Amylase i blodet

Fordøyelsesprosessen er en mekanisk og kjemisk prosessering av mat. Komplekse organiske stoffer som en person mottar med mat blir delt opp i enkle komponenter. Disse biokjemiske reaksjonene finner sted med deltakelse av fordøyelsesenzymer, som er katalysatorer. Amylase-enzymet gir nedbrytning av komplekse karbohydrater. Navnet kommer fra "amilon", som når det oversettes fra gresk betyr "stivelse".

Amylase-funksjoner

Nedbryting av karbohydrater skjer i munnhulen og tolvfingertarmen. Amylase er et fordøyelsesenzym som bryter ned polysakkarider til oligosakkarider, og deretter til monosakkarider. Under virkningen av virkestoffet brytes med andre ord komplekse karbohydrater (for eksempel stivelse) ned i enkle komponenter (for eksempel til glukose). En liten mengde av stoffet produseres av spyttkjertlene, tarmen, leveren, nyrene, lungene, fettvevet og egglederne. Bukspyttkjertelen utskiller hoveddelen av enzymet.

Polysakkaridmolekyler har en kompleks struktur, dårlig absorbert av tynntarmen. Prosessen med å fordøye komplekse karbohydrater (polysakkarider) under virkningen av amylase begynner når mat kommer inn i munnen, så stivelsesholdig mat (poteter, ris, brød) må tygges forsiktig for å fukte godt med spytt. Dette letter fordøyelsen deres kraftig med den første delen av tynntarmen. Under påvirkning av amylase akselereres metabolismen av komplekse karbohydrater, deres absorpsjon forbedres..

Enzymet har flere navn - α-amylase, diastase, bukspyttkjertelen. Det er varianter: alfa, beta, gamma. Menneskekroppen syntetiserer bare alfa-amylase. Dette er en vanlig indikator på fordøyelsesenzymet. Pankreas amylase skilles fra den. Det er produsert av bukspyttkjertelen, som refererer til endokrine kjertler. Dets hormoner og enzymer kommer ikke bare inn i tarmen, men også i blodet. En biokjemisk analyse av blod (eller urin) bestemmer to indikatorer: bukspyttkjertelen og α-amylase.

Α-amylase-analyse

Brudd på metabolske prosesser, betennelse av forskjellige opphav forårsaker endringer i blodsammensetningen. Blodamylase bestemmes først og fremst i tilfeller av mistanke om akutt eller kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen). Angrep av sykdommen er ledsaget av smerter rundt navlen, kvalme, oppkast, feber. Avvik fra normene til enzymnivået forårsaker svulster, steiner i bukspyttkjertelen.

Enzymindekser er nedsatt ved diabetes mellitus, hepatitt, kusma (kusma), den inflammatoriske prosessen i bukhulen (eller peritonitt). For biokjemisk analyse om morgenen tas venøst ​​blod på mager mage. For å oppnå pålitelige resultater før kvelden kan du ikke spise krydret og fet mat, alkohol. Det er nødvendig å utelukke fysisk og emosjonell overbelastning.

Ved normal fordøyelse inneholder den flytende delen av blodet omtrent 60% alfa-amylase og 40% bukspyttkjertel. Enzymaktiviteten påvirkes av tiden på døgnet. Amylase er mindre aktiv om natten, så elskere av nattmåltider har en høy risiko for å utvikle pankreatitt. For diagnostisering av patologier er det avgjørende å bestemme nivået av enzymet i plasma og serum. Ambrase av bukspyttkjertelen skilles ut av nyrene, derfor ved hjelp av analysen avsløres manifestasjoner av pankreatitt i de sene stadier.

Venøst ​​blod for forskning blir sendt til laboratoriet i løpet av en time. For å bestemme enzymnivået, ble det tatt uakseptabelt lang ledig tid. I mangel av betingelser for analyse etter separasjon av koagulatet, fryses serumet og testes senere. Metodene for å bestemme enzymet er forskjellige og avhenger av det anvendte reagenset, derfor inneholder analyseskjema informasjon om de etablerte indikatorene og akseptable standarder.

Den diagnostiske verdien er dynamikken i nivået på enzymet. I visse stadier av sykdommen kan mengden enzym på 6-12 timer øke med 30 ganger. Etter en akutt tilstand normaliseres indikatorene på 2-6 dager. Hvis enzymindeksene forblir høye i 5 dager, indikerer de progresjonen av den inflammatoriske prosessen og den høye risikoen for å utvikle total pancreasnekrose..

Amylase Norm

En biokjemisk blodprøve for innholdet av enzymet utføres av ethvert biokjemisk laboratorium. Den viser innholdet av konvensjonelle enheter av fordøyelsesenzymet i 1 liter blod. Konsentrasjonen av stoffet avhenger av pasientens alder. Normen til enzymet i blodet avhenger ikke av kjønn:

Biokjemisk blodprøve, blodenzymer. Amylase, lipase, ALT, AST, laktatdehydrogenase, alkalisk fosfatase - øk, reduser. Årsaker til brudd, transkriptanalyse.

I en biokjemisk blodprøve brukes ofte bestemmelse av enzymaktivitet. Hva er enzymer? Et enzym er et proteinmolekyl som akselererer strømmen av biokjemiske reaksjoner i menneskekroppen. Synonymet for enzym er betegnelsen enzym. For øyeblikket brukes begge disse begrepene i samme betydning som synonymer. Imidlertid kalles en vitenskap som studerer enzymers egenskaper, struktur og funksjoner enzymologi..

Vurder hva som utgjør denne komplekse strukturen - enzymet. Enzymet består av to deler - den faktiske proteindelen og det aktive senteret til enzymet. Proteindelen kalles apoenzym, og det aktive senteret kalles koenzym. Hele molekylet i enzymet, det vil si et apoenzym pluss et koenzym, kalles et holoenzym. Apoenzym er alltid utelukkende representert av et protein med tertiær struktur. En tertiær struktur betyr at en lineær kjede av aminosyrer blir omdannet til en struktur med kompleks romlig konfigurasjon. Koenzym kan representeres av organiske stoffer (vitamin B6, B1, B12, flavin, heme, etc.) eller uorganiske (metallioner - Cu, Co, Zn, etc.). Egentlig produseres akselerasjonen av den biokjemiske reaksjonen nøyaktig av koenzym.

Hva er et enzym? Hvordan enzymer fungerer?

Stoffet som enzymet virker på kalles underlaget, og stoffet som er resultatet av reaksjonen kalles produktet. Ofte dannes navnene på enzymer ved å legge til slutten - det grunnleggende til navnet på underlaget. For eksempel suksinatdehydrogenase - bryter ned succinat (ravsyre), laktatdehydrogenase - bryter ned laktat (melkesyre), etc. Enzymer er delt inn i flere typer avhengig av reaksjonstypen de akselererer. For eksempel utfører dehydrogenaser oksidasjon eller reduksjon, hydrolaser utfører spaltning av en kjemisk binding (trypsin, pepsin - fordøyelsesenzymer), etc..

Hvert enzym akselererer bare en spesifikk reaksjon og fungerer under visse forhold (temperatur, surhet i mediet). Enzymet har en tilhørighet til underlaget sitt, det vil si at det bare kan fungere med dette stoffet. Anerkjennelse av "ens eget" underlag gis av apoenzymet. Det vil si at prosessen med enzymet kan representeres som følger: apoenzymet gjenkjenner underlaget, og koenzymet akselererer reaksjonen til det anerkjente stoffet. Dette interaksjonsprinsippet ble kalt ligand - reseptorinteraksjon eller nøkkel-til-lås-interaksjon. Det vil si at ettersom en individuell nøkkel er egnet for et slott, er et individuelt underlag også egnet for enzymet.

Blodamylase

Amylase produseres av bukspyttkjertelen og er involvert i nedbrytningen av stivelse og glykogen til glukose. Amylase er en av enzymene som er involvert i fordøyelsen. Det høyeste amylaseinnholdet bestemmes i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene..

Det er flere typer amylase - a-amylase, ß-amylase, γ-amylase, hvorav bestemmelsen av α-amylase aktivitet er mest vanlig. Konsentrasjonen av denne typen amylase bestemmes i blodet på laboratoriet.

Menneskelig blod inneholder to typer α-amylase - P-type og S-type. I urin er 65% av a-amylase av P-type, og i blodet er opptil 60% S-type. Urin p-type α-amylase i biokjemiske studier kalles diastase, for å unngå forvirring.

Aktiviteten til a-amylase i urin er 10 ganger høyere enn aktiviteten til a-amylase i blodet. Bestemmelse av aktiviteten til α-amylase og diastase brukes til å diagnostisere pankreatitt og noen andre sykdommer i bukspyttkjertelen. Ved kronisk og subakutt pankreatitt brukes bestemmelsen av α-amylase-aktivitet i tolvfingertarmsaft..

Norm for blodamylase

analyse navnnorm i mccatal / lenheter i U / L (U / L)
  • blodamylaseaktivitet
16-30 mkatal / l20-100 enheter / l
  • urindiastase (amylase) aktivitet
28-100mkcatal / lopptil 1000 enheter / l

Økt blodamylase

En økning i aktiviteten til α-amylase i blodet kalles hyperamilasemia, og en økning i aktiviteten til urindiastase kalles hyperamilazuria.

En økning i blodamylase oppdages under følgende forhold:

  • ved begynnelsen av akutt pankreatitt, blir maksimalt nådd etter 4 timer fra angrepets begynnelse, og synker til normal 2-6 dager etter angrepets begynnelse (en økning i α-amylase-aktivitet er mulig 8 ganger)
  • med forverring av kronisk pankreatitt (mens aktiviteten til a-amylase øker med 3-5 ganger)
  • i nærvær av svulster eller steiner i bukspyttkjertelen
  • akutt virusinfeksjon - kusma
  • alkohol rus
  • svangerskap utenfor livmoren
Når urinamylase er forhøyet?
I følgende tilfeller øker konsentrasjonen av amylase i urinen:
  • ved akutt pankreatitt, en økning i diastaseaktivitet med 10-30 ganger
  • med forverring av kronisk pankreatitt, øker diastaseaktiviteten 3-5 ganger
  • med inflammatoriske leversykdommer observeres en moderat økning i diastaseaktivitet 1,5-2 ganger
  • akutt blindtarmbetennelse
  • kolecystitt
  • tarmobstruksjon
  • alkohol rus
  • gastrointestinal magesår blødning
  • i behandling av sulfa-medisiner, morfin, vanndrivende midler og p-piller
Med utvikling av total pankreasnekrose, kreft i bukspyttkjertelen og kronisk pankreatitt, kan aktiviteten til α-amylase ikke øke.

Nedsatt amylase i blod og urin

Det er kroppsbetingelser der α-amylase-aktivitet kan avta. Lav aktivitet av urindiastase oppdages ved alvorlig arvelig sykdom - cystisk fibrose.

I blodet er en reduksjon i α-amylaseaktivitet mulig etter et angrep av akutt pankreatitt, med bukspyttkjertelenekrose, samt med cystisk fibrose..

Til tross for det faktum at α-amylase er til stede i nyrer, lever og bukspyttkjertel, blir bestemmelsen av dens aktivitet hovedsakelig brukt til diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen..

Hvordan testes for amylase?

lipase

Struasen, typene og funksjonene til lipase
Lipase er en av fordøyelsesenzymer som er involvert i nedbrytningen av fett. For at dette enzymet skal fungere, er tilstedeværelsen av gallesyrer og et koenzym kalt colipase nødvendig. Lipase produseres av forskjellige menneskelige organer - bukspyttkjertelen, lungene, hvite blodlegemene.

Den største diagnostiske verdien er lipase, som er syntetisert i bukspyttkjertelen. Derfor blir bestemmelsen av lipaseaktivitet hovedsakelig brukt til diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen.

Blod lipase rate

Graden av lipase-aktivitet
  • blod lipase aktivitet
13 - 60U / ml

Når blod lipase er forhøyet?

Når blod lipase nivåer er lave?

Hvordan forberede deg på en lipasetest?

For å bestemme aktiviteten til lipase, blir blod gitt fra en blodåre om morgenen, på tom mage. Kvelden før, før du tar testen, bør du ikke ta fet, krydret og krydret mat. I nødstilfeller doneres blod fra en blodåre uavhengig av tidspunktet på døgnet eller tidligere forberedelser.I øyeblikket brukes ofte den immunokjemiske eller enzymatiske metoden for å bestemme lipase-aktivitet. Den enzymatiske metoden er raskere og krever mindre stab.

Laktatdehydrogenase (LDH)

Norm for blodlaktatdehydrogenase (LDH)

Blod LDH
  • voksne
0,8-4 μmol / t * L140-350 enheter / l
  • nyfødte
2,0-8 μmol / t * L400-700 enheter / l

Diagnostisk verdi av LDH-isoformer

For diagnostisering av forskjellige sykdommer er bestemmelsen av aktiviteten til LDH-isoformer mer informativ. For eksempel, med hjerteinfarkt, observeres en betydelig økning i LDH1. For laboratoriebekreftelse av hjerteinfarkt bestemmes forholdet LDH1 / LDH2, og hvis dette forholdet er større enn 1, så hadde personen hjerteinfarkt. Imidlertid er slike tester ikke mye brukt på grunn av deres høye kostnader og kompleksitet. Vanligvis bestemmes den totale LDH-aktiviteten, som er summen av den totale aktiviteten til alle LDH-isoformer.

LDH i diagnosen hjerteinfarkt
Vurder den diagnostiske verdien av å bestemme den totale aktiviteten til LDH. Bestemmelsen av LDH-aktivitet brukes til sen diagnose av hjerteinfarkt, siden en økning i dens aktivitet utvikler seg 12-24 timer etter angrepet og kan forbli på et høyt nivå opp til 10-12 dager. Dette er et veldig viktig faktum når vi undersøker pasienter innlagt på en medisinsk institusjon etter et angrep. Hvis økningen i LDH-aktivitet er ubetydelig, har vi å gjøre med et lite fokalt infarkt, hvis tvert imot økningen i aktivitet er langvarig, betyr det et omfattende hjerteinfarkt. Hos pasienter med angina pectoris økes LDH-aktiviteten de første 2-3 dagene etter angrepet..

LDH i diagnosen hepatitt
Aktiviteten til total LDH kan øke ved akutt hepatitt (på grunn av en økning i aktiviteten til LDH4 og LDH5). I dette tilfellet øker aktiviteten til LDH i serum de første ukene av den iste perioden, det vil si de første 10 dagene.

Normal LDH hos friske mennesker:

Kanskje en økning i LDH-aktivitet hos sunne mennesker (fysiologisk) etter fysisk anstrengelse, under graviditet og etter inntak av alkohol. Koffein, insulin, aspirin, acebutolol, kefalosporiner, heparin, interferon, penicillin, sulfonamider gir også en økning i LDH-aktivitet. Derfor, når man tar disse medisinene, må man ta hensyn til muligheten for økt LDH-aktivitet, som ikke indikerer tilstedeværelsen av patologiske prosesser i kroppen.

Årsaker til økt LDH-blod

Hvordan passere en analyse på LDH?

Alaninaminotransferase (ALT, ALAT)

Norm Alanine aminotransferase (ALT / ALAT) blod

Norm ALT / AlAt
  • for menn
opp til 40U / L
  • for kvinner
opp til 32U / L


En økning i ALT-aktivitet hos friske mennesker (fysiologiske) kan være forårsaket av bruk av visse medisiner (antibiotika, barbiturater, medikamenter, antitumormedisiner, p-piller, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, dikumarin, echinacea, valerian), sterk fysisk anstrengelse og skader. Høy ALT-aktivitet er også observert hos ungdommer i perioden med intensiv vekst..

ALT i diagnosen leversykdom
Ved diagnostisering av patologiske tilstander i kroppen er en økning i ALT-aktivitet et spesifikt tegn på akutt leversykdom. En økning i ALT-aktivitet i blodet oppdages 1-4 uker før symptomene på sykdommen og 7-10 dager før det maksimale nivået av bilirubin i blodet vises. Økningen i ALT-aktivitet ved akutt leversykdom er 5-10 ganger. Den økte aktiviteten av ALT i lang tid eller økningen i de senere stadier av sykdommen indikerer begynnelsen av massiv levernekrose..

Årsaker til høy ALAT (ALAT)

Høy ALT-aktivitet i blodet oppdages i nærvær av slike patologier:

  • akutt hepatitt
  • skrumplever
  • hindrende gulsott
  • administrering av hepatotoksiske medikamenter (for eksempel noen antibiotika, blysaltforgiftning)
  • stort svulstforfall
  • leverkreft eller levermetastaser
  • brannsykdom
  • omfattende hjerteinfarkt
  • traumatisk skade på muskelvev
Hos pasienter med mononukleose, alkoholisme, steatose (hepatose) som gjennomgikk hjerteoperasjoner, kan det også observeres en liten økning i ALT-aktivitet..

Ved alvorlige leversykdommer (alvorlig skrumplever, levernekrose), når antall aktive leverceller er redusert, samt mangel på vitamin B6, observeres en reduksjon i ALT-aktivitet i blodet.

Hvordan passere en analyse på ALT (AlAT)?

Aspartataminotransferase (AST, AsAT)

Norm Aspartate aminotransferase (AST / AsAT)

Høyere verdier av AST-aktivitet hos friske mennesker (fysiologiske) er mulige ved overdreven muskelbelastning, tar visse medisiner, for eksempel echinacea, valerian, alkohol, store doser A-vitamin, paracetamol, barbiturater, antibiotika, etc..

Norm AST / AsAt
  • for menn
15-31U / L
  • for kvinner
20-40U / L

AST serumaktivitet øker 4-5 ganger med hjerteinfarkt og forblir det i 5 dager. Hvis aktiviteten til AST holdes på et høyt nivå og ikke avtar innen 5 dager etter anfallet, indikerer dette en dårlig prognose for en pasient med hjerteinfarkt. Hvis det fortsatt er økt enzymaktivitet i blodet, indikerer dette faktum utvidelsen av infarksjonssonen.

Ved nekrose eller skade på leverceller øker AST-aktiviteten også. Dessuten, jo høyere aktivitet av enzymet, desto større er graden av skade.

Hvorfor aspartataminotransferase (AST, AsAT) er forhøyet?

En økning i AST-aktivitet i blod er til stede i følgende tilfeller:

  • hepatitt
  • levernekrose
  • skrumplever
  • alkoholisme
  • leverkreft og levermetastaser
  • hjerteinfarkt
  • arvelige og autoimmune sykdommer i muskelsystemet (Duchenne myodystrofi)
  • mononukleose
  • hepatosis
  • kolestase
Det er fortsatt en rekke patologiske tilstander der en økning i AST-aktivitet også forekommer. Slike forhold inkluderer - brannskader, skader, heteslag, forgiftning med giftig sopp..

Lav AST-aktivitet observeres med mangel på vitamin B6 og tilstedeværelsen av omfattende leverskader (nekrose, skrumplever).

Imidlertid bruker klinikken bestemmelsen av AST-aktivitet hovedsakelig for diagnose av skade på hjerte og lever. Under andre patologiske forhold endres også aktiviteten til enzymet, men endringen er ikke spesifikk, og representerer derfor ikke en høy diagnostisk verdi.

Koeffisient de Ritis. Hvordan skille hjerteinfarkt fra leverskader

For differensiell diagnose av skade på leveren eller hjertet, brukes de Ritis-koeffisienten. De Ritis-koeffisienten er forholdet mellom AST / ALT-aktivitet, som normalt er 1,3. En økning i de Ritis-koeffisienten over 1.3 er karakteristisk for hjerteinfarkt, og en reduksjon under 1.3 oppdages i leversykdommer.

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase)

Norm for alkalisk blodfosfatase

  • voksne
30-90U / L
  • tenåringer
opp til 400U / L
  • gravid
opp til 250U / L
Aktiviteten til alkalisk fosfatase i blodet til sunne mennesker (fysiologisk økning) øker med en overdose av vitamin C, kalsium og fosformangel i kostholdet, p-piller, hormoner østrogen og progesteron, antibiotika, sulfonamider, magnesia, omeprazol, ranitidin, etc..

Alkalisk fosfatase ved diagnose av sykdommer i lever og galleveier
Bestemmelsen av alkalisk fosfataseaktivitet i tilfeller av mistanke om leversykdom er svært spesifikk og diagnostisk. Med hindrende gulsott skjer en økning i aktiviteten til alkalisk fosfatase i blod 10 ganger i forhold til normen. Definisjonen av denne indikatoren brukes til laboratoriebekreftelse av denne spesielle formen for gulsott. I mindre grad skjer en økning i alkalisk fosfataseaktivitet med hepatitt, kolangitt, ulcerøs kolitt, tarmbakterieinfeksjoner og tyrotoksikose..

Viktigheten av alkalisk fosfatase i beinsykdommer og traumatologi
Alkalisk fosfatase er et markørenzym for osteosyntesen, det vil si aktiviteten øker med beinsykdommer eller tumormetastaser i beinet, samt med helbredelse av brudd.

Årsaker til en økning i alkalisk fosfatase

Årsaker til lavalkalisk fosfatase

Hvordan få en alkalisk fosfatasetest?

For å bestemme aktiviteten til alkalisk fosfatase tas blod fra en blodåre om morgenen, på tom mage. Overholdelse av et spesielt kosthold er ikke nødvendig. Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at noen medisiner kan redusere eller øke aktiviteten til alkalisk fosfatase, derfor er det nødvendig å konsultere en lege om det er verdt å stoppe bruken av disse medisinene i en kort periode. I moderne laboratorier vurderes enzymaktivitet ut fra frekvensen av den enzymatiske reaksjonen. Denne metoden har høy spesifisitet, enkelhet, pålitelighet og krever ikke store tidsutgifter for analyse.

Så vi undersøkte de viktigste enzymer, hvis aktivitet bestemmes i den biokjemiske analysen av blod. Det må huskes at diagnosen ikke bare kan baseres på dataene fra laboratorieindikatorer, det er nødvendig å ta hensyn til anamnese, klinikk og data fra andre undersøkelser. Derfor bør ovennevnte data brukes til konsultasjon, men hvis det blir funnet noen unormale forhold, må du oppsøke lege.

Amylase i blodet: normen hos menn, kvinner, økt, redusert, årsaker og avkoding

Amylase kalles den gruppen enzymer som er nødvendige for nedbrytning og videre fordøyelse av karbohydrater. A-, β- og y-typene er kjent. Alfa-amylase (diastase) og bukspyttkjertelen amylase er av diagnostisk verdi.

Det første møtet med mat og amylase forekommer allerede i munnhulen, og det er grunnen til at hvis du holder et stykke brød i munnen, etter kort tid kan du føle sødmen - denne amylasen bryter ned karbohydrater til enkle sukker.

Det er kjertler som produserer det, og skilles ut sammen med spytt, og mens matklumpen passerer inn i magen, begynner prosessen med å splitte.

Videre når maten blir fordøyd i magen, kommer den inn i tolvfingertarmen og får sammen med bukspyttkjertesaften, i tillegg til andre enzymer, en andre porsjon amylase, nå bukspyttkjertelen, produsert av cellene i bukspyttkjertelen..

I tillegg til spyttkjertlene og bukspyttkjertelen produseres amylase i tarmen, leveren, fettvevet og hos kvinner i eggstokkene, men mengden er liten.

Prinsippet med amylase er å dele ned komplekse karbohydrater til enkle karbohydrater - oligosakkarider. Sluttresultatet av denne komplekse biokjemiske prosessen er tilførsel av energi til hele organismen..

Hvilke amylase nivåer anses som lave, normale

Hvert laboratorium har sine egne referanseverdier

Det må tas i betraktning at i forskjellige laboratorier blir undersøkelsen utført på biokjemiske analysatorer fra forskjellige medisinske firmaer.

Normer kan være i forskjellige måleenheter, og avviker derfor fra hverandre.

Som regel plasseres referanseverdier og en slags flagg, som indikerer en reduksjon eller økning i forhold til dem i nærheten av resultatet. Den mest brukte målingen er i stoffenheter per 1 ml blod.

  • Hos en sunn voksen er nivået av alfa-amylase i blodet fra 28 til 100 U / L,
  • hos barn under to år 5 - 65 enheter / l,
  • hos eldre over 70 år 30-160 enheter / l
  • Av disse er bukspyttkjertelen amylase hos voksne og eldre 0-50 U / L
  • Hos barn opp til seks måneder til 8 enheter / l
  • Fra seks måneder til et år ikke mer enn 23 enheter / l
  • Fra et år til to ikke mer enn 50 enheter / l

Amylase under 25 U / L for en voksen anses som redusert. For barn, i henhold til alder og normtabellen.

Årsaker til lavt nivå

Cystisk fibrose som årsak til lav amylase

Hvis det har vært en langvarig økt belastning på bukspyttkjertelen, produserer den først et stort antall av enzymene, og deretter "blir det sliten", blir den utarmet, antallet blir mindre og mindre.

Eller celler muterer, muterer og mister evnen til å produsere enzymer (for eksempel med kreft).

Eller det er rett og slett ingen celler - bukspyttkjertelen ble fjernet eller cellene døde - vevsnekrose oppstod.

Under hvilke forhold kan en reduksjon i blodamylase observeres:

  • bukspyttkjertelen fjernet;
  • hepatitt;
  • en svulst i bukspyttkjertelen, så vel som leveren, magen, tarmen;
  • cystisk fibrose;
  • eventuelle traumer i bukspyttkjertelen;
  • kirurgi i bukspyttkjertelen;
  • toksikose, som varte lenge;
  • nekrose i bukspyttkjertelen.

Hvordan diagnostisere lave amylase nivåer

Kvalme og bitterhet i munnen er ikke-spesifikke tegn på lav amylase

Hvis du mistenker en bukspyttkjertelsykdom, tas blod for biokjemisk analyse. Blant andre indikatorer studeres også amylase. Blod tas på tom mage. Dagen før testen må du ekskludere fet og krydret mat, alkohol, te og kaffe. En analyse blir tatt på tom mage om morgenen..

Undersøk blodserum på biokjemiske analysatorer

Hvilke symptomer kan forårsake undersøkelse:

  • kvalme, oppkast, diaré;
  • smerter: i høyre hypokondrium eller tinea;
  • bitterhet i munnen;
  • generell svakhet;
  • en økning i leverstørrelse under palpasjon eller oppdages ved hjelp av ultralyd;
  • reduksjon eller økning i blodsukkeret.

Hva kan påvirke resultatene av analysen.

Alkoholforbruk før testen anbefales ikke

Hvis situasjonen er kritisk og analysen er tatt på et sykehus, anses tallene som er oppnådd på laboratoriet som sanne, uavhengig av hvilken tid blodet ble gitt, hvor lenge en person spiste osv..

Hvis blodprøvetaking foregår i en mer avslappet modus og resultatet er tvilsomt, kan dette skyldes brudd på anbefalingene for å forberede analysen:

  • kanskje tok pasienten noen medisiner som han glemte eller ikke ønsket å varsle legen;
  • Intensivt engasjert i idrett om morgenen, før han ga blod;
  • kanskje var det stress, et nervøst sammenbrudd, psyko-emosjonell ustabilitet;
  • kanskje ikke pasienten fulgte det anbefalte kostholdet eller drakk alkohol.

I tillegg til faktorer som er avhengig av pasienten, kan det være feil gjort av ansatte ved den medisinske institusjonen. For eksempel:

  • utidig levering til laboratoriet;
  • levering ved høye eller lave omgivelsestemperaturer uten spesiell beholder.

Hvordan heve amylase i blodet

Det er nødvendig å begynne behandlingen med å identifisere årsaken

For å bringe amylase-nivået tilbake til normalt, må du:

  • fjerne årsaken til denne tilstanden (her må du følge medisinsk resept - medisinsk eller kirurgisk behandling);
  • hvis det er umulig å fjerne årsaken (for eksempel de sene stadiene av onkologi, ikke-opererte situasjoner, vevsnekrose eller den fjernede bukspyttkjertelen), utføres kompenserende terapi - personen tar bukspyttkjertelenzymer resten av livet.

Farer og konsekvenser av lav amylase

Mangel på amylase vil føre til mangel på energi mottatt av kroppen. Og dette er en metabolsk lidelse, generell svakhet og tretthet, mangel på vitalitet. Hvis årsaken til lav amylase er cystisk fibrose, vil det være problemer med å opprettholde graviditet hos kvinner.

Forebygging

Å begrense hurtigmat og snacks er et viktig poeng i forebygging

  1. Moderasjon i bruk av fet, krydret mat, alkoholholdige drikker. Overholdelse av kostholdet (spis oftere, men lite, ikke spis om natten, følg forholdet mellom protein-fett-karbohydrater og sporstoffer i maten, nekt fastfood, forskjellige varme og sure sauser og industrikrydder, sukkerholdig brus, begrenser bruken av kaffe, sterk te ).
  2. Gjennomgå regelmessig en undersøkelse (for eksempel medisinsk undersøkelse eller planlagte medisinske undersøkelser på arbeidsstedet).
  3. Ikke selvmedisiner hvis smerter periodisk oppstår i øvre del av magen, hvis det er mistanke om diabetes. Sørg for å oppsøke lege.
  4. Ta for vane å tygge mat grundig. Når vi svelger mat i all hast, har det ikke tid til å koble seg til spytt, noe som betyr at den kommer inn i magen uten å starte interaksjon med amylase.

Hvorfor blodamylase kan senkes og hvordan du kan øke den?

Symptomatologien på mange sykdommer er lik, derfor er det umulig å stille en diagnose basert kun på klager fra pasienten..

For å forstå hva som forårsaker plagene, må du gjennomføre en serie undersøkelser. Noe av det mest informative er en biokjemisk blodprøve.

Når du utfører denne analysen, kan nivået av et fordøyelsesenzym som amylase bestemmes.

En diagnose krever en serie undersøkelser. Ofte forskriver legen en biokjemisk blodprøve. Takket være denne forskningsmetoden er det mulig å vurdere den generelle helsetilstanden, identifisere tilstedeværelsen av patologiske prosesser i de tidlige stadiene, for å sjekke hvor effektiv behandlingen er.

Hvis du mistenker pankreatitt og andre sykdommer som er preget av nedsatt karbohydratmetabolisme, kan en blodprøve foreskrives for innholdet av fordøyelsesenzymer, hvorav den ene er amylase.

funksjoner

Mat som kommer inn i kroppen gjennomgår kompliserte transformasjonsprosesser før den kan tas opp av cellene. Karbohydrater kan ikke komme inn i cellene uendret. Under fordøyelsen brytes de ned til nivået av enkle stoffer.

For å starte nedbrytningen av komplekse polysakkarider til enkle komponenter, produserer kroppen spesielle enzymer. En av dem er amylase, en slags katalysator for omdannelse av stivelse til monosakkarider..

Hvor er syntetisert?

Amylase-enzymet produseres i forskjellige organer. Noe av dette enzymet produseres i spyttkjertlene. Derfor begynner prosessen med assimilering av karbohydrater når du tygger. Imidlertid stopper denne prosessen i magen, siden amylase er inaktiv i magesaften.

Hovedprosessen for prosessering av karbohydrater skjer i tolvfingertarmen. Enzymer kommer hit, inkludert amylase, som produseres i bukspyttkjertelen.

Råd! Aktiviteten til amylase produsert av bukspyttkjertelen er betydelig høyere enn spytt. Dette enzymet kan spaltes til og med enkle stivelser som ikke har gjennomgått varmebehandling til enkle bestanddeler..

I små mengder produseres enzymet i andre organer, spesielt:

  • i tarmen;
  • i leveren;
  • i fettvev;
  • i eggstokkene og egglederne (hos kvinner).

Monosakkarider, som er dannet som et resultat av nedbrytning av karbohydrater, passerer gjennom tarmen og kommer inn i portvenen, gjennom hvilke de kommer inn i leveren og blodomløpet, og gir kroppens celler energi.

Amylase-enzymet nøytraliseres delvis av leveren, delvis skilles ut av nyrene. For å bestemme innholdet av dette enzymet blir det derfor utført en studie ikke bare av blod, men også av urin.

Om analyse

Bestemmelse av innholdet av amylaseenzym i blodet, oftest, er nødvendig for diagnostisering av sykdommer i fordøyelsessystemet. Hastigheten av enzymproduksjon avhenger av tiden på døgnet; i løpet av dagen produseres enzymer mer aktivt enn om natten..

Råd! Siden amylase ikke blir produsert nok om natten, kan vanen med å snacks ofte om natten føre til fordøyelse i fordøyelsen..

Blodet inneholder to typer alfa-amylase:

  • S-type, produsert av spyttkjertlene, er andelen omtrent 60% av den totale mengden enzym;
  • P-type syntetisert av bukspyttkjertelen.

Diagnostisk verdi er bestemmelsen av nivået av enzymet i serumet av urin og blod. Ofte er det nok å bestemme nivået av total amylase, men noen ganger er det nødvendig å bestemme konsentrasjonen av P-typen enzym.

Hvordan går det?

De grunnleggende reglene for prosedyren:

  • pasienten tar blodprøver om morgenen nødvendigvis på tom mage;
  • hvis det er mistanke om en akutt form for pankreatitt, blir analysen utført når som helst på dagen, siden det er umulig å forlate pasienten i en så alvorlig tilstand til morgen;
  • det siste måltidet skal skje tidligst 12 timer før inngrepet. I en dag må du ekskludere alkohol og overdreven fet mat;
  • tas prøver blir straks sendt til laboratoriet, må studien utføres innen en time etter prøvetaking;

Råd! Hvis forholdene ikke tillater analyse umiddelbart etter prøvetaking, fryses det innlagte materialet og lagres ved temperaturer under null til det blir levert til laboratoriet.

normer

Nivået av amylase i blodet kan uttrykkes i forskjellige enheter. Derfor bør du alltid ta hensyn til laboratorieformen, som ikke bare indikerer de oppnådde verdiene, men også de aksepterte normene.

I de fleste laboratorier gjennomføres en analyse med uttrykk for resultatene i enheter / liter. For barn over to år og voksne under 70 år er normalindikatoren et område fra 20 til 120. Hos personer over 70 år kan normene være noe økt.

Avvik fra normen

En økning i amylase kan forårsake følgende årsaker:

  • Pankreatitt er akutt. Nivået på enzymet øker flere ganger og når maksimale nivåer innen 12 timer etter angrepet. Så begynner nivået å synke gradvis.
  • Pankreatitt er kronisk. I dette tilfellet er overskuddet ikke så betydelig, men vedvarende.
  • Diabetes. Enzymnivåene øker litt.
  • Akutte inflammatoriske sykdommer i mageorganene - blindtarmbetennelse, peritonitt.
  • Neoplasmer (cyster, svulster) i bukspyttkjertelen. Neoplasmer komprimerer organet, forårsaker dets sekundære betennelse, noe som fører til en endring i produksjonen av enzymer.
  • Nyresvikt.
  • Svangerskap utenfor livmoren.
  • Kusma er en betennelse i spyttkjertlene. Med denne sykdommen øker innholdet av S-type enzym.
  • Forgiftning. Ved forgiftning er en økning i nivået av amylase kortsiktig.

Et redusert nivå av amylase i biologiske væsker har ikke signifikant diagnostisk verdi. Det vil si at basert på det faktum at amylase senkes, er det umulig å stille en diagnose, det vil være nødvendig å foreta ytterligere undersøkelser for å identifisere årsakene til denne tilstanden.

Ofte er årsakene til det lave innholdet som følger:

  • fraværet av en bukspyttkjertel, hvis dette organet ble fjernet under operasjonen. I dette tilfellet er erstatningsterapi nødvendig ved å ta enzymer;
  • nekrotiske forandringer i delen av bukspyttkjertelen med fullstendig ødeleggelse av vev;
  • onkologiske sykdommer i leveren, magen, tarmen;
  • kronisk eller akutt hepatitt;
  • cystisk fibrose er en arvelig sykdom der metabolske prosesser er svekket;
  • toksikose av gravid.

Hva kan påvirke resultatet.?

Å ta medisiner kan påvirke resultatene av testene, dette er medisiner som:

  • orale hormonelle prevensjonsmidler;
  • narkotiske smertestillende;
  • diuretika
  • medisiner som inneholder binyrehormoner.

Bruk av disse stoffene kan føre til feil testresultater. Hvis du ikke kan slutte å ta medisinen, må du informere legen som gir anvisning for analyse.

Så en biokjemisk blodprøve er en viktig diagnostisk prosedyre, som er med på å stille en diagnose. Pasienten kan imidlertid ikke uavhengig tolke resultatene av analysen..

For å stille en diagnose, må du ikke bare vurdere resultatene av analysen, men også andre faktorer.

Først etter å ha studert resultatene av undersøkelser og evaluert symptomene, vil legen kunne diagnostisere og foreskrive adekvat behandling..

Økt eller redusert alfa-amylase i blodet - årsaker og behandling

For å diagnostisere gastrointestinale patologier forskriver leger mange studier, og en av dem er en biokjemisk blodprøve. I dette tilfellet fokuserer spesialister på indikatoren for amylase. I mangel av avvik overstiger dens verdi ikke normen.

En økning eller reduksjon i alfa-amylase indikerer forskjellige problemer i fordøyelsessystemet.

Amylase er et enzym fra glykosylhydrolasegruppen som syntetiseres av kroppen. Hoveddelen er produsert av bukspyttkjertelen. En liten mengde av enzymet blir syntetisert av andre indre organer, samt spyttkjertler..

Amylase er aktivt involvert i karbohydratmetabolismen. Hovedfunksjonen til enzymet er regulering av fordøyelsessystemet, nedbrytning av stivelse og dets modifisering til et assimilerbart stoff.

Enzymet er delt inn i to typer:

  • Alfa-amylase. Et annet navn er spyttamylase. Dette er et enzym som syntetiseres i spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. Fordøyelsesprosessen avhenger av konsentrasjonen..
  • Pankreas amylase. Dette er en del av alfa-amylase. Et slikt enzym syntetiseres bare i bukspyttkjertelen. Det har en direkte effekt på fordøyelsesprosessen i tolvfingertarmen..

Amylase blir ikke bare syntetisert av bukspyttkjertelen, men også en del av bukspyttkjertelen juice. Her er hun aktivt involvert i nedbrytningen av komplekse stoffer..

Hvis vi sier at enzymet vises i blodprøven, indikerer dets avvik fra normen forskjellige patologier i mage-tarmkanalen.

Årsaker til økt alfa-amylase i blodet

Hvis konsentrasjonen av alfa-amylase i blodet økes, kan dette indikere utviklingen av pankreatitt. Enzymnivået er betydelig høyere enn normalt.

Det hender at med pankreatitt alpha amylase ikke øker eller stiger, men litt. Dette er fordi alvorlighetsgraden av patologien ikke påvirker konsentrasjonen av enzymet.

Hvis det er omfattende ødeleggelser av bløtvevet i bukspyttkjertelen, blir hoveddelen av cellene i alfa-amylase ødelagt. Av denne grunn, med pankreatitt, kan enzymnivået ikke overstige normalverdien.

Hvis pankreatitt er diagnostisert i en kronisk form, øker først konsentrasjonen av amylase, men på grunn av ødeleggelse av bløtvev, normaliseres stoffets nivå.

Viktig! Hvis det under en forverring av pankreatitt med uttalte symptomer på patologi viser seg at enzymnivået ikke er forhøyet, vil prognosen for pasienten være skuffende. Denne tilstanden indikerer en betydelig ødeleggelse av bløtvevet i bukspyttkjertelen.

Det er andre grunner til økningen i alfa-amylase i blodet:

  • Onkologisk patologi i bukspyttkjertelen av ondartet art. Kreft i hodet på dette organet er vanligvis diagnostisert. Hvis det er denne sykdommen som forårsaket en økning i konsentrasjonen av enzymet, vil normen bli overskredet fire ganger.
  • Diabetes mellitus av enhver type. En slik patologi er preget av metabolske forstyrrelser. Feil forbruk av enzymet. Som et resultat begynner bukspyttkjertelen å syntetisere mer alfa-amylase, og konsentrasjonen øker.
  • Nyresvikt. Her er det en forstyrrelse i aktiviteten til dette indre organet, og på grunn av dette er det en forsinkelse i enzymet i blodet, noe som provoserer et avvik fra normen og oppover.
  • Peritonitt. Med en slik sykdom forverres pasientens velvære. Bukspyttkjertelen lider også, noe som begynner å syntetisere en økt mengde alfa-amylase.
  • Kusma. Dette er en patologi som fortsetter i en akutt form. Oftest lider barn av det. Betennelse forekommer i spyttkjertlene, noe som provoserer en økning i konsentrasjonen av enzymet i blodet.
  • Stener til stede i galleblæren og kanalene.

Andre årsaker til økningen i avviket fra enzymet fra normen og oppover:

  • skade på magen på grunn av mekanisk belastning - sjokk, fall og mer;
  • patologier der mikroamylase vises i blodet;
  • svangerskap utenfor livmoren;
  • den fjerde typen herpesvirus;
  • tarmobstruksjon;
  • komplikasjoner etter operasjoner på mageorganene;
  • underernæring;
  • ustabil emosjonell bakgrunn;
  • alkoholmisbruk;
  • tar visse medisiner.

Hvordan senke amylase i blodet?

For å redusere amylase i blodet, er det nødvendig å identifisere årsaken til økningen i konsentrasjonen. Bare en lege kan gjøre dette etter å ha utført passende studier. Basert på dem stiller han en diagnose og foreskriver terapi. Etter et behandlingsforløp synker amylase til en akseptabel verdi.

Overholdelse av et spesielt kosthold vil bidra til å akselerere en reduksjon i enzymkonsentrasjon:

  • utelukkelse fra kostholdet med fet, stekt, krydret og røkt mat;
  • nektet å drikke alkohol, bruk av mel og svart kaffe;
  • foretrukne tilberedningsmetoder er dampende eller bakende;
  • begrensning av proteinmat og fiberrik mat;
  • Ikke sulte eller overføre;
  • mat anbefales å konsumeres i små porsjoner 5-6 ganger om dagen.

Følgende tiltak vil også bidra til å akselerere normaliseringen av amylase i blodet:

  • samsvar med sengeleie;
  • unngå overdreven fysisk anstrengelse;
  • en hel natts hvile, hvis varighet skal være minst 8 timer;
  • avvisning av skadelige avhengigheter.

Dette er sekundære tiltak for å stabilisere amylase-nivåer. Det viktigste er å eliminere årsaken til å øke konsentrasjonen. For å gjøre dette, anbefales det å følge behandlingsforløpet som er foreskrevet av legen.

Vanligvis er behandlingen basert på å ta medisiner. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Enhver uavhengig behandling og endring av kurs kan ha uønskede konsekvenser for pasienten..

Alpha Amylase senket i blodet: Årsaker

Hvis en biokjemisk analyse viste amylase med lite blod, kan årsakene være som følger:

  • perioden etter operasjonen for å fjerne bukspyttkjertelen;
  • økning i kolesterolkonsentrasjonen i blodet;
  • toksikose i svangerskapsperioden;
  • hepatitt i akutt eller kronisk form;
  • hepatosis;
  • leverpatologi;
  • cystisk fibrose;
  • funksjonssvikt i bukspyttkjertelen;
  • nekrose i bukspyttkjertelen;
  • thyrotoxicosis;
  • hjerteinfarkt.

Normen for amylase i blodet hos voksne

Siden to typer amylase er isolert, vil normen for hver type enzym være forskjellig. Forskningslaboratorier setter sine indikatorer. De kan avvike fra generelt aksepterte verdier, men i liten grad..

Det hele avhenger av reagensene som brukes i analysen. Av denne grunn angir ved siden av resultatene av studien standardene som er etablert i laboratoriet.

Normen for amylase i blodet til kvinner

Det normale nivået av alfa-amylase i blodet til kvinner er fra 24 til 125 enheter / l.

  • Slike indikatorer er karakteristiske for aldre fra 2 til 70 år. Normen for alfa-amylase i blodet til kvinner over 70 år er i området 30 til 16 enheter / l.
  • Den normale frekvensen av bukspyttkjertelen amylase er 50 enheter / liter. Verdien er relevant for alle barn etter 12 måneder og forblir til livets slutt.

Amylasenorm hos menn

Normen for amylase i blodet hos menn er ikke forskjellig fra den normale verdien av enzymet i blodet hos kvinner, dvs. verdiene må være nøyaktig de samme.

Hvorfor kan et barn ha økt amylase i blodet til et barn?

Årsaker til en økning i blodamylase hos et barn:

  • pankreatitt
  • peritonitt;
  • grisen;
  • sykdommer i de indre organene;
  • økt sukkerkonsentrasjon;
  • patologi i bukspyttkjertelen;
  • bruk av hormonbaserte medisiner.

Hvis blodprøven avslørte at barnet har en økt konsentrasjon av amylase, bør du oppsøke lege. Bare en spesialist vil kunne fastslå årsaken som påvirket endringen i enzymnivået. Spesialisten vil også foreskrive riktig behandling..

Analyse av amylase-nivåer anbefales å tas en gang i året. Dette vil bidra til å identifisere gastrointestinale patologier på en riktig måte og bli kvitt dem i det første utviklingsstadiet..

Senket blodamylase: Årsaker til lavamylase

Innhold

Når amylase senkes, kan årsakene være veldig forskjellige, inkludert indikasjoner på utvikling av noen ganske farlige sykdommer. Dette gjelder også for økningen, derfor er en analyse som avdekket en svingning i nivået av amylase relativt til, vanligvis inkludert i et sett med diagnostiske tiltak som er utviklet for å bestemme den utviklende sykdommen i kroppen.

Hva er amylase, dets normer

Amylase er et enzym designet for å bryte ned komplekse karbohydrater..

Det er inneholdt i:

  • spytt;
  • Fordøyelsessystemet.

Hos små barn produseres en ekstra type amylase i munnhulen for absorpsjon av morsmelk.

På grunn av dette kommer karbohydrater inn i tarmen som allerede er spaltet til enklere og mer fordøyelige komponenter.

Den diagnostiske fordelen med amylase gir en eksplisitt indikasjon på sykdommer i mage-tarmkanalen. Under en biokjemisk blodprøve, indikasjoner på bukspyttkjertelen, d.v.s. produsert i bukspyttkjertelen, amylase. Dette er ikke det eneste, men dets mest diagnostisk signifikante underart..

Normene til dette enzymet er som følger:

PasienterMengde pankreas amylase i blodet (U / L)Amylase totalt (U / L)Amylase i urin (U / L)
Opptil 5 dager0-25-2510-64
5 dager - 6 måneder0-16
6 måneder - 1 år0-45
1-3 år0-61
3-6 år gammel0-66
Jenter fra 6 til 12 år0-73
Gutter 6 til 12 år0-65
12-17 år gammel0-77
Voksne13-605-12510-124
Fra 70 år20-160

Det optimale nivået av bukspyttkjertelen amylase er det som er nær eller lik null, men hovedavkoding av resultatene bør utføres av en spesialist..

Amylase-svingninger

Ethvert sterkt avvik fra amylase fra normen er et tegn på sykdommen. Farligere er tilfeller når amylase senkes..

Øke

Dette kan provosere:

  1. Sykdommer i bukspyttkjertelen, inkludert pankreatitt.
  2. svulster.
  3. Kjertellesjoner, som kusma.
  4. Peritonitt og annen purulent betennelse i mageregionen.
  5. Utvikling av diabetes.
  6. Utviklingen av nekrose i bukspyttkjertelen, inkludert som komplikasjoner etter sykdommer.
  7. Alkohol rus.
  8. Nyresykdom.

Det er nyre- og bukspyttkjertelsykdommer som forårsaker den største økningen i amylase.

For det første kan bukspyttkjertelen, som av en eller annen grunn reduserer aktiviteten, redusere produksjonen av dette enzymet..

Når amylase senkes, kan årsakene være som følger:

  1. Utvikling eller forverring av hepatitt.
  2. Avansert kreft.
  3. Bukspyttkjertel skader.
  4. Nekrose i bukspyttkjertelen.
  5. Cystisk fibrose, som påvirker det meste av kjertelvevet i kroppen, samt luftveiene..

Et redusert produksjonsnivå av dette enzymet kan også være resultat av akutt langvarig toksikose. I tillegg er lav amylase en naturlig konsekvens av bukspyttkjertelkirurgi..

Amylase-analyse

Analyse for dette enzymet er del av en generell biokjemisk analyse..

Indikasjoner for analyse

Det anbefales å sjekke blodnivået hvis det er mistanke om en rekke sykdommer:

  • pankreatitt av forskjellige typer;
  • kusma;
  • hepatitt;
  • diabetes.

Eller i tilfelle av følgende symptomer:

  • cysteutvikling;
  • penetrering av enzymet i blodet;
  • reduksjon i tykkelsen på veggene i blodkar;
  • svulstutvikling.

De fleste patologier med en amylasetest diagnostiseres tidlig..

Funksjoner ved analysen

Blod for biokjemisk analyse tas fra en blodåre.

For å lykkes, er det nødvendig å følge flere sentrale regler:

  1. Doner blod senest klokka 12.00 og ikke tidligere enn 8-10 timer etter et kveldsmåltid. Middag skal ikke inkludere søppel, fet og krydret mat..
  2. Om morgenen anbefales det ikke å drikke annet enn rent vann..
  3. Det er viktig å gi opp alkohol og røyking per dag.
  4. Overvåk fraværet av fysisk og emosjonell stress før du tar testen.

Det er også viktig å ekskludere bruk av visse medikamenter som påvirker nivået av dette enzymet:

  • smertestillende midler;
  • kortikosteroider,
  • p-piller;
  • hormonelle medisiner;
  • ibuprofen;
  • kaptopril;
  • furosemid.

Hvis dette ikke er mulig, er det viktig å varsle legen om innleggelsen deres..

I noen tilfeller, når det for eksempel er mistanke om akutt peritonitt eller andre sykdommer som krever akutt inngrep, kan analysen utføres umiddelbart etter pasientens behandling..

Blodamylaseindeks: normal hos voksne og årsaker til avvik

Blodamylase er normal hos voksne (25-125 enheter / liter) i fravær av sykdommer i spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. En betydelig økning (tidoblet) indikerer akutt pankreatitt, abdominal traume, perforering av et magesår, blindtarmbetennelse.

Små økninger skyldes kronisk betennelse, ektopisk graviditet, nedsatt nyre, lever, alkoholisme og diabetes. Midlertidig økning (ubetydelig) kan normaliseres ved ernæring, du må forlate stekt, fet, røkt, mat, krydret og kalorirett, alkohol, kaffe, hermetikk.

Lave verdier av enzymet gjenspeiler en nedgang i antall bukspyttkjertelceller - ødeleggelse av tumor, raskt fremgang i pankreatitt med vevsnekrose (pankreasnekrose), fjerning av deler av eller hele organet. Bare på grunnlag av denne analysen stilles ingen diagnose; en ultralydskanning, en blod- og urintest er nødvendig.

Amylase forhøyet - hva betyr det hos en voksen

Hvis amylase er forhøyet, utvikler oftest en voksen pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen. Årsakene inkluderer også:

  • steinblokkering av kanalene i spyttkjertlene, galleblæren;
  • godartet eller ondartet svulst;
  • akutt prosess i bukhulen (blindtarmbetennelse, kolecystitt, perforert magesår, peritonitt);
  • svangerskap utenfor livmoren.

En amylasetest alene vil ikke fortelle deg hvordan du skal behandle sykdommen, du trenger en konsultasjon med en gastroenterolog, tannlege, spesialist på smittsomme sykdommer, gynekolog.

I henhold til en omfattende undersøkelse foreskrives kosthold, medisiner eller kirurgi. I mangel av rettidig behandling øker enzymnivået, noe som er farlig, siden det betyr utvikling av komplikasjoner - celledød, cyste dannelse, spredning av betennelse.

Vi anbefaler å lese artikkelen om protein i blodet. Fra det vil du lære om avkoding, analyse av proteininnhold i blodet, normale, årsaker til økte og reduserte indikatorer.

Og her handler mer om GGT-indikatoren i en blodprøve.

Hva det er

Amylase er et enzym for å fordøye karbohydratmat, det produseres av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene. I kroppen sirkulerer 2 former - spytt og bukspyttkjertelen. Den første bryter ned karbohydrater allerede i munnhulen, og den andre går inn i kanalene i tolvfingertarmen og fortsetter å behandle stivelse, glykogen til glukosemolekyler og disakkarider (maltose).

En liten mengde amylase finnes også i andre vev - eggstokker, eggleder, tarmer, lever, bronkialveier. Hos en sunn person er hoveddelen av enzymet i fordøyelsessystemet, og bare en minimal del kommer inn i blodomløpet. Tilstedeværelsen forklares med at gamle kjertelceller ødelegges for å erstatte nye..

Økt amylase i blodet: årsaker og behandling

Når amylase økes i blodet, blir årsaken en sykdom i spyttkjertlene, bukspyttkjertelen (oftere), og behandlingen vil avhenge av diagnosen:

  • fjerning av stein fra kanalen i munnhulen;
  • terapi mot kusma (kraftig drikking, oppvarming, interferon);
  • en reduksjon i blodsukker under dekompensering av diabetes mellitus (kosthold, insulininjeksjoner eller bruk av sukkereduserende tabletter);
  • bruk av medisiner mot akutt pankreatitt (Nexium, Kontrikal), kronisk (Mezim, Pantasan);
  • kirurgi for traumer eller blokkering i en stein i kanalens kjertel, tumor, bukspyttkjertelenekrose.

Kirurgisk inngrep er også nødvendig for:

  • blindtarmbetennelse;
  • betennelse i bukhinnen (peritonitt);
  • ektopisk feste av egget (tubal, ovarial graviditet);
  • perforering av magesår eller tolvfingertarmsår;
  • tarmhindring;
  • akutt betennelse, blokkering av galleblæren.

Hvorfor endres med pankreatitt

Ved betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt) frigjøres et enzym på grunn av celleødeleggelse. Amylase-nivåene øker raskt i den akutte prosessen de første timene, og forblir høye i minst 5-8 dager. Da forverringen avtar, bemerkes en reduksjon i indikatoren. Studie av alfa-amylase i komplekset anbefales vanligvis:

  • generell og bukspyttkjertelen i blodet;
  • blodlipase (et enzym som bryter ned fett produseres også av bukspyttkjertelen);
  • urindiastaser.

Det diagnostiske kriteriet for pankreatitt er nivået på det totale blodenzymet fra 150 enheter / l.

Hvorfor høye priser er farlige

Jo høyere amylase, jo sterkere blir ødeleggelsen av bukspyttkjertelen.

Hvis de ikke reduseres under behandlingen, betyr det at det utvikler seg komplikasjoner - pancreas nekrose (fokalvevsdød), peritonitt (spredning av betennelse til bukhinnen).

Likevel vil det ikke alltid være en markant økning i den akutte prosessen, derfor bestemmes ikke graden av pankreatittaktivitet med amylase.

Kosthold

For pankreatitt med høye amylasenivåer anbefales det:

Strømfunksjoneranbefalinger
Fastende i 1-3 dager med en akutt prosess eller alvorlig forverring av en kroniskPasienten drikker vann, svak te uten sukker, 100 ml hver 2-3 time.
Etter sultne dager, spiste pureed matKjøtt, fiskepuré, cottage cheese og surmelkprodukter (alt lite fettfattig, ikke surt), grønnsakspuree, bakte epler uten skall, potetmos og grønnsakssuppe, potetmos, hvitt brødkjeks.

Etter hvert som smertene avtar og amylase normaliseres i analysene, kan du ikke male maten, men utvalget av produkter utvides veldig jevnt.

Under forbudet for alle typer pankreatitt og høye enzymnivåer:

  • alkohol;
  • fet, stekt, krydret mat;
  • Navara
  • rå kål, løk, sorrel, hvitløk, reddik;
  • belgfrukter; perle bygg;
  • sopp;
  • stekte egg i olje, hardkokte egg;
  • sur juice;
  • sterk kaffe, te, brus;
  • sylteagurk, sylteagurk;
  • røkt produkter, pølser;
  • sennep, pepperrot, hot pepper, majones, ketchup;
  • hurtigmat, chips, snacks.

Grønnsak og smør er begrenset til 20 g, sukker, alt søtsaker, konfekt, boller, butterdeig, fersk frukt, sitrusfrukter, bær.

Blodamylase: normal hos voksne

Alfa-amylase er normal hos voksne bør være i området 25 til 125 U / L. For å bestemme nivået er en biokjemisk blodprøve nødvendig. Den oppnådde verdien viser det totale innholdet av spytt og bukspyttkjertelen, det vil si total amylase. For en mer nøyaktig diagnose blir den andre delen produsert av bukspyttkjertelen undersøkt. Det anses som normalt hvis det ikke overskrider 53 U / L.

Fordelen med pankreas alfa-amylaseanalyse er dens høye spesifisitet. Det er viktig å tenke på at dette er en studie som må evalueres i et kompleks (urin, blodprøver for begge typer enzym og lipase).

Normen hos kvinner i blodet fra amylase

Normalt, hos kvinner, er amylase i blodet på nivået 25-125 U / L. Det kan økes hos gravide (ikke mer enn 10%), og vekst i alder er også tillatt - etter 70 år til 160 enheter. Hos barn opp til et år reduseres normen sammenlignet med voksne kvinner - 5 enheter / liter hos nyfødte og opptil 55 etter ett år. Etter 50 år, bør bukspyttkjertelen av amylase ikke overstige 50 U / L

Etter alder

For kvinner er normene for total og pankreas alfa-amylase i blodet (i enheter / liter) etter alder vist i tabellen.

Alder i årTotal amylaseBukspyttkjertelammylase
Opp til 15-552-23
1 til 1920-1004-39
19-7025-1258-50
Fra 7020-1607-55

Det må huskes at små avvik skyldes kostholdsforstyrrelser og bruk av tabletter. Forhøyede nivåer provoserer:

  • overflødig søtsaker i kostholdet;
  • alkohol, kaffe;
  • bruk av hormoner - prednison, deksametason, hydrokortison og deres analoger, p-piller,
  • bruk av smertestillende midler, vanndrivende midler, medisiner for å redusere blodtrykket.

Hvis fett eller protein dominerer i kostholdet, kan amylase produseres mindre, noe som vil gjenspeiles i blodtallet.

Under graviditet

Med et normalt svangerskap tillates et avvik til den større siden av aktiviteten til alfa-amylase. Samtidig regnes 165-170 U / L som den øvre grensen. Påvisning av høye verdier krever ytterligere undersøkelse:

  • Ultralyd av bukhulen og bekkenet;
  • blodprøve - biokjemi, generelt;
  • Analyse av urin.

En kraftig økning oppstår under et ektopisk svangerskap, spesielt i perioden med spontan abort, brudd på egglederen. Lave priser krever utelukkelse av genetiske defekter i fosteret.

Alfa-amylase senket i blodet: årsaker

Hovedårsaken til reduksjonen i alfa-amylase er en reduksjon i antall bukspyttkjertelceller som produserer dette enzymet. Hos en voksen kan dette bety:

  • kronisk pankreatitt med hyppige forverringer (arrvevformer på betennelsesstedet);
  • tumor i bukspyttkjertelen;
  • nekrose i bukspyttkjertelen;
  • flere cyster (hulrom fylt med væske);
  • fjerning av en del av pankreasvevet;
  • skade på leverceller - hepatitt, forgiftning, alkoholisme, alvorlig toksikose av gravide;
  • tyreotoksikose (økt hormonell aktivitet i skjoldbruskkjertelen).

Hepatitt er en av grunnene til å senke amylase i blodet

Symptomer der legen vil forskrive en analyse

I de aller fleste tilfeller er årsaken til utnevnelsen av en analyse for amylase magesmerter:

  • anfall eller vedvarende;
  • oftere sterk, plutselig, kan til og med føre til bevissthetstap;
  • hovedsakelig lokalisert i den øvre delen;
  • hofteholder;
  • oppstår etter krydret, fet eller stekt mat, drikke, mettet med gass;
  • ledsaget av oppblåsthet, oppkast, som ikke gir lettelse.

Den akutte prosessen er preget av et trykkfall, mørkere i øynene, hjertebank og kaldsvette.

Ved kronisk betennelse dominerer tegn på fordøyelsessykdommer:

  • diaré eller uberegnelig avføring;
  • blekhet i huden med en lett gulaktig fargetone;
  • plakkoverlegg.

En blodprøve for total alfa-amylase blir også utført i tilfelle mistanke om:

  • svulst;
  • hindring av bukspyttkjertelen med en stein;
  • skader på grunn av skader, operasjoner;
  • akutt kolecystitt;
  • brudd på aneurisme (lokal ekspansjon) av bukdelen av aorta;
  • perforert magesår i magen eller tarmen;
  • akutt blindtarmbetennelse;
  • hepatitt.

En blodprøve for total alfa-amylase blir utført i tilfelle mistanke om brudd i aneurismen

Alle av dem gir lignende symptomer. Derfor, etter å ha oppdaget en økning i amylase, kan vi konkludere med at det er en akutt inflammatorisk prosess i bukhulen, ødeleggelse av vev. Ytterligere diagnose kreves for diagnose.

Det er ikke noe poeng i å analysere kreft i sen fase, etter å ha fjernet deler av eller hele bukspyttkjertelen, så vel som den raske progresjonen av pankreatitt. I alle disse tilfellene vil studien av alfa-amylase være uinformativ, siden antallet celler som er i stand til å produsere dette enzymet er redusert.

Hvordan gi blod

Materialet for bestemmelse av amylase er blodserum. Hun er hentet fra Wien.

Blodprøvetaking fra en blodåre

For å få det nøyaktige resultatet du trenger:

  • å motstå en pause i måltidene i minst 12 timer;
  • før analyse om morgenen kan du bare drikke rent vann;
  • i en halv time kan du ikke røyke, bli nervøs, bevege deg aktivt;
  • i 3-5 dager er det viktig å koordinere med legen muligheten for å kansellere medisinen som kan påvirke ytelsen;
  • minst en dag for å gi fra seg alkohol, fet og stekt mat.

Vi anbefaler å lese en artikkel om alkalisk fosfatase i blodet. Fra den lærer du indikasjonene for analysen, normen for alkalisk fosfatase i serum hos menn, kvinner, barn, årsakene til økte og reduserte indikatorer.

Og her handler mer om blodelektrolytter.

En blodprøve for alfa-amylase i blodet er foreskrevet for mistenkt pankreatitt, samt sykdommer i spyttkjertlene, akutt betennelse i bukhulen, bukspyttkjertelsvulst, blokkering av kanalen med en stein. Alle disse forholdene provoserer for en økning i indikatoren. Lave verdier er mulig ved ødeleggelse av bukspyttkjertelen.

Normalt er indikatoren 25-125 U / L. For å få pålitelige verdier, er forberedelse nødvendig. Behandling av avvik inkluderer kosthold, medisinering, ofte er det nødvendig med en operasjon.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt