RDW i en forhøyet blodprøve: årsaker

RDW i en blodprøve gjenspeiler graden av anisocytose, det vil si heterogeniteten til røde blodlegemer i deres volum. Takket være denne studien blir det mulig å bestemme innholdet av røde celler i blodet, som alvorlig overskrider gjennomsnittsverdien når det gjelder volum, så vel som forskjellen mellom små og store celler. Forkortelsen står for fordelingen av røde blodlegemer etter deres størrelse. Denne artikkelen vil undersøke hvorfor RDW i en blodprøve kan økes..

Detaljert definisjon

Røde blodlegemer er skiveformede røde kropper som flekker blod deretter. I tillegg er de dens basis og transporterer oksygen til organer og vev. Hos en sunn person har røde blodlegemer ikke forskjeller i form, farge og volum. Røde blodceller fungerer riktig, bestemmes ikke av diameter, men direkte av volumet. Den gjennomsnittlige indikatoren er utpekt som MCV.

Koeffisienten er betydelig bare med full identifisering av avlesningene på RDW CV. Denne verdien hos en sunn person kan bare svinge litt. Et slikt område i medisin kalles heterogeniteten til røde blodlegemer, eller bredden av deres distribusjon over det totale volumet. Oftest reduseres røde celler i volum med en persons alder, det vil si at det oppstår forskjeller mellom dem. Det kan også være forårsaket av ondartede svulster eller anemi. Hvis det vises røde blodlegemer med forskjellige volumer i blodet, blir dette referert til som anisocytose. For å identifisere endringer, bør spesialisten henvise pasienten til å bestemme RDW. I en blodprøve blir den ofte forhøyet.

Det er to varianter av denne indikatoren:

  • RDW CV, det vil si den relative verdien av bredden på erytrocyttvolumfordelingen, og viser koeffisienten for heterogenitet i størrelsen på røde blodlegemer. Denne indikatoren i analysen er nødvendig for å fastslå arten av forskjeller mellom blodceller.
  • RDW SD. Bestemmer avvik fra normen av standard karakter, som avslører forskjeller i avstanden mellom maksimum og minimum volum av røde blodlegemer.

Så RDW i blodprøven økes. Årsakene til dette er presentert nedenfor..

Hvorfor endres størrelsen på røde blodlegemer?

Hvis RDW i en blodprøve er forhøyet, hva betyr det? Dette er et vanlig spørsmål. Den enkleste kilden til problemet med endringer i blodceller er ubalansert ernæring fra mennesker. Med en ukritisk transformasjon av blodkvalitet ligger spørsmålet mest sannsynlig i mangelen på visse sporstoffer, hovedsakelig som B9, A, B12, folsyre, jern. Hvis årsaken ligger i underernæring, kan det være ganske enkelt å endre situasjonen ved å rette den, det vil si å spise mat som inneholder nødvendige næringsstoffer i tilstrekkelige mengder.

Hvis denne indikatoren overstiger normen betydelig, har personen grunn til å bekymre seg og umiddelbart oppsøke lege for en grundig undersøkelse.

Mer viktige grunner

Enda mer betydningsfulle årsaker til endringer i røde blodlegemer er:

  • bruk av ubehandlet, lav kvalitet eller klorert vann;
  • defekter i aktiviteten i luftveiene eller hjerte og blodkar;
  • perioden med voksen alder eller nærhet til alderdom;
  • genetisk predisposisjon;
  • forekomsten av jernmangelanemi;
  • forskjellige komplikasjoner etter SARS, influensa eller forkjølelse;
  • kroniske infeksjoner;
  • symptomer på visse sykdommer (onkologi, ondartede svulster, etc.).

Anisocytosis

Prosessen med å transformere volumet av røde blodlegemer kalles anisocytose. For å identifisere indikatoren for erytrocyttanisocytose, er det nødvendig å utføre en blodprøvetaking fra en finger eller en blodåre, og deretter en laboratoriediagnose på RDW. Ved hjelp av moderne enheter blir det mulig å teste blod raskt og pålitelig.

Hvordan finne ut om RDW i en blodprøve er forhøyet?

Tegn

I tilfelle avvik i sirkulasjonssystemets aktivitet blir høyere enn mindre endringer, avgir menneskekroppen visse alarmerende signaler.

Å justere kostholdet ditt eller begynne å behandle den patologiske prosessen på et tidlig tidspunkt er i alle fall enklere enn å bringe saken til en kritisk grad.

Følgende symptomer kan indikere en økning i RDW i kroppen:

  • en sterk økning i temperatur av systematisk karakter;
  • overdreven svette;
  • nedsatt aktivitet, generell tretthet, døsighet;
  • en skarp stemningsendring uten åpenbar grunn;
  • i noen tilfeller blir huden gul.

Hvis symptomene ovenfor er bemerket, trenger du ikke å selvmedisinere eller tenke at alt vil forsvinne av seg selv. Det er ikke verdt innsatsen å konsultere lege og ta en analyse i nærmeste laboratorium eller klinikk. Det er umulig å forhindre forekomst av slike konsekvenser som kan oppstå under utviklingen av anisocytose til andre, tredje og fjerde grad.

Det er veldig viktig å forstå betydningen av en generell blodprøve. RDW økes ofte, men bare en kvalifisert spesialist kan stille riktig diagnose basert på mottatt informasjon. I dette tilfellet vil tillegg av mulige tilleggstegn som kan forstyrre pasienten også hjelpe. Naturligvis er det mye lettere å forebygge sykdommen eller eliminere den på det innledende stadiet..

Når er analyse nødvendig??

En blodprøve for RDW utføres i tilfeller der en person avgir en generell analyse, foreskrevet på en planlagt måte eller for diagnose av forskjellige patologier, samt før kirurgens inngrep. En spesialist kan også foreslå å gi blod for å bestemme denne indikatoren hvis pasienten er mistenkt for anemi.

En slik undersøkelse er hovedsakelig ment for differensialdiagnose av varianter av anemi og for å overvåke deres terapi. Det hender at RDW i en blodprøve er forhøyet hos et barn.

Takket være moderne analysatorer er det mulig å gjennomføre en blodprøve raskt og av høy kvalitet, vurdere tilstanden til røde blodlegemer og bestemme funksjonene i den påfølgende behandlingen. Teller antall røde blodlegemer i forskjellige størrelser per mikroliter blod. Ved bruk av analysatorer beregnes det gjennomsnittlige erytrocyttvolumet og graden av avvik for denne parameteren fra normalverdien. Resultatet er produsert i form av et histogram. Det er mulighet for å oppnå et falskt positivt resultat når RDW i blodprøven økes, men personen er frisk. Dette skyldes det store antallet modifiserte røde blodlegemer i blodet som kalles makrocytter. For å øke påliteligheten av analysen, er det nødvendig å studere Price-Jones-kurven.

Det mest nøyaktige resultatet av forskning på RDW SD med standardavvik og RDW CV (med variasjonskoeffisient) er manuell beregning, men denne metoden er tidkrevende og krever mye tid, som et resultat av at den nå nesten aldri brukes.

Når alle indikatorer oppfyller normen, er resultatet negativt. Hvis det er en økning i RDW i blodprøven, vil resultatet være positivt. Oftest er det i en slik situasjon nødvendig med en andre analyse, hvis formål er å bestemme den eksakte årsaken til endringene, siden diagnosen etter en enkelt blodprøve ikke kan betraktes som endelig. Dette skyldes det faktum at indikatoren kan øke umiddelbart etter en blodoverføring eller kirurgi. Derfor, med et positivt resultat, er i alle fall gjentatt blodstrøm nødvendig med en videre analyse av histogrammet. Røde blodlegemer er i stand til å distribuere og mutere ganske ofte og raskt..

Blod trekkes fra en blodåre i albuen til tom mage. Hos små barn og spedbarn tas det oftest fra fingeren.

Funksjoner ved å avkode RDW i en blodprøve

Indikatoren kan økes i forskjellige grenser..

For voksne varierer normen fra 11,5 til 14,5%, for barn opp til seks måneders alder - fra 14,9 til 18,0. For barn over seks måneder, fra 11,6 til 14,8. RDW kan øke med anemi (megaloblastisk, hemolytisk, jernmangel), folat og vitamin B12-mangel, leverpatologier.

Ved avkoding av analysen tas MCV-verdier også med i betraktningen, noe som hjelper til å skille mellom typer mikrocytisk anemi under diagnosen. Hvis RDW er forhøyet med redusert MCV, kan dette indikere jernmangel, beta-talassemi, erytrocyttfragmentering. Normal RDW og forhøyet MCV indikerer sannsynligheten for leversykdom. Med en høy verdi av begge indikatorene utelukkes ikke hemolytisk anemi, mangel på vitamin B12 og kald agglutinasjon. Dette resultatet er også karakteristisk for pasienter som gjennomgår cellegift..

Essensen av RDW-blodprøve

Det er visse typer sykdommer som blir oppdaget i de tidlige stadiene ved hjelp av en RDW-blodprøve. Fordi tilstedeværelsen av forskjellige patologier (eller deres fravær) påvirkes ikke bare av antall og volum av røde blodlegemer, men også av tilstedeværelsen av røde kropper i blodet, hvor volumet betydelig overstiger gjennomsnittet.

Hva det er

Røde blodlegemer er basis for blod. De er røde kropper. De flekker blodet i rødt. Røde blodlegemer gir oksygen til alle menneskelige vev og organer. En sunn person i blodet inneholder røde blodlegemer, som har samme størrelse, så vel som form og farge.

Deres korrekte funksjon påvirkes sterkt av volumet av røde blodlegemer, men ikke av diameteren. Det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer er preget av parameteren MCV. I en sunn person grenser en slik indikator til små grenser. Slike svingninger (det vil si et område fra de minste røde blodlegemer til de største) i medisinsk terminologi kalles vanligvis bredden for fordelingen av røde blodlegemer eller heterogeniteten til røde blodlegemer. Diagnostikken som etablerer denne funksjonen kalles RDW..

Som du vet, i blodet til en sunn person er det røde kropper i forskjellige størrelser. Dette fenomenet kalles av medisinske eksperter anisocytose. Parameteren er hovedindikatoren (indeksen) for blodceller. Denne indeksen er vanligvis betegnet med RDW - dette er en forkortelse av det engelske navnet red cell distribution distribution. RDW-parameteren er beregnet basert på standardavviket for røde blodlegemer fra MCV. Anisocytose oppdages også under studien av en blodutstryking, men resultatene er lengre enn da RDW ble oppdaget i en blodprøve. I utgangspunktet utføres en slik blodprøve på hematologisk utstyr, mens moderne teknologier tillater diagnose av en blodprøve i henhold til flere parametere samtidig. En moderne analysator bestemmer det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer, så vel som graden av avvik fra normen til denne parameteren.

Fullstendig blodtelling og avkoding av RDW-indikatoren

RDW-indikatoren undersøkes i den generelle (kliniske) diagnosen blod. En slik analyse kan foreskrives både planlagt og for etablering av mange typer sykdommer. Dessuten utføres en generell blodprøve av pasienter før operasjonen. En gjentatt klinisk blodprøve kan foreskrives til de som er under behandling for anemi.

I en blodprøve brukes avkodingen av RDW-indikatoren i forbindelse med MCV-indikatoren. Denne kombinasjonen er med på å bestemme med en differensiert vurdering av egenskapene til en bestemt type mikrocytisk anemi. Med lav MCV kan en normal RDW observeres, noe som er viktig bevis på symptomene på sykdommer som thalassemia, blodoverføring, blødning, post-traumatisk splenektomi. I tillegg kan slike RDW-indekser forekomme ved ondartede neoplasmer og cellegift. Hvis det observeres en økt RDW med samme lave MCV, kan dette indikere jernmangel, beta-talassemi eller fragmentering av røde blodlegemer.

En situasjon kan også oppstå når MCV-karakteristikken er overvurdert, og blodparameteren RDW har normale verdier. Denne kombinasjonen indikerer leversykdom. Og med forhøyede parametere for MCV og RDW indikerer en blodprøve tilstedeværelsen av sykdommer som B12-mangelanemi, kald agglutinasjon og hemolytisk anemi. I tillegg finnes disse egenskapene til røde blodlegemer under cellegift..

Røde blodceller heterogenitet er normal

Bruken av hematologiske analysatorer i moderne medisin bidrar til den raske og høykvalitetsstudien av hele det menneskelige sirkulasjonssystemet. De hjelper til med å vurdere tilstanden til røde kropper i blodet til en person i løpet av behandlingsperioden, samt etablere retninger for videre terapi. Men alle analysatorer er basert på en blodprøvemetode..

Heterogeniteten til røde blodlegemer er utseendet i blodet med røde volumer som er forskjellige i volum. Men her indikerer deres dominerende antall visse sykdommer. Det antas at normen for RDW i blodet ikke bør overstige 11,5-14,5%.

Ved å karakterisere erytrocyttindeksen RDW, må det huskes at denne parameteren ikke er avhengig av den gjennomsnittlige størrelsen på de røde blodlegemene. I noen tilfeller kan det hende at abnormiteter i RDW-normen i blodet ikke vises. Dette skyldes det faktum at et stort antall røde blodlegemer av en allerede modifisert type er til stede i blodet. De kalles ofte makrocytter. Og deres utseende i blodet gir falske positive resultater i diagnosen. Pålitelige data i slike tilfeller kan fås ved å studere Price-Jones-kurven.

Under den differensierte diagnosen anemi bestemmes RDW-normen i en blodprøve av MCV-indikatoren, hvis egenskaper også skal være normale (det vil si at MCV-indikatoren er normal, RDW er også normal).

Prisøkning

RDW er forhøyet i en blodprøve i flere tilfeller. For det første er en økning i denne indikatoren det viktigste tegnet på jernmangelanemi. Men også økte egenskaper kan indikere kroniske leversykdommer, folatmangel eller vitamin B 12.

Jernmangelanemi er den vanligste typen anemi. Og i forskjellige stadier av sykdomsutviklingen økes RDW-indikatoren ulikt. Dette er tydelig synlig på histogram for røde blodlegemer. Det er kjent at i det første stadiet av jernmangelanemi er røde blodlegemer innenfor normale grenser, men mengden hemoglobin vil være ved den nedre grensen for normal (eller redusert). Slike egenskaper indikerer normal aktivitet av den menneskelige benmargen.

I det andre trinnet av jernmangelanemi begynner erytrocytthistogrammet å utvide seg til venstre (dvs. øke), og RDW stiger. Ved forstyrrelser i hemoglobindannelse forårsakes en reduksjon i parametere som MCV (gjennomsnittlig erytrocyttvolum), MCH (gjennomsnittlig hemoglobin i erytrocyt), MCS (gjennomsnittlig konsentrasjon av hemoglobin i erytrocytt), men anisocytose av røde blodlegemer vil alltid økes. Og slike endringer er tydelig synlige på histogrammet. Det vil øke markert til venstre. Ved behandling av anemi av denne typen normaliseres nivået av hemoglobininnhold og dets viktigste egenskaper i blodet. Dette oppnås ved å ta jernmedisiner..

Når RDW-verdien økes, noteres prosessen med heterogenitet i erytrocyttpopulasjonen (det vil si tilstedeværelsen i blodet av røde blodlegemer med forskjellige volumer). Og også hvis det er flere typer av populasjonene deres i blodprøven. De kan vises etter en blodoverføring. En økning i RDW-parameteren kan også indikere myelodysplastiske syndromer og metastaser av ondartede svulster i den menneskelige benmargen..

Bredden på fordelingen av røde blodlegemer etter volum (RDW)

Synonymer: Røde cellers distribusjonsbredde, RDW-SD (standardavvik), RDW-CV (variasjonskoeffisient), Erythrocyte Distribusjonsbredde

Å gi alle systemer og organer oksygen er en av de viktigste prosessene i menneskekroppen. Etter inhalering går luften til lungene, der arbeidet med blodceller - røde blodlegemer - begynner. De transporterer oksygen til hver eneste celle i kroppen vår, og tar også del i den omvendte prosessen - de fører karbondioksid til lungene. Feil i røde blodlegemer fører ofte til alvorlige patologier.

For å vurdere morfologien (utseendet) av røde blodlegemer, brukes røde blodcelleindekser:

Ved bruk av indikatoren "Bredde på fordelingen av røde blodlegemer etter volum" (RDW) bestemmes avviket for volumet av røde blodlegemer fra normen, og ikke de faktiske størrelsene på individuelle celler. Forskjellen mellom de største og minste røde blodlegemer bestemmes med andre ord.

Hvorfor måle RDW i en blodprøve?

RDW blir vanligvis evaluert for å diagnostisere anemi med forskjellig opprinnelse - forhold der røde blodlegemer ikke kan føre nok oksygen i hele kroppen..

RDW brukes også til å diagnostisere thalassemia, diabetes, leversykdom og kreft..

I tillegg kan årsakene til utnevnelse av en blodprøve med erytrocyttindekser være:

  • helsekontroll med utilstrekkelig inntak av jern og vitaminer
  • tilstedeværelsen av symptomer på anemi (svakhet, blek hud, svimmelhet, etc.)
  • betydelig blodtap
  • kroniske sykdommer som påvirker røde blodlegemer

I de senere årene har mange kliniske studier vist at endringer i RDW-nivåer kan være assosiert med mange hjerte- og karsykdommer. RDW spiller en betydelig rolle i vurderingen av alvorlighetsgrad og progresjon av CVD. Forholdet mellom RDW og CVD-prognosen er imidlertid uklart..

Beregningsmetoder og måleenheter RDW

Avhengig av laboratorieutstyret, kan erytrocyttfordelingsbredden beregnes som variasjonskoeffisienten (RDW-CV) eller som standardavvik (RDW-SD).

Det må forstås at når man undersøker bredden på fordelingen av røde blodlegemer, er det ikke den faktiske bredden eller diameteren til individuelle røde blodlegemer som måles, men bredden på røde blodlegemer distribusjonskurve (histogram) som blodanalysatoren gir.

RDW-CV viser hvor mye røde blodlegemer som skiller seg fra gjennomsnittet.

RDW-CV beregnes ut fra bredden på distribusjonskurven, så vel som den gjennomsnittlige cellestørrelsen. Beregningsformelen er som følger:

RDW-CV = (1 SD / MCV) * 100

SD - standardavvik for størrelsen på røde blodlegemer

Indikatoren beregnet på denne måten betegnes vanligvis som en prosentandel (%).

RDW-CV er direkte avhengig av MCV, så det gjenspeiler ikke alltid den faktiske endringen i størrelsen på røde blodlegemer. For eksempel, hvis de fleste røde blodlegemer er små (som med mikrocytose), vil RDW-CV forbli innenfor normale grenser..

RDW-SD er en direkte måling av bredden på histogrammet for fordelingen av størrelsen på røde blodlegemer i femtolitere (fl, fL), som måles ved å beregne bredden på histogrammet på et høydenivå på 20%.

Siden RDW-SD viser den faktiske forskjellen mellom maksimums- og minimumsvolumet av røde celler og ikke er avhengig av MCV, reflekterer denne indeksen mer nøyaktig endringer i størrelsen på røde blodlegemer.

Referanseverdier (normer) RDW

Referanseverdiene kan variere etter laboratorium, kjønn og alder..

For en voksen er det normale nivået av RDW-CV omtrent 11,8-15,6%, og RDW-SD er 39-46 fl. Normal RDW hos barn er litt høyere enn hos voksne, og avtar gradvis når de blir eldre..

I følge Mayo Clinic er det normale nivået på RDW-CV:

mennkvinner
0-14 dager14,8 til 17,0%14,6 til 17,3%
15 dager - 4 uker14,3 til 16,8%14,4 til 16,2%
5-7 uker13,8 til 16,1%13,6 til 15,8%
8 uker - 5 måneder.12,4 til 15,3%12,2 til 14,3%
6-23 måneder12,9 til 15,6%12,7 til 15,1%
24-35 måneder12,5 til 14,9%12,4 til 14,9%
3-5 år11,3 til 13,4%11,3 til 13,4%
6-17 år gammel11,4 til 13,5%11,4 til 13,5%
Voksne11,8 til 14,5%12,2 til 16,1%

RDW bør vurderes i forbindelse med andre blodverdier, da normale nivåer av RDW ikke utelukker et problem.

Økt RDW (Anisocytosis)

Røde blodlegemer i normale størrelser (7-8 mikron) råder i blodet til en sunn person, og det er også store og små røde blodlegemer. Hvis størrelsesforholdet på røde blodlegemer varierer sterkt, og følgelig nivået på bredden av fordelingen av røde blodlegemer etter volum øker (RDW), kalles denne tilstanden "anisocytose".

Anisocytose er ikke en egen sykdom, men en faktor som indikerer tilstedeværelsen av patologi. Anisocytose er ofte forårsaket av anemi, som igjen er delt inn i makrocytisk, normocytisk og mikrocytisk, avhengig av størrelsen på røde blodlegemer.

Symptomer med økning i RDW (anisocytose)

Hvis de røde blodlegemene i blodet har uregelmessig form og størrelse, kan ikke oksygen føres gjennom kroppen så effektivt som den skal. Derfor er mange symptomer på anisocytose et resultat av en nedgang i oksygennivået i kroppen..

De viktigste symptomene med en økning i RDW er de samme som ved anemi:

  • svakhet, tretthet
  • svimmelhet
  • blekhet i huden
  • forvirret (tung) pust
  • brystsmerter

RDW over normalt

En økning i RDW er ofte forbundet med mangel på jern, vitamin B12 eller folat..

Leversykdommer, noen typer anemi (hemolytisk, megaloblastisk), Alzheimers sykdom, kardiovaskulære patologier og ondartede neoplasmer fører også til en økning i RDW. Det er også en betydelig økning i kronisk alkoholmisbruk og blyforgiftning..

Det må huskes at verdien av RDW ikke vurderes separat, men bare i forbindelse med andre indikatorer for en blodprøve.

Økt RDW under graviditet

Den vanligste årsaken til en økning i RDW under graviditet er jernmangelanemi, ettersom behovet for jern øker under graviditeten..

Røde blodlegemer (økt RDW) er det tidligste tegnet på jernmangelanemi. I følge studien er bredden på fordelingen av røde blodlegemer (RDW) en pålitelig og nyttig parameter for å oppdage jernmangel under graviditet.

RDW under normalt

En reduksjon i RDW betyr at røde blodlegemer er nesten like store. Denne tilstanden er ikke assosiert med noen hematologisk forstyrrelse og har vanligvis ingen diagnostisk verdi..

RDW OK

Et normalt RDW-nivå betyr ikke fravær av sykdom. Dette indikerer at de fleste røde blodlegemer har samme størrelse, men at de kan være like små eller like store.

Vanligvis blir RDW vurdert med MCV. Hvis RDW er normalt og MCV er under det normale, kan årsaken være anemi forårsaket av en kronisk sykdom, eller thalassemia.

En økning i RDW og en reduksjon i MCV kan være forårsaket av cellegift, antivirale medisiner, aplastisk anemi, en sjelden sykdom der benmargen ikke produserer nok blodceller, inkludert røde blodlegemer.

Rdw i en blodprøve. Hva er det, norm, avkoding

En generell blodprøve er en universell medisinsk test som lar deg nøyaktig vurdere den fysiologiske tilstanden til en person. En av nøkkelindikatorene for en slik undersøkelse er nivået av RDW, som ofte kan finnes i kliniske diagnostiske resultater..

Rettidig påvisning av brudd med denne indikatoren vil tillate spesialist å bestemme de mest effektive behandlingsmetodene, noe som vil øke sjansene for utvinning.

Hva er RDW-metrikken?

RDW i en blodprøve er en studie som kan oppdage bredden av fordelingen av blodceller og om nødvendig bestemme graden av deres deformasjon. RDW-nivået indikerer gjennomsnittsverdien i forholdet mellom forskjeller i størrelsen på røde blodlegemer, som er beregnet basert på en sammenligning av volumet til hver celle.

Sunne blodceller i menneskekroppen er identiske i størrelse, form og volum på indre strukturer..

Den samme størrelsen hjelper deg med å raskt erstatte skadede elementer med nye med samme funksjonelle funksjoner. Imidlertid, med erytrocyttforskjeller i størrelse, oppstår intracellulære lidelser, noe som fører til fremvekst og utvikling av forskjellige sykdommer.

RDW-indeksen bestemmes basert på to egenskaper:

  • RDW-CV. Henviser til de relative indikatorene for fordelingen av blodcellestrukturer etter volum, hvor det er mulig å identifisere heterogeniteten til deres størrelse. En viktig rolle i å bestemme denne egenskapen spilles av den såkalte MCV-koeffisienten, som endres med endringer;
  • RDW-SD. Det avslører avvik fra kliniske standarder, som bestemmes i avstanden mellom cellenivået på minimum og maksimalt volum av røde blodlegemer..

Uansett hvilken metode som brukes, måles indikatoren som en prosentandel. I praksis er det imidlertid også mulig å bruke en femtoliter - en måleenhet for volum.

Klinisk bruk

Oftest er en diagnose som bruker en RDW-indikator foreskrevet sammen med andre tester som er inkludert i den samlede studien. Testen kan utføres både med rutinekontroll og med mistanke om tilstedeværelse av alvorlig sykdom. For individuelle grupper av pasienter blir analysen utført regelmessig, som lar deg spore dynamikken i terapeutiske effekter.

En undersøkelse kan også foreskrives hvis:

  • økt svette;
  • raskt tap av fysisk energi og døsighet, kvalme;
  • forhøyet kroppstemperatur uten nevneverdig grunn;
  • hovne lymfeknuter;
  • tydelige humørsvingninger, irritabilitet og overdreven emosjonalitet;
  • hyppig svimmelhet.

Mangelen på næringsstoffer som folsyre, vitaminer fra gruppe B eller jern refererer også til klinisk bruk av indikatoren. Med mangel på vitamin- eller mineralstrukturer er det indre volumet av røde blodlegemer preget av en økning - makrocytisk anemi.

Men siden makrocytose er et tegn på andre patologiske prosesser, gir rettidig RDW-analyse ytterligere data for fremtidig diagnose..

Analysen er også ofte foreskrevet for å oppdage inflammatoriske prosesser, hjerte-kar eller onkologiske sykdommer. I nesten alle tilfeller er det å utføre en undersøkelse et nødvendig tiltak før operasjonen.

Forholdet mellom RDW og MCV

Den kliniske definisjonen av RDW-CV er helt avhengig av nivået av MCV. Indikatoren bestemmes basert på tilstedeværelsen av avvik fra blodceller fra den indikerte normale graden. Jo større cellekroppsstørrelse, desto høyere blir RDW-CV-poengsum..

Sammenligning av to diagnostiske indikatorer er et viktig aspekt ved påvisning av forskjellige sykdommer av hematologisk art. Ulike kombinasjoner av RDW og MCV nivåer oppdager tilstedeværelsen av anemi, recessiv thalassemia eller kroniske leverprosesser. For å bestemme forholdet, må pasienten bestå en generell blodprøve.

Noen ganger tilsvarer ikke RDW-indikatoren et lavere MCV-nivå, som i praksis er en diagnostisk feil, som manifesterer seg i nærvær av visuelt mikroskopisk antall røde blodlegemer.

I denne situasjonen får pasienten en annen undersøkelse ved hjelp av automatisk beregning av antall blodceller. Hvis indikatoren forblir den samme etter neste analyse, utfører spesialisten en ekstra sjekk.

Studieforberedelse

En RDW i en blodprøve er en undersøkelse der pasienten ikke er pålagt å ha noe spesifikt preparat. Eventuelle tiltak som må gjøres før undersøkelsen, er ikke forskjellige fra den forberedende prosessen for en standard blodprøve.

De er som følger:

  • avslag på alkoholholdige drikker en uke før;
  • kostholdsinntak i 3-5 dager: utelukkelse av stekt, hermetisk eller krydret mat;
  • utelukkelse av medisiner 3-4 dager før levering. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot medisiner som øker nivået av jern i blodet;
  • spiser bare lette matvarer som ekskluderer sukker om morgenen før analyse. Kaffe og sterkt brygget te påvirker også testens effektivitet;
  • sluttet å røyke noen timer før testen.

Hvis disse anbefalingene ikke følges, kan forskjellige avvik vises i resultatene av den endelige analysen..

Så det vil bli tatt i betraktning et for stort nivå av blodlegemer sammen med andre cellulære forbindelser. Å slutte å røyke og alkohol bestemmes av penetrering av et visst antall røde blodlegemer i perifert vev, noe som indirekte påvirker nøyaktigheten til indikatorene.

Hvordan er prosedyren?

Analyse på RDW er ikke vanskelig å utføre. En prøve av kroppsvæske hos en voksen innebærer blodprøvetaking fra en blodåre. Hos barn under 10-12 år, samt for noen indikasjoner, tas kapillærvæske fra fingeren. I denne undersøkelsen må en viktig nyanse tas i betraktning - testen utføres alltid på tom mage.

Studien innebærer installasjon av en biokjemisk prøve i en spesiell sentrifugeenhet. Dette lar deg skille den flytende delen fra de cellulære elementene..

Etter det blir det tørre residuet plassert i en såkalt analysator, takket være det det er mulig å utføre en nøyaktig undersøkelse av sirkulasjonssystemets generelle tilstand så snart som mulig, estimere antall og størrelse på cellelegemer, samt bestemme den påfølgende terapien.

Å telle blodceller innebærer å beregne hver celle per mikroliter væske, hvoretter den gjennomsnittlige mengden røde blodlegemer bestemmes og den kliniske avviksgraden av den oppdagede verdien fra det normale beregnes. Resultatet av analysen vises som et histogram.

Hvis forholdet mellom RDW går utover det normale nivået, blir resultatet ansett som positivt. I dette tilfellet tildeles re-diagnose..

RDW i en blodprøve er en undersøkelse som blir utført med de mest moderne metoder og teknologier. Men i praksis er manuelle antall røde blodlegemer også mulig. Selv om denne metoden er den mest nøyaktige, på grunn av overdreven kompleksitet og tid brukt på den, er den ikke veldig populær innen moderne diagnostikk.

Å dechiffrere resultatene av studien: normer for indikatorer

Å dechiffrere resultatene av studien innebærer å sammenligne dataene som er oppnådd med den medisinske normindeksen. I tillegg til hovedindikatoren, er det nødvendig å ta hensyn til parametere som nivået av leukocytter, glukose eller kolesterol. Dette gjør det mulig å mer nøyaktig vurdere pasientens generelle tilstand og oppdage forskjellige patologiske prosesser..

Normverdien er den samme for alle pasienter, men den kliniske indikatoren for studien kan variere basert på alder, så vel som individuelle egenskaper ved kroppen.

Tabell over gjennomsnittsverdien av normen for heterogenitet i røde blodlegemer:

Alder, i måneder.Norm, i%
Mindre enn 6 måneder.14,8 til 18,6
Fra 6 måneder opp til 10 år11,6 til 14,8
Over 10 år gammel11,4 til 14,4

Ved avkoding av RDW-SD-indikatoren, bør den kliniske verdien av MCV også tas i betraktning, takket være hvilken en spesialist kan oppdage utviklingen av mikrocytiske anemiske sykdommer. RDW-CV-indeksen gjenspeiler mer nøyaktig patologiske endringer i cellevolumet til blodceller, men implementering av dette er umulig uten en generell diagnose.

I motsetning til SD, blir målingen utført i femtolitere, der det gjennomsnittlige normale nivået er 42 ± 5 fl.

Bare den høyt kvalifiserte spesialisten kan dekryptere og tolke resultatene fra en RDW-undersøkelse riktig. Legen må også ha en fullstendig medisinsk historie av pasienten, på grunn av hvilken det blir mulig å ta hensyn til mindre faktorer.

Økt indeks: Årsaker

Siden den optimale verdien av normen for RDW-indeksen ikke går utover 14-15%, er en økning i indikatoren preget av forskjeller i størrelse i blodcellene. Basert på dette, jo høyere klinisk nivå i blodet, desto mer uttalt er forskjellen i cellevolum.

Det forvrengte resultatet av avkoding kan indikere tilstedeværelsen av spesielle agglutinin-antistoffer i pasientens blodprøve, som under visse omstendigheter kan forårsake erytrocyttfusjon, og fordreie det diagnostiske resultatet. En økning i RDW i blodet indikerer oftest alvorlige brudd eller forløpet av patologiske prosesser i kroppen.

De vanligste faktorene er:

  • Hemoglobinopati, jernmangelanemi. På grunn av forekomsten av forskjellige patologier assosiert med et brudd på hemoglobinproduksjon, oppstår en kraftig økning i volumet av røde kropper, som er forårsaket av forstyrrelser i blodstrømmen. Som et resultat øker distribusjonsbredden og den diagnostiserte verdien av RDW flere ganger.
  • Sykdommer som påvirker benmargsvev. Patologiske tegn som myelodysplasi, noen typer kreft, samt kjemisk forgiftning kan indikere brudd på cellulær aktivitet i benmargsvev. Dette fører til syntese av atypisk, delvis mutert for blodlegemene i menneskekroppen. Med utviklingen av slike sykdommer observeres en kraftig økning i gjennomsnittsverdien på bredden på røde blodlegemer.
  • Folsyre reduksjon. Medfødt eller ervervet folatmangel kan forårsake folsyremangelanemi, som er preget av dannelsen av et betydelig antall makrocytter. Som et resultat avviker det diagnostiserte RDW-nivået fra normen oppover, som er ledsaget av endringer i bredden og volumet av blodceller. Medisinering og ytterligere normalisering av syren bidrar til å gjenopprette det normale nivået i forholdet mellom erytrocyttbredden. En lignende tilstand utvikler seg hos kvinner tidlig i svangerskapet, og det er grunnen til at det å ta folsyre er et obligatorisk tiltak.

I tillegg til de mest populære årsakene forbundet med en unaturlig økning i RDW-nivåer, innebærer kirurgi også direkte transfusjon..

En økning i indeksen skjer også med hjerte- og karsykdommer, kroniske leverproblemer eller en hemolytisk krise. Mangel på jern, B-vitaminer og kontinuerlig hyppig alkoholinntak kan øke den diagnostiserte indeksen.

Forvrengning av undersøkelsesresultatene, noe som indikerer en økning i RDW-nivået, er ofte ikke observert. Imidlertid er det i noen tilfeller feil diagnose av pasientens blod mulig. Så med hyppig bruk av medisiner med høyt jerninnhold, kan det observeres en liten økning i røde blodlegemer..

Årsaker til lav RDW

RDW i en blodprøve er en studie der en indikator under normen praktisk talt ikke finnes. Et redusert nivå av bestemmelse av erytrocytalbredde indikerer aktiv utvikling av alvorlige patologiske prosesser i kroppen.

Men til tross for dette, i nesten alle kliniske tilfeller, er et lavt nivå av indikatoren resultatet av laboratoriefeil eller eksterne faktorer.

Med en lav RDW-indeks anbefales det å gjennomgå en ny undersøkelse, som innebærer diagnostikk ved bruk av to obligatoriske indikatorer - RDW og MCV. Å bruke bare en indeks inneholder ikke nyttig informasjon for legen.

Hvis resultatene fra omstudien ga lignende indikatorer, mens diagnosefeilen ble ekskludert, kan forskjellige faktorer være årsakene til nedgangen..

For eksempel:

  1. Kirurgisk eller kirurgisk inngrep, spesielt når du fjerner et organ eller dets smertefulle del.
  2. Alvorlig tap av blod som et resultat av den traumatiske prosessen. I dette tilfellet er indre blødninger av livmorskanaler eller mage en spesiell fare. Hvis tapet er ledsaget av en rask kurs, i tillegg til en naturlig økning i RDW, reduseres sjansene for å overleve eksponentielt.
  3. Patologier i metabolske prosesser, som den naturlige assimilering av næringsstoffer, mineralstrukturer eller vitaminer er umulig.
  4. Hormonelle avvik. I dette tilfellet reduseres ofte et lavt volumefordeling under graviditet, overgangsalder eller med utviklingen av reproduksjonssystemet. Også den hormonelle bakgrunnen kan avvike når du tar medisiner.
  5. Sjeldne medfødte eller ervervede patologiske tilstander som fører til tap av biokjemisk funksjonalitet i blodlegemene.
  6. Vitamin A, B eller folsyre mangel.
  7. Blodoverføring.

Ofte indikerer et lavere nivå av RDW tilstedeværelsen av parasittlegemer i pasientens kropp. I dette tilfellet er det nødvendig med ytterligere undersøkelser for å identifisere dem..

Diagnostisk forhold mellom RDW og MCV

For den mest korrekte og nøyaktige studien av avviket til RDW, sammen med den generelle indikatoren, vurderes den gjennomsnittlige parameteren for volumet av blodceller eller MCV. Bare det samtidige forholdet mellom de to indeksene vil gjøre det mulig for spesialisten å vurdere pasientens tilstand og vise nødvendig informasjon for fremtidig behandling.

Dekoding av RDW og røde blodlegemer indeks MCV tar hensyn til følgende parametere:

  1. Redusert RDW og MCV. Forårsaket av patologiske prosesser i milten (eliminering av skadede blodceller) eller lever.
  2. Redusert RDW, økt MCV. Det observeres med direkte onkologisk skade på hjernen eller metastase.
  3. Økt RDW, redusert MCV. Forekommer med mangel på elementer av jern eller beta-talassemi.
  4. Oppvokst RDW og MCV. Det dannes på grunn av hemolytisk anemi, mangel på B-vitaminer, så vel som om agglutininer er til stede i blodprøven.
  5. Normal RDW, forhøyet MCV. Dette inkluderer enhver leversykdom..
  6. Normal RDW, senket MCV. Det diagnostiseres etter en blodoverføring, kjemoterapeutiske effekter, samt med en mellomliggende form for thalassemia. I noen tilfeller kan det oppdages etter splenektomi..

Hvis indikatoren for erytrocyttbredde ikke tilsvarer en lavere MCV-indikator, utføres undersøkelsen igjen. En slik diagnosefeil er mulig med en manuell metode for å telle blodceller. Hvis det gjentatte forholdet viser et lignende resultat, foreskrives tilleggstester for pasienten..

Når er det nødvendig å gjenta analysen?

I tillegg til å utføre RDW-analysen på nytt i tilfelle en medisinsk feil, kan en spesialist foreskrive en studie basert på de individuelle egenskapene til pasienten eller i nærvær av noen faktorer.

De er som følger:

  • blodpatologi av arvelig art;
  • alvorlige inflammatoriske sykdommer;
  • å ta urte- eller medisinske preparater som direkte påvirker funksjonaliteten i hypofysen;
  • tidligere operasjon.

Også er en undersøkelse av nivået på røde blodlegemer foreskrevet i løpet av menstruasjonssyklusen. I dette tilfellet blir analysen utført flere ganger før og etter menstruasjon, noe som eliminerer alvorlige blodsykdommer.

For å forstå hva RDW-indikatoren er, er det ikke nødvendig å lære å være lege. Riktig tolkning av analysen bør imidlertid bare skje under veiledning av en høyt kvalifisert spesialist som kan indikere forekomst og utvikling av forskjellige patologiske prosesser i pasientens blod.

Denne indeksen for forholdet mellom bredden av blodceller, så vel som en rekke andre diagnostiske indikatorer, vil bidra til å oppdage problemer på en riktig måte, noe som vil redusere risikoen for komplikasjoner.

Design av artikkelen: Lozinsky Oleg

Blood Rdw Video

Rdw i en blodprøve, hva er det:

Avkoding av RDW i en blodprøve

Erytrocyttindeksen RDW er en verdi i en blodprøve som kjennetegner ensartetheten til røde blodlegemer, noe som betyr at cellestørrelser avviker fra gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer med forskjellige størrelser.

Indikatoren måles som en prosentandel av gjennomsnittet. RDW-standarder for avkoding av blodprøver hos menn og kvinner er 11,5 - 14,5% og endres ikke med alderen.

RDW som kjennetegn ved røde blodlegemer

Populasjonen av røde blodlegemer, som er referert til som RBC i den generelle blodprøven (OAC), er den største. Tilstanden til denne fraksjonen av dannede elementer er beskrevet av flere titalls parametre av røde blodlegemer.

Verdien av distribusjonsindeksen for røde blodlegemer i RDW-blodprøven, som en indikator på homogenitet, er angitt i formen sammen med andre røde blodcelleparametere MCV, MCH, MCHC, etc..

De mest informative indikatorene for indekser av røde blodlegemer ved diagnostisering av forskjellige typer anemi. Ved hjelp av automatisk telling lar enheten fange graden av spredning av RBC i volum nøyaktig (anisocytose).

Beregningen av RDW erytrocyttfordelingsindeksverdien utføres automatisk i hemoanalytiske analysatorer basert på et histogram - en graf som viser hvor mange røde blodlegemer i forskjellige størrelser som er til stede i blodet..

Denne røde blodcelleindeksen viser fordelingen av RBC:

  • relativ - preget av RDW-indeksen - CV (%);
  • bredden på histogrammet er beskrevet av verdien til RDW - SD (femtoliters).

Basert på timeplanen, blir beregningen gjort i henhold til formelen:

RDW - CV% = histogram SD-verdi / erytrocyttparameter MCV * 100%.

I formelen ovenfor er SD-verdien en standardkoeffisient som beregnes av analysatoren i henhold til histogramgrafen og reflekterer avviket til RBC-volumindikatoren fra gjennomsnittsverdien.

Parameteren RDW - CV avhenger av det gjennomsnittlige erytrocyttvolumet til MCV, men avhenger ikke av dets absolutte verdi. Koeffisienten gjenspeiler prosentandelen av røde blodlegemer i størrelse.

En annen erytrocyttindeks RDW - SD for fordelingen av erytrocytter etter volum er ikke assosiert med MCV, målt i femtolitere (reduksjon i verdien av fl, fl). Verdien beregnes automatisk av analysatoren basert på histogrammet..

For å finne ut hva RDW - SD er i blodprøveformen, må du se på histogrammet og finne denne verdien på grafen.

Ved et nivå på 20% av den maksimale verdien av RBC-volumet, trekkes en rett linje, og punktene for dens kryss med grafen tilsvarer den laveste og største RDW - SD.

Norm RDW

Normen RDW% eller forkortelsen RDW - CV% ved avkoding av en blodprøve anses å være 11,5 - 14,5%. Ved avkoding tas det nødvendigvis hensyn til MCV - gjennomsnittlig størrelse på røde blodlegemer.

I en RDW-CV-analyseform kan en sunn og anemisk person enten være forhøyet eller normal. Når distribusjonsindeksene for røde blodlegemer RDW-CV i blodprøven avviker fra normen, og også den er senket, betyr dette oftest at studien ble utført med en feil.

Et annet kjennetegn er RDW - SD-verdien, som gjenspeiler bredden på spredningen i volum av røde blodlegemer. Normalt er det 37 - 47 fl, avhengig av MCV. Parameteren RDW - SD får klinisk betydning hvis den blir forhøyet til en verdi av 60 fl eller mer.

Hvis distribusjonsindeksen i histogrammet til erytrocytter etter størrelsen på RDW - SD senkes, har dette resultatet vanligvis ingen diagnostisk verdi.

Verdien av RDW - CV% kan være normal, selv om store røde blodlegemer vil være til stede i blodet. Tilsvarende resultater er mulig hvis de forstørrede blodlegemene bare er litt forskjellige i størrelse..

Den samme normale indeksverdien gjelder for blodceller som er for små. Dette betyr at koeffisienten for anisotropi - spredningen i størrelse, vil ha en tendens til å være null hvis alle røde blodlegemer er nesten like store.

Koeffisienten avhenger ikke av størrelsen på erytrocyttene i seg selv, men viser bare hvor mye de maksimale blodcellene skiller seg i volum.

Selv med betydelige endringer i volumet av røde blodlegemer, hvis de er tilstrekkelig enhetlige i volum, er indikatorene for røde blodlegemer distribusjonsindeks innenfor normale grenser..

Dette betyr at ved avkoding av RDW-analysen er det nødvendig å ta hensyn til andre indekser for røde blodlegemer, spesielt må du kjenne til en verdi som MCV.

Flere detaljer om hvordan disse indikatorene er sammenkoblet og hvordan de kan brukes til å dechiffrere analysen av UAC er beskrevet nedenfor.

Dekryptering av analyse

Ved avkoding av RDW% må det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer tas i betraktning. Et område på 80 til 100 fl anses som normalt for gjennomsnittlig røde blodlegemer..

Du kan lese mer om en erytrocyttindeks som MCV, samt andre erytrocyttkoeffisienter, grader av anisocytose, på en egen side av nettstedet.

RDW nedgradert

Siden RDW-verdien reflekterer forskjellen i RBC i størrelse, betyr dens reduksjon at de røde blodcellene praktisk talt ikke skiller seg fra hverandre. Oftest i UAC-resultatene reduseres bredden på fordelingen av røde blodlegemer som et resultat av laboratoriefeil.

Lignende feil forekommer oftere ved manuell celletelling. Årsaken til det feilaktige resultatet er tørking (opptil 20% av diameteren) av røde celler i smøret..

I sjeldne tilfeller er årsakene til lavere indeks for volumdistribusjon av RBC:

  • tilstedeværelsen av store røde blodlegemer i blodet;
  • liten syntese av røde blodlegemer.

Hvis RDW i en detaljert analyse senkes, kan dette bety at en tilstand som anemi på grunn av mangel på jern, vitamin B9, B12 utvikler seg i blodet.

Å redusere distribusjonsindeksen for røde blodlegemer er i stand til å ta hormonelle medikamenter som påvirker det endokrine systemet;

En økning i koeffisienten forekommer hos kvinner under graviditet hvis føtal hemoglobin vises i blodet hennes. Små former for røde blodlegemer forekommer ved mikrocytisk anemi.

Betydelig blodtap kan forårsake en reduksjon i anisocytose forårsaket av:

  • traume
  • indre livmor, mage, tarmblødning;
  • donasjon;
  • kirurgi.

Men generelt, hvis bredden på fordelingen over volumet av røde blodlegemer i analysen er lavere enn normen i blodet, betyr dette i 99% av tilfellene at RDW-resultatet er feil og har ingen diagnostisk verdi.

Distribusjonsbredde OK, MCV redusert eller økt

Hvis anisocytose er normal, og MCV er opptil 80 fl, kan dette bety å utvikle anemi som følge av langvarig kronisk betennelse, eller beta-talassemi.

Betatalassemisykdom er en arvelig blodpatologi forårsaket av en medfødt forstyrrelse i syntesen av hemoglobin beta-kjeder.

Når MCV er forhøyet og overstiger 100 fl, og bredden på fordelingen av røde blodlegemer forblir innenfor normale grenser, kan dette bety utvikling av:

  • myelodysplastisk syndrom (MDS);
  • aplastisk anemi.

MDS er karakteristisk for eldre. Det er sjelden, manifestert ved et brudd på prosessene med beinmargshematopoiesis.

Oppdagelsesgraden øker etter 70 år. Leger kaller MDS risikofaktorer:

  • røyking;
  • kjemoterapi
  • kontakt med giftige stoffer - bensin, benzen, plantevernmidler;
  • arvelig disposisjon.

Tegn på MDS er endringer i den kliniske analysen:

  • nøyrofil reduksjon;
  • hemoglobinreduksjon;
  • erytrocytt reduksjon;
  • blodplate-senking;
  • reduksjon i hemoglobin og hematokrit.

En annen årsak til økningen i MCV med en normal volumfordeling av blodceller i volum er, som nevnt ovenfor, aplastisk anemi. Denne patologien er preget av et brudd på formasjonen i benmargen til alle de formede elementene som kommer inn i blodomløpet.

Sykdommen er vanskelig å behandle. Noen ganger er den eneste måten å normalisere bloddannelse i benmargen å transplantere den fra en giver.

RDW oppgradert

Når RDW-CV-indeksen for fordelingen av røde blodlegemer etter volum økes, betyr dette at det i blodprøven er en betydelig forskjell mellom de røde blodlegemene i størrelse, som er forårsaket av utvikling av anemi.

Ved diagnostisering av typen anemi som forårsaket endringer i røde blodcelleindekser, må det gjennomsnittlige volumet i røde blodlegemer MCV tas med i betraktningen.

Ikke bli skremt når det skrives ut håndskrevne analyseskjemaer som indikerer komplekse forkortelser.

Hvis for eksempel blodprøveformen sier “økt RDW (eller til og med RDV) bredde. fordeling erythritol. ", så betyr tolkningen av en slik reduksjon at distribusjonsindeksen for røde blodlegemer er over det normale.

Når MCV er lavere enn normalt (80 fl), kan en økning i RDW bety utvikling av jernmangelanemi.

Lignende endringer blir også notert med sideroblastisk anemi - en sykdom forårsaket av brudd på jernmetabolismen i kroppen.

Når MCV-indeksen overskrider normen (100 fl), observeres en høy RDW med megaloblastisk anemi, leversykdommer. Hvis RDW er forhøyet og MCV er normalt, kan dette bety utviklingen av myelofibrosis.

Ved myelofibrosis er hematopoiesis nedsatt. Benmargsvev som er ansvarlige for produksjonen av blodceller er arr og erstattet av bindevev..

Sykdommen utvikler seg i mange år, er ledsaget av smerter i bein og ledd, er vanskelig å behandle.

Økt RDW i tilfelle anemi med flere mangler. Denne typen hematopoiesis er forårsaket av mangel på vitaminer og visse mineraler i kroppen som er nødvendig for normal produksjon av dannede elementer som kommer inn i blodomløpet..

Lær mer om hva økningen i RDW% betyr, hva er normene for koeffisienten for anisotropi hos spedbarn, ungdom og voksne, anbefaler vi i artikkelen "Bredden på fordelingen av blodceller er økt".

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt