ESR-blodprøve: norm og avkoding

Analyse for ESR, dette er en forkortelse av erytrocytesedimentasjonshastigheten, er nødvendig når det er behov for å sjekke hvordan forskjellige prosesser assosiert med betennelse går frem i pasientens kropp. Dessuten har opprinnelsen til disse inflammatoriske prosessene ingen innvirkning på analysen av ESR.

Analysen foregår i henhold til følgende formel:

  • En antikoagulant tilsettes blodet som ble valgt for studien. Dette er et spesielt stoff som ikke lar blodet koagulere på en stund..
  • Deretter legges blodet i et vertikalt plassert kar og får stå i 60 minutter.
  • Siden erytrocytter og blodplasma har forskjellige spesifikke gravitasjoner, under påvirkning av tyngdekraften, synker røde blodlegemer ganske enkelt til bunnen av røret, og plasmaet forblir på toppen.
  • Blod blir dermed delt i lag.
  • Etter 60 minutter blir plasmalaget målt, som til slutt bestemmer erytrocyttsedimentasjonshastigheten.

Interessant nok kan en ESR-analyse alltid vise en persons tilstand i følgende kategorier:

  • Tretthet i kroppen og musklene.
  • I normal tone.
  • I en tilstand av sykdom.

En analyse av ESR viser nøyaktig hva kroppen mangler for øyeblikket, og hjelper til med å bestemme kompleks terapi, for eksempel.

Indikasjoner for analyse av ESR

En generell blodprøve generelt er en av de mest brukte studiene som bare brukes til å diagnostisere en lang rekke sykdommer..

Viktig! I tillegg til sykdommer per se avslører analysen uspesifikke endringer som skjer i perifert blod.

Definer sirkelen av sykdommer som er med på å bestemme analysen av ESR:

  • Alle betennelsessykdommer.
  • Smittsomme plager.
  • Onkologiske neoplasmer.

Generelt er vurderingen av erytrocytsedimentasjonsraten ikke så mye en spesifikk analyse som en screeningtest som går inn i en generell blodprøve.

Forberedelse til ESR-analyse

Som forberedelse til analysen må du følge visse regler:

  • Det siste måltidet skal være minst 8-10 timer før bloddonasjon.
  • 48 timer før blodprøvetaking er det nødvendig å ekskludere stekt og fettholdig fra kostholdet. Generelt sett er det best å gå på et sparsomt kosthold i to dager..
  • Hvis pasienten røyker, anbefales det å ikke røyke en time før blodprøvetaking.

I tillegg, før du tar blod, er det nødvendig å ekskludere eksterne faktorer som kan påvirke resultatene av analysen. Dette gjelder fysisk aktivitet, løping, rask stigning av trapper. Vi inkluderer også emosjonell overstimulering. Så de mest akseptable alternativene før selve analysen er en kort hvil, i området 15-20 minutter.

Viktig! Hvis medisiner tas på analysetidspunktet, må de rapporteres til legen, dette vil bidra til å justere forskningsdataene, under hensyntagen til medisinene som er tatt..

dekryptering

Erytrocytsedimentasjonsprosessen kan deles inn i tre stadier, og hver av dem har sin egen hastighet.

For det første gir erytrocyttene til veps i det første trinn rørene til bunnen av cellene og ganske sakte. I det andre trinnet danner røde blodlegemer en konglomerasjon som legger seg allerede raskere. Og i det tredje trinnet dannes det flere tilslag og hauger, som først bremser fallet, og deretter helt stopper.

For å dechiffrere ESR-indeksene, er det nødvendig å forstå at de henger sammen med mange faktorer som påvirker sedimentasjonsgraden. Vi definerer at:

  • ESR hos kvinner er alltid høyere enn hos menn.
  • Under graviditet er sedimenteringsgraden også høyere enn under normale forhold..
  • Hvis det i blodet er en prosess for å redusere antall røde blodlegemer, er det følgelig en økning i frekvensen av sedimentasjonen.
  • Hvis det kvantitative forholdet mellom røde blodlegemer vokser, legger de seg sakte.
  • I løpet av dagen er erytrocytesedimentasjonshastigheten alltid forskjellig, og den når sitt maksimum ved middagstid.

Når du dekoder analysen, kan du identifisere sykdommer som:

  • anemi.
  • Hjerteinfarkt.
  • Kreft, syfilis og tuberkulose.
  • Det er mulig å bestemme rus.
  • Lungebetennelse.

Og til slutt bestemmer vi normene for ESR for hver alders- og kjønnskategori:

  • hos nyfødte er denne indikatoren omtrent 2 mm / t;
  • en blodprøve for ESR hos barn under seks år - omtrent 15 mm / t;
  • hos menn under 60 år - omtrent 8 mm / t;
  • etter 60 år - omtrent 20 mm / t;
  • hos kvinner under 60 år - omtrent 12 mm / t;
  • etter 60 år - ca 15 mm / t.

Erythrocyte sedimentation rate (ESR)

En test som måler frekvensen av separasjon av blod i plasma og røde blodlegemer. Separasjonshastigheten bestemmes hovedsakelig av graden av deres aggregering, dvs. evnen til å feste seg sammen.

Erytrocytsedimentasjonsreaksjonen, ROE, ESR.

Synonymer engelsk

Erythrocyts sedimentasjonsrate, sediment rate, sedimentation rate, Westergren sedimentation rate.

Kapillærfotometri metode.

Mm / h (millimeter per time).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Hvordan forberede deg på studien?

  • Ekskluder alkohol fra kostholdet innen 24 timer før studien.
  • Ikke spis i 2-3 timer før testen (du kan drikke rent vann).
  • Slutt å ta medisiner 24 timer før studien (som avtalt med legen).
  • Eliminer fysisk og emosjonell stress i 30 minutter før undersøkelsen.
  • Ikke røyk i 30 minutter før studien..

Studieoversikt

Å bestemme erytrocytsedimentasjonsraten (ESR) er en indirekte metode for å identifisere inflammatoriske, autoimmune eller onkologiske sykdommer. Det blir utført på en prøve av venøst ​​eller kapillært blod, som et stoff tilsettes i, slik at det ikke kan koagulere (antikoagulant). Når du analyserer ESR ved hjelp av Panchenkov-metoden, blir blod plassert i et tynt glass- eller plastrør og observert i en time. På dette tidspunktet settes røde blodlegemer (røde blodlegemer), som har en stor spesifikk tyngdekraft, og etterlater en kolonne med gjennomsiktig plasma over dem. Etter avstanden fra den øvre grensen til plasma til røde blodlegemer, beregnes ESR-indeksen. Normalt legger de røde blodlegemene seg langsomt og etterlater veldig lite rent plasma. For denne metoden brukes Panchenkov-apparatet, bestående av et stativ og kapillærpipetter med en skala på 100 mm.

I kapillærfotometri (automatiske analysatorer ROLLER, TEST1) brukes den kinetiske metoden for "stoppet flyt". I begynnelsen av ESR-analysen foregår programmert prøveblanding for å splitte røde blodlegemer. Ineffektiv aggregering eller tilstedeværelse av mikroklumper kan påvirke det endelige resultatet, fordi analysatoren faktisk måler kinetikken til aggregering av røde blodlegemer. I dette tilfellet foregår målingen i området fra 2 til 120 mm / t. Resultatene av ESR-måling ved denne metoden er sterkt korrelert med Westergren-metoden, som er referansen for å bestemme ESR i blodet, og de samme referanseverdiene.

Resultatene oppnådd ved bruk av kapillærfotometri-metoden i normalområdet sammenfaller med resultatene oppnådd ved bestemmelse av ESR ved Panchenkov-metoden. Imidlertid er kapillærfotometri-metoden mer følsom for økning i ESR, og resultatene i sonen for økte verdier er høyere enn resultatene oppnådd med Panchenkov-metoden.

En økning i nivået av patologiske proteiner som ligger i den flytende delen av blodet, så vel som noen andre proteiner (de såkalte akutte fasen som dukker opp under betennelse) fremmer "å henge sammen" av røde blodlegemer. På grunn av dette bosetter de seg raskere og ESR reiser seg. Det viser seg at enhver akutt eller kronisk betennelse kan føre til en økning i ESR i blodet.

Jo færre røde blodlegemer, jo raskere legger de seg, slik at kvinner har høyere ESR enn menn. ESR-rate varierer etter kjønn og alder.

Hva brukes studien til??

  • For diagnose av sykdommer assosiert med akutt eller kronisk betennelse, inkludert infeksjoner, kreft og autoimmune sykdommer. Bestemmelsen av ESR er følsom, men en av de minst spesifikke laboratorietestene, siden en økning i ESR i blodet alene ikke lar deg bestemme kilden til betennelse, i tillegg kan det oppstå ikke bare på grunn av betennelse. Det er derfor ESR-analyse vanligvis brukes i kombinasjon med andre studier..

Når en studie er planlagt?

  • Når du utfører diagnostikk og overvåking:
    • betennelsessykdommer,
    • Smittsomme sykdommer,
    • onkologiske sykdommer,
    • autoimmune sykdommer.
  • Når du gjennomfører forebyggende undersøkelser i forbindelse med andre studier (generelt antall blod, antall hvite blodlegemer osv.).

ESR - hva er det, tolkning av analyseindikatorer, avvik

Erytrocytsedimentasjonshastigheten hjelper deg med å diagnostisere forskjellige betennelser og patologier i kroppen effektivt og til rett tid. Dette er del av en generell blodprøve. Tenk på hvilke grunner hastigheten er over eller under normen. Hvordan utføres ESR-analyse? Hvilke tiltak du må ta for å normalisere hastigheten?

Hva er ESR i blodet

Røde blodlegemer er de tyngste elementene i blodplasma. Hvis prøverøret med blod plasseres vertikalt, vil det bli delt i to deler - et brunt erytrocytsediment, et gjennomsiktig plasma. Røde blodlegemer klistrer seg sammen og blir tyngre enn den undersøkte massen.

I en blodprøve estimeres hastigheten på sedimentdannelse per time i millimeter. Å bremse, akselerasjon hos en voksen betyr utvikling av en sykdom. En endring i hastighet indikerer en reaksjon på en bestemt behandling. Studien av ESR i rammen av en generell blodprøve er absolutt utført hos voksne og barn.

Normale og patologiske indikatorer for ESR

Satsen for ESR avhenger av alder, kjønn. Tabellen viser hva som skal være ESR hos barn og friske voksne etter alder.

CriterionESR-verdi, mm per time
Sunne nyfødte0-2
1 til 6 måneder11-16
Skolealder1-8
menn1-9
kvinner2-14

Etter 50 år i menns blod regnes ESR på 15 mm / t som normen.

Når ESR er over det normale

En høy erytrocytsedimentasjonsrate (ESR) betyr ikke alltid en alvorlig sykdom. Dette kan observeres som et resultat av faste, et strengt kosthold, mangel på vann. Den samme handlingen fører til inntak av fet mat før blodprøvetaking for analyse. Den raske nedbøren av elementer vil forårsake nyere fysisk aktivitet, bruk av prevensjonsmidler. Blant de fysiologiske årsakene skilles også allergiske reaksjoner, feil antiallergenisk terapi, menstruasjonsperioden, bæringen av babyen og fødselen tre uker hos kvinner..

ESR økning over 100 mm / t

Overskridelse av ESR på mer enn 100 mm / time fra normalt betyr at sammensetningen av blodet, dets fysisk-kjemiske parametere har endret seg. Dette er mulig på grunn av utviklingen av betennelsesreaksjoner, revmatologiske, onkologiske sykdommer og før manifestasjonen av andre symptomer. Med smittsomme prosesser vokser ESR i løpet av 2-3 dager, ikke på en gang. Årsaken til erytrocytsedimentasjonshastigheten på mer enn 100 mm / t kan være:

  • bronkitt;
  • ARVI;
  • bihulebetennelse;
  • cystitt;
  • influensa;
  • pyelonefritt;
  • viral hepatitt;
  • tuberkulose;
  • lungebetennelse;
  • sopplesjoner.

ESR under graviditet

Under graviditet avhenger ESR av kroppens kroppsbygning og varighet.

  • Overvektige kvinner i første halvdel av svangerskapet har en indikator i området 17-47 mm / time, i andre halvdel - fra 31 til 69 mm / time.
  • For tynn normalt henholdsvis 21-62 og 39-64 mm per time i den første og andre periode av fødselsperioden.

ESR avhenger av nivået av hemoglobin. Gjennomsnittsverdien er opptil 45 mm / time. På grunn av det høye nivået av plasma, når globuliner, kolesterol hos kvinner, ESR under graviditet 55 mm / time. Normaliseres innen en måned etter levering.

Metoder for å bestemme ESR i blodet

Flere metoder brukes for å bestemme nivået av ESR i blodet. De vanligste laboratoriemetodene er: Panchenkova og Westergren. Metodene er forskjellige i metoden for prøvetaking av materialet, nøyaktigheten av resultatene. Hva er ESR for Westergren og ESR for Panchenkov, hvilke andre metoder er der, forskjellene mellom dem er presentert i tabellen.

MetodeFunksjoner
PanchenkovaKapillærblod tas fra fingeren, blandes på glass med en antikoagulant 1 til 4, sendes til et glassrør med de påførte divisjonene. Blod koagulerer ikke lenger. I løpet av en time måles høyden på kolonnen med separert plasma uten røde blodlegemer.
WestergrenVedtatt etter internasjonale standarder. Skalaen for å måle denne laboratorietesten er mer nøyaktig - med et stort antall divisjoner. Venøst ​​blod tas. Måleprinsippet er det samme som med Panchenkov-metoden. Biomaterialet blandes med natriumcitrat..
VintrobuUndersøk ufortynnet blod blandet med et antikoagulasjonsmiddel. Ulempen med denne metoden er den lave nøyaktigheten ved verdier over 60 mm / t på grunn av tilstopping av røret med røde blodceller utfelt.

Som et resultat av studien bestemmes avstanden som røde blodlegemer har reist på 60 minutter. ESR avhenger av viskositet, plasmatetthet og diameter på elementene. I dag brukes automatiserte tellere ofte til blodanalyse, der det ikke er behov for å utvanne biomaterialet manuelt og overvåke endringen i sediment.

Funksjoner ved forberedelse til en blodprøve for ESR

For riktig blodprøvetaking for ESR-analyse kan du ikke spise omtrent 4 timer før inngrepet. En alvorlig fet frokost vil vise en falsk økning i frekvensen. Luftbobler er ikke tillatt i blodprøven. Når du tar blod fra en finger, bør punkteringen være tilstrekkelig til at blodet kan strømme ut uten trykk. Når du klemmer ut, blir de fleste røde blodlegemer ødelagt, noe som fører til upålitelige resultater.

Sykdommer der det er økt ESR i blodet

De vanligste årsakene til økt ESR er utvikling av smittsomme prosesser i vev og organer, og inflammatoriske sykdommer. Faktorer som fører til høy ESR i blodet inkluderer:

  • bakterielle, sopp-, virusinfeksjoner i luftveiene, urinveiene, ofte ledsaget av leukocytose;
  • autoimmune sykdommer som overmettet blodplasma med immunkomplekser (lupus erythematosus, vaskulitt, revmatoid og revmatoid artritt, sklerodermi, trombocytopenisk purpura);
  • betennelse ledsaget av vevsnekrose når proteinnedbrytningsprodukter kommer inn i blodomløpet (onkologiske formasjoner, purulente, septiske sykdommer, hjerteinfarkt, lungetuberkulose);
  • endokrine patologier som krenker stoffskiftet (diabetes mellitus, tyrotoksikose, hypotyreose);
  • sykdommer i nyrer, lever, tarmer, bukspyttkjertel;
  • hemoblastoser (myelom, leukemi, lymfogranulomatose);
  • onkologisk degenerasjon av benmarg;
  • arsen, blyforgiftning;
  • bivirkninger av medisiner;
  • tidligere skader, postoperativ periode.

Hva sier et lavt nivå av ESR i blodet?

Lav ESR betyr en reduksjon i deres evne til å kombinere på grunn av endringer i kroppens form, høy blodviskositet, lavere pH. Denne blodtilstanden observeres ved sykdommer:

  • reaktiv erytrocytose;
  • hindrende gulsott;
  • erythremia;
  • høyt bilirubin;
  • muskelatrofi;
  • sigdcelleanemi;
  • utmattelse;
  • epilepsi;
  • hepatitt;
  • anemi,
  • forgiftning med kvikksølv, kalsiumpreparater;
  • patologi i hjertet, blodkar;
  • utilstrekkelig blodsirkulasjon.

Verdien av ESR vil være lav blant vegetarianere når de nekter å spise kjøtt og animalske produkter.

Ved lav ESR kan pasienten klage over feber, takykardi, hypertermi.

Hvordan returnere ESR til normalt

Den viktigste oppgaven er å identifisere årsaken til patologien. For dette kan det være behov for ytterligere instrumentelle laboratorieundersøkelser. En spesifikk sykdom behandles etter diagnose. Av fysiologiske årsaker (menstruasjon, graviditet, amming) normaliseres avvik fra analyseverdien fra ESR etter påvirkning av disse faktorene..

Hvis ESR i blodet reduseres

De vanligste årsakene til en reduksjon i erytrocytsedimentasjonshastigheten er fysiologiske prosesser. For å bringe indikatoren tilbake til det normale, må man stoppe effekten av den provoserende faktoren - sult, vegetarisk mat, ta kortikosteroider, bringe saltsaldebalansen tilbake til normal.

Hvis ESR i blodet økes

Medisiner for å redusere ESR bør foreskrives utelukkende av en lege etter å ha diagnostisert sykdommen som forårsaket den. Med et lavt nivå av hemoglobin i blodet får pasienter forskrevet B-vitaminer, jernpreparater, folsyre. Hvis revmatisk sykdom er diagnostisert, indikeres kortikosteroider..

Folkemedisiner hjelper til med å forbedre den generelle trivselen og blodsammensetningen. Etter å ha avtalt med legen din om å normalisere erytrocytsedimenteringsfrekvensen, kan du prøve rødbeterjuice, honning, te med sitron eller bringebær, lindeninfusjon, kamille.

Falskt positivt resultat

Hos kvinner kan ESR-nivåene øke som følge av midlertidige hormonforstyrrelser. Analysen kan vise falske positive resultater i slike tilfeller:

  • høyt kolesterol;
  • etter hepatitt B-vaksinasjon;
  • mottak av prevensjonsmidler, vitaminer fra gruppe A;
  • fedme;
  • eldre alder.

Det feilaktige resultatet oppstår fra brudd på blodprøveteknikken som brukes av den ikke-sterile kapillæren. Hvis det er mistanke om et falskt positivt resultat, anbefales det å ta analysen på nytt etter 7-10 dager.

Forsker ved Laboratory for Prevention of Reproductive Health Disorders ved Institute of Occupational Medicine oppkalt etter N.F. Izmerov.

Metoder for bestemmelse av røde blodlegemer - bestemmelsesmetoder

Hva er ESR i en blodprøve?

ESR er en viktig diagnostisk parameter

ESR er hastigheten som røde blodlegemer legger seg i humant blod, som er en uspesifikk parameter som viser forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner. Indikatoren er et indirekte signal om betennelse eller en lignende patologisk tilstand. Det andre navnet på ESR er reaksjonen på erytrocytsedimentering av ROE. Indikatoren er estimert i mm / t.

Blod hentet fra en finger fra en finger eller venøs fratas evnen til å koagulere, og ROE under tyngdekraft blir vurdert i det, siden tettheten av røde blodlegemer er større enn plasmaet. Avhengig av kjønn, endres ESR-normen, som er assosiert med de fysiologiske egenskapene til kroppen. Når det er mistanke om tilstedeværelse av patologier, selv med ESR innen normale grenser, blir en fullstendig undersøkelse gjennomført.

ESR hos voksne?

Avhengig av kjønn og alder, har ESR sine egne normer

Normal ROE for menn anses å være i området fra 1 til 10 mm / t. Hos kvinner vil sedimentasjonshastigheten være høyere - fra 3 til 15 mm / t. Etter 50 år, på grunn av hormonelle forandringer i kroppen og en generell forverring på grunn av aldringssystemer og organer, er det mulig å øke indikatorene i fravær av sykdommer. En økning i ESR kan observeres hos gravide kvinner gjennom hele svangerskapsperioden. I dette tilfellet kan merket 25 mm / t tas som normen. Dette fenomenet er assosiert med gravid anemi og alvorlig blodfortynnelse..

Mange faktorer virker på ESR, og derfor endres ofte en indikator i løpet av livet, uten tilstedeværelsen av patologier. Når detekteres avvik fra indikatoren, er det imidlertid alltid nødvendig å foreta en undersøkelse for å utelukke sykdommer som krever akutt medisinsk inngrep.

Hvordan bestemme ESR?

Bestemmelse av ESR ved hjelp av Panchenkov-metoden

Analysen blir utført i henhold til en av to metoder. Hvilken som skal brukes bestemmes av laboratoriets utstyr. Nøyaktigheten til begge metodene er den samme..

  1. Panchenkovs metode. I denne metoden brukes en kapillær med 100 divisjoner. 5% løsning av natriumcitrat helles i den til P-merket. Til K-merket er kapasiteten fylt med blod. Etter fullstendig blanding av blodet med løsningen festes beholderen i stående stilling på et spesielt stativ. Resultatet blir evaluert etter 60 minutter..
  2. Westergren-metoden. Analysen blir utført in vitro. For studien brukes blod tatt fra en blodåre med natriumcitrat i en konsentrasjon på 3,8% i forholdet 4: 1. Spesielle prøverør med en skala med en klaring på 2,5 mm brukes. Reagensrør skala på 200 mm. Beholderen blir stående i stående stilling i en time, og deretter beregnes resultatene.

Indikatoren oppnådd ved en av de to metodene er i samsvar med normen og evalueres. Om nødvendig kan en andre bestemmelse av ESR utføres..

Høye ESR-nivåer i en blodprøve

Fordøyelseskanalsykdommer kan øke ESR

Høye priser er bare tillatt når man føder barn. Hos noen kvinner kan de ved fødselen nå 55 mm / t. I andre tilfeller krever dette resultatet ytterligere undersøkelse for å identifisere patologi. En økning i ROE betyr at fysisk-kjemiske forandringer har skjedd i blodet. Hovedårsakene til de høye prisene er som følger:

  • endokrine system sykdommer;
  • smittsomme patologier der betennelse utvikler seg;
  • revmatoid polyartritt;
  • rus av kroppen med bly eller arsen;
  • betennelse i vevet i hjertemuskelen - hjerteinfarkt, myokarditt;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • leverpatologi;
  • betennelse i bukspyttkjertelen;
  • blodpatologi;
  • overdreven kolesterol i blodet;
  • tar en rekke medikamenter.

Med en rekke patologier endres blodtellingen bare med sykdomsutviklingen til alvorlige stadier, og til å begynne med forblir det innenfor det normale området, selv om det er nærmere øvre grense. Med en langvarig forhøyet ESR og fraværet av smittsomme sykdommer hos mennesker, foregår en latent patologisk prosess, oftest av onkologisk art..

Lav ESR

Blodpropp fører til en reduksjon i ESR

Hvis indikatorene er under det normale, indikerer dette at de røde blodlegemene har mistet evnen til å kombinere og danne røde blodlegemer. Årsakene til dette fenomenet er:

  • brudd på formen på røde blodlegemer;
  • overdreven blodviskositet;
  • brudd på syre-basebalansen i blodet;
  • overdreven bilirubinnivå;
  • kronisk utilstrekkelig blodsirkulasjon.

Lav ESR er ikke verdifull for diagnose, siden den også har mer alvorlige symptomer, inkludert takykardi og feber. Hos kvinner oppdages en redusert erytrocytsedimentasjonsrate lettere, og derfor oftere enn hos menn.

Hvordan returnere ESR til normalt

ESR-korreksjon skal utføres av lege

For å normalisere indikatoren er det nødvendig å fastslå årsaken til bruddet. Etter oppdagelsen av patologien er det nødvendig å gjennomgå behandling, som vil bli foreskrevet av legen, med nøye overholdelse av alle medisinske anbefalinger. En voksen trenger vanligvis 1 måned for å normalisere blodtallet ved riktig behandling.

Hvis ESR avviker fra normen på grunn av langvarig sittende på strenge dietter, må en diett gjennomgås. Ernæringen må være fullstendig, variert og i tilstrekkelig volum. Overholdelse av strenge dietter (med unntak av terapeutiske dietter) er spesielt farlig for kvinner under menstruasjon, når ESR kan krenkes.

Avvik fra ESR-normen er en grunn til å bestå eksamen. For noen mennesker kan et sterkt emosjonelt utbrudd påvirke indikatoren, på grunn av hvilken analysedataene vil være upålitelige. 5% av verdens befolkning har økt erytrocytsedimentasjonsrate - et medfødt trekk som ikke regnes som en patologi.

ESR i en blodprøve: transkripsjon, resultater, norm

Erytrocyttens sedimentasjonsrate, noen ganger kalt "sedimentasjonsraten" (ESR), er en blodprøve i laboratoriet som indikerer mulig betennelse. ESR-score er en av de første ledetrådene for en lege som mistenker en infeksjon, leddgikt eller kreft.

ESR-testprinsipp

For å forenkle beregner ESR hastigheten som røde blodlegemer faller til bunnen av et laboratorierør. Det er flere metoder for å beregne ESR (for eksempel ifølge Panchenkov eller Westergren).

Med betennelse dukker de såkalte akutte fase-proteinene opp - markører som får røde blodlegemer til å sette seg raskere. Disse inkluderer først og fremst immunoglobuliner (antistoffer) og fibrinogener, kroppen begynner å produsere dem aktivt når et smittestoff (for eksempel et virus) kommer inn som et beskyttende tiltak.

Under betennelse får proteiner vanligvis røde blodlegemer til å "feste seg sammen" i små koagulater og dermed øke sedimentasjonshastigheten. Jo raskere dette skjer, jo sterkere blir den inflammatoriske prosessen.

Når du sjekker ESR

ESR er inkludert i den generelle (kliniske) blodprøven, som er en standard laboratorietest. Blodgivning kan sendes for eventuelle ikke-spesifikke symptomer:

Hodepine, feber og feber;

Hevelse, stivhet, leddsmerter;

Smerter i skuldrene, nakken, bekkenområdet;

Vekttap uten åpenbar grunn.

ESR-resultater indikerer indirekte flere medisinske tilstander:

Infeksjon (inkludert bein);

Arteritt (en gruppe sykdommer som forårsaker vaskulær betennelse);

Systemisk lupus erythematosus (autoimmun sykdom som påvirker huden, leddene og indre organer);

Revmatisk polymyalgi (forårsaker stivhet og muskelsmerter);

Revmatoid og psoriasisartritt (autoimmune sykdommer med leddskade).

En ESR-sjekk er også foreskrevet etter diagnose for å sjekke hvor godt pasienten reagerer på behandlingen.

Hvordan gjør ESR

Blodprøvetaking gjøres fra en blodåre med en steril engangsnål. For å forberede seg til testen er det ikke nødvendig med noe spesielt, selv om legene anbefaler å ta den om morgenen og på tom mage.

Erytrocytesedimentasjonsrate og kreft

Studien av ESR er en av de vanligste metodene i laboratoriepraksis og er en del av den generelle kliniske blodprøven..

Hastigheten til erytrocyttsedimenteringshastighet (Erythrocytesedimentasjonshastighet) er frekvensen for separasjon av ikke koagulert blod i to lag: det nedre, bestående av bosatte erytrocytter, og det øvre - et lag med transparent plasma.

Erytrocytsedimentasjonsprosessen består av 3 faser:

  • Aggregasjon - den primære dannelsen av røde blodlegemer
  • Sedimentering - det raske utseendet til erytro-plasma-grensen, den fortsatte dannelsen av erytrocyttkolonner og sedimentering av disse
  • Forsegling - fullføring av røde blodlegemeraggregering og erytrocytt kolonnesedimentering i bunnen av røret

ESR-analysator Alifax Roller 20PN

Hva viser ESR?

ESR er ikke en spesifikk indikator for noen spesiell sykdom, det vil si at det er umulig å etablere en spesifikk diagnose for dens økning.

Denne testen anses som nyttig for å identifisere skjulte former for forskjellige sykdommer, for å bestemme aktiviteten til kroniske inflammatoriske tilstander. ESR kan også tjene som en indikator på effektiviteten av pågående terapi..

Imidlertid er ESR-måling på ingen måte brukt til å diagnostisere kreft.

Hva er årsakene til å øke ESR?

En økning i ESR er et tegn på enhver sykdom assosiert med betydelig vevsskade, betennelse, infeksjon eller kreft.

For alle smittsomme og inflammatoriske sykdommer reagerer immunsystemet ved å øke produksjonen av immunglobuliner. Dette øker igjen tendensen til røde blodlegemer til å samle seg og danne kolonner med røde blodlegemer. Gjentatte studier av ESR lar oss vurdere dynamikken i løpet av den smittsomme prosessen og behandlingseffektiviteten.

ESR påvirkes også av mange andre faktorer som bestemmer den fysisk-kjemiske tilstanden i plasma: viskositet, plasma-elektrolytt sammensetning, forholdet mellom plasmakolesterol og lecitin, dets syreinnhold, etc..

De viktigste årsakene til økningen i ESR er:

  • Enhver inflammatorisk prosess i kroppen, for eksempel leddgikt, hjelper til med å akselerere ESR på grunn av produksjonen av et stort antall "proteiner i den akutte inflammasjonsfasen".
  • En rekke sykdommer der vevsskader oppstår - hjerteinfarkt, destruktiv pankreatitt, etc..
  • Kirurgi er også ledsaget av en økning i ESR.
  • Å redusere antall røde blodlegemer hos pasienter med anemi fører også til en økning i ESR.
  • Alle smittsomme sykdommer er vanligvis ledsaget av en akselerasjon av ESR..
  • fedme.
  • Nøyaktighet under en blodprøve, for eksempel feil temperatur.
  • Økt ESR observert hos eldre pasienter.

Hvordan beregne en individuell ESR-rate hos eldre pasienter?

Den enkleste måten å bruke Millers formel på er:

For eksempel den tillatte ESR-grensen for en 60 år gammel kvinne:
(60 år + 10): 2 = 35 mm / time

Hvis det oppdages endringer i den kliniske blodprøven, går pasienten først til fastlegen. Et nyttig poeng er at ESR er inkludert i den kliniske blodprøven, noe som betyr at legen samtidig ser nivået av leukocytter, blodplater, hemoglobin. Ved etablering av diagnose velger legen først av alt mellom tre grupper: infeksjoner, immunsykdommer og tilstander, ondartede sykdommer. Legen intervjuer og undersøker pasienten, hvoretter, på bakgrunn av symptomer, undersøkelse og diagnostiske data, bestemmer den videre taktikken.

Hvis årsaken til økningen i ESR ikke blir avslørt, bør analysen gjentas etter 1-3 måneder. Indikatoren normaliseres i nesten 80% av tilfellene.

ESR og onkologi

I mangel av inflammatoriske og smittsomme sykdommer, bør en betydelig økning i ESR føre til forsiktighet når det gjelder tilstedeværelse av en ondartet svulst. Ved den første mistanken om sin tilstedeværelse er det nødvendig å konsultere en onkolog og en grundig videre undersøkelse ved bruk av høyteknologisk utstyr og kompetente spesialister..

Onkologi er en multifaktoriell sykdom, ledsaget av både inflammatoriske prosesser og anemi, metabolske forstyrrelser, og som får kroppen til å skille ut en stor mengde aktive stoffer, proteiner. Derfor har de fleste pasienter med forskjellige former for ondartede svulster økt ESR.

For eksempel kan ESR i lungekreft øke i nærvær av lungebetennelse i nærheten av svulsten. Med kreft i tykktarm eller mage forekommer alvorlig anemi, noe som fører til en økning i ESR.

Det er ikke noe spesifikt nivå for hver svulst, oftest skyldes økningen en kombinasjon av mange faktorer.

Det høyeste nivået av ESR (80-90 mm / t eller mer) assosiert med onkologi er vanligvis bestemt for sykdommer kombinert i paraproteinemia-gruppen (Myeloma, Valdenstrom macroglobulinemia). Med disse sykdommene vises strukturelt unormale og funksjonsdefekte proteiner i blodet, noe som fører til endringer i blodet.

Er ESR alltid forhøyet i kreft??

Enhver lege som har jobbet i medisin i minst noen få år vil svare på dette spørsmålet: Som med en høy ESR kan det ikke være en onkologisk sykdom, men lav ESR betyr ikke at det er fravær. Å identifisere en så kompleks diagnose som kreft krever samtidig undersøkelse av symptomer, en grundig undersøkelse av pasienten, og selvfølgelig laboratorie- og instrumentundersøkelser.

ESR er normen etter alder. ESR over det normale - hva betyr det

Resultatene av en blodprøve, når erytrocytsedimentasjonshastigheten økes, vil skremme pasienten, spesielt i mangel av tegn på sykdommen. Trenger jeg å bekymre meg? Hva betyr denne indikatoren, og hva er dens normale verdi? For ikke å få panikk anbefales det å navigere i dette problemet.

Hva er ESR i blodet

Dette er en av indikatorene på blodprøver - erytrocytsedimentasjonsraten. Nylig var det et annet navn - ROE. Det ble dechiffrert som en reaksjon på sedimentering av røde blodlegemer, men betydningen av studien har ikke endret seg. Resultatet indikerer indirekte at det er betennelser eller patologier. Avvik fra parametere fra normen krever ytterligere undersøkelser for å etablere en diagnose. Indikatoren påvirkes av:

  • feber;
  • infeksjoner
  • kronisk betennelse.

Kroppen er sunn - og alle blodkomponenter: blodplater, hvite blodlegemer, røde blodlegemer og plasma er balansert. Med sykdommen observeres endringer. Røde blodlegemer - røde blodlegemer - begynner å feste seg til hverandre. I analysen nøyer de seg med dannelsen av et plasmalag på toppen. Hastigheten som denne prosessen foregår med kalles ESR - normalt indikerer denne indikatoren en sunn kropp. Tildel en analyse til:

  • diagnostikk;
  • medisinsk undersøkelse;
  • forebygging;
  • overvåke resultatet av behandlingen.

Det er bra når ESR-indikatoren er normal. Hva betyr det høye og lave? En økning i normen - et akselerert erytrocytsedimentasjonssyndrom - indikerer sannsynligheten for å ha:

  • purulent betennelse;
  • leversykdom;
  • metabolske forstyrrelser;
  • autoimmune patologier;
  • virale, soppinfeksjoner;
  • onkologi;
  • hepatitt A-virus;
  • blør
  • et slag;
  • tuberkulose
  • hjerteinfarkt;
  • nylige skader;
  • høyt kolesterol;
  • periode etter operasjonen.

Lave verdier er ikke mindre farlige. Verdien er 2 enheter mindre enn den som skal være ESR på normen - dette er et signal for å se etter et problem. Følgende årsaker kan redusere sedimenteringsraten for erytrocytter:

  • dårlig utstrømning av galle;
  • nevroser;
  • hepatitt;
  • epilepsi;
  • vegetarisme;
  • anemi,
  • hormonbehandling;
  • sirkulasjonsproblemer;
  • lavt hemoglobin;
  • inntak av aspirin, kalsiumklorid;
  • sult.

Ikke alltid indikerer den økte verdien av analyseresultatet betennelse eller tilstedeværelse av patologier. Det er situasjoner der ESR ikke er normen, men en høy eller lav indikator, men det ikke er noen trussel for menneskers helse. Dette er typisk for slike omstendigheter:

  • svangerskap;
  • nyere brudd;
  • tilstand etter fødsel;
  • menstruasjon;
  • overholdelse av et strengt kosthold;
  • solid frokost før analyse;
  • sult;
  • hormonbehandling;
  • pubertet hos et barn;
  • allergi.

For å få pålitelig vitnesbyrd når du avkoder en generell blodprøve, må du være forberedt. Dette krever:

  • ekskludere alkohol per dag;
  • komme for å ta tester på tom mage;
  • slutte å røyke om en time;
  • suspendere medisiner;
  • utelukke emosjonell, fysisk overbelastning;
  • Ikke sport idag;
  • ikke passere en røntgen;
  • stoppe fysioterapi.

ESR: normen for kvinner etter alder i tabellen

ESR - erytrocytsedimentasjonsrate - en viktig parameter i den generelle biokjemiske analysen av blod. Dens indikatorer endres med sykdommer eller på grunn av kroppens egenskaper i en viss periode.

Essensen og metodene for blodprøving for ESR

En blodprøve for erytrocytsedimenteringsgraden innebærer å bestemme mengden protein i plasma: jo mer protein er inne i blodet, desto raskere vil de røde blodlegemene slå seg til. En stor mengde protein i plasma indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Basert på analysen av ESR, vurderer legen tilstedeværelsen eller fraværet av forstyrrelser og sykdommer hos pasienten. Imidlertid er ikke denne indikatoren alene nok til diagnose, det er viktig å vurdere den i forbindelse med andre indikatorer for analyse: antall leukocytter, blodplater, hemoglobinnivå, etc..

Separasjonshastigheten for massen av røde blodlegemer og plasma måles i millimeter per time.

På laboratoriet er det to hovedmetoder for å studere ESR:

  • i følge Panchenkov;
  • ifølge Westergen.

Når en blodprøve i følge Panchenkov tas fra fingeren. For å bestemme hastigheten på røde blodlegemer brukes et spesielt apparat, som er et stativ med innsatte kapillærer. Et spesielt reagens tilsettes laboratoriematerialet - sitronsyrenatrium, som forhindrer blodkoagulering. Analysen varer i en time, hvoretter laboratorieassistenten ser på hvor mange millimeter kolonnen med røde blodlegemer har falt.

Ved analyse av Westergen-metoden utføres blodprøvetaking fra tom mage. Laboratoriematerialet plasseres i et reagensrør der et reagens tilsettes - natriumcitrat, som forhindrer koagulering. Denne metoden er mer veiledende, siden prøverøret har 200 divisjoner, noe som gjør at du kan bestemme erytrocytsedimentasjonshastigheten mer per time.

I forskjellige laboratorier kan ESR-indikatorer variere, fordi mange faktorer påvirker nøyaktigheten av resultatet:

  • holdbarhet for laboratoriemateriale før analyse;
  • lufttemperatur i laboratoriet;
  • reagens brukt i analysen;
  • kvaliteten på å blande materialet med reagenset;
  • nøyaktighet av installasjonen i et stativ;
  • materiale som kapillæren er laget av - plast eller glass.

Siden tredjepartsfaktorer kan påvirke resultatet av analysen, med veldig høye eller lave indikatorer, kan legen foreskrive en andre blodprøve for å avklare resultatet.

Normen til ESR i blodet til kvinner

Hos friske menn er ESR relativt stabilt. Dens reduksjon eller økning indikerer tydelig tilstedeværelsen av sykdommen. Hos kvinner kan erytrocytsedimentasjonshastigheten variere under påvirkning av visse fysiologiske faktorer som ikke er relatert til sykdommer i kroppen. Også påvirket av:

  • svangerskap;
  • hormonell bakgrunn (ofte er dette en overgangs tenåringsalder);
  • hormonell medisinering;
  • kroppsbygning (med overvekt, indikatoren stiger).

Et strengt kosthold kan også bidra til å endre indikatorer. Bruken av protein i store mengder øker erytrocytsedimentasjonsraten hos både kvinner og menn.

ESR: normen hos kvinner etter alder.

Kvinnelig alderMinimum verdi (mm / t)Maksimal verdi (mm / t)
Under 13 år412
13 til 18 år gammel2atten
Fra 18 til 30 år2femten
30 til 40 år gammel2tjue
40 til 50 år gammel226

ESR øker hos kvinner over 50 år, siden menopausale endringer påvirker erytrocytsedimentasjonsraten.

Norm for ESR av blod (alder fra 50 år).

Kvinnelig alderMinimum verdi (mm / t)Maksimal verdi (mm / t)
50 til 60 år gammel2tretti
Over 60 år gammel255

Symptomer på en økning eller reduksjon i ESR i blodet

En økning i erytrocytsedimentasjonsraten kan være ledsaget av:

  • alvorlig blekhet i huden;
  • smerter i magen;
  • fordøyelse i fordøyelsen;
  • hjertebank;
  • utmattelse;
  • redusert ytelse;
  • hodepine;
  • svimmelhet.

Med en nedgang i ESR, kan du føle:

  • kvalme og oppkast
  • kortpustethet
  • tørrhoste;
  • svakhet.

På grunn av en reduksjon i erytrocyttsedimentasjonshastigheten, kan blåmerker forekomme med mindre skader, neseblod og en kraftig reduksjon i kroppsvekt er også karakteristisk.

Årsakene til endringen i ESR

En økt ESR-verdi indikerer en inflammatorisk prosess i akutt eller kronisk form. Proteininnholdet i blodet stiger med betennelse. Dette kan oppstå med følgende sykdommer:

  • pankreatitt
  • pleuritt;
  • lunge koldbrann;
  • tuberkulose;
  • abscess;
  • lungebetennelse;
  • cystitt;
  • kolecystitt;
  • pyelonefritt;
  • endokarditt;
  • bronkitt;
  • bihulebetennelse;
  • influensa;
  • ARVI;
  • noen typer svulster, etc..

Dessuten kan erytrocytsedimentasjonsfrekvensen avvike fra normen oppover på grunn av traumer, forgiftning, langvarig blødning, med hjertesvikt eller hjerteinfarkt.

Hvis ESR-nivået er lavt, er de viktigste årsakene til dette:

  • økning i blodviskositet;
  • øke bilirubinnivået;
  • brudd på syre-base balanse (acidose).

Slike lidelser i kroppen kan oppstå med følgende sykdommer:

  • hjertepatologi;
  • stagnasjon i sirkulasjonssystemet;
  • forstyrrelser i leveren og galleveiene.

En reduksjon i erytrocytsedimentasjonsraten kan også påvirkes av:

  • mangel på næringsstoffer;
  • sult;
  • proteinfritt kosthold (vegetarisme);
  • væskeinntak i store mengder;
  • ta kortikosteroid medisiner;
  • store mengder aspirin.

Når er en ESR-analyse planlagt?

Analysen kan tilordnes:

  • under en planlagt eller forebyggende undersøkelse;
  • når en pasient klager på å oppdage en sykdom.

Hvis legen, basert på pasientens klager, antyder at han har en eller flere av de listede sykdommene, foreskriver han en ESR-analyse. Basert på resultatene fra analysen er medisiner foreskrevet. Effektiviteten av behandlingen er viktig for å bekrefte, for dette foreskrives vanligvis en ny levering 7-10 dager etter medisineringstart. Hvis testresultatet ikke blir bedre, endrer legen terapien.

Forbereder seg til testen

Du må donere blod til ESR om morgenen på tom mage. Det siste måltidet er 12 timer før analyse. Dagen før blodprøvetaking anbefales det å ekskludere:

  • protein mat;
  • alkohol;
  • nikotin;
  • fysisk trening;
  • stressende følelser.

Ikke doner blod til ESR når du bruker visse medikamenter, siden det i dette tilfellet kan oppnås et falsk-positivt resultat. Dette er slike medisiner:

  • "oksalater";
  • "Kortison";
  • "Fluor";
  • dekstran
  • "Kortikotropin";
  • heparin
  • vitamin A.

Når du besøker lege, er det viktig for pasienten å advare ham om å ta slike medisiner. I dette tilfellet foretas en midlertidig tilbaketrekking av medisiner i 3-5 dager, hvoretter en analyse allerede er sendt inn.

Noen medisinske prosedyrer kan også påvirke nøyaktigheten av analysen:

  • lyd av indre organer;
  • Røntgen
  • fysioterapi;
  • vaksinering av kvinner mot hepatitt B.

Etter slike medisinske inngrep oppstår det brudd på den normale blodsammensetningen, derfor blir blodprøvetaking rett etter dem ikke utført.

Sedimentasjonsraten for røde blodlegemer økte - hva betyr dette og hvor farlig

Erytrocyttens sedimentasjonsrate (sedimentasjon) er en analyse som brukes til å oppdage betennelse i kroppen.

Prøven plasseres i et avlangt tynt rør, røde blodlegemer (erytrocytter) legger seg gradvis til bunnen, og ESR er et mål på denne sedimenteringshastigheten.

Analysen lar deg diagnostisere mange lidelser (inkludert kreft) og er en nødvendig test for å bekrefte mange diagnoser..

La oss se hva dette betyr når erytrocytsedimentasjonsfrekvensen (ESR) i den generelle analysen av blodet til en voksen eller et barn økes eller reduseres, er det verdt det å være redd for slike indikatorer og hvorfor dette skjer hos menn og kvinner?

ESR-rate for menn, kvinner og barn - tabell etter alder

Aldersgruppe og kjønnESR-verdi, mm / time
Kvinner under 50 år20 eller lavere
Kvinner over 50 år30 eller lavere
Menn opp til 50 år gamle15 eller lavere
Menn over 50 år20 eller lavere
Nyfødte og babyer0-2
Barn under pubertet, under 18 år3-13

Normale områder kan variere litt avhengig av laboratorieutstyr. Unormale resultater diagnostiserer ikke en spesifikk sykdom.

Mange faktorer, for eksempel alder eller medisinbruk, kan påvirke sluttresultatet. Slike medisiner som dekstran, ovidon, selest, teofyllin, vitamin A kan øke ESR, og aspirin, warfarin, kortison kan redusere det. Høye / lave indikatorer forteller bare legen om behovet for videre undersøkelse.

Falsk boost

En rekke forhold kan påvirke egenskapene til blod, og påvirke verdien av ESR. Derfor kan nøyaktig informasjon om den inflammatoriske prosessen - grunnen til at en spesialist utnevner en analyse - maskeres under påvirkning av disse forholdene..

I dette tilfellet blir ESR-verdiene falsk forhøyet. Disse kompliserende faktorene inkluderer:

  • Anemi (redusert antall røde blodlegemer, nedsatt hemoglobin i serum);
  • Graviditet (i tredje trimester øker ESR omtrent 3 ganger);
  • Økt kolesterolkonsentrasjon (LDL, HDL, triglyserider);
  • Nyreproblemer (inkludert akutt nyresvikt).

Tolkning av resultater og mulige årsaker

Hva betyr dette hvis erytrocytsedimentasjonsfrekvensen (ESR) i en voksen eller barns blodprøve økes eller reduseres, er det verdt det å være redd for indikatorer over normal eller lavere?

Høye nivåer i en blodprøve

Betennelse i kroppen provoserer liming av røde blodceller (molekylets vekt øker), noe som øker sedimentasjonshastigheten deres i bunnen av røret. Økte nivåer av sedimentasjon kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • Autoimmune sykdommer - Liebman-Sachs sykdom, gigantisk celle arteritt, polymyalgi revmatisme, nekrotisk vaskulitt, revmatoid artritt (immunsystemet er kroppens beskyttelse mot fremmede stoffer. Mot bakgrunnen til autoimmun prosess angriper den feilfriske celler og ødelegger kroppsvev);
  • Kreft (det kan være hvilken som helst form for kreft, fra lymfom eller multippelt myelom til kreft i tykktarm og lever);
  • Kronisk nyresykdom (polycystisk nyresykdom og nefropati);
  • Infeksjon, for eksempel lungebetennelse, inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene eller blindtarmbetennelse;
  • Betennelse i leddene (revmatisk polymyalgi) og blodkar (arteritt, diabetisk nedre del av angiopati, retinopati, encefalopati);
  • Betennelse i skjoldbruskkjertelen (diffus giftig struma, nodulær struma);
  • Infeksjoner i ledd, bein, hud eller hjerteventiler;
  • For høye serumfibrrinogenkonsentrasjoner eller hypofibrinogenemia;
  • Graviditet og toksikose;
  • Virale infeksjoner (HIV, tuberkulose, syfilis).

Siden ESR er en uspesifikk markør for foci av betennelse og korrelerer med andre årsaker, bør resultatene av analysen tas med i betraktning sammen med pasientens helsehistorie og resultatene fra andre undersøkelser (generell blodprøve - utvidet profil, urinalyse, lipidprofil).

Hvis den eneste økte indikatoren i analysen er ESR (på bakgrunn av et fullstendig fravær av symptomer), kan ikke spesialisten gi et nøyaktig svar og stille en diagnose. I tillegg utelukker ikke et normalt resultat sykdom. Moderat forhøyede nivåer kan være forårsaket av aldring..

Svært høye frekvenser har vanligvis gode grunner, for eksempel multippelt myelom eller gigantcellearteritt. Personer med Waldenstrom makroglobulinemi (tilstedeværelsen av patologiske globuliner i serum) har ekstremt høye ESR-nivåer, selv om det ikke er noen betennelse.

Denne videoen beskriver normene og avvikene til denne indikatoren i blodet:

Lave priser

Langsom sedimentasjon er vanligvis ikke et problem. Men det kan være forbundet med avvik som:

  • En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av røde blodlegemer;
  • En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av hvite blodlegemer;
  • Hvis en pasient gjennomgår behandling for en inflammatorisk sykdom, er en grad av sedimentasjon å gå ned et godt tegn og betyr at pasienten svarer på behandlingen.

Lave verdier kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • Økt glukose (hos diabetikere);
  • Polycythemia (preget av et økt antall røde blodlegemer);
  • Sigdcelleanemi (en genetisk sykdom assosiert med patologiske forandringer i cellens form);
  • Alvorlig leversykdom.

Årsakene til nedgangen kan være noen faktorer, for eksempel:

  • Graviditet (i 1. og 2. trimester, faller ESR-nivåer);
  • anemi,
  • Menstruasjon;
  • Medisiner Mange medisiner kan falskt senke testresultatene, som diuretika (diuretika), høye kalsiumtilskudd.

Økte data for diagnose av hjerte- og karsykdommer

Hos pasienter med angina pectoris eller hjerteinfarkt brukes ESR som en ekstra potensiell indikator på koronar hjertesykdom..

ESR brukes til å diagnostisere endokarditt, en endokardieinfeksjon (indre lag i hjertet). Endokarditt utvikler seg på bakgrunn av migrasjon av bakterier eller virus fra hvilken som helst del av kroppen gjennom blodet til hjertet.

For å stille en diagnose av "endokarditt", må en spesialist foreskrive en blodprøve. Sammen med høye nivåer av sedimentasjonshastighet, er endokarditt preget av en nedgang i blodplatene (mangel på sunne røde blodlegemer), ofte blir pasienten også diagnostisert med anemi.

På bakgrunn av akutt bakteriell endokarditt, kan sedimentasjonsgraden øke til ekstreme verdier (ca. 75 mm / time) - dette er en akutt inflammatorisk prosess som er preget av alvorlig infeksjon i hjerteklaffene..

Når du diagnostiserer kongestiv hjertesvikt, tas ESR-nivåer med i betraktningen. Dette er en kronisk progressiv sykdom som påvirker kraften i hjertemuskulaturen. I motsetning til konvensjonell "hjertesvikt", refererer kongestiv til stadiet der overflødig væske samler seg rundt hjertet..

For diagnostisering av sykdommen, i tillegg til fysiske tester (elektrokardiogram, ekkokardiogram, MR, stresstester), blir resultatene av en blodprøve tatt i betraktning. I dette tilfellet kan en analyse for en utvidet profil indikere tilstedeværelsen av unormale celler og infeksjoner (sedimenteringshastigheten vil være høyere enn 65 mm / time).

Med hjerteinfarkt provoseres alltid en økning i ESR. Koronararterier leverer oksygen med blod til hjertemuskelen. Hvis en av disse arteriene er blokkert, mister en del av hjertet oksygen, en tilstand som kalles "myokardiell iskemi" begynner.

På bakgrunn av et hjerteinfarkt når ESR toppverdier (70 mm / time og over) i løpet av en uke. Sammen med en økning i sedimentasjonshastighet vil lipidprofilen vise forhøyede nivåer av triglyserider, LDL, HDL og serumkolesterol.

På bakgrunn av akutt perikarditt er det observert en betydelig økning i erytrocytesedimentasjonsraten. Dette er en akutt betennelse i perikardiet som plutselig begynner og får blodkomponenter, som fibrin, røde blodlegemer og hvite blodlegemer, til å trenge inn i perikardialområdet.

Ofte er årsakene til perikarditt åpenbare, for eksempel et nylig hjerteinfarkt. Sammen med forhøyede ESR-nivåer (over 70 mm / time) ble det observert en økning i konsentrasjonen av urea i blodet som følge av nyresvikt..

Erytrocytesedimentasjonshastigheten øker betydelig med tilstedeværelsen av en aortaaneurisme i brysthulen eller bukhulen. Sammen med høye ESR-verdier (over 70 mm / t) vil blodtrykket økes, pasienter med aneurisme blir ofte diagnostisert med en tilstand som kalles "tykt blod".

funn

ESR spiller en viktig rolle i diagnosen hjerte- og karsykdommer. Indikatoren er forhøyet mot mange akutte og kroniske smertefulle tilstander preget av vevsnekrose og betennelse, og er også et tegn på blodviskositet.

Forhøyede nivåer er direkte korrelert med risikoen for å utvikle hjerteinfarkt og koronar hjertesykdom. Med høye nivåer av innsynkning og mistenkt hjerte- og karsykdom, blir pasienten henvist for videre diagnose, inkludert et ekkokardiogram, MR og et elektrokardiogram for å bekrefte diagnosen.

Følgelig vil en høy sedimentasjonsrate korrelere med en høyere aktivitet av sykdommen og indikere tilstedeværelsen av slike mulige tilstander som kronisk nyresykdom, infeksjon, skjoldbruskbetennelse og til og med kreft, mens lave verdier indikerer en mindre aktiv utvikling av sykdommen og dens regresjon..

Selv om noen ganger til og med lave nivåer korrelerer med utviklingen av visse sykdommer, for eksempel polycythemia eller anemi. I alle fall er spesialist råd nødvendig for riktig diagnose..

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt