C-reaktivt protein i blodet: forhøyede, normale årsaker


Til tross for at dette stoffet ble oppdaget i begynnelsen av forrige århundre, til dags dato, er analysen av reaktivt protein mye brukt i noen medisinsk praksis. Hvis C-reaktivt protein er forhøyet, er betennelse i kroppen, hvis aktivitet er med på å bestemme denne indikatoren. Og selv om det er umulig å stille noen spesifikk diagnose ved denne analysen, er det uunnværlig under den første undersøkelsen av en person eller når man observerer aktiviteten til en kronisk sykdom.

Du kan finne ut hvordan du kan tolke resultatene av undersøkelsen, bestemme risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner og til og med forutsi graviditetsforløpet med reaktivt blodprotein..

Hva er CRP

C-reaktivt protein (forkortet CRP) er en kompleks forbindelse av karbohydrater og proteiner som produseres i levercellene. I blodet til en sunn person er innholdet så lavt at de fleste enheter til og med kan vise et nullresultat. Produksjonen av dette stoffet stimuleres av alle faktorer som utgjør en trussel for kroppen. Disse inkluderer:

  • Skadelige bakterier;
  • Eventuelle virus;
  • Patogene sopp;
  • Skader, inkludert kirurgi;
  • Skader på indre organer (hjerteinfarkt, hjerneslag, ruptur av vev, etc.);
  • Svulster og metastatisk vekst;
  • Autoimmune reaksjoner er immunforstyrrelser der blodceller begynner å produsere stoffer som skader sunt vev..

Høyt C-reaktivt protein aktiverer kroppens forsvarssystemer. Det er en viktig komponent i immunforsvaret, som aktiverer frigjøring av antimikrobielle og antivirale stoffer, og også stimulerer arbeidet til defensive celler..

En bivirkning av protein er dens virkning på fettmetabolismen. I høye konsentrasjoner bidrar denne forbindelsen til avsetning av "dårlig kolesterol" (lipoproteiner med lav tetthet - LDL) i arterieveggen. Derfor blir målingen av denne indikatoren brukt til å vurdere risikoen for vaskulære komplikasjoner..

norm

I motsetning til de fleste indikatorer, er normen for C-reaktivt protein universell for alle befolkningsgrupper, uavhengig av alder og kjønn.

I henhold til anbefalingene fra WHO-legene er normen opptil 5 mg / l. Hos nyfødte ikke mer enn 15 mg / l.

Overskridelse av denne verdien lar deg i de fleste tilfeller mistenke inflammatoriske eller onkologiske sykdommer, avhengig av tilstedeværelsen av visse forandringer i kroppen.

Med utviklingen av kunnskap om dette stoffet og bruk av nytt utstyr med høy presisjon, begynte forskere å snakke om en annen indikator - det kalles CRPs grunnverdi. Denne verdien lar deg vurdere en person, som ikke lider av noen betennelsesreaksjon, risiko for skade på hjerte og arterielle kar. Normen for det grunnleggende nivået av reaktivt protein er betydelig forskjellig fra tradisjonelle data - det er mindre enn 1 mg / l.

Det er bedre å ta tester i samme laboratorium, fordi CRP bestemmes ved forskjellige metoder ved å bruke:

  • HVIS EN;
  • radial immunodiffusjon;
  • nefelometri,

Derfor kan gjentatte resultater avvike, noe som ikke tillater å tolke dynamikken riktig.

Sammenligning med ESR

I tillegg til det C-reaktive proteinet, viser en markør for akutt betennelse i kroppen også ESR (erytrocytsedimentasjonsrate). De forenes av at begge indikatorene øker med flere sykdommer. Hva er deres forskjell:

  • CRP øker mye tidligere og avtar raskere. Derfor, i de tidlige stadiene av diagnosen, er det mer informativt enn ESR.
  • Hvis behandlingen er effektiv, deretter c-react. protein reduseres med 7-10 dager, og ESR reduseres bare etter 14-28 dager.
  • ESR-resultater påvirkes av tid på døgnet, plasmasammensetning, antall røde blodlegemer, kjønn (høyere hos kvinner), men CRP-resultater er uavhengige av disse faktorene.

Det blir klart at analysen av C-reaktivt protein er en mer sensitiv metode for å vurdere betennelse enn ESR. Hvis det er mistanke om en sykdom, for å fastslå årsaken, bestemme den akutte prosessen eller kronisk, vurdere aktiviteten av betennelse og effektiviteten av terapien, er det mer informativt og praktisk.

Årsaker til økningen

Det er tre hovedgrupper av årsaker som kan føre til en økning i innholdet av CRP i blodet - den inflammatoriske prosessen, onkologi og arteriell vaskulær patologi. De inkluderer et stort antall sykdommer, mellom hvilke det er nødvendig å utføre et diagnostisk søk. Graden av proteinøkning hjelper deg med å navigere omtrent patologier:

  • Mer enn 100 mg / l - en så sterk immunreaksjon observeres oftest ved bakterielle infeksjoner (mikrobiell lungebetennelse, salmonellose, shigellose, pyelonefritt, etc.);
  • 20-50 mg / l - dette nivået er mer karakteristisk for menneskelige virussykdommer, for eksempel mononukleose, adenovirus eller rotavirusinfeksjon, herpes og andre;
  • Mindre enn 19 mg / l - et lite overskudd av normalverdien kan være med en hvilken som helst betydelig faktor som påvirker kroppen. Imidlertid bør autoimmune og onkologiske patologier utelukkes med konstant forhøyet CRP.

Men nivået på CRP er en veldig omtrentlig indikator, og til og med de ovennevnte grensene er ganske vilkårlige. Det hender at hos en pasient med revmatoid artritt er CRP over 100, under en forverring. Eller hos en septisk pasient 5-6 mg / l.

I begynnelsen av den inflammatoriske prosessen, bokstavelig talt de første timene, vil proteinkonsentrasjonen øke, og kan være mer enn 100 mg / l, etter 24 timer vil den maksimale konsentrasjonen være.

Under hvilke forhold og sykdommer øker:

  • Etter tung operasjon
  • Etter skader, brannskader
  • Etter transplantasjon, hvis CRP øker, indikerer det transplantasjonsavvisning
  • Med tuberkulose
  • Med peritonitt
  • Med revmatisme
  • Endokarditt, hjerteinfarkt
  • Onkologiske sykdommer med metastaser
  • Akutte infeksjoner - sopp, viral, bakteriell
  • Med helminthiaser
  • Multippelt melanom
  • Med forskjellige autoimmune sykdommer
  • Alvorlige allergiske reaksjoner

Hvor informativt for kroniske sykdommer

For diagnose av kroniske sykdommer er denne analysen uinformativ. Ved sykdommer som revmatoid artritt, systemisk vaskulitt, sponylartropati, myopati, avhenger resultatet av analysen av aktiviteten i prosessen, og den brukes til å evaluere effektiviteten av terapien. Prognosen er ugunstig hvis proteinmengden ikke avtar, men øker.

Eksempler på evalueringsanalyse for spesifikke sykdommer:

  • Hjerteinfarkt - i denne tilstanden øker CRP etter 20-30 timer. Deretter begynner det fra dag 20 å avta, og etter 1,5 måneder går det tilbake til det normale. Høye nivåer av protein - dårlig prognose og sannsynligheten for død. Gjentatt vekst indikerer tilbakefall.
  • Revmatoid artritt - protein bestemmes for både diagnose og behandlingskontroll, men revmatoid artritt kan ikke skilles fra leddgikt.
  • Ved systemisk lupus erythematosus vil nivået på analyse være innenfor normale grenser hvis det ikke er noen serositis. En økning i konsentrasjonen kan indikere forekomst av arteriell trombose.
  • Ondartede svulster - ikke spesifikke for onkologi, øker også med tilbakefall etter behandling. Brukes i kombinasjon med andre metoder for å evaluere effektiviteten av behandlingen (tumormarkører).
  • Bakterielle infeksjoner - her er CRP-indikatorene mye høyere enn ved virusinfeksjoner.
  • Angina pectoris - med stabil angina pectoris er indikatorene oftest normale, og med ustabile nivåer øker.
  • Bekhterevs sykdom - proteinmengden avhenger av aktiviteten i prosessen.
  • Selv en liten økning til 10 mg / L C-reaktivt protein indikerer en risiko for tromboembolisme, aterosklerose og hjerteinfarkt..

Pasientens tilstand, alder og kjønn kan lindre problemet for legen. For eksempel har unge kvinner ekstremt lav risiko for å få åreforkalkning, og menn 50-60 år gamle har liten sjanse for å få en infeksjon i barndommen. De mest karakteristiske årsakene til økt C-reaktivt protein for forskjellige befolkningsgrupper er diskutert nedenfor..

Årsaker til økningen hos barn

Infeksjoner er de farligste forholdene for unge pasienter, spesielt når de er mindre enn 7-10 år gamle. Siden de fleste barn ikke har tid til å danne kronisk organskade (koronar hjertesykdom, kronisk nyreskade, kolecystitt, etc.), med et økt C-reaktivt protein, bør den smittsomme prosessen utelukkes først.

Det er et stort antall sykdommer forårsaket av mikroorganismer, men hos barn er de vanligste lesjonene i fordøyelseskanalen og luftveiene. De kan oppstå akutt med utseendet av uttalte symptomer (dysenteri, salmonellose, lungebetennelse, SARS og andre) eller langsomt utvikle seg i kroppen, forårsake en kronisk sykdom. Dermed kan bronkitt, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, gastritt osv. Oppstå..

På andreplass, blant årsakene til økt C-reaktivt protein hos barn, er parasittiske patologier. Siden barnets hygiene fortsatt dannes i ung alder, øker risikoen for å introdusere parasitten i kroppen betydelig. I Russland er følgende typer mikroorganismer vanligst:

ParasittPatologiOmrådet med størst spredning av parasitt
rundormascariasisSakhalin Region og Primorsky Territory
Bull og svinekjøtt kjederTeniarinhoz og TeniosisRepublikken Sakha og Tuva
Bredt båndDiphyllobothriasisKrasnoyarsk-territoriet, Perm-regionen
BarnemarkEnterobiosisArkhangelsk og Volgograd-regionene
GiardiagiardiasisMye distribuert over hele Russland. Toppforekomsten ble observert i Leningrad-regionen og Vest-Sibir.
OpisthorchOpisthorchiasisUralregionen

Først etter utelukkelse av de listede patologiene, bør man se etter andre faktorer i barnets kropp som kan øke konsentrasjonen av CRP. Selvfølgelig kan dette stadiet hoppes over hvis det er karakteristiske symptomer eller undersøkelsesresultater som bekrefter en annen diagnose..

Indikator hos kvinner

I mangel av åpenbare symptomer og en økning i c-reaktivt protein hos kvinner, er et grundig diagnostisk søk ​​nødvendig. Dette gjelder spesielt for aldersgruppen 30-60 år. Det var på dette tidspunktet det var en betydelig økning i forekomsten blant det rettferdige kjønn. Først av alt bør tilstedeværelsen av følgende patologier utelukkes:

  • Gynekologiske sykdommer (endomentriose, endometritis, ekte erosjon av livmorhalsen, cervicitt og andre);
  • Onkologi - det er nettopp hos kvinner 40-60 år som utbruddet av tumorvekst ofte forekommer, for eksempel brystkreft eller livmorhalskreft. For å kunne oppdage og behandle dem på et tidlig tidspunkt, anbefales det på det sterkeste å gjennomgå en årlig undersøkelse av en gynekolog, som begynner i en alder av 35 år;
  • Fokus for kronisk infeksjon. CRP er en utmerket indikator på en langvarig betennelsesreaksjon. Til tross for at de ikke kan forstyrre en person (opp til en viss tid) og ikke reduserer livskvaliteten hans, gjenspeiles fremdeles deres tilstedeværelse i analysen av reaktivt protein hos kvinner.

Hvilke infeksjoner bør utelukkes? I første omgang har jenter lesjoner i kjønnsorganene: kronisk pyelonefritt, blærekatarr, uretritt, infeksjoner med seksuell overføring (klamydia, mycoplasmosis, gardnerellose, etc.). Følgende, med tanke på hyppighet av forekomst, er patologier i fordøyelsessystemet - pankreatitt, kronisk kolecystitt, tarmdysbiose og andre..

Fraværet av disse sykdommene på bakgrunn av økt CRP er en anledning til å fortsette diagnosen, for å oppdage patologien til andre vev / organer.

Økningen hos menn

Til tross for at menn anses for å være det sterkere kjønn, overskrider deres sykelighet og dødelighet betydelig de lignende indikatorene hos kvinner. I dette tilfellet er ikke akutte infeksjoner en ledende patologi hos voksne. Et mer alvorlig problem er kroniske sykdommer, som gradvis skader forskjellige vev og fører til uttømming av kroppens ressurser. Diagnosen deres kan være ganske komplisert, og ofte er det første tegnet en økning i C-reaktivt protein.

For å lette diagnostisk søk, må det huskes hvilke patologier som oftest finnes hos middelaldrende og eldre menn. I mangel av åpenbare symptomer som tyder på en spesifikk diagnose, anbefales disse sykdommene å bli ekskludert i utgangspunktet:

SykdomsgruppePredisponerende faktorerYtterligere studier som er nødvendige for å stille en diagnose
Åndedrettsskader:
  • Kroniske lungelesjoner av obstruktiv karakter (kronisk bronkitt, emfysem);
  • Yrkessykdommer (silikose, pneumokoniose, silikotuberkulose og andre).
  • Arbeid i farlige næringer (konstant kontakt med giftige gasser, tungmetaller, støvpartikler, etc.);
  • Stor røykeopplevelse;
  • Bor i et miljø som er vanskeligstilt (nær fabrikker, gruvefasiliteter);
  • Tilstedeværelsen av andre patologier i luftveiene (bronkial astma, tuberkulose).
  • Spirometri med en bronkodilatortest er en metode som lar deg vurdere tettheten til bronkiene og lungens evne til å fylle seg med luft;
  • Røntgen / fluorografi av lungene;
  • Peak flowmetry er en diagnostisk metode som bestemmer den maksimale ekspirasjonsstrømningshastigheten. Det er nødvendig å vurdere tettheten til bronkialtreet;
  • Pulsoksimetri - en måling av oksygenkonsentrasjonen i blodet. Brukes til å bestemme tilstedeværelse / fravær av respirasjonssvikt.
Kroniske gastrointestinale lesjoner:

  • GERD;
  • gastritt;
  • Duodenalsår / mage;
  • pankreatitt
  • kolecystitt;
  • Crohns sykdom;
  • Ulcerøs kolitt.
  • Belastet arvelighet (nærvær av nære slektninger, med en av de ovennevnte patologiene);
  • røyking;
  • Hyppig bruk av alkohol;
  • Vanlige spiseforstyrrelser;
  • vektig;
  • Hyppig bruk av betennelsesdempende medisiner (Paracetamol, Ketorol, Citramon, etc.).
  • FGDS - undersøkelse av mageveggene og den innledende delen av tynntarmen ved hjelp av spesialverktøy (endoskop);
  • Gastrisk fluoroskopi / Irrigoskopi - en metode som lar deg bestemme tettheten i fordøyelseskanalen og tilstedeværelsen av betydelig skade på veggene i organer;
  • Biokjemisk blodprøve;
  • Ultralyd (galleblære, bukspyttkjertel, lever).
Kjønnsskader:

  • Urolithiasis (ICD);
  • glomerulonefritt;
  • prostatitt;
  • Seksuelt overførbare infeksjoner (klamydia, mycoplasma / ureaplasma-infeksjon, gardnerellose, etc.)
  • Belastet arvelighet (bare for ICD og glomerulonefritt);
  • Intermittent samleie;
  • Medfødte misdannelser i urinveiene (hengende nyre, feildannelse av urinlederne, unormal forbindelse av urinlederne og blæren).
  • Generell og bakteriologisk analyse av urin;
  • Studie av utstryk på mikrofloraen;
  • Utskillelsesurografi;
  • Ultralyd av urinsystemet.
svulster
  • Belastet arvelighet er en ekstremt viktig faktor, spesielt hvis nære slektninger led av kreft / sarkom i ung alder;
  • Arbeid med stråling (feildetektor, service på atomubåter, arbeid ved kjernekraftverk, etc.);
  • Enhver kronisk betennelsesreaksjon som ikke har blitt behandlet tilstrekkelig;
  • Røyking og alkoholisme;
  • Kontakt med kreftfremkallende stoffer (arbeider i farlige næringer og bor i et miljø som er dårligere utsatt).
Diagnostikk avhenger av plasseringen av svulsten. Computertomografi og biopsi (tar del av en svulst) brukes nesten alltid for å etablere en diagnose..

En økning i C-reaktivt protein i onkologi er ofte nesten den eneste manifestasjonen av patologi. Dette bør huskes for ikke å gå glipp av en person med denne farlige diagnosen og rettidig diagnose og nødvendige behandlingstiltak..

CRP Risikovurdering

Hva sier C-reaktivt protein hvis en person ikke har noen inflammatoriske og onkologiske sykdommer? For ikke så lenge siden fant forskere ut om forbindelsen til dette stoffet med utviklingen av vaskulære komplikasjoner. Denne studien er spesielt relevant for personer med hjerte- og karsykdommer eller risikofaktorer..

SykdommerRisikofaktorer
  • Hypertonisk sykdom;
  • Sekundær arteriell hypertensjon;
  • Koronar hjertesykdom;
  • aterosklerose;
  • Metabolsk syndrom;
  • arytmier;
  • anemi.
  • Midjeomkrets: for kvinner over 88 cm, for menn mer enn 102 cm;
  • Episoder med trykk øker over 140/90 mm Hg;
  • Brudd på lipidsammensetningen i blodet (økning i totalt kolesterol, LDL, TG eller reduksjon i HDL);
  • Høyt blodsukker;
  • Mangel på fysisk aktivitet;
  • Dårlig ernæring;
  • Alkoholisme;
  • røyking.

For personer med noen av disse tilstandene indikerer et overskudd av CRP over 1 mg / L en risiko for vaskulær komplikasjon. Hos disse pasientene øker sannsynligheten for hjerneslag, hjerteinfarkt, nyreskade eller hjertesvikt betydelig..

  • Et proteinnivå på 1-3 mg / l indikerer middels risiko utvikling av patologier;
  • Overskridelse av grensen på 4 mg / l viser høy risiko vaskulær katastrofe.

CRP og osteoporose

Til nå fortsetter legene å studere hva denne analysen viser, i tillegg til betennelse og kardiovaskulær risiko. Nyere studier har påvist forholdet mellom C-protein og uttømming av kalsiumreserver og benvevspatologier, dvs. osteoporose. Hvorfor oppstår denne tilstanden, og hvorfor er den farlig??

Faktum er at et stort antall enzymer og sporstoffer, inkludert kalsiumioner, blir brukt på å opprettholde den inflammatoriske prosessen. Hvis det går lenge nok, blir mengden av disse stoffene i blodet utilstrekkelig. I dette tilfellet begynner de å komme fra depotet. For kalsium er slike depoter bein..

En reduksjon i konsentrasjonen i beinvevet fører til det økte skjørheten. En person med osteoporose trenger til og med en liten skade for å få et fullstendig brudd eller en "sprekk i beinet" (ufullstendig brudd).

For øyeblikket har legene ikke bestemt den nøyaktige grensen til CRP, noe som øker risikoen for beinendringer. Imidlertid fant forskere fra NIIR RAMS at langtidsoverskridelse av normen i denne analysen er en alvorlig risikofaktor for uttømming av kalsiumreserver..

C-protein og graviditet

Innenlandske og amerikanske forskere har lenge vært interessert i forholdet mellom graviditet og denne indikatoren. Og etter en rekke studier er et slikt forhold blitt oppdaget. Hvis en kvinne ikke har inflammatoriske sykdommer, kan proteinnivåer delvis forutsi graviditetsforløpet. Legene oppdaget følgende mønstre:

  • Med CRP-nivåer over 7 mg / L er sannsynligheten for å utvikle preeklampsi mer enn 70%. Dette er en alvorlig komplikasjon som bare forekommer hos gravide, der det er en økning i trykk, nedsatt nyrefilter, skade på nervesystemet og hjerte-kar-systemer;
  • En økning i C-protein over 8,8 mg / L øker risikoen for for tidlig fødsel;
  • Ved en akutt fødsel (som skjedde i tide) og en økning på mer enn 6,3 mg / l, er det en høy risiko for dannelse av chorioamnionitis. Dette er en bakteriell komplikasjon som oppstår når fostervann, membraner eller livmor endometrium er smittet..

Hva betyr C-reaktivt protein i hvert tilfelle er ganske vanskelig å bestemme. Siden det kan øke på grunn av et stort antall årsaker, er det nødvendig å ekskludere alle disse faktorene før du lager en prognose for en gravid kvinne. Ved korrekt utført diagnose kan imidlertid fødselslege-gynekolog planlegge den optimale taktikken for å håndtere sin pasient.

Analyse forberedelse

For å få de mest pålitelige resultatene av undersøkelser, er det nødvendig å følge en rekke anbefalinger før bloddonasjon. For et barn og en voksen er forberedelse til analyse ikke annerledes, så tipsene nedenfor er relevante for alle aldre.

  1. Det er optimalt å donere blod om morgenen - til kl. I løpet av dagen endres nivået av hormoner, en person gjennomgår mentale og fysiske øvelser. Derfor, når du gjennomfører studien på et annet tidspunkt, kan resultatet vise seg å være falskt positivt;
  2. 12 timer før undersøkelsen skal du ikke spise, drikke alkohol og drikke som inneholder koffein (Coca-Cola, energi, kaffe, sterk te). Når du passerer analysen på ettermiddagen / kvelden, la oss ta en lunsj 4 timer før prosedyren;
  3. 3-4 timer før du tar blod, anbefales det ikke å røyke, inkludert elektroniske sigaretter;
  4. Rett før diagnosen skal fysisk aktivitet og stress utelukkes..

FAQ

Å overskride normen til dette stoffet er ikke en direkte årsak til infertilitet, men kan indikere dets tilstedeværelse. La meg forklare med et eksempel: i de fleste tilfeller kan en jente ikke bli gravid med et barn på grunn av en smittsom lesjon av livmoren, eggstokkene eller egglederne (henholdsvis endometritis, oopharitis og salpingitis). I tillegg til andre symptomer, forårsaker sykdommene ovenfor en økning i CRP.

Nei, i de fleste tilfeller er det ikke en del av den diagnostiske standarden. Nivået blir som regel vurdert i tilfeller av mistanke om en autoimmun reaksjon, leverskade eller vanskeligheter med å diagnostisere.

Leger bruker studien ikke bare for å diagnostisere sykdommen, men også for å måle aktiviteten. Dette bidrar til å avklare personens tilstand og justere behandlingen..

Ja, siden disse stoffene påvirker leveren direkte og utløser frigjøring av CRP.

Med forhøyet reaktivt protein - hva betyr det for en voksen, hvor mye skal være normalt

I følge WHO inntar patologier i det kardiovaskulære systemet (CVS) en ledende posisjon blant dødsårsakene hos mennesker rundt om i verden. Dette faktum bestemmer viktigheten av å identifisere avvik fra normen på et tidlig stadium. Laboratorieanalyse for å oppdage nivået av c-reaktivt protein (CRP) i blodet er nødvendig for å vurdere risikoen for CCC-sykdommer og forutsi deres utfall, samt for å identifisere den inflammatoriske prosessen. Av spesiell betydning er studien, om nødvendig, valg av tilstrekkelig antibiotikabehandling eller i korreksjon av allerede valgte metoder.

Hva er c-reaktivt protein, og hvor mye skal være normen?

C-reaktivt protein er et to-komponent molekyl som består av proteiner (peptider) kovalent bundet til flere oligosakkarider. Navnet skyldes dens evne til å samhandle med C-polysakkarider av bakterier fra familien Streptococcaceae, mens det danner et stabilt antigen-antistoff-kompleks (utfelling reaksjon). Denne mekanismen angår de beskyttende reaksjonene fra menneskekroppen mot smittsom infeksjon..

Med penetrering av patogenet aktiveres immunsystemet, noe som stimulerer syntesen av små peptidmolekyler - cytokiner. De gir et signal for manifestasjon av den inflammatoriske prosessen og behovet for å forbedre produksjonen av proteiner med akutt fase, som er CRP. Etter 1-2 dager er det en økning i CRP med titalls og hundrevis av ganger sammenlignet med normale verdier.

Det ble bemerket at det maksimale nivået av CRP (mer enn 150 mg / ml) er registrert ved infeksjonssykdommer i bakteriell etiologi. Mens med virusinfeksjon overstiger ikke proteinkonsentrasjonen 30 mg / L. Vevsdød (nekrose) er en annen årsak til en økning i c-reaktivt protein, inkludert hjerteinfarkt, ondartede neoplasmer og aterosklerose (overflødig kolesterolavsetning i blodkar).

Fysiologisk funksjon av CRP

CRP er referert til som den akutte fasen protein i den inflammatoriske prosessen, det tar en aktiv del i:

  • starten på kaskaden av enzymatiske reaksjoner i komplimentsystemet;
  • styrke prosessen med monocyttproduksjon - hvite blodceller som er i stand til å implementere prosessen med fagocytose av relativt store fremmede partikler;
  • stimulering av syntesen av vedheftningsmolekyler, som er nødvendige for feste av immunceller til overflaten av et smittestoff;
  • prosessen med binding og konvertering av lipoproteiner med lav tetthet ("dårlig" kolesterol), hvis akkumulering indirekte øker risikoen for å utvikle CVS-patologier.

Dermed er viktigheten av c-reaktivt protein for menneskekroppen vanskelig å overvurdere, siden uten det er det umulig å fullstendig beskytte mot fremmede patogene mikroorganismer.

Blodprøve med reaktivt protein

Å kvantifisere CRP kvantitativt er en teknikk implementert i private og noen offentlige laboratorier. Fristen, som ikke teller dagen for inntak av biomaterialet, overstiger ikke 1 dag. Imidlertid kan oppnå resultater bli forsinket på grunn av laboratoriets høye arbeidsmengde..

Analysen utføres ved bruk av metoden for immunoturbidimetri, hvis essens er å bestemme graden av uklarhet for løsningen i nærvær eller fravær av dannelse av et stabilt kompleks "antigen-antistoff". Fordelene med metoden inkluderer lave kostnader, en høy grad av pålitelighet og muligheten for å oppnå kvantitative resultater.

Teknikken er delt inn i analyse med en normal og økt grad av følsomhet. En svært følsom blodprøve er nødvendig for å diagnostisere tilstedeværelsen av ikke bare en akutt, men også en kronisk inflammatorisk prosess i blodkarene, så vel som en tidlig form for åreforkalkning. Det minste detekterbare nivået av CRP er 0,1 mg / L.

Tegn på forhøyet C-reaktiv protein

Symptomer på forhøyet CRP tilsvarer det kliniske bildet av sykdommen som forårsaket denne patologiske tilstanden. Ofte har pasienter en kraftig økning i kroppstemperatur (feber), leddsmerter, kvalme og oppkast, samt en generell svakhetstilstand og økt døsighet.

Onkologi kan forekomme i lang tid uten manifestasjon av typiske tegn. Det klassiske kliniske bildet kan utvikle seg i trinn 3-4 av kreften, når en ondartet neoplasma fører til vevsnekrose og spredning av metastaser.

Faren for åreforkalkning er et langvarig asymptomatisk forløp. Med denne sykdommen øker risikoen for hjerteinfarkt, som kan føre til død, betydelig..

Derfor er det ekstremt viktig å gjennomgå en årlig planlagt forebyggende undersøkelse, som inkluderer et sett obligatoriske generelle kliniske og biokjemiske analyser, og ofte spesifikke laboratoriemarkører (hvis indikert).

Indikasjoner for testen

En test for c-reaktivt protein i blodet er foreskrevet for:

  • behovet for å identifisere inflammatoriske prosesser som følge av autoimmune patologier eller smittsomme infeksjoner;
  • vurdering av effektiviteten til den valgte taktikken for behandling av smittsomme sykdommer;
  • differensiering av bakteriell infeksjon fra viral;
  • bestemme alvorlighetsgraden av en inflammatorisk eller autoimmun sykdom;
  • postoperativ overvåking og forebygging av smittsomme komplikasjoner;
  • bestemme behovet for antibiotikabehandling, samt varighet av kurset;
  • lage en prognose, inkludert dødelig, på bakgrunn av bukspyttkjertelenekrose;
  • analyse av omfanget og omfanget av skadet vev med ondartede neoplasmer;
  • differensiering av noen patologiske tilstander som ligner symptomer og manifestasjoner. For eksempel: med granulomatøs enteritt økes c-reaktivt protein, og med ulcerøs kolitt reduseres det;
  • kontinuerlig overvåking av aktiviteten til kroniske patologier.

En blodprøve for c-reaktivt protein hos nyfødte blir utført i tilfelle mistanke om sepsis. Det er preget av infeksjon av sykdomsfremkallende mikroorganismer ikke av individuelle organer og vev, men av hele menneskekroppen som helhet. Tilstanden er livstruende.

Normindikatorer for voksne og barn

Viktig: bare den behandlende legen kan tyde blodprøveresultatene, bestemme diagnosen og velge behandlingsmetoder.

Det skal bemerkes at bruk av CRP-test i undersøkelsen av en pasient er uakseptabelt. For den endelige diagnosen blir dataene fra andre laboratorietester og instrumentale diagnostiske metoder tatt i betraktning, samt pasientens historie.

Normen for c-reaktivt protein hos kvinner og menn varierer avhengig av graden av følsomhet til metoden som er brukt og er presentert i tabellen.

Metodens følsomhetsgradNormale verdier, mg / l
Vanlig0 - 5
Høy0 - 1

Det skal bemerkes at normen for c-reaktivt protein hos barn er lik voksne og ikke bør overstige de angitte referanseverdiene (normale) verdiene.

Normen for reaktivt protein hos kvinner etter 50 år tilsvarer også standardverdier, mens selv en liten økning i referanseindikatorene er en tilstrekkelig grunn til en omfattende undersøkelse.

CRP Risikovurdering

Viktig: For å vurdere risikoen for hjerteinfarkt er bruk av en eksepsjonell svært følsom teknikk tillatt. Testen med normal følsomhet tillater ikke å bestemme sannsynligheten for å utvikle et hjerteinfarkt eller andre sykdommer i CVS.

Det ble etablert en direkte sammenheng mellom nivået av CRP og graden av risiko for CVD-patologier, samt komplikasjoner derav. Normale verdier som ikke overstiger 1 mg / l er karakteristiske for lav sannsynlighet for å utvikle CVD-sykdommer. Konsentrasjonen av det vurderte laboratoriekriteriet fra 1 til 3 mg / l korrelerer med den gjennomsnittlige risikoen for å utvikle åreforkalkning og som et resultat hjerteinfarkt. En økning i verdien til 3 mg / l og mer indikerer en høy sannsynlighet for vaskulære og hjertepatologier.

En økning i CRP til 10 mg / l eller mer er en tilstrekkelig grunn til en ytterligere undersøkelse for å identifisere smittsomme sykdommer, viral eller bakteriell etiologi.

Det skal bemerkes at sammenlignende sett er pasienter med økte nivåer av CRP og normale indikatorer for "dårlig" kolesterol preget av en høyere risiko for å utvikle CVD-patologier enn personer med CRP innenfor normalområdet og høyt kolesterol..

Hvis en person med koronar hjertesykdom registrerer høye verdier av det betraktede kriteriet, kan vi snakke om den farlige risikoen for gjentakelse av et hjerteinfarkt eller hjerneslag, samt stor sannsynlighet for komplikasjoner etter omplanting av koronararterie.

Hva betyr det hvis en voksen har et økt c-reaktivt protein?

Årsakene til økningen i c-reaktivt protein hos barn og voksne pasienter kan være forskjellige, noe som gjør at studien kan klassifiseres som lavspesifikk. Listen over mulige årsaker:

  • akutt infeksjonsform av virus (økning i området 10-30 g / l) eller bakterier (fra 40 til 100 mg / ml, og i alvorlige infeksjonstilfeller - opptil 200 mg / l);
  • autoimmune patologier (leddgikt, vaskulitt, polyartritt);
  • noen lymfadenopatier;
  • omfattende skader på integriteten til vev og organer: kirurgi, traumer, akutt form for pankreatitt, nekrose i bukspyttkjertelen, hjerteinfarkt, hjerneslag (opptil 100 mg / l);
  • penetrering av patogene mikroorganismer i vevet i hjerteklaffen;
  • kreft ledsaget av spredning av metastaser;
  • omfattende brannskader og sepsis (mer enn 300 mg / l);
  • overdreven produksjon av kvinnelige kjønnshormoner (østrogen og progesteron). Noe som forklarer den økte CRP i blodet til kvinner under graviditet, samt når du tar p-piller. Det må imidlertid huskes at et betydelig avvik fra normen (2 eller flere ganger) indikerer utviklingen av sykdommen og krever øyeblikkelig ytterligere undersøkelse.

Det bemerkes at et lite overskudd av normen er registrert i diabetes mellitus, økt blodtrykk og i nærvær av overvekt hos mennesker.

Forberedelse for levering av biomateriale

Biomaterialet for testen er venøst ​​blodserum tatt av en spesialist fra kubitalvenen på albuen. Mer enn 70% av feilene blir gjort på det preanalytiske stadiet: på stadium av forberedelse av pasienten og med feil implementering av prosedyren for å ta blod. Derfor er påliteligheten av de oppnådde resultatene ikke bare avhengig av den nøyaktige implementeringen av testoppsettet i laboratoriet, men også av riktig forberedelse av pasienten.

Det er nødvendig å donere blod om morgenen strengt på tom mage, minimumsintervallet etter siste måltid skal være 12 timer. I tillegg forbys pasienten å røyke en halv time før levering av biomaterialet, i tillegg til å oppleve fysisk og emosjonell belastning. Sportstrening om kvelden før morgenbesøket på laboratoriet bør også avlyses..

I 2 dager bør du ekskludere bruken av medisiner etter samråd med legen din. Denne regelen er spesielt viktig for personer som bruker følgende medisiner:

  • aspirin ®;
  • ibuprofen ®;
  • steroider;
  • lipidsenkende medisiner;
  • betablokkere.

Dette faktum skyldes evnen til de ovennevnte medisinene til midlertidig å redusere konsentrasjonen av de aktuelle laboratoriekriteriene. Forsømmelse av regelen kan føre til falske negative resultater, og som et resultat forsinke utnevnelsen av nødvendig behandling.

Det er ekstremt viktig å ta en ansvarlig tilnærming til helsen din og være klar over at jo tidligere en sykdom oppdages, jo lettere vil det være å kurere og desto gunstigere er prognosen for utfallet for pasienten..

Nyutdannet, i 2014 ble hun uteksaminert fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate of postgraduate studies FSBEI of HE Orenburg State Agrarian University.

I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences har avansert opplæring på det ekstra profesjonelle programmet "Bakteriologi".

Vinner av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i nominasjonen "Biologiske vitenskaper" av 2017.

Analyse for C-reaktivt protein (CRP): resultater, avkoding, normal

Hvis legen din mistenker at du har en infeksjon, autoimmun sykdom eller høyt kolesterol, vil han definitivt gi deg en C-reaktiv proteintest. Hva viser han? La oss finne ut av det sammen...

Hva er C-reaktivt protein?

C-reaktivt protein (noen ganger referert til som C-reaktivt protein, CRP eller CRP i analyser) er et stoff fra pentraksinfamilien som produseres av leveren som respons på en inflammatorisk prosess. Sammen med høy ESR indikerer en kraftig økning i C-reaktivt protein en invasjon av patogener.

Imidlertid kan det øke i respons på andre typer betennelser - for eksempel arterievegger - og indikerer indirekte en risiko for et hjerteinfarkt. Fakta er at det skilles mellom to typer CRP, som skiller seg fra hverandre i molekylstruktur:

Pentamerisk glykoprotein - det aktiveres som respons på infeksjon;

Monomerisk glykoprotein. Dette er et forfallsprodukt av det femameriske proteinet, og i det store og hele er det en ganske dårlig ting for helsen. Det stimulerer endotelet og provoserer spasmer av blodkar. Som et resultat dannes aterosklerotiske plaketter mer intensivt..

Hva betyr forhøyet CRP??

Imidlertid er ikke alle leger enige om at et høyt nivå av CRP korrelerer med økt sannsynlighet for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Flere vitenskapelige arbeider de siste tiårene taler imidlertid for denne teorien..

Cleveland Clinic siterer på sin side data fra en Harvard-studie, men blant kvinner, der det sies at hvis det C-reaktive proteinet er forhøyet, kan dette indikere en tilnærming til koronar hjertesykdom eller hjerneslag. Ifølge forskere er dette en enda mer nøyaktig parameter enn høyt kolesterol..

I American Heart Association sin ekspertuttalelse fra 2013 heter det at for alle risikofaktorer trenger personer med CRP-nivåer som er høyere enn eller lik 2 milligram per liter (mg / L), trolig nærmere hjertehelse.

Når en C-reaktiv proteinanalyse tildeles?

Leger bestiller som regel denne testen med en rutinemessig undersøkelse, eller med mistanke om smittsom sykdom. Når ESR-nivået er noe økt, men fysisk undersøkelse har alle tegn på infeksjon i det akutte stadiet, kan det være veldig nyttig å sjekke nivået av C-reaktivt protein..

CRP produseres aktivt som svar på invasjonen av Streptococcus pneumoniae-bakterier, som provoserer lungebetennelse. Med andre ord foreskrives en C-reaktiv proteinanalyse for å diagnostisere bakterielle infeksjoner slik at:

Identifiser det viktigste årsaket til infeksjon;

Bestem tilstedeværelsen av en sekundær infeksjon med komplikasjoner av influensa, akutte luftveisinfeksjoner, bronkitt, etc..

Med andre ord blir det gitt en analyse for CRP for uspesifikke helseplager (som tilfellet er for eksempel med kinesisk coronavirus) i tillegg til ESR:

Feber og feber;

Hoste, sår hals;

Brystsmerter, kortpustethet;

Takykardi osv.

Leger foreskriver også en C-reaktiv proteintest for mistenkte andre sykdommer:

Inflammatorisk tarmsykdom (IBD);

Systemisk lupus erythematosus;

Hvordan gjøre en C-reaktiv proteintest?

Blodprøvetaking utføres fra en blodåre. I noen klinikker er det inkludert i den generelle (kliniske) blodprøven (OAC), men som regel blir nivået av CRP sjekket separat.

Ingen videre trening er nødvendig. Imidlertid kan helsepersonell din råde deg til å gjøre en C-reaktiv proteintest om morgenen og ikke spise mat i 2-3 timer før blodprøvetaking..

Norm C-reaktivt protein i blodet

Målinger gjøres i beregningen av milligram stoff per liter blod. Generelt sett er et senket nivå av C-reaktivt protein bedre enn et forhøyet, da det tydelig indikerer helseproblemer..

Indikatorer over 10 mg / l indikerer en betennelsesprosess i den akutte fasen. Spesielt høye verdier snakker ikke lenger bare om infeksjon, men om en veldig alvorlig sykdom:

Osteomyelitt eller beininfeksjon;

Påvirke også resultatene av analysen:

Svangerskap. Hos kvinner, fra første trimester, på grunn av hormonelle forandringer, kan indikatorene nå opptil 20 mg / l;

Røyking. Hos røykere med lang erfaring er konsentrasjonen av CRP vanligvis utenfor skala ved 25 mg / l;

Mottak av statiner (simvastatin). Tvert imot, det fører til en reduksjon i nivået av C-reaktivt protein.

C-reaktivt protein økte

Syntesen av CRP øker i løpet av de første fem timene av sykdommen og når maksimalt med 2-3 dager.

Under en virusinfeksjon eller systemisk sykdom i bindevevet øker dens konsentrasjon fra 10 til 30 mg / l. De samme verdiene gjelder for onkologi og kroniske inflammatoriske prosesser..

Hvis vi snakker om en bakteriell infeksjon, forverring av revmatoid artritt, hjerteinfarkt, vil C-reaktivt protein økes enda mer - opp til 100 mg / l.

Vel, testen vil gi absolutt ekstreme verdier for sepsis, alvorlige forbrenninger, bukspyttkjertelenekrose, etc. - 400 mg / l og høyere.

Hva andre tester kan foreskrive

For korrekt vurdering av det kliniske bildet, kan en spesialist trenge ytterligere tester:

EKG og EKG, inkludert under belastning;

Computertomografi av koronararteriene;

Hvis legen mistenker en aktiv inflammatorisk prosess:

Analyse for C-reaktivt protein gir ikke et fullstendig klinisk bilde. Økningen i blod indikerer bare noen helseavvik. Hvis det ikke handler om akutt betennelse, vil legen din måtte vurdere andre faktorer, enten det er din livsstil, dårlige vaner, familiehistorie eller andre sykdommer for å stille en riktig diagnose..

CRP blodprøve: hva er det?

C-reaktivt protein (CRP) er et plasmaprotein, refererer til proteiner i den akutte fasen av betennelse. Han er involvert i prosessene for å nøytralisere og eliminere en rekke smittestoffer, og er også en stimulator for utviklingen av den inflammatoriske reaksjonen som en forsvarsmekanisme i kroppen. C-reaktivt protein på overflaten av en fremmed celle kombinerer med spesifikke molekyler, proteiner frigjort fra vev som er skadet av bakterietoksiner.

I blodet, med normal funksjon av kroppen, sirkulerer en viss (minimum) mengde C-reaktivt protein konstant. Et slikt protein produseres først og fremst av leveren, samt av den indre slimhinnen i arteriene. Når fremmede mikroorganismer (bakterier) kommer inn i kroppen eller som et resultat av deres eget vevs død, øker dens konsentrasjon betydelig. Nivået av C-reaktivt protein øker hundrevis av ganger som et resultat av alvorlig traume, uttalte inflammatoriske reaksjoner, bakterielle infeksjoner, alvorlige kirurgiske inngrep eller i nærvær av ondartede svulster.

Analyse for C-reaktivt protein hva viser? En CRP-blodprøve indikerer reaktiv proteinaktivitet og tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen.

På sykehuset Yusupov får pasienter effektiv kvalifisert medisinsk behandling. Legene er interessert i rask gjenoppretting av pasienter og full gjenoppretting av tapte funksjoner. Revmatologer ved avdelingen oppnår betydelige positive endringer i den fysiske tilstanden til pasienter som har alvorlige sykdommer, dette gjelder revmatoidprosesser, der nivået av C-reaktivt protein stiger. I ditt eget laboratorium ved Yusupov sykehus kan du ta hvilke som helst tester, for eksempel en C-reaktiv proteintest, og få raske resultater.

Blood CRP forhøyet: hva betyr det?

CRP i en biokjemisk blodprøve viser mengden av dette bestemte stoffet som er i blodet til en person for øyeblikket. Immunresponsen skyldes en økning i proteinnivået under utviklingen av den inflammatoriske prosessen..

Immunresponsen er en beskyttende reaksjon fra kroppens immunforsvar på utseendet til bakterier og parasitter. Som et resultat av reaksjonen lages nye celler som med vilje ødelegger smittsomme mikroorganismer. C-reaktivt protein i blodet er direkte involvert i denne prosessen..

Et blodprøve C-reaktivt protein økes i følgende tilfeller:

  • Inflammatorisk prosess;
  • Systemiske revmatiske sykdommer;
  • skader
  • Hjerteinfarkt;
  • Infeksjoner av bakteriell opprinnelse;
  • Komplikasjoner etter operasjonen;
  • Vevsnekrose;
  • Ondartede prosesser i kroppen;
  • Arteriell hypertensjon;
  • Nyresykdom.

Indikasjoner for analyse av C-reaktivt protein

Analyse for C-reaktivt protein har blitt brukt i mange år for å diagnostisere farlige patologiske prosesser i menneskekroppen. Det må imidlertid huskes at denne uspesifikke markøren bare indikerer tilstedeværelsen av et problem i kroppen, og ikke spesifiserer dens art..

Indikasjoner for analysen er:

  • Revmatisk prosess;
  • Bestemmelse av aktiviteten i prosessen og effektiviteten av behandlingen for autoimmune sykdommer;
  • Akutte smittsomme sykdommer;
  • Bestemmelse av effektivitet ved kroniske sykdommer i kroppen;
  • Evaluering av kvaliteten på antibiotikabehandling (hjernehinnebetennelse, lungebetennelse, sepsis);
  • Å bestemme risikoen for komplikasjoner av det kardiovaskulære systemet ved åreforkalkning, diabetes mellitus, kronisk hemodialyse;
  • Allergisk reaksjon.

Blodprøve C-reaktivt protein: transkripsjon

Normen for C-reaktivt protein bestemmes ved å telle antall milligram av et stoff i en liter blod. Hvis proteinet ikke blir oppdaget i kroppen, betyr dette at den patologiske prosessen hos mennesker ikke utvikler seg eller at konsentrasjonen av stoffet er for lav til å bestemme. I blodet til en voksen skal C-reaktivt protein ikke være mer enn 5 mg per liter blod.

Legen er direkte involvert i å dechiffrere analysene, siden det ikke bare er viktig å bestemme nivået av C-reaktivt protein, men også å evaluere dataene som er oppnådd i forhold til det kliniske bildet av pasienten..

  • Den normale indikatoren, som indikerer fravær av patologiske reaksjoner, er mindre enn 1 mg / l;
  • Den gjennomsnittlige sannsynligheten for å utvikle patologiske prosesser er 1-3 mg l;
  • En høy sannsynlighet for å utvikle en patologisk prosess er mer enn 3 mg l;
  • Tilstedeværelsen av en patologisk prosess, omfordeling av analysen er nødvendig for å bekrefte diagnosen - mer enn 10 mg / l.

Mengden C-reaktivt protein kan øke under graviditet, men i dette tilfellet er dette normen, hvis resten av dataene er i orden. Hvis andre indikatorer indikerer et problem, må du begynne å se etter årsaken til den inflammatoriske prosessen. Ved toksikose kan indikasjonene nå mer enn 100 mg / l. Fra 5 til 19 uker skapes en risiko for å utvikle en spontanabort hvis CRP stiger til 8 mg / l. Tilstedeværelsen av virusinfeksjoner indikeres av en økning i protein til 19 mg / l, og mer enn 180 mg l - for bakterielle infeksjoner.

Kvalitativ analyse er hovedlenken i diagnosen, som valget av det videre terapiforløpet avhenger av. En slik analyse bestemmes ved bruk av to metoder: alpha-1-antitrypsin og en Weltmann-test.

Hva kan påvirke resultatene av analysen.?

Resultatene av en CRP-blodprøve påvirkes ikke bare av profesjonaliteten til legen som vil dechifisere indikatorene, men også av pasientens beredskap for prosedyren. Falske data kan forekomme i følgende situasjoner:

  • Tar orale prevensjonsmidler;
  • Hormonerstatningsterapi;
  • Tar visse medisiner (betablokkere, statiner, kortikosteroider, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner);
  • Dårlige vaner;
  • Intensiv trening.

Å dechiffrere en blodprøve for C-reaktivt protein er oppgaven til en kvalifisert spesialist. På sykehuset i Yusupov bruker legene en omfattende vurdering av indikatorer. Laboratoriet, som ligger på Yusupov-sykehusets territorium, utelukker forskjeller i måleenheter, som tilfellet er i andre medisinske institusjoner. Leger tar hensyn til at pasientens kjønn, alder og vektparametere påvirker resultatet av analysen. Sykehuset Yusupov har det siste utstyret som brukes i utlandet, så du vil ikke forvente resultatene av så viktige analyser på flere uker. Sykehusmedisinske ansatte hjelper deg gjerne hvis du har spørsmål. Du kan gjøre deg kjent med prisene på tjenester levert av Yusupov sykehus på nettstedet eller direkte hos den administrative personen. Hvis en sykdom oppdages, vil spesialistene våre gjennomføre et effektivt behandlingsforløp. De komfortable rommene er utstyrt med alt nødvendig, slik at du ikke trenger noe under hele oppholdet på sykehuset. For sin korte eksistensperiode har Yusupov sykehus et utmerket rykte, samt et imponerende antall takknemlige pasienter. Du kan avtale eller avtale på telefon.

C-reaktiv proteinanalyse i blod

Hva er CRP

C-reaktivt protein - akutt fase betennelsesprotein

C-reaktivt protein (CRP) er et aktivt stoff som produseres av leverceller som respons på den inflammatoriske prosessen ved enhver lokalisering. CRP refererer til de såkalte proteinene i den akutte inflammasjonsfasen og er en uspesifikk markør for vevsødeleggelse.

Betennelse er en fysiologisk reaksjon fra menneskekroppen som respons på eventuelle skader, det være seg en bakteriell eller virusinfeksjon, traumer, alvorlig sykdom i indre organer eller en tumorprosess. C-reaktivt protein begynner å bli produsert fra de første timene av aktivering av den inflammatoriske prosessen, og derfor fungerer det som et godt diagnostisk tegn som gjør at du raskt og nøyaktig kan avgjøre om vevs- og organskader oppstår.

Funksjoner av C-reaktivt protein

Protein hjelper leukocytter bedre å beskytte kroppen

Produksjonen av CRP er en del av kroppens normale immunrespons, dette proteinet hjelper leukocytter raskt å finne skadelige proteiner (som bakteriell eller viral) og ødelegge utenlandske midler. CRP refererer til stoffer som gir en medfødt immunrespons, derfor hjelper det å beskytte kroppen ved det første møtet med en "fiende" som ikke er kjent for immunceller. I tillegg hjelper det makrofager til raskt å fjerne restene av sine egne døde celler, og dermed bidra til den raske restaureringen av organer og vev.

Indikatorrate

Minimum proteinkonsentrasjon er akseptabel.

I fravær av akutte og kroniske smittsomme sykdommer hos mennesker, er normen verdien av C-reaktivt protein fra 0,0 til 5,0 g / l. Det er to alternativer for å bestemme CRP - middels og høysensitiv, med en meget følsom teknikk, viser verdier fra 0 til 3,0 g / l oftest normalområdet, tall fra 3,0 til 10,0 g / l indikerer subklinisk (uutviklet) betennelse. Tolkningen av verdiene bør utføres i samsvar med de områdene som er angitt på resultatskjemaet, siden CRP i kliniske laboratorier bestemmes ved forskjellige metoder, ofte signifikant forskjellig i tolkning..

Årsaker til en økning i CRP

Bukspyttkjertel kan forårsake høyt protein

Hovedårsaken til økningen i C-reaktivt protein er den inflammatoriske prosessen i kroppen, den kan ha forskjellige kilder:

  • Akutte og kroniske infeksjoner av viral, bakteriell, soppetiologi;
  • Parasittiske angrep;
  • Benbrudd, skader, annen mekanisk eller termisk skade;
  • Nylig overførte operasjoner
  • Tannproblemer (periodontal sykdom, avansert karies, fluks);
  • Hjerteinfarkt og restitusjonsperiode etter det;
  • Konsekvenser av et hjerneslag;
  • Skader på lungene ved røyking;
  • Kronisk vaskulær sykdom (åreforkalkning, åreknuter);
  • Mottak av hormonelle prevensjonsmidler;
  • Sykdommer i kjønnsorganene (kronisk blærekatarr, endometriose, kjønnsinfeksjoner);
  • Leversykdommer (viral hepatitt, skrumplever, steatose);
  • Fordøyelsessykdommer (akutt eller kronisk gastritt, pankreatitt);
  • Tumorprosesser i kroppen, inkludert ondartet;
  • Autoimmune sykdommer (autoimmun tyreoiditt, systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt).

Studien er utført i tillegg til hoveddiagnosen.

CRP er en uspesifikk indikator på tilstedeværelse av betennelse, så den kan sammenlignes med ESR for diagnostisk betydning. For en mer detaljert forklaring av årsakene til økningen i C-reaktivt protein, er det alltid nødvendig med ytterligere studier. Et forhøyet nivå av CRP er et signal for legen at det er nødvendig å se etter kilden til "problemet" i kroppen, men han sier ikke noe om dets lokalisering - stedet i kroppen.

C-protein og graviditet

En test for c-reaktivt protein er foreskrevet under graviditet

Normen for konsentrasjonen av CRP i blodet endres ikke ved graviditet, de mest optimale er verdiene fra 0 til 1,0 g / l, noe som er bevis på fullstendig fravær av inflammatoriske prosesser i kroppen..

En studie er foreskrevet for å diagnostisere autoimmun patologi

I tillegg hjelper C-reaktivt protein til å diagnostisere alle typer autoimmune sykdommer, som ofte først vises under graviditet på grunn av den økende belastningen på kroppen. Dette knytter seg først og fremst til diagnosen antifosfolipidsyndrom og systemisk lupus erythematosus. Det er antifosfolipidsyndrom som ofte er ansvarlig for vanlig spontanabort, for tidlig fødsel.

Hovedhensikten med å bestemme det C-reaktive proteinet under graviditet er tidlig diagnose av preeklampsi og eklampsi - forhold som truer livet til en gravid kvinne og fosteret. CRP stiger på et tidlig tidspunkt i dannelsen av denne patologien av graviditet, fordi det gjør at legen i tide kan vurdere risikoen for pasientens helse og foreskrive nødvendig behandling.

Indikasjoner for analyse

Fordøyelsessykdommer kan tjene som en indikasjon for forskning

Indikasjoner for å identifisere C-reaktivt protein og bestemme konsentrasjonsnivået i blodet er veldig forskjellige, men de kan deles inn i tre store grupper avhengig av pasientens helse.

1. For personer som ikke har diagnostiserte sykdommer forbundet med en kronisk inflammatorisk prosess, er indikasjoner for bestemmelse av CRP:

  • Langvarig kroppstemperatur;
  • Ernæringsuavhengig vekttap
  • Leddsmerter og stivhet;
  • Smerter i brystet, bukhulen;
  • Fordøyelsessykdommer (kvalme, oppkast, oppblåsthet);
  • Pustebesvær, pustebesvær.

En studie kan være foreskrevet for åreforkalkning

2. For personer med diagnostiserte kroniske sykdommer er CRP foreskrevet for å overvåke effektiviteten av den foreskrevne behandlingen, samt for rettidig diagnose av forverring og komplikasjoner av sykdommen. Den mest informative definisjonen av C-reaktivt protein med:

  • Leddgikt;
  • Systemisk lupus erythematosus;
  • Autoimmune bindevevssykdommer;
  • aterosklerose;
  • hypertensjon
  • Angina pectoris;
  • Hjerteinfarkt;
  • Hepatitt av en viral og ikke-smittsom art;
  • Skrumplever i leveren;
  • Onkologiske sykdommer;
  • Kroniske smittsomme sykdommer i forskjellige organer og systemer.

Indikatoren er uunnværlig under graviditet

3. For gravide fungerer C-reaktivt protein som en pålitelig markør som lar deg diagnostisere følgende sykdommer og patologiske forhold i tide:

  • Akutt og kronisk endometritis;
  • Antifosfolipidsyndrom;
  • Preeklampsi og eklampsi;
  • Placental abruption;
  • Infeksjon i kjønnsorganene.

Faktorer som påvirker CRP

Stigende temperatur påvirker proteinnivået

Nivået av CRP øker med aktivering av kroppens immunrespons, dette kan være forårsaket av skade på organer og vev:

  • Smittestoffer (mikrober, virus, protozoer);
  • Kjemikalier;
  • Høy eller lav temperatur (henholdsvis brannskader, frostskader);
  • Ulike typer stråling (ultrafiolett, ioniserende);
  • Autoimmune prosesser (selvskade på kroppen på grunn av en funksjonsfeil i immunsystemet).

I tillegg øker CRP i nærvær av en blodkarpatologi - åreforkalkning, siden det alltid er assosiert med kronisk skade på karveggen og dens betennelse..

Normalt blir ikke et C-reaktivt protein hos en sunn person påvist eller er i blodet ved lave verdier (mindre enn 3,0 g / l). En reduksjon i indikatoren hos pasienter indikerer oppløsningen av den akutte inflammatoriske prosessen, dens utryddelse. Som regel er dette et godt diagnostisk tegn og fungerer som et av kriteriene for effektiviteten av behandlingen..

Analyse forberedelse

Studien blir utført på tom mage.

For analyse tas blod fra en tom magevein. I tilfeller der analysen må tas raskt, kan det tas blod uansett måltid, men det er verdt å merke seg at fet mat påvirker nøyaktigheten av resultatene av studien negativt. Slutt å røyke før du tar blodprøvetaking og drikk alkoholholdige drikker på kvelden.

Dekryptering av analyse

En moderat økning er karakteristisk for hjertesykdommer

For å overvåke effektiviteten av behandlingen av hjerte- og karsykdommer, samt for å forutsi mulige komplikasjoner, er det vanlig å utføre en analyse ved bruk av en svært følsom teknikk. I dette tilfellet tolkes det i samsvar med verdiene som er akseptert i et bestemt klinisk laboratorium. De vanligste er:

  1. Fra 0 til 1,0 g / l - det normale nivået som er karakteristisk for en sunn person, risikoen for komplikasjoner av hjerte- og karsykdommer er minimal;
  2. Fra 1,0 til 3,0 g / l er det normale nivået, men risikoen for komplikasjoner er litt økt (det er sannsynlig at progresjonen av åreforkalkning);
  3. Fra 3,0 til 5,0 g / l - svakt forhøyede verdier, i gjennomsnitt, karakteristiske for pasienter med hjerte- og karsykdommer;
  4. Fra 5,0 til 10,0 g / l - subklinisk økning i CRP, karakteristisk for sykdomsprogresjon uten åpenbare symptomer;
  5. Fra 10,0 g / l eller mer - en klinisk signifikant økning i nivået, noe som indikerer en aktiv inflammatorisk prosess eller vevsdød.

Som regel settes bare en grenseverdi for en middels sensitiv metode for å bestemme CRP (oftest er den 5,0 g / l), mens dataene under den anses som normale, og over - tegn på en aktiv inflammatorisk prosess.

Nivåkorrigering

Proteinnivå korreksjon - Behandling for den underliggende sykdommen

Nivået av C-reaktivt protein krever ikke spesiell justering, siden det bare indikerer tilstedeværelsen av en ugunstig tilstand for kroppen. Det normaliserer seg selv etter at de uttrykte symptomene på sykdommen forsvinner, denne normaliseringen indikerer en riktig valgt behandling.

For pasienter med hjerte- og karsykdommer hjelper svak økning i CRP-nivåer til å rette opp:

  • Kosthold med lite fett
  • Tar antihypertensive medisiner;
  • Økt fysisk aktivitet;
  • Stressreduksjon.

Husk alltid at den beste måten å redusere CRP er å følge reseptene og ta medisiner som er foreskrevet av legen din!

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt