PLT i en blodprøve: normale, årsaker til økning og reduksjon

PLT i en blodprøve er en indikator på andelen blodplater i et enhetsvolum blod (fra de engelske blodplatene - blodplater). Bestemmelse av PLT i blodet brukes i den første vurderingen av tilstanden til blodkoagulasjonssystemet, før operasjoner, invasive diagnostiske prosedyrer, i diagnosen trombose, mistenkt tilstedeværelse av myeloproliferative sykdommer.

En blodprøve for PLT utføres som en del av en generell blodprøve, den er foreskrevet i tilfeller av uforklarlig eller langvarig blødning, blødende tannkjøtt, neseblod, overflødig blod under menstruasjon, for å vurdere effektiviteten av behandling av benmargsykdommer.

Når blodplatetallet i blodet overstiger normen, er det fare for blodpropp.

Blodplater er de minste blodcellene, diameteren til hver overskrider ikke 2-3 mikron, har en rund eller oval flat form, på grunn av hvilken de kalles blodplater. Materialet for dannelse av blodplater er cytoplasma av megakaryocytter - kjempeceller i den røde benmargen.

Blodplater er en kjernefri, fargeløs formasjon omgitt av en membran som inneholder et stort antall granuler. På overflaten av platene er glykoproteinformasjoner som fungerer som reseptorer. Levetiden til cellene er omtrent syv dager, og inaktivering og utnyttelse av dem skjer i leveren og milten..

Blodplatefunksjon

Hovedfunksjonen til blodplatene er blodkoagulasjon; de gir en beskyttende reaksjon i kroppen, som forhindrer massivt blodtap i vaskulære lesjoner.

Fra benmargen kommer blodplater inn i blodomløpet, noen av dem forblir i milten. I et intakt kar påvirker ikke platene hverandre, deres fysiologiske aktivering begynner først etter at fartøyet er såret. På grunn av tilstedeværelsen av kollagenreseptorer på overflaten deres, utvikles en reaksjonskjede som respons på skade på karet. Fysiologisk aktivering begynner med vedheft, et fenomen som gjør at platene kan feste seg til andre overflater og holde på steder med høy blodstrømningshastighet. I kontakt med en fremmed overflate som avviker i sine egenskaper fra endotelet, svulmer blodplaten, sprer seg og får en stjerneform med filiforme prosesser som betydelig overstiger dens diameter. Aggregeringen foregår samtidig med vedheft - hevelse og liming av blodplatene imellom, dannelsen av en blodplateplate i den skadede delen av fartøyet.

Hvis PLT er lav, utvikler økt blødning..

Blodplater har fagocytisk aktivitet, inneholder IgG, deltar i å beskytte kroppen mot bakterier. Granulatene og blodplatemembranen inneholder blodplatefaktorer, som er en kilde til lysozym og ß-lysiner som kan ødelegge membranene til fremmede midler..

Blodplater utfører også en angiotrofisk funksjon, som består i fôring av endotelet i blodkar.

Blodplate-test og hvordan du kan forberede deg på den

For analyse på PLT tas blod fra en finger, sjeldnere fra en blodåre. Blod skal gis om morgenen, på tom mage, minst åtte timer etter det siste måltidet. Før blodprøvetaking kan du bare drikke vann.

Det må huskes at antall blodplater øker med stress, smerteirritasjon, røyking, fysisk aktivitet. Så foran blodgivningen, må du gi opp røyking, drikke alkohol, trene, slutte å ta visse medisiner - dette vil unngå å forvrenge resultatene.

Norm PLT

Trombocyttnivået i blodet bestemmes i antall plater per 1 ul av en blodprøve. For voksne menn er normen for PLT 200.000–400.000 U / ul, for kvinner - 180.000–320.000 U / ul. Under menstruasjonen synker blodplatenivået i blodet litt. Endringer i PLT-nivåer under graviditet skyldes også fysiologiske faktorer..

Hos barn avhenger blodplatetallet i blodet av alder. For å dechiffrere resultatene av en blodprøve for PLT, kan du se tabellen der flere aldersgrupper skilles ut.

Hovedfunksjonen til blodplatene er blodkoagulasjon; de gir en beskyttende reaksjon i kroppen, som forhindrer massivt blodtap i vaskulære lesjoner.

Hvordan er blodplater indikert i blodprøver - avkoding av resultater, normale og forhøyede nivåer

Jo tidligere en diagnose stilles, jo mer effektiv blir den påfølgende behandlingen, spesielt ved alvorlige plager. En erfaren lege trenger å kjenne flere grunnleggende parametere for kroppen for å forstå om alt er i orden. For eksempel PLT i en blodprøve - hva det er: evnen til å bestemme antall blodplater, som lar deg identifisere mange sykdommer. Denne betegnelsen (PLT - engelsk forkortelse for ordet platelets - plate) er en av de viktigste i vurderingen av menneskers helse, men hvilke avvik på nivået fra normen indikerer?

Hva er PLT i en blodprøve

Blodplater er de minste blodelementene som dannes i benmargen. De har en diskformet form, oppdatert omtrent hver 10. dag. De har mange funksjoner: å starte betennelsesreaksjoner i kroppen, opprettholde hemostase, stoppe blødning, forhindre blodtap, gjenopprette skadet vev, bevege hvite blodlegemer. Teller blodplater kan bestemmes ved bruk av PLT-analyse, som er av stor betydning i laboratoriediagnostikk. Avvik fra deres nivå fra normen er et tegn på patologi.

Mindre endringer i antall blodplater er ikke grunn til bekymring: hos en sunn person kan den endre seg gjennom dagen. Antallet blodplater stiger for eksempel under trening, men avtar under menstruasjon eller graviditet. Blodplatekonsentrasjonen påvirkes av kaffe, te, alkohol. For å oppnå pålitelige resultater, anbefales det å ta en analyse for å bestemme PLT om morgenen og på tom mage..

Hvordan er analysen

En PLT-blodprøve er rask og enkel. Det oppstår som følger: pingen på ringfingeren er gjennomboret med en spesiell nål (engangsbruk kreves). Det frigjorte blodet blir samlet i en pipette og sendt for å dechiffrere indikatorene. Slik forskning utføres av enhver klinikk eller privat laboratorium. Pasienten trenger ikke på en eller annen måte forberede seg på analysen, men 12 timer før det er umulig å spise, røyke og drikke alkohol.

dekryptering

Det er mange nettsteder med hjelp som en person uten medisinsk utdanning er i stand til å dechiffrere resultatene av tester ved å legge inn dataene fra laboratoriet. Det er programmer for å evaluere PLT-nivåer for de som forstår hvordan blodplater er indikert i en blodprøve. For å få generell informasjon er dette ganske akseptabelt. En adekvat diagnose basert på PLT i blodet er imidlertid den behandlende legens ansvar. Introspeksjon fører ofte til uriktige resultater, selvmedisinering og beklagelige konsekvenser.

Blodplaten teller i blodet

Normale nivåer av PLT er de samme for menn og kvinner (unntatt under graviditet). Normen varierer betydelig avhengig av alder, dannelsesstadiet av kroppen. Små avvik fra indikatorene skal ikke forårsake alarm. Alvorlige avvik indikerer patologi: fra 100 poeng og oppover, fra 40 poeng og nedover.

Kvinner under graviditet

Barn opp til et år

Barn under 12 år

PLT oppgradert

Et økt antall blodplater som kalles trombocytose regnes som et veldig alarmerende signal. Hvis PLT i blodprøven er forhøyet, kan vi anta utviklingen av slike patologier:

  • onkologi (kreft i blod, lever, nyrer, mage, binyrene);
  • kroniske inflammatoriske prosesser (kolitt, tuberkulose, revmatoid artritt);
  • blodforgiftning;
  • Verlhofs sykdom (trombocytopenisk purpura);
  • ondartede blodsykdommer;
  • konsekvensene av miltfjerningskirurgi.

I tillegg, hvis PLT-indikatoren i blodprøven økes, indikerer dette dens altfor tykne tilstand, noe som kan føre til sykdommer i hjerte- og karsystemet: hjerteinfarkt eller hjerneslag. Kondensering fører ofte til utseendet av vegetativ-vaskulær dystoni, ledsaget av migrene, venetrombose. I noen tilfeller utvikler koldbrann..

Økt hos et barn

Pediatrisk trombocytose kan være primær og sekundær. I det første tilfellet er PLT-blodplater forhøyet på grunn av unormal blodplatedannelse i benmargen. I det andre - med patologiske prosesser som endrer den normale strukturen til blodceller. Symptomer observeres ikke i dette tilfellet - en analyse av blodsammensetningen er nødvendig. Blodplater hos barn kan økes med nedsatt utvikling av benmarg, milt, tilstedeværelse av smittsomme sykdommer i lungene, kolitt, anemi. Forekomsten av trombocytose i barndommen provoserer noen medisiner. For eksempel aspirin, biseptol.

PLT nedgradert

En reduksjon i konsentrasjonen av flate celler kalles trombocytopeni. Det kan indikere utviklingen av slike patologier:

  • tilstedeværelsen av parasittiske og virale infeksjoner (influensa, røde hunder, meslinger, vannkopper);
  • blødningsforstyrrelser;
  • systemiske sykdommer i bindevevet (lupus erythematosus, sklerodermi, dermatomyositis);
  • en økning i milten og den økte aktiviteten i hepatitt, skrumplever i leveren;
  • leukemi (kronisk eller akutt);
  • folsyre mangel anemi;
  • onkologi (utseendet til metastaser i benmargen).

Noen medisiner kan forårsake trombocytopeni. For eksempel kloramfenikol, kortikosteroider, aspirin. En slik reaksjon anses ikke som et avvik fra normen. Å senke nivået av PTL er veldig farlig, fordi det er fult med et brudd på blodkoagulasjon, forekomsten av indre blødninger. Under graviditet øker sannsynligheten for spontanabort. Symptomer på trombocytopeni kan gjenkjennes uten en spesiell analyse. Blødende tannkjøtt, tunge perioder, blåmerker uten grunn, langvarig blødning med kutt - dette er gode grunner til å oppsøke lege.

Senke nivået hos barn

Det lave antallet flate celler i blodet og redusert koagulerbarhet fører til at enhver, til og med mindre, skade kan provosere alvorlig blødning. Foreldrenes oppgave i dette tilfellet er å beskytte babyen mot eventuelle skader, å kontrollere hans tilgang til skjære gjenstander. Det anbefales at du kjøper en tannbørste med en myk børste til barnet ditt, fordi blødende tannkjøtt er en av de typiske manifestasjonene av lave PLT-nivåer. Trombocytopeni hos et barn vises av flere grunner:

  • smittsomme sykdommer (rubella, malaria, vannkopper, meslinger);
  • parasittiske infeksjoner (helminthiske infeksjoner);
  • hudpatologier;
  • thyrotoxicosis;
  • forgiftning eller en allergisk reaksjon på medisiner.

Avkoding av PLT-indikatoren i blodprøver, som er normen og avviket fra den

En klinisk blodprøve er en prioritert undersøkelse som utføres i klinikker ved innleggelse. Analyser viser antall formede elementer og deres egenskaper. Ved hjelp av denne laboratorietesten bestemmes innholdet av hemoglobin i blodet - proteinmassen som er ansvarlig for oksygenering av organer.

En viktig del i identifiseringen av sirkulasjonssystemet er en blodprøve for antall blodplater. De utfører viktige funksjoner i kroppen - angiotrofisk, beskyttende og hemostatisk.

Hva er blodplater, og hvorfor trengs det?

Blodplater er dannede elementer i sirkulasjonssystemet som er involvert i hemostase. Koagulasjonssystemet (hemostatisk) består av blodplater (blodplater), koagulasjonsfaktorer og endotelceller som forer blodårene. Blodplater forekommer under fragmenteringen av megakaryocytter i den menneskelige røde benmargen og sirkulerer i sirkulasjonssystemet i form av diskformasjoner i 7-10 dager.

Merk følgende! Disse formede elementene er med på å tykke blodet. På overflaten av blodplatene er det et spesielt "klebrig" protein. Takket være ham, holder blodplatene seg sammen og danner blodpropp. Kunne stoppe blødning og gjenopprette den normale membranen til et skadet kar.

Hva er PLT i en blodprøve og hva betyr dette ordet?

Hvordan er blodplater indikert i en blodprøve, og hva betyr PLT? Den latinske betegnelsen PLT (fra den engelske blodplaten - blodplaten) - betyr indeksen i blodprøven, som estimerer innholdet av blodplater. Indikatoren er viktig i diagnosen hemostatiske lidelser..

PLT-testing er gjort for å telle antall blodplater. På en annen måte kalles PLT-analyse blodplateanalyse. Normen deres i en mikroliter blod varierer i et bredt spekter: fra 150 000 til 400 000. Hvis nivået av blodplatene faller under normen (mindre enn 20 000 i en mikroliter), blir ikke væsken tykkere, noe som resulterer i kraftig blodtap. Et ekstremt lavt antall blodplater kan føre til spontan blødning, noe som ofte resulterer i død. Hvis antall blodplater er for høye, kan de feste seg sammen og forårsake blokkering av blodkaret.

En blodplate-test er foreskrevet for mistanke om hemofili eller andre lidelser som påvirker hemostase. Andre sykdommer som en PLT-blodprøve kan oppdage:

  • Benmargskreft.
  • Magesår.
  • Idiopatisk trombocytopeni.
  • Lupus erythematosus.
  • Nyresykdom.

Normen til PLT i blodet: analyse av indikatorer

Blodplater i en generell blodprøve måles med mengden i en mikroliter blod. Avhengig av alder og kjønn, skiller indikatorens normale verdier seg. Gjennomsnittsverdien for kvinner og menn i voksen alder er 150000-400000 / mL. Hos kvinner er indikatorene for den nedre grensen for normen litt mindre enn hos menn. Ofte under menstruasjonen senkes blodplater i blodet - dette kalles falsk trombocytopeni. Det forsvinner vanligvis sammen med menstruasjon.

Hvordan forberede deg på en generell blodplate-test, og hvordan den utføres?

De donerer blod om morgenen. Det er to anbefalinger som må implementeres før du sender inn materialet:

  • Ikke bruk psykotrope stoffer (koffein, alkohol eller amfetamin).
  • Nekter mat 12-14 timer før inngrepet.

Avkoding av PLT i en blodprøve

Hovedfunksjonen til blodplatene er assosiert med blodkoagulasjon. Normal blodpropp etter en skade er nødvendig for rettidig stopp av blødningen. Personer som har lave PLT-nivåer i en blodprøve, kan dø av blodtap forårsaket av et lite sår. Vanligvis er blodplater, som holder seg sammen, tilstoppet skadestedet. Med en unormalt lav konsentrasjon av disse cellene blir prosessen ineffektiv og fører til alvorlig blødning.

Tilsvarende er et høyt antall blodplater i en generell blodtelling (OAC) et farlig tegn. Ofte fører dette til at for mange celler fester seg sammen og plaketter dannes i karene. I normal tilstand akkumuleres plakk rundt ytre eller indre skader. Noen ganger skyldes disse skadene infeksjoner. Overdreven koagulering i seg selv er en farlig sykdom, da den fører til utvikling av åreforkalkning. Plakk blokkerer blodstrømmen til hjertet, som kan ende dødelig.

En blodplate-test er den samme som en klinisk blodprøve. En prøve tas fra en vene eller en finger. Deretter blir materialet sendt til laboratoriet, hvor det studeres ved hjelp av kjemiske og mikroskopiske analyser. Laboratorieresultater for PLT bør vurderes av lege. Det normale området varierer mye: fra 1.50.000 til 4.50.000 blodplater per milliliter blod.

Viktig! Noen mennesker med høyt PLT-nivå lider av hemostatiske lidelser og kan dø av blødning. Dette skyldes at blodplater på grunn av genetiske egenskaper mister sine "klebrig" egenskaper og ikke klarer å feste seg sammen..

Immuntrombocytopenisk Purpura

Immuntrombocytopenisk purpura (ITP) er et klinisk syndrom der det er en reduksjon i det absolutte antall blodplater i væsken på grunn av deres akselererte ødeleggelse av antistoffer i milten. Typiske symptomer:

  • Rødhet i øynene.
  • Liten flekket kapillærblødning (purpura).
  • Blødende tendens.
  • Svimmelhet.
  • Svakhet.
  • Bradykardi (lav hjerterytme).
  • hypertensjon.
  • Hodepine.

De fleste tilfeller av akutt ITP, spesielt hos barn, viser et moderat eller mindre symptomkompleks. Intrakranial blødning oppstår når blodplatetallet faller under en viss grense, dette forekommer hos 0,5-1% av barna, og halvparten av disse tilfellene er dødelige.

Essensiell trombocytose

Essensiell (primær) trombocytose er en kronisk myeloproliferativ lidelse der vedvarende spredning av megakaryocytter fører til en økning i antall sirkulerende blodplater. Essensiell trombocytose ble først beskrevet av Epstein og Godel i 1934 og har tradisjonelt blitt betraktet som en klonal lidelse..

Primær trombocytemi er preget av følgende symptomer:

  • Blodplatetallet i blodet økes.
  • Megakaryocytic hyperplasia.
  • Splenomegaly (forstørret milt).

Primær trombocytose forekommer oftere hos nyfødte eller spedbarn enn hos eldre barn. En gruppe forskere fra MIT i en fersk undersøkelse viste at premature babyer har mye høyere antall blodplater enn babyer på heltid. Dette er viktig å ta i betraktning når du diagnostiserer lidelser i forskjellige etiologier..

Råd! Hvis PLT i blodprøven er forhøyet hos et barn, må det haster med å kontakte en barnelege. Etter den første undersøkelsen vil han bli henvist til en hematolog for å avklare diagnosen. I noen tilfeller er en økning i nivået av blodplatene hos barn et tegn på kreft.

Avkoding og standarder for blodprøver på PLT

En PLT-blodprøve utføres for å bestemme antall blodplater. Disse blodplatene er en integrert del av blodet og produseres av benmargen. De spiller en viktig rolle i prosessen med blodkoagulering og regenererer skadet vev. Deres liv varer ikke mer enn ti dager, da erstattes de gamle cellene av nye..

dekryptering

Normalt viser en blodprøve for PLT 180-320 tusen blodplater per 1 μl menneskelig blod, men denne verdien kan endre seg i løpet av dagen. I følge Fonio-metoden skal 1 million røde blodlegemer utgjøre 60–70 tusen blodplater.

Hvis innholdet av blodplatetallet i blodet er veldig forskjellig fra normen, er sannsynligheten for en farlig sykdom høy. Derfor blir å gjennomføre en blodprøve for PLT ansett som en av de viktige studiene. En naturlig reduksjon i PLT-nivå anses å være graviditetsperioden og menstruasjonssyklusen, og en økning er mulig etter sterk fysisk anstrengelse.

Hvis blodplatenivået er under 140 K / UL, kan dette indikere tilstedeværelsen av infeksjoner, leukemi, noen typer anemi og andre sykdommer hos pasienten. For kvinner er det mulig å redusere antall blodplater i løpet av menstruasjonssyklusen 20-50 K / UL.

Tallet på blodplater over 400 K / UL blir observert for inflammatoriske sykdommer, tilstedeværelsen av ondartede svulster, og som et resultat av miltfjerning eller stort blodtap.

Det må imidlertid huskes at bare den behandlende legen er ansvarlig for å avkode blodprøven for PLT, så du bør ikke få panikk på forhånd og stille en diagnose på egen hånd.

PLT blodprøve hos barn

En blodprøve for PLT hos barn avhenger av teknikken for blodprøvetaking og babyens alder.

  • For nyfødte er antall blodplater 100–420 K / UL,
  • for barn opp til et år - 150-350 K / UL,
  • over et år - 180-320 K / UL.

Som regel legger spesialister merke til en reduksjon i antall blodplater hos barn under 150 K / UL, eller til en økning på den over 450 K / UL.

trombocytopeni

Trombocytopeni (en reduksjon i antall blodplater) kan utløses av en allergi mot medisiner, det kan også oppstå som et resultat av en blodsykdom eller kan skyldes infeksjon eller rus. Med denne diagnosen hos en gravid kvinne, fører antistoffene til ødeleggelse av røde blodlegemer i blodet til barnet.

I tillegg fører visse virus- og parasittinfeksjoner, som malaria, røde hunder og lav blodplateoverføring, til trombocytopeni..

Hvis babyen får diagnosen dette, bør noen enkle regler følges:

  • beskytte barnet mot traumatiske idretter, inkludert sykling og ski, og fjerne sviende og skjære gjenstander;
  • barnets tannbørste må være myk;
  • for å forhindre tarmskader, kan du bruke et avføringsmiddel;
  • Ikke bruk medisiner som øker blødningen, for eksempel aspirin;
  • ikke utsett sykehusinnleggelse for blødninger i hud og slimhinner, samt for blødning.

trombocytose

En økning i antall blodplater kalles trombocytose. De er primære og sekundære. Primær er provosert av et brudd på utviklingen av benmargsstamceller. Dette er mulig med leukemi.

Årsaken til utviklingen av sekundær trombocytose er tilstedeværelsen av en patologisk prosess. I dette tilfellet er det ingen brudd på formen, strukturen og dannelsen av blodplatene.

Årsaker til trombocytose:

  • operasjon;
  • mangel på milt;
  • anemi,
  • blodtap;
  • kolitt;
  • kronisk lungeinfeksjon;
  • leddgikt;
  • skrumplever i leveren;
  • ondartede svulster;
  • frakturer
  • tar visse medisiner.

PLT i en blodprøve - hva er det. Avkodings- og rateindikatorer

* Haemoanalyzer - en automatisk "blodteller" - et moderne apparat designet for å gjennomføre en generell klinisk blodprøve.

Innhold:

Hva er PLT (PLT) i en blodprøve?

Blodplater er blodplater eller kjernefrie blodceller. Sammen med røde blodlegemer og hvite blodlegemer representerer de de dannede elementene i blodet.

Kvantitativ beregning og bestemmelse av kvalitative egenskaper for PLT (blodplater) blir utført som del av en generell klinisk blodprøve. Les mer: WBC Blood Test - Transkript

Hvor kommer blodplatene fra??

Blodplater, som alle blodlegemer, kommer fra benmargsstamceller. Mer presist - fra megakaryocytter (røde celler i det hematopoietiske benmargsvevet).

Stimulerer produksjon og utvikling av megakaryocytter proteinhormon (vekstfaktor) trombopoietin.

Etter fullstendig modning av den gigantiske megakaryocytten, løsner blodplater (løsner) fra cytoplasmaen til "foreldre" -cellen og kommer inn i blodomløpet. Én megakaryocytt "føder" cirka 4000-5000 PLT blodplater (1-2 mikrometer i diameter).

Opptil 30% av blodplatene som kommer inn i blodet akkumuleres i milten. Resten sirkulerer og fungerer i blodomløpet i omtrent 9-12 dager. Deretter eldes de og kastes i milten, leveren og karets vegger. Sunn benmarg etterfyller stadig tapte blodplater og opprettholder sin normale konsentrasjon i blodet.

Hvorfor trombocytter er nødvendige?

  • Blodplater (PLT) - en nøkkelkobling i hemostase *

* Hemostase er et kompleks av prosesser som gir de vitale egenskapene til blod:
- evnen til å forbli flytende inne i et intakt kar;
evnen til å brette seg, og danne en blodpropp (blodpropp) på stedet for skade på fartøyet (skade).

PLT i en blodprøve gjenspeiler tilstanden til blodkoagulasjonssystemet og er spesielt viktig for å undersøke pasienter med økt blødning

Les mer om HER-platene om egenskaper og funksjoner

Når en PLT-oppgave blir tildelt

PLT blodprøve - transkripsjon

Blodplater:
Blodplater
PL
TRO
Plt

Blodplateenheter:
___ x10 9 / l (eller x10 ^ 9 / l)
___ x10 9 celler / l

I tillegg til tradisjonell "manuell" mikroskopi, bestemmer en automatisert blodutstrykningstest en rekke nye egenskaper ved en generell blodprøve og presenterer en grafisk fremstilling av resultatene av studien - et histogram.


Parametre på blodplater for hemogram

PLT - Blodplater - Dette er det absolutte antallet blodplater
MPV - gjennomsnittlig blodplatevolum - gjenspeiler gjennomsnittsverdien (gjennomsnittsdiameter) på blodplatene
PCT - trombokrit - reflekterer brøkdelen av det totale blodplatevolumet av det totale blodvolumet
PDW - bredden på fordelingen av blodplater etter volum (graden av anisocytose * PLT) - viser forholdet mellom forskjellige former for blodplater i blodet, mer presist, hvilke former for blodplater som råder: makroplater **, blodplater *** eller normale normale blodplater.

* anisocytose - overvekt av trombocytter av ikke-standard / patologisk form / volum
** Makro-blodplater (makrocytiske PLT) - dette er store umodne (unge) utilstrekkelig funksjonelle blodplater som tidlig dukket opp fra benmargen i blodet
*** Mikroplater (mikrocytiske PLT) er gamle, små, dårlig fungerende blodplater

Det normale forholdet mellom forskjellige former for blodplater i blodomløpet

Karakteristisk PLTRelativt innhold
Standard (moden) funksjonell87%
Unge (umodne) makrotrombocytter3,2%
Gamle mikrotrombocytter4,5%
Ikke-standard (former for irritasjon)2,5%
Den største diagnostiske verdien i blodprøven er PLT og MPV.
Trombocytt (PCT) og trombocyttanisocytose (PDW) -grader.
Så PDW er direkte avhengig av MPV. PCT er ikke klinisk relevant.

PLT i en blodprøve er normalt

Normale * indikatorer for en blodplate-kobling til et hemogram:
PLT: 150 - 400 x10 9 / L
MPV: 7-11 fl (fl, femtoliters)
PDW: 10-20%
PCT: 0,15 - 0,40%

* Det er bedre å evaluere dataene til en automatisert blodmåler i henhold til normene (referanseverdiene) til det lokale laboratoriet - innstillingene til forskjellige modeller av hemanalysatorer er ikke de samme

  • Hemanalysatorfeilen ved beregning av PLT er omtrent ≈5%
  • En automatisert blodprøve kan ikke erstatte et "manuelt" antall blodutstryk under mikroskop.
  • Det er umulig å pålitelig vurdere et brudd på blodsystemet eller stille en endelig diagnose hvis en blodtelling ikke er normal
  • Hvis det oppdages en økning / reduksjon i PLT i et automatisert hemogram, er en kontrollmikroskopi av flekker av blodfarget blod med et "manuelt" antall blodplater obligatorisk

1. Mange gigantiske makro-blodplater i utstrykningen - deres hemanalyser teller som røde blodlegemer
2. Mye mikrotrombocytter - hemanalysatoren teller dem ikke (aksepterer rusk som "cellevfall")
3. Aggregerte (“limte”) blodplater - ikke mulig for automatisert beregning
4. Satellitt - feste av blodplater til overflaten av hvite blodlegemer - er ikke mulig for automatisk beregning

PLT-blodprøveutskrift - normen hos kvinner og menn

Blodplatetallet i kvinner og menns blod er nesten det samme.

  • Normen for PLT i en blodprøve er den samme for kvinner og menn:
    150-400 x10 ^ 9 / l

Imidlertid er blodplatediametere hos menn og eldre litt høyere enn hos jenter og kvinner i fertil alder. Derfor er MPV-rater for disse populasjonene litt høyere..

For enkel tolkning av blodprøven kan du bruke standardene som er akseptable for sunne mennesker av alle kjønn og alder..

HovedsidenTillatt norm for friske kvinner og menn i alle aldre
PLT - Blodplater100 - 450 x 10 ^ 9 / l
MPV - gjennomsnittlig blodplatevolum6 - 12 fl

PLT-blodprøveutskrift - normalt hos barn

Flere laboratorier som gjør det klassiske "manuelle antallet" av fargede utstryk under et mikroskop, indikerer blodplater i en blodprøve som en alternativ måleenhet:
tusen / μl
__x10 ^ 3 celler / ul

Konverteringsfaktoren til standardenheter er 1:
__х10 ^ 9 / l = __х10 ^ 9 celler / liter = __х10 ^ 3 celler / μl = tusen / μl

Normer for TRO (PLT) hos barn

(mikroskopi av fargede utstikker ved bruk av Fonio-metoden)

AlderNorm PLT
__x10 ^ 3 celler / ul
0-2 uker144 - 449
2 uker - 1 måned248 - 586
1-2 måneder229 - 597
2-6 måneder244 - 580
0,5 - 2 år206 - 459
26 år189 - 403
over 6 år gammel140 - 400

I en blodprøve senkes PLT - hva betyr det?

Trombocytopeni -
denne reduksjonen i blod PLT er mindre enn 100 x 10 ^ 9 / l. Årsaker til trombocytopeni
Årsaker til nedgangen
Blood PLT
Hvilke sykdommer / tilstander forekommer
Sykdommer eller forstyrrelser i benmargen (få eller ingen megakaryocytter)Aplastisk anemi
Ondartede prosesser med benmargsmetastaser
leukemi
kjemoterapi
Tar medisiner med myelosuppressiv effekt (hydroxyurea, interferon alfa-2b, noen antibiotika, betennelsesdempende medisiner, etc.)
Stråling, strålebehandling
Megakaryocytter i benmargen dannes i en normal mengde, men "løsgjøringen" av blodplatene er svekketAlkohol rus
HIV
Megaloblastic anemia (vitamin B12 og folsyre mangel)
Myelodysplastisk syndrom (MDS) Splenmegaly: økt funksjon, økt miltvolum og tilhørende unormal blodplateopprettholdelse hos den Gauchersykdom
Congestive levercirrhose
myelofibrose
Blodplaterødeleggelse av immuncellerKollagenoser (medfødte eller ervervede bindevevssykdommer: SLE, etc.)
Immun trombocyt ødeleggelse indusert ved å ta haptener
HIV
ITP (immuntrombocytopeni)
ITP-nyfødte
Purpura etter transfusjon (komplikasjon av blodoverføring)
Lymfoproliferative sykdommer (ekstramedullære lymfocytomer, lymfosarkomer osv.)
Kronisk lymfocytisk leukemi
Reaktiv (ikke-immun) blodplaterødeleggelseVirale infeksjoner (hepatitt B og C, EBV, meslinger, CMV, Dengue, etc.)
sepsis
DIC-syndrom *
Svangerskap
Akutt hypoksemisk respirasjonssvikt (respirasjons distress syndrom)
Alvorlig nyresvikt (uremi)
Fortynning (fortynning) av blodMassiv blødning
Massiv rød blodcelleoverføring

* DIC-syndrom - formidlet intravaskulær koagulasjon eller trombohemorragisk syndrom - en ervervet forstyrrelse i blodkoagulasjonssystemet assosiert med aktiv dannelse av blodpropp i blodkar og en reduksjon i blodplater i den generelle blodomløpet.

Det er klart at en reduksjon i perifert blod PLT kan forekomme ved mange sykdommer og patologiske forhold..

Hvilke medisiner kan senke blod PLT?

Hydroxyurea
Interferon alfa-2c
Cytostatika (kjemoterapeutiske midler)
Tiaziddiuretika (hydroklortiazid, cyklopentiazid, etc.)
kinidin
kinin
Gullforberedelser
sulfonamider
antibiotika
Antikonvulsiva (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, etc.)
Antipsykotika (proklorperazin, meprobamat, etc.)
Arsenpreparater
Insekt
heparin
metyldopa
digoksin
Danazole
Antithyreoidemedisiner
NSAIDs (diklofenak, paracetamol, aspirin, etc.)
Etanol (i store doser)

Hva er faren for å redusere PLT?

PLT __x10 ^ 9 / LHva er farlig?
100-50Ikke farlig!
Det er asymptomatisk eller manifesterer seg som en liten økning i blødning.
Risikoen for å utvikle unormal blødning er minimal.
50-20Det uttrykkes ved å øke blødningen med kliniske symptomer på trombocytopeni..
Risiko for mindre blødninger etter skade
under 20Trusselen om moderat spontan blødning (livmor, fra nesen, tannkjøttet, mage-tarm osv.)
under 5Farlig!
Høy risiko for betydelig spontan blødning som utgjør en direkte trussel mot livet

Viktig!
Et blodplatetall på mindre enn 50 x 10 ^ 9 / L kan være et tegn på akutt leukemi, ondartet anemi, avansert kreft med benmargsmetastaser, eller en konsekvens av cytostatisk behandling (cellegift) og strålebehandling.

Symptomer på en reduksjon i blod PLT

  • Økt blødning (tannkjøtt, riper, kutt, etc.)
  • Lange tunge perioder
  • Tendens til "årsaksløse" neseblod
  • Betydelige blåmerker med mindre blåmerker, klemming eller "uten grunn"
  • Petechiae - et lite rødt utslett på huden, slimhinner
  • Trombocytopenisk purpura - punktblødninger (større enn petechiae) på huden, slimhinner i øyens bindehode
  • Ekkymoser er store, mer enn 3 cm i blødninger i huden, lik blåmerker

Lavt PLT (antall blodplater) hos kvinner

Den vanligste årsaken til isolert (andre blodverdier er normal) blodplate-senking hos unge og middelaldrende kvinner er immuntrombocytopeni (ITP), assosiert med produksjon av antistoffer mot deres egne blodplater..

Fremveksten av antiplatelet antistoffer fører til for tidlig død av blodplater fra benmargen inn i blodomløpet. Sykdommen forløper som regel mildt (PLT mer enn 30-50 x 10 ^ 9 / l) med spontane langvarige remisjoner og sjeldne forverringer. Årsaken til ITP er ikke kjent. Noen ganger rammer sykdommen ganske friske kvinner, andre ganger blir det en komplikasjon av en annen sykdom: systemisk lupus erythematosus (SLE), kronisk lymfocytisk leukemi, HIV-infeksjon, etc..

Forverring og forverring av forløpet av ITP observeres under graviditet og krever i noen tilfeller spesiell behandling.

Alvorlig trombocytopeni (en betydelig reduksjon i PLT-blod) hos gravide kan utvikle seg på bakgrunn av gestose (sen toksikose) hos kvinner med preeklampsi og HELLP-syndrom.

PLT (blodplater) redusert hos menn

En vanlig årsak til en sekundær reduksjon i PLT hos menn er vaskulære, lever-, nyre-, bukspyttkjertel- og prostatasykdommer forbundet med dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk).

Behandlingen av reaktiv trombocytopeni reduseres til behandlingen av den underliggende sykdommen og korreksjon av hemostatiske forandringer.

PLT reduseres hos et barn

Forhold ledsaget av lav PLT hos barn kalles hemorragisk diatese eller trombocytopenisk purpura..

Tegn på hemoragisk diatese:
- blødninger i tykkelsen på huden og slimhinnene (purpura),
- blødning av slimhinnene,
- trombocytopeni: PLT i blodet er mindre enn 98 x 10 ^ 9 / l.


Former av hemoragisk diatese (trombocytopenisk purpura)

HovedSekundær symptomatisk (som et resultat av en annen sykdom)
Arvet (Wiskott-Aldrich, Bernard-Sulje syndromer, TAR-syndrom, medfødt amegakaryocytic trombocytopeni, mai - Hegglin anomali)

Isoimmune (medfødt, etter transfusjon)

Medfødt forbigående trombocytopeni hos det nyfødte

Kan forekomme:
- i den akutte perioden med smittsomme sykdommer;
- med autoimmune lidelser, inkludert kollagenoser;
- med omfattende blødninger;
- med DIC;
- med medfødte hemangiomer;
- med medfødte metabolske forstyrrelser (Nimann-Peak syndrom, Gaucher, etc.)

På bakgrunn av følgende sykdommer i blodsystemet:
- leukemi
Hypo- eller aplastisk anemi
- B12-mangelanemi

Ved sykdommer ledsaget av en økning og nedsatt miltfunksjon:
- portal hypertensjon;
- skrumplever i leveren, etc..

En midlertidig reduksjon i PLT hos barn kan være en komplikasjon av vaksinasjon mot vannkopper, kusma og andre virusinfeksjoner. Gjenoppretting skjer vanligvis på egen hånd.

Trombocytter (PLT) er forhøyet

trombocytose
Er en unormal økning i PLT i blodet over 450 x 10 ^ 9 / l. Graden av trombocytose
trombocytosePLT-indikator
Lett450-600 x10 ^ 9 / l
Moderat600-1000 x10 ^ 9 / l
Alvorlig (trombocytemi)mer enn 1000 x 10 ^ 9 / l
Årsaker til mild til moderat økt PLT
  • Akutte infeksjoner
  • Kroniske inflammatoriske sykdommer (tuberkulose, sarkoidose, revmatoid artritt, Crohns sykdom, Wegners granulomatose, etc.)
  • Jernmangelanemi
  • Onkologiske prosesser av forskjellige lokaliseringer
  • Tilstand etter blodtap
  • Tilstand etter operasjon, skade, vevskader
  • Hemolyse (økt ødeleggelse av røde blodlegemer i blodomløpet med frigjøring av hemoglobin)

Fenomenet forbigående reaktiv trombocytose under disse forholdene reflekterer en "nødsituasjon" stimulering av benmarg i utvinningsperioden.

Årsaker til alvorlig trombocytose (trombocytemi)

  • Kronisk myeloid leukemi - trombocytemi kan forventes i 30-35% av tilfellene av sykdommen
  • Polycythemia * - i 50% av tilfellene
  • Essensiell ** trombocytemi - i 100% av tilfellene
  • Tilstand etter fjerning av milten (splenektomi)

* Polycythemia - en godartet svulst i benmargen
** Primær (essensiell) trombocytose eller megakaryocytisk leukemi

Årsaker til “familiær” eller arvelig trombocytose

Det er medfødte former for trombocytose. De oppstår på grunn av mutasjoner i genene til trombopoietin eller dets reseptorer.

Hvorfor er det farlig å øke PLT i blodet??

  • Akselerasjon av blodkoagulasjon med dannelse av blodpropp (patologiske blodpropper inne i karene)
  • Høy risiko for å utvikle vaskulære ulykker (hjerneslag, hjerteinfarkt) assosiert med trombose
I praksis forekommer den virkelige utviklingen av trombose
med en økning i PLT til 1000 x 10 ^ 9 / l eller mer

Høyt PLT (antall blodplater) hos kvinner

Reaktiv trombocytose hos kvinner i fertil alder forekommer vanligvis på bakgrunn av kronisk jernmangelanemi indusert av gynekologisk patologi (langvarig og tung menstruasjon).

En mild og / eller moderat økning i PLT hos kvinner er noen ganger assosiert med overvekt, høyt innhold av animalsk fett og raske karbohydrater (søte desserter) i kostholdet, hormonell ubalanse (hyperestrogeni).

PLT (blodplater) forhøyet hos menn

Mild trombocytose (PLT opp til 520-600 x 10 ^ 9 / l) hos menn kan være et resultat av irrasjonelt rikelig mat, røyking, alkohol, dehydrering, betydelig fysisk anstrengelse.

Moderat, bestemt i mer enn 6 måneder, er trombocytose i en blodprøve av en mann i 11,6-18% av tilfellene den eneste manifestasjonen av det innledende stadium av kreft (vanligvis Hodgkin og ikke-Hodgkin lymfom, lungekreft, tarmer).

Hvis den objektive årsaken til trombocytose hos en mann (eller kvinne) ikke er identifisert, bør benmargspatologi utelukkes, nemlig myeloproliferative sykdommer: kronisk leukemi, ekte polycytemi, primær trombocytemi, etc..

For å gjøre dette studeres en benmargsprøve (punkteringsaspirat eller benmargsbiopsi) og cytogenetiske undersøkelser for Philadelphia-kromosomet og / eller for den genetiske markøren BCR-ABL.

Kronisk leukemi hos menn i moden (40-60 år) forekommer 1,5-3 ganger oftere enn hos kvinner

PLT økte hos et barn

En svak økning i PLT i en blodprøve hos et barn kan vises på grunn av dehydrering (blod "tykkelse") med brudd på drikkingsregimet eller på grunn av høy fysisk aktivitet, intens svette av babyen.

En hyppig årsak til økt PLT hos barn er vedvarende virusinfeksjon, en kronisk inflammatorisk prosess..

Det er viktig å huske på eksistensen av familiære (medfødte, genetisk bestemte) former for trombocytose assosiert med mutasjoner i trombopoietin-genet eller dets reseptor..

Kronisk myeloproliferativ patologi hos barn er ekstremt sjelden. Men med alvorlig trombocytose kan man mistenke brudd på benmargen, barnas CML (ungdomskronisk myelomonocytisk leukemi) eller andre sykdommer i blodsystemet..

Hvordan normalisere blodplater i blodet

For å normalisere PLT i blodet er det åpenbart nødvendig å foreta en ytterligere undersøkelse, finne ut og kurere (eliminere) årsaken til deres reduksjon eller økning.

Med sekundær trombocytose eller trombocytopeni fører kur av den primære sykdommen til normal og PLT.

Trombocytose - hvordan redusere antall blodplater i blodet

trombocytoseHvordan redusere PLT
Sekundær (reaktiv)1. Behandling (eller eliminering) av en primær sykdom (eller tilstand), hvis symptomer var en økning i PLT i blodet

2. Slutter å røyke

3. Normalisering av kroppsvekten

4. Tilstrekkelig inntak av rent vann (minst 30-40 ml per 1 kg kroppsvekt per dag)Primær (essensiell)1. Aspirin i en dose på 81 mg per dag (for å redusere risikoen for blodpropp)

2. Legemidler som senker blodplatenivået i blodet (hydroksyurinstoff, anagrelid, etc.)

3. Trombocytopheresis (som indikert)

4.Interferon alfa-2b (ifølge indikasjoner)

5. Cytotoksiske antitumormidler (som indikert)

6. Benmargstransplantasjon (som indikert)Produkter som er nyttige for trombocytose

Uraffinert vegetabilsk olje (linfrø, oliven, gresskar, etc.)
Fiskeolje, sjømat
Tomater, tomatpuré
sitroner
Tindved
ingefær
Hvitløk
Grønn te
Drikkevann 40-50 ml per 1 kg kroppsvekt per dag eller mer

Trombocytopeni - hvordan øke antall blodplater i blodet

Med en reduksjon i blodplatene til 100-50 x 10 ^ 9 / l, er det ikke nødvendig med spesiell behandling. Denne tilstanden er ikke farlig, men krever obligatorisk observasjon og avklaring av årsakene til reduksjonen i PLT.

Viktig!
Pasienter med trombocytopeni anbefalte fullstendig avvisning av alkohol.

Mat som er nyttig for trombocytopeni

Garnet
Bete
nøtter
Grønne bladgrønnsaker, greener
Lever, rødt kjøtt
bokhvete
havregrøt
Rosehip buljong
chokeberry
Brennesle (te, buljong)

Det er viktig å merke seg at det ikke er noe spesielt kosthold for en virkelig effektiv økning av blodplatene i blodet.

Ernæringen til pasienten skal være allergivennlig samtidig som den er komplett og variert: rik på proteiner, vitaminer og mineraler. Retter dampes, kokes eller bakes. Krydret, mekanisk grov, for varm eller kald mat bør unngås..

Hvordan øke blodplatene i blodet

  • Trombocytopeni-behandling begynner med PLT under 50 x 10 ^ 9 / L
Hvordan øke PLT i blodetMerk
prednison
(kortikosteroidhormon)
Det brukes til å behandle immun (autoimmun, medikamentell) trombocytopeni (ITP)
Den individuelle daglige dosen og varigheten av å ta prednisolon er foreskrevet av legen
Humant immunoglobulin (Intraglobin, Imbiogam)Det administreres intravenøst, drypp sakte, på sykehusmiljø. Det brukes til å behandle ITP, med kronisk lymfocytisk leukemi, myelom
Benmargstrombopoiesisstimulator (trombopoietinreseptoragonist):
Eltrombopag (Revolade)
Det er indikert for kronisk ITP og uspesifisert trombocytopeni med ineffektiviteten av behandling med prednison, immunglobulin, med en utilstrekkelig effekt av splenektomi.
Benmargs hematopoiesis-stimulanter (rekombinante erytropoietiner): Recormon, Eralfon, ErythrostimDe brukes strengt i henhold til indikasjonene under tilsyn av en onkolog-hematolog for kompleks behandling av symptomatisk trombocytopeni og anemi hos pasienter som får cellegift
Donorplate-transfusjon (trombomass)Det utføres på et sykehus med livstruende tilstander assosiert med alvorlig trombocytopeni, inkludert hos pasienter som får cellegift
Vincristine (et antitumormiddel)Det brukes til å behandle ITP med prednisolon ineffektivitet.
Vitamin B12Indisert for behandling av trombocytopeni med megaloblasmisk anemi
splenektomi
(kirurgisk fjerning av milten)
Det utføres med ineffektiviteten av behandling av ITP med prednison
BenmargstransplantasjonDet brukes strengt i henhold til indikasjoner

Hvilken lege skal jeg kontakte for lav eller høy PLT i en blodprøve:
terapeut, hematolog

Hva er PLT i en blodprøve. Normer og årsaker til avvik

PLT i blodprøven kan være overraskende, men alt er ganske prosaisk etter forståelse. Alle disse postene på et fremmed språk er bare et internasjonalt visningssystem, vedtatt i medisin for ikke så lenge siden. Det ble vedtatt for utveksling av informasjon mellom leger, men vi bør forstå det i det minste på husholdningsnivå, siden vår helse.

En generell blodprøve (KLA) er den første testen som en pasient (eller hvis det er mistanke om en sykdom) sendes for nesten hvilken som helst av klagene hans. Som et resultat av studien mottar legen informasjon om det kvantitative innholdet i blodplasma av de dannede elementene: røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. Etter deres konsentrasjon er det mulig å bedømme inflammatoriske prosesser eller allergiske reaksjoner som finner sted i kroppen, for å diagnostisere forandringer i blodet.

I tillegg er KLA en måte å finne ut hvordan kroppen reagerer som respons på behandlingen eller å evaluere pasientens tilstand før operasjonen. En av de obligatoriske indikatorene til KLA er nivået av PLT, eller antall blodplater.

Hva er blodplatene og deres rolle i sirkulasjonssystemet

Blodplater er benmargsproduserte ikke-kjernefysiske blodplater med prosesser. De lever 7-10 dager for deretter å gå i oppløsning i milten og delvis i leveren, og de erstattes av nye..

En annen funksjon av blodplatene er transport. Platene renser kroppen ved å fjerne immunkomplekser (antistoffer bundet av antistoffer) fra blodomløpet.

Det særegne ved blodplater er at de veldig raskt kan ta en aktiv form, beredskap til å reparere skader. Bare i aktiv tilstand er platene i stand til å pare seg med hverandre og feste seg til skadde områder. Årsaken til denne umiddelbare overgangen kan være enhver endring i kroppens tilstand, for eksempel en persons fysiske aktivitet eller en røkt sigarett.

Les også om emnet.

PLT-analyse

I en uavhengig form utføres ikke denne typen diagnoser, for eksempel “blodplateanalyse” i medisinske institusjoner. PLT-nivåer undersøkes som en del av en generell blodprøve. Valg av materiale til KLA utføres fra fingeren om morgenen. For å øke påliteligheten til indikatorer, blir prosedyren utført på tom mage, flere timer før den, røyking er utelukket og enhver alvorlig belastning på kroppen er begrenset.

En PLT-test er et antall blodplater. Målingen utføres i tusenvis per mikroliter. I forskjellige laboratorier og praktiske håndbøker er standardene litt forskjellige. Dette påvirker ikke diagnoseresultatet, som det utføres i kombinasjon med andre prøver, tar hensyn til alle indikatorer på koagulerbarhet, oppførselen til de gjenværende enhetlige elementene og symptomene.

Teller blodplater utføres vanligvis ved hjelp av en hematologisk analysator. Automatisk telling reduserer effekten av den menneskelige faktoren på resultatene. For å øke påliteligheten kan legen i tillegg utføre en mikroskopi av flekket blodutstryking med celletelling ved hjelp av Fonio-metoden.

Normen er antall blodplater (tusen enheter / μl):

  • hos menn: 200 - 400;
  • hos kvinner: 180 - 320;

Kvalitative eller kvantitative avvik fra blodplater fra normative indikatorer kalles trombocytopati, en reduksjon i cellevolum - trombocytopeni, en økning i antallet - trombocytose, funksjonsforstyrrelser - trombasteni.

Antall kropper kan påvirkes av mange faktorer, inkludert forhold der en endring i indikatoren er naturlig og ikke skal skape bekymring. Disse inkluderer graviditet, menstruasjon, sport, systematisk inntak av visse medisiner. På slutten av disse prosessene går antall kropper tilbake til det normale..

Når du skal gjennomføre en PLT-studie

  • blåmerker vises ved det minste press på huden eller til og med uten åpenbar grunn;
  • blod stopper ikke på lenge, selv om skaden er mindre;
  • blødning fra nese og munn forekommer systematisk, for eksempel under blåsing eller børsting av tenner;
  • menstruasjonen er lang og tung;
  • huden har en blåaktig farge;
  • det er blod i urinen og avføringen.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt