hender og akral deler av ansiktet i dette tilfellet oppstår som et resultat av spasmer i arterioler og ekspansjon av hudkapillærer og venuler (for eksempel observeres en vedvarende cyanotisk hudfarge hos individer som regelmessig blir utsatt for vær og utvidelse av blodkar forbundet med denne effekten).

Med en markant økning i nivået av deoksyhemoglobin utvikler en sentral eller diffus type akrocyanose.

Årsaken til sentral akrocyanose kan være:

  • respirasjonssvikt som følge av bronkopulmonal patologi;
  • lungestenose;
  • lungeemboli;
  • hjertefeil;
  • venøs arteriell shunt (defekt av interventrikulær septum, der en betydelig mengde venøst ​​blod blir ledet ut i den tilstøtende aorta), vena cava strømmer inn i venstre atrium og noen andre hjertefeil.

Akrocyanose kan også forekomme med:

  • forgiftning av giftstoffer eller medisiner, når det brukes, dannes sulfhemoglobin eller metemoglobin (et hemoglobinderivat som ikke kan bære oksygen);
  • Raynauds sykdom (en vasospastisk sykdom der det er en lesjon av små arterier og arterioler);
  • Buergers sykdom, som er en immunopatologisk inflammatorisk sykdom i arterier og årer (i de fleste tilfeller med liten og middels diameter);
  • stamtavle scalen-syndrom, som er en komplikasjon av radikulitt i livmorhalsen.
  • cervical rib syndrom (tilstedeværelsen av en ekstra liten fibrøs masse);
  • sklerodermi (systemisk sklerose, som er preget av brudd på vaskulær innervasjon);
  • Sudek syndrom (et smertesyndrom som oppstår etter en skade på lemmene og er ledsaget av langvarige trofiske og vasomotoriske lidelser);
  • åreknuter.

patogenesen

Akrocyanose er forårsaket av en økt konsentrasjon av gjenopprettet hemoglobin i blodet i kapillærene med en kraftig redusert blodstrøm.

Alvorlighetsgraden av akrocyanose avhenger av mengden restaurert hemoglobin og en rekke sekundære faktorer som ikke forårsaker cyanose, men bidrar til dens forekomst. Disse faktorene inkluderer:

  • Hudens tykkelse.
  • Mengden pigment i huden (normal eller patologisk). Ved betydelig hudpigmentering (i sigøynere osv.), Med gulsott eller Addisons sykdom, kan cyanose bare påvises på slimhinnene eller på neglesengen..
  • Konsentrasjon av oksygenhemoglobin i blodet.
  • Størrelse, beliggenhet og antall fungerende kapillærer og venuler fylt med blod som er lokalisert i dette området av huden (inkludert blodårene i papillærlaget). Cyanose er alltid mer uttalt på tynn, svakt pigmentert hud, utstyrt med et stort antall blodkar.
  • Påvirkning av utsatt hud på omgivelsestemperatur.
  • Økt venøst ​​perifert trykk.

Utviklingen av akrocyanose er mulig med:

  • Utilstrekkelig oksidasjon av blod i lungene. Det oppstår når det delvise oksygentrykket i den inhalerte luften synker, trakeal stenose, aspirasjon av fremmedlegemer som forstyrrer strømmen av luft inn i alveolene, med langvarig lungetetthet, kronisk obstruktiv emfysem og nedsatt respirasjonsdynamikk..
  • Økt oksygenutnyttelse i vev, som kan være en konsekvens av en avtakelse i blodstrømmen under venøs overbelastning (lokal eller hjertelig opprinnelse) eller utilstrekkelig blodtilførsel (iskemi). Iskemi utvikler seg med en nedgang i slagvolum av venstre ventrikkel og en reduksjon i blodtrykk (med kollaps, avkjøling, etc.).
  • Blanding av en betydelig mengde venøst ​​blod i arteriell blod (med direkte strømning gjennom venøs arteriell shunts eller med blod som strømmer gjennom lungesjiktet uten oksidasjon i infiltrerte eller kollapsede områder i lungene). For utvikling av cyanose fra den venøse delen til arterien uten oksidasjon, bør en tredjedel av blodvolumet strømme.

Akrocyanose kan ikke alltid oppdages i ro - ofte manifesterer den seg bare når oksygenforbruket øker under fysisk aktivitet, mens nivået av redusert hemoglobin i kapillærblod stiger over en kritisk verdi.

symptomer

Symptomer på akrocyanose er:

  • utseendet på føttene og nedadgående hender av smertefull cyanose ved en lav omgivelsestemperatur;
  • blåaktig fargetone av nese, lepper og ører;
  • økt cyanose under påvirkning av forkjølelse (muligens i nærvær av fysisk og psykisk stress) og dens forsvinning i varmen og når du løfter lemmene opp;
  • pastiness (mild hevelse) i hender, føtter og fingre;
  • økt svette av ekstremitetene som følger med cyanose som oppstår med hjertesykdom.

Hud med akrocyanose er alltid kald å berøre og kan miste elastisitet..

Den essensielle typen akrocyanose er vanligvis ledsaget av lammende ekspansjon av venulene og subkapillær venøs pleksus..

Med akrocyanose, som utviklet seg som et resultat av Raynauds sykdom, blir anfall av blanchering og cyanose i fingrene ledsaget av utseendet til smerte og den påfølgende utviklingen av nekrose i vevene i de akrale delene. Når de utsettes for forkjølelse og sterke følelser, observeres spasmer i arteriene i fingrene, utvidelse av kapillærer og perifert blodstase..

Den sentrale typen akrocyanose som følge av hjertelesjoner er preget av en mørk rød-blå-fiolett hudfarge, og med lungens opprinnelse blir hudfargen asken-grå.

diagnostikk

Akrocyanose diagnostiseres på grunnlag av data:

  • medisinsk historie;
  • generell og biokjemisk analyse av blod;
  • EKG.

Den differensielle diagnostiske forskjellen mellom akrocyanose og angiotrophoneurosis og annen angioneurose er en test med å heve lemmene, der den cyanotiske skyggen i nærvær av akrocyanose raskt forsvinner.

Cyanose med sentral opprinnelse er preget av normal hudtemperatur (med akrocyanose senkes den og får en lys rød farge etter å ha trykket) og en vedvarende blåaktig fargetone.

Behandling

Behandling av akrocyanose er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen. Behandlingen inkluderer:

  • å ta vasodilatorer;
  • vitamin terapi;
  • fysioterapiøvelser;
  • kostholdsterapi;
  • massasje;
  • fysioterapi.

Hva akrocyanose signaliserer, symptomer og behandling


Acrocyanosis er et sammensatt navn avledet fra det antikke greske ακρόν, som betyr lemmet og det gamle greske κυανός, som betyr mørkeblått. Når vi snakker på et vanlig språk, blir acrocyanosis forstått som en endring i blåaktig farge på kroppsdeler som er langt fra hjertet.
Fargeendringen er assosiert med problemer i blodtilførselen til små kapillærer, som leverer blod til fjerne områder: fingre og tær, nese, lepper, aurikler. Den mest sannsynlige årsaken til denne lidelsen er hjertesvikt i det kroniske stadiet. Selv om noen hjertefeil også kan være ledsaget av akrocyanose.

Det er verdt å merke seg at farge kan variere fra svak cyanose til uttalt mørkeblå. Alvorlighetsgraden av farge er assosiert med graden av brudd på blodtilførselen til kapillærene. I henhold til ytre tegn (grad av farge) kan vi således ta en primær antagelse om graden av hjertesvikt.

ACROCIANOSIS

ACROCIANOSIS
(
acrocyanosis
; Gresk akron - kant, lem og kyanoer - mørk blå) - blåaktig farge av de distale delene av kroppen, på grunn av en økning i mengden restaurert hemoglobin (minst 5 g%) i blodet i deres subkutane venules og kapillærer. For første gang ble uttrykket "akro-cyanose" brukt i 1896 av Crock (J. B. Crocq), som beskrev under dette navnet en av formene for den primære forstyrrelsen av perifer vaskulær tone. Den viktigste patogenetiske forbindelsen i utviklingen av akrocyanose er en nedgang i blodstrømmen i de subkutane karene med vedvarende eller økt oksygenforbruk av vevene, noe som er assosiert med vanskeligheter med å strømme ut blod fra den venøse delen av kapillærene eller med en reduksjon i strømmen. I sistnevnte tilfelle vises akrocyanose imidlertid bare i nærvær av sekundær venøs parese (som svar på begrensningen av tilsig av typen arteriovenøs refleks), noe som fører til kongestiv overflod og forlenger kontakttiden for oksyhemoglobin med vev.

Kapillaroskopi og pletysmografi med akrocyanose viser alltid en økning i tonen i små arterier og arterioler med en reduksjon i tone og en utvidelse av lumen i den venøse delen av de subkutane kapillærene og venulene. Det er nettopp den varierende graden av venule-reaksjon som forklarer hvorfor akrocyanose ikke alltid forekommer ved perifer arterieobstruksjon (tromboangiitis obliterans, aterosclerosis) og tilstander med redusert hjerteutgang (aortafeil). Tvert imot, med akrotrofonurose, i patogenesen av hvilke forstyrrelser i tonen i perifere venuler, blir akrocyanose notert som det viktigste symptomet (se Angiotrophoneurosis).

Som et diagnostisk tegn på akrocyonose er det motstand mot generell eller diffus cyanose (se), der det gjenopprettede hemoglobininnholdet økes ikke bare i de perifere delene av blodsirkulasjonen, men også i hele massen av sirkulerende blod, som indikerer ufullstendig oksygenering i lungene (på grunn av respirasjonssvikt. eller på grunn av arteriovenøs shunting for sykdommer i hjerte eller blodkar).

I klinisk praksis blir akrocyanose oftest sett på som et symptom på hemodynamisk insuffisiens i høyre hjerte (trikuspid ventilfeil, svakhet i musklene i høyre ventrikkel), noe som fører til stillestående distensjon av perifere venules og kapillærer med en økning i trykket i dem, en reduksjon i arterio-kapillær trykkgradient og som et resultat, bremse kapillær blodstrøm. Derfor kalles ofte akrocyanose med hemodynamisk insuffisiens i høyre hjerte "hjertesyanose", i motsetning til diffus "lungcyanose." Akrocyanose som forekommer hos unge mennesker (asthenics) er preget av cyanotiske, våte, kalde hender..

Alvorlighetsgraden av cyanose avhenger av den individuelle optiske permeabiliteten til huden. Dess større gjennomsiktighet i de distale delene av kroppen kan simulere akrocyanose i forhold med utilstrekkelig oksygenering av blodet i lungene. De viktigste differensialtegnene er lemmenes temperatur, direkte proporsjonal med den volumetriske blodstrømningshastigheten i dem, og deres fuktighet. Ved akrocyanose reduseres alltid temperaturen i cyanotiske områder, og svette i dem økes vanligvis ("kald og våt" akrocyonose, i motsetning til "varm og tørr" cyanose).

rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen. I behandlingen av hjertesvikt kan graden av akrocyosisreduksjon, sammen med den positive dynamikken i andre symptomer, tjene som en indikator på terapiens effektivitet.

: Beilin I. A. Om betydningen av akroasfyksiasyndrom i patologi, Med.-biol. tidsskrift. 2, side 129, 1929, bibliogr.; Orlov MM Til diagnose og klassifisering av akrocyanose som en spesiell form for vaskulær patologi, Med. Bulletin, nr. 8, s. 188, 1948; Soloviev V. N. På spørsmålet om den såkalte kronisk vaskulær insuffisiens, Ter. arch., t. 21, c. 1, side 55, 1949, bibliogr.; Allen E. V., Barker N. W. a. Nines, E. A., Perifere vaskulære sykdommer, Philadelphia - L., 1955, bibliogr.; Lewis T. Blodkarene til menneskets hud og deres svar, Chicago, 1926, bibliogr.; Piovella C., Fratti L. a. Fontana S. Modifisering av den terminale sirkulasjonen ved Raynauds sykdom og akrocyanose, Europa-ische Konf. Mikrozirkulation, 3. Verh., S. 552, Basel - N. Y., 1965, Bibliogr.

Årsaker til akrocyanose

Hovedårsaken til akrocyanose er et brudd på blodsirkulasjonen i de terminale arteriene (arterioler). Usunn hudfarge i mindre grad manifesteres av en endring i fargene på "tricolor", en blåaktig fargetone råder. Han kommer ikke og går med spasmer av blodkar, men varer lenge

  • Akrocyanose utløses oftest av kronisk hjertesvikt, spesielt hos personer med hjertefeil..
  • Noen ganger kan akrocyanose være en manifestasjon av medikamentforgiftning eller giftstoffer..
  • I ungdomstiden kan det såkalte "spillet av blodkar" uttales med labilitet i det autonome nervesystemet.

Forebygging

Enkle metoder for forebygging kan beskytte mot denne overtredelsen. Det er nødvendig å unngå for hyppig hypotermi og å utelukke arbeid under kalde forhold. Når du skal ut i frost, er det nødvendig å sørge for tilstrekkelig håndpleie, nemlig varme hansker. Generell styrking av immunitet er også en forebygging av akrocyanose og inkluderer en aktiv livsstil og lange turer - dette vil bidra til å unngå hyppig vasospasme.

Alle disse metodene vil hjelpe hvis årsaken til akrocyanose ikke er en patologi av hjertet. I dette tilfellet er det bare riktig behandling som kan gi en forbedring av pasientens tilstand..

Typer akrocyanose

  • Primær akrocyanose har en idiopatisk karakter (det vil si at den utvikler seg uten åpenbar grunn, som av seg selv).
  • Sekundær akrocyanose utvikler seg som et resultat av visse sykdommer. Den mest typiske: hjerte- og lungesykdommer (for eksempel Eisenmenger syndrom, som manifesterer seg som en reaksjon av lungene til økt trykk i blodkarene som er konjugert med dem, noe som resulterer i økt spenning i arteriemuskulaturen, veggene i karene smalner, mindre blod kommer inn i lungene, det er mindre det er mettet med oksygen og overfører det mindre til vev, spesielt til perifert, som forårsaker cyanose), kryoglobulinemi (tilstopping av små kar ved limte røde blodlegemer, som fester seg sammen på grunn av den forverrede reaksjonen av immunglobuliner til lavere temperaturer).

Hva akrocyanose signaliserer, symptomer og behandling

Acrocyanosis er et sammensatt navn avledet fra det antikke greske ακρόν, som betyr lemmet og det gamle greske κυανός, som betyr mørkeblått. Når vi snakker på et vanlig språk, blir acrocyanosis forstått som en endring i blåaktig farge på kroppsdeler som er langt fra hjertet.
Fargeendringen er assosiert med problemer i blodtilførselen til små kapillærer, som leverer blod til fjerne områder: fingre og tær, nese, lepper, aurikler. Den mest sannsynlige årsaken til denne lidelsen er hjertesvikt i det kroniske stadiet. Selv om noen hjertefeil også kan være ledsaget av akrocyanose.

Det er verdt å merke seg at farge kan variere fra svak cyanose til uttalt mørkeblå. Alvorlighetsgraden av farge er assosiert med graden av brudd på blodtilførselen til kapillærene. I henhold til ytre tegn (grad av farge) kan vi således ta en primær antagelse om graden av hjertesvikt.

Former av sykdommen

Akrocyanose klassifiseres avhengig av årsaken som provoserte utviklingen av denne patologien:

  • Anestesisk akrocyanose. Det dannes under den kalde effekten på huden. En uuttrykt form for slik akrocyanose regnes som normen, da den regnes som en fysiologisk normal respons på påvirkning av lav temperatur. Hudcyanose i dette tilfellet er forårsaket av spastiske sammentrekninger av blodkar - et forsøk fra kroppen å holde på varmen.
  • Idiopatisk. Det utvikler seg med spastiske sammentrekninger av mellomstore arterier. Hos en pasient med denne formen for sykdommen blir leppene, overekstremitetene, ørene og nesen blå. Dette fenomenet utvikler seg ofte hos jenter i pubertetsstadiet, symptomene blir ofte oppdaget når de er rolige og i varme rom.
  • Sentral akrocyanose. Det dannes med en lav oksygenkonsentrasjon i lungesirkelen av blodsirkulasjonen. Dette skyldes ofte den store mengden restaurert hemoglobin..
  • Diffus akrocyanose. Det dannes under hemodynamiske feil i de høyre kamrene i hjertet.
  • Spasmodisk akrocyanose. Det observeres med spastiske sammentrekninger av små fartøyer, på grunn av påvirkning fra eventuelle stimuli. Et eksempel er utviklingen av denne formen hos ungdommer med nevrose.

Klassifisering

I medisin er det seks hovedformer av sykdommen:

  • sentral akrocyanose - oppstår på grunn av medfødt hjerte- og karsykdom eller ervervet;
  • diffus - manifesterer seg i lidelser i høyre ventrikkel;
  • bedøvelse - forekommer ved lave temperaturer, kan indikere tilstedeværelse av patologier;
  • krampaktig - vises med en kramp av små kar;
  • giftig - karakteristisk for rus i kroppen;
  • idiopatisk - kan oppstå uten grunn, vil ikke være et symptom på en sykdom.

Bare en lege kan bestemme nøyaktig hvilken form for sykdommen er.

Årsaker til akrocyanose

De viktigste årsakene til utviklingen av akrocyanose:

  • Den vanligste årsaken er kronisk hjertesvikt. På grunn av ufullstendig funksjon av hjertet, blir ikke blodkar av liten kaliber fylt riktig.
  • Akrocyanose er mest uttalt hos pasienter med valvulær hjertesykdom. Siden disse feilene forstyrrer riktig hjertefunksjon, som i forrige tilfelle, blir vevene ikke tilstrekkelig med blod.
  • Patologi kan utvikle seg med rus med giftige stoffer eller medisiner. I denne situasjonen skyldes cyanose i huden syntese av methemoglobin i vevene - en patologisk forbindelse.
  • Langvarig kuldeeksponering for huden kan også forårsake blåfarging på grunn av spasmer i små kar. I tillegg fører hyppig eksponering for minusgrader ofte til utvikling av sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
  • Hos voksne pasienter kan akrocyanose skyldes påvirkning fra stimuli, noe som fører til vasospasme..
  • Omstrukturering av det endokrine systemet i ungdomstiden forårsaker ofte blodstrømningsforstyrrelser, som manifesteres hos barn i overgangsalder ved utseendet av idiopatisk akrocyanose.
  • Feil i funksjonen av det sympatiske nervesystemet som er ansvarlig for vaskulær innervasjon.

komplikasjoner

Cyanose i huden gjelder ikke for farlige forhold i kroppen. Men i noen tilfeller indikerer det tilstedeværelsen av sykdommer som luftveier eller hjertesvikt.

Derfor bør du ikke utsette et besøk hos lege, spesielt hvis symptomene øker raskt og er ledsaget av andre tegn. Mangel på terapi kan føre til tap av lemmer, hjerteinfarkt, hjerneslag og utvikling av andre hjerte- og karsykdommer.

Akrocyanose: hva er det, hvorfor, og under hvilke sykdommer forekommer det

Den blålige fargen på lemmene, ofte ledsaget av en reduksjon i hudstemperatur, en følelse av kjølighet, svette i huden og føttene, kalles akrocyanose. Dette uttrykket består av to ord som betegner "lem" og "blått". Akrocyanose i huden ser ut som en flekkblå blåhet eller med en crimson fargetone farging i fingrene, håndleddene, anklene. Denne tilstanden er beskrevet for mer enn et århundre siden, men er fremdeles dårlig forstått og observert under forskjellige fysiologiske og patologiske forhold..

Dette symptomet er forårsaket av innsnevring av små arterier i fjerne (distale) deler av armer og ben. Det observeres ofte hos nyfødte og barn, så vel som ved forskjellige sykdommer.

Det er to typer akrocyanose:

  • primær: assosiert med spasmer i små arterier under påvirkning av forkjølelse eller emosjonelt stress, kan forekomme hos friske mennesker og er ikke skadelig for kroppen;
  • sekundær: vises i forskjellige sykdommer, inkludert kardiologisk, onkologisk, nevrologisk.

Akrocyanose har forskjeller fra diffus cyanose - diffus blåhet i huden. Den siste formen er assosiert med nedsatt funksjon av hjerte, lunger, blod.

Hvordan ser akrocyanose ut?

Cyanose og en reduksjon i lokal hudtemperatur forekommer vanligvis på hender eller føtter. I sjeldnere tilfeller er håndledd, ankler, nese, aurikler, lepper involvert..

Ved primær akrocyanose er en endring i hudfarge symmetrisk. I den sekundære varianten påvirker symptomene ofte bare en lem, kan være ledsaget av sårhet eller sårdannelse.

  • cyanose av fingre eller armer;
  • lemmer dekket med klissete svette;
  • reduksjon i hudtemperatur;
  • hevelse i huden i det berørte området;
  • brennende eller prikkende følelser;
  • normale pulsbølger i store arterier.

Disse symptomene virker sterkere i kulden og nedgangen i varmen. Håndenes farge normaliseres når du senker hendene ned.

Hos nyfødte observeres akrocyanose de første levetidene. Det kan også vises under forkjølelse eller etter bading. Men hos et sunt barn normaliseres raskt blåaktig hudfarge..

symptomatologi

Manifestasjonen av akrocyanose er svak når huden eller slimhinnen har en blåaktig fargetone, eller en uttalt blå farge.

De viktigste symptomene på sykdommen:

  • på hendene, når de senkes, og patologisk cyanose manifesterer seg i føttene - det kan skje ved lave temperaturer;
  • blå farge på nasolabialtrekanten og ørene;
  • under påvirkning av lav temperatur, intensiveres manifestasjonen av cyanose - dette kan skje med stor fysisk eller mental stress, forsvinner symptomet i varmen, og hvis du løfter hendene opp;
  • hevelse i hender, fingre og føtter;
  • lemmer svette.

Huden er alltid kald og uelastisk.

Årsaker til akrocyanose

Den primære varianten er forårsaket av innsnevring av små blodkar, som et resultat av at strømmen av oksygen rik på arterielt blod avtar i vevene. Små venøse kar begynner å bestemme hudfarge. Blodet i dem er mørkere, da det inneholder en kombinasjon av hemoglobin og karbondioksid. Derfor ser det ut som cyanose og "marmorering" i huden eksternt.

De viktigste årsakene til primær akrocyanose:

  • lav omgivelsestemperatur;
  • hold deg i stor høyde i kombinasjon med lavt lufttrykk, vind og kald luft;
  • genetisk bestemt feil i utviklingen av blodkar;
  • lav vekt av en person;
  • trange klær og sko.

Akrocyanose hos nyfødte oppstår fordi babyen begynner å puste på egen hånd. I dette tilfellet går arteriell blod beriket med oksygen i lungene først til vitale organer - hjernen, nyrene og så videre, og først senere - til huden.

Sekundær akrocyanose er et symptom på en sykdom.

  • Den vanligste årsaken til akrocyanose er Raynauds fenomen. Med denne patologien blekner lemmene under påvirkning av kulde, og får deretter en cyanotisk eller crimson farge.
  • Med anorexia forstyrrer vekttap prosessene med termoregulering, noe som fører til vaskulære lidelser. Akrocyanose observeres hos 20-40% av pasientene med anoreksi.
  • Akrocyanose kan være forårsaket av ergotbaserte medisiner som brukes til å behandle migrene..
  • Opptil 24% av mennesker med kreft har også dette symptomet..

Sekundær akrocyanose utvikler seg under slike forhold:

patogenesen

Måtene å forekomme akrocyanose på er ikke helt forstått. I den primære versjonen er blåaktig hudfarge mulig på grunn av nedsatt vaskulær funksjon av små arterioler eller venuler.

I den sekundære varianten avhenger utviklingen av akrocyanose av dens årsak. Noen ganger er patologi assosiert med økt blodviskositet. I andre tilfeller er mekanismen for dens utvikling assosiert med nedsatt regulering av vaskulær tone og akkumulering av giftstoffer, for eksempel metemoglobin.

De nøyaktige mekanismene på molekylært nivå ved akrocyanose, så vel som for eksempel i Raynauds syndrom, gjenstår å forstå. I utviklingen av patologi kan alfa-adrenerge reseptorer i vaskulærveggen, serotonin og andre nerveender bli involvert.

Det mikroskopiske bildet av vev med akrocyanose har følgende symptomer:

  • lokalt ødem med utvidelse av overfladiske kapillærer;
  • noen ganger - dannelsen av nye fartøyer;
  • mindre ansamlinger av lymfocytter rundt karene;
  • en økning i størrelse og antall arteriovenøse anastomoser (meldinger) som omgår kapillærbedet;
  • unormalt beliggende kollagenfibre.

Lignende mikroforandringer er synlige i uendret hud hos pasienter med Ehlers-Danlo syndrom. Samtidig er mange tilfeller av dette syndromet ledsaget av akrocyanose. Dermed er denne lidelsen arvelig vaskulær dysfunksjon..

Primær akrocyanose

Denne tilstanden er lite studert. Det antas at det er assosiert med et brudd på tonen i de minste blodkarene - kapillærer. Ved primær akrocyanose reduseres trykket i dem, og blodstrømmen bremses. Sammenlignet med Raynaud-fenomenet, er det nesten ingen bedring i blodstrømmen når lemmene varmes opp. Den primære formen diskuterer også effekten av nevrotransmittere, nedsatt venøs tone (utvidelse), utilstrekkelig oksygenberikelse.

Sekundær akrocyanose

Denne patologien er forårsaket av forskjellige årsaker og mekanismer:

  • allergiske reaksjoner fører til vedvarende utvidelse av kapillærer og venuler;
  • bruk av trisykliske antidepressiva fører til en ubalanse mellom H1 og H2 histamin og adrenoreceptorer;
  • arsenforgiftning fører til dannelse av intravaskulære blodpropp, som ofte forårsaker amputasjon av lemmet;
  • akrocyanose i ondartede svulster er forårsaket av økt blodviskositet og multiplikasjon av celleelementer i vaskulærveggen, dette skyldes den spesifikke "jordiske" hudfargen hos kreftpasienter;
  • med anorexia nervosa er det et vedvarende brudd på termoregulering med en forsinkelse i reaksjon på vasokonstriktor og vasodilatorstimuli.

Patologi utbredelse

Antallet personer som har akrocyanose er veldig vanskelig å vurdere. Alvoret av dette skiltet avhenger sterkt av klimaet og andre miljøforhold. Det antas at blant urbane innbyggere i den tempererte sonen observeres akrocyanose i 12% av tilfellene. Imidlertid har det vært tilfeller av en økning i forekomsten av patologi opp til 36% eller mer assosiert med et økt innhold av arsen i naturen rundt.

Primær akrocyanose observeres hovedsakelig hos unge mennesker, og diagnostiseres først hos ungdom (10-20 år). Hos middelaldrende pasienter er det praktisk talt ikke registrert, og det blir heller ikke observert hos pasienter i overgangsalderen. Dette antyder deltagelse av kjønnshormoner i utviklingen av patologi.

Blant barn under 10 år forekommer akrocyanose, men ganske sjelden, og har et godartet forløp, det vil si passerer med alderen.

Noen ganger er akrocyanose hos barn et symptom på alvorlige sykdommer, spesielt mitokondrielle lidelser.

diagnostikk

Anerkjennelse av akrocyanose er ikke vanskelig, siden denne tilstanden ikke er en sykdom, men bare fungerer som et eksternt symptom på en hvilken som helst patologisk prosess, tilstedeværelsen av akrocyanose bedømmes av ytre tegn:

  • cyanose av hender og føtter;
  • painlessness;
  • svetting.

Ofte påvirkes ikke bare fingrene, men også områdene i håndleddene, underarmen, underbenet, nesespissen, ørene.

Når underbenene heves ett nivå med hoftene, forsvinner den blålige fargen på huden. Dessuten får huden en mer normal farge når man varmer lemmet.

Differensialdiagnosen utføres hovedsakelig med Raynauds syndrom. For dette brukes en kald prøve. Etter å ha avkjølt og deretter varmet lemmet med Raynauds syndrom, får huden sin opprinnelige farge, og med akrocyanose forblir den litt cyanotisk.

Sekundær akrocyanose påvirker ofte fingrene asymmetrisk og kan være assosiert med smerter og vevstap. Forskere har fremdeles ikke funnet ut om denne tilstanden er en del av det såkalte blue thumb-syndromet, som utvikler seg med ateromatisk blokkering av små kar på grunn av oral antikoagulanteterapi med warfarin, samt med traumer for aterosklerotiske plakk under kateterisering av blodkar.

Differensialdiagnose utføres med sykdommer som forårsaker diffus cyanose. Dette er alvorlig luftveis- og hjertesvikt, B12-mangel anemi eller erytromelalgia. Ved sykdommer i hjerte eller lunger er det tilsvarende symptomer. B12-mangelanemi ledsaget av kløe og sårhet i huden.

For å bekrefte akrocyanose brukes elektrotermometri i forskjellige deler av huden, så vel som pletysmografi - studiet av hastigheten på blodstrømmen gjennom vev.

For å utelukke sykdommer i perifere arterier (for eksempel aterosklerose) og årer (åreknuter), er dopplerografi foreskrevet. Også brukt kapillaroskopi - studiet av strukturen i kapillærene i neglesengen, leppene, tungen, konjunktiva.

Med akrocyanose under kapillaroskopi bestemmes en betydelig økning i diameteren på karet - opptil 40 mikron, mens normen er opptil 8 mikron. I tillegg ekspanderer arterielle og venøse ender av kapillarrøret. Imidlertid er disse tegnene ikke-spesifikke, derfor fortsetter akrocyanose å betraktes som en funksjonsforstyrrelse med morfologiske forandringer som bare ligner på spesifikke sykdommer.

Hvis det mistenkes sekundær akrocyanose, kan legen foreskrive en rekke studier for å identifisere den underliggende sykdommen - blodprøver, ultralyd av de indre organene, EKG, ekkokardiografi og andre..

Det er ingen standarder for behandling av akrocyanose. Denne tilstanden i seg selv skader ikke helsen. Ofte når cyanose dukker opp, trenger du bare å varme opp lemmene. Hovedretningen for behandlingen er å unngå effekten av kulde på lemmene.

For akrocyanose som forårsaker en kosmetisk defekt, kan følgende brukes:

  • adrenerge blokkering (vegetrox);
  • elektroforese med nikotinsyre;
  • intravenøs infusjon av prostaglandin E1;
  • Ultraviolett lemhud;
  • kremer med glukokortikoider og andre aktive stoffer (Akriderm, Beloderm og andre);
  • løsninger og sprayer med minoksidil (Alerana, Revasil og andre);
  • immunsuppressive medisiner mot revmatologiske sykdommer (rituximab og andre)

Sekundær akrocyanose krever behandling av den underliggende sykdommen.

Uansett årsak til akrocyanose, hvis det forårsaker hudsår, må de behandles og tildekkes med en steril bandasje.

Av de kirurgiske behandlingsmetodene for primær og sekundær akrocyanose brukes sympatektomi - fjerning av nerveknuter som er ansvarlige for regulering av vaskulær tone i et bestemt område. Med konsekvensene av ryggmargsskader gir en nevromuskulær stimuleringsprosedyre en god effekt..

Hos nyfødte er akrocyanose en normal tilstand og går spontant. Det primære alternativet er en sjelden godartet tilstand som ikke er helseskadelig. Prognosen for sekundær akrocyanose kan være veldig alvorlig og avhenger av den underliggende sykdommen. Hvis symptomer på denne tilstanden dukker opp, bør du derfor kontakte lege.

Akrocyanose øker risikoen for hudinfeksjon og vevsår. Dette skyldes både dårlig blodtilførsel til lemmene og skade på fartøyene under deres raske ekspansjon under oppvarming av hender eller føtter. Derfor er det nødvendig å forbedre mikrosirkulasjonen med utseendet av cyanose gradvis, og unngå overoppheting av huden.

Normalt trykk fra en person etter år og alder: tabell

Normalt trykk hos en voksen er 120/80 mm. Det første sifferet - systolisk blodtrykk, kjennetegner funksjonaliteten til hjertet. Den andre indikatoren er nyreverdien (diastolisk), som bestemmer arbeidet med blodkar.

Normen for blodtrykk hos voksne avhenger av alder. Gjennomsnittlige verdier brukes i medisin, siden ideelt trykk på 120/80 er sjeldent. Tillatt avvik for den øvre parameteren til 139, og den nedre - til 89.

Avvik anses som normale hvis pasienten ikke føler en forverring av trivsel. I andre situasjoner er dette en patologi. Med blodtrykk 140/90 og høyere, snakker de om hypertensjon, som krever adekvat behandling.

Med årene øker blodtrykket. De indikatorene som ble ansett som patologi i unge år, i alderdommen, er helt akseptable.

Normen for blodtrykk hos barn

Parameterne for blodtrykk varierer avhengig av personens alder. Hos et nyfødt barn er de mye mindre enn hos barn som går på skole eller barnehage.

Når en person vokser opp, øker blodtrykket. Dette skyldes det faktum at blodkar gjennom årene utvikler seg, deres tone øker, og det kardiovaskulære systemet til slutt dannes..

Tabellen viser normalt blodtrykk hos barn, avhengig av aldersgruppe:

AlderMinimumssatsMarginalrate
Opptil to uker60/4096/50
2-4 uker80/40112/74
2 måneder til et år90/50113/75
Fra år til halvannet år100/60113/74
3 til 5 år100/60117/77
6 til 9 år gammel101/61123/79

Hvis det hos barn er en liten nedgang fra de presenterte data, indikerer dette en langsom dannelse av det kardiovaskulære systemet. I de fleste tilfeller "vokser barnet" ut, så konservativ terapi er ikke nødvendig. Det er nok å gjennomgå en forebyggende undersøkelse en gang hver 12. måned.

Samtidig anbefales en sunn livsstil, forsterket ernæring og inntak av ekstra B-vitaminer, som er nødvendige for normal utvikling av blodkar og hjerte..

Med en økning i antall på tonometeret, avvikende fra de tillatte grensene, snakkes det ikke alltid om patologi. Dette kan skyldes overdreven fysisk aktivitet. For eksempel hvis barn er profesjonelt involvert i idrett.

I en situasjon hvor den systoliske og diastoliske verdien vil øke, er det nødvendig å redusere fysisk aktivitet. Du må kanskje gi opp seriøs idrett.

Puls blir sjeldnere med årene. Hvis indikatoren er over 30 år gammel, vil pulsen redusere ved femti. Dette er basert på det faktum at i løpet av årene den vaskulære tonen synker, samles hjertet raskere for å gi alle indre organer og systemer de nødvendige stoffene.

Tabellen viser hjerterytmen i barndommen:

AlderMinimumssatsMarginalrate
Opptil to uker101150
3-6 måneder90120
6-12 måneder80120
1-10 år70120

Et patologisk avvik fra den tillatte grensen indikerer endokrine lidelser, mangel på mineraler i kroppen og hjerte- og karsykdommer.

Hastigheten på trykk og puls hos ungdom

Normalt trykk og puls hos en voksen og en tenåring er praktisk talt det samme. I ungdomstiden registreres ofte en økning eller reduksjon i blodtrykk - dette skyldes hormonelle forandringer i kroppen på grunn av puberteten.

Normen for press for ungdom etter aldersgruppe:

AlderMinimumssatsMarginalrate
10-12 år gammel111/71125/81
13-15 år gammel111/71135/85
15-17 år gammel111/71131/91

Hvis blodtrykket hopper i puberteten - reduseres eller stiger med jevne mellomrom, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse. Sjekk spesielt tilstanden til hjerte og blodkar, det endokrine systemet. I mangel av patologier, er det ikke nødvendig med terapi, blodtrykket vil gå tilbake til det normale på egen hånd over tid.

Puls i ungdomstiden:

AlderMinimum verdiMaksimal verdi
10-12 år gammel75125
13-17 år gammel65115

I ungdomstiden observeres en økning i hjerterytmen. Dette skyldes det faktum at hjertet tilpasser seg en raskt utviklende og voksende kropp..

Bare unge idrettsutøvere kan ha en sjelden puls, siden hjertesystemet fungerer i energisparemodus.

Normalt blodtrykk hos voksne

Gjennom årene er det observert mange forandringer i kroppen til en voksen. Og normene for blodtrykk hos voksne og hjerterytme er i endring. Det er en økning i systolisk parameter.

Samtidig synker den diastoliske verdien - den blir mindre enn akseptabel i de fleste tilfeller, siden karene blir mindre sterke og elastiske.

Et avvik på 10 mmHg i samsvar med medisinsk informasjon er imidlertid ikke en patologi.

Normalt press fra en person etter år og kjønn:

AlderNorm for mennNorm for kvinner
18-25 år gammel127/78120/75
30-39 år gammel128/80126/80
40-49 år gammel134/82137/84
50-59 år gammel141/84144/85
60-69 år gammel145/81158/84
70-79 år gammel146/81157/83
80 år og eldre145/78150/79

Som tabellen for voksne viser, endres arterielle parametere med årene. Det må imidlertid huskes at for hver person har sin egen figur. Noen mennesker er for eksempel hypotensive, har lavt blodtrykk hele livet. Hvis du øker det, har de alarmerende symptomer - de føler seg verre, svakhet vises.

Det er med andre ord et slikt begrep som arbeidspress. Det ser ut til å være et avvik fra de presenterte verdiene, men anses ikke som en patologi hvis en person ikke klager over forverringen av tilstanden hans.

Hos kvinner og menn er grensene forskjellige. Blant det sterkere kjønn i unge år er blodtrykket litt høyere, men innen femtiårsalderen synker de, mens for kvinner øker de.

Øye- og intrakranielt trykk endres litt med alderen. Hvis det oppdages et sterkt overskudd av de gjennomsnittlige verdiene, indikerer dette utviklingen av en alvorlig patologi.

Hos en voksen varierer pulsen fra 60 til 100 slag per minutt.

Rask eller langsom hjerterytme - stor sannsynlighet for problemer med det kardiovaskulære og endokrine systemet.

Hvilke sykdommer fører til en reduksjon og økning i diabetes og DD?

Med kronisk redusert blodtrykk diagnostiseres hypotensjon eller arteriell hypotensjon. Med en økning i indikatorer snakker de om arteriell hypertensjon eller hypertensjon. GB betyr konstant forhøyet blodtrykk over det normale. Passende behandling kreves.

Hypertensjon er et symptom på en annen sykdom. Hvis du fjerner kilden, vil indikatorene gå tilbake til det normale..

Hypotensjon indikerer mulige sykdommer: nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, aortaaneurisme, svikt i venstre ventrikkel, koronar hjertesykdom, spasmer i blodkar, kronisk nevrose.

Ved arteriell hypertensjon, mistenkes cervikal osteokondrose, magesår, pankreatitt, hjertesvikt, endokrine lidelser, anemi, alle typer hepatitt og andre patologier..

Hva er hastigheten på pulsforskjellen??

Pulsforskjellen bestemmes: systolisk verdi minus diastolisk indikator. Normalt varierer variasjonen fra 30 til 50 mmHg. Unormalt avvik fører til dårlig helse og utvikling av sykdommer.

For eksempel, ved et trykk på 160/90, er pulsforskjellen 70 mm - dette er ikke normalt. Et stort gap indikerer et brudd på det kardiovaskulære systemet, konservativ behandling er nødvendig. Når blodtrykket stiger over 140/90, diagnostiseres en grad 1 hypertensjon.

Kronisk høyt blodtrykk, som fører til en stor forskjell mellom diabetes og DD, forverrer tilstanden til blodkar, funksjonaliteten til mange organer og systemer er nedsatt, noe som fører til komplikasjoner og for tidlig slitasje i hjertet.

Årsaker til den store forskjellen:

  • Brudd på de store arteriene.
  • Hjerteblokk.
  • endokarditt.
  • anemi.
  • Økt intrakranielt trykk.
  • Alvorlig hjertesvikt.

En persons alder påvirker ikke verdien av pulstrykk, kjønn - normene er de samme for nyfødte barn og unge, middelaldrende mennesker, eldre pasienter.

Det beste moderne middelet mot hypertensjon og høyt blodtrykk. 100% garantert trykkregulering og utmerket forebygging!

hvordan kan jeg ringe deg?:

E-post (ikke publisert)

Generell informasjon

Begrepet "akrocyanose" ble først brukt i 1896 av Crock (J. B. Crocq), som beskrev en primær lidelse i perifer vaskulær tone og kalte en av dens former.

Denne lidelsen er ikke en uavhengig sykdom, siden den alltid oppstår som et resultat av noen lidelser i kroppen.

Akrocyanose hos nyfødte er ikke alltid et tegn på patologi - det oppdages ofte i føtter, hender og nasolabial trekant hos barn født før forfall. Tegn på akrocyanose hos spedbarn blir mer uttalt med hypotermi, skrik og alvorlig angst.

Årsaker til utvikling

Forekomsten av akrocyanose er assosiert med økt oksygenutnyttelse av perifert vev eller med en redusert lineær hastighet av blodstrømmen, som forårsaker en økning i gjenopprettet hemoglobin (deoksyhemoglobin) i venøst ​​blod.

Den anestetiske formen for akrocyanose utvikles som et resultat av økt oksygenutnyttelse av kroppen i prosessen med å opprettholde den nødvendige varmeoverføringen. I tillegg, når kjøling av kroppen hos noen sunne individer oppstår intravaskulær autoagglutinasjon (liming) av røde blodlegemer, noe som kompliserer perifer blodsirkulasjon.

Forkjølelse av agglutininer (antistoffer som, når de utsettes for lave temperaturer, forårsaker dannelse av røde blodlegemer konglomerater) kan også danne seg med smittsom mononukleose, SARS, smittsom hepatitt, skrumplever, leukemi og noen kroniske infeksjoner.

Årsaken til essensiell akrocyanose er fortsatt uklar. Det antas at akrocyanose av hender og akral deler av ansiktet i dette tilfellet oppstår som et resultat av spasmer i arterioler og ekspansjon av hudkapillærer og venuler (for eksempel observeres en vedvarende cyanotisk hudfarge hos individer som regelmessig blir utsatt for vær og utvidelse av blodkar forbundet med denne effekten).

Med en markant økning i nivået av deoksyhemoglobin utvikler en sentral eller diffus type akrocyanose.

Årsaken til sentral akrocyanose kan være:

  • respirasjonssvikt som følge av bronkopulmonal patologi;
  • lungestenose;
  • lungeemboli;
  • hjertefeil;
  • venøs arteriell shunt (defekt av interventrikulær septum, der en betydelig mengde venøst ​​blod blir ledet ut i den tilstøtende aorta), vena cava strømmer inn i venstre atrium og noen andre hjertefeil.

Akrocyanose kan også forekomme med:

  • forgiftning av giftstoffer eller medisiner, når det brukes, dannes sulfhemoglobin eller metemoglobin (et hemoglobinderivat som ikke kan bære oksygen);
  • Raynauds sykdom (en vasospastisk sykdom der det er en lesjon av små arterier og arterioler);
  • Buergers sykdom, som er en immunopatologisk inflammatorisk sykdom i arterier og årer (i de fleste tilfeller med liten og middels diameter);
  • stamtavle scalen-syndrom, som er en komplikasjon av radikulitt i livmorhalsen.
  • cervical rib syndrom (tilstedeværelsen av en ekstra liten fibrøs masse);
  • sklerodermi (systemisk sklerose, som er preget av brudd på vaskulær innervasjon);
  • Sudek syndrom (et smertesyndrom som oppstår etter en skade på lemmene og er ledsaget av langvarige trofiske og vasomotoriske lidelser);
  • åreknuter.

Akrocyanose er forårsaket av en økt konsentrasjon av gjenopprettet hemoglobin i blodet i kapillærene med en kraftig redusert blodstrøm.

Alvorlighetsgraden av akrocyanose avhenger av mengden restaurert hemoglobin og en rekke sekundære faktorer som ikke forårsaker cyanose, men bidrar til dens forekomst. Disse faktorene inkluderer:

  • Hudens tykkelse.
  • Mengden pigment i huden (normal eller patologisk). Ved betydelig hudpigmentering (i sigøynere osv.), Med gulsott eller Addisons sykdom, kan cyanose bare påvises på slimhinnene eller på neglesengen..
  • Konsentrasjon av oksygenhemoglobin i blodet.
  • Størrelse, beliggenhet og antall fungerende kapillærer og venuler fylt med blod som er lokalisert i dette området av huden (inkludert blodårene i papillærlaget). Cyanose er alltid mer uttalt på tynn, svakt pigmentert hud, utstyrt med et stort antall blodkar.
  • Påvirkning av utsatt hud på omgivelsestemperatur.
  • Økt venøst ​​perifert trykk.

Utviklingen av akrocyanose er mulig med:

  • Utilstrekkelig oksidasjon av blod i lungene. Det oppstår når det delvise oksygentrykket i den inhalerte luften synker, trakeal stenose, aspirasjon av fremmedlegemer som forstyrrer strømmen av luft inn i alveolene, med langvarig lungetetthet, kronisk obstruktiv emfysem og nedsatt respirasjonsdynamikk..
  • Økt oksygenutnyttelse i vev, som kan være en konsekvens av en avtakelse i blodstrømmen under venøs overbelastning (lokal eller hjertelig opprinnelse) eller utilstrekkelig blodtilførsel (iskemi). Iskemi utvikler seg med en nedgang i slagvolum av venstre ventrikkel og en reduksjon i blodtrykk (med kollaps, avkjøling, etc.).
  • Blanding av en betydelig mengde venøst ​​blod i arteriell blod (med direkte strømning gjennom venøs arteriell shunts eller med blod som strømmer gjennom lungesjiktet uten oksidasjon i infiltrerte eller kollapsede områder i lungene). For utvikling av cyanose fra den venøse delen til arterien uten oksidasjon, bør en tredjedel av blodvolumet strømme.

Akrocyanose kan ikke alltid oppdages i ro - ofte manifesterer den seg bare når oksygenforbruket øker under fysisk aktivitet, mens nivået av redusert hemoglobin i kapillærblod stiger over en kritisk verdi.

Symptomer på akrocyanose er:

  • utseendet på føttene og nedadgående hender av smertefull cyanose ved en lav omgivelsestemperatur;
  • blåaktig fargetone av nese, lepper og ører;
  • økt cyanose under påvirkning av forkjølelse (muligens i nærvær av fysisk og psykisk stress) og dens forsvinning i varmen og når du løfter lemmene opp;
  • pastiness (mild hevelse) i hender, føtter og fingre;
  • økt svette av ekstremitetene som følger med cyanose som oppstår med hjertesykdom.

Hud med akrocyanose er alltid kald å berøre og kan miste elastisitet..

Den essensielle typen akrocyanose er vanligvis ledsaget av lammende ekspansjon av venulene og subkapillær venøs pleksus..

Med akrocyanose, som utviklet seg som et resultat av Raynauds sykdom, blir anfall av blanchering og cyanose i fingrene ledsaget av utseendet til smerte og den påfølgende utviklingen av nekrose i vevene i de akrale delene. Når de utsettes for forkjølelse og sterke følelser, observeres spasmer i arteriene i fingrene, utvidelse av kapillærer og perifert blodstase..

Den sentrale typen akrocyanose som følge av hjertelesjoner er preget av en mørk rød-blå-fiolett hudfarge, og med lungens opprinnelse blir hudfargen asken-grå.

etiologi

Utseendet til sykdommen er assosiert med en stor prosessering av oksygen av kroppens vev. Det påvirkes også av en nedgang i blodstrømmen, noe som øker nivået av hemoglobin.

Akrocyanose har forskjellige årsaker, avhengig av sykdomsformen:

  • årsakene til bedøvelsesformen - vises på grunn av den store utnyttelsen av oksygen av kroppen for å opprettholde varmeoverføring for å avkjøle kroppen hos en sunn person, røde blodlegemer inne i karene begynner å feste seg sammen, perifer blodstrøm er vanskelig
  • årsaker til den essensielle formen - i dag er det ingen tydelig identifiserte årsaker til forekomsten av denne formen for patologi, men forskere antyder at akrocyanose av hender og ansikt i denne situasjonen oppstår på grunn av spasmer i små arterier, dette er også påvirket av utvidelsen av kapillærene i huden, så den blå hudfargen kan observere hos mennesker som er konstant ute - på grunn av dette utvider fartøyene;
  • årsaker til en sentral og diffus form - hovedårsaken kalles en økning i deoksyhemoglobinnivå.

Årsakene til den sentrale formen:

Utviklingen av akrocyanose er forårsaket av slike forhold:

  • rus av kroppen med giftstoffer eller medikamenter som påvirker dannelsen av visse stoffer (hemoglobinderivater som ikke tåler oksygen);
  • Raynauds sykdom - det er en lesjon av små arterier og arterioler;
  • Buergers sykdom - er preget av en immunopatologisk sykdom av inflammatorisk art, betennelse dekker arterier og årer;
  • cervical rib syndrom;
  • sklerodermi.

Den vanligste årsaken til sykdommen er åreknuter..

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt