Proteinfraksjoner, totalt protein

Hva er proteinfraksjoner (Serum Protein Electrophoresis, SPE)?

Det totale serumproteinet består av en blanding av proteiner med forskjellige strukturer og funksjoner. Separasjonen i fraksjoner er basert på ulik mobilitet av proteiner under påvirkning av et elektrisk felt. Vanligvis er flere standardfraksjoner isolert ved elektroforese:

  • albumin
  • alfa-1-globuliner;
  • alfa2-globuliner;
  • beta-globuliner;
  • gammaglobuliner;
  • beta-1-globuliner;
  • beta 2 globuliner.

Albuminfraksjonen utgjør normalt 40-60% av den totale mengden protein. Albumin er det viktigste plasmaproteinet. Plasmaalbumin blir raskt oppdatert. I løpet av dagen syntetiseres og dekomponeres 10-16 g protein av denne fraksjonen. Syntesen av albumin forekommer i leveren, avhenger av tilgangen til aminosyrer, og derfor syntesehastigheten av i løpet av proteinmangel.

Hovedfunksjonene til albumin:

opprettholde kolloid osmotisk (onkotisk) plasmatrykk og sirkulerende blodvolum;

transportfunksjon: binding til bilirubin, kolesterol, gallesyrer, metallioner (spesielt kalsium), hormoner (tyroksin, triiodothyronin, kortisol, aldosteron), frie fettsyrer og medisiner som kommer inn i kroppen utenfra (antibiotika, salisylater). Dermed er albumin involvert i mineraler, pigmenter, hormonelle og noen andre typer metabolisme, og regulerer innholdet av frie (ikke-proteinerelaterte fraksjoner) biologisk viktige stoffer med høyere aktivitet. På grunn av denne funksjonen spiller albumin en viktig rolle i kroppens avgiftningsprosesser..

Alfa1-globulinfraksjonen inkluderer akutte fase proteiner:

  • alpha1-antitrypsin (hovedkomponenten i denne fraksjonen) er en hemmer av mange proteolytiske enzymer - trypsin, chymotrypsin, plasmin, etc.
  • alpha-1-acid glycoprotein (orozomcoid) - har et bredt spekter av funksjoner, bidrar til fibrillogenese i betennelsesområdet.

Globuliner inkluderer transportproteiner:

tyroksin-bindende globulin, trancortin - binder og transporterer henholdsvis kortisol og tyroksin;

alpha1-lipoprotein (HDL) - er involvert i lipidtransport.

Alfa2-globulinfraksjonen består overveiende av akutte fase proteiner:

  • alpha2-makroglobulin - er involvert i utviklingen av smittsomme og inflammatoriske reaksjoner;
  • haptoglobin - danner et kompleks med hemoglobin frigjort fra røde blodlegemer under intravaskulær hemolyse, deretter brukt av cellene i det retikuloendoteliale systemet;
  • ceruloplasmin - binder spesifikt kobberioner, og er også en oksidase av askorbinsyre, adrenalin, dioksifenylalanin (DOPA), er i stand til å inaktivere frie radikaler
  • apolipoprotein B.

Alfa-lipoproteiner er involvert i lipidtransport.

Betaglobulinfraksjonen inneholder:

  • transferrin - bærer jern;
  • hemopexin - binder heme, som forhindrer utskillelse av nyrene og tap av jern;
  • komplementkomponenter - delta i immunresponser;
  • beta-lipoproteins - er involvert i transporten av kolesterol og fosfolipider;
  • del av immunoglobuliner.

Gammaglobulinfraksjonen består av:

  • immunoglobuliner (i kvantitativ synkende rekkefølge - IgG, IgA, IgM, IgE) - gir humoralt immunforsvar av kroppen mot infeksjoner og fremmede stoffer.
  • Ved mange sykdommer er det brudd på forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner (dysproteinemia). Dysproteinemi observeres oftere enn en endring i den totale mengden protein, og når den observeres i dynamikk, kan karakterisere stadiet av sykdommen, dens varighet, effektiviteten av de terapeutiske tiltakene.

Indikasjoner for analysens formål:

  • akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer (infeksjoner, kollagenoser);
  • onkologiske sykdommer;
  • underernæring og malabsorpsjonssyndrom.

Når verdiene økes?

albumen:

Alfa-1-globulinfraksjon (økt alfa-1 antitrypsin):

  • patologi av leverparenkym;
  • akutte og kroniske inflammatoriske prosesser (infeksjoner og revmatiske sykdommer);
  • tumorer;
  • traumer og kirurgi;
  • graviditet (3 trimester);
  • androgeninntak;

Alpha-2-globulinfraksjon:

økning i alpha2-makroglobulin (nefrotisk syndrom, hepatitt, skrumplever, østrogen og p-piller, kronisk inflammatorisk prosess, graviditet);

økt haptoglobin (betennelse, ondartede svulster, vevsnekrose).

Beta Globulin Fraksjon:

  • primær og sekundær hyperlipoproteinemi;
  • monoklonale gammopatier;
  • østrogeninntak, jernmangelanemi (økt transferrin);
  • svangerskap;
  • hindrende gulsott;
  • myeloma (IgA type).

Gammaglobulinfraksjon:

  • kronisk leverpatologi (kronisk aktiv hepatitt, skrumplever);
  • kroniske infeksjoner, sarkoidose, parasittiske infestasjoner;
  • autoimmune sykdommer (revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus);
  • lymfoproliferative sykdommer (myelom, lymfom, Waldenstrom macroglobulinemia).

Når verdiene senkes?

albumen:

  • spiseforstyrrelser;
  • malabsorpsjonssyndrom;
  • lever- og nyresykdom;
  • tumorer;
  • kollagenoser;
  • brannsår;
  • Overhydrering;
  • blør
  • analbuminemia;
  • svangerskap.

Alfa-1-globulinfraksjon (økt alfa-1 antitrypsin):

  • arvelig mangel på alfa-antitrypsin;
  • Tanger sykdom.

Alpha-2-globulinfraksjon:

  • nedsatt alfa2-makroglobulin (pankreatitt, brannskader, skader);
  • reduksjon i haptoglobin (hemolyse av forskjellige etiologier, pankreatitt, sarkoidose).
  • Beta Globulin Fraksjon:
  • hypo-b-lipoproteinemi;
  • IgA-mangel.

Gammaglobulinfraksjon:

  • immunsviktforhold;
  • å ta glukokortikoider;
  • plasmaferese;
  • svangerskap.

Globuliner i blodet: typer

Når du gjennomfører en biokjemisk blodprøve, bestemmer den kvantitativt innhold av totalt protein. Det er representert av proteiner som er til stede i plasma. Det er flere proteiner i menneskelig blod, alle av dem har forskjeller i strukturen, og utfører også forskjellige funksjoner. Bare fem proteinfraksjoner telles i blodet, blant dem: alpha-1 (α1), alpha-2 (α2), beta-1 (β1), beta-2 (β2) og gamma (γ). Globulinene beta-1 og beta-2 bestemmes ikke separat, siden dette ikke har noen diagnostisk verdi..

Proteinfraksjoner av blod

En analyse som lar deg beregne antall proteinfraksjoner i blodet kalles proteinogrammer. Legen vil være interessert i nivået av albumin i blodet (dette proteinet er oppløselig i vann) og globuliner (disse proteinene løses ikke opp i vann, men brytes ned når de kommer inn i et alkalisk eller saltmedium).

Høyt og lavt blodproteinnivå er ikke normen. Ubalansen deres kjennetegner visse lidelser: immun, metabolske eller metabolske.

Med utilstrekkelig albumin i blodet, kan man mistenke leverfunksjon, som ikke er i stand til å gi kroppen proteiner. Unormale funksjoner i nyrene eller fordøyelsesorganene er mulig, som et resultat av at albumin skilles ut for raskt fra kroppen.

Hvis proteinnivået i blodet er forhøyet, kan dette skyldes betennelsesprosesser. Noen ganger blir imidlertid en lignende situasjon observert hos helt friske mennesker..

For å beregne hvilke proteiner i kroppen som er mangelfulle eller i overkant, blir de delt inn i fraksjoner ved hjelp av elektroforesemetoden. I dette tilfellet vil analyseskjemaet indikere mengden totalt protein og fraksjoner. Oftest er leger interessert i verdiene til albumin + globulin (albumin-globulinkoeffisient). Normalverdiene varierer mellom 1.1-2.1.

Avkoding av en biokjemisk blodprøve

Den utbredte bruken av biokjemisk blodanalyse i moderne diagnostikk krever tilstedeværelse av minst en viss grunnleggende kunnskap som er nødvendig for at pasienten kan lese resultatet som ble presentert for ham av laboratorieassistenten til diagnosesenteret. Ja, med dette papiret vil du fortsatt gå til legen som ledet deg til analysen, men hvordan vil du noen ganger tilfredsstille nysgjerrigheten din og dechiffrere resultatet av en biokjemisk blodprøve selv, uten å sette saken tilbake i en lang boks. Denne analysen er ikke begrenset til et par indikatorer: denne inkluderer en rekke forskjellige evalueringskriterier. I denne artikkelen vil du lese om de viktigste og ofte brukte..

Totalt protein

En reduksjon i proteinnivåer (hypoproteinemia) er oftere diagnostisert enn en økning (hyperproteinemia). Proteinkonsentrasjon synker med utilstrekkelig inntak av mat, betennelse, kronisk blodtap, økt nedbryting eller utskillelse av protein i urinen, malabsorpsjon, forgiftning og feber. Hypoproteinemia er karakteristisk for følgende sykdommer:

  • inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen (enterokolitis, pankreatitt);
  • postoperative forhold;
  • tumorer;
  • nyre (glomerulonefritt) og lever (hepatitt, skrumplever, ondartede neoplasmer) patologier;
  • brannsår;
  • rus;
  • blør
  • endokrine patologier (diabetes mellitus, tyrotoksikose);
  • skader.

Hyperproteinemi er svært sjelden. Samtidig øker innholdet av ikke normale, men patologiske proteiner. Dette skjer ved systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, myelom.

Blod for protein blir donert om morgenen på tom mage (det siste måltidet skal være senest 8 timer før testen).

albumin

Over undersøkte vi en slik indikator som totalprotein. Den består av to fraksjoner: albumin og globulin. Albumin er jevnt fordelt i vaskulærbedet og mellomliggende væske. Disse proteinene er i stand til å overføre hormoner, medikamenter, metallioner.

Den normale konsentrasjonen av albumin er 40 til 50 g / l. Overskridelse av dette nivået oppstår når:

  • dehydrering (diaré, oppkast, rikelig svette);
  • flere forbrenninger;
  • misbruk av vitamin A.

En reduksjon i albumin kan forekomme med:

  • glomerulonefritt;
  • hepatitt, giftig levercirrhose;
  • blødning, skader, brannskader;
  • økt permeabilitet av blodkar;
  • patologier i mage-tarmkanalen, inkludert malabsorpsjon (malabsorpsjonssyndrom);
  • kronisk hjertesvikt;
  • graviditet og amming;
  • tar hormonell tablett prevensjon;
  • tumorer;
  • Fasting.

Blod gis om morgenen på tom mage. 8 til 12 timer før testen kan du ikke spise og bli fysisk belastet.

globulins

Alpha1-globulins

Blant alpha1-globulinene er 2 fraksjoner av største interesse: alfa-antitrypsin og alfa-syre glykoprotein.

Det økte innholdet av alfa-antitrypsin indikerer tilstedeværelse av betennelse, emfysem eller (oppmerksomhet!) Ondartet neoplasma. Normalt bør innholdet av dette globulinet ikke overstige 2 - 5 g / l. I kroppen utfører den en regulerende funksjon i blodplasma (den er ansvarlig for aktiviteten til enzymene - trypsin, renin, trombin, plasmin).

Den diagnostiske verdien av alfa-syre glykoprotein ligger i den dynamiske kontrollen av den inflammatoriske prosessen og dannelsen og videreutviklingen av en ondartet svulst (en økning indikerer at et tilbakefall har begynt). Normen for alfa-1-syre glykoprotein anses å være en konsentrasjon på 0,55 - 1,4 g / l.

Alpha2-globulins

Det er fornuftig å snakke om de tre fraksjonene av globuliner som har størst diagnostisk verdi..

Alpha2-makroglobuliner er en del av immunforsvaret. De utfører en veldig viktig funksjon - de blokkerer veksten av en ondartet svulst. Den normale konsentrasjonen av alfa-makroglobuliner i blodet til en voksen er 1,5 - 4,2 g / l. En reduksjon i dette nivået kan indikere tilstedeværelse av akutt betennelse, polyartritt, revmatisme og onkologi. Økning - om skrumplever i leveren, endokrine patologier (diabetes mellitus, myxedema).

Haptoglobin i blodet skal være 0,8 - 2,7 g / l. Hvis mindre, er hemolytisk anemi mulig, mer er en akutt inflammatorisk prosess. Hovedfunksjonen til haptoglobin er transport av hemoglobin til stedet for dens endelige ødeleggelse med dannelse av bilirubin.

Ceruloplasmin oksiderer jern til jern og er en bærer av kobber. Innholdsstandarden for den er 0,15 - 0,6 g / l. En økning i ceruloplasmin kan være et signal om akutt betennelse eller graviditet. Reduksjon - medfødte metabolske forstyrrelser i kobber (Wilson-Konovalov sykdom).

Betaglobuliner

I denne gruppen blir innholdet av to proteinfraksjoner evaluert: transferrins og hemopexins. Hovedfunksjonen til transferrin er å transportere jern. Med hensyn til transferrin er det ikke dens konsentrasjon som blir oppdaget, men jernmetning. En økning i metning indikerer en intensivering av nedbrytningsprosessen av hemoglobin, som kan oppstå med hemolytisk anemi, en reduksjon indikerer en mulig jernmangelanemi.

Hemopexin har også en tilhørighet for hemoglobin. Et hemopexininnhold under 0,5 g / l indikerer lever- og nyresykdommer, over 1,2 gram / liter - omtrent betennelse.

Gamma globuliner

Denne gruppen inkluderer immunglobuliner - dvs. det vi vet som antistoffer utskilt av immunocytter for å drepe utenlandske mikroorganismer. De skal være normale 8 - 14 g / l. Hvis mer - da aktiveres immunitet av en bakteriell eller virusinfeksjon. En lavere konsentrasjon av immunglobuliner kan indikere både medfødt patologi og kronisk betennelse, onkologi, misbruk av glukokortikoider, allergier.

glukose

Men ikke hastverk med å få panikk når du øker glukosekonsentrasjonen til 6 mmol / L og høyere: dette er ikke nødvendigvis diabetes. Økende glukose - hyperglykemi - kan også være funksjonelt, for eksempel etter å ha spist, drukket søtt eller etter sterke følelser.

I andre situasjoner kan hyperglykemi tjene som en harbinger (eller til og med bevis på tilstedeværelse) av en rekke patologier, blant hvilke det er veldig alvorlige:

  • nevroendokrine lidelser (polycystisk eggstokksyndrom, Itsenko-Cushings sykdom, overvekt, PMS);
  • diabetes;
  • patologi i hypofysen (akromegali, dvergisme);
  • hypertyreose;
  • leverpatologi (smittsom hepatitt, skrumplever);
  • feokromocytom (binyrens svulst).

Siden det er hyperglykemi, er det rimelig å anta eksistensen av det motsatte fenomenet, det vil si hypoglykemi. Det, som hyperglykemi, kan være fysiologisk (ubalansert kosthold, menstruasjon, overarbeid), noe som ikke bør forårsake mye bekymring: dette kan løses. I en helt annen situasjon med patologisk hypoglykemi. Det utvikler seg med:

  • "Overdose" av insulin (bare husk noen få dødsfall blant kroppsbyggere som bruker insulin til anabole formål);
  • alkoholisme;
  • utilstrekkelig funksjon av lever, nyrer, hjerte;
  • blodforgiftning;
  • fysiologisk eller hormonell (mangel på glukagon, kortisol, adrenalin) utmattelse;
  • arvelige avvik.

Blod for glukose tas både fra en blodåre og fra en finger. En forutsetning for å gi blod til glukose er et fullstendig avslag på mat, starter på kvelden. Om morgenen - om bare å drikke vann (selv te kan ikke være). Ekskluder fysisk og følelsesmessig stress.

bilirubin

Bilirubin er et nedbrytningsprodukt av hemoglobin, mer presist, den andre delen - heme. Det resulterende bilirubin som følger av dette forfallet kalles indirekte eller frie. Slik bilirubin er veldig giftig for kroppen. Deretter binder bilirubin i leveren seg til glukuronsyre (direkte eller bundet bilirubin), kommer inn i tarmen, brytes ned i urobilinogen og sterkobilinogen og skilles ut i avføringen. De. indirekte bilirubin er "frisk", nydannet, og direkte bilirubin er nøytralisert og forberedt for eliminering fra kroppen. Innholdet av totalt bilirubin skal ikke overstige 8,5 - 20,5 mmol / L, direkte - 0,86 - 5,1 mmol / L, indirekte - 4,5 - 17,1 mmol / L. Forholdet mellom direkte og indirekte bilirubin bør være 1 til 3.

Når bilirubinnivået overskrides, blir huden, iris i øynene og slimhinnene gule. Derav navnet bilirubinemia - gulsott. Gulsott kan utvikle seg på grunn av:

  • leverpatologier (hepatitt, skrumplever, forgiftning med salter av tungmetaller, alkohol), ondartede neoplasmer;
  • hemolytisk anemi;
  • kolecystitt (blokkering av gallegangene med stein);
  • noen ganger under graviditet.

Det er også noe som nyfødt gulsott forårsaket av den massive nedbrytningen av "ekstra" røde blodlegemer (det er ikke noe farlig her), prematuritet eller en arvelig sykdom - Gilberts sykdom.

Forresten, høyt bilirubin kan også være assosiert med administrering av visse grupper medikamenter: antibiotika, p-piller, indometacin.

Lavt bilirubin er sjeldent, vanligvis med teofyllin, barbiturater eller C-vitamin.

urea

Urea er et resultat av nedbrytning av proteinforbindelser. Hvis en person er frisk, er ureainnholdet i blodet i området 2,8 - 8,3 mmol / L. En tilstand der "stangen" av ureainnholdet er over 8,3 mmol / L kalles uremi. Det indikerer ikke alltid at pasienten er syk. For eksempel kan uremi oppstå med overdreven protein i kostholdet (idrettsutøvere i kraftsport), dehydrering. I andre tilfeller betyr uremi tilstedeværelsen av en sykdom:

  • nyreproblemer (akutt og kronisk nyresvikt, pyelonefritt, glomerulonefritt);
  • hjerteproblemer (hjertesvikt, hjerteinfarkt);
  • leverproblemer (skrumplever, viral eller giftig hepatitt);
  • ikke strømmen av urin inn i blæren (anuria). For eksempel med komprimering av urinveiene ved en svulst eller tilstedeværelsen av stein i urinlederen;
  • diabetes;
  • betennelse i bukhinnen - peritonitt;
  • blødning med lokalisering i fordøyelseskanalen;
  • rus med fenol, kloroform, kvikksølvsalter;
  • brannsår.

Ureareduksjon er svært sjelden. Årsaken til dette kan være fysisk arbeid "for slitasje", forårsaker økt nedbrytning av proteiner, graviditet og amming (kroppen trenger spesielt protein i denne perioden) eller en liten andel protein i det daglige kostholdet. Under alle de ovennevnte forholdene er det ikke noe ekstraordinært, du trenger ikke å ringe ambulanse. En annen ting er den patologiske reduksjonen av urea som oppstår med cøliaki (en medfødt brudd på nedbrytningen av kornproteiner), i de sene stadiene av skrumplever, med forgiftning av arsen, fosfor eller tungmetallsalter..

kreatinin

Kreatinin er et "slagg" som forblir i muskelvev etter nedbrytning av aminosyrer. Det normale innholdet er 44-100 μmol / l, idrettsutøvere kan være litt høyere.

En økning i kreatinin kan være tegn på patologier i nyrene (pyelo- og glomerulonefritt, nefrosis eller nefrosklerose), muskelsystemet (klemme, traumer), skjoldbruskkjertelen (tyrotoksikose), ta ibuprofen, tetracyklin, cefazolin, sulfanilamider, vitamin C.

Urinsyre

Og til slutt - litt om sluttproduktet av utveksling av purinbaser, som er urinsyre (et produkt, ikke en base). Nedbryting av puriner skjer i leveren, og urinsyre skilles ut av nyrene. Det normale nivået av urinsyre hos menn: fra 210 til 430 μmol / L, og hos kvinner fra 150 til 350 μmol / L.

For det første om årsakene til en fysiologisk økning i urinsyrenivåer:

  • fysisk arbeid;
  • en diett rik på puriner (belgfrukter, kjøtt, sjokolade, rødvin, sjømat, kaffe);
  • toksikose av gravid.

Hvis vi snakker om en patologisk økning i urinsyre, er dette det første og mest karakteristiske tegnet på gikt. Ved denne sykdommen skilles bare en del av urinsyre ut av nyrene. Resten avsettes i form av krystaller i leddene (primært), nyrene, huden, øynene, hjertet, tarmen. En viktig rolle i utviklingen av gikt spilles av faktoren belastet arvelighet og underernæring, som består i forbruk av en betydelig mengde produkter som inneholder puriner.

Det er hyperurisemi (en økning i urinsyre) og med blodsykdommer (leukemi, B12-mangel anemi), hepatitt, diabetes mellitus, hudsykdommer (psoriasis, eksem), tuberkulose, lungebetennelse.

Lav urinsyre er ekstremt sjelden.

Proteinfraksjoner inkludert Totalt protein

Studieinformasjon

Proteinfraksjoner er separate typer blodproteiner: albumin, alfa1-, alfa2-, beta- og gamma-globuliner. Studien deres brukes som en tilleggstest i diagnosen mange sykdommer..

Av stor diagnostisk betydning er de kvantitative forholdene mellom individuelle serumproteiner. For å skille alle serumproteiner brukes en elektroforesemetode basert på ulik mobilitet av serumproteiner i et elektrisk felt.
Ved bruk av elektroforese blir proteiner delt inn i følgende fraksjoner: albumin- og globulinfraksjoner (alfa1-globuliner, alfa2-globuliner, beta-globuliner og gamma-globuliner):

1. Alpha1-globuliner: alpha1-antitrypsin, alpha1-acid glycoprotein, alpha-1 lipoprotein.
2. Alpha2-globuliner: alfa2-makroglobulin, haptoglobin, apolipoproteiner, ceruloplasmin.
3. Beta-globuliner: transferrin, C3-komponent i komplementsystemet, beta-lipoproteiner, hemopexin.
4. Gamma globuliner: immunoglobuliner - IgA, IgM, IgG.

Som et resultat av utviklingen av akutt eller forverring av kroniske inflammatoriske sykdommer, endres forholdet mellom proteinfraksjoner.
En reduksjon i mengden av en bestemt type protein blir observert ved immunsvikt, noe som indikerer alvorlige prosesser i kroppen (autoimmune sykdommer, HIV, onkologi, etc.). Et overskudd av en bestemt type protein indikerer monoklonal gammopati (produksjon av unormale typer immunoglobuliner). Effektene av gammopati inkluderer multippelt myelom (kreft i plasmaceller), Waldenstrom makroglobulinemi (benmargsvulst), etc..

Studien av proteinfraksjoner er mer informativ i diagnostiske termer enn bestemmelsen av totalprotein eller albumin alene. Ved mange sykdommer endres ofte prosentandelen av proteinfraksjoner, selv om det totale proteininnholdet i blodserumet forblir innenfor normale grenser..
I noen sykdommer vises proteiner i blodet som skiller seg fysisk, kjemisk og immunologisk fra vanlige blodserumproteiner. De kalles monoklonale immunoglobuliner (paraproteiner, M-proteiner). Under elektroforese av blodserumproteiner indikeres tilstedeværelsen av paraproteiner ved utseendet på elektroforegrammet til en ytterligere (hos friske mennesker) smale og kraftig begrensede brøkdel av proteiner (det kalles også M-gradient) i gamma-globulin-regionen.
Deteksjon av paraproteiner er vanligst for paraproteinemisk hemoblastoser (myelom, Waldenstrom makroglobulinemi, tungkjedtsykdom), mindre vanlig ved kronisk hepatitt, hos noen eldre pasienter. Høye konsentrasjoner av C-reaktivt protein og fibrinogen kan etterligne M-protein.

En økning i alfa-1- og alfa-2-globuliner kan observeres ved akutt og forverring av kroniske inflammatoriske prosesser, i diffuse sykdommer i bindevevet (systemisk lupus erythematosus, revmatisme, revmatoid artritt, etc.), ondartede svulster, noen nyresykdommer som oppstår med nefrotisk syndrom (glomerulonefritt, amyloidose, etc.).

En reduksjon i nivået av alfa-2-globuliner kan observeres ved kronisk pankreatitt, diabetes mellitus, sjeldnere ved giftig hepatitt. En økning i innholdet av beta-globuliner er ofte funnet hos personer med nedsatt lipid (fett) metabolisme, inkludert pasienter med aterosklerose, koronar hjertesykdom, hypertensjon.

Beta-globulinreduksjon er mindre vanlig og skyldes vanligvis en generell mangel på plasmaproteiner.

En økning i antall gammaglobuliner, som er de viktigste "leverandørene" av antistoffer, observeres ofte ved kroniske leversykdommer (kronisk hepatitt, skrumplever), kroniske infeksjoner, noen autoimmune sykdommer (revmatoid artritt, kronisk autoimmun hepatitt, etc.), myelom.

En reduksjon i gammaglobuliner i blodet forekommer normalt hos barn i alderen 3-4 måneder (fysiologisk nedgang), og hos voksne har det alltid en patologisk karakter og indikerer vanligvis medfødte eller ervervede immunsviktstilstander, ofte observert med systemisk lupus erythematosus.

Indikasjoner for studiens formål

Studieforberedelse

1. For de fleste studier anbefales det å donere blod om morgenen, fra 8 til 11 timer, på tom mage (minst 8 timer må gå mellom det siste måltidet og blodprøvetaking, vann kan drikkes som vanlig), på tampen av studien, en lett middag med begrensning inntak av fet mat. For tester for infeksjoner og nødstudier er det tillatt å gi blod 4-6 timer etter siste måltid.

2. OBS! Spesielle klargjøringsregler for en rekke tester: strengt på tom mage, etter 12-14 timers faste, bør blod doneres for gastrin-17, lipidprofil (totalt kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, kolesterol-VLDLP, triglyserider, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); glukosetoleransetest utføres om morgenen på tom mage etter 12-16 timers faste.

3. På tampen av studien (innen 24 timer) for å ekskludere alkohol, intens fysisk aktivitet, ta medisiner (som avtalt med legen).

4. I 1-2 timer før bloddonasjon, avstå fra å røyke, ikke drikke juice, te, kaffe, du kan drikke stille vann. Ekskluder fysisk stress (løping, rask stigning i trapper), emosjonell opphisselse. 15 minutter før bloddonasjon, anbefales det å slappe av, roe seg.

5. Ikke doner blod til laboratorieforskning umiddelbart etter fysioterapiprosedyrer, instrumentell undersøkelse, røntgen- og ultralydundersøkelser, massasje og andre medisinske prosedyrer..

6. Når du overvåker laboratorieparametere i dynamikk, anbefales det å gjennomføre gjentatte studier under de samme forholdene - i det samme laboratoriet, donere blod på samme tid av dagen, etc..

7. Blod for forskning bør doneres før du tar medisiner eller ikke tidligere enn 10-14 dager etter kansellering. For å vurdere kontrollen av effektiviteten av behandling med legemidler, er det nødvendig å utføre en studie 7-14 dager etter den siste dosen.

Globulins rolle i kroppen, dens typer og behandling av mulige patologier

Globulin spiller en viktig rolle i arbeidet med hele menneskekroppen. Dette er det viktigste proteinet i blodplasma. Av forskjellige grunner kan konsentrasjonen avta eller øke. I slike tilfeller kreves det korrigerende tiltak for å gjenopprette normen for globulininnholdet..

Funksjonene til globulin i kroppen

Det generelle konseptet med globulin inkluderer 60 proteiner og deres forbindelser med karbohydrater. Stoffer produseres av det endokrine systemet og leveren. Alle proteiner er heterogene med hensyn til egenskaper, struktur og funksjoner. I tillegg til å transportere nyttige sporstoffer og vitaminer med blod, inkluderer oppgaven med globulin:

  • kroppsbeskyttelse mot skadelige elementer;
  • justering av blodkoagulasjon;
  • en haug med hormoner, medisiner, karbohydrater og andre stoffer;
  • hematopoiesis, opprettholde den i flytende tilstand.
Globulin beskytter kroppen mot skadelige elementer

Globulin kommer inn i menneskekroppen med mat, og syntetiseres i lymfocytter, levervev og tarmceller..

Verdien av indikatorer for proteinfraksjoner i analysen

For å beregne proteinfraksjonene i blodet foreskrives en spesiell analyse - et proteinogram. Ethvert avvik fra proteinet fra normen indikerer tilstedeværelsen av forstyrrelser i kroppen fra immun-, metabolske og metabolske systemer. Laboratorietester gjør det også mulig å oppdage skjulte infeksjoner når det ikke er noen uttalt symptomatologi.

For å få et mer spesifikt bilde foreskrives ytterligere studier av en egen gruppe proteiner eller ett blodelement. Hvis innholdet av gobulin økes, kan dette indikere tilstedeværelsen av en kronisk prosess i kroppen, for eksempel leddgikt eller skrumplever..

Indikasjoner for studien på globuliner

Indikasjoner for en blodprøve for globuliner kan være både en planlagt medisinsk undersøkelse og tilstedeværelsen av noen faktorer. Følgende symptomer indikerer en ubalanse av globulin i blodet:

  • rask uttømmbarhet;
  • veksling av perioder med tap av matlyst med økning;
  • kronisk gastrointestinal opprør;
  • feber;
  • blødningsforstyrrelse;
  • generell lidelse.
Tretthet er en indikasjon på en globulintest.

Noen av disse symptomene indikerer at du må oppsøke en allmennlege som om nødvendig henviser deg til andre spesialister for diagnose..

I tillegg kan lymfeknuter øke. En undersøkelse er nødvendig i tilfelle mistanke om progresjon av inflammatoriske prosesser for å vurdere tilstanden deres. Hvis den første undersøkelsen og forklaringen av tilstanden til pasientene selv gir opphav til en diagnose, er studien på globulinblodfraksjoner den første som ble tildelt.

Typer globuliner og deres betydning

En globulintest kan vise den totale konsentrasjonen av protein i blodet. Konklusjoner om brudd blir gjort på grunnlag av eksisterende standarder for innholdet av elementer i blodet i forholdet gram per liter:

  • barn 0-1 år gammel - 46-74 g / l;
  • barn 1-4 år gamle - 63-76 g / l;
  • barn 5-7 år - 50-77 g / l;
  • fra 8 til 16 år gammel - 58-75 g / l;
  • 18-60 år gammel - 62-84 g / l;
  • eldre enn 60 - 65-80 g / l.

Disse globulinstandardene inkluderer alle typer proteiner, inkludert albumin.

Alle globuliner skiller seg til og med innenfor samme gruppe. Det er tre hovedpopulasjoner av elementer i blodet: alpha globulins, beta globulins og gamma globulins.

Alfa-globuliner

Alfa-globuliner er akutte fase proteiner. Deres oppgave er å forhindre ytterligere vevskader og stoppe reproduksjonen av sykdomsfremkallende mikroorganismer som et resultat av utviklingen av en hvilken som helst sykdom. Disse stoffene er delt inn i to varianter: alpha 1-globulins og alpha 2-globulins.

Den kvantitative normen for den første gruppen er 3-7%, eller 1-4 g / l. Den normale konsentrasjonen av alfa-2-globuliner er fra 8 til 17% eller 5-10 g / l. Blant dem er proteiner, både akuttfase og transporttype.

Betaglobuliner

Denne fraksjonen inkluderer to typer proteiner, som presenteres som beta-1 og beta-2 grupper. Normalt er andelen stoffer i kroppen 8–18% (7–11 g / l).

Beta-globuliner, avhengig av type, spiller en spesiell rolle i mange livsprosesser:

  • transferrin hjelper med å transportere jern i hele kroppen;
  • binding av hemapexin og stoppe utskillelsen fra kroppen gjennom nyrene;
  • bevegelse av kolesterol og fosfolipider i kroppen.

En endring i nivået av beta-globuliner indikerer forskjellige patologier, inkludert den onkologiske typen.

Gamma globuliner

Normen for innholdet av gammaglobuliner i blodplasma er 15-22% eller 8-16 g / l. Denne typen stoffer består av beskyttende proteiner, så vel som naturlige og ervervede antistoffer (immunoglobuliner), som gir immunitet mot det ekstracellulære rommet. Denne gruppen av globuliner inkluderer følgende immunoglobuliner:

  • lgG - omtrent 75%;
  • lgA - omtrent 13%;
  • lgM - omtrent 12%;
  • lgE - den nøyaktige mengden blir ikke oppdaget;
  • lgD - presenter bare spor av disse gammaglobulinene.

Hos syke mennesker kan kryoglobuliner også være til stede. Disse proteinene har en tendens til å oppløses ved oppvarming og bunnfall ved avkjøling av blodserum..

Avvik fra normen og mulige patologier

Hvis det etter studiene er konstatert at antall globuliner avviker fra normen i noen retning, vil legen forskrive ytterligere diagnostikk. Indikatorer for stoffer i blodet, så vel som andre faktorer vil indikere en spesiell sykdom. Hver brøk har sine egne patologiske prosesser..

Alfa-globuliner produseres av hepatocytter. Deres økning i plasma kan indikere allergiske reaksjoner. I tillegg er det andre plager der nivået av α-globuliner øker:

  • tuberkulose;
  • nekrotisk vevskade;
  • infeksjoner av noe slag;
  • skade på epitelaget;
  • leddbetennelse;
  • ondartede svulster;
  • mannlige kjønnshormoner.
  • nyresykdom.
Tuberkulose - en sykdom der globulinet økes

Avvik i nivået av α-globuliner fra normen i en mindre retning skjer med respirasjonssvikt og intravaskulær hemolyse.

En økning i nivået av ß-globuliner i blodet skjer ofte hos kvinner under graviditet, spesielt når du tar steroidhormoner - østrogener. En lignende situasjon kan også observeres med:

  • ondartede neoplasmer:
  • avansert tuberkulose;
  • smittsom hepatitt;
  • hindrende gulsott;
  • anemi.

Ofte er en økning i beta-globuliner assosiert med nedsatt fettmetabolisme og problemer med det kardiovaskulære systemet.

Nedgangen i antall beta-globuliner i blodet oppstår av følgende årsaker:

  • betennelse i kroppen;
  • kreps;
  • leversykdom
  • å spise en liten mengde protein;
  • økte hormonnivåer;
  • forstyrrelser i hypofysen;
  • endokrin ubalanse.

Gammaglobuliner øker i nesten kroniske inflammatoriske prosesser som er lokalisert i ledd, galle og blære, så vel som i nyrebekken. I tillegg oppstår årsaken til hoppet i γ-globuliner som et resultat av:

  • giftig skade på leverceller eller;
  • galleveiens dyskensi;
  • avansert lungetuberkulose;
  • sykdommer i lungesystemet;
  • Aids.

En reduksjon i antall y-globuliner i blodplasma observeres i tilfelle utvikling av ervervet hypogammaglobulinemi, som utvikler seg med følgende plager:

  • HIV-infeksjoner
  • ondartede tumorprosesser;
  • langvarige smittsomme prosesser og purulent betennelse;
  • mangel på protein i barndommen på grunn av dårlig ernæring;

I tillegg er det mulig å diagnostisere en reduksjon i mengden y-globuliner under graviditet og glukokortikoider.

terapi

Selv en fullstendig diagnose vil ikke gi nøyaktige indikatorer på globuliner i blodet. Denne indikatoren vil variere avhengig av utstyret. Derfor blir den gjeldende og tillatte verdien for denne typen analyser alltid indikert i forskningsresultatene. Når du forskriver behandling, blir de frastøtt av denne forskjellen.

Forbedre ytelsen

Globulin består hovedsakelig av aminosyrer dannet av proteiner. Det er derfor det er mulig å øke nivået av et stoff i blodet ved riktig ernæring, med et tilstrekkelig proteininnhold. Siden et protein av denne typen produseres av leveren, vil det ikke være overflødig å justere funksjonen til dette organet. Basert på dette, må du følge noen enkle anbefalinger.

  1. Kostholdet til pasienten bør inneholde proteiner av plante- og animalsk opprinnelse, belgfrukter, sjømat og peanøtter. Reduser samtidig inntaket av skadelige karbohydrater med høyt sukkerinnhold.
  2. Folkemetoder. Forbedring av leveren vil hjelpe avkok av immortellen. For sin forberedelse, hell 2 ss. tørk urter med en liter vann og kok i 15 minutter. Etter at middelet er tilført til det er helt avkjølt, ta 50 ml 2 ganger om dagen etter måltidene. Behandlingsforløpet er 12-14 dager med en pause på 10 dager.
  3. Medisiner Vanligvis foreskriver leger vitaminer og hepatoprotectors, som Essential, Glutargin, Alphabet, etc..

Senker konsentrasjonen av globulin i blodet

En reduksjon i konsentrasjonen av globulin i blodet oppstår i nærvær av sykdommer i fordøyelsessystemet. En lignende situasjon vil bli observert med dårlig absorpsjon av proteiner i kroppen. Følgende handlinger vil bidra til å senke nivået av stoffer:

  • utelukkelse av store doser protein fra mat og en økning i mengden karbohydrater;
  • inkludering av fysisk aktivitet;
  • drikke minst 2 liter vann per dag;
  • bruk av avkok av bær og rosenmerter, noe som vil bremse absorpsjonen av proteiner;
  • tar glukosedråper.

Ethvert avvik fra globuliner fra normen er en patologi og krever medisinsk inngrep. Bare en spesialist vil være i stand til å indikere den eksakte årsaken til utseendet til en slik situasjon og foreskrive behandling rettet mot å eliminere problemer.

Globuliner i blodet: typer, normer i analysen, årsakene til økning og reduksjon

© Forfatter: Z. Nelli Vladimirovna, doktor i laboratoriediagnostikk, forskningsinstitutt for transfusiologi og medisinsk bioteknologi, spesielt for VascularInfo.ru (om forfatterne)

Begrepet "totalprotein" i en biokjemisk blodprøve betyr som regel en blanding av proteiner som er tilstede i plasma (serum). I mellomtiden, hvis albumin er mer eller mindre homogen i sin struktur og funksjoner, har globuliner betydelige forskjeller mellom seg i struktur, i kvantitativt innhold og i funksjonelt formål. Globuliner i blodet oppdages i form av 5 fraksjoner: α1 (alfa-1), α2 (alfa-2), β1 (beta-1), β2 (beta-2), γ (gamma), men på grunn av mangel på spesiell klinisk betydning, skiller vanligvis ikke beta-1 og beta-2 globuliner seg, derfor betyr de oftere bare globuliner av β-fraksjonen uten at de er differensiert.

en rekke strukturelle typer blodproteiner

Proteinogram

Oftest, i analysene (som betyr et proteinogram), er legen interessert i albumin (et enkelt protein, oppløselig i vann) og globulin (eller globuliner - proteiner som ikke er oppløselige i vann, men som er godt løselige i svake alkalier og oppløsninger av nøytrale salter).

Avvik fra normen (økning eller reduksjon i proteinnivå) kan indikere forskjellige patologiske forandringer i kroppen: nedsatt immunrespons, metabolisme, overføring av produkter som er nødvendige for ernæring og pust i vev..

For eksempel kan en reduksjon i konsentrasjonen av albumin indikere en reduksjon i funksjonsevnen til leverparenkym, dens manglende evne til å gi kroppen nivået av disse proteiner, så vel som brudd på funksjonen av utskillelsessystemet (nyrer) eller mage-tarmkanalen, som er full av ukontrollerte tap av albumin.

Et økt nivå av globuliner gir noen grunn til å mistenke betennelse, selv om det derimot ofte er tilfeller når analyser av en helt sunn person viser en økning i konsentrasjoner av globulinfraksjoner.

Kvantifiseringen av innholdet i forskjellige grupper av globuliner utføres vanligvis ved separering av proteinet i fraksjoner ved elektroforese. Og hvis det i analysene, i tillegg til det totale proteinet, også er indikert fraksjoner (albumin + globuliner), beregnes, som regel, albumin-globulinkoeffisienten (A / G), som normalt varierer fra 1.1 - 2.1. Normene til disse indikatorene (konsentrasjon og prosent, samt verdien av A / G) er vist i tabellen nedenfor:

PlasmaproteinfraksjonerNorm, g / lForholdet mellom grupper,%
Totalt protein65 - 85
albumin35 - 5554 - 65
α1 (alfa-1) -globuliner1,4 - 3,02 - 5
α2 (alfa-2) - globuliner5,6 - 9,17 - 13
β (beta) -globuliner5,4 - 9,18 - 15
y (gamma) -globuliner8,1 - 17,012 - 22
Fibrinogen *2,0 - 4,0
Serumalbumin globulinforhold1.1 - 2.1

* Det er ikke noe fibrinogen i serum, og dette er hovedforskjellen mellom disse biologiske mediene.

Normen for individuelle fraksjoner av plasmaproteiner varierer med alder, noe som også kan indikeres i tabellen nedenfor:

AlderAlbumin, g / lα1, g / lα2, g / lβ, g / ly, g / l
Fra 0 til 7 dager32,5 - 40,71,2 - 4,26,8 - 11,24,5 - 6,73,5 - 8,5
Fra 1 uke til et år33,6 - 42,01,24 - 4,37.1 - 11.54,6 - 6,93,3 - 8,8
Fra 1 år til 5 år33,6 - 43,02,0 - 4,67,0 - 13,04,8 - 8,55.2 - 10.2
5 til 8 år gammel37,0 - 47,12,0 - 4,28,0 - 11,15.3 - 8.15,3 - 11,8
Fra 8 til 11 år40,6 - 45,62,2 - 3,97,5 - 10,34,9 - 7,16,0 - 12,2
11 til 21 år gammel38,9 - 46,02,3 - 5,37,3 - 10,56,0 - 9,07,3 - 14,3
Etter 21 år40,2 - 50,62,1 - 3,55,1 - 8,56,0 - 9,48,1 - 13,0

I mellomtiden skal man ikke legge særlig vekt på noe avvik i dataene gitt i tabellen og hentet fra andre kilder. Hvert laboratorium har sine egne referanseverdier og følgelig normer.

Ulike globulinfraksjoner

Siden globuliner er heterogene og forskjellige i mangfoldighet selv i gruppen deres, vil kanskje leseren være interessert i hva hver populasjon er og hva den gjør.

fraksjoner av forskjellige proteiner i blodet

Alfa-globuliner - de reagerer først

ball av alfa og beta-proteiner på eksempelet med hemoglobin

Alfa-globuliner har en identisk albuminladning, men størrelsen på molekylene deres overstiger langt større enn albumin. Innholdet av disse stoffene øker i plasma i enhver inflammatorisk prosess, de hører til proteiner i akutt fase, noe som skyldes tilstedeværelsen av visse komponenter i deres sammensetning. Alfa-globulindelen er delt inn i to varianter: α1- og α2-globulins.

Alpha-1-globulin-gruppen inneholder mange viktige proteiner:

  • α1-antitrypsin, som er hovedkomponenten i denne undergruppen, det hemmer proteolytiske enzymer;
  • a-syre glykoprotein, som viser en rekke fordeler innen inflammatoriske reaksjoner;
  • Prothrombin er et protein som er en viktig faktor i blodkoagulasjon;
  • α1-lipoproteiner som gir overføring til organene til lipider som er i en fri tilstand i plasma etter å ha inntatt en stor mengde fett;
  • Tyroksinbindende protein, som kombineres med skjoldbruskkjertelhormonet - tyroksin og overfører det til bestemmelsesstedet;
  • Transcortin er et transportglobulin som binder og transporterer “stress” -hormon (kortisol).

Bestanddel-fraksjonene av alfa-2-globuliner er akutte fase-proteiner (antallet hersker i gruppen, og de regnes som de viktigste):

  • α2-makroglobulin (hovedproteinet i denne gruppen), som deltar i dannelsen av immunologiske reaksjoner når smittestoffer kommer inn i kroppen og utvikler inflammatoriske prosesser;
  • Glykoprotein - haptoglobulin, som danner en sammensatt forbindelse med rødt blodpigment - hemoglobin (Hb), som i fri tilstand etterlater røde blodlegemer (røde blodlegemer) under ødeleggelsen av membranene deres i tilfelle intravaskulær hemolyse;
  • Ceruloplasmin er et metalloglykkoprotein, et spesifikt protein som binder (opptil 96%) og overfører kobber (Cu). I tillegg har dette proteinet antioksidantevne og oksydaseaktivitet mot vitamin C, serotonin, noradrenalin, etc. (ceruloplasmin aktiverer oksidasjonen deres);
  • Apolipoprotein B - en bærer av "dårlig" kolesterol - lipoproteiner med lav tetthet (LDL).

Alfa-1 og alfa-2-globuliner produseres av leverceller, men de hører til akutte fase-proteiner, derfor, i destruktive og inflammatoriske prosesser, traumatisk vevsskade, allergier, i stressende situasjoner, begynner leveren å syntetisere og utskille disse proteinene mer aktivt.

Først av alt kan imidlertid en økning i nivået av a-fraksjonen observeres i tilfelle inflammatoriske reaksjoner (akutt, subakutt, kronisk):

  1. Lungebetennelse;
  2. Lung eksudativ tuberkulose;
  3. Smittsomme sykdommer;
  4. Forbrenninger, skader og operasjoner;
  5. Revmatisk feber, akutt polyartritt;
  6. Septiske forhold
  7. Ondartede svulstprosesser;
  8. Akutt nekrose;
  9. Inntak av androgener;
  10. Nyresykdom (nefrotisk syndrom - α2-globuliner økes, de resterende fraksjonene reduseres).

En reduksjon i nivået av alfa-globulinfraksjonen observeres med tap av proteiner i kroppen, intravaskulær hemolyse, respirasjonssvikt syndrom.

Beta Globulins: Sammen med binding og overføring - En immunrespons

Β-globulinfraksjon (β1 + β2) inkluderer proteiner som heller ikke står til side for å løse betydelige problemer:

  • Jern (Fe) overføring - dette er hva transferrin gjør;
  • Binding av Hb-heme (hemopexin) og forhindring av fjerning av det fra kroppen gjennom utskillelsessystemet (jernuttak gjennom nyrene);
  • Deltakelse i immunologiske reaksjoner (komplementskomponent), på grunn av hvilken del av beta-globuliner, sammen med gamma-globuliner, er klassifisert som immunglobuliner;
  • Transport av kolesterol og fosfolipider (ß-lipoproteiner), noe som øker viktigheten av disse proteiner i implementeringen av kolesterolmetabolisme generelt og i utviklingen av åreforkalkning - spesielt.

En økning i nivået av beta-globuliner i blodplasma er veldig ofte assosiert med en patologi som oppstår med akkumulering av overflødige lipider, som brukes i laboratoriediagnostikk av forstyrrelser i fettmetabolisme, sykdommer i det kardiovaskulære systemet, etc..

En økning i konsentrasjonen av beta-globuliner i blodet (plasma, serum) blir ofte observert under graviditet, og i tillegg til aterogen hyperlipoproteinemi, følger det alltid med følgende patologi:

  1. Ondartede onkologiske sykdommer;
  2. En vidtrekkende tuberkuloseprosess lokalisert i lungene;
  3. Smittsom hepatitt;
  4. Obstruktiv gulsott;
  5. IDA (jernmangelanemi);
  6. Monoklonal gammopati, myelom;
  7. Bruk av kvinnelige steroidhormoner (østrogen).

Innholdet av beta-globuliner i blodet avtar med betennelse, infeksjoner med et kronisk forløp, neoplastiske prosesser, utilstrekkelig inntak av proteiner i kroppen (sult) og deres tap i sykdommer i mage-tarmkanalen.

Gamma-globuliner: på vakt mot humoral immunitet

Gamma globulin-gruppen er et fellesskap av proteiner som inkluderer naturlige og ervervede (immunglobuliner) antistoffer (ATs) som gir humoral immunitet. For øyeblikket, takket være aktiv promotering av immunkjemiske metoder, har 5 klasser immunoglobuliner blitt skilt ut - de kan ordnes i rekkefølge etter redusert blodkonsentrasjon:

immunglobulinerKonsentrasjonen i serum,%Karakteristisk
IgG≈ 75Antitoksiner, antistoffer mot gram-positive mikroorganismer og virus
IgA≈ 13AT mot kapselmikrober, anti-insulære antistoffer (diabetes mellitus)
IgM≈ 12Antistoffer mot gramnegative bakterier, Forsman (serumsyke) og Wasserman (syfilis) antistoffer
IgE0, 0...Reagenser som er spesifikke for spesifikke allergener (allergiske reaksjoner)
IGDHos fosteret under embryonal utvikling, hos barn og voksne, muligens sporHar ingen klinisk betydning

Normen til immunoglobuliner i forskjellige klasser varierer litt avhengig av alder:

AlderInnholdet av immunglobuliner i serum, g / l
IgMIgAIgG
Opptil 3 år0,5 - 2,00,2 - 1,54,5 - 11,0
Fra 4 til 5 år0,4 - 2,00,25 - 1,54,5 - 12,5
6 til 8 år gammel0,5 - 2,00,3 - 2,06,3 - 13,0
9 til 10 år gammel0,5 - 2,50,45 - 2,56,0 - 16,0
Over 10 år og voksne0,55 - 3,50,7 - 3,150,7 - 3,5

Gammaglobuliner er forhøyet i alle polyklonale hypergammaglobulinemier som følger med en rekke patologiske tilstander:

  • Inflammatoriske prosesser med et kronisk forløp og lokalisert i leddene (revmatoid artritt), i galle (kolecystitt) og urinblære (blærekatarr), så vel som i nyrebekken (pyelitt);
  • Infeksiøs lesjon av leverparenkymet;
  • Skader på leverceller på grunn av toksiske effekter;
  • Skrumplever i leveren;
  • Hindring av galleveiene (obstruktiv gulsott);
  • Alvorlig lungetuberkulose;
  • Parasittiske angrep;
  • Autoimmune prosesser, for eksempel SLE - systemisk lupus erythematosus;
  • Bronkitt astma;
  • Sarkoidose i lungene;
  • Manifestasjoner av monoklonale gammopatier (Waldenstrom macroglobulinemia, myeloma, kronisk lymfocytisk leukemi);
  • Ervervet immunsvikt syndrom (AIDS).

En reduksjon i antall y-globuliner i blodet observeres i tilfelle utvikling av ervervet hypogammaglobulinemi, som er karakteristiske tegn på mange sykdommer:

  1. Terminal stadium av HIV-infeksjon (AIDS);
  2. Strålesyke;
  3. Etter kirurgisk fjerning av milten (splenektomi);
  4. Når du gjennomfører cytostatisk terapi;
  5. Ondartet svulstprosess som påvirker lymfoide elementer og lymfoide vev (lymfosarkom, Hodgkins lymfom);
  6. Nefrotisk syndrom;
  7. Langvarige smittsomme prosesser, purulente betennelser;
  8. Proteinmangel i barndommen på grunn av konstant underernæring, noe som resulterer i nedsatt dannelse av immunglobuliner;
  9. Medfødte former for hypogammaglobulinemi og agammaglobulinemia.

I tillegg kan graviditet og glukokortikoider være assosiert med en reduksjon i nivået av y-globuliner. Etter plasmaferese reduseres også mengden av disse globulinene i serum.

Korte konklusjoner

Totalt protein i blodet er ikke alltid en pålitelig indikator på patologiske forandringer i kroppen, derfor er klinisk laboratoriediagnostikk ikke bare det kvantitative innholdet viktig. En like viktig parameter er forholdet mellom plasmaproteiner, hvis endring (dysproteinemi) mer veltalende kan indikere visse brudd, så vel som deres stadium, varighet i tid og effektiviteten av den behandlingen som brukes. For eksempel:

  • Utviklingen i kroppen av en akutt inflammatorisk reaksjon med vevsnekrose aktiverer umiddelbart responsen fra proteinene i den akutte fasen - α1 og α2-globuliner, så vel som andre akutte fase proteiner. En økning i verdiene til disse indikatorene er typisk for akutte infeksjoner forårsaket av virus, mange akutte inflammatoriske prosesser lokalisert i bronkiene, lungene, nyrene, hjertet (hjerteinfarkt), så vel som for svulster og traumatiske vevskader, inkludert de som er oppnådd under kirurgiske operasjoner;
  • y-globuliner øker tvert imot i det kroniske sykdomsforløpet (kronisk aktiv hepatitt, skrumplever, revmatoid artritt).

Dermed er denne laboratorietesten (proteinogram) indikert for eventuelle betennelsesreaksjoner: akutt, forårsaket av infeksjon eller andre årsaker, eller kronisk, som er et resultat av systemiske, autoimmune eller andre sykdommer. Forholdet mellom proteinfraksjoner bestemmes i tilfeller av mistanke om proteinsulting med underernæring og tarmsykdom. I tillegg brukes proteinogrammet ofte til screening og overvåking, som lar deg identifisere skjulte patologiske prosesser og overvåke utviklingen og behandlingen av tidligere etablerte patologiske tilstander.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt