Kreatin Kinase, KFK

Kreatinkinase er et enzym som gir muskelsammentrekninger. Kreatinfosfokinase stimulerer omdannelsen av kreatin til kreatinfosfat. Denne komponenten finnes i glatte muskler i skjelettet og i hjernen. Først når de er skadet, øker nivået av kreatininkinase i blodet betydelig - det er en markør for skade på disse vevene. Med en CPK-blodprøve kan du også diagnostisere hjertesykdommer forbundet med ødeleggelse av cellene, og noen typer svulster.

Indikasjoner for en generell blodkreatinkinasetest

Blodbiokjemi for kreatinin er foreskrevet til pasienter for:

  • bekreftelse av diagnosen hjerteinfarkt og myokarditt;
  • overvåking av nivået av CPK-aktivitet i blodet;
  • vurdere graden av skade på musklene i hjertet som et resultat av karbonmonoksidforgiftning, infeksjon eller ta visse medisiner;
  • bekreftelse av diagnosen myodystrofi, dermatomyositis, polymyositis, hypotyreose;
  • identifisering av svulster i skjoldbruskkjertelen;
  • for diagnose av sykdommer i hjerte- og muskelsystemet.

For analyse av CPK er det nødvendig å passere en venøs blodprøve om morgenen på tom mage. Dette er spesielt viktig hvis du trenger å gjennomføre en biokjemisk undersøkelse av indikatoren for kreatinkinase i dynamikk. Nøyaktigheten av forskningsresultatene på nivået av CPK påvirkes av alkoholinntak, røyking, fet og stekt mat - de bør utelukkes en stund. 1-2 glass rent vann, drukket før du gir biomaterialet til kreatinkinase totalt i vårt sentrum, vil bidra til å forbedre de fysiske parametere av blod, øke volumet.

Du kan avklare kostnadene for en blodprøve hos MV KFK med en oppdeling av verdiene hos våre ansatte på nettet eller ved telefonnummeret som er oppført på nettstedet.

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE FOR BLODANALYSE

For de fleste studier anbefales det å donere blod om morgenen på tom mage, dette er spesielt viktig hvis dynamisk overvåking av en viss indikator blir utført. Spising kan direkte påvirke både konsentrasjonen av de undersøkte parameterne og de fysiske egenskapene til prøven (økt turbiditet - lipemi - etter å ha spist fet mat). Om nødvendig kan du donere blod i løpet av dagen etter 2-4 timers faste. Det anbefales å drikke 1-2 glass stille vann kort tid før du tar blod, dette vil bidra til å samle inn mengden blod som er nødvendig for studien, redusere blodviskositeten og redusere sannsynligheten for dannelse av blodpropp i prøverøret. Det er nødvendig å utelukke fysisk og emosjonell belastning, røyking 30 minutter før studien. Blod for forskning tas fra en blodåre.

Blodprøve for CPK: tabeller med normer og avvik for kreatinkinase

En blodprøve kan gjenspeile prosessene som foregår i kroppen. En av indikatorene for en biokjemisk blodprøve er kreatinfosfokinase.

Hva er KFK?

CPK (kreatin fosfokinase, kreatinkinase) er et enzym som katalyserer reaksjonen ved overføringen av en fosfatgruppe fra ATP (adenosintrifosfat) til kreatin, med dannelse av ADP (adenosindifosfat) og kreatinfosfat.

kreatin

Kreatin er en nitrogenholdig karboksylsyre isolert fra muskelvevet tilbake i 1832 av Chevleur. Det finnes også i hjertemuskelen og nervevevet. Synteseskjemaet er vist i figur 2.

Creatine Synthesis Scheme

Hovedrollen til kreatin i kroppen er dannelsen av kreatinfosfat, som er en sikkerhetskilde for energi. For eksempel gir nedbrytningen av kreatinfosfat den raske produksjonen av ATP (5-10 sekunder) med muskelkontraksjon. I nervevev støtter kreatinfosfat cellens levedyktighet i en tilstand av hypoksi.

kreatinin

En del av kreatinfosfatet (ca. 3%) omdannes til kreatinin, som skilles ut i urinen. Nivået avhenger av muskelvolumet.

Kreatin fosfokinase

I strukturen til kreatinkinase skilles to underenheter: M - muskel (muskel) og B - hjerne (hjerne). I denne forbindelse skilles tre isoformer av dette enzymet ut:

  • KFK-MM - hovedsakelig lokalisert i skjelettmuskel;
  • KFK-MV - lokalisert i myokardiet;
  • KFK-VV - et enzym av nervevev.

I blod kan total kreatinfosfokinase, dets isomerer, bestemmes.

Derfor, når en viss type vev er skadet, er en økning i aktiviteten til den tilsvarende isoformen av kreatinfosfokinase karakteristisk. Hva og med hvilke sykdommer øker vil bli beskrevet nærmere.

I hvilke tilfeller er en studie foreskrevet?

  1. For å diagnostisere hjerteskader (hjerteinfarkt, myokarditt, hjerte-dystrofi) i nærvær av kliniske manifestasjoner.
  2. Diagnoser eller evaluer muskelsykdomsforløpet (myodystrofi, polymyositis, dermatomyositis).
  3. Diagnostikk av Duchenne myopati.
  4. Vurdere skjoldbrusk funksjon.
  5. Bekreft tilstedeværelsen av en svulst, graden av dens progresjon.

Hvordan forberede deg på studien?

Materialet for å studere aktiviteten til kreatinfosfokinase er venøst ​​blod. Det er verdt å huske et par enkle regler før du tar analysen.

  1. Blod gis på tom mage. Tillatt å drikke vann. Hvis du knapt tåler sult, ta en sjokoladebar, sandwich eller frukt med deg til klinikken. Umiddelbart etter blodprøvetaking kan du spise hva du vil..
  2. Det kreves fysisk og emosjonell fred.
  3. 3 timer før blodprøvetaking avholder seg fra å røyke.
  4. For å utelukke interferens, må du oppsøke legen din om hvilke medisiner du tar.

Skjoldbruskhormoner - tyroksin og triiodothyronin påvirker aktiviteten til kreatinkinase. Med deres mangel (hypotyreose) øker nivået av CPK.

Hvor kan jeg donere blod til KFK?

Nivået av kreatinfosfokinase bestemmes i ethvert laboratorium, både gratis i henhold til den obligatoriske medisinske forsikringspolisen, og mot et gebyr. Kostnaden for denne studien er 200 - 300 rubler. Fristen er et par dager. Hastig analyse kan fremskynde bestemmelsen av kreatinkinase.

Kreatinkinase

Blod CPK uttrykkes i enheter per liter (U / L). Den høyeste aktiviteten av kreatinfosfokinase blir observert den andre til femte dagen fra fødselen, og avtar deretter med alderen (tabell 1).

Tabell 1. Referanseintervaller for aktiviteten til total kreatinfosfokinase avhengig av alder og kjønn.

AldersgruppeKreatinkinase
Andre til femte dagMindre enn 652 enheter / l
Opp til seks månederMindre enn 295 enheter / l
Opp til 1 årMindre enn 203 enheter / l
Opptil tre årMindre enn 228 enheter / l
Opptil seks årMindre enn 149 enheter / l
Hos jenter under 12 årMindre enn 154 enheter / l
Hos gutter under 12 årMindre enn 247 enheter / l
Hos jenter under 17 årMindre enn 123 enheter / l
Gutter under 17 årMindre enn 270 enheter / l
Damer over 17 årMindre enn 167 enheter / l
Menn over 17 årMindre enn 190 enheter / l

Når du dechiffrer analysen selv, må du finne kreatinekinaseaktivitetsverdien som samsvarer med din alder.

Kreatin Kinase-forbedring

Årsakene til å øke aktiviteten til total kreatinkinase kan være forskjellige. I utgangspunktet er en økning i det totale nivået assosiert med en endring i konsentrasjonen av en av isoformene (tabell 2).

Tabell 2. Forhold som øker kreatinkinasen.

isoformerÅrsakene til å øke
KFK-MMMuskelvevlesjoner: myodystrofi, polymyositis, dermatomyositis.
KFK-MVSkader på hjertemuskelen: hjerteinfarkt, hjerte-dystrofi, myokarditt.
KFK-VVPatologi av nerveceller.

I tillegg til forholdene som er oppført i tabellen, oppstår en økning i total kreatinkinase:

  • etter intens fysisk anstrengelse;
  • på bakgrunn av operasjonen;
  • med hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen;
  • med kramper;
  • i nærvær av en svulst eller forfallet;
  • når du tar visse medisiner.

Bruk av antiarytmiske, hypotoniske, antipsykotiske medisiner, amfotericin, propranolol bidrar til en økning i verdien av total kreatinfosfokinase.

En økning i aktiviteten til kreatinfosfokinase med 100-200 ganger er en indikator på en sykdom som Duchenne myodystrofi. Dette er en arvelig sykdom som er preget av muskelsvakhet, muskelatrofi og en reduksjon i intelligens. Utviklingen av sykdommen begynner i barndommen, påvirker hovedsakelig gutter, siden genet er knyttet til X-kromosomet.

Kvinner er bærere. De har en liten økning i kreatinkinaseaktivitet, i henhold til hvilken du kan forberede deg på mulig fødsel av et barn med myodystrofi.

Lav kreatinkinaseaktivitet

En reduksjon i kreatinkinase har ingen diagnostisk verdi (i referanseverdiene er bare den øvre grensen angitt). For lave indikatorer eller nær 0 kan imidlertid indikere skjoldbruskkjertelpatologi, nedsatt muskelmasse.

Konklusjon

Kreatinfosfokinase spiller en viktig rolle i diagnosen forskjellige typer lesjoner i muskelvev, myokard og nervevev. Isoformen av MV er en av markørene for hjerteinfarkt som ofte brukes i praksis, som øker i blodet etter fire til åtte timer etter starten av et hjerteinfarkt, toppen oppstår 12 - 20 timer.

Imidlertid kan en nøyaktig diagnose ikke stilles ved bruk av bare en kreatinkinaseendring. Det er viktig å utføre en fullstendig diagnose under hensyntagen til anamnese, kliniske manifestasjoner, andre forskningsmetoder.

Vi gjorde mye for at du kan lese denne artikkelen, og vi vil være glad for tilbakemeldingene dine i form av en vurdering. Forfatteren vil være glad for å se at du var interessert i dette materialet. takke!

Hva er CPK i en biokjemisk blodprøve?

Materialer publiseres som referanse, og er ikke resept på behandling! Vi anbefaler at du kontakter hematologen på anlegget ditt.!

Medforfattere: Markovets Natalya Viktorovna, hematolog

I forbindelse med forbedring av utstyr for laboratorieforskning ble det mulig å bestemme spesifikke enzymer. En av dem er kreatin fosfokinase (CPK). Dette er et ganske lokalt enzym, derfor indikerer det økte innholdet i blodet et patologisk fokus i kroppen.

Innhold:

Med blodbiokjemi kan du se mange indikatorer. Men KFK er noe av det som kreves. I henhold til administrasjonshyppigheten er det på samme linje som det C-reaktive protein, amylase og bilirubin fraksjoner. For å forstå hva CPK er i en biokjemisk analyse av blod, vil kunnskap fra biologisk kjemi hjelpe.

En liten utflukt til biokjemi

Kreatinfosfokinase (også kjent som CPK) er et enzym som er ansvarlig for dannelsen av kreatinfosfat (CF) fra høyeenergi ATP-molekyler og det komplekse aminosyre-kreatinet. Kreatinfosfat er et reservestoff, ATP-depot og makroergiske bindinger. I løpet av de første sekundene av muskelarbeid blir ATP syntetisert fra CF, noe som hjelper celler til å opprettholde sitt rette energinivå inntil anaerob glykolyse og aerob glukoseoksidasjon er aktivert.

