Diastase urintest

8 minutter Skrevet av Lyubov Dobretsova 1048

De endokrine kjertlene i menneskekroppen produserer mange enzymer som gir den uavbrutt ytelse av alle nødvendige funksjoner. Fordøyelsesprosessen er ganske lang og komplisert, og den begynner ikke i magen selv, men mye tidligere, det vil si når mat kommer inn i munnhulen.

Flere fordøyelsesenzymer, inkludert alfa-amylase, som hovedsakelig er produsert av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene, er ansvarlige for den innledende fasen av matoppdelingen. Den viktigste funksjonen er nedbrytning av karbohydrater til enkle oligosakkarider. Enzymet er lokalisert i munnhulen, og delingen av mat i det innledende stadiet avhenger av ytelsen.

Hvis enzymer og spesielt amylase ikke er nok, er fordøyelsesprosessen vanskelig i begynnelsen, som et resultat av at alle ytterligere trinn vil være vanskelige, noe som før eller senere vil føre til utvikling av forskjellige sykdommer. For å studere slike abnormiteter tar pasienten urin for diastase (bukspyttkjertelenzymer), som er en rask og enkel diagnostisk metode.

Diastasis detaljer

Alfa-amylase er en av de viktigste fordøyelsesenzymer som inngår i diastase, som bryter ned stivelse til enkle karbohydrater. Syntesen forekommer også i tynntarmen og hos kvinner i eggstokkene. Amylase finnes i spytt, og derfor begynner fordøyelsesprosessen nettopp under sin påvirkning.

Historisk faktum! Amylase ble oppdaget i 1833 av Anselm Payen, en fransk kjemiker, da han først beskrev diastase (en blanding av enzymer) som bryter ned stivelse til maltose. I følge andre kilder ble amylase oppdaget av K.S. Kirchhoff - akademiker ved St. Petersburg Scientific Academy i 1814.

Det er amylase som forårsaker utseendet til en søt smak med lange tyggeprodukter som inneholder stivelse (poteter, ris), men uten tilsetning av sukker. Samtidig er aktiviteten til dette enzymet i urin direkte relatert til aktiviteten i blodserum, for å studere innholdet blir urin analysert for diastase.

Med antall enzymer i testmaterialet, klarer legen å trekke en konklusjon om den funksjonelle tilstanden i bukspyttkjertelen og å identifisere tilstedeværelsen av patologier, spesielt pankreatitt. Sammen med de andre enzymer som er involvert i fordøyelsesprosessene, kommer diastase inn i magen, deretter inn i tarmen, derfra absorberes den i blodet, hvoretter den blir absorbert av nyrene og skilles ut sammen med urin.

Normalt sirkulerer en liten mengde enzymer i bukspyttkjertelen og spyttkjertelen i blodomløpet (dette skyldes cellefornyelse). Men med skade på bukspyttkjertelen, som oftest er assosiert med utviklingen av pankreatitt eller når kjertelens kanal er blokkert av en stein eller neoplasma, begynner enzymer å komme inn i blodomløpet og deretter i urinen i store mengder. Dette dannet grunnlaget for studien..

I tillegg gitt at for eksempel amylase også produseres av spyttkjertlene, kan den økte aktiviteten i urinen være forårsaket av patologier i disse organene. I alle fall skal slike endringer ikke ignoreres, men tvert imot vil pasienten måtte gjennomgå en fullstendig undersøkelse.

Når undersøkelse vises?

Det er mange grunner til at en analyse for diastase kan ordineres, og de vanligste av dem er:

  • mistenkt pankreatitt eller diabetes;
  • andre patologier i bukspyttkjertelen;
  • skade på parotidkjertlene;
  • tilstedeværelsen av akutte bakterielle eller virale infeksjoner;
  • kusma (kusma), hepatitt;
  • giftig leverskade på grunn av alkoholisme.

I tillegg er bestemmelse av diastase i urinen foreskrevet i nærvær av akutte magesmerter hos både voksne og barn, noe som hjelper leger raskt å diagnostisere og foreskrive passende terapi.

Hvordan ta en analyse

Mange enzymer som er involvert i fordøyelsen kan endre konsentrasjonen gjennom dagen, så leger anbefaler å samle urin for diastase om morgenen. For å ta en urinprøve på riktig måte, bør du først konsultere legen din eller sykepleieren om vanskelighetene med å samle biomateriale. Samtidig bør hvert laboratorium ha et notat som inneholder en algoritme for å samle urin for analyse.

Først bør du kjøpe en steril beholder på et apotek som er spesialtilpasset for disse formålene. Selvfølgelig kan du bruke en vanlig glassbeholder, men da må du vaske og sterilisere den grundig, slik at ingen utenlandske urenheter kommer i den. Dernest, på 24 timer, kan du prøve å minimere fysisk og psykoterapeutisk stress..

For det tredje, i en dag for å utelukke bruk av alkohol og vanndrivende medisiner, i forbindelse med sistnevnte, etter å ha konsultert legen din. For det fjerde, dagen før studien, skal du avstå fra å spise mat som kan endre fargen på urin (gulrøtter, rødbeter, blåbær, etc.), i tillegg til salt, krydret og krydret mat.

I de fleste tilfeller anbefaler leger at du passerer urinen varm, det vil si at pasienten vil trenge å holde kjønnsorganet toalett hjemme, og ta biomaterialet i et rom som er spesielt utstyrt for disse formålene, utstyrt på laboratoriet. Noen ganger, avhengig av indikasjonene, anbefales det å ta kald urin, da kan gjerdet lages hjemme..

I noen situasjoner kan det hende du trenger å samle urin på dagtid, eller for eksempel ikke om morgenen, men på et annet tidspunkt på dagen. Alt dette vil avgjøres av den behandlende legen basert på symptomatologien som er til stede og pasientens historie. For en standardanalyse for diastase er noen få milligram urin nok, det viktigste er at oppsamleren overholder alle nødvendige regler.

Gitt at de biologisk aktive stoffene som utgjør diastase også finnes i blodet, kan du også analysere denne kroppsvæsken. Men som regel er urin vanligvis nok for den første diagnosen, og hvis denne studien viser abnormiteter, vil følgende være studiet av diastase i blodet.

Hvis pasienten får diagnosen akutt pankreatitt, vil urinen hans bli undersøkt flere ganger om dagen, omtrent med et intervall på 3 timer. Takket være dette vil det bli mulig å kontinuerlig overvåke pasientens tilstand hvis hans videre helse eller liv er i fare.

Tolkning av forskningsmateriell

Dekryptering av analysedataene bør utføres av en erfaren lege, helst profilering av endokrinologi eller gastroenterologi. I sine konklusjoner er han avhengig av allment aksepterte normer, som har små forskjeller for forskjellige alderskategorier. I dette tilfellet vil diastasenormen i urin hos kvinner og menn på samme alder ikke variere.

Hos voksne fra 17 til 56-60 år er diastase i urinen 10–124 enheter / liter. Mens normen hos eldre voksne vil ligge i området 25–160 enheter / liter. For barn er denne indikatoren 10–64 enheter / liter. Alle verdier over eller under de spesifiserte grensene vil bli betraktet som avvik, og med all sannsynlighet vil det være behov for ytterligere undersøkelser..

Økning i verdier

De høyeste hastighetene av diastaser i urinen blir observert ved akutt pankreatitt eller den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen, med dannelse av en cyste i den, eller i de innledende stadiene av den ondartede prosessen. Ved diagnostisering av disse patologiene spiller parametrene til diastaser en viktig rolle - de gir en mulighet til å identifisere sykdommer i de tidlige stadiene.

For eksempel med pankreatitt eller en svulst, kan indikatoren økes til 128–256 enheter / l, noe som umiddelbart indikerer for legen tilstedeværelsen av en patologisk prosess i vevet i organet. En økning i verdiene, men ikke mer enn 10 ganger, observeres ofte med betennelse i spyttkjertlene, som var forårsaket av kusma, samt med kolecystitt (betennelse i galleblæren).

Og diastaser øker også i akutte nyrepatologier av en smittsom art, for eksempel glomerulonefritt, pyelonefritt, noe som kan føre til reversibel nyresvikt. Med irreversibel nyresvikt blir urindiastaser alltid forhøyet.

Mindre vanlige årsaker til økte verdier av fordøyelsesenzymer er som følger:

  • kronisk pankreatitt - til å begynne med øker indikatorene moderat, men da kan de falle til normalt ettersom bukspyttkjertelen er skadet;
  • skader (hjerneslag, blåmerke) i bukspyttkjertelen;
  • ondartede neoplasmer;
  • blokkering av kanalen i kjertelen med en stein, arr;
  • akutt peritonitt, blindtarmbetennelse;
  • perforering (perforering) av magesår;
  • diabetisk ketoacidose (dekompensasjon av diabetes mellitus);
  • kirurgi på mageorganene;
  • avbrutt graviditet i røret;
  • tarmobstruksjon;
  • brudd på en aortaaneurisme.

I tillegg til det ovennevnte, kan betydelig økte diastaser observeres under graviditet, som fortsetter med toksikose, samt hos personer som lider av alkoholisme.

Resultatnedgang

Årsaker til redusert urindiastaseaktivitet:

  • mangel på bukspyttkjertelen;
  • fjerning av bukspyttkjertelen, alvorlig hepatitt;
  • tyrotoksikose, rus i kroppen;
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose) - en alvorlig genetisk bestemt sykdom i endokrine kjertler;
  • makroamylasemi er en ganske sjelden godartet metabolske forstyrrelse der amylase binder seg til store proteinmolekyler i plasma, som et resultat av at den ikke kan trenge gjennom nyreglomeruli..

Hva kan påvirke resultatet av studien?

De innhentede dataene kan bli påvirket av bruken av visse medikamenter, for eksempel kortikosteroidhormoner, antikoagulantia og diuretika (Furosemide), Ibuprofen, Cotopril og narkotiske smertestillende midler. I tillegg kan en økning i diastaseverdier observeres hos gravide i enhver svangerskapsalder, noe som er assosiert med en generell restrukturering av hormonell bakgrunn.

Og bruken av alkoholholdige drikker på tampen av studien kan også påvirke analysedataene, fordi komponentene har en skadelig effekt på bukspyttkjertelcellene og ødelegger dem. I denne forbindelse blir enzymer utskilt i blodomløpet og deretter transportert til urinen. Noen ganger kan spytt som kommer inn i prøven føre til upålitelige resultater, for eksempel når du snakker, nyser, hoster i nærheten av en åpen beholder med urin.

En fersk røntgenundersøkelse av gallegangene som ble utført ved bruk av et kontrastmedium, kan påvirke studien. Det andre navnet på denne diagnosen høres ut som etopisk retrograd kolangiografi.

Til pasienter. En urintest for diastase er en rask måte å sjekke om alt er i orden med bukspyttkjertelen og spyttkjertlene. Hovedsaken er å gjøre deg nøye kjent med alle vanskelighetene ved å gjennomføre en studie og forberede seg på den, ta hensyn til alle poengene som kan forårsake upålitelige resultater.

Funksjoner ved analysen av urin for amylase

Amylase er et enzym som er involvert i fordøyelsesprosessen. Det skjer i to typer S alfa-amylase - spyttypen produseres i spyttkjertlene, den utgjør seksti prosent av den totale mengden av dette enzymet i blodplasma. P alfa-amylase, en pankreas-type, produseres av bukspyttkjertelen og utgjør førti prosent av den kvantitative indikatoren for dette enzymet i den flytende delen av blodet. Under dens virkning, brytes komplekse polysakkarider ned til enkle karbohydrater. Så stivelse, når den kommer inn i munnhulen, er mettet med spytt og begynner å bryte ned. I magehulen, under påvirkning av et surt miljø, mister enzymet sin aktivitet på overflaten av matklumpen, men inne i prosessen fortsetter. Og den endelige konverteringen av komplekse karbohydrater finner sted i tolvfingertarmen, der bukspyttkjertelen kanal åpnes, og gir alfa-amylase av P-type. Begge typer enzym har en lignende struktur, som avviker med bare tre prosent. I dette tilfellet har bare alfa-amylase i bukspyttkjertelen diagnostisk verdi. Årsakene til dette skyldes det faktum at spyttypen av enzymet ikke er spesifikk og finnes i mange andre organer og vev hos en person (morsmelk, lacrimal væske, fostervann, svette, lunger, den indre overflaten av egglederne og testiklene), og derfor kan dens mengde ikke bedømmes pålitelig om arten av den patologiske prosessen.

Enzymatisk aktivitet er direkte relatert til ernæring og stimuleres av matinntak, derfor økes den på dagtid litt, og reduseres om natten. Mengden alfa-amylase i blodplasmaet brukes til å bedømme bukspyttkjertelstilstanden. Ved akutte inflammatoriske hendelser i den begynner mengden enzym i blodet å øke etter omtrent fire eller seks timer, og den maksimale økningen skjer i perioden tolv til tjuefire timer etter utbruddet av manifestasjonene av sykdommen. På den andre eller sjette dagen av sykdomsforløpet, går indikatoren på alfa-amylase i blodet tilbake til det normale.

Ved å inneholde alfa-amylase i urinen, kan du lage et mer fullstendig bilde av sykdommen og dens årsaker bestemmes. Så passerer blodet gjennom nyrenes glomeruli, gir blodet bukspyttkjertenezymet, som danner primær urin, i fremtiden blir halvparten av denne mengden absorbert tilbake i reabsorpsjonstrinnet. Av dette følger at økt amylase i urinen ikke bare indikerer patologien til fordøyelsessystemets organ. Årsakene til lignende endringer kan være skjult i de ødeleggende prosessene i nyrene og komplikasjoner av diabetes. Denne analysen er prioritert fordi den har en enklere utførelsesteknologi og ikke krever intravenøse intervensjoner. I tillegg har urin en større amylaseaktivitet enn blod. I de fleste tilfeller utfyller indikatorene til disse to studiene hverandre og blir vanligvis gjort parallelt. I tillegg har forholdet mellom amylase og kreatinin (clearance), som beregnes separat, en viktig diagnostisk verdi.

Kriterium for normalt innhold av alfa-amylase i kroppsvæsker

For å vurdere amylaseinnholdet i blod og urin, gjennomføres en biokjemisk analyse av disse biologiske væskene. Normene varierer avhengig av alder. Så for barn yngre enn ett år bør denne indikatoren i blodet være i området fra 5 enheter per liter til 65 enheter per liter, hos voksne bør den variere fra 25-125 enheter per liter, og for personer over sytti år skal ikke overstige 160 enheter per liter.

Diastaseinnholdet i urinen skal være i området 10-490 enheter per liter, hvis det er en enkel servering og forutsatt at daglig urin ble brukt til studien, bør denne indikatoren ikke overstige 600 enheter per liter.

Siden 2000 er det utviklet en metodikk for bestemmelse av bukspyttkjertelen amylase i avføring. Men denne analysen brukes lite, hovedsakelig for å bestemme graden av pankreasinsuffisiens.

Årsaker til økt urindiastase

  1. Pankreatitt i den akutte perioden. Alfa-amylase kan komme inn i urinen tidligst åtte til ti timer etter symptomene på sykdommen, og i de første stadiene av sykdommen er en biokjemisk blodprøve mer informativ. Endringer i urin blir observert innen en uke etter de første manifestasjonene og brukes til diagnose i en senere periode når det ikke er livlige symptomer på sykdommen.
  2. Akutte tilstander i bukhulen som krever kirurgisk inngrep (peritonitt, perforert magesår og tolvfingertarmsår, tarmhindring, mesenterisk vaskulær trombose).
  3. Bukspyttkjertelkreft.
  4. Cystiske formasjoner i bukspyttkjertelen.
  5. Forverring av kronisk hepatitt.
  6. Kalkulær kolecystitt.
  7. Betennelse i spyttkjertlene (kusma) og steiner i dem.
  8. Ketoacidose på grunn av diabetes.
  9. Utdanning i lungene og eggstokkene.
  10. Utilstrekkelig nyrefunksjon.
  11. Konsekvensene av overdreven drikking og alkoholforgiftning.
  12. Chromaffinoma.
  13. Bivirkninger fra å ta visse medisiner (sulfonamidmidler og derivater derav, tiaziddiuretika, hormonelle prevensjonsmidler).

Årsaker til nedsatt alfa-amylase i urin:

  1. Alvorlige inflammatoriske leversykdommer (hepatitt) og deres konsekvenser (skrumplever).
  2. Primære og sekundære ondartede prosesser i leveren.
  3. Beruselse forårsaket av omfattende brannskader og brannsykdom.
  4. Bukspyttkjertel smelting.
  5. hypertyreose

Hvordan ta en test for diastase

For å studere de biokjemiske parametrene til plasma er det nødvendig å donere blod fra en blodåre. Materialprøvetaking for analyse blir utført om morgenen på tom mage. Sultperiode på minst åtte timer.

For undersøkelse av urin kan du ta en analyse av to typer: morgenporsjon eller daglig. For å samle en enkelt porsjon urin riktig for analyse, er det nødvendig å gjennomføre et grundig toalett av perineum. Slipp deretter den første delen av strålen ned i toalettskålen (ett til to sekunder), samle den midtre delen i en ren, tørr (helst steril) beholder, og avslutt vannlating i toalettskålen eller bøtta. I det andre tilfellet blir den første morgentømming av blæren utført på toalettet. Så om dagen samles urin for analyse i en stor beholder og lagres i kjøleskapet. Neste morgen blandes den biologiske væsken og en liten del (20-50 milliliter) kastes i en liten beholder for diagnose, det noteres den totale mengden urin som skilles ut per dag.

Hvordan samle en urintest?

Det er umulig å forestille seg en moderne diagnose av sykdommer uten laboratorietester, med andre ord analyser. Oftest tas blod og urin som materiale. La oss snakke i dag om hvordan du riktig kan samle en urintest, og hva slags studier det er.

Det er flere typer urinprøver:

  • generell;
  • biokjemisk;
  • av Nechiporenko;
  • ifølge Zimnitsky;
  • mikroflora-analyse og antibiotikasensitivitet.

Disse analysene lar deg vurdere kroppens generelle tilstand, identifisere mulige patologier, spore effektiviteten av behandlingen. La oss starte i orden.

Generell urinanalyse

Dette er en obligatorisk analyse, som er foreskrevet for alle pasienter som kontakter en medisinsk institusjon. Ved gjennomføring av denne analysen vurderes indikatorer som tetthet, farge, lukt, gjennomsiktighet, urinsyre, protein, glukose, ketonlegemer, bilirubin, sopp, røde blodlegemer, hvite blodlegemer, epitel og noen andre..
Normalt skal urinen være av forskjellige gule nyanser, gjennomsiktig med en uklar lukt, surt miljø. Sopp, bakterier, parasitter, salter, sylindere, protein, hemoglobin, bilirubin og ketonlegemer skal være fraværende. Andre indikatorer har egne digitale parametere..

Innsamlingsregler

For å samle inn en urintest riktig, dagen før anbefales det ikke:

  • endre drikkeskjemaet kraftig,
  • ta antibiotika eller uroseptika,
  • leve seksuelt i 12 timer før samlingen,
  • konsumere mat som endrer farge på urin (rødbeter, blåbær, gulrøtter, rabarbra, asparges og noen andre).

Noen medikamenter og vitaminkomplekser kan endre farge og sammensetning av urin, så du må advare legen din om hva du tar.
Analyse samlet under menstruasjonen kan heller ikke være informativ..
Før samlingen er det nødvendig å rydde opp de ytre kjønnsorganene ved hjelp av spesielle midler for intim hygiene. Ikke bruk desinfeksjonsmidler og antibakterielle stoffer. Riktig hygiene vil bidra til å eliminere urinforurensning og slim.
For en generell analyse samles urin umiddelbart etter at du har våknet, på tom mage. Umiddelbart før prosedyren er det nødvendig å føre et toalett av de ytre kjønnsorganene. Intervallet mellom morgen og tidligere vannlating bør være omtrent 6 timer.
På laboratoriet skal materialet være senest 2 timer etter oppsamling, siden ved langvarig stående i urinsalter form, og det blir uegnet for analyse.

Disse reglene gjelder for alle typer urintester..


Biokjemisk analyse av urin

Denne analysen gir informasjon om arbeidet med forskjellige organer og systemer i kroppen, først og fremst urinveier. Det bestemmer innholdet av biologiske molekyler. Oftest er det:

  • urea;
  • kreatinin;
  • kreatin;
  • urinsyre;
  • urinamylase (diastase);
  • urin-elektrolytter (kalium, natrium, kalsium, magnesium, fosfor).

For en enkel lekmann er dette bare rare ord, men legen kan diagnostisere ved hjelp av indikatorene for analyse, overvåke behandlingsforløpet og konkludere med at pasienten er i bedring.

Innsamlingsregler

På tampen av innsamling av materiale for biokjemisk analyse av urin, anbefales det heller ikke å endre drikkeordningen, samt å bruke produkter som bidrar til misfarging. Urin samles i løpet av dagen. Den første morgenporsjonen er ikke tatt med i betraktningen. De begynner å samle klokka 7 om morgenen, de er også ferdige på dette tidspunktet neste dag, siden det er nødvendig å komme til laboratoriet før 8-9 klokka. En krukke med urin lagres i kjøleskapet i hele oppsamlingsperioden. Selv om du klokken 7 ikke ønsker å bruke toalettet, må du gjøre det tvangsmessig, ellers vil analysen være informativ og du må starte på nytt. Cirka 100 ml skal støpes fra den totale mengden materiale som samles inn. Dette er beløpet som teknikeren vil analysere. Et stykke papir er festet til en krukke med urin som indikerer den totale mengden urin per dag og vekten din. Basert på disse parametrene vil indikatorer bli beregnet.

Urinanalyse i følge Nechiporenko

Denne analysen hjelper til med å identifisere latent betennelse i urinsystemet. Tre indikatorer er bestemt: hvite blodlegemer, røde blodlegemer og 1 ml sylindere. urin Et forhøyet antall hvite blodlegemer kan indikere en infeksjon. Røde blodlegemer observeres i urinen med urolithiasis, pyelonefritt, prostataadenom og andre sykdommer. En økning i antall sylindre oppstår med glomerulonefritt og andre alvorlige nyreskader.

Innsamlingsregler

Bruk bare morgenurin. For analyse er en gjennomsnittlig porsjon nødvendig, det vil si at beholderen blir plassert under strømmen en stund etter begynnelsen av vannlating og fjernes før den slutter. Materiell blir levert til laboratoriet innen 1-2 timer.


Urinalyse i følge Zimnitsky

Denne analysen er foreskrevet for mistanke om mulig utvikling av nyresvikt. Ved hjelp av urinanalyse i henhold til Zimnitsky, kan du bestemme nyrenes evne til å kontrollere konsentrasjonen av urin i løpet av dagen.

Innsamlingsregler

For å samle materiale, ta 8 containere for hver tredje time. Urininnsamling skjer på et strengt definert tidspunkt. Selv om natten må du stå opp på vekkerklokken. Om morgenen må du tømme blæren klokka 6 på toalettet. Alle påfølgende tre timers porsjoner i containere. På glassene er klokkeslettet fast på 9 timer, 12, 15, 18, 21, 24, 3 timer og 6 om morgenen. Parallelt med urininnsamling telles mengden væske som forbrukes. Alle 8 bokser blir levert til laboratoriet om morgenen..

Mikroflora og antibiotikasensitivitetsanalyse


En slik analyse er foreskrevet for mistanke om smittsom betennelse i urinveiene. Under analysen bestemmes tilstedeværelsen av mikroorganismer, så vel som deres følsomhet for antibiotikabehandling.

Innsamlingsregler

En steril krukke brukes til å samle urin. Et grundig toalett med ytre kjønnsorganer er nødvendig. For analyse trenger du en gjennomsnittlig porsjon urin, som samles inn på samme måte som i analysen ifølge Nechiporenko.
I noen tilfeller, med et tvilsomt resultat av analysen, kan et kateter samle urin.
Hvis du allerede tar antibiotika, må du advare legen din om dette..

Amylase av urin: hva er normen, som viser hvordan du skal ta

Biokjemiske blod- og urintester kan si mye om kroppens tilstand. Rettidig påvisning av patologiske prosesser vil i stor grad lette behandlingsprosessen. Så hva er urinamylase??

Hva er denne indikatoren??

Amylase er et fordøyelsesenzym som er involvert i mange fordøyelsesprosesser. Under dens virkning blir komplekse karbohydrater som kommer inn i kroppen vår med mat, brutt ned til enklere og lettere fordøyelige former. Dette enzymet produseres i spytt og bukspyttkjertelen.

Imidlertid er det meste av enzymet fortsatt representert av bukspyttkjertelen amylase. Siden spyttamylase noen ganger finnes i andre vev og organer (for eksempel i lungene, på innerhinnen i egglederne, etc..

), så er det bukspyttkjertelen amylase som er en diagnostisk viktig test.

Som nevnt tidligere, er hovedfunksjonen til amylase nedbrytningen av polysakkarider til monosugarer (dvs. komplekse karbohydrater til enkle).

For eksempel blir stivelse, som kommer inn i munnhulen med mat, utsatt for spyttamylase og brytes delvis ned..

Etter det kommer den inn i magen med en klump med mat og mister aktiviteten, men stivelse gjennomgår fullstendig spaltning i tarmen, hvor den, under påvirkning av bukspyttkjertelen amylase, blir glukose og absorberes i vev.

Dette enzymet kommer bare inn i blodomløpet i små mengder, og det blir derfor ofte utført urintester for klinisk laboratoriediagnostikk for amylase..

I hvilke tilfeller tildeles en analyse?

Studien av alfa-amylase i urinen er ikke inkludert i listen over obligatoriske tester. Siden dette enzymet er karakteristisk for organer og kjertler i menneskets fordøyelseskanal, foreskriver det også med mistanke om sykdommer i dette spesielle systemet i kroppen. Dessuten observeres ofte et høyt nivå av denne laboratorieindikatoren..

Så er amylase i urinen foreskrevet for følgende sykdommer:

Hva urinamylase viser


Amylase er et enzym som er ansvarlig for fordøyelsen av komplekse karbohydrater, som stivelse eller glykogen, til enkle sukkerarter. Tilhører gruppen av hydrolytiske enzymer.

Innholdsfortegnelse:

Amylase dannes hovedsakelig i bukspyttkjertelen, der den er en del av bukspyttkjertesaften, som kommer inn i mage-tarmkanalen og er involvert i fordøyelsesprosessen..

I tillegg forbedrer amylase aktiviteten til kjertlene som er ansvarlige for produksjonen av spytt (parotid), så vel som i leveren og muskelcellene, og i nøytrofile granulocytter (en type hvite blodlegemer - hvite blodlegemer).

En økning i nivået av amylase i blodet er assosiert med en automatisk økning i utskillelsen i urinen, derfor kan nivået av amylase måles ved hjelp av både en blodprøve og en urinalyse.

En studie av urinamylasenivåer har en viss fordel i forhold til en blodenzymtest på grunn av den enkle tilgjengeligheten. I fravær av nedsatt nyrefunksjon brukes derfor en urintest for eksempel for å overvåke forløpet av akutt pankreatitt.

Studien kan utføres på urin oppnådd om gangen, eller etter samling innen 24 timer.

Forberedelse og vitnesbyrd om nivåer av urinamylase

Den viktigste indikasjonen for urinamylasetesting er mistanke om akutt bukspyttkjertelbetennelse. Dette er en livstruende tilstand, som manifesteres av utseendet på svært sterke smerter i det epigastriske området, med vanning i ryggen.

Et økt nivå av amylase i blod eller urin vil med stor sannsynlighet bekrefte diagnosen akutt pankreatitt. Legen kan også gi denne studien i oppdrag å overvåke sykdomsforløpet og evaluere effektiviteten av behandlingen..

Før testen kan legen bestemme seg for å slutte å ta visse medisiner, da de kan påvirke testresultatene..

Grupper av medikamenter som kan øke nivåene av urinamylase:

  • asparaginase;
  • pentazocin;
  • kolinerge midler;
  • kortikosteroider,
  • diuretika
  • P-piller.

Amylase nivåer i urin

Det normale området for urinamylase-nivåer er mellom 2,6 og 21,2 internasjonale enheter per time (IE / h). Normal alfa-amylase-aktivitet i SI-enheter er mindre enn 650 U / L.

Økt utskillelse av urinamylase kalles amylazuria. For høy amylasekonsentrasjon i urinen. bortsett fra, selvfølgelig, akutt pankreatitt, kan indikere:

  • forverring av kronisk pankreatitt;
  • kreft i bukspyttkjertelen, eggstokkreft, lungekreft;
  • galleblæren betennelse;
  • perforering av magesår eller tolvfingertarmsår;
  • ektopisk graviditet eller ruptur i egglederen;
  • sykdommer i galleblæren (kolecystitt, steiner i galleblæren);
  • spyttkjertelinfeksjon (kusma);
  • spyttkjertel skader, steiner i kanalene i spyttkjertlene;
  • tarmhindring;
  • hindring av kanalen som forbinder bukspyttkjertelen og mage-tarmkanalen.

Amylase i urinen er normal hos barn


Sammensetningen av menneskelig urin gjenspeiler bildet av kroppens vitale aktivitet, nemlig metabolismen av stoffer som kommer inn i kroppen og går ut i form av avfallsstoff.

I metabolisasjonsprosessen oppstår kjemiske reaksjoner av oksidasjon, spaltning og restaurering av elementer som er nødvendige for normal kroppsrytm.

Urin inneholder: enzymer, urea, vitaminer, hormoner, ammoniakk, restprodukter for nedbrytning av proteiner og amylase.

Amylase er et fordøyelsesenzym. Det er produsert av spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. I spytt kalles amylase ptyalin, og bukspyttkjertelen produsert av bukspyttkjertelen, amylase, kalles bukspyttkjertelen. Det er en spesifikk alfa-glukogenase som aktiveres i et nøytralt miljø..

Det regnes som det viktigste enzymet som er involvert i fordøyelsen. Den avgjørende funksjonen til amylase er nedbrytning av karbohydrater, spesielt stivelse, til disakkarider som er lettløselige i vann (krystallinske søte stoffer). Det er fortsatt beta-amylase, men det observeres bare i planteverdenen.

Men gamma-amylase, begynner å bli aktivert bare i et surt miljø.

Amylase-nivåer (diastaser) undersøkes ved hjelp av biokjemiske blod- og urintester. I blodplasmaet er bukspyttkjertel alfa-amylase i en utvannet tilstand, og indikatorene indikerer ikke bare bukspyttkjertelen, men også fordøyelsessystemet som helhet. Normen for pankreas alfa-amylase i blodet er opptil 80 enheter / l.

I urin skilles den ut i en mer konsentrert tilstand og opptil 800 enheter / liter regnes som normen. Diastaser i biokjemi indikerer bukspyttkjertelenzymet.

Hvis alfa-amylase stiger i blodet, skiller nivået seg etter noen timer betydelig fra normen i urin, og omvendt, er en reduksjon i plasmaenzymnivåer ledsaget av det lave nivået i urinanalyse.

Normale indikatorer på amylase skiller praktisk talt ikke fra en persons kjønn. Hos både kvinner og menn bør det ikke overstige 60-80 U / L i plasma og 600-800 U / L i urin.

Hos barn har amylase i urinen ikke kardinalforskjeller fra den voksne kroppen, men i henhold til helsevesenets standarder er det registrert opptil 60 U / L i blodet og opptil 600 U / L i urinen..

Hos små barn, spesielt i de første månedene av livet, observeres diastase på et lavt nivå på opptil 10 U / L. Hos eldre, i fravær av alvorlige sykdommer, har den også lavere priser.

For å studere en blod- eller urintest for å bestemme alfa-amylase, er det nødvendig å utføre følgende aktiviteter:

  • For å advare pasienten om utelukkelse av bruk av et stort antall glukoseholdige produkter, medikamenter og alkohol dagen før innsamling av biomateriale;
  • Utfør en intravenøs blodprøve om morgenen, på tom mage;
  • Samle morgenurin i en mengde på 20-30 ml av en gjennomsnittlig porsjon.

En økning eller reduksjon i alfa-amylase ved små avvik fra normale verdier indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser. Slike resultater kan observeres med utvikling av graviditet, bruk av en stor mengde karbohydrater, med akklimatisering av kroppen til nye forhold, samt med bruk av visse medikamenter.

Med dysfunksjon i bukspyttkjertelen eller andre fordøyelsesorganer, så vel som nyresekresjonssystemet, avviker frekvensen av pankreas alfa-amylase betydelig fra det normale nivået.

I slike tilfeller er det ekstra smertefulle symptomer: alvorlige krampesmerter i den epigastriske regionen og tarmen, halsbrann, kvalme, oppkast, diaré, feber, tørst. I urin når diastase høye nivåer, og det er også protein og hvite blodlegemer.

Denne tilstanden i kroppen indikerer en akutt betennelse i bukspyttkjertelen - pankreatitt. Denne sykdommen oppstår etter misbruk av røkt, fet mat, alkoholholdige drikker, samt etter skader og operasjoner i kjertelen, etter forgiftning med medikamenter og giftstoffer.

Alfa-amylase i bukspyttkjertelen i et akutt angrep av pankreatitt ruller ganske enkelt over og med begynnelsen av nekrose i kjertelen forblir et høyt antall. Necrosis i bukspyttkjertelen ender i de fleste tilfeller ved død av pasienten.

Inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen kan også oppstå latent, uten spesielle symptomer, det vil si at sykdommen får en kronisk form for utvikling. Når du studerer analysen av urin og blod med dette løpet av den inflammatoriske prosessen, kan det hende at diastase ikke alltid er i høye tall, den stiger umiddelbart og faller, men du kan ikke snakke om utvinning.

For lave amylaseverdier kan indikere mangel på enzymatisk aktivitet i bukspyttkjertelen som et resultat av selvfordøyelse, samt skade på kjertelvevet av en ondartet svulst eller etter organkirurgi.

Viktige endringer i nivået av amylase i biokjemiske analyser av urin og blod blir også notert med patologier som:

  • diabetes;
  • Medfødt fermentopati;
  • Urolithiasis og gallesteinsykdom;
  • Cyster og svulster i bukspyttkjertelen;
  • Kirurgi for å fjerne en del av bukspyttkjertelen;
  • Duodenalsår;
  • Gastrointestinal hindring;
  • dysbacteriosis;
  • peritonitt;
  • hepatitt;
  • Nyresvikt;
  • Komplikasjoner etter virale og infeksjonssykdommer (influensa, kusma, hjernebetennelse);
  • Helminthic angrep.

For å identifisere årsakene til betydelige avvik fra amylase fra normen, er det nødvendig å konsultere legen din som vil forskrive en rekke ytterligere diagnostiske metoder:

  • Daglig urinutgang;
  • Ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen, leveren og nyrene;
  • Biokjemisk blodprøve for enzymer, hormoner og glukose.

Behandling foreskrives avhengig av diagnosen. Ved akutt pankreatitt indikeres som hovedregel øyeblikkelig sykehusinnleggelse, intravenøs administrasjon av betennelsesdempende, desensibiliserende og enterosorberende medisiner, samt sult, etterfulgt av et strengt kosthold..

Amylase i blod og urin

Amylase-norm i urin hos barn


Normen for nivået av enzymet i urinen hos voksne er minst 10 enheter, men denne indikatoren kan øke til 124, noe som også er akseptabelt. For dette, for å diagnostisere sykdommer tidlig, utføres en urintest for amylase. Amylase blir ødelagt i kald urin, noe som kan forvrenge resultatene av analysen..

Dette enzymet i menneskekroppen produseres hovedsakelig av bukspyttkjertelen, så vel som i spyttkjertlene. Dette enzymet er aktivt involvert i fordøyelsesprosessen. Diastase med urin skilles ut fra kroppen. Hovedfaktoren for å undersøke urin for amylase (diastase) er mistanken om kronisk eller akutt pankreatitt..

For å passere urin, må den samles om morgenen og føres til et medisinsk laboratorium. Under en rutinemessig undersøkelse tas en urinalyse fra pasienten, som umiddelbart leveres til et medisinsk laboratorium.

I forskningsprosessen bestemmes en kvantitativ indikator på enzymet, som er i stand til å bryte ned en viss mengde stivelsesholdig stoff over en periode.

For å utføre denne studien brukes oppløsninger av fosfat, stivelse og toluen i det kliniske laboratoriet..

Hvilke regler må følges for å gi urin for diastaseanalyse?

Viktig! Enzymnivået i samsvar med den etablerte normen er indikert i området 16 og 64 enheter.

De kan også oppdages som et resultat av de negative effektene av andre sykdommer på kroppen, for eksempel pankreatitt eller kolecystitt..

Hos pasienter med nyresykdom er det også observert en økning i dette enzymet under studien, mens det i urinen oppdages et økt innhold av kreatinin og urea..

Et redusert nivå av dette stoffet i urinen oppdages hos pasienter med kronisk pankreatitt, som til slutt utviklet en mangel i funksjonen til dannelse av enzymer. Hepatitt kan også føre til en reduksjon i konsentrasjonen av teststoffet i pasientens urin, spesielt ved akutt eller kronisk hepatitt, i en periode med kraftig forverring.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at måleenheter kan variere i noen medisinske laboratorier. For å utføre undersøkelsen på riktig måte i et medisinsk laboratorium, er det nok å levere noen få mg varm urin til pasienten som studeres. Urin må være varm for analyse, siden i kaldt mister dette enzymet aktiviteten.

En økning i nivået av dette enzymet i urinen oppstår med komplekse skader av indre organer. Hvis resultatene av en urinalyse viser et lite avvik fra normen, kan dette være et symptom på akutt betennelse i visse organer i magen. Diastasenivået i urin hos voksne kan også øke på grunn av å ta en egen gruppe medikamenter.

I barndommen tas urin for analyse for amylase i tilfelle smerter i mage-tarmkanalen ved uklar genese, med mistanke om utvikling av patologi i fordøyelseskjertelen..

Men med en annen analyse kan resultatene normalisere seg, noe som vanligvis alarmer erfarne leger.

Nedsatt diastase i barnas urin kan føre til at et barn mistenker diabetes eller hepatitt, samt snakke om alvorlige lidelser i bukspyttkjertelen..

I dette tilfellet er det ikke nødvendig å ta en stor mengde urin for analyse, det vil være nok å levere flere milliliter materiale til laboratoriet. Hvis den behandlende legen har foreskrevet å ta urinen for analyse til barnet, må du prøve å sikre at innsamlingsprosedyren utføres riktig, noe som vil utelukke muligheten for ytterligere studier.

Før turen til urinlevering, anbefales det ikke å ta medisiner hvis dette ikke er nødvendig..

I tillegg bør kvinner under samlingen av urin bruke en vattpinne for å lukke inngangen til skjeden, noe som vil utelukke inntrenging av kvinnelige sekreter i beholderen for analyse. I friske menneskers blod er 40% bukspyttkjertelen amylase, og 60% er spytt.

Utskillelse av alfa-amylase i urin øker med akutt pankreatitt, med skade på nyretubuliene, med diabetisk ketoacidose og proteinuri..

Kvinner skal ikke gi urin under menstruasjonen. Daglig urininnsamling: klokka 18 tømmer pasienten blæren på toalettet. Etter det blir all urin samlet i en beholder (krukke) i løpet av dagen. Den innsamlede urinen skal oppbevares i kjøleskapet.

Konsentrasjonen av amylase i urin øker ikke tidligere enn 7-10 timer fra angrepets begynnelse. Men med urin skilles alfa-amylase ut innen 7 dager etter et angrep av pankreatitt.

Levering av urin til laboratorietesting er nesten ikke forskjellig fra levering av en rutineanalyse, men noen funksjoner finnes fremdeles. I tillegg er en økt konsentrasjon av alfa-amylase i urinen ofte assosiert med betennelse i kjertelen og overdreven produksjon av dette enzymet, som skilles ut fra kroppen som et giftig stoff.

De viktigste kravene for å bestå en test for diastase i urinen er tilberedning av retter, tilberedning av donert væske og dens nødvendige mengde.

Mengden urin som samles inn for denne studien, skal vanligvis være 100 ml - og ideelt sett anbefales det å samle hele morgendelen.

Etter å ha gitt laboratorieassistenten urinanalyse og oppnådd resultater, sammenligner legen normen og avkodingen av de ferdige indikatorene, bestemmer videre behandling i henhold til dem.

Ekskluder krydret, salt mat, mat som endrer farge på urin (for eksempel rødbeter, gulrøtter) fra kostholdet 12 timer før testen. Ekskluder fysisk og emosjonell stress under samlingen av daglig urin (på dagtid).

Økt diastase (amylase)

Med den økes aktiviteten til urinamylase i utgangspunktet moderat, men da kan den avta og gå tilbake til normal ettersom skaden på bukspyttkjertelen forverres.

Prøvetaking av blod og urin for mengden av dette enzymet er foreskrevet når magen begynner å gjøre vondt og det er mistanke om pankreatitt. Når det er en urintest og en blodprøve, kan legen allerede dechifisere alt og planlegge sine videre handlinger. Ved evaluering av resultatene antas det at 65% av amylase i kroppen er assosiert med bukspyttkjertelen amylase.

Testing for urindiastase utføres vanligvis i retning av den behandlende gastroenterologen. Alfa-amylase bestemmes i en enkelt dose urin eller i daglig urin, den siste analysen anses som mer nøyaktig. En urintest for diastase er en viktig studie, ettersom den hjelper til med å identifisere under sykdommen og foreskrive riktig behandling.

Amylase-norm i urin hos kvinner


Amylase-norm i urin hos kvinner

»Vilkår» Hva er alfa-amylase (bukspyttkjertelen)?

Hva er alfa-amylase (bukspyttkjertelen)?

Alfa-amylase kalles en av fordøyelsessystemets enzymer, syntetisert hovedsakelig av eksokrine bukspyttkjertelceller og er ansvarlig for nedbrytningen av komplekse karbohydratkomponenter i mat, stivelse og glykogen til enkle karbohydrater (glukose).

Innholdsfortegnelse:

Dette enzymet produseres i små mengder av spyttkjertlene, som en del av spyttet. Normalt kommer minimumsmengden alfa-amylase inn i den generelle blodomløpet, siden bukspyttkjertelen har en veldig god blodtilførsel. Når enzymet passerer gjennom nyrene, skilles den ut i urinen..

I denne forbindelse brukes to diagnostiske studier av den enzymatiske aktiviteten til denne klassen av amylase i laboratoriediagnostikk:

Urindiastase (urinamylase).

Hastigheten av amylase i blodet

I hvert laboratorium som gjennomfører en blodprøve for alfa-amylase, er det visse standarder for denne indikatoren. Derfor, i form ved siden av det oppnådde resultatet, indikeres normen under hensyntagen til måleenhetene og reagensene som er brukt for å bestemme den. Oftest ledet av slike standarder:

Ved måling av aktiviteten til alfa-amylase i mccal / l - 16-30;

Ved måling av alfa-amylaseaktivitet i U / L -;

Norm hos kvinner

Til tross for forskjellene i biokjemiske prosesser i den mannlige og kvinnelige kroppen, er ikke signifikante forskjeller i amylaseaktiviteten til blod under laboratorieundersøkelser bestemt. Derfor har de gjennomsnittlige normene for blodamylase et så bredt spekter. Det er vanlig for menn og kvinner.

Hvorfor amylase er forhøyet i blodet?

Grunnlaget for å øke konsentrasjonen av blodalfa-amylase (hyperamilasemia) er i de fleste tilfeller patologiske prosesser i bukspyttkjertelen og skader på organer som ligger ved siden av. Mekanismen for forekomsten av en slik patologisk tilstand kan forklares ved økt frigjøring av amylase fra bukspyttkjertelceller i den systemiske sirkulasjonen.

Dette kan skje under følgende omstendigheter:

Overdreven sekresjon av bukspyttkjertelen juice;

Hindring av full utstrømning av bukspyttkjertelsekresjon gjennom utskillelseskanalene inn i tolvfingertarmen;

Inflammatoriske forandringer i bukspyttkjertelen eller tilstøtende organer. I dette tilfellet er det en økning i blodstrømmen, som ender med en økt frigjøring av enzymer i blodet;

Traumatisk eller nekrotisk ødeleggelse av bukspyttkjertelen.

Slike patogenetiske mekanismer ligger til grunn for forhold:

Kronisk pankreatitt i det akutte stadiet;

Fokal bukspyttkjertelenekrose (selvfordøyelse av en bukspyttkjertel av lokal art);

Kreftformede svulster i en del av bukspyttkjertelen, først av alt hodet;

Gallesteinsykdom, spesielt med tilstedeværelse av beregninger i kanalsystemet;

Svulster og kilede steiner fra Vaterens brystvortenippel i tolvfingertarmen, der utskillelseskanalen til bukspyttkjertelkanalen åpnes;

Viktig å huske! En liten økning i amylase er når antallet er flere enheter høyere enn normalt. Hvis en persons trivsel ikke blir forstyrret, betyr ikke det patologi. Alarmen skal være over normen med to ganger eller mer. Denne versjonen av resultatene indikerer nesten alltid pankreaspatologi..

Hvorfor amylase senkes i blodet?

Generelt, hvis blodamylase har en tendens til null, er dette en normal tilstand, noe som indikerer bukspyttkjertelens evne til å holde dette enzymet under kontroll. Men i praksis skjer ikke dette.

I hver person, når en studie av amylase oppdages, er den spesifikke mengden i plasma.

Hvis den oppnådde indikatoren er mye mindre enn den nedre grensen for normen, indikerer dette at den enzymatiske aktiviteten i bukspyttkjertelen er kraftig redusert.

Dette kan være med sykdommer:

Total pankreasnekrose (fullstendig selvfordøyelse av bukspyttkjertelen);

Ondartede kreft i bukspyttkjertelen i fjerde trinn, når det normale kjertelvevet i organet erstattes av svulst;

Cystisk fibrose - fermentopati av medfødt opprinnelse;

Bukspyttkjertelkirurgi, der det meste av organet fjernes.

Amylase, som bestemmes i urinen, kalles diastase. Aktiviteten er flere ganger høyere enn blodamylaser. Dette kan forklares med at amylase i blodet er i en mer utvannet tilstand.

Ved å passere gjennom nyrene, oppstår konsentrasjonen i et lite volum urin. Derfor brukes definisjonen oftere. For analyse trenger du dessuten bare å samle urin.

Det eneste du må huske er muligheten for å øke diastase, ikke bare i forbindelse med patologien i bukspyttkjertelen.

De etablerte laboratoriestandardene for diastaser er:

Hvorfor urinamylase er forhøyet?

Alle forhold som er ledsaget av en økning i blodamylase forårsaker automatisk en økning i urindiastase.

Akutt og kronisk pankreatitt;

Sykdommer i bukspyttkjertelen;

Eventuelle former for gallesteinsykdom og hepatitt;

Feil i kosthold og alkoholmisbruk. Den farligste kombinasjonen av disse faktorene;

Akutt patologi av indre organer av kirurgisk art (blindtarmbetennelse, destruktiv kolecystitt, tarmobstruksjon, perforert magesår);

Viktig å huske! En svak økning i urindiastase kan indikere enten små avvik i bukspyttkjertelen, eller om sykdommer i organer som er i anatomisk nærhet til bukspyttkjertelen. Å overskride normen to eller flere ganger er alltid problemer med bukspyttkjertelen.

Amylasenivå i urin: norm og årsaker til avvik


Amylase er et enzym som kan bryte ned komplekse karbohydrater, som stivelse, til enkle sukkerarter. Det er med dette enzymet sukker kan trenge gjennom blodet.

Amylase produseres også i bukspyttkjertelen, og er ansvarlig for nedbrytning av proteiner og andre elementer i enkle komponenter som vil kunne trenge gjennom blodet.

Alfa-amylase

Alfa-amylase er et enzym som hovedsakelig syntetiseres av bukspyttkjertelceller. Han er ansvarlig for å bryte ned karbohydrater til enkle. Amylase produseres i spyttkjertlene, som er en del av spytten selv, og i bukspyttkjertelen, som brukes til å fordøye mat.

Hvis det ikke er noen avvik i kroppen, kan alfa-amylase i en viss mengde trenge gjennom blodomløpet og bli fjernet fra kroppen med urin, og passere gjennom nyrene.

En liten mengde av dette enzymet kan også finnes i følgende menneskelige væsker:

  • svette;
  • morsmelk;
  • fostervann;
  • slimhinnen i lungene;
  • eggleder epitel;
  • testikler;
  • tårevæske.

Alfa-amylaseanalyse utføres på blod eller urin.

Ved å sammenligne resultatene fra disse testene vil legen kunne beregne clearance av amylase og kreatinin, som kan være en indikator for å diagnostisere en pasient med pankreatitt.

Ved normal funksjon av kroppen er amylase / kreatininclearance vanligvis 2-4%, men med utviklingen av pankreatitt øker prosentandelen til 10%.

Amylase bukspyttkjertel

Alfa-amylase har to forskjellige former, som er nesten identiske: spytt og bukspyttkjertelen.

Den første typen amylase produseres i spyttkjertlene og kommer inn i blodomløpet med utskilt spytt..

Amylase i urinen

Urinamylase er en av de viktigste enzymer som den riktige metabolismen i menneskekroppen er avhengig av. Metabolisme er en biokjemisk prosess som kjøres kontinuerlig, og spesifikke proteiner spiller en betydelig rolle i den..

Det er takket være dem at akselerasjon av reaksjonene ved oksidasjon, reduksjon og nedbrytning av forskjellige kjemiske elementer som sikrer riktig biologisk rytme i menneskets liv er mulig.

Amylase i urinen er en indikator på kvaliteten på funksjonaliteten til mange viktige organer og systemer, tilstedeværelsen av farlige plager, en mulig funksjonssvikt i bukspyttkjertelen.

Funksjoner og egenskaper ved enzymet

Amylase bestemmes ved hjelp av en spesiell laboratorietest, som ikke er obligatorisk, men hjelper til med å bekrefte eller avbryte den foreløpige diagnosen som er stilt med mistanke om utvikling:

  • dysfunksjon i spyttkjertlene som ligger i nærheten av auriklene (parotis spyttkjertler);
  • mekanisk skade på bukspyttkjertelen;
  • pankreatitt
  • skade på peritoneale organer;
  • dekompensert hyperglykemi;
  • virale angrep-relaterte infeksjonssykdommer.

Det finnes flere typer enzym, hvorav det ene er et enzym som finnes i dyr, den andre, en plante, brukes i produksjon av malt, ettersom det er en del av hvete, men alfa-amylase er et enzym produsert av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene hos mennesker. Dette er en av de mest betydningsfulle enzymer som gir en tydelig og effektiv funksjon av mage-tarmkanalen..

Faktum er at en slik prosess som fullstendig absorpsjon av stivelse i menneskets mage er umulig. Det blir absorbert av kroppen etter splitting.

Denne prosessen foregår også med direkte deltakelse av bukspyttkjertelen amylase, under påvirkning av hvilken stivelse gradvis blir til glukose.

Et trekk ved alfa-amylase er et annet nivå av konsentrasjonen i menneskekroppen til forskjellige tider av døgnet. Dette er viktig for de som liker sent eller til og med natt snacks..

Etter et slikt måltid forblir matvarene som spises i lang tid ufordøyd i magen, og får gjæringen til å begynne, noe som bidrar til utseendet av en sykdom som gastritt eller til og med magesår.

Når er det nødvendig å ta en analyse, og hvordan du gjør det riktig

En amylasetest blir gitt hvis det er mistanke om å utvikle sykdommer assosiert med nedsatt bukspyttkjertelfunksjon eller utvikling av diabetes.

Indikasjoner for studien for å bestemme nivået av alfa-amylase i urinen er:

  • oppkast eller hyppig trang til det;
  • skarpe smerter i korsryggen og magen;
  • mørk urin og smerter i bukspyttkjertelen;
  • mangel på matlyst og vedvarende kvalme;
  • tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen.

For å oppnå nøyaktige forskningsresultater, er det nødvendig å bestå analysen, samle inn materialet riktig.

Amylase urin normal hos barn


Alfa-amylase er et enzymstoff som er involvert i separasjonen av monosakkarider og polysakkarider til disakkarider. Det er også kjent som diastase..

Enzymet produserer spytt og bukspyttkjertel, så amylase er bukspyttkjertelen og spytt. Mengden bestemmes ved bruk av urintester, og blod blir også undersøkt. Tester foreskrives når det er smerter i mage-tarmkanalen av ukjent opprinnelse, med mulighet for bukspyttkjertelsykdommer hos barn. For å bekrefte indikatorene er det foreskrevet en ekstra blodprøve..

Barns norm i blodet:

  • Opptil et år - fra 5 til 65 enheter / l
  • Etter et år - fra 25 til 125 enheter / l

Barnas norm i urin er fra 10 til 64 enheter / l

Amylase er involvert i fordøyelseskanalen, og hjelper til med å bryte ned komplekse karbohydrater. Det skilles ut fra kroppen ved hjelp av urin, så denne samlingen kan pålitelig vise om normen til dette enzymet er til stede i kroppen.

Øk og reduser amylase

En økning i mengden stoff indikerer utvikling av pankreatitt hos barn. Med en ny urinalyse kan indikatorene normalisere seg, men dette eliminerer ikke de patologiske prosessene i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet er det lurt å ta ytterligere blodprøver.

Årsakene til økningen i antall diastaser:

  • tilstedeværelsen av pankreatitt;
  • polypper i bukspyttkjertelen;
  • nyresykdom;
  • forstyrrelser i bukspyttkjertelen;
  • sykdommer som provoserer avvik i spyttkjertelen.

Årsaker til lave diastaser:

  • fjern bukspyttkjertel;
  • dens utilstrekkelighet;
  • hepatitt;
  • diabetes;
  • skade på slimproduserende organer.

Hvis amylasenormen hos barn har avvik, forskriver leger urin- og blodprøver. Diastase overvåkes under behandlingen av akutt og kronisk pankreatitt, regelmessig forskrevne laboratorietester.

Urinsamling

For å finne ut om det er en amylasenorm, samles morgenurin i en ren beholder. Det er best å kjøpe et sterilt engangsglass fra et apotek for å samle tester. Hvis dette ikke er mulig, kan du ta en glasskrukke med et tinn vridd lokk, helle kokende vann over det om kvelden, tørke det med en ren klut og holde den lukket til morgenen.

Etter å ha sovet, trenger barnet å vaske kjønnsorganene og samle forsiktig hele porsjonen med urin i den forberedte beholderen. Det er nødvendig å levere resultatet til laboratoriet innen en til to timer, først da vil en urinalyse være pålitelig.

Analyse

Diastasefrekvensen kan svinge i løpet av dagen. Leger anbefaler å samle daglig urin ved å trene om morgenen. Endelige resultater kan variere i forskjellige klinikker ettersom forskjellige reagenser blir brukt..

I dette tilfellet er en ekstra blodprøve foreskrevet slik at den behandlende legen kan sammenligne resultatene. Først etter å ha utført alle laboratorieundersøkelser vil det være mulig å lage en fullstendig medisinsk rapport.

Testresultater bekrefter som regel en eksisterende diagnose eller antakelse. En økt mengde amylase indikerer utvikling av inflammatoriske prosesser i kroppen: pankreatitt, magesår, kolitt eller blindtarmbetennelse. Et lavt nivå indikerer en risiko for diabetes og nedsatt nyrefunksjon.

I alle fall er ikke avvik i fordøyelsesenzymet normen det avsluttende stadiet av undersøkelsene. Amylasenivå er med på å identifisere en rekke avvik og gjennomføre undersøkelser i riktig retning. Denne tilnærmingen er veldig viktig for diagnostisering av sykdommer hos barn, som ofte er vanskelige å bestemme ved den første undersøkelsen..

Amylase nivåer i blod og urin

Mengden matenzym i urin og blod er direkte relatert. Akutt pankreatitt provoserer en enzymkonsentrasjon i begge analysene. Nyresykdommen manifesterer seg imidlertid annerledes. Avvik i deres gjennomstrømning merkes bare i urinen, ved undersøkelse av blod blir ikke spesielle avvik fra normen lagt merke til.

For å korrekt diagnostisere nyresykdommer, er en ultralyd og biokjemisk undersøkelse for lipasekonsentrasjon foreskrevet.

Graden av diastase er ikke avhengig av kjønn. Men indikatorene for mengden enzym påvirkes av mat- og avløpstid..

Nyttige tips

Pankreatitt manifesterer seg ikke bare i akutte magesmerter. Noen ganger indikerer smertefulle sensasjoner i venstre lumballabe en forverring av sykdommen. Det er nødvendig å behandle klagene til babyen nøye, for å observere hvordan han oppfører seg. Hvis symptomer oppstår, anbefales det å donere blod for å bestemme mengden av diastase.

Før du går til behandlingsrommet, må du avstå fra mat i minst to timer.

Når en økning i amylase utløses av diabetes mellitus, bør diagnosen hver gang suppleres med studier av konsentrasjonen av matenzymet. Sukkernivået bør sjekkes minst en gang hvert halvår.

Analyser for å identifisere kvantitative indikatorer for diastase er foreskrevet for å bestemme tilstedeværelsen av pankreatitt og andre bukspyttkjertelsykdommer.

Diastase av urin er normen hos voksne: med pankreatitt, økt hva du skal gjøre


Diastase, også kalt amylase, og lipase er de viktigste fordøyelsesenzymer. Mens amylase hjelper kroppen med å bryte ned karbohydrater, gjør lipase dette med fett..

Begge disse enzymene blir syntetisert av bukspyttkjertelen. Derfor hjelper en urintest for diastase til å bestemme tilstanden til dette organet.

Hvis urindiastase er normal hos voksne, vil det vise unormalt, dette krever ytterligere undersøkelser.

Bukspyttkjertel og enzymer

Bukspyttkjertelen ligger i øvre bukhule bak mage og tarm.

Den er koblet med en kanal til den innledende delen av tarmen, som kalles tolvfingertarmen, som er koblet til magen og er praktisk talt dens fortsettelse, og går fra venstre mot høyre mot leveren..

Gjennom kanalen som forbinder bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen, passerer enzymer produsert av bukspyttkjertelen.

Hovedfunksjonene i bukspyttkjertelen er:

  • Produksjonen av enzymer (enzymer). Såkalte kjemikalier som hjelper med å fordøye maten. Enzymer er med på å redusere størrelsen på proteiner, fett og karbohydrater, slik at disse næringsstoffene raskt blir absorbert i blodet i tarmen. Dermed akselererer enzymer metabolismen i kroppen.
  • Syntese av hormoner som regulerer metabolismen. Hormoner, som beveger seg gjennom sirkulasjonssystemet, overfører signaler fra hjernen til organene hvis regulering de er designet for.

Acinarceller er ansvarlige for produksjonen av fordøyelsesenzymer. De syntetiserer også magesaft, noe som skaper forutsetninger for at enzymer kan fungere. Det er vanlig å skille mellom tre typer enzymer som bukspyttkjertelen syntetiserer.

Dette er en protease (trypsin og chymotrypsin), som hjelper med å fordøye proteiner, diastase (bearbeider karbohydrater til enkle sukkerarter) og lipase - fordøyer fett til fettsyrer.

På grunn av dette får sukker, fettsyrer og andre stoffer muligheten til å bli absorbert i tynntarmen..

Produksjon av bukspyttkjertelenzymer styres av nervesystemet og endokrine systemene i kroppen..

Når mat kommer inn i magen, sendes elektriske signaler til bukspyttkjertelen gjennom nervesystemet.

Disse signalene stimulerer arbeidet med acinar celler, og bukspyttkjertelen injiserer flere enzymer i bukspyttkjertelen, som går gjennom de små passasjene inn i tolvfingertarmen.

Blod- og urinprøver

Normen for lipase og diastase i blodet skal være:

Amylase totalt i daglig urin: studier i KDLmed laboratorium


Amylase er en av flere enzymer som produseres i bukspyttkjertelen og er en del av bukspyttkjertelen juice..

Synonymer russisk

Urindiastase, urinamylase.

SynonymsEnglish

Urin Amy, Urin Alpha-amylase, Urine AML, Urin diastase, Urine amylase.

Forskningsmetode

Kinetisk kolorimetrisk metode.

enheter

Enhet / dag (enhet per dag).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forberede deg på studien?

  • Ikke drikk alkohol i løpet av dagen før studien, vanndrivende midler - i løpet av 2 dager.
  • Ekskluder krydret, salt mat, mat som endrer farge på urin (for eksempel rødbeter, gulrøtter) fra kostholdet 12 timer før testen.
  • Ekskluder fysisk og emosjonell stress under samlingen av daglig urin (på dagtid).

Studieoversikt

Amylase er en av flere enzymer som produseres i bukspyttkjertelen og er en del av bukspyttkjertelen juice. Lipase bryter ned fett, proteaser bryter ned proteiner, og amylase bryter ned karbohydrater.

Fra bukspyttkjertelen passerer bukspyttkjertelsaft som inneholder amylase gjennom bukspyttkjertelen i tolvfingertarmen, der den hjelper med å fordøye maten.

Størrelsen på amylasemolekylet er så liten at det klarer å passere gjennom nyresperren og deretter skilles ut i urinen.

Normalt sirkulerer bare en liten mengde amylase i blodomløpet (på grunn av fornyelse av spytt- og bukspyttkjertelceller) og kommer inn i urinen. Når pancreasskader som pankreatitt oppstår, eller hvis bukspyttkjertelen kan blokkeres av en stein eller svulst, begynner amylase å komme inn i blodomløpet i store mengder og deretter inn i urinen.

Dette enzymet skilles også ut av spyttkjertlene, hvis kanaler åpnes i munnhulen. Derfor kan dens aktivitet i urin øke med patologi i spyttkjertlene.

Det dannes små mengder amylase i eggstokkene, tarmen, bronkiene og skjelettmusklene.

Hva brukes studien til??

  • For diagnose av akutt eller kronisk pankreatitt, samt for påvisning av andre sykdommer som involverer bukspyttkjertelen i den patologiske prosessen. Som regel tilsvarer urinamylaseaktivitet blodamylaseaktivitet, men den øker og reduseres med en forsinkelse på 6-10 timer sammenlignet med den. Etter akutt pankreatitt kan urinamylaseaktiviteten forbli forhøyet opptil 7-10 dager, i motsetning til blodamylase, som vanligvis går tilbake til normal etter 2-4 dager.
  • For å kontrollere behandlingen av kreft som påvirker bukspyttkjertelen.
  • For å bestemme effektiviteten av nyrene (sammenlign aktiviteten til amylase i blod og urin).

Når en studie er planlagt?

  • Med symptomer på pankreaspatologi:
    • intens smerte i mage og rygg ("smerter i beltene"),
    • temperaturøkning,
    • tap av Appetit,
    • kaste opp.
  • Når du overvåker effektiviteten av behandlingen av lidelser i bukspyttkjertelen.
  • Under observasjon øker eller minsker aktiviteten til amylase ved sykdommer i bukspyttkjertelen.

Hva betyr resultatene??

Referanseverdier: 1 - 408 U / dag.

Årsaker til økt amylaseaktivitet i urin

  • Akutt pankreatitt. Ved denne sykdommen kan amylaseaktivitet overstige den øvre referanseverdien med 6-10 ganger. Vanligvis øker dens aktivitet i urinen 6-8 timer etter skade på bukspyttkjertelen og kan forbli på et høyt nivå i opptil 2 uker. Ikke desto mindre, hos noen pasienter med akutt pankreatitt, kan amylase øke litt eller til og med forbli normal. Generelt gjenspeiler aktiviteten ikke alvorlighetsgraden av bukspyttkjerteletsjoner ved denne sykdommen..
  • Kronisk pankreatitt. Med den økes aktiviteten til urinamylase i utgangspunktet moderat, men da kan den avta og gå tilbake til normal ettersom skaden på bukspyttkjertelen forverres.
  • Bukspyttkjertel skade.
  • Kreft i bukspyttkjertelen.
  • Blokkering (stein, arr) i bukspyttkjertelen.
  • Akutt blindtarmbetennelse, peritonitt.
  • Perforering (perforering) av magesår.
  • Diabetes dekompensasjon - Diabetisk ketoacidose.
  • Utstrømningsforstyrrelser i spyttkjertlene eller spyttkanalene, som for eksempel med kusma (kusma).
  • Abdominal kirurgi.
  • Akutt kolecystitt - betennelse i galleblæren.
  • Tarmhindring.
  • Abortert rør graviditet.
  • Ruptur av en aortaaneurisme.

Årsaker til redusert amylaseaktivitet i urin

  • Nedsatt bukspyttkjertel når funksjonen avtar.
  • Kronisk nyresvikt.
  • Alvorlig hepatitt.
  • Cystisk fibrose (cystisk fibrose) i bukspyttkjertelen er en alvorlig arvelig sykdom assosiert med skade på endokrine kjertler (lunger, mage-tarmkanalen).
  • Fjernelse av bukspyttkjertelen.
  • Makroamylasemi er en sjelden godartet tilstand når amylase binder seg til store proteiner i serumet og derfor ikke kan passere gjennom nyreglomeruli..

Hva kan påvirke resultatet?

  • Urinamylaseaktivitet er økt hos gravide.
  • Cotopril, kortikosteroider, p-piller, furosemid, ibuprofen, narkotiske smertestillende midler kan øke amylaseaktiviteten.

Viktige notater

Amylaseaktiviteten hos barn i de to første månedene av livet er lav, den stiger til et voksent nivå bare ved slutten av det første året.

Også anbefalt

  • Amylase totalt i serum
  • Amylase bukspyttkjertel
  • lipase

Hvem foreskriver studien?

Allmennlege, allmennlege, gastroenterolog, kirurg.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt