Hvordan er det menneskelige hjertet

Menneskets hjerte er et struktur med fire kammerer, og funksjonene er å pumpe blod inn i sirkulasjonssystemet, som begynner og slutter med hjertet. På 1 minutt er den i stand til å pumpe 5-30 liter, per dag pumper 8 tusen liter blod, som en pumpe, som vil tjene 175 millioner liter på 70 år.

Anatomi

Hjertet ligger bak brystbenet, litt forskjøvet til venstre - omtrent 2/3 ligger på venstre side av brystet. Munnen på luftrøret, der den forgrenes i to bronkier, er høyere. Bak er det spiserøret og den synkende delen av aorta.

Anatomien til det menneskelige hjertet endres ikke med alderen, strukturen hos voksne og barn er ikke forskjellig (se bilde). Men plasseringen endrer seg noe, og hos nyfødte er hjertet helt i venstre side av brystet.

Vekten av en persons hjerte er i gjennomsnitt 330 gram for menn, 250 gram for kvinner, i form ligner dette organet en strømlinet kjegle med en bred base på størrelse med en knyttneve. Den fremre delen ligger bak brystbenet. Og den nedre delen grenser til mellomgulvet - muskelseptum som skiller brysthulen fra buken.

Formen og størrelsen på hjertet bestemmes av alder, kjønn, eksisterende hjerte-sykdommer. I gjennomsnitt når lengden hos en voksen 13 cm, og bredden på basen er 9-10 cm.

Størrelsen på hjertet avhenger av alder. Barnas hjerte er mindre enn hos en voksen, men den relative massen er høyere, og vekten til en nyfødt er omtrent 22 g.

Hjertet er drivkraften i en persons blodsirkulasjon, som det fremgår av diagrammet, et hult organ (se figur), delt i halvdel på langs av en muskulær septum, og halvdelene er delt inn i atria / ventrikler..

Atriene er mindre, atskilt fra ventriklene med ventiler:

  • på venstre side - bivalve (mitral);
  • til høyre - tricuspid (tricuspid).

Fra venstre ventrikkel kommer blod inn i aorta, og passerer deretter gjennom en stor sirkel med blodsirkulasjon (CCL). Fra høyre - til lungestammen, passerer deretter gjennom den lille sirkelen (IWC).

Hjertemembraner

Menneskets hjerte er innelukket i et perikardium, som består av to lag:

  • ekstern fiber, forhindrer overdreven strekking;
  • internt, som består av to ark:
    • visceral (epicardium), som smelter sammen med hjertevev;
    • parietal, smeltet med perikardialt fibrøst vev.

Mellom percardiumets viscerale og parietalark er et rom fylt med perikardvæske. Dette anatomiske trekk ved strukturen til det menneskelige hjertet er designet for å dempe mekaniske støt.

I figuren, der hjertet er vist i snitt, kan du se hvilken struktur det har, hva det består av.

Følgende lag skilles ut:

  • myokard;
  • epikardium, et lag ved siden av myokardiet;
  • endokardium, som består av det fibrøse ytre perikardium og parietallaget.

Hjertens muskulatur

Veggene er sammensatt av stripete muskler, innervert av det autonome nervesystemet. Muskler er representert av to typer fibre:

  • kontraktil - hoveddelen;
  • ledende elektrokjemisk puls.

Det menneskelige hjertets non-stop kontraktile arbeid sikres av funksjonene i hjerteveggen og pacemakernes automatisering..

  • Atrialvegg (2-5 mm) består av 2 muskellag - pepperfibre og langsgående.
  • Veggen i hjertekammeret er kraftigere, består av tre lag som utfører sammentrekninger i forskjellige retninger:
    • et lag med skrå fibre;
    • ringfibre;
    • langsgående lag av papillarmusklene.

Koordinasjonen av hjertekamrene blir utført ved bruk av et ledende system. Myokardiets tykkelse avhenger av belastningen det har. Veggen i venstre ventrikkel (15 mm) er tykkere enn høyre (ca. 6 mm), siden den skyver blod inn i CCB, gjør den en større mengde arbeid.

Muskelfibrene som utgjør det kontraktile vevet i det menneskelige hjertet, får oksygenrikt blod gjennom koronarkarene.

Det myocardiale lymfesystemet er representert av et nettverk av lymfekapillærer som ligger i tykkelsen på muskellagene. Lymfekar går langs koronarene og arteriene som mater myokardiet.

Lymfe strømmer inn i lymfeknuter som er lokalisert nær aortabuen. Derfra drenerer lymfevæske ned i thoraxkanalen.

Pliktsyklus

Med en hjertefrekvens (hjertefrekvens) på 70 pulser / minutt, er driftssyklusen fullført på 0,8 sekunder. Blod blir utvist fra hjertets ventrikler under en sammentrekning som kalles systole..

Systoler i tid opptar:

  • atria - 0,1 sekunder, deretter avslapping 0,7 sekunder;
  • ventrikler - 0,33 sekunder, deretter diastol 0,47 sekunder.

Hver pulsslag består av to systoler - atria og ventrikler. I ventrikulær systol skyves blod inn i sirkulasjonen. Når atriene blir komprimert, kommer de inn i ventriklene til 1/5 av sitt fulle volum. Verdien av atrisk systol øker med akselerasjon av hjertefrekvensen, når ventriklene klarer å fylle seg opp med blod på grunn av reduksjon av atria.

Når atriene slapper av, passerer blodet:

  • til høyre atrium - fra vena cava;
  • til venstre - fra lungeårene.

Det menneskelige sirkulasjonssystemet er designet slik at pusten letter strømmen av blod inn i atriene, ettersom en sugeeffekt skapes i hjertet på grunn av trykkforskjellen. Denne prosessen skjer, akkurat som når inhalasjonsluft kommer inn i bronkiene.

Atrial kompresjon

Atria trekker seg sammen, ventriklene fungerer fremdeles ikke.

  • I det første øyeblikket er hele myokardiet avslappet, ventilene synker.
  • Når atrisk sammentrekning intensiveres, blir blodet utvist inn i ventriklene.

Atriekontraksjon ender når impulsen når den atrioventrikulære (AV) noden, og ventrikulær sammentrekning begynner. På slutten av atriosystolen, lukkes ventilene, de indre akkordene (senene) forhindrer divergensen i ventilens cusps eller gjør dem om i hjertehulen (prolapsfenomen).

Ventrikkelkompresjon

Atria er avslappede, bare ventriklene trekker seg sammen, og fordriver volumet av blod i dem:

  • venstre - i aorta (BCC);
  • til høyre - inn i lunge bagasjerommet (IWC).

Atrial aktivitetstid (0,1 s) og ventrikkelfunksjon (0,3 s) er ikke endret. En økning i hyppigheten av sammentrekninger oppstår på grunn av en reduksjon i varigheten av resten av hjertet - denne tilstanden kalles diastol.

Generell pause

I fase 3 er musklene i alle hjertekamre avslappet, ventilene er avslappet, og blod fra atriene strømmer fritt inn i ventriklene.

Ved slutten av fase 3 er ventriklene 70% fulle av blod. Kraften til kompresjon av muskelveggene i systole avhenger av hvor fullstendig ventriklene i diastol er fylt med blod.

Hjertelyder

Myokardiell kontraktil aktivitet ledsages av lydvibrasjoner kalt hjertelyder. Disse lydene kan tydelig skilles ved auskultasjon (lytting) med et fonendoskop.

Det er hjertetoner:

  1. systolisk - lang, døve, oppstår:
    1. med kollaps av atrioventrikulære ventiler;
    2. avgitt av veggene i hjertekamrene;
    3. spenning i hjertet akkorder;
  2. diastolisk - høy, forkortet, skapt av kollaps av ventilene i lungestammen, aorta.

Automatisk system

Hjertet til en person jobber hele livet som et enkelt system. Systemet som består av spesialiserte muskelceller (cardiomycetes) og nerver koordinerer arbeidet til det menneskelige hjertet.

  • autonome nervesystem;
    • vagusnerven senker rytmen;
    • sympatiske nerver akselererer myokardiet.
  • sentre for automatisme.

Sentrum for automatisme kalles strukturen som består av kardiomyceter, og setter rytmen i hjertet. Sentrum for automatisme i 1. orden er sinusknuten. I diagrammet over menneskets hjerte er det punktet der den overordnede vena cava kommer inn i høyre atrium (se bildetekster).

Sinusknuten innstiller den normale atriumrytmen på 60-70 impulser / minutt, deretter sendes signalet til atrioventrikulær node (AB), benene på His er automatiske systemer med 2-4 ordrer som spesifiserer rytmen med en lavere hjerterytme.

Ytterligere automatiseringssentre er gitt i tilfelle funksjonsfeil eller svikt i sinusrytmdriveren. Arbeidet med sentra for automatisme ved å utføre kardiomyceter er sikret..

I tillegg til dirigering er det:

  • arbeidende kardiomyceter - utgjør hoveddelen av myokardiet;
  • sekretoriske kardiomyceter - natriuretisk hormon dannes i dem.

Bihuleknutepunktet er det viktigste senteret for å kontrollere hjertets arbeid, med en pause i arbeidet over 20 sekunder, hjernehypoksi, besvimelse, Morgagni-Adams-Stokes syndrom utvikles, som vi snakket om i artikkelen "Bradykardi".

Arbeidet i hjertet og blodårene er en kompleks prosess, og denne artikkelen drøfter bare kort hvilken funksjon hjertet utfører, spesielt strukturen. Leseren vil kunne lære mer om fysiologien til det menneskelige hjertet, funksjonene i blodsirkulasjonen, i materialene på nettstedet.

Strukturen til det menneskelige hjertet og dets funksjoner

Hjertet har en sammensatt struktur og utfører ikke mindre sammensatt og viktig arbeid. Rytmisk trekkende, det gir blodstrøm gjennom karene.

Hjertet ligger bak brystbenet, i den midtre delen av brysthulen og er nesten fullstendig omgitt av lungene. Den kan bevege seg litt til siden, fordi den henger fritt på blodkar. Hjertet er plassert asymmetrisk. Den lange aksen er skrått og danner en vinkel på 40 ° med kroppens akse. Den er rettet fra topp til bunn, fra høyre til venstre, og hjertet roteres slik at høyre side vippes mer fremover og venstre - rygg. To tredjedeler av hjertet ligger til venstre for midtlinjen og en tredjedel (vena cava og høyre atrium) er til høyre. Basen er dreid mot ryggraden, og spissen blir dreid til venstre ribbe, for å være mer presis, til det femte interkostale rommet.

Hjerteanatomi

Hjertemuskelen er et organ som er et hulrom med uregelmessig form i form av en lett flatet kjegle. Den tar blod fra venesystemet og skyver det inn i arteriene. Hjertet består av fire kamre: to atria (høyre og venstre) og to ventrikler (høyre og venstre), som er atskilt med skillevegger. Veggene i ventriklene er tykkere, atriens vegger er relativt tynne.

Lungeårene går inn i venstre atrium, og hule årer går inn i høyre side. En stigende aorta dukker opp fra venstre ventrikkel, en lungearterie fra høyre ventrikkel.

Den venstre hjertekammeret sammen med venstre atrium utgjør den venstre delen, der arteriell blod er lokalisert, derfor kalles det arterielt hjerte. Høyre ventrikkel med høyre atrium er høyre seksjon (venøst ​​hjerte). Høyre og venstre del er atskilt med en solid skillevegg.

Atriaene er koblet til ventriklene ved åpninger med ventiler. I venstre del er ventilen bicuspid, og den kalles mitral, til høyre - tricuspid, eller tricuspid. Ventiler åpner seg alltid mot ventriklene, slik at blod bare kan strømme i en retning og ikke kan gå tilbake til atriene. Dette sikres av senetråder festet i den ene enden til papillarmuskulaturen som er plassert på veggene i ventriklene, og i den andre enden til ventilkuspene. Papillærmusklene trekker seg sammen med veggene i ventriklene, siden de er utvekster på veggene, og som et resultat trekkes sene i filamentene og forhindrer at blodet strømmer tilbake. Takket være senetråder åpnes ikke ventilene mot atriene når ventriklene trekker seg sammen.

På steder der lungearterien forlater høyre ventrikkel og aorta fra venstre, er trikuspide lunate ventiler som ligner lommer. Ventilene lar blod strømme fra ventriklene til lungearterien og aorta, og fylles deretter opp med blod og lukkes, og forhindrer dermed blodet i å komme tilbake..

Sammentrekningen av veggene i hjertekamrene kalles systole, og deres avslapning kalles diastole..

Den ytre strukturen i hjertet

Den anatomiske strukturen og funksjonene i hjertet er ganske kompleks. Den består av kameraer, som hver har sine egne egenskaper. Den ytre strukturen i hjertet er som følger:

  • toppunkt (topp);
  • basis;
  • frontoverflate eller sternokostal;
  • nedre overflate, eller mellomgulv;
  • høyre kant;
  • venstre kant.

Toppunktet er den innsnevrede avrundede delen av hjertet, fullstendig dannet av venstre ventrikkel. Den vender fremover og til venstre, støter mot det femte interkostale rommet til venstre for midtlinjen med 9 cm.

Basen til hjertet er den øvre utvidede delen av hjertet. Den er skrudd opp, til høyre, bakover og har utseendet på et firkant. Det er dannet av atria og aorta med lungestammen plassert foran. I øverste høyre hjørne av firkantet er inngangen til venen den overlegne vena cava, i nedre hjørne er den underordnede vena cava, to høyre lungevene kommer inn i høyre, to venstre lungeårer på venstre side av basen.

En koronal rille passerer mellom ventriklene og atriene. Over det er atriene, under ventriklene. Foran koronarsulcus går aorta og lungestamme ut ventriklene. Den har også en koronar bihule, der venøst ​​blod strømmer fra hjertene..

Brystbenets overflate på ribben er mer konveks. Den er plassert bak brystbenet og brusk i III-VI ribbeina og er rettet frem, opp, til venstre. En tverrgående koronal sulcus passerer gjennom den, som skiller ventriklene fra atriene og derved deler hjertet inn i den øvre delen som er dannet av atria og den nedre, bestående av ventrikler. En annen rille av den sternokostale overflaten - den fremre langsgående - løper langs grensen mellom høyre og venstre ventrikkel, mens den høyre utgjør den største delen av den fremre overflaten, den venstre - mindre.

Den mellomgulvflaten er flatere og ligger i tilknytning til senesenteret til mellomgulvet. Et langsgående bakre spor passerer langs denne overflaten, og skiller overflaten på venstre ventrikkel fra overflaten til høyre. I dette tilfellet utgjør den venstre en stor del av overflaten, og den høyre - en mindre.

De fremre og bakre langsgående sporene smelter sammen med de nedre ender og danner et hjertehakk til høyre for hjertespissen.

Det er også sideflater plassert på høyre og venstre og vendt mot lungene, i forbindelse med at de ble kalt lunge.

Den høyre og venstre kant av hjertet er ikke den samme. Høyre kant er mer spiss, venstre er mer stump og avrundet på grunn av den tykkere veggen i venstre ventrikkel.

Grensene mellom de fire hjertekamrene er ikke alltid forskjellige. Landemerker er furer hvor det er blodkar i hjertet, dekket med fettvev og hjertets ytre lag - epikardiet. Retningen til disse furene avhenger av hvordan hjertet er plassert (skrått, vertikalt, på tvers), som bestemmes av typen kroppsbygning og membranens høyde. I mesomorfer (normosthenics), hvis proporsjoner er nær gjennomsnitt, er det skrått, i dolichomorphs (asthenics) med en tynn kroppsbygning, vertikalt, i brachymorphs (hypersthenics) med brede, korte former, på tvers.

Hjertet ser ut til å være opphengt av basen på store kar, mens basen forblir bevegelsesfri, og spissen er i en fri tilstand og kan bevege seg.

Strukturen i hjertevevet

Hjerteveggen består av tre lag:

  1. Endokardium - det indre laget av epitelvev som forer hulrommet i hjertekamrene fra innsiden, og gjentar nøyaktig lettelsen.
  2. Myocardium er et tykt lag dannet av muskelvev (striert). De hjertemyocytter som den består av er forbundet med et mangfold av hoppere som forbinder dem til muskelkompleksene. Dette muskellaget gir en rytmisk sammentrekning av hjertekamrene. Den minste myokardiale tykkelsen i atriene, den største - i venstre ventrikkel (omtrent 3 ganger tykkere enn høyre), fordi den trenger mer kraft for å skyve blod inn i en stor sirkel av blodsirkulasjonen, der strømningsmotstanden er flere ganger større enn i en liten. Atrialt myocardium består av to lag, ventrikulært myocardium - av tre. Atrialt myocardium og ventricular myocardium skilles ved fibrøse ringer. Et ledningssystem som gir rytmisk sammentrekning av myokardiet, et for ventriklene og atriene.
  3. Epikardium er det ytre laget, som er den viscerale loben i hjertesekken (pericardium), som er den serøse membranen. Det dekker ikke bare hjertet, men også de innledende delene av lungestammen og aorta, så vel som de endelige delene av lunge- og vena cava..

Anatomi av atriene og ventriklene

Hjertehulen er delt av et septum i to deler - høyre og venstre, som ikke kommuniseres med hverandre. Hver av disse delene består av to kammer - ventrikkelen og atriet. Septumet mellom atriene kalles atrium, mellom ventriklene - interventrikkelen. Dermed består hjertet av fire kamre - to atria og to ventrikler.

Høyre forkammer

I form ser det ut som en uregelmessig kube, foran er det et ekstra hulrom kalt høyre øre. Atriumet har et volum på 100 til 180 kubikk. se. Den har fem vegger, med en tykkelse på 2 til 3 mm: fremre, bakre, overordnede, laterale, mediale.

Den overlegne vena cava (ovenfra bak) og den underordnede vena cava (nedenfra) strømmer inn i høyre atrium. Nederst til høyre er koronar sinus, der blodet i alle hjertearene renner. Mellom åpningene til den overordnede og underordnede vena cavaen er det et mellomliggende tuberkel. På stedet der den underordnede vena cava strømmer inn i høyre forkammer, er det en fold av hjertets indre lag - ventilen til denne vene. Sinus av vena cava kalles den bakre utvidede delen av høyre atrium, der begge vener flyter.

Kammeret til høyre atrium har en jevn indre overflate, og bare i høyre øre med frontveggen inntil det er overflaten ujevn.

I høyre atrium åpnes mange punktåpninger i de små venene i hjertet.

Høyre ventrikkel

Den består av et hulrom og en arteriell kjegle, som er en trakt oppover. Den høyre ventrikkelen har formen av en trekantet pyramide, hvis base vender opp og spissen er nede. Den høyre ventrikkel har tre vegger: fremre, bakre, mediale.

Fronten er konveks, baksiden er flatere. Medial er et interventrikulært septum, som består av to deler. De fleste av dem - muskler - ligger under, den mindre - nettbunnen - over. Pyramiden vender mot atriet og har to hull i seg: baksiden og fronten. Den første er mellom hulrommet i høyre atrium og ventrikkel. Det andre går inn i lungerommet.

Venstre atrium

Den har utseendet som en uregelmessig kube, ligger bak og ved siden av spiserøret og den synkende delen av aorta. Volumet er 100-130 kubikk. cm, veggtykkelse - fra 2 til 3 mm. I likhet med høyre atrium har den fem vegger: fremre, bakre, overlegen, bokstavelig, medial. Det venstre atriumet fortsetter anteriort inn i tilleggshulen, kalt venstre øre, som er rettet mot lungestammen. Fire lungeårer (bakre og overordnede) strømmer inn i atriumet, i åpningene hvor det ikke er ventiler. Medialveggen er mellomlandsk septum. Atriumens indre overflate er glatt, de crested musklene er bare i venstre øre, som er lengre og smalere enn høyre, og er merkbart atskilt fra ventrikkelen ved avlytting. Venstre ventrikkel kommuniserer via atrioventrikulær åpning.

Venstre ventrikkel

I form ligner den en kjegle, hvis base vender opp. Veggene i dette kammeret i hjertet (fremre, bakre, mediale) har den største tykkelsen - fra 10 til 15 mm. Det er ingen klar grense mellom foran og bak. Ved bunnen av kjeglen er aortaåpningen og venstre atrioventrikkel.

Den runde aortaåpningen ligger foran. Ventilen består av tre spjeld.

Hjertestørrelse

Størrelsen og vekten på hjertet er forskjellige hos forskjellige mennesker. Gjennomsnittsverdiene er som følger:

  • lengde er fra 12 til 13 cm;
  • den største bredden - fra 9 til 10,5 cm;
  • anteroposterior størrelse - fra 6 til 7 cm;
  • vekt hos menn - omtrent 300 g;
  • vekt hos kvinner - ca 220 g.

Kardiovaskulære og hjertefunksjoner

Hjertet og blodårene utgjør det kardiovaskulære systemet, hvis viktigste funksjon er transportsystemet. Det består i tilførsel av vev og organer med ernæring og oksygen og returtransport av metabolske produkter.

Arbeidet med hjertemuskelen kan beskrives som følger: dens høyre side (venøst ​​hjerte) får utmattet blod mettet med karbondioksid fra venene og gir det til lungene for oksygenmetning. Fra lungene beriket O2 blod sendes til venstre side av hjertet (arteriell) og derfra skyves det inn i blodomløpet med kraft.

Hjertet produserer to sirkler av blodsirkulasjon - store og små.

Den store forsyner blod til alle organer og vev, inkludert lungene. Det begynner i venstre ventrikkel, ender i høyre atrium..

Lungesirkulasjonen sirkulerer i lungene i lungene. Det begynner i høyre ventrikkel, ender i venstre atrium..

Blodstrømmen reguleres av ventiler: de tillater ikke at den flyter i motsatt retning.

Hjertet har egenskaper som eksitabilitet, ledende evne, kontraktilitet og automatikk (eksitasjon uten ytre stimuli under påvirkning av interne impulser).

Takket være ledende system er det en sekvensiell sammentrekning av ventriklene og atriene, samtidig inkludering av myokardiale celler i sammentrekningsprosessen.

De rytmiske sammentrekningene av hjertet gir en porsjonert tilførsel av blod til sirkulasjonssystemet, men dens bevegelse i karene skjer uten avbrudd, noe som skyldes veggenes elastisitet og motstand mot blodstrøm som oppstår i små kar..

Sirkulasjonssystemet har en sammensatt struktur og består av et nettverk av fartøyer for forskjellige formål: transport, shunt, utveksling, distribusjon, kapasitiv. Det er årer, arterier, venuler, arterioler, kapillærer. Sammen med lymfene opprettholder de konstanten av det indre miljøet i kroppen (trykk, kroppstemperatur, etc.).

I arteriene beveger blod seg fra hjertet til vevene. Når de beveger seg bort fra sentrum, blir de tynnere og danner arterioler og kapillærer. Det arterielle sjiktet i sirkulasjonssystemet transporterer de nødvendige stoffene til organene og opprettholder konstant trykk i karene.

Den venøse sengen er mer omfattende enn arterien. Gjennom venene beveger blod seg fra vev til hjertet. Vener dannes fra venøse kapillærer, som, når de slås sammen, først blir venuler, deretter vener. Innerst danner de store badebukser. Det er overfladiske årer som er plassert under huden og dype årer som ligger i vevene nær arteriene. Hovedfunksjonen til den venøse delen av sirkulasjonssystemet er utstrømningen av blod mettet med metabolske produkter og karbondioksid..

For å vurdere de funksjonelle evnene til det kardiovaskulære systemet og tillatelsen til belastninger, utføres spesielle tester som gjør det mulig å vurdere kroppens ytelse og dets kompenserende evner. Funksjonelle tester av det kardiovaskulære systemet er inkludert i den fysiske og fysiske undersøkelsen for å bestemme graden av kondisjon og generell fysisk forberedelse. Evaluering blir gitt av slike indikatorer på hjerte og blodkar som blodtrykk, pulstrykk, blodstrømningshastighet, minutt og slagvolum av blod. Slike tester inkluderer Letunovs tester, trinnprøver, Martine, Kotov-Demins test..

Interessante fakta

Hjertet begynner å trekke seg sammen fra den fjerde uken etter unnfangelsen og stopper ikke før livets slutt. Det gjør en kjempejobb: den pumper omtrent tre millioner liter blod per år og rundt 35 millioner hjerteslag blir utført. I ro bruker hjertet bare 15% av ressursen sin, med en belastning på opptil 35%. Over en gjennomsnittlig levetid pumper den rundt 6 millioner liter blod. Et annet interessant faktum: hjertet gir blod til 75 billioner celler i menneskekroppen, bortsett fra hornhinnen.

Et hjerte

Kroppens funksjon er umulig uten hovedorganet - hjertet. Det utfører viktig arbeid - det pumper blod i kroppen, og sikrer det strømning til alle indre organer, mens det leverer næringsstoffer og oksygen til dem med blodomløpet. Mange er veldig figurativt kjent med hjertets arbeid og struktur, og indikerer kanskje ikke alltid dets beliggenhet med maksimal nøyaktighet, som regel kommer det ned på generell kunnskap om at det ligger i brystet. For å vite hvordan kroppen fungerer og hjertet fungerer, hvilke sykdommer den er mottakelig for og hvordan de skal behandles, er det nødvendig å vite dens struktur, faser og sykluser i blodpumping. Det er dumt å tenke at denne informasjonen bare er nyttig for medisinsk fagpersonell, den vil være nyttig og enkel for vanlige mennesker, i noen tilfeller kan det hjelpe å redde liv.

Plassering og funksjon av hjertet

Hjertet er et viktig menneskelig organ som ligger i midten av brystet mellom lungene, med et lite skift til venstre. I unntakstilfeller kan den være plassert til høyre når en person har en speilstruktur i kroppen. I kjernen er det en muskel som, mens den trekker seg sammen, opprettholder normal blodsirkulasjon i kroppen. Hjertet har en kjegleform, middelvekten på orgelet er 250-300 gram, og dens dimensjoner er 10-15 cm i høyden og 9-10 cm ved basen.

Hjertefunksjon

Blodpumping er hjertets viktigste funksjon. Denne prosessen må være kontinuerlig for å sikre at de indre organene blir forsynt med oksygen og næringsstoffer..
Hjertemuskelarbeid består av to stadier:

  • Diastole - avslapning av hjertet. På dette stadiet kommer blod inn i venstre atrium og strømmer gjennom mitralåpningen inn i ventrikkelen.
  • Systole - en sammentrekning av hjertet, der blod renner ut i aorta og sprer seg i hele kroppen, og transporterer oksygen til de indre organene.

Hjertesyklusen inkluderer følgende trinn: atrisk sammentrekning, som varer 0,1 sekund og ventrikler (varighet 0,3 sek) og deres avslapning.

Hjertet bruker to sirkler av blodomløp:

  • Liten - begynner i høyre ventrikkel og slutter i venstre atrium. Denne blodsirkulasjonssirkelen er ansvarlig for normal gassutveksling i lungealveolene.
  • Stor - begynner en sirkel i venstre ventrikkel og ender i høyre atrium. Hovedrollen er å sikre blodstrøm til alle indre organer.

Hvordan virker blodsirkulasjonen i hjertet:

  • Blod fra høye karbondioksyd årer kommer inn i vena cava.
  • Fra munnen av venene strømmer den inn i høyre atrium, og deretter inn i høyre ventrikkel.
  • Blod kommer inn i lungestammen og blir levert til lungene gjennom den. Her er den beriket med oksygen og blir allerede arteriell.
  • I arteriene kommer blod fra lungene tilbake til hjertet - venstre atrium og venstre ventrikkel.
  • Fra hjertet kommer blod inn i aorta (et stort blodkar), og derfra distribueres det gjennom små kar og sprer seg i hele kroppen.

Anatomisk struktur i hjertet

Hjertet er et muskulært organ som er eksternt omgitt av en perikardial sekk (perikard). Hulrommet mellom de to komponentene er fylt med en væske som utfører en viktig funksjon - det reduserer friksjonen i hjertemuskelen og sikrer dens hydrering. Perikardiet inkluderer tre lag: epikardiet, myokardiet og endokardiet.

Selve hjertet består av 4 seksjoner: to atria og to ventrikler. Venstre ventrikkel og atrium sirkulerer arteriell blod beriket med oksygen, høyre side av hjertet hjelper til med å pumpe venøs. Inn i hjertet akkumuleres blod i atriene, og når de har nådd det nødvendige volumet, blir det omdirigert til ventriklene.

Alle avdelinger er atskilt med ventiler - mitral på venstre og tricuspid på høyre side. Deres hovedformål er å sikre bevegelse av blod i en retning - fra atriene til ventriklene.

Med hjertets normale funksjon kommuniserer ikke høyre og venstre del av det med hverandre. Med utviklingen av patologi (som regel er dette medfødte hjertefeil), kan åpninger forbli i partisjonene. I dette tilfellet, under sammentrekning av hjertemuskelen, kan blod fra den ene halvparten komme inn i den andre.

Hjertesykdom

De siste tiårene har hjertesykdommer påvirket mennesker mer og mer. Dette er forårsaket av en lav livskvalitet, underernæring, en stillesittende livsstil og mange skadelige avhengigheter som hver annen person på jorden har. Oftere lider eldre mennesker av hjertesykdom. Dette skyldes fysisk muskeltretthet, blodfortykning, en nedgang i alle prosesser i kroppen og tilstedeværelsen av andre samtidig sykdommer. I følge statistikk om hjertesykdom er dette de vanligste dødsårsakene. Alle sykdommer er betinget inndelt i tre grupper, avhengig av hvilken del av organet som er berørt - kar, ventiler og vevsvev.

Tenk på de mest populære hjertesykdommene:

  • Aterosklerose er en sykdom der blodkar lider. Med utviklingen av sykdommen oppstår deres blokkering, dannelse av aterosklerotiske plakk som forstyrrer blodstrømningsprosessen, og følgelig forstyrrer den normale funksjonen av hjertemuskelen.
  • Hjertesvikt er en kombinasjon av patologiske forandringer der organets sammentrekkelighet reduseres betydelig, noe som resulterer i stagnasjon i den lille eller store blodsirkulasjonen.
  • Hjertedefekter er defekter i hjertemuskelen, individuelle komponenter i organet, som forstyrrer normal funksjon. Medfødte hjertefeil er mer vanlig, anskaffede diagnoser blir diagnostisert mye sjeldnere.
  • Angina pectoris er en farlig patologi som er preget av oksygen-sult i hjertet, mens cellene dør.
  • Arytmi er et brudd på hjerterytmen, som er preget av den økte frekvensen (takykardi) eller nedgangen (bradykardi). En slik patologi er som regel ledsaget av en rekke andre hjerteplager..
  • Hjerteinfarkt - en sykdom der det er mangel på blodtilførsel til hjerteinfarkt.
  • Perikarditt - betennelse i det ytre slimhinnen i hjertet - perikard.

Behandling av hjertesykdommer

En kardiolog er involvert i behandlingen av hjertesykdommer. Før behandlingen starter, utfører legen en grundig undersøkelse av pasienten, som inkluderer: et elektrokardiogram, en ultralyd av hjertet, en generell og biokjemisk blodprøve, et Holter-EKG og andre studier.

Først etter full diagnose og diagnose er foreskrevet terapi. De viktigste metodene for å behandle hjertesykdom:

  • Konservativ behandling: opprettholde fysisk og emosjonell ro, ta foreskrevne medisiner, regulere riktig ernæring.
  • Medikamentterapi brukes mot enhver sykdom. Oftest er medisiner foreskrevet for å senke dårlig kolesterol, tynne blodet (spesielt i alderdommen), hemmere og mange andre, avhengig av diagnosen.
  • Kirurgisk inngrep utføres hvis det er umulig å oppnå ønsket effekt med konservative metoder, for eksempel når en pacemaker er nødvendig, en åpning mellom avdelingene i hjertet, eller pasienten trenger en organtransplantasjon.

Diagnostisering og behandling av hjertesykdommer skal utelukkende gjøres av en lege (terapeut, kardiolog eller hjertekirurg). Selvmedisinering er strengt forbudt - i beste fall vil det ikke føre til forventet resultat, i verste fall vil det forverre situasjonen og føre til en rekke komplikasjoner.

Sykdomsforebygging

Et sunt hjerte er nøkkelen til utmerket helse og normal funksjon av kroppen. Det er ekstremt viktig å ta godt vare på ham for å redusere risikoen for å utvikle hjertesykdom. For å gjøre dette er det nok å følge legens enkle anbefalinger:

  • Overvåk ernæringen din, og gi preferanse til de riktige og sunne produktene. Det er nødvendig å ekskludere fra kostholdet ditt retter som påvirker tilstanden til blodkar og hjertemuskelen (fet, stekt, røkt).
  • Unngå overdreven fysisk anstrengelse, men dette betyr ikke at du helt bør utelukke sport fra livet ditt. Moderat trening, å gå i frisk luft vil bare styrke hjertemuskelen og bidra til å unngå sykdommer.
  • Minimer stress, sterke følelser og følelser. En økning i adrenalin fremskynder blodsirkulasjonen og får hjertet til å jobbe for slitasje - dette provoserer utviklingen av en rekke patologier.
  • Behold rettidig sykdommer som kan påvirke hjertets arbeid, for eksempel angina.

Hjertet er et viktig organ som sirkulerer blodet i kroppen. Det er viktig å opprettholde helse og normal funksjon. Når du tar vare på hjertet ditt, vil du sikre et langt og sunt liv..

Atlas of Human Anatomy
Et hjerte

Hjertet (cor) er hovedelementet i det kardiovaskulære systemet, og gir blodstrøm i karene, og er en hul kuleformet muskulær organ, plassert bak brystbenet på senesenteret i mellomgulvet, mellom høyre og venstre brysthule. Vekten er 250-350 g. Et særtrekk er muligheten for automatisk handling.

Hjertet er omgitt av en perikardial sekk (pericardium) (fig. 210), som skiller den fra andre organer, og er fikset ved hjelp av blodkar. I perikardium skilles hjertets base (basis cordis) - den bakre øvre delen, kommuniserer med store kar, og toppeks cordis (apex cordis) (fig. 210) - den fritt beliggende fremre nedre delen. Den flate korsryggen ligger i tilknytning til mellomgulvet og kalles den diafragmatiske overflaten (facies diaphragmatica), den konvekse frontoverflaten er rettet mot brystbenet og bruskbrettet og kalles sternocostal overflaten (facies sternocostalis). Grensene til hjertet er projisert ovenfra i den andre hypokondrium, til høyre stikker de 2 cm utover høyre kanten av brystbenet, til venstre når de ikke 1 cm til den midtre clavikulære linjen, hjertets spiss ligger i det femte venstre intercostale rommet.

På overflaten av hjertet er det to langsgående riller - den fremre interventrikulære sulcus (sulcus interventricularis anterior) (Fig. 211) og den bakre interventrikulære sulcus (sulcus interventricularis posterior) som grenser til hjertet foran og bak, samt den tverrgående koronar sulcus (sulcus coronaris) som passerer gjennom ringen. I det siste ligger hjertets egne kar.

Hjertet er delt inn i fire kamre: høyre atrium, høyre ventrikkel, venstre atrium og venstre ventrikkel. Det langsgående atrialseptum (septum interatriale) (fig. 214A, 214B, 214B) og interventrikulært septum (septum interventriculare), atriale og ventrikulære hulrom er delt i to isolerte halvdeler. Det øvre kammer (atrium) og nedre (ventrikkel) av hver halvdel av hjertet skilles fra hverandre av atrioventrikulær septum (septum atrioventriculare).

Hjertveggen er dannet av tre lag: ytre - epikardium, midt - myokard, indre - endokard.

Epikardiet (epikardium) (Fig. 214A, 214B, 214B) er en del av den serøse membranen, som består av to ark: det ytre - perikardium eller perikardialsekk, og det indre (visceral) - direkte epikardium, som fullstendig omgir hjertet og er tett loddet til det. Det ytre bladet passerer inn i det indre på stedet hvor store fartøyer forlater hjertet. På sidene er perikardiet festet til pleureposene, foran er det festet ved å koble fibre til brystbenet, og nedenfra - til senesenteret til mellomgulvet. Mellom arkene i perikardet er en væske som fukter overflaten i hjertet og reduserer friksjonen under sammentrekningene..

Myocardium (myocardium) (Fig. 211, 214A, 214B, 214B) er en muskelmembran, eller hjertemuskulatur, som fungerer kontinuerlig nesten uavhengig av menneskets vilje og har en økt motstand mot utmattethet. Atriums muskellag er tynt nok, noe som er forårsaket av en liten belastning. På overflaten av ventriklene er fibre som omfatter begge ventriklene på en gang. Det tykkeste er muskellaget i venstre ventrikkel. Veggene i ventriklene er dannet av tre lag med muskler: den ytre langsgående, midtre ringformede og indre langsgående. I dette tilfellet passerer fibrene i det ytre laget, fordypende langs det skrå, gradvis inn i fibrene i det midterste laget, og de inn i fibrene i det indre.

Endokardiet (endokardiet) (fig. 214A, 214B, 214B) smeltes tett sammen med muskelsjiktet og linjer alle hjertets hulrom. I de venstre kamrene i hjertet er endokardiet mye tykkere, spesielt i området av interventrikulær septum og nær aortaåpningen. I de høyre kamrene tykner endokardiet i området for åpningen av lungestammen.

Fig. 210. Hjertets posisjon:

1 - den venstre subklaviske arterien; 2 - høyre subclavian arterie; 3 - skjoldbrusk tønne; 4 - venstre vanlig halspulsårer;

5 - brachiocephalic bagasjerommet; 6 - en aortabue; 7 - overlegen vena cava; 8 - lunge bagasjerommet; 9 - en perikardial pose; 10 - venstre øre;

11 - høyre øre; 12 - arteriell kjegle; 13 - høyre lunge; 14 - venstre lunge; 15 - høyre ventrikkel; 16 - venstre ventrikkel;

17 - toppen av hjertet; 18 - pleura; 19 - blenderåpning

Fig. 211. Hjertets muskellag:

1 - høyre blodårer; 2 - venstre blodårer; 3 - overlegen vena cava; 4 - aortaklaff; 5 - venstre øre;

6 - ventilstamme i ventil; 7 - det midterste muskellaget; 8 - interventrikulær sulcus; 9 - det indre muskellaget;

10 - dyp muskellag

Fig. 214. Hjertet

1 - åpninger av lungeårer; 2 - ovalt hull; 3 - hull i den underordnede vena cava; 4 - et langsgående interatrial septum;

5 - koronar sinus; 6 - trikuspid ventil; 7 - mitral ventil; 8 - senetråder;

9 - papillarmuskler; 10 - kjøttfulle tverrstenger; 11 - myokard; 12 - endokardium; 13 - epikardium;

14 - hull i overlegen vena cava; 15 - kam muskler; 16 - ventrikkelhulen

Fig. 214. Hjertet

1 - åpninger av lungeårer; 2 - ovalt hull; 3 - hull i den underordnede vena cava; 4 - et langsgående interatrial septum;

5 - koronar sinus; 6 - trikuspid ventil; 7 - mitral ventil; 8 - senetråder;

9 - papillarmuskler; 10 - kjøttfulle tverrstenger; 11 - myokard; 12 - endokardium; 13 - epikardium;

14 - hull i overlegen vena cava; 15 - kam muskler; 16 - ventrikkelhulen

Fig. 214. Hjertet

1 - åpninger av lungeårer; 2 - ovalt hull; 3 - hull i den underordnede vena cava; 4 - et langsgående interatrial septum;

5 - koronar sinus; 6 - trikuspid ventil; 7 - mitral ventil; 8 - senetråder;

9 - papillarmuskler; 10 - kjøttfulle tverrstenger; 11 - myokard; 12 - endokardium; 13 - epikardium;

14 - hull i overlegen vena cava; 15 - kam muskler; 16 - ventrikkelhulen

Se også: Hjerte-kar-system

Hjertet (cor) er hovedelementet i det kardiovaskulære systemet, og gir blodstrøm i karene, og er en hul kuleformet muskulær organ, plassert bak brystbenet på senesenteret i mellomgulvet, mellom høyre og venstre brysthule. Vekten er 250-350 g. Et særtrekk er muligheten for automatisk handling.

Hjertet er omgitt av en perikardial sekk (pericardium) (fig. 210), som skiller den fra andre organer, og er fikset ved hjelp av blodkar. I perikardium skilles hjertets base (basis cordis) - den bakre øvre delen, kommuniserer med store kar, og toppeks cordis (apex cordis) (fig. 210) - den fritt beliggende fremre nedre delen. Den flate korsryggen ligger i tilknytning til mellomgulvet og kalles den diafragmatiske overflaten (facies diaphragmatica), den konvekse frontoverflaten er rettet mot brystbenet og bruskbrettet og kalles sternocostal overflaten (facies sternocostalis). Grensene til hjertet er projisert ovenfra i den andre hypokondrium, til høyre stikker de 2 cm utover høyre kanten av brystbenet, til venstre når de ikke 1 cm til den midtre clavikulære linjen, hjertets spiss ligger i det femte venstre intercostale rommet.

På overflaten av hjertet er det to langsgående riller - den fremre interventrikulære sulcus (sulcus interventricularis anterior) (Fig. 211) og den bakre interventrikulære sulcus (sulcus interventricularis posterior) som grenser til hjertet foran og bak, samt den tverrgående koronar sulcus (sulcus coronaris) som passerer gjennom ringen. I det siste ligger hjertets egne kar.

Hjertet er delt inn i fire kamre: høyre atrium, høyre ventrikkel, venstre atrium og venstre ventrikkel. Det langsgående atrisseptum (septum interatriale) (fig. 214) og det interventrikulære septum (septum interventriculare) atriale og ventrikulære hulrom er delt inn i to isolerte halvdeler. Det øvre kammer (atrium) og den nedre (ventrikkel) av hver halvdel av hjertet skilles fra hverandre av atrioventrikulær septum (septum atrioventriculare).

Hjertveggen er dannet av tre lag: ytre - epikardium, midt - myokard, indre - endokard.

Fig. 210.

1 - den venstre subklaviske arterien;

2 - høyre subclavian arterie;

3 - skjoldbrusk tønne;

4 - venstre vanlig halspulsårer;

5 - brachiocephalic bagasjerommet;

7 - overlegen vena cava;

8 - lunge bagasjerommet;

9 - en perikardial pose;

11 - høyre øre;

12 - arteriell kjegle;

13 - høyre lunge;

14 - venstre lunge;

15 - høyre ventrikkel;

16 - venstre ventrikkel;

17 - toppen av hjertet;

19 - blenderåpning

Epikardiet (epikardium) (fig. 214) er en del av den serøse membranen, som består av to ark: det ytre - perikardet eller perikardialsekken, og det indre (visceral) - selve epikardiet, som omgir hjertet fullstendig og er tett loddet til det. Det ytre bladet passerer inn i det indre på stedet hvor store fartøyer forlater hjertet. På sidene er perikardiet festet til pleureposene, foran er det festet ved å koble fibre til brystbenet, og nedenfra - til senesenteret til mellomgulvet. Mellom arkene i perikardet er en væske som fukter overflaten i hjertet og reduserer friksjonen under sammentrekningene..

Myokardiet (myocardium) (fig. 211, 214) er muskelmembranen, eller hjertemuskelen, som fungerer kontinuerlig nesten uavhengig av personens vilje og har en økt motstand mot tretthet. Atriums muskellag er tynt nok, noe som er forårsaket av en liten belastning. På overflaten av ventriklene er fibre som omfatter begge ventriklene på en gang. Det tykkeste er muskellaget i venstre ventrikkel. Veggene i ventriklene er dannet av tre lag med muskler: den ytre langsgående, midtre ringformede og indre langsgående. I dette tilfellet passerer fibrene i det ytre laget, fordypende langs det skrå, gradvis inn i fibrene i det midterste laget, og de inn i fibrene i det indre.

Endokardiet (endokardiet) (fig. 214) smeltes tett sammen med muskellaget og linjer alle hjertets hulrom. I de venstre kamrene i hjertet er endokardiet mye tykkere, spesielt i området av interventrikulær septum og nær aortaåpningen. I de høyre kamrene tykner endokardiet i området for åpningen av lungestammen.

Fig. 268. Det menneskelige sirkulasjonssystemet. Forfra. 1-vanlig halspulsårer; 2 venstre brachiocephalic vene; 3-aortabue; 4-lungeramme; 5-hjerte; 6 aksillærarterie; 7-skulderarterie; 8 ulnar arterie; 9-stråle arterie; 10 abdominal aorta; 11-underlegne vena cava; 12-aorta bifurkasjon; 13. vanlige iliac arterie; 14-vanlig iliac vene; 15-femoral arterie; 16-popliteal vene; 17-posterior tibial arterie; 18 fremre tibial arterie; 19. lårvene; 20-ekstern iliac arterie; 21-indre iliac vene; 22-portal vene (lever); 23-lateral saphenøs vene på armen; 24-medial saphenøs vene på armen; 25. overlegen vena cava; 26 høyre brachiocephalic vene; 27-subclavian vene; 28-subclavian arterie; 29-indre jugular vene.

Fig. 268. Det menneskelige sirkulasjonssystemet. Forfra. 1-a.carotis communis; 2-v. Brachiocephalica sinistra; 3-arcus aortae; 4-truncus pulmonalis; 5-cor; 6-a.axillaris; 7-a.brachialis; 8-a.ulnaris; 9-a.radialis; 10-pars abdominalisaortae; 11-v.cava underordnet; 12-bifurcatio aortae; 13-a. Iliaca communis; 14-v. Iliaca communis; 15-a.femoralis; 16-v.poplitea; 17-a.tibialis posterior; 18-a.tibialis anterior; 19-v. femoralis; 20-a.iliaca ekstern; 21-v. Iliaca interna; 22-v.portae (hepatis); 23-v.cephalica; 24-v. Basilika; 25-v.cava overlegen; 26-v. Brachiocephalica dextra; 27-v.subclavia; 28-a.subclavia; 29-v.jugularis interna.

Fig. 268. Kardiovaskulær system hos en mann. Fremre aspekt. I-vanlig halspulsårer; 2-leu brachiocerebral vene; 3-bue av aorta; 4-lungeramme; 5-hjerte; 6-aksillær arterie; 7-humeral arterie; 8-ulnar arterie; 9-radial arterie; 10-abdominal del av aorta; 11-underlegne vena cava; 12-bifurcation av aorta; 13-vanlig iliac arterie; 14-mynt-mon iliac vene; 15-femoral arterie; 16-popliteal vene; 17-posteriortibial arterie; 18-fremre tibial arterie; 19-femoral vene; 20-extcrnal iliac arterie; 21-indre iliac vene; 22-leverportalven; 23-kefal vene; 24-basilisk vene; 25-overlegen vena cava; 26-høyre brachiocerebral vene; 27-subclaviculan vene; 28-subclaviculan arterie; 29-indre jugular vene.

Fig. 269. Hjerte (cor). Forfra.

Pericardium (pericarium) fjernet.

1-aortabue; 2 venstre arterie; 3-lunge bagasjerommet; 4 venstre øre; 5-fallende del av aorta; 6-arteriell kjegle; 7-anterior ventrikulær sulcus; 8 venstre ventrikkel; 9 hjertets topp; 10-hakk på toppen av hjertet; 11-høyre ventrikkel; 12-koronalt spor; 13-høyre øre; 14-stigende del av aorta; 15. overlegen vena cava; 16. plass for overgangen av perikardiet til epikardiet; 17-skulder skaft; 18-venstre vanlig halspulsåre; 19 venstre subclavian arterie.

Fig. 269. Kor. Forfra. Perikardiet fjernes. 1-arcus aortae; 2-a.pulmonalis sinistra; 3-truncus pulmonalis; 4-auric-ula sinistra; 5-pars etterkommere aortae; 6-conus arteriosus; 7-sulcus interventricularis anterior; 8-ventriculus sinister; 9-apex cordis; 10-incisura apicis cordis; 11-vemriculus dexter; 12-sulcus coronarius; 13-auricXila dextra; 14-pars aortae ascendens; 15-v.cava supeior; 16-overgang av perikardium til epikardium; 17-truncus brachiocephalicus; 18-a.carotis communis sinistra; 19-a.subclava sinistra.

Fig. 269. Hjertet. Fremre aspekt. Pericardium fjernes. 1-bue av aorta; 2-venstre lungearterie; 3-lunge bagasjerommet; 4-venstre aurikkel; 5-synkende aorta; 6-conus arteriosus (infundibulum); 7-anterior interpentrikkel spiss; 8-venstre ventrikkel; 9-hjerte av topp; 10-hakk hjerte-topp; 11-høyre ventrikkel; 12-koronal sprekker; 13-høyre aurikkel; 14-stigende aorta; 15-overlegen vena cava; 16-sted hvor perikardium blir til epikardium; 17-brachiocerebral bagasjerom; 18-lefl ccmmon carotis arterie; 19-venstre subclaviculan arterie.

Fig. 270. Hjerte (cor). Bakfra.

1-aortabue; 2-overlegen vena cava; 3-høyre lungearterie; 4-øvre og nedre høyre lungevene; 5-høyre atrium; 6-underlegne vena cava; 7-koronalt spor; 8-høyre ventrikkel; 9-posterior interventrikulær sulcus; 10-toppen av hjertet; 11 venstre ventrikkel; 12-koronar bihule (hjerte); 13. venstre atrium; 14 øvre og nedre venstre lungeårer; 15 venstre lungearterie; 16-aorta; 17-venstre subclavian arterie; 18-venstre vanlig halspulsåre; 19-skulder fat.

Fig. 270. Hjertet. Bakfra.

1-arcus aortae; 2-v.cava superior; 3-a. Pulmonalis dextra; 4-v. pul-monalis dextra superior et v. pulmonales dextra inferior; 5-atrium dex-trum; 6-v.cava underordnet; 7-sulcus coronarius; 8-ventriculus dexter; 9-sulcus interventricularis posterior; 10-apex cordis; 11-ventriculus sinister; 12-sinus coronarius (cordis); 13-atrium sinistrum; 14-vv.pul-monalis sinistra superior et inferior; 15-en. pulmonalissinistra; 16-aorta; 17-a.subclavia sinislra; 18-a.carotis sinistra; 19-truncus brachio-cephalicus.

Fig. 270. Hjertet. Posterior aspekt.

1-bue av aorta; 2-overlegen vena cava; 3-høyre lungearterie; 4-superior vena cava og inferior vena cavae; 5-koronar sulkus; 6-høyre ventrikkel; 7-posterior interventrikulær sulcus; 8 hjørnesparker; 9-venstre ventrikkel; 10-koronar sinus av hjerte; 11-venstre atrium; 12-overlegne og dårligere lunge-vener; 13-venstre lungearterie; 14-aorta; 15-venstre subclaviculan arterie; 16-venstre vanlig halspulsårer; 17-brachio-cerebral bagasjerom.

Fig. 271. Innersiden av hjertet, langsgående snitt.

1-interventrikulær septum (muskel); 2-høyre ventrikkel; 3-papillarmuskler i høyre ventrikkel; 4-venes akkorder; 5-fals av høyre atrioventrikulær ventil; 6 munn av hjertets bihule; 7-ventil i koronar sinus; 8-høyre atrium; 9-crested muskler; 10-hull av den underordnede vena cava; 11 ovale fossa; 12 venstre atrium; 13-hull i høyre lungevene; 14-hull i venstre lungevene; 15 interatrial septum; 16-membranøs del av interventrikulær septum; 17 papillarmuskler i venstre ventrikkel; 18 venstre ventrikkel; 19-kjøtt trabeculae.

Fig. 271. Innersiden av hjertet, langsgående snitt.

1-pars muscularis septi interventricularis; 2-ventriculus dexter; 3-mm.papillares; 4-chordae tendineae; 5-cuspis valvae atrioventricularis dextrae; 6-ostium sinus coronarius cordis; 7-valvulasinus coronarii; 8-atriumm dextrum; 9-mm.pectinati; 10-ostium v.cava underordnet; 11-fossa ovalis; 12-atrium sinistrium; 13-ostium v. pulmonalis dextrae; 14-ostium v. pulmonalis sinistrae; 15-septum interatriale; 16-pars mem-branacea septi interventricularis; 17-mm.papillares; 18-ventriculus sinister; ' 19-trabeculae carneae.

Fig. 271. Innersiden av hjertet. Lengdesnitt.

1-interventrikulær septum (muskulær del); 2-høyre ventrikkel; 3-papillære muskler i høyre ventrikkel; 4-tendinøse akkorder; 5-cusps av høyre atri-oventrikulært ostium; 6-åpning av hjertets bihule; 7-ventiler av koronar sinus; 8-høyre atrium; 9-pektinatmuskel; 10-åpning av dårligere vena cava; 11-ovale fossa; 12-venstre atrium; 13-åpning av høyre lungevene; 14-åpning av venstre lungevene; 15-interatrial septum; 16-membranøs del av det mellomventrikulære septum; 17-papillære muskler i venstre ventrikkel; 18-venstre ventrikkel; 19-trabeculae carneae tra-beculas.

Fig. 272. Den indre overflaten av hjertet. Kutt i lengden.

1-superior vena cava; 2-aorta; 3-munnen av den overlegne vena cava; 4-kanten av den ovale fossaen; 5 ovale fossa; 6-crested muskler; 7-blodkar i hjertet; 8-posterior atrial-ventricular (tricuspid) ventil; 9-septum sash; 10 ramme foran; 11 papillarmuskler; 12-hjørnet av toppen; 13-kjøtt trabeculae; 14-sene akkorder; 15-munningen av den kranspulsåre; 16-klaff (ventil) i koronar sinus; 17-bak-en elefant av den underordnede vena cava; 18-underlegne vena cava; 19-munnen av den underordnede vena cava.

Fig. 272. Den indre overflaten av hjertet. Kutt i lengden.

1-v.cava superior; 2-aorta; 3-ostium v.cavae superior; 4-limbus fossae ovalis; 5-fossa ovalis; 6-mm.pectinati; 7-vasae cordis sanguinearum; 8-cuspis dorsalis valvae atrioventricularis dextra; 9-cuspis septalis; 10-cuspis ventralis; 11-mm.papillares; 12-apex cordis; 13-trabeculae cameae; 14-chordae tendineae; 15-ostium sinus coronarius cordis; 16-valvula sinus coronarii; 17-valvula v.cavae inferioris; 18-v.cava underordnet; 19-ostium v. cava underordnet.

Fig. 272. Innvendige overflater av hjertet. Langsgående snitt. Utsikt

1-superior vena cava; 2-aorta; 3-åpning av overlegen vena cava; 4-bor-der av oval fossa; 5-ovale fossa; 6-pektineale muskler; 7-blodkar i hjertet; 8-posterior cusp av atrioventrikulær (tricuspid) ventil; 9-septal cusp; 10-anteriorcusp; 11-papillarmuskler; 12 hjørnespark; 13-trabeculae carneae; 14-tendinøse ledninger; 15-åpning av koronar sinus; 16-ventil av koronar sinus; 17-ventil av underlegne vena cava; 18-underlegne vena cava; 19-ostium av underordnet vena cava.

Fig. 273. Lunar måneklaff.

Lungestammen og høyre ventrikkel kuttes, veggene deres

utplassert til sidene.

1-lungeramme (åpnet og utplassert); 2-front måneklaff; 3-knuter av halvmåneventiler; 4-høyre ventrikkel (åpnet og distribuert); 5-høyre månedemper; 6 venstre halvmånedemper.

Fig. 273. Lunar måneklaff.

Lungestammen og høyre ventrikkel kuttes, veggene deres

svingende til sidene.

1-truncus pulmonalis; 2-valvula semilunaris anterior; 3-noduli valvu-larum semilunarium; 4-ventriculus dexter; 5-valvula semilunaris dex-tra; 6-valvula semilunaris sinisyra.

Fig. 273. Semilunar cusps av ventil i lungestammen. Lunge

bagasjerommet og høyre ventrikkel kuttes, veggene deres brettes ut. 1-lungeramme (kuttes og brettes ut); 2-anteriorsemilunarcusp; 3-knuter med halvkule cusps; 4-høyre ventrikkel (er kuttet og brettet ut); 5-høyre semilunar cusp; 6-venstre semilunar cusp.

Fig. 274. Lunar aortaklaff.

Aorta og venstre ventrikkel kuttes og vendes til sidene.

1 måneklaffer; 2-aorta (kuttet langs og utplassert);

3-hulls venstre koronararterie; 4-knop måneklaff; 5-hulrom i venstre ventrikkel; 6-vegg av venstre ventrikkel; 7-hulls høyre koronararterie.

Fig. 274. Lunar aortaklaff.

Aorta og venstre ventrikkel kuttes og vendes til sidene.

1-valvulae semilunares; 2-aorta; 3-ostium a.coroneriaesinistrae; 4

nodulus valvulae semilunaris; 5-cavitas ventriculi sinistrae; 6-paries

ventriculi sinistrae; 7-ostium a.coronariae dextrae.

Fig. 274. Semilunar cusps av aortaklaffen. Aorta og venstre ventrikkel kuttes og brettes ut.

1-semilunar cusps; 2-aorta (er kuttet og brettet ut); 3-åpning av venstre koronararterie; 4-knoll med semilunar cusp; 5-hulrom i venstre ventrikkel; 6-vegg av venstre ventrikkel; 7-åpning av venstre koronararterie.

Fig. 275. Fiberrike ringer, atrieventrikulære ventiler, aortaventiler og lungestamme. Utsikt ovenfra.

Atria, aorta, lungestamme fjernet. 1-hull på høyre atrioventrikulær ventil; 2-høyre fiberring; 3-myokardium i høyre ventrikkel; 4-foldinger av høyre atrioventrikulær ventil; 5-høyre fibrøs trekant; 6-hull på venstre atrioventrikulær ventil; 7 ganger av venstre atrioventrikulær ventil; 8-myocardium av venstre ventrikkel; 9-venstre fibrøs ring; 13-hulls lungestamme; 14 måne aortaklaff.

Fig. 275. Fiberrike ringer, atrieventrikulære ventiler, aortaventiler og lungestamme. Utsikt ovenfra.

Atria, aorta, lungestamme fjernet. 1-ostium valvae atrioventriculare dextrum; 2-anulus fibrosus dexter; 3 myocardium ventriculi dextri; 4-cuspides valvae atrioventricularis dextra 5-trigonum fibrosum dextrum; 6-ostium valvae atrioventriculare sin istrum; 7-cuspides valvae atrioventricularis sinistra; 8-myocardium ventri culi sinistri; 9-anulus fibrosus sinister; 10-tregonum fibrosum sinistrum 1 l-ostium aortae; 12-valvulae semilunares valvae trunci pulmonalis; 13 ostium trunci pulmonalis; 14-valvulae semilunares valva aortae.

Fig. 275. Fiberringer, atrioventrikulære ventiler, aortaklaff og lungestamme. Utsikt ovenfra. Atriums, aorta og pulmonan

bagasjerommet fjernes.

1-åpning av høyre atrioventrikulær ventil; 2-høyre fiberring; 3 myocardium av høyre ventrikkel; 4-cusps av høyre atrioventrikulær ventil;! høyre fiber trekant; 6-åpning av venstre atrioventrikulær ventil; 7-cusps (venstre atrioventrikulær ventil; 8-myocardium av venstre ventrikkel; 9-venstre fibroi-ring; 10-venstre fibrøs trekant; 11-aortisk ostium; 12-semilunar cusps (ventil i lungetrunk; 13-åpning av lungesinus, 14 -semik nar cusps av aortaklaff.

Fig. 276. Veggene i høyre og venstre ventrikkel i tverrsnitt. Utsikt ovenfra. Atria og atrialsone

ventrikulære ventiler fjernet.

1-fremre interventrikulær sulcus; 2-høyre ventrikkel; 3 interventrikulær septum; 4-kjøttfulle trabeculae; 5-co-lobe muskler (høyre ventrikkel); 6-posterior interventrikulær sulcus; 7-epikardium (visceral plate av det serøse perikardium); 8-myokard; 9 venstre ventrikkel; 10 papillarmuskler (venstre ventrikkel); 11-endocardium; 12-kjøttfulle trabeculae.

Fig. 276. Veggene i høyre og venstre ventrikkel i tverrsnitt. Utsikt ovenfra. Atria og atrialsone

ventrikulære ventiler fjernet.

l-sulcus interventricularis anterior; 2-ventriculus dexter; 3-septum interventriculare; 4-trabeculae carneae; 5 mm Papillares (ventriculi dextri); 6-sulcus interventricularis posterior; 7-epikordium (lamina vis-ceralis pericardii serosi); 8-myokard; 9-ventriculus sinister; 10 mm Papillares (ventriculi sinister); 11-endocardium; 12-trabeculae carneae.

Fig. 276. mange venstre og høyre ventrikler ved tverrgående snitt. Utsikt ovenfra. Atriums og sone av atrioventrikulære ventiler fjernes. 1-fremre interventrikulær sulcus; 2-høyre ventrikkel; 3-interventrikulær septum; 4-trabeculae carneae; 5-papillære muskler i høyre ventrikkel; 6-posterior interventrikulær sulcus; 7-epikardium (visceral plate av serøst perikard); 8-myokard; 9-venstre ventrikkel; 10-papillære muskler i venstre ventrikkel; 11-endocardium; 12-trabeculae carneae.

Rice, 277, Ledende system i hjertet. Hjertet åpnes i langsgående retning

. frontal seksjon. 1-høyre lungevene; 2-munnen av de høyre lungeårene; 3 venstre atrium; 4 venstre blodårer; 5 mellomlandsk septum; 6-blodkar i hjertet (i koronar sulcus); 7 ganger av venstre atrioventrikulær ventil; 8-vene akkorder; 9-interventrikulær septum; 10 papillarmuskler; 11-venstre ben av atrioventrikulær bunt; 12 venstre ventrikkel; 13. ventrikkel til høyre; 14-høyre ben av atrioventrikulær bunt; 15 papillarmuskler; 16-su-hvelv akkorder; 17 ganger av høyre atrioventrikulær ventil; 18-atrioventrikulær bunt (Hans bunt); 19-munnen på koronar sinus; 20-ventil i koronar sinus; 21-underlegne vena cava; 22-atrioventrikulær node (Tavar-nod); 23 ovale fossa; 24-høyre atrium; 25-sinus-atrial node (Kis-Flaka node); 26. superior vena cava.

Fjg. 277. Ledelsessystemet i hjertet. Hjertet åpnes av et lengdesnitt tegnet i frontplanet. 1-v. Pulmonalis dextra; 2-ostia venarum pulmonalium; 3-atrium sin-istnjm; 4-w.pulmonale; 6-vasa cordis (i sulcus coronarius); 7-valva atrioventriculais sinistra; 8-chordae tendinae; 9-septum interventricu-lare; 10-mm.papillares; 11-fasciculus atrioventricularis (cms sinister); 12-ventriculus sinister; 13-ventriculus dexter; 14-fasciculus atrioventricularis (cms dexter); 15 mm. papillares; 16-chordae tendinae; 17-valva atrioventricularis dextra; 18-fasciculus atrioventricularis (His); 19-ostium sinus coronarii; 20-valvula sinus coronarii; 21-v.cava underordnet; 22-nodus atrioventricularis (AschofT-Taward); 23-fossa ovalis; 24-atrium dekstrim; 25-nodus sinuatrialis (Chis-Fleka); 26-v.cava overlegen.

Fig. 277. Ledelsessystemet i hjertet. Hjertet åpnes av

middel for langsgående snitt utført i frontplanet. 1-høyre lungevene; 2-åpninger av høyre lungeårer; 3-venstre atrium; 4-venstre lungeårer; 5-interatrial septum; 6-blodkar i hjertet (i koronar sulcus); 7-cusps av venstre atrioventrikulær ventil; 8-tendinous ledninger; 9-interventrikulær septum; 10-papillarmuskler; 11-venstre peduncle of atrioventricular fascicle; 12-venstre ventrikkel; 13-right

ventrikkel; 14-høyre peduncle of atrioventricular fascicle; 15-papillarmuskler; 16-tendinøse ledninger; 17-cusps av høyre atrioventrikulær ventil; 18-atriovcntricular fascicle (fascicle His); 19-ostium av koronar sinus; 20-septum av koronar sinus; 21-underlegne vena cava; 22-atrioventrikulær node (node ​​til Aschoff og Tawara); 23-ovale fossa; 24-høyre atrium; 25-sinoatrial node (node ​​av Chis og Fleka); 26-superior vena cava.

Fig. 278. Hjertearterier og blodårer (aa. Et w. Cordis). Lunge

bagasjerommet er skåret og trukket frem. Forfra. 1 venstre kransarterie; 2-konvolutt gren av den venstre koronararterien; 3 fremre interventrikulær gren; 4-stor blodåre; 5 venstre ventrikkel; 6-spiss for hjertet; Syvende høyre ventrikkel; 8-fremre blodåre; 9-koronalt spor; 10-høyre atrium; 11-høyre koronararterie; 12-overlegen vena cava; 13-lungeramme (kutt, den nedre delen vippes ned); 14-aortabue; 15-skulder stamme; 16-venstre vanlig halspulsårer; 17-venstre subclavian arterie; 18-lungebånd; 19 venstre lungearteri.

Fig. 278. Arterier og årer.

Lungestammen kuttes og trekkes frem. Forfra. 1-a.coronaris sinistra; 2-ramus circun flexus a.coronariae sinisrae; 3-r.interventricularis anterior; 4-v. Cordis magna; 5-ventriculus sinister; 6-apex cordis; 7-ventriculus dexter; 8-v. Cordis anterior; 9-sulcus coronar-ius; JO-atrium dextrum; ll-a.coronaria dextra; 12-v.cava superior; 13-truncuspulmonalis; 14-arcusaortae; 15-truncusbrachiocephalicus; 16-a.carotis communis sinistra; 17-a.subclavia sinistra; 18-lig.arterio-sum; 19-a.pulmonalis sinistra.

Fig. 278. Arterier og hjerter. Lungestammen kuttes og

brettet ut foran. Fremre aspekt.

1-venstre koronararterie; 2-sirkumfleks gren av venstre koronararterie; 3-anterior interventrikulær gren; 4-stor hjertevene; 5-venstre ventrikkel; 6-hjerte av hjertet; 7-høyre ventrikkel; 8-fremre hjertevene; 9-hjertesulcus; 10-høyre atrium; 11-høyre koronararterie; 12-overlegen vena cava; 13-lunge bagasjerommet (er kuttet og den nedre delen brettes ut i underetasjen); 14-buen til aorta; 15-brachiocephalic bagasjerommet; 16-venstre vanlig halspulsårer; 17-venstre subclavian arterie; 18-lungebånd; 19-venstre lungestamme.

Fig. 279. Hjertearterier og blodårer (aa. Et vv. Cordis). Den underordnede vena cavaen blir avskåret og slått opp, koronar sinusen blir åpnet. Utsikt

Fig. 279. Arterier og årer. Den underordnede vena cava er avskåret og

Fig. 279. Arterier og blodårer. Underlegen vena cava er kuttet og

utfoldet ovenpå. Venøs bihule blir åpnet. Posterior aspekt. 1-høyre atrium; 2-underlegne vena cava (utfoldet ovenpå); 3-liten hjertevene; 4-høyre koronar vene; 5-cusp av venøs bihule; 6-venøs bihule; 7-pos-terior interventrikulær gren av høyre koronar vene; 8-midt hjertevene; 9-høyre ventrikkel; 10-hjerte av topp; 11-venstre ventrikkel; 12-posterioi ventrikulær vene; 13-circumflex gren av venstre koronararterie; 14-greal hjertevener; 15-skrå vene på venstre atrium; 16-venstre atrium; 17 venstre lungeårer; 18-venstre lungearterie; 19-bue av aorta; 20-venstre subclavian arterie; 21-venstre vanlig halspulsårer; 22-brachiocephalic bagasjerommet; 23-overlegen vena cava; 24-høyre lungearterie; 25-høyre lungeårer

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt

Fig. 211.

Muskellaget i hjertet

1 - høyre blodårer;

2 - venstre blodårer;

3 - overlegen vena cava;

4 - aortaklaff;

6 - ventilstamme i ventil;

7 - det midterste muskellaget;

8 - interventrikulær sulcus;

9 - det indre muskellaget;

10 - dyp muskellag