Konvertering av CF og ATP til kreatinfosfat og omvendt

Organer og vev med det høyeste innholdet i CPK:

  • muskler (glatt og strippet);
  • hjerne;
  • thyroid;
  • lunger.

Viktig! Muskelvev inneholder 80-85% av hele CPK i kroppen.

CPK er i kroppen i 2 fraksjoner: CPK-MV (myoglobin) og CPK-BB (hjerne). KFK-MV finnes i muskler, hovedsakelig i myokardiet. Innholdet av CPK-BB råder i hjernen.

Normale blodnivåer

Konsentrasjonsområdet for CPK varierer veldig. Dette skyldes kroppens individuelle egenskaper: fysisk form, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, etc..

Generelt er svingninger mulig fra 20 til 200 U / L.

Viktig! I barndommen er CPK alltid høyere enn hos voksne. Dette skjer på grunn av aktiv vekst, inkludert muskelvev. For eksempel for et barn på 6 år er innholdet av kreatinkinase 250 U / L - dette er normalt.

Du kan se full dekoding av biokjemisk analyse hos barn i artikkelen, som også er tilgjengelig på vår hjemmeside.

Med en økning i konsentrasjonen av CPK fra 215 U / L og over, er det verdt å vurdere og begynne å bli undersøkt.

barn:Kreatinkinasnivå, U / L
2-5 dager652
5 dager per måned295
6-12 måneder203
1-3 år228
3-6 år gammel149
kvinner:
6-12 år gammel154
12-17 år gammel123
over 17 år167
menn:
6-12 år gammel247
12-17 år gammel270
over 17 år190

Sykdommer og patologiske tilstander der CPK øker

Et økt innhold av enzymet i blodet observeres under følgende forhold:

  1. Skader med muskelskade (knusing, langvarig knusningssyndrom).
  2. Dype brannskader.
  3. Muskelkirurgi.
  4. Akutt hjerteinfarkt og myokarditt.

Merk. Hvis det er mistanke om hjerteinfarkt, blir det umiddelbart gjort CFK-fraksjoner av MV. Når nekrosesonen utvides, vil innholdet i KFK-MV øke, og med tilstrekkelig behandling, tvert imot, avta.

  1. Skjelettmuskelsykdommer (muskeldystrofi, dermatomyositis, forskjellige typer myopatier).

Ikke mindre viktig er kreatininindikatoren i en biokjemisk blodprøve, hvis normer kan sees i artikkelen på nettstedet vårt.

  1. Muskelsvulster (fibroider).
  2. Intermitterende claudication på grunn av aterosklerose i karene i nedre ekstremiteter. Brudd på blodstrømmen bidrar til å redusere trofisme og muskelødeleggelse.
  3. Alvorlige organiske hjernesykdommer (epilepsi, senil degenerasjon, begrenset hjerne atrofi, svulster).
  4. Skjoldbrusk lidelser (tyrotoksikose).
  5. Tar visse medisiner som ødelegger muskelvev (statiner, anti-TB medisiner).
  6. Overdreven trening.

Typer og struktur av muskelvev

Den biokjemiske analysen av CPK vil bidra til å begrense spekteret av sykdommer som en differensialdiagnose er nødvendig mellom, noe som betyr - akselerere den nødvendige behandlingen.

Hva er CPK i blodet, hva er normen

I medisinsk praksis er det en slik forkortelse som blod CPK. En passende analyse er ofte foreskrevet når pasienten er bekymret for smerter i brystet eller ubehag etter alvorlige skader. Du må forstå hva det er, hvordan forskning utføres og tolkning av indikatorer.

Beskrivelse

CPK (kreatin fosfokinase, kreatinkinase) er en enzym-katalysator involvert i store biokjemiske forandringer i kroppen.

Molekylformelen til dette stoffet inneholder 2 dimerer - M og B. Takket være dem dannes isoenzymer, hvis lokalisering er forskjellige organer:

  • Det dannes et eksplosiv i hjernen;
  • MM - i muskelvevet i skjelettet;
  • BM - i serum og hjertemuskulatur.

Total kreatinkinase er den kombinerte aktiviteten til isoenzymenzymer fra hjertet og musklene.

Med hjerteinfarkt øker BM og CPK i den biokjemiske analysen av blod raskt. Dette krever ikke mer enn 6 timer, og etter 30 går indikatoren tilbake til det normale.

Diagnostisering av en patologisk tilstand oppstår i de fleste tilfeller etter at en gjentatt nivåøkning oppstår..

Når en CPK-test er planlagt

Først av alt må studien utføres hvis det blir nødvendig å diagnostisere patologier for hjertemuskulaturen, så vel som sykdommer i skjelettmuskelvevet. Hvis det er smerter i brystbenet, er en analyse nødvendig for å forutsi et hjerteinfarkt, samt diagnostisere alvorlig hjerteinfarkt.

I tillegg er en biokjemisk undersøkelse nødvendig for å bestemme sannsynligheten for et hjerteinfarkt, muskeldystrofi, dermatomyositis og andre inflammatoriske prosesser. Det lar deg også bestemme hvor effektiv behandling er etter et angrep..

Biokjemi er også relevant i slike situasjoner når det blir nødvendig å bekrefte diagnosen i tilfelle av:

  • viral myositis;
  • alkoholforgiftning;
  • revmatisk hjertesykdom;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • muskelspasmer i skjelettet;
  • ondartede neoplasmer;
  • et slag;
  • epileptiske anfall;
  • schizofreni;
  • mulig betennelse;
  • økte belastninger på hjertemuskelen.

Retningen for analyse kan utstedes av spesialister som:

  • fordi kardiolog, fordi et økt nivå av CPK er mulig fire timer etter utviklingen av et hjerteinfarkt, synker verdien med 3-4 dager;
  • onkolog - hvis mistanke om malignitet;
  • en endokrinolog, hvis det er abnormiteter i skjoldbruskkjertelen (hemming av aktiviteten til kreatinkinase hos kvinner utføres av tyroksin);
  • terapeut - i tilfelle en pasient blir skadet;
  • nevrolog - i diagnosen arvelig myotoni og myopati.

Hvis det er resultater, anbefales det ikke å dekryptere dem selv. I dette tilfellet må du kontakte en profesjonell.

Gjennomføre forskning

Før pasienten tar en analyse for CPK, må pasienten informere den behandlende legen om hvilke medisiner han bruker. Dette er nødvendig, siden visse medikamenter kan påvirke enzyminnholdet, samt forvrenge resultatene av undersøkelsen..

Trening

For å oppnå de mest nøyaktige resultatene, anbefaler eksperter at du følger noen av regler for forberedelse til analysen før prosedyren:

  1. Ikke spis åtte timer før du besøker laboratoriet. Du kan bare gi blod til tom mage.
  2. Fjern alle medisiner fra bruk. De eneste unntakene er viktige medisiner. Hvis dette er tilfelle, bør dette rapporteres til legen eller laboratorieassistenten.
  3. Ikke drikk alkohol på dagen før inngrepet.
  4. Ekskluder krydret, stekt, salt rett, samt søt og røkt mat fra kostholdet per dag.
  5. Ikke gjennomfør instrumentelle undersøkelser et par dager før analysen. Dette inkluderer radiografi og ultralyd..
  6. Nekter kullsyreholdige drikker på 12 timer.
  7. Unngå stressende situasjoner..

I tillegg, hvis analysen blir utført for å identifisere sykdommer i skjelettmuskulaturen, anbefales det å forlate tung fysisk anstrengelse. Dette skyldes det faktum at nivået av kreatin fosfokinase etter uttalt aktivitet er av høy verdi.

Blodprøvetaking

Som allerede nevnt testes bare tom mage. Blod tas direkte fra en blodåre. Etter det blir det biologiske materialet sendt til laboratoriet, hvor avkodingen av resultatet blir utført. For dette formålet er blodvæske delt inn i 2 deler: en brøkdel med celler og plasma.

Registrering av indikatorer utføres i aktivitetsenheter per liter serumsammensetning.

Noen ganger foreskrives en andre analyse for KFK for å bekrefte diagnosen eller overvåke de pågående terapeutiske tiltakene. Det utføres vanligvis to dager etter den første.

Å dechiffrere resultatene

Uavhengig av formålet med studien, er det bare spesialisten som kan dekryptere resultatene riktig.

Det er også verdt å merke seg at hvis analysen viser en økning i indikatoren, kan dette indikere noen patologiske forandringer i kroppen:

  • skade på muskelene i skjelettet eller hjertet;
  • muskelspenning;
  • inflammatoriske prosesser i hjernevevet.

En undersøkelse av nivået av enzymer blir utført, og om nødvendig for å avklare diagnosen studeres indeksen for kreatinfosfokinasefraksjonen..

Hvordan enzymet oppfører seg med hjerteinfarkt

Hvis hjerteinfarkt er diagnostisert, vil ikke bare kreatinkinase, men også andre enzymer øke. Denne prosessen kan spores av dataene i tabellen nedenfor..

Hva er CPK i en blodprøve

Spørsmålet "hva er det - KFK i blodprøven" bekymrer vanligvis pasienter som legen anbefaler denne studien til. Faktisk er analysen en enkel telling av et bestemt enzym kalt kreatinfosfokinase. Det har sin biologiske aktivitet i vevene i hjernen, hjertemuskler og skjelettmuskler. Derfor, i klinisk praksis for mange leger, bærer konsentrasjonen av enzymet den viktigste diagnostiske informasjonen..

Enzym natur

Hva som er KFK, hjelper deg med å forstå en detaljert analyse av formålet. Den direkte funksjonen til kreatinkinase er enzymatisk støtte for mange biokjemiske prosesser i menneskekroppen. De blir utført i mange organer, derfor, for enkelhets skyld, ble følgende KFK-dimerer identifisert:

  • KFKmm - akkumuleres i skjelettmuskulaturen;
  • KFKvv - er lokalisert i hjernen;
  • Kreatinkinase mv - akkumuleres i myokardiet og fungerer som en markør for hjerteskade.

Å telle den totale konsentrasjonen av enzymer lar deg bestemme aktiviteten til stoffer som frigjøres i blodet fra muskler.

I sin natur er enhver enzymfraksjon et protein som overfører energisubstrat eller ATP.

Energi brukes på å trekke sammen forskjellige muskelgrupper, inkludert myokardiet. Overskridelse av den anbefalte konsentrasjonen av CPK i blodet indikerer muskelskader, hvis lokalisering er med på å etablere enzymfraksjonene.

Indikasjoner for analyse

Nivåer av CPKmv og andre kreatinkinasefraksjoner indikerer muskelskade. En blodprøve for CPK er foreskrevet i tilfeller der det er mistanke om brudd på en slik plan. Enhver brudd på muskelceller ledsages av frigjøring av enzymer i blodet. Volumet av denne utgivelsen blir gjort mulig å fastslå under laboratoriestudien.

Det er to hovedindikasjoner for studien:

  1. Diagnose av hjertelokaliseringssykdommer.
  2. Skjelettmuskelpatologi.

Oftest brukes informativ analyse for å bestemme årsaken til brystsmerter.

Studien av CPK for hjerteinfarkt i deres aktive fase og under dynamisk observasjon av pasienten er vist. Visse enzymnummer tilsvarer diagnosen ”akutt koronarsyndrom”, en økende enzymtiter hjelper til med å oppdage et infarkt på et tidlig stadium.

Det er viktig å sammenligne CPK-brøkene. Så kreatinfosfinase øker i det kroniske løpet av dermatomyositis, atrofisk tilstand av musklene. Hjerteinfarkt på bakgrunn av disse sykdommene er vanskeligere å gjenkjenne.

Metode for dirigering

Analyse for CPK krever en venøs blodprøve. Pasienter gjennomgår ikke spesiell trening før studien:

  • Begrensninger i kosthold og kosthold bør ikke overholdes før analyse.
  • Blodprøvetaking hos pasienter på tom mage om morgenen.
  • Albuevene punkteres vanligvis for blodinnsamling..

Deretter blir det biologiske materialet sendt til laboratoriet. Spesialisert utstyr skiller blodlegemer fra serum, der mengden enzym telles. For dette brukes også moderne teknologi, hvis prinsipp er basert på interaksjon med forskjellige reagenser.

For å avklare diagnosen i uklare kliniske tilfeller forskrives studien med et intervall på 2-3 dager.

CPK mv beregnes raskt og i høyden av et hjerteinfarkt eller lokal brystsmerter. I en biokjemisk blodprøve måles CPK i aktivitetenheter per liter serum.

Referanseverdier

Normale verdier etableres for hver kreatinfosfokinasefraksjon..

Den gjennomsnittlige indikatoren avhenger av pasientens alder, hans kjønn, samt tilhører en bestemt rase.

Kreatinkinase er vanligvis forhøyet hos barn på grunn av aktiv vekst og intense metabolske prosesser. Menn har også høyere normale KFK-verdier i forhold til kvinner. Dette skyldes det store volumet av muskelmasse, kroppens egenskaper. Enzymet øker betydelig i blodprøver hos mennesker som bygger muskler gjennom trening.

Den gjennomsnittlige enzymatiske normen i blodet, avhengig av kjønn og alder, har følgende form:

Lavere verdier for CPK har ofte ikke klinisk informasjon, derfor vurderes indikatoren i forhold til den øvre grensen. Hvis CPK i den biokjemiske analysen er nær null, indikerer dette hypodynamia eller skjoldbruskkjertelens funksjonelle funksjon.

Tolkning av resultater

En CPK-blodprøve blir vanligvis utført for pasienter som er innlagt på noen pasienter. Resultatene oppnådd under studien går direkte til den behandlende legen, som er engasjert i å dekode analysen.

For dynamisk observasjon kan konsentrasjonen av enzymet bestemmes på poliklinisk basis, så vel som ved basene til medisinske sentre. Dekryptering av data i slike tilfeller utføres også av legen, pasienten kan få resultatet på hånden.

CPK er en tidlig markør for iskemisk hjerteskade..

Små-fokale former for sykdommen, så vel som overførte og slettede episoder med iskemi, slipper ikke unna studien på denne markøren..

Hvis CPK-indeksen økes, kan legen også hjelpe til med differensialdiagnose:

  • Myoglobinanalyse - en markør for hjerteskade, kan øke tidligere enn CPK.
  • Troponin test - et obligatorisk diagnostisk tiltak ved akutte koronarsyndromer.

For dynamisk overvåking av hjerteinfarkt, blir kreatinkinasefraksjoner bestemt igjen. I dette tilfellet har det betydning hvordan og hvor raskt parametrene til et spesifikt enzym endres.

Det skal bemerkes at i tilfelle hjerteinfarkt, i tillegg til kreatinkinase, observeres en økning i aktivitetsverdien av slike enzymer som AsAT, LDH, aldolase. Disse enzymene er relatert til hjertemuskelen, men dynamikken deres er mindre karakteristisk..

Årsaker til avvik

Den lave verdien av CPK i blodet hos kvinner, menn og barn er praktisk talt ikke funnet. Diagnostisk helseinformasjon bærer høye kreatinkinaseverdier.

CPK med høyt blod indikerer at dette kan utløses av katabolisme av muskelvev. Så kroppen signaliserer de destruktive prosessene i kroppen. Kreatinnkinasens nivå i blodet er vanligvis forhøyet under følgende forhold:

  1. Ved brudd på muskelfibre som følge av traumatiske effekter. Både skjelett- og hjertemuskler kan være involvert i prosessen..
  2. I akutte og påfølgende perioder med hjerteinfarkt. Et visst nivå av CPK tilsvarer alvorlighetsgraden av iskemisk skade.
  3. Med ondartet onkopatologi i kroppen.
  4. Etter massive kirurgiske inngrep, når alvorlig muskelskade har oppstått.
  5. Ved utslettede sykdommer, når en muskel eller muskelgruppe ikke får tilstrekkelig blodforsyning.
  6. Med forskjellige typer hjertesvikt, inkludert ventilpatologi.
  7. Når et krampesyndrom er diagnostisert, skader episoder muskelvev.
  8. Med overdreven fysisk anstrengelse hos idrettsutøvere, under intens trening.
  9. Mens du tar medisiner som påvirker metabolisme av muskelvev.

For differensialdiagnose er det etter det første forhøyede resultatet foreskrevet en gjentatt studie for CPK. Så de får den mest nøyaktige diagnosen som bestemmer alle behandlingsområder.

Dermed CPK - hva det er, blir det tydelig fra funksjonene til dette enzymet. Enzymkonsentrasjon gir mye diagnostisk informasjon for legen både under den første undersøkelsen og under dynamisk observasjon. Kreatinkinaseanalyse er en indikasjon på mange kardiologiske sykdommer, så vel som sykdommer i muskelsystemet hos mennesker.

Hvorfor utføres en blodprøve på CPK (kreatinkinase) og hva er dens normer hos voksne og barn

Forkortelsen KFK refererer til et spesifikt blodenzym - kreatinkinase eller kreatinfosfokinase.

Dette enzymets rolle er å sikre metabolske prosesser..

Kreatinkinasnivåer indikerer muskelskader i kroppen.

Hva kan påvirke nivået av CPK?

Spesifikke enzymer blir undersøkt i blodet, etter hvor mye leger bedømmer visse muskelskader..

Nivåene av disse spesifikke enzymer kalt KFK-VV og KVF-MV kan øke i følgende tilfeller:

  • Ved skade på muskelvev,
  • Etter intenst og aktivt fysisk arbeid, idrett,
  • Som et resultat av forgiftning,
  • Etter å ha tatt alkohol,
  • Med forskjellige patologier av muskelvev og i noen andre tilfeller.

Den kjemiske formelen til kreatinfosfokinase

Hva studien avslører?

En analyse av CPK er nødvendig når det er nødvendig å diagnostisere hjertemuskulaturens arbeid, for å identifisere tilstanden og eksisterende patologier, skjelettmuskeldysfunksjoner..

Med nivået på enzyminnholdet kan opprinnelsen til smerter i brystet identifiseres, og analysen tillater også diagnosen hjerteinfarkt.

Patologier av hjertemuskelen kan også identifiseres gjennom forskning.

I tillegg til patologiene ovenfor blir biokjemi utført for å identifisere:

  • Diagnostisering av hjerteinfarkt, og på et veldig tidlig stadium,
  • dermatomyositt,
  • Hjertemuskelbetennelse,
  • Muskeldystrofi.

I tillegg vil en betimelig blodprøve etablere effektiviteten av den nåværende behandlingen av hjertepatologier..

indikasjoner

En biokjemisk blodprøve for CPK er indikert for mistanke om hjerteinfarkt. Indikatoren lar deg identifisere denne sykdommen på de tidligste stadiene..

I tillegg er ofte en analyse foreskrevet for alvorlige skader som påvirker muskelvev, så vel som om det er mistanke om en økning i ondartet neoplasma..

Når det gjelder spesialister som kan sende inn for analyse på KFK, inkluderer disse:

Denne biokjemiske analysen er foreskrevet for alle pasienter med noen hjertepatologi: dette tiltaket hjelper med å forhindre hjerteinfarkt..

Hvor får de blod til KFK-analyse??

Blod i dette tilfellet tas fra en blodåre. Etter at den nødvendige mengden blod er oppnådd, blir materialet sendt til et utstyrt laboratorium, hvor det blir delt inn i serum og celledeler. Vallefraksjonen blir undersøkt..

Studier av innholdet av keratin fosfokinase i blodet blir utført ved hjelp av en spesiell enhet - KFK photocolorimeter.

Avanserte laboratorier som Invitro, uten feiling, er utstyrt med denne uunnværlige enheten..
Hvis diagnosen krever avklaring, noen dager etter den første bloddonasjonen, kan legen forskrive et sekund.

Analysekostnad

Det nødvendige budsjettet for lommeboken bør være fra 250 til 400 rubler, hvis du vil bestå denne analysen i Moskva.

I Russland holder prisene seg også innenfor lignende grenser, og gjennomsnittlig, fra 300 til 450 rubler per prosedyre.

Noen laboratorier foretar en analyse selv for en pris på 200 rubler, så hvis du har tid og lyst, er det fullt mulig å finne en institusjon i byen til rimelige priser.

normer

Merk at når man måler nivået av kreatinkinase i medisinsk praksis, er det vanlig å bruke forkortelsen ED - står for enheten for enzymaktivitet. Enhetene måles per 1 liter serumfraksjon av blod.

Nivået av kreatinkinase i blodet varierer betydelig avhengig av personens alder, kjønn og til og med rase.

Den generelle normen for i dag er fra 2 til 200 enheter per liter. For voksne menn er normen for denne indikatoren 52-200 IE / l, og for kvinner - 35-165 IE / l.

Normer for voksne og barn

GulvAldernormer
mennfra 52 til 200 meg / l
kvinnerfra 35 til 165 meg / l
barnbabyer opp til 5 dageropptil 652 enheter / l
5 dager-et halvt åropp til 295 enheter / l
6-12 månederopptil 203 enheter / l
1-3 åropptil 228 enheter / l

Trening

Det er ikke nødvendig å utføre noen spesiell forberedelse av kroppen for bloddonasjon til CPK.

Imidlertid insisterer leger på at bloddonasjonen går på tom mage, i tillegg er det forbudt å ta medikamenter og alkohol før.

Det er spesielt viktig å unngå å ta medisiner som er ment å senke kolesterolet i blodet..

Hvis det er behov for å ta disse midlene, må du definitivt informere legen om det, siden tilstedeværelsen av medikamenter i blodet i stor grad kan påvirke resultatet av analysen.

Hvis du ikke kan spise før du donerer blod, kan du drikke rent vann (ikke te, kaffe og andre drinker!). Det er nødvendig at minst 8 timer går fra det siste måltidet til bloddonasjonen for CPK.

Dagen før inngrepet anbefales det å ekskludere stekt og fet mat fra kostholdet: de kan også påvirke nivået av enzymet.

Aktiv sport før inngrepet er også forbudt, siden deres virkning på kroppen ligner på fysisk arbeid.

Og kanskje en uønsket effekt på den diagnostiske verdien av analysen. Leger anbefaler heller ikke å gi blod rett etter fluorografi, røntgen, ultralyd.

Hvis analysen tar sikte på å identifisere patologier i muskulaturen i skjelettet, er det forbudt å tillate tung fysisk anstrengelse et døgn før blod doneres. Denne anbefalingen begrunnes med en økning i kreatinkinasnivåene etter aktivt fysisk arbeid..

resultater

Tolkningen av eventuelle analyser utføres utelukkende av legen, og den generelle tolkningen av analysen for KFK er ikke et unntak.

Merk at et forhøyet nivå av dette enzymet kan indikere:

  • Muskelskader: hjerte eller skjelett,
  • Om muskelspenninger,
  • Hjernebetennelse.

Legen undersøker nivået av spesifikke enzymer i blodet, og hvis det er nødvendig å avklare diagnosen, studerer han nivået av kreatinfosfokinasefraksjoner.

Hvis det er mistanke om et hjerteinfarkt, er også indikatorer som endringshastigheten i innholdet av enzymet i blodet, og arten av denne forandringen..

Merk at moderne forskningsmetoder for denne indikatoren lar oss bestemme nivået av kreatinkinase i blodet med hundre prosent nøyaktighet.

Oppførselen til enzymer ved hjerteinfarkt

Med diagnosen hjerteinfarkt øker i tillegg til kreatinfosfokinase og andre enzymer antallet.

Neste er en tabell som tydelig viser denne prosessen..

EnzymeAktivitetsstart (timer)Toppaktivitet (timer)Tilnærming til normal (dager)Standard forstørrelse (ganger)
Kreatinkinase2 - 418 - 303 - 63-30
Som på4-624. – 484-74-12
LDH (totalt)8-1048 - 728-92-4
aldolase4-624. – 482-92-5

graf over aktiviteten til CF-fraksjonen MV-fraksjon (grønn) og andre markører for diagnose av hjerteinfarkt

Årsakene til økningen og nedgangen i CPK

Øke

Hvis analysen for CPK avslørte et økt nivå av kreatinkinase i blodet, kan det være flere årsaker til dette faktum - vi vil vurdere dem mer detaljert.

Svært ofte indikerer et slikt overskudd en uttømming av muskelvev, degenerasjon. En sykdom som hypotyreose kan også forårsake dette fenomenet..

Kreatinkinase kan økes med lungesykdom som Mac Lauds.

Med hjerteinfarkt blir nivået av KFK-MV alltid forhøyet. Dessuten forekommer toppinnholdet i dette enzymet en dag etter angrepet, og etter 3-6 dager synker nivået.

Smittsomme patologier i hjertemuskelen manifesterer seg også ved en økning i nivået av dette enzymet i blodet.

Årsakene til økningen kan også konkluderes i operasjonen utført av en person med eksisjon av muskelvev. Dessuten kan indikatoren økes i tilfelle brudd på blodtilførselsprosessen i kroppens muskler.

Forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen kan også forårsake dette fenomenet: vanligvis med mangel på hormoner.

Alvorlige CNS-patologier: som schizofreni, epilepsi og andre, kan også forårsake et økt nivå av CPK. Takykardi, kramper og hjertesvikt. Hos barn registreres noen ganger en liten økning i nivået av CPK under intensiv vekst..

I tillegg til det ovennevnte, kan forskjellige sjokkforhold og forgiftning (inkludert sovepiller og alkohol) også føre til en økning i kreatinkinase..

senking

Hvis nivået av kreatinkinase i blodet er lavt, er dette også vanlig i biokjemisk analyse.

Årsaken til dette kan være revmatoid artritt, samt leverpatologier, ofte assosiert med alkoholmisbruk..

Hvis muskelmassen er mindre enn normalt, vil sannsynligvis nivået av kreatinkinase reduseres. Stillesittende liv har en lignende effekt..

Under graviditet, samt ved hyppig bruk av C-vitamin, kan det også observeres en redusert CPK..

Hva påvirker nivået av CPK?

Følgende faktorer påvirker nivået på denne indikatoren:

  • Sportsbelastning,
  • Drikker alkohol,
  • Aktiv fysisk arbeidskraft,
  • Svangerskap,
  • Skader, sykdommer.

Hva gjør du hvis CPK økes?

Hvis analysen viste et overskudd av det normale nivået av CPK i blodet, trenger pasienten fullstendig hvile. Forbudt midlertidig fysisk aktivitet, inkludert arbeid og idrett.

Det er nødvendig å ta hensyn til kostholdet. Det anbefales å ta med følgende produkter i menyen:

I tillegg er hvitløk ekstremt nyttig: denne krydret grønnsaken inneholder allicin - et stoff som påvirker hjertets aktivitet positivt. Det anbefales å lene seg på sitrusfrukter og drikke mer grønn te..

Oliven, olje fra disse fruktene, belgfrukter, nøtter, greener - dette er produktene som nødvendigvis må vises i kostholdet.

Inntak av alkohol og animalsk protein bør være begrenset..

Av vitaminene er de mest nyttige i dette tilfellet C og A, i tillegg til et så uunnværlig mineral som magnesium.

Det anbefales å unngå stress når det er mulig: meditasjon og yoga er nyttige for dette formålet. Hvis du haster med å roe deg ned, drikk valeria og tinktur av lidenskapeblom.

Analyse av CPK viser, inkludert farlige patologier som hjerteinfarkt, hjerteinfarkt. Studien hjelper til med å forhindre disse sykdommene i de tidlige stadiene.

Hvis kreatinkinase er forhøyet, hva betyr det

Kreatinkinase, ellers kjent som kreatinfosfokinase, er et enzym som fungerer i syklusen for energiproduksjon under trening. Enzymet supplerer kreatinin, som også fungerer for å generere energi. Utfyller! Men erstatter ikke - dette er forskjellige kjemiske forbindelser.

Et viktig sted er okkupert av kreatinkinasefraksjoner, som kalles isoenzymer. For temaet hjertehelse er isoenzymet KK-MV, som kalles hjerte, interessant. Nivået på denne fraksjonen endres hvis myocardial celleskade oppdages..

I den tidlige diagnosen hjerteinfarkt registreres bare en økning i nivået av MV-fraksjonen allerede to til fire timer etter et smerterinfarkt i hjertet. Nivået går tilbake til normalt innen tre til seks dager. På et senere tidspunkt er det ikke fornuftig å gjøre en analyse på kreatinkinase for å oppdage et hjerteinfarkt. Kreatinkinaseanalyse kan også brukes til å diagnostisere akutt myokarditt, men økningen i aktivitet for disse tilfellene er ikke så uttalt..

Hva er kreatinkinase?

Kreatinfosfokinase (CPK) akselererer omdannelsen av kreatin og adenosintrifosfat (ATP) til en høyenergiforbindelse kalt kreatinfosfat. Denne prosessen skaper energiimpulser som er nødvendige for muskelsammentrekning og deres fulle arbeid under trening.

Kreatine fosfokinase-isoenzymer

Enzymmolekylet består av to forskjellige komponenter: B (fra det engelske ordet "hjerne", som oversettes som "hjerne") og M (fra det engelske ordet "musculs" - muskel). Stoffets aktive form er en dimer..

I vårt tilfelle representerer det et komplekst molekyl, som består av to eller flere enkle komponenter. CPK eksisterer således i tre isoformer: BB, MB og MM. Mellom seg skiller de seg betydelig og tilhører en eller annen struktur:

  • BB er et cerebralt isoenzym som er lokalisert i nervevevet i hjernen, morkake, organer i urinsystemet og svulster. Hos en sunn person kan det ikke påvises i blodserum, siden et isoenzym ikke er i stand til å trenge gjennom blod-hjerne-barrieren (et filter mellom blod og nervevev). KK-VV vises i blodet under patologiske forhold som hjerneslag og traumatisk hjerneskade.
  • MM - muskelisoenzym. Den er lokalisert i skjelettmuskulaturen og myokardiet. De aller fleste enzymer i blodet faller på fraksjonen av KK-MM.
  • MV er et hybridisoenzym, hvis overveiende mengde er lokalisert i myokardiet.

Roll i diagnose

Kreatinfosfokinase vises i store mengder i blodet etter skade på celler i organer og vev. Som regel skjer dette under patologiske prosesser med brudd på integriteten til cellene i hjertet og skjelettmusklene.

Nivået på dette enzymet i plasma er en av hovedindikatorene som brukes til å diagnostisere akutt hjerteinfarkt. Nivået stiger 4-8 timer etter et brudd på blodstrømmen i koronararterien, og etter 2-3 dager fra prosessstart går indikatorene tilbake til normal.

Les også om emnet.

Det er tider når en person kommer inn på en klinikk med typiske symptomer på et hjerteinfarkt, men et EKG initialiserer ikke denne sykdommen. I dette tilfellet, ved å bestemme nivået på CPK, kan du stille riktig diagnose i tide.

For mer informasjon, bruk ekstra laboratorie- og instrumentteknikker. Definisjonen av myoglobinprotein og troponiner er veldig populær blant kardiologer. I følge resultatene fra en rekke studier, viste de større informasjonsinnhold enn bestemmelsen av aktiviteten til kreatinkinase MF-fraksjon.

Siden kreatin fosfokinase er lokalisert i celler i forskjellige vev, er den diagnostiske rollen til denne analysen ikke signifikant når det gjelder akutt hjerteinfarkt. I tillegg opptar isoenzymet til MF-fraksjonen bare 5% av totalen.

Kreatinkinase. norm

For å bestemme normen for kreatinkinase i blodplasma brukes indikatorer for den øvre grensen for normen, som uttrykkes i enheter / liter og bestemmes ved en temperatur på 370 C:

  • nyfødte opptil 5 dager i livet - 652;
  • fra 5 dager til 6 måneder - 295;
  • fra 6 til 12 måneder - 203;
  • fra 1 til 3 år - 228;
  • barn i førskolealder fra 3 til 6 år gamle - 149;
  • gutter fra 6 til 12 år - opp til 247, og jenter i denne alderen - 154;
  • ungdommer fra 12 til 17 år - 270;
  • jenter fra 12 til 17 år - 123;
  • menn fra 17 år og mer - 270;
  • kvinner fra 17 år og mer - 167.

Hvis verdien av CPK-aktivitet som et resultat av analyser er nær 0, kan dette indikere en skjoldbruskkjertelsykdom, og i sjeldne tilfeller er årsaken en stillesittende livsstil. Normalt hos gravide kan denne indikatoren reduseres betydelig, men dette er ikke en grunn til bekymring..

Hos barn kan nivået av kreatinkinase øke flere ganger i nærvær av muskeldystrofi. Denne analysen kan vise hvor hardt ødelagte muskelfibermembraner..

Hva skjer med enzymer i hjerteinfarkt

Et par timer etter utbruddet av smerter i brystbenet begynner mengden av CPK å øke og ved slutten av dagen kan den øke flere ganger. Enzymer i blodet kommer ikke mer enn 3 dager. Etter 72 timer stabiliseres indikatorens verdi til en akseptabel verdi.

Les også om emnet.

Hvis kreatinfosfokinase etter en tid begynner å vokse, i nærvær av passende symptomer, antyder dette at personen har fått et hjerteinfarkt. Dessuten kan det signalisere utviklingen av komplikasjoner i form av myokarditt og perikarditt..

Kreatinkinase økte. Årsaker

  • Muskeldystrofi.
  • Inflammatoriske sykdommer i muskelsystemet.
  • Traumatisk muskelskade eller kompresjonssyndrom.
  • Postoperativ periode.
  • Hjerneskade og hjernekontusjon.
  • Cerebrovaskulær sykdom.
  • Mentalt syk.
  • Hjertesvikt med rytmeforstyrrelse.
  • Overdreven fysisk aktivitet (stor sport, harde arbeidsforhold).
  • Endokrine systemsykdommer: diabetes mellitus, hypotyreose, som er ledsaget av nedsatt hormonproduksjon.
  • Onkopatologi, tilstedeværelsen av neoplasmer, oftest i organene i kjønnsorganet.
  • Effektene av visse medisiner.
  • Et stillesittende bilde som fører til brudd på blodsirkulasjonen og vevsernæring.
  • Alkoholmisbruk.

Hvordan gjøres analysen?

Før du tar testen, bør du ikke drikke alkohol og noen grupper medikamenter. Disse inkluderer statiner, antibiotika, psykotropiske medikamenter, narkotiske og ikke-narkotiske smertestillende midler. Et døgn før analysen, begrens fysisk aktivitet. Gi blod tidlig på morgenen, på tom mage.

For å bestemme nivået av CPK-aktivitet er det nødvendig å ta venøst ​​blod. Under laboratorieforhold blir blodet delt inn i serum og plasma, og deretter måles enzymaktiviteten per 1 liter serum. For å oppnå et mer nøyaktig resultat - blir pasienten bedt om å gjenta analysen etter 3 dager.

Tolkning av resultater

Avkoding av resultatet skal utføres av behandlende lege. En økning i enzymaktivitet kan bare indikere arbeidsstress eller skade på nervevevet i hjernen, hjertet og skjelettmusklene.

funn

En blodprøve for enzymaktivitet brukes til diagnostiske formål for å bekrefte eller tilbakevise diagnosen. Denne teknikken lar deg diagnostisere akutt hjerteinfarkt i de tidlige stadiene og patologiske prosesser i det menneskelige muskelsystemet. Det lar deg også overvåke pasientens helse og forhindre komplikasjoner..

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt