Blodamylase normal

Amylase vil forekomme i spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. Ved betennelse i disse kjertlene eller blokkering av kjertlene, blir mer amylase kastet i blodet og utskillelsen av amylase av nyrene øker også.

Det er to typer enzym.

  • 1 - spytt alfa-amylase
  • 2 - alfa-amylase i bukspyttkjertelen, bukspyttkjertelen.

Under virkningen av det første spytt alfa-amylase-enzymet fullføres de første faser av nedbrytningen av stivelse og glykogen, og varer deretter i mage-tarmkanalen under virkning av det andre pankreas amylase-enzymet.

Begge typer av dette enzymet er til stede i menneskers blod. Amylase er nødvendig for å fordøye karbohydrater, og bryter ned stivelse og andre karbohydrater i maten. Utskilles av nyrene.

En blodamylasetest brukes til å diagnostisere sykdommer i bukspyttkjertelen, spyttkjertlene, for å diagnostisere en pasient med klager på magesmerter, og for å diagnostisere pankreatitt..

Dekryptering: norm etter alder Ideelt sett antas det at jo lavere amylase-nivåene i blodet, jo bedre. Det er imidlertid visse standarder, hvis overskytende eller for lavt nivå kan indikere visse funksjonsfeil i bukspyttkjertelen eller tilstedeværelsen av alvorlige helseproblemer..

Det er forskjellige indikatorer for flere aldersgrupper.

Hvis bukspyttkjertelen amylase økes med resultatene av testen, kan dette indikere eksisterende akutte sykdommer i bukspyttkjertelen, som krever ytterligere undersøkelser for å få en nøyaktig diagnose og riktig behandling.

Amylase med høy bukspyttkjertel

Et høyt nivå av pankreas amylase indikerer pankreatitt (vanligvis akutt pankreatitt), samt alkohol, medisiner glukokortikoider, p-piller, medisiner, vanndrivende midler, muligens akutt kirurgisk patologi med peritonitt;

En lav verdi av bukspyttkjertelen amylase indikerer mangel på bukspyttkjertelen, med kronisk pankreatitt og alvorlige former for akutt pankreatitt - et ugunstig tegn.

Amylaseøkning

En økning i amylase kan være et resultat av nyresvikt, perforering av magesår eller tolvfingertarmsår eller diabetisk acidose.

Amylase i blodet stiger med følgende sykdommer:

  • akutt pankreatitt,
  • noen ganger kronisk pankreatitt;
  • cyste i bukspyttkjertelen;
  • blokkering av bukspyttkjertelen (svulst, stein, heft, samt på grunn av en krampe, for eksempel etter introduksjon av morfin); kusma (kusma)

Amylasereduksjon

En reduksjon i amylasenivåer er observert ved insuffisiens i bukspyttkjertelen, hepatitt, noen ganger med toksisose hos gravide.

Behandling og riktig ernæring for høy amylase

Ved bukspyttkjertelssykdom er det nødvendig å følge en diett strengt. Ved bukspyttkjertelsykdom er det nødvendig å følge en diett. Alle pankreaslesjoner er farlige og alvorlige patologier, derfor er det bare en lege i spesialiserte medisinske institusjoner som kan behandle dem. Han vil foreskrive de nødvendige studiene og, basert på resultatene fra de oppnådde analysene, vil være i stand til å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og foreskrive de nødvendige medisiner, foreskrive nødvendig behandling.

Hjemme er kostholdet av største betydning for pasienten: Det er presserende nødvendig å ekskludere fra menyen:

  • stekt,
  • fet og krydret retter,
  • fjern røkt kjøtt,
  • rødt kjøtt,
  • beising,
  • rike supper og buljonger,
  • fet og krydret sauser,
  • krydder og krydder.
  • alkohol,
  • tobakk,
  • sterk svart kaffe
  • te,
  • kunstige drikker og musserende vann.

Pasienten trenger å sikre ro og riktig kostholdsernæring med korte intervaller og i begrensede porsjoner. Ved skade på bukspyttkjertelen kan ethvert initiativ i behandlingen av sykdommen føre til ekstremt farlige helsemessige konsekvenser, siden dette organet er veldig følsomt og kan reagere negativt på feil behandling..

Det er nødvendig å overholde legens resepter og følge strenge anbefalinger.

Mulige komplikasjoner Komplikasjoner

Hvis bukspyttkjertelen amylase er forhøyet, er dette en indikator på dysfunksjon i bukspyttkjertelen, og som et resultat, i fravær av rettidig og velvalgt behandling, kan det føre til utvikling av følgende sykdommer og tilstander:

  • Hos kvinner er pankreatitt ofte ledsaget av nedsatt galleblæren og utviklingen av gallesteinsykdom..
  • En progressiv sykdom kan forårsake metabolske forstyrrelser og utvikling av anemi, vitaminmangel, som manifesteres av lav kroppsvekt, økt tørrhet i huden, sprø negler og hår.
  • Problemene med dette organet fører til utvikling av diabetes.
  • På grunn av fordøyelsessykdommer blir maten dårlig fordøyd og ikke fordøyd, noe som kan forårsake alvorlig flatulens, tarmsmerter, diaré og hyppige besøk på toalettet.

Slike alvorlige problemer får deg til å være mer oppmerksom på helsen din, og hvis en sykdom oppdages som et resultat av en test, må du umiddelbart starte behandlingen og gå på en streng diett.

Amylase - hva det er: nivået av et enzym i blod og urin

Fordøyelsesprosessen er en mekanisk og kjemisk prosessering av mat. Komplekse organiske stoffer som en person mottar med mat blir delt opp i enkle komponenter. Disse biokjemiske reaksjonene finner sted med deltakelse av fordøyelsesenzymer, som er katalysatorer. Amylase-enzymet gir nedbrytning av komplekse karbohydrater. Navnet kommer fra "amilon", som når det oversettes fra gresk betyr "stivelse".

Amylase-funksjoner

Nedbryting av karbohydrater skjer i munnhulen og tolvfingertarmen. Amylase er et fordøyelsesenzym som bryter ned polysakkarider til oligosakkarider, og deretter til monosakkarider. Under virkningen av virkestoffet brytes med andre ord komplekse karbohydrater (for eksempel stivelse) ned i enkle komponenter (for eksempel til glukose). En liten mengde av stoffet produseres av spyttkjertlene, tarmen, leveren, nyrene, lungene, fettvevet og egglederne. Bukspyttkjertelen utskiller hoveddelen av enzymet.

Polysakkaridmolekyler har en kompleks struktur, dårlig absorbert av tynntarmen. Prosessen med å fordøye komplekse karbohydrater (polysakkarider) under virkningen av amylase begynner når mat kommer inn i munnen, så stivelsesholdig mat (poteter, ris, brød) må tygges forsiktig for å fukte godt med spytt. Dette letter fordøyelsen deres kraftig med den første delen av tynntarmen. Under påvirkning av amylase akselereres metabolismen av komplekse karbohydrater, deres absorpsjon forbedres..

Enzymet har flere navn - α-amylase, diastase, bukspyttkjertelen. Det er varianter: alfa, beta, gamma. Menneskekroppen syntetiserer bare alfa-amylase. Dette er en vanlig indikator på fordøyelsesenzymet. Pankreas amylase skilles fra den. Det er produsert av bukspyttkjertelen, som refererer til endokrine kjertler. Dets hormoner og enzymer kommer ikke bare inn i tarmen, men også i blodet. En biokjemisk analyse av blod (eller urin) bestemmer to indikatorer: bukspyttkjertelen og α-amylase.

Α-amylase-analyse

Brudd på metabolske prosesser, betennelse av forskjellige opphav forårsaker endringer i blodsammensetningen. Blodamylase bestemmes først og fremst i tilfeller av mistanke om akutt eller kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen). Angrep av sykdommen er ledsaget av smerter rundt navlen, kvalme, oppkast, feber. Avvik fra normene til enzymnivået forårsaker svulster, steiner i bukspyttkjertelen.

Enzymindekser er nedsatt ved diabetes mellitus, hepatitt, kusma (kusma), den inflammatoriske prosessen i bukhulen (eller peritonitt). For biokjemisk analyse om morgenen tas venøst ​​blod på mager mage. For å oppnå pålitelige resultater før kvelden kan du ikke spise krydret og fet mat, alkohol. Det er nødvendig å utelukke fysisk og emosjonell overbelastning.

Ved normal fordøyelse inneholder den flytende delen av blodet omtrent 60% alfa-amylase og 40% bukspyttkjertel. Enzymaktiviteten påvirkes av tiden på døgnet. Amylase er mindre aktiv om natten, så elskere av nattmåltider har en høy risiko for å utvikle pankreatitt. For diagnostisering av patologier er det avgjørende å bestemme nivået av enzymet i plasma og serum. Ambrase av bukspyttkjertelen skilles ut av nyrene, derfor ved hjelp av analysen avsløres manifestasjoner av pankreatitt i de sene stadier.

Venøst ​​blod for forskning blir sendt til laboratoriet i løpet av en time. For å bestemme enzymnivået, ble det tatt uakseptabelt lang ledig tid. I mangel av betingelser for analyse etter separasjon av koagulatet, fryses serumet og testes senere. Metodene for å bestemme enzymet er forskjellige og avhenger av det anvendte reagenset, derfor inneholder analyseskjema informasjon om de etablerte indikatorene og akseptable standarder.

Den diagnostiske verdien er dynamikken i nivået på enzymet. I visse stadier av sykdommen kan mengden enzym på 6-12 timer øke med 30 ganger. Etter en akutt tilstand normaliseres indikatorene på 2-6 dager. Hvis enzymindeksene forblir høye i 5 dager, indikerer de progresjonen av den inflammatoriske prosessen og den høye risikoen for å utvikle total pancreasnekrose..

Amylase Norm

En biokjemisk blodprøve for innholdet av enzymet utføres av ethvert biokjemisk laboratorium. Den viser innholdet av konvensjonelle enheter av fordøyelsesenzymet i 1 liter blod. Konsentrasjonen av stoffet avhenger av pasientens alder. Normen til enzymet i blodet avhenger ikke av kjønn:

Amylase i blodet

Hastigheten av amylase i blodet til kvinner, menn, barn etter alder

Hos et barn under 2 år er normen fra 5 til 65 enheter / liter.

Et redusert nivå av amylase er assosiert med vevsødeleggelse i bukspyttkjertelen og kan signalisere sykdommer som:

  • pancreasinsuffisiens, dets fullstendige fravær;
  • toksikose under svangerskapet;
  • kronisk eller akutt hepatitt;
  • alvorlig leversvikt;
  • pankreasreseksjon;
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose i bukspyttkjertelen).

Et lavt nivå av bukspyttkjertelen amylase på bakgrunn av en økning i den totale aktiviteten indikerer en lav sannsynlighet for skader i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet bør spesiell fjerning gjøres på eggstokkene, skjelettmuskulaturen, tarmen og utelukke patologier forbundet med dem.

Det er inneholdt i:

  • spytt;
  • Fordøyelsessystemet.

Hos små barn produseres en ekstra type amylase i munnhulen for absorpsjon av morsmelk.

På grunn av dette kommer karbohydrater inn i tarmen som allerede er spaltet til enklere og mer fordøyelige komponenter.

PasienterMengde pankreas amylase i blodet (U / L)Amylase totalt (U / L)Amylase i urin (U / L)
Opptil 5 dager0-25-2510-64
5 dager - 6 måneder0-16
6 måneder - 1 år0-45
1-3 år0-61
3-6 år gammel0-66
Jenter fra 6 til 12 år0-73
Gutter 6 til 12 år0-65
12-17 år gammel0-77
Voksne13-605-12510-124
Fra 70 år20-160

Det optimale nivået av bukspyttkjertelen amylase er det som er nær eller lik null, men hovedavkoding av resultatene bør utføres av en spesialist..

Ethvert sterkt avvik fra amylase fra normen er et tegn på sykdommen. Farligere er tilfeller når amylase senkes..

Hvilke verdier som bør anses som reduserte?

Alfa-amylaseverdier varierer etter alder, hos eldre og unge. Den eneste faktoren som indikatoren for dette enzymet ikke er avhengig av, er kjønn. Det påvirker ikke nivået hans. Amylaseverdiene kan variere avhengig av laboratorietester som brukes for å bestemme det..

Derfor, når du mottar resultatet av analysen, er det nødvendig å ta hensyn til normindikatorene, som vanligvis skrives ut i nærheten. Faktisk påvirker heller ikke alder på pasienten nivået på enzymet

Enzymfrekvensen hos barn under to år, som varierer fra 5 til 65 enheter, skiller seg fra gjennomsnittsverdiene. Hvis indikatoren har en tendens til null, senkes nivåene i denne aldersgruppen. Normen til voksne og barn over to år er den samme og tilsvarer et nivå på 25 til 125 enheter. En reduksjon i amylase under 25 regnes som en reduksjon i enzym. Hos eldre over 70 år vil et normalt enzymnivå tilsvare en mengde på 20 til 160 enheter

Faktisk påvirker heller ikke alder på pasienten nivået på enzymet. Enzymfrekvensen hos barn under to år, som varierer fra 5 til 65 enheter, skiller seg fra gjennomsnittsverdiene. Hvis indikatoren har en tendens til null, senkes nivåene i denne aldersgruppen. Normen til voksne og barn over to år er den samme og tilsvarer et nivå på 25 til 125 enheter. En reduksjon i amylase under 25 regnes som en reduksjon i enzym. Hos eldre over 70 år vil et normalt enzymnivå tilsvare en mengde på 20 til 160 enheter.

Naturligvis kan spørsmålet oppstå, hvorfor er barn under 2 år så utmerkede. Enzymet brukes aktivt av kroppen for å bryte ned komplekse karbohydrater. Barn under 2 år ammes og spiser morsmelk. I melk er det praktisk talt ikke behov for nedbrytning av karbohydrater. Derfor produserer babyens kropp mye mindre alfa-amylase. Derfor er et ganske lavt enzymnivå i babyens blod normen.

Identifisering av et redusert nivå av amylase under graviditet indikerer tilstedeværelsen av arvelige sykdommer og krever ytterligere diagnose. Hvis et økt nivå av amylase under graviditet viser tilstedeværelsen av en akutt patologisk prosess, som likevel kan kureres, indikerer lavere verdier en øyeblikkelig trussel mot svangerskapet forårsaket av tilstedeværelsen av en alvorlig arvelig sykdom i cystisk fibrose. Nivået på enzymet til normen under graviditet endres ikke: det vil si at verdiene som er lavere enn det lavere nivået og har en tendens til null, anses som reduserte.

En egen studie av pankreas alfa-amylase er foreskrevet for å bestemme pankreatitt..

Hastigheten til dette enzymet varierer avhengig av alder:

  • opp til seks måneder - fra 1 til 12 enheter / liter;
  • fra seks måneder til et år - fra 1 til 23 enheter / liter;
  • fra et år til to: for jenter - fra 3 til 38 enheter / liter, for gutter - fra 1 til 23;
  • fra to år til 19: fra 4 til 31;
  • fra 19 og eldre: fra 8 til 51.

Følgelig er en reduksjon i nivået under den nedre grensen for normen en indikator på et redusert nivå av amylase.

Innholdet av diastase i en enkelt porsjon i urinen skal være i området 10-490 U / liter, og i studiet av daglig urin - indikatoren skal ikke være lavere enn 10 enheter og over 600 U / liter.

I andre verdier tilsvarer diastasenormen 1 - 17 U / h.

Hvordan analyse blir gjort og hvordan du kan forberede deg på den

For å finne ut betydningen av amylase, forsk på et medisinsk laboratorium. For riktig resultat, må du følge en rekke anbefalinger.

Du må komme til analysen på tom mage. Du kan spise senest 12 timer før du besøker laboratoriet. Den beste tiden er morgen. Det anbefales ikke å spise krydret, fet, krydret med rikelig krydderkrydder noen dager før den foreslåtte studien. Godkjent alkohol bør forlate kroppen minst en dag i forveien. En full eller bakrus person vil ikke få et objektivt resultat. Hvis pasienten får forskrevet medisiner, eller han tar dem på egen hånd, gjelder dette også vitaminer, så er det lurt å slutte å ta dem en dag før analysen. I tilfelle når dette ikke er mulig, må laboratoriet varsles om dette. I tillegg får han beskjed om hvilke medisiner som tas, i hvilke doser, og også når de drakk dem forrige gang.

Like viktig er den psykoterapeutiske tilstanden til en person før forskning. Derfor må vi ikke tillate stressende situasjoner, prøve å være rolige og i godt humør

En sterk og sunn søvn, som varte i minst 8 timer, ble anbefalt dagen før. I en time stopper røykingen, siden nikotin påvirker resultatet av analysen. 15 minutter før du kommer inn på kontoret må du stille, slappe av, unngå plutselige bevegelser, ikke snakke i telefon og med samtalepartneren.

Biomaterialet for studien er menneskelig blod, som er hentet fra en blodåre..

Deretter introduserer laboratorieassistenten karbohydrater i den og overvåker hastigheten på forfallet. Basert på observasjoner beregnes amylase.

Hvis pasienten har alvorlige sykdommer, eller det er mistanke om deres tilstedeværelse, undersøkes i tillegg amylase i urinen. Før du overgir deg, må du følge alle de samme anbefalingene som med en blodprøve. I tillegg kan vi bare si at beholderen for oppsamling av materiale må være ren og steril.

Oftest er denne studien foreskrevet for mennesker med kreft, med pankreatitt og nyresykdommer, hvis det er symptomer som matavstøtning i kroppen, oppkast, vedvarende smerter i magen og korsryggen, langvarig forhøyet kroppstemperatur.

Når du utfører begge typer studier på amylase, dannes det mest nøyaktige bildet. Virale eller inflammatoriske prosesser som ikke en gang ble mistenkt kan oppdages. Identifisert på et tidlig stadium av sykdommen er lettere å behandle og etterlater få komplikasjoner..

Når man mottar resultater på amylase, bør man ta hensyn til et slikt øyeblikk - en fersk forverring av sykdommens sykdom vil påvirke.

Derfor anbefales det å gjennomføre en studie to ganger med en forskjell på en uke eller to.

Årsaker til økningen

Hvis en økning i nivået av amylase observeres i pasientens blod, kan dette indikere en rekke alvorlige sykdommer og inflammatoriske prosesser.

  1. Hvis en kvinne er syk med kronisk pankreatitt, øker amylase i gjennomsnitt tre ganger.
  2. Med en forverring av bukspyttkjertelsykdommen øker indikatorene kraftig og kan overstige normen med 8 ganger.
  3. Viral eller epidemisk parotitt forårsaker også vekst av amylase..
  4. Endokrine sykdommer, diabetes mellitus, der metabolismen er nedsatt, vil i stor grad påvirke resultatet av analysen.
  5. Med forekomsten av peritonitt øker alle indikatorene, inkludert amylase.
  6. Hvis pasienten har ondartede svulster eller andre tumorprosesser oppstår i kroppen, spesielt i bukspyttkjertelen, øker stoffets nivå.
  7. Når det er en sykdom som nyresvikt, er det en dårlig tilbaketrekning av overflødig amylase fra kroppen, så mengden i den øker.
  8. Enhver form for forgiftning provoserer et skarpt hopp i indikatoren.
  9. Ektopisk graviditet er en farlig tilstand for en kvinne, med den vokser også amylase i analysen.

Hva bør gjøres med en økning i amylase?

  1. Til å begynne med, bør du ikke utsette besøket til legens terapeut, som vil lytte til alle pasientens klager og foreskrive en rekke tilleggsstudier: ultralyd, tester, etc..
  2. Konsultasjoner av smale spesialister er nesten alltid nødvendige, avhengig av hvor sykdommen befinner seg: gastroenterolog, gynekolog, onkolog osv..
  3. I komplekse og alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å normalisere indikatorene for å rette opp årsaken. For eksempel, hvis en kvinnes rate har økt som et resultat av et svangerskap utenfor livmoren.
  4. Hvis økningen i indikatoren er forårsaket av en ikke så alvorlig sykdom, utføres konservativ behandling, som, som forskrevet av legen, utføres på en medisinsk institusjon eller hjemme.

Under behandlingen av årsaker som forårsaker et hopp i dekstroseindikatorer, må et par anbefalinger følges.

  • Det vises en streng diett som ikke belaster mage-tarmkanalen..
  • Ikke drikk alkoholholdige drikker, kaffe, te, fet, sur, krydret mat, samt krydder. Nikotininntak kreves.

Du må forstå at for å normalisere nivået av alfa-amylase, må du finne årsaken og se etter en løsning på problemet. Men ikke selvmedisinerer.

Amylase-analyse

To dager før studien er det nødvendig å begrense, og det er bedre å slutte å spise fet, stekt mat. Sterk te og kaffe er ekskludert per dag.

Bruk av alkoholholdige drikker fører til en markant økning i alfa-amylase i blodet. Hvis undersøkelsen gjennomføres som planlagt, anbefales det, minst en uke før du tar materialet for analyse, å slutte å ta alkohol.

Behandlingen fører også til en økning i amylase:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner,
  • gullforberedelser,
  • kaptopril,
  • furosemid,
  • tetracyklinantibiotika,
  • administrering av adrenalin og narkotiske smertestillende midler.

Hos kvinner kan en økning i nivået av enzymet skyldes bruk av tablettformet østrogenholdig prevensjon..

Viktig. I henhold til nødsindikasjoner (akutt pankreatitt) blir det analysert når som helst

Dessuten kontrolleres nivået i dynamikk, siden enzymindeksen kan endre seg i løpet av dagen (indikatorer vil avhenge av alvorlighetsgraden av sykdommen).

Hastigheten av amylase i blodet

Under studien blir den evaluert:

  • total alfa-amylase (spytt og bukspyttkjertelen);
  • amylasenivå i bukspyttkjertelen.

Resultatene fra studien er registrert i enheter / l.

Norm for total alfa-amylase:

  • hos babyer opp til to år er det fra fem til 65;
  • fra to til sytti år - fra 25 til 125;
  • hos pasienter over sytti år - fra 20 til 160.

Indikatorer for bukspyttkjertelen amylase:

  • hos spedbarn opp til seks måneder er amylasenormen mindre enn 8;
  • fra seks måneder til et år - opp til 23;
  • fra et år til ti år - til den 31.;
  • fra 10 til atten år gammel - opp til 39 år gammel;
  • Hos pasienter over atten år gamle er normen opptil 53.

Amylaseverdiene for kvinner og menn er de samme.

Når du skal analysere

Merk følgende. Amylaseindeksen er en viktig diagnostisk indikator på klinikken til "akutt underliv". For forskjellige patologier i bukspyttkjertelen (pankreatitt, hindring av bukspyttkjertelen i en stein, metastase eller primær tumor), frigjøres pankreas amylase i den generelle blodstrømmen

Det er viktig å forstå at en økning i spytt alfa-amylase ikke forekommer. Ved akutt bukspyttkjertelskade kan aktiviteten til bukspyttkjertenezymet være opptil 90% av totalen. For forskjellige bukspyttkjertel-patologier (pankreatitt, hindring av bukspyttkjertelen gjennom en stein, metastase eller primær tumor), frigjøres pancreasamylase i den generelle blodomløpet

Det er viktig å forstå at en økning i spytt alfa-amylase ikke forekommer. Ved akutt bukspyttkjertelskade kan aktiviteten til bukspyttkjertenezymet være opptil 90% av totalen

For forskjellige bukspyttkjertel-patologier (pankreatitt, hindring av bukspyttkjertelen gjennom en stein, metastase eller primær tumor), frigjøres pancreasamylase i den generelle blodomløpet

Det er viktig å forstå at en økning i spytt alfa-amylase ikke forekommer. Ved akutt bukspyttkjertelskade kan aktiviteten til bukspyttkjertenezymet være opptil 90% av totalen

Ved tolking av analysene er det nødvendig å ta med i betraktningen at en økning i den totale aktiviteten til enzymet med en reduksjon i frekvensen av bukspyttkjertelen amylase indikerer at skade på bukspyttkjertelen er usannsynlig. I en slik situasjon er det nødvendig å utelukke patologien til tarmen, eggstokkene, skjelettmuskulaturen (de inneholder også alfa-amylase, men i minimale mengder).

Oftest blir en analyse for alfa-amylase utført med:

  • betennelse i parotis kjertel (kusma-kusma eller ikke-epidemi, som et resultat av hindring av kjertelen i kjertelen med stein, etc.);
  • skade på bukspyttkjertelen (akutt og kronisk, i det akutte stadiet av pankreatitt, dekompensert diabetes mellitus (ketoacidose));
  • differensiell diagnose av årsaker til "akutt underliv";
  • virusinfeksjoner;
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose i bukspyttkjertelen).

Laktatdehydrogenase (LDH)

Norm for blodlaktatdehydrogenase (LDH)

Blod LDH
0,8-4 μmol / t * L140-350 enheter / l
2,0-8 μmol / t * L400-700 enheter / l

Den diagnostiske verdien av LDH-isoformer av myocardial LDH ved diagnostisering av hjerteinfarkt LDH ved diagnostisering av hepatitt hepatittfysiologisk insulinaspirin

Årsaker til økt LDH-blod

  • hjerteinfarkt
  • akutt hepatitt (viral, giftig)
  • skrumplever i leveren
  • kreft i forskjellige lokaliseringer (teratomer, dysgerminomer i eggstokkene)
  • muskelskader (tårer, brudd osv.)
  • akutt pankreatitt
  • nyrepatologi (pyelonefritt, glomerulonefritt)
  • hemolytisk anemi, B12-mangel og folisk mangel anemi
  • leukemi

Hva å gjøre

Hvis det oppdages et forhøyet amylasenivå under en blodprøve, betyr ikke det alltid at personen er syk. I seg selv er en slik indikator ikke farlig, den indikerer ganske enkelt en funksjonsfeil i de metabolske prosessene i kroppen eller et brudd på bukspyttkjertelen. Hvis pasienten ikke har problemer, og føler seg bra, kan ingenting gjøres. Men vanligvis er en ekstra undersøkelse foreskrevet for å eliminere risikoen for patologier.

Bare ved å sammenligne dataene fra en omfattende undersøkelse, kan legen bestemme hvorfor nivået av dette enzymet er forhøyet. Etter å ha identifisert årsaken til patologien og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, kan han velge riktig behandling.

Med en liten økning i mengden av dette enzymet, er det ikke nødvendig med spesielle preparater. Generelle forsterkningsmetoder er vanligvis foreskrevet. Dette er en normalisering av dag og søvn, en økning i fysisk aktivitet. Nyttige turer i frisk luft. Men i nærvær av en akutt inflammatorisk prosess er sengeleie og belastningsbegrensning nødvendig. Ved akutt pankreatitt er medikamentell terapi obligatorisk..

Vanligvis inkluderer det medisiner som er ment å redusere aktiviteten i bukspyttkjertelen, for eksempel Famotidine eller Quamatel. Antispasmodika er også nødvendig - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, smertestillende medisiner - Baralgin og antihistaminer for å lindre hevelse - Tavegil.

Det er umulig å behandle patologier i bukspyttkjertelen eller metabolske forstyrrelser som fører til en økning i amylase uten normalisering av ernæring. Et spesielt kosthold er nødvendig for at enzymer skal produseres av bukspyttkjertelen i riktige mengder. Alkohol, sterk kaffe og te, sjokolade, kullsyreholdige drikker er nødvendigvis ekskludert fra kostholdet. Du kan ikke spise fet og krydret mat, stekt mat, røkt kjøtt. Slike pasienter trenger å spise små måltider 5-6 ganger om dagen.

Nivånormalisering

Etter undersøkelsen, identifisering av rotårsaken og den provoserende faktoren, foreskrives passende terapi for å normalisere verdiene til enzymet. Et viktig trinn er behandlingen av sykdommen, som førte til et avvik fra normen.

Terapi avhenger av stadiet av patologien. I tillegg til behandling anbefales et balansert kosthold, som innebærer:

  • utelukkelse av mat: stekt, røkt, fet, krydret, bakt;
  • forbud mot alkohol, kaffe;
  • den dominerende bruken av mat laget i ovnen for et par;
  • fraksjonell del mat minst 4-5 ganger om dagen;
  • eliminering av sult.

I behandlingsperioden, hvis mulig, slutte med dårlige vaner. For å øke effektiviteten av terapiforløpet, må du trene regelmessige turer, normalisere søvn og hvile, redusere aktivitet, både fysisk og mental.

Medisiner foreskrevet av spesialist:

Økt eller redusert alfa-amylase i blodet - årsaker og behandling

For å diagnostisere gastrointestinale patologier forskriver leger mange studier, og en av dem er en biokjemisk blodprøve. I dette tilfellet fokuserer spesialister på indikatoren for amylase. I mangel av avvik overstiger dens verdi ikke normen.

En økning eller reduksjon i alfa-amylase indikerer forskjellige problemer i fordøyelsessystemet.

Hva er amylase i en biokjemisk blodprøve?

Amylase er et enzym fra glykosylhydrolasegruppen som syntetiseres av kroppen. Hoveddelen er produsert av bukspyttkjertelen. En liten mengde av enzymet blir syntetisert av andre indre organer, samt spyttkjertler..

Amylase er aktivt involvert i karbohydratmetabolismen. Hovedfunksjonen til enzymet er regulering av fordøyelsessystemet, nedbrytning av stivelse og dets modifisering til et assimilerbart stoff.

Enzymet er delt inn i to typer:

  • Alfa-amylase. Et annet navn er spyttamylase. Dette er et enzym som syntetiseres i spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. Fordøyelsesprosessen avhenger av konsentrasjonen..
  • Pankreas amylase. Dette er en del av alfa-amylase. Et slikt enzym syntetiseres bare i bukspyttkjertelen. Det har en direkte effekt på fordøyelsesprosessen i tolvfingertarmen..

Amylase blir ikke bare syntetisert av bukspyttkjertelen, men også en del av bukspyttkjertelen juice. Her er hun aktivt involvert i nedbrytningen av komplekse stoffer..

Hvis vi sier at enzymet vises i blodprøven, indikerer dets avvik fra normen forskjellige patologier i mage-tarmkanalen.

Årsaker til økt alfa-amylase i blodet

Hvis konsentrasjonen av alfa-amylase i blodet økes, kan dette indikere utviklingen av pankreatitt. Enzymnivået er betydelig høyere enn normalt.

Det hender at med pankreatitt alpha amylase ikke øker eller stiger, men litt. Dette er fordi alvorlighetsgraden av patologien ikke påvirker konsentrasjonen av enzymet.

Hvis det er omfattende ødeleggelser av bløtvevet i bukspyttkjertelen, blir hoveddelen av cellene i alfa-amylase ødelagt. Av denne grunn, med pankreatitt, kan enzymnivået ikke overstige normalverdien.

Hvis pankreatitt er diagnostisert i en kronisk form, øker først konsentrasjonen av amylase, men på grunn av ødeleggelse av bløtvev, normaliseres stoffets nivå.

Viktig! Hvis det under en forverring av pankreatitt med uttalte symptomer på patologi viser seg at enzymnivået ikke er forhøyet, vil prognosen for pasienten være skuffende. Denne tilstanden indikerer en betydelig ødeleggelse av bløtvevet i bukspyttkjertelen.

Det er andre grunner til økningen i alfa-amylase i blodet:

  • Onkologisk patologi i bukspyttkjertelen av ondartet art. Kreft i hodet på dette organet er vanligvis diagnostisert. Hvis det er denne sykdommen som forårsaket en økning i konsentrasjonen av enzymet, vil normen bli overskredet fire ganger.
  • Diabetes mellitus av enhver type. En slik patologi er preget av metabolske forstyrrelser. Feil forbruk av enzymet. Som et resultat begynner bukspyttkjertelen å syntetisere mer alfa-amylase, og konsentrasjonen øker.
  • Nyresvikt. Her er det en forstyrrelse i aktiviteten til dette indre organet, og på grunn av dette er det en forsinkelse i enzymet i blodet, noe som provoserer et avvik fra normen og oppover.
  • Peritonitt. Med en slik sykdom forverres pasientens velvære. Bukspyttkjertelen lider også, noe som begynner å syntetisere en økt mengde alfa-amylase.
  • Kusma. Dette er en patologi som fortsetter i en akutt form. Oftest lider barn av det. Betennelse forekommer i spyttkjertlene, noe som provoserer en økning i konsentrasjonen av enzymet i blodet.
  • Stener til stede i galleblæren og kanalene.

Andre årsaker til økningen i avviket fra enzymet fra normen og oppover:

  • skade på magen på grunn av mekanisk belastning - sjokk, fall og mer;
  • patologier der mikroamylase vises i blodet;
  • svangerskap utenfor livmoren;
  • den fjerde typen herpesvirus;
  • tarmobstruksjon;
  • komplikasjoner etter operasjoner på mageorganene;
  • underernæring;
  • ustabil emosjonell bakgrunn;
  • alkoholmisbruk;
  • tar visse medisiner.

Hvordan senke amylase i blodet?

For å redusere amylase i blodet, er det nødvendig å identifisere årsaken til økningen i konsentrasjonen. Bare en lege kan gjøre dette etter å ha utført passende studier. Basert på dem stiller han en diagnose og foreskriver terapi. Etter et behandlingsforløp synker amylase til en akseptabel verdi.

Overholdelse av et spesielt kosthold vil bidra til å akselerere en reduksjon i enzymkonsentrasjon:

  • utelukkelse fra kostholdet med fet, stekt, krydret og røkt mat;
  • nektet å drikke alkohol, bruk av mel og svart kaffe;
  • foretrukne tilberedningsmetoder er dampende eller bakende;
  • begrensning av proteinmat og fiberrik mat;
  • Ikke sulte eller overføre;
  • mat anbefales å konsumeres i små porsjoner 5-6 ganger om dagen.

Følgende tiltak vil også bidra til å akselerere normaliseringen av amylase i blodet:

  • samsvar med sengeleie;
  • unngå overdreven fysisk anstrengelse;
  • en hel natts hvile, hvis varighet skal være minst 8 timer;
  • avvisning av skadelige avhengigheter.

Dette er sekundære tiltak for å stabilisere amylase-nivåer. Det viktigste er å eliminere årsaken til å øke konsentrasjonen. For å gjøre dette, anbefales det å følge behandlingsforløpet som er foreskrevet av legen.

Vanligvis er behandlingen basert på å ta medisiner. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Enhver uavhengig behandling og endring av kurs kan ha uønskede konsekvenser for pasienten..

Alpha Amylase senket i blodet: Årsaker

Hvis en biokjemisk analyse viste amylase med lite blod, kan årsakene være som følger:

  • perioden etter operasjonen for å fjerne bukspyttkjertelen;
  • økning i kolesterolkonsentrasjonen i blodet;
  • toksikose i svangerskapsperioden;
  • hepatitt i akutt eller kronisk form;
  • hepatosis;
  • leverpatologi;
  • cystisk fibrose;
  • funksjonssvikt i bukspyttkjertelen;
  • nekrose i bukspyttkjertelen;
  • thyrotoxicosis;
  • hjerteinfarkt.

Normen for amylase i blodet hos voksne

Siden to typer amylase er isolert, vil normen for hver type enzym være forskjellig. Forskningslaboratorier setter sine indikatorer. De kan avvike fra generelt aksepterte verdier, men i liten grad..

Det hele avhenger av reagensene som brukes i analysen. Av denne grunn angir ved siden av resultatene av studien standardene som er etablert i laboratoriet.

Normen for amylase i blodet til kvinner

Det normale nivået av alfa-amylase i blodet til kvinner er fra 24 til 125 enheter / l.

  • Slike indikatorer er karakteristiske for aldre fra 2 til 70 år. Normen for alfa-amylase i blodet til kvinner over 70 år er i området 30 til 16 enheter / l.
  • Den normale frekvensen av bukspyttkjertelen amylase er 50 enheter / liter. Verdien er relevant for alle barn etter 12 måneder og forblir til livets slutt.

Amylasenorm hos menn

Normen for amylase i blodet hos menn er ikke forskjellig fra den normale verdien av enzymet i blodet hos kvinner, dvs. verdiene må være nøyaktig de samme.

Hvorfor kan et barn ha økt amylase i blodet til et barn?

Årsaker til en økning i blodamylase hos et barn:

  • pankreatitt
  • peritonitt;
  • grisen;
  • sykdommer i de indre organene;
  • økt sukkerkonsentrasjon;
  • patologi i bukspyttkjertelen;
  • bruk av hormonbaserte medisiner.

Hvis blodprøven avslørte at barnet har en økt konsentrasjon av amylase, bør du oppsøke lege. Bare en spesialist vil kunne fastslå årsaken som påvirket endringen i enzymnivået. Spesialisten vil også foreskrive riktig behandling..

Analyse av amylase-nivåer anbefales å tas en gang i året. Dette vil bidra til å identifisere gastrointestinale patologier på en riktig måte og bli kvitt dem i det første utviklingsstadiet..

Amylase: normen hos kvinner etter alder, tabell

Analyse av den enzymatiske aktiviteten til blod er en av de viktigste aspektene i menneskelivet. For fordøyelsessystemet syntetiseres et stort antall enzymer, en av dem er amylase. For normal fordøyelse må du vite hva amylasenormen hos kvinner er etter alder.

Hva er amylase?

Amylase får karbohydratmat. Det er representert av polysakkarider, store molekyler som ikke er i stand til å trenge gjennom tarmveggene og cellemembranene. Det er amylase som bryter dem opp i mindre deler - monosakkarider. De trenger fritt inn i celler, der blir de oksidert og blir en energikilde.

Amylase produseres av bukspyttkjertelen, delvis produseres den i spyttkjertlene. Spaltingsprosessen begynner i munnen etter å ha tygd mat og dannet et mat koma. Den neste delen av enzymet fra bukspyttkjertelen kommer inn i tolvfingertarmen sammen med matklumpen. Det produseres en liten mengde i leveren, tarmen, fettvev og eggstokkene..

For normal assimilering av mat er det nødvendig med en viss konsentrasjon av enzymet i blodet. Nivået avhenger ikke av kjønn på en person, men er assosiert med alder. En endring i nivå i en eller annen retning indikerer utviklingen av patologi. Amylasen produsert av bukspyttkjertelen kalles bukspyttkjertelen, under påvirkning av spyttkjertlene produseres alfa-amylase.

Indikasjoner for analyse

Enzymnivået bestemmes ved å utføre en biokjemisk blodprøve. Det er foreskrevet hvis det er mistanke om pankreatitt. Eller for å overvåke pasientens ytelse under behandlingen. Spesielt viktig er studier på mennesker etter 60 år. Og også analyse er nødvendig i følgende tilfeller:

  • dårlig helse, feber, feber;
  • tap av Appetit;
  • sterke smerter i magen og korsryggen;
  • pasienter med diabetes;
  • kronisk leversykdom.

Amylase-studier utføres i nærvær av virusinfeksjoner, dysfunksjon i spyttkjertlene, akutt mage og patienter i eggstokkene..

Analyse

Blod tas på tom mage for analyse. En planlagt studie krever litt forberedelse:

  • siste måltid på 10-12 timer;
  • prøve, unngå stressende situasjoner;
  • utelukke fysisk aktivitet;
  • slutte å røyke i timen.

Utelat fet, stekt mat fra kostholdet 2-3 dager før blodprøvetaking. Ikke drikk alkohol, kaffe, te. Hvis mulig, ikke ta eller varsle legen din om å ta medisiner som NSAIDs, vanndrivende midler, blodtrykkssenkende medisiner, hormonelle medisiner.

Pasienter med sykdommer i nyrer, lever og diabetikere blir testet 4 ganger i året. Under graviditet bør en kvinne undersøkes minst 3 ganger. Etter 50 år anbefales det at folk sjekker amylase-nivået 2 ganger i året..

Amylase-norm hos kvinner, menn og barn

For helse og forsvarlig funksjon av organer og systemer er det viktig å opprettholde normale blodnivåer. Gjennomsnittlig nivå av alfa-amylase for kvinner og menn kan variere fra 28 til 100 enheter per liter pankreasenzym, jo ​​mindre, jo bedre, men ikke mer enn 50 enheter per liter.

Hvis indikatoren nærmer seg null, betyr det at bukspyttkjertelen styrer nivået på enzymet. I løpet av dagen kan antall variere. Et kraftig fall i nivået kan skyldes den patologiske prosessen. For en omfattende studie bestemmes også urinamylase. Normen varierer fra 1 til 17 enheter / l.

Et lavt nivå hos barn under ett år er assosiert med et lavt innhold av karbohydrater i maten. Med alderen øker denne indikatoren. Og et akseptabelt høyt nivå av alfa-amylase er nødvendig for absorpsjon av morsmelk i munnhulen.

Hva om nivået økes

En liten økning er tillatt hvis personens tilstand og trivsel ikke blir forstyrret. Dette kan skyldes emosjonelt stress, stor fysisk anstrengelse, spise store mengder karbohydrater med maten..

En patologisk økning i indikatorer oppstår av følgende årsaker:

  • overdreven tildeling av juice i bukspyttkjertelen;
  • sirkulasjonsvansker (strengasjoner, steiner, hevelse);
  • betennelse i selve kjertelen;
  • viral eller kusma;
  • peritonitt;
  • svangerskap utenfor livmoren.

Disse problemene vises ikke av seg selv. Som regel er dette en konsekvens av smittsomme prosesser og patologiske lidelser i fordøyelseskanalen. Når indikatorene er utenfor skalaen, forverres den generelle tilstanden til en person. Det er svakhet, tretthet. Mulige smerter i høyre side, kvalme, oppkast, diaré.

Video: α - Blood Amylase

Hva er enzymmangel

En redusert rate kan indikere akutt forgiftning. Følgende tilstander og sykdommer er karakteristiske for lav amylase:

  • fravær av et organ eller en del av dette på grunn av kirurgi;
  • nekrose i bukspyttkjertelen;
  • onkologi i mage-tarmkanalen eller leveren;
  • akutt eller kronisk hepatitt;
  • arvelige sykdommer, for eksempel cystisk fibrose.

Amylasereduksjon er typisk for gravide med toksikose.

Amylase-nivåer kan bringes tilbake til det normale, gitt rettidig påvisning av patologiske lidelser og adekvat behandling. Hvis uoverensstemmelsen av indikatorer ikke er assosiert med sykdommen, må du endre livsstil, forlate dårlige vaner, gå gjennom ernæringsregler.

Biokjemisk blodprøve, blodenzymer. Amylase, lipase, ALT, AST, laktatdehydrogenase, alkalisk fosfatase - øk, reduser. Årsaker til brudd, transkriptanalyse.

I en biokjemisk blodprøve brukes ofte bestemmelse av enzymaktivitet. Hva er enzymer? Et enzym er et proteinmolekyl som akselererer strømmen av biokjemiske reaksjoner i menneskekroppen. Synonymet for enzym er betegnelsen enzym. For øyeblikket brukes begge disse begrepene i samme betydning som synonymer. Imidlertid kalles en vitenskap som studerer enzymers egenskaper, struktur og funksjoner enzymologi..

Vurder hva som utgjør denne komplekse strukturen - enzymet. Enzymet består av to deler - den faktiske proteindelen og det aktive senteret til enzymet. Proteindelen kalles apoenzym, og det aktive senteret kalles koenzym. Hele molekylet i enzymet, det vil si et apoenzym pluss et koenzym, kalles et holoenzym. Apoenzym er alltid utelukkende representert av et protein med tertiær struktur. En tertiær struktur betyr at en lineær kjede av aminosyrer blir omdannet til en struktur med kompleks romlig konfigurasjon. Koenzym kan representeres av organiske stoffer (vitamin B6, B1, B12, flavin, heme, etc.) eller uorganiske (metallioner - Cu, Co, Zn, etc.). Egentlig produseres akselerasjonen av den biokjemiske reaksjonen nøyaktig av koenzym.

Hva er et enzym? Hvordan enzymer fungerer?

Stoffet som enzymet virker på kalles underlaget, og stoffet som er resultatet av reaksjonen kalles produktet. Ofte dannes navnene på enzymer ved å legge til slutten - det grunnleggende til navnet på underlaget. For eksempel suksinatdehydrogenase - bryter ned succinat (ravsyre), laktatdehydrogenase - bryter ned laktat (melkesyre), etc. Enzymer er delt inn i flere typer avhengig av reaksjonstypen de akselererer. For eksempel utfører dehydrogenaser oksidasjon eller reduksjon, hydrolaser utfører spaltning av en kjemisk binding (trypsin, pepsin - fordøyelsesenzymer), etc..

Hvert enzym akselererer bare en spesifikk reaksjon og fungerer under visse forhold (temperatur, surhet i mediet). Enzymet har en tilhørighet til underlaget sitt, det vil si at det bare kan fungere med dette stoffet. Anerkjennelse av "ens eget" underlag gis av apoenzymet. Det vil si at prosessen med enzymet kan representeres som følger: apoenzymet gjenkjenner underlaget, og koenzymet akselererer reaksjonen til det anerkjente stoffet. Dette interaksjonsprinsippet ble kalt ligand - reseptorinteraksjon eller nøkkel-til-lås-interaksjon. Det vil si at ettersom en individuell nøkkel er egnet for et slott, er et individuelt underlag også egnet for enzymet.

Blodamylase

Amylase produseres av bukspyttkjertelen og er involvert i nedbrytningen av stivelse og glykogen til glukose. Amylase er en av enzymene som er involvert i fordøyelsen. Det høyeste amylaseinnholdet bestemmes i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene..

Det er flere typer amylase - a-amylase, ß-amylase, γ-amylase, hvorav bestemmelsen av α-amylase aktivitet er mest vanlig. Konsentrasjonen av denne typen amylase bestemmes i blodet på laboratoriet.

Menneskelig blod inneholder to typer α-amylase - P-type og S-type. I urin er 65% av a-amylase av P-type, og i blodet er opptil 60% S-type. Urin p-type α-amylase i biokjemiske studier kalles diastase, for å unngå forvirring.

Aktiviteten til a-amylase i urin er 10 ganger høyere enn aktiviteten til a-amylase i blodet. Bestemmelse av aktiviteten til α-amylase og diastase brukes til å diagnostisere pankreatitt og noen andre sykdommer i bukspyttkjertelen. Ved kronisk og subakutt pankreatitt brukes bestemmelsen av α-amylase-aktivitet i tolvfingertarmsaft..

Norm for blodamylase

analyse navnnorm i mccatal / lenheter i U / L (U / L)
  • blodamylaseaktivitet
16-30 mkatal / l20-100 enheter / l
  • urindiastase (amylase) aktivitet
28-100mkcatal / lopptil 1000 enheter / l

Økt blodamylase

En økning i aktiviteten til α-amylase i blodet kalles hyperamilasemia, og en økning i aktiviteten til urindiastase kalles hyperamilazuria.

En økning i blodamylase oppdages under følgende forhold:

  • ved begynnelsen av akutt pankreatitt, blir maksimalt nådd etter 4 timer fra angrepets begynnelse, og synker til normal 2-6 dager etter angrepets begynnelse (en økning i α-amylase-aktivitet er mulig 8 ganger)
  • med forverring av kronisk pankreatitt (mens aktiviteten til a-amylase øker med 3-5 ganger)
  • i nærvær av svulster eller steiner i bukspyttkjertelen
  • akutt virusinfeksjon - kusma
  • alkohol rus
  • svangerskap utenfor livmoren
Når urinamylase er forhøyet?
I følgende tilfeller øker konsentrasjonen av amylase i urinen:
  • ved akutt pankreatitt, en økning i diastaseaktivitet med 10-30 ganger
  • med forverring av kronisk pankreatitt, øker diastaseaktiviteten 3-5 ganger
  • med inflammatoriske leversykdommer observeres en moderat økning i diastaseaktivitet 1,5-2 ganger
  • akutt blindtarmbetennelse
  • kolecystitt
  • tarmobstruksjon
  • alkohol rus
  • gastrointestinal magesår blødning
  • i behandling av sulfa-medisiner, morfin, vanndrivende midler og p-piller
Med utvikling av total pankreasnekrose, kreft i bukspyttkjertelen og kronisk pankreatitt, kan aktiviteten til α-amylase ikke øke.

Nedsatt amylase i blod og urin

Det er kroppsbetingelser der α-amylase-aktivitet kan avta. Lav aktivitet av urindiastase oppdages ved alvorlig arvelig sykdom - cystisk fibrose.

I blodet er en reduksjon i α-amylaseaktivitet mulig etter et angrep av akutt pankreatitt, med bukspyttkjertelenekrose, samt med cystisk fibrose..

Til tross for det faktum at α-amylase er til stede i nyrer, lever og bukspyttkjertel, blir bestemmelsen av dens aktivitet hovedsakelig brukt til diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen..

Hvordan testes for amylase?

lipase

Struasen, typene og funksjonene til lipase
Lipase er en av fordøyelsesenzymer som er involvert i nedbrytningen av fett. For at dette enzymet skal fungere, er tilstedeværelsen av gallesyrer og et koenzym kalt colipase nødvendig. Lipase produseres av forskjellige menneskelige organer - bukspyttkjertelen, lungene, hvite blodlegemene.

Den største diagnostiske verdien er lipase, som er syntetisert i bukspyttkjertelen. Derfor blir bestemmelsen av lipaseaktivitet hovedsakelig brukt til diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen.

Blod lipase rate

Graden av lipase-aktivitet
  • blod lipase aktivitet
13 - 60U / ml

Når blod lipase er forhøyet?

Når blod lipase nivåer er lave?

Hvordan forberede deg på en lipasetest?

For å bestemme aktiviteten til lipase, blir blod gitt fra en blodåre om morgenen, på tom mage. Kvelden før, før du tar testen, bør du ikke ta fet, krydret og krydret mat. I nødstilfeller doneres blod fra en blodåre uavhengig av tidspunktet på døgnet eller tidligere forberedelser.I øyeblikket brukes ofte den immunokjemiske eller enzymatiske metoden for å bestemme lipase-aktivitet. Den enzymatiske metoden er raskere og krever mindre stab.

Laktatdehydrogenase (LDH)

Norm for blodlaktatdehydrogenase (LDH)

Blod LDH
  • voksne
0,8-4 μmol / t * L140-350 enheter / l
  • nyfødte
2,0-8 μmol / t * L400-700 enheter / l

Diagnostisk verdi av LDH-isoformer

For diagnostisering av forskjellige sykdommer er bestemmelsen av aktiviteten til LDH-isoformer mer informativ. For eksempel, med hjerteinfarkt, observeres en betydelig økning i LDH1. For laboratoriebekreftelse av hjerteinfarkt bestemmes forholdet LDH1 / LDH2, og hvis dette forholdet er større enn 1, så hadde personen hjerteinfarkt. Imidlertid er slike tester ikke mye brukt på grunn av deres høye kostnader og kompleksitet. Vanligvis bestemmes den totale LDH-aktiviteten, som er summen av den totale aktiviteten til alle LDH-isoformer.

LDH i diagnosen hjerteinfarkt
Vurder den diagnostiske verdien av å bestemme den totale aktiviteten til LDH. Bestemmelsen av LDH-aktivitet brukes til sen diagnose av hjerteinfarkt, siden en økning i dens aktivitet utvikler seg 12-24 timer etter angrepet og kan forbli på et høyt nivå opp til 10-12 dager. Dette er et veldig viktig faktum når vi undersøker pasienter innlagt på en medisinsk institusjon etter et angrep. Hvis økningen i LDH-aktivitet er ubetydelig, har vi å gjøre med et lite fokalt infarkt, hvis tvert imot økningen i aktivitet er langvarig, betyr det et omfattende hjerteinfarkt. Hos pasienter med angina pectoris økes LDH-aktiviteten de første 2-3 dagene etter angrepet..

LDH i diagnosen hepatitt
Aktiviteten til total LDH kan øke ved akutt hepatitt (på grunn av en økning i aktiviteten til LDH4 og LDH5). I dette tilfellet øker aktiviteten til LDH i serum de første ukene av den iste perioden, det vil si de første 10 dagene.

Normal LDH hos friske mennesker:

Kanskje en økning i LDH-aktivitet hos sunne mennesker (fysiologisk) etter fysisk anstrengelse, under graviditet og etter inntak av alkohol. Koffein, insulin, aspirin, acebutolol, kefalosporiner, heparin, interferon, penicillin, sulfonamider gir også en økning i LDH-aktivitet. Derfor, når man tar disse medisinene, må man ta hensyn til muligheten for økt LDH-aktivitet, som ikke indikerer tilstedeværelsen av patologiske prosesser i kroppen.

Årsaker til økt LDH-blod

Hvordan passere en analyse på LDH?

Alaninaminotransferase (ALT, ALAT)

Norm Alanine aminotransferase (ALT / ALAT) blod

Norm ALT / AlAt
  • for menn
opp til 40U / L
  • for kvinner
opp til 32U / L


En økning i ALT-aktivitet hos friske mennesker (fysiologiske) kan være forårsaket av bruk av visse medisiner (antibiotika, barbiturater, medikamenter, antitumormedisiner, p-piller, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, dikumarin, echinacea, valerian), sterk fysisk anstrengelse og skader. Høy ALT-aktivitet er også observert hos ungdommer i perioden med intensiv vekst..

ALT i diagnosen leversykdom
Ved diagnostisering av patologiske tilstander i kroppen er en økning i ALT-aktivitet et spesifikt tegn på akutt leversykdom. En økning i ALT-aktivitet i blodet oppdages 1-4 uker før symptomene på sykdommen og 7-10 dager før det maksimale nivået av bilirubin i blodet vises. Økningen i ALT-aktivitet ved akutt leversykdom er 5-10 ganger. Den økte aktiviteten av ALT i lang tid eller økningen i de senere stadier av sykdommen indikerer begynnelsen av massiv levernekrose..

Årsaker til høy ALAT (ALAT)

Høy ALT-aktivitet i blodet oppdages i nærvær av slike patologier:

  • akutt hepatitt
  • skrumplever
  • hindrende gulsott
  • administrering av hepatotoksiske medikamenter (for eksempel noen antibiotika, blysaltforgiftning)
  • stort svulstforfall
  • leverkreft eller levermetastaser
  • brannsykdom
  • omfattende hjerteinfarkt
  • traumatisk skade på muskelvev
Hos pasienter med mononukleose, alkoholisme, steatose (hepatose) som gjennomgikk hjerteoperasjoner, kan det også observeres en liten økning i ALT-aktivitet..

Ved alvorlige leversykdommer (alvorlig skrumplever, levernekrose), når antall aktive leverceller er redusert, samt mangel på vitamin B6, observeres en reduksjon i ALT-aktivitet i blodet.

Hvordan passere en analyse på ALT (AlAT)?

Aspartataminotransferase (AST, AsAT)

Norm Aspartate aminotransferase (AST / AsAT)

Høyere verdier av AST-aktivitet hos friske mennesker (fysiologiske) er mulige ved overdreven muskelbelastning, tar visse medisiner, for eksempel echinacea, valerian, alkohol, store doser A-vitamin, paracetamol, barbiturater, antibiotika, etc..

Norm AST / AsAt
  • for menn
15-31U / L
  • for kvinner
20-40U / L

AST serumaktivitet øker 4-5 ganger med hjerteinfarkt og forblir det i 5 dager. Hvis aktiviteten til AST holdes på et høyt nivå og ikke avtar innen 5 dager etter anfallet, indikerer dette en dårlig prognose for en pasient med hjerteinfarkt. Hvis det fortsatt er økt enzymaktivitet i blodet, indikerer dette faktum utvidelsen av infarksjonssonen.

Ved nekrose eller skade på leverceller øker AST-aktiviteten også. Dessuten, jo høyere aktivitet av enzymet, desto større er graden av skade.

Hvorfor aspartataminotransferase (AST, AsAT) er forhøyet?

En økning i AST-aktivitet i blod er til stede i følgende tilfeller:

  • hepatitt
  • levernekrose
  • skrumplever
  • alkoholisme
  • leverkreft og levermetastaser
  • hjerteinfarkt
  • arvelige og autoimmune sykdommer i muskelsystemet (Duchenne myodystrofi)
  • mononukleose
  • hepatosis
  • kolestase
Det er fortsatt en rekke patologiske tilstander der en økning i AST-aktivitet også forekommer. Slike forhold inkluderer - brannskader, skader, heteslag, forgiftning med giftig sopp..

Lav AST-aktivitet observeres med mangel på vitamin B6 og tilstedeværelsen av omfattende leverskader (nekrose, skrumplever).

Imidlertid bruker klinikken bestemmelsen av AST-aktivitet hovedsakelig for diagnose av skade på hjerte og lever. Under andre patologiske forhold endres også aktiviteten til enzymet, men endringen er ikke spesifikk, og representerer derfor ikke en høy diagnostisk verdi.

Koeffisient de Ritis. Hvordan skille hjerteinfarkt fra leverskader

For differensiell diagnose av skade på leveren eller hjertet, brukes de Ritis-koeffisienten. De Ritis-koeffisienten er forholdet mellom AST / ALT-aktivitet, som normalt er 1,3. En økning i de Ritis-koeffisienten over 1.3 er karakteristisk for hjerteinfarkt, og en reduksjon under 1.3 oppdages i leversykdommer.

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase)

Norm for alkalisk blodfosfatase

  • voksne
30-90U / L
  • tenåringer
opp til 400U / L
  • gravid
opp til 250U / L
Aktiviteten til alkalisk fosfatase i blodet til sunne mennesker (fysiologisk økning) øker med en overdose av vitamin C, kalsium og fosformangel i kostholdet, p-piller, hormoner østrogen og progesteron, antibiotika, sulfonamider, magnesia, omeprazol, ranitidin, etc..

Alkalisk fosfatase ved diagnose av sykdommer i lever og galleveier
Bestemmelsen av alkalisk fosfataseaktivitet i tilfeller av mistanke om leversykdom er svært spesifikk og diagnostisk. Med hindrende gulsott skjer en økning i aktiviteten til alkalisk fosfatase i blod 10 ganger i forhold til normen. Definisjonen av denne indikatoren brukes til laboratoriebekreftelse av denne spesielle formen for gulsott. I mindre grad skjer en økning i alkalisk fosfataseaktivitet med hepatitt, kolangitt, ulcerøs kolitt, tarmbakterieinfeksjoner og tyrotoksikose..

Viktigheten av alkalisk fosfatase i beinsykdommer og traumatologi
Alkalisk fosfatase er et markørenzym for osteosyntesen, det vil si aktiviteten øker med beinsykdommer eller tumormetastaser i beinet, samt med helbredelse av brudd.

Årsaker til en økning i alkalisk fosfatase

Årsaker til lavalkalisk fosfatase

Hvordan få en alkalisk fosfatasetest?

For å bestemme aktiviteten til alkalisk fosfatase tas blod fra en blodåre om morgenen, på tom mage. Overholdelse av et spesielt kosthold er ikke nødvendig. Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at noen medisiner kan redusere eller øke aktiviteten til alkalisk fosfatase, derfor er det nødvendig å konsultere en lege om det er verdt å stoppe bruken av disse medisinene i en kort periode. I moderne laboratorier vurderes enzymaktivitet ut fra frekvensen av den enzymatiske reaksjonen. Denne metoden har høy spesifisitet, enkelhet, pålitelighet og krever ikke store tidsutgifter for analyse.

Så vi undersøkte de viktigste enzymer, hvis aktivitet bestemmes i den biokjemiske analysen av blod. Det må huskes at diagnosen ikke bare kan baseres på dataene fra laboratorieindikatorer, det er nødvendig å ta hensyn til anamnese, klinikk og data fra andre undersøkelser. Derfor bør ovennevnte data brukes til konsultasjon, men hvis det blir funnet noen unormale forhold, må du oppsøke lege.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt