Anemi hos barn

Alt iLive-innhold blir undersøkt av medisinske eksperter for å sikre best mulig nøyaktighet og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg av informasjonskilder, og vi henviser kun til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitutter og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier..

Hvis du tror at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Anemi hos barn er en patologisk tilstand preget av redusert hemoglobin i blodet.

De vanligste årsakene til anemi hos barn er næringsmangel i kroppen og jernmangel. Normale nivåer av hemoglobin i blodet til et barn under seks år er 125-135 gram per liter, den siste akseptable grensen er 110 g / l.

En økt risiko for forekomst av anemi eksisterer først og fremst for barn født til for tidlig eller flere svangerskap, i tillegg til at de lider av en samtidig tarmsykdom. Den høyeste forekomst observeres hos barn under tre år, noe som er assosiert med utilstrekkelig modning av organene i det hematopoietiske systemet og deres økte følsomhet for negativ miljøpåvirkning. Jernmangelanemi er vanligst i en tidlig alder..

I følge Verdens helseorganisasjon forekommer denne formen for anemi hos omtrent 20-25% av alle nyfødte. Blant barn under fire år har førtre-tre prosent det, og fra fem til tolv år gamle har tretti-syv prosent det. Eksperter mener også at latent jernmangelanemi er mye mer vanlig, ikke ledsaget av kliniske manifestasjoner. For å forhindre anemi anbefales det å spise fullstendig og balansert, oftere for å være i frisk luft, bevege deg aktivt, motta den nødvendige mengden vitaminer og mineraler.

ICD-10-kode

Årsaker til anemi hos barn

  • Mangel på stoffer i kroppen som er ansvarlig for produksjon av hemoglobin.
  • Ulike patologiske prosesser assosiert med forstyrrelser i tarmsystemet, spesielt med malabsorpsjon av næringsstoffer som er nødvendige for produksjon av hemoglobin.
  • Avvik i funksjonen av det hematopoietiske systemet i benmargen.
  • Anatomisk og fysiologisk umodenhet av det hematopoietiske systemet.
  • Den negative effekten av ugunstig økologi.
  • Tilstedeværelsen av ormer.
  • Økt forekomst.
  • Forstyrret og ubalansert kosthold og kosthold.
  • Mangel på sporstoffer i kroppen, spesielt jern, kobber, mangan, kobolt, nikkel, samt B- og C-vitaminer, folsyre.
  • Hvis babyen ble født mye tidligere enn forventet (i for tidlig graviditet).

Symptomer på anemi hos barn

Symptomer på anemi hos barn klassifiseres i henhold til sykdommens type og alvorlighetsgrad. En rekke symptomer er vanlige for alle typer anemi. Samtidig kan dens individuelle arter forårsake forskjellige samtidig symptomer. Differensiere tegn og diagnostisere sykdommen kan bare en kvalifisert spesialist. De vanligste symptomene på anemi hos barn er som følger:

  • Blekhet i huden.
  • takykardi.
  • dyspné.
  • Tinnitus, svimmelhet, hodepine.
  • Rask uttømmbarhet.
  • Generell svakhetstilstand, slapphet.
  • Liten appetitt.
  • Forstyrrelser i smak (for eksempel et barn kan spise kritt).
  • Skjørhet i hår og negler.
  • Muskel svakhet.
  • Forringelse av hudens utseende (for eksempel en grov overflate på huden).
  • Gul hudfarge.
  • Komprimering og forstørrelse av leveren og milten.
  • Hyppige smittsomme sykdommer.
  • Neseblod.

Mangelanemi hos barn

Mangelanemi hos barn er et resultat av mangel på stoffer i kroppen som bidrar til dannelse av hemoglobin. De er mer vanlig blant barn under ett år. En av de vanligste manglene anemi er ernæringsanemi. Som regel oppstår det som et resultat av underernæring forbundet med utilstrekkelig forbruk av stoffer som er nødvendige for full vekst og utvikling av barnet, for eksempel med mangel på protein eller jern. Mangelanemi kan forekomme ved sykdommer assosiert med malabsorpsjon av stoffer i tarmen, deres svekkede immunitet (økt forekomst) og prematuritet hos babyen under graviditet kan også bidra til deres utvikling..

Jernmangelanemi hos barn

Jernmangelanemi hos barn er delt inn i følgende former:

Asthenovegetative

Denne formen for anemi oppstår som et resultat av nedsatt funksjon i hjernen, manifesterer seg i form av utilstrekkelig utvikling av psykomotoriske funksjoner. Et barn med en asthenovegetativ form for anemi er vanligvis irritabel, han har spredt oppmerksomhet, hukommelse, nattinkontinens, muskelsmerter, hypotensjon.

epitel

Symptomer på sykdommen inkluderer dystrofi og atrofi i slimhinner, hud, samt negler og hår. Barnet har som regel en dårlig matlyst, halsbrann, raping, kvalme, flatulens, forstyrrelser i svelgeprosessen, absorpsjon i tarmen forstyrres, med et veldig lavt nivå av hemoglobin, blek hud og bindehinde kan noteres.

immunsvikt

Med denne sykdommen forekommer hyppige akutte luftveisinfeksjoner, så vel som tarmpatologier av en smittsom art. I de fleste tilfeller, hos barn med denne sykdommen, reduseres jerninnholdet i blodplasmaet, kroppens beskyttende funksjoner svekkes.

Cardiovascular

Denne formen forekommer med alvorlig jernmangelanemi. Barnet blir raskt trøtt, blodtrykket reduseres, hjertebank er observert, systolisk mumling høres, svimmelhet kan oppstå.

Hepatolienal

Den mest sjeldne formen for anemi, vanligvis assosiert med rakitt og alvorlig jernmangel.

B12-anemi hos barn

B12-anemi hos barn er preget av dannelse av unormalt store celler i benmargen, ødeleggelse av røde blodlegemer inne i benmargen, og det lave blodplatetallet, noe som fører til økt blødning og problemer med å stoppe blødning. Med B12-mangel anemi kan det også oppstå en kraftig reduksjon i nøytrofile blodnivåer, som er ekstremt livstruende. Ved akutt vitamin B12-mangel forekommer forstyrrelser i mage-tarmslimhinnen, og nervesykdommer oppstår. Vitamin B12-mangel oppstår ofte med nedsatt glykoproteinproduksjon, som er ansvarlig for dets normale absorpsjon..

Sykdommen kan merkes etter en enteritt eller hepatitt, som er assosiert med nedsatt absorpsjon av vitamin B12 i tynntarmen eller med fullstendig eliminering fra leveren. De kliniske manifestasjonene av B12-anemi er i strid med funksjonene til det hematopoietiske systemet, så vel som nervøs og fordøyelseskanal. Under fysisk anstrengelse forekommer takykardi, barnet blir raskt trøtt, blir slapt. Fra fordøyelseskanalen bemerkes hemming av magesekresjon og fravær av saltsyre i magesaften. En brennende følelse kan merkes på tungen, huden får en gulaktig farge, milten (noen ganger leveren) er litt forstørret, og nivået av bilirubin økes i blodet. For behandling foreskrives introduksjon av cyancobalamin en gang om dagen i halvannen måned. Etter forbedringens begynnelse administreres medisinen en gang hver syv dag i to til tre måneder, deretter to ganger i måneden i seks måneder. Etter stabilisering av tilstanden for profylaktiske formål, foreskrives vitamin B12 til administrering en eller to ganger i året (fem til seks injeksjoner).

Hypokrom anemi hos barn

Hypokrom anemi hos barn oppstår som et resultat av et redusert nivå av hemoglobin i røde blodlegemer. Diagnostisering av sykdommen utføres på grunnlag av en generell blodprøve med bestemmelse av antall røde blodlegemer og nivået av hemoglobin, så vel som verdien av fargeegenskaper. Ved hypokrom anemi, kombineres et lavt hemoglobinnivå i alle tilfeller med en reduksjon i fargeindeksene. Størrelsen og utseendet på røde blodlegemer påvirker også diagnosen. Med hypokrom anemi har røde blodlegemer en avrundet form, mørke kanter og et lyspunkt i midten. Hypokrom anemi er delt inn i jernmangel, jernmettet, jernomfordeling og blandet type anemi. Symptomatologien på sykdommen avhenger av dens form og kan omfatte tegn som en generell svakhetstilstand, svimmelhet, avtagende mentale og fysiske funksjoner, takykardi, blekhet i huden, etc. Som en tilleggsbehandling i folkemedisin brukes følgende middel: et glass ferskpresset granateplejuice blandes med sitron, eple og gulrotjuice (i proporsjoner hundre milliliter), tilsett femti til sytti gram naturlig bihonning, bland grundig og ta to ss tre ganger om dagen i form av varme. Den ferdige blandingen må oppbevares i kjøleskapet, før du tar den, må du sørge for at det ikke er noen allergiske reaksjoner og oppsøk lege.

Aplastisk anemi hos barn

Aplastisk anemi hos barn er en type hypoplastisk anemi og er den vanligste formen for dem. Når benmargen er skadet, blir funksjonene til det hematopoietiske systemet forstyrret, nivået av leukocytter, blodplater og røde blodlegemer synker. Etiologien til sykdommen er vanligvis assosiert med smittsomme eller toksiske faktorer som påvirker benmargen. Aplastisk anemi utvikler seg ofte spontant og er akutt. Huden blir blek, blod frigjøres fra nesen, blåmerker når det berøres under huden, og det kan oppstå en temperaturreaksjon. Med disse symptomene er øyeblikkelig legehjelp nødvendig, siden denne sykdommen er preget av ganske rask progresjon. I de fleste tilfeller krever behandling kjemisk terapi og transfusjon av en suspensjon av røde blodlegemer oppnådd fra helblod ved å fjerne plasma for å normalisere benmargens funksjon. I mangel av en positiv effekt kan en benmargstransplantasjon være nødvendig..

Hemolytisk anemi hos barn

Hemolytisk anemi hos barn er preget av overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer og kan være arvelig eller ervervet. Med arvelig anemi oppstår forbedret ødeleggelse av røde blodlegemer ved frigjøring av hemoglobin fra dem. Mangelfulle røde blodlegemer kan forbli levedyktige i åtte til ti dager og ødelegges hovedsakelig i milten. De første tegnene på sykdommen kan oppstå umiddelbart etter fødselen eller bli oppdaget i annen alder. Med hemolytisk anemi blir huden gul, blek, det er en forsinkelse i fysisk og i noen tilfeller mental utvikling. Milten og leveren kan forstørres og komprimeres. Krisene som oppstår med denne sykdommen kan vare i syv til fjorten dager og være ledsaget av en temperaturreaksjon, hodepine, kraftig sammenbrudd, muskelsvakhet, nedsatt motorisk aktivitet, etc. Kirurgi for å fjerne milten kan utføres for å lindre eller lindre symptomene på sykdommen..

Anemi hos barn under ett år

Anemi hos barn under ett år er delt inn i anemi hos nyfødte, anemi hos premature babyer, ernæringsanemi som følge av underernæring, anemi etter infeksjon og alvorlig anemi av Yaksh-Gayem.

Alimentær anemi oppstår før fylte seks måneder og er et resultat av mangel på jern, salt, vitaminer og proteiner. I de fleste tilfeller forekommer det i fravær av amming. Utviklingen av anemi manifesterer seg i form av en forverring av matlysten, blanchering av huden og muskelsvakhet. Avføring er tørr eller leire, leveren kan være litt forstørret. Barnet er søvnig, raskt trøtt, det kan oppstå gulsott. Med en alvorlig form av sykdommen forstyrres mentale og fysiske forhold, huden blir for blek, en økning i lymfeknuter, lever, en økning i kroppstemperatur, en lyd høres i hjertet, åndenød vises. Nivået av hemoglobin synker kraftig, mens indikatorer for nivået av røde blodlegemer kan forbli normalt. Med jernmangel må det inkluderes i kostholdet. Behandlingen av sykdommen er rettet mot å korrigere ernæring og eliminere årsakene som forårsaker den.

Anemi hos premature spedbarn

Anemi hos premature spedbarn forekommer i omtrent tjue prosent av tilfellene, mens i spedbarnsalder er det mye mer vanlig. Alvorlighetsgraden av anemi er direkte relatert til svangerskapsalderen til barnet, noe som tilsvarer svangerskapsalderen - jo mindre den er, desto hardere utvikler sykdommen seg. I de første månedene etter fødselen krever premature babyer som veier mindre enn halvannet kg og svangerskapsalder mindre enn tretti uker i omtrent nitti prosent av tilfellene transfusjon av en suspensjon av røde blodlegemer. Anemi hos premature spedbarn er preget av en gradvis reduksjon i hemoglobin (nitti-sytti g / l eller mindre), et redusert nivå av retikulocytter (foran av røde blodlegemer i prosessen med hematopoiesis) og hemming av hematopoietiske funksjoner i benmargen. Skille mellom tidlig og sen anemi hos premature spedbarn. Den første utvikler seg som regel i fjerde til tiende uke etter fødselen. Nivået av retikulocytter er i dette tilfellet mindre enn en prosent, det maksimale hemoglobinnivået er 75 g / l, hematokritverdien reduseres til tjueenogre prosent. Symptomer på anemi hos premature babyer sammenfaller med symptomene på generell anemi og kan manifestere seg som blanchering av huden, hjertebank, etc. Ved utvikling av anemi hos premature babyer er også mangel på folsyre, vitamin B6, sporstoffer som sink, kobber, selen, molybden. så vel som de negative effektene av smittestoffer. Sen anemi hos premature barn vises i en alder av tre til fire måneder. De viktigste symptomene på denne sykdommen er tap av matlyst, blanchering og tørrhet i huden, slimete overflater, en økning i størrelsen på leveren og milten, det er en akutt jernmangel.

Hva bekymrer?

Grader av anemi hos barn

Graden av anemi hos barn er delt inn i mild, moderat og alvorlig. Med mild grad blir barnet inaktivt, sløv, appetitten minker, huden blir blek, nivået av hemoglobin og røde blodlegemer synker litt. Ved moderat anemi avtar aktiviteten markant, barnet spiser dårlig, huden blir tørr og blek, hjerterytmen blir raskere, leveren og milten blir komprimert og forstørret, håret blir tynnere og sprøtt og sprøtt, systolisk mumling høres, nivået av hemoglobin og røde blodlegemer synker. Med en alvorlig form av sykdommen, etterslep i fysisk utvikling, muskelsvakhet, smertefull tynnhet, problemer med tarmbevegelser, overdreven tørrhet og blekt utseende på huden, skjørhet i neglene og håret, hevelse i ansiktet og bena, forstyrrelser i funksjonen av det kardiovaskulære systemet forekommer redusert metning av røde blodlegemer hemoglobin med fargeindekser mindre enn 0,8.

Mild anemi hos barn

Mild anemi hos barn kan ikke ha uttalte kliniske symptomer, mens en eksisterende jernmangel provoserer videre utvikling og komplikasjon av sykdommen. I slike tilfeller forhindrer progresjon av sykdommen tillater rettidig diagnose. Imidlertid bør det bemerkes at kliniske symptomer med mild anemi i noen tilfeller kan bli enda mer uttalt enn i alvorlige tilfeller. For å stille en diagnose er det nødvendig å ta hensyn til faktorer som nivå og gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer, fargeegenskaper, innhold og konsentrasjon av hemoglobin i røde blodlegemer, tilstedeværelsen av jern i blodserum, etc. Det er en enkel metode for å bestemme jernmangel hjemme. Hvis urin får en rosa fargetone etter å ha spist rødbeter, er det mest sannsynlig at det oppstår jernmangel i kroppen. I dette tilfellet bør du oppsøke lege.

Grad 1 anemi hos barn

Grad 1 anemi hos barn er preget av en nedgang i hemoglobinnivået til hundre til åtti gram per liter blod. På dette stadiet av sykdommen kan ytre tegn på anemi være fraværende eller blekhet i hud og lepper kan observeres. For å rette opp tilstanden etter studiene, foreskriver den behandlende legen terapeutisk ernæring og jernpreparater.

Grad 2 anemi hos barn

Grad 2 anemi hos barn manifesterer seg som et fall i hemoglobin under åtti gram per liter. Med denne graden av sykdommen kan barnet henge etter i mental og fysisk utvikling, fordøyelseskanalen og hjerte- og karsystemet også funksjonsfeil, pustebesvær vises, hjertebank øker, svimmelhet kan oppstå, barnet er ofte syk, føler seg sløv og svak. I slike tilfeller anbefales døgnbehandling under streng medisinsk tilsyn..

Klassifisering av anemi hos barn

Den etiopatogenetiske klassifiseringen av anemi hos barn inkluderer følgende typer:

I. Anemi med endogen etiologi:

  • Godartet konstitusjonelt.
  • Medfødt hemolytisk anemi hos det nyfødte.
  • Medfødt familiær hemolytisk.
    • Minkowski-type - Shoffar.
    • Cooley's sykdom.
    • sigdcelle.
    • oval celle, makrocytisk.
  • Anemi hos premature babyer.
  • Ondartet.
  • Ehrlich aplastisk anemi.
  • Chloroses.

II. Anemi med eksogen etiologi:

  • Posthemorrhagic.
  • fordøyelses.
  • Smittende og post-smittende.
  • giftig.
    • parasittisk rus.
    • kronisk og akutt.
    • ondartede svulster.
    • knyttet til manglende overholdelse av hygienestandarder.

Hvilke tester er nødvendig?

Hvem du skal kontakte?

Hvordan behandle anemi hos barn?

For riktig å bestemme hvordan du skal behandle anemi hos barn, må du vite nøyaktig årsakene og mekanismene for dens utvikling. Med mangel på jern, for eksempel, er det nødvendig å ta jernpreparater i kombinasjon med et fullstendig og balansert kosthold. Det anbefales å ta slike medisiner mellom måltider eller en time før måltider, drikke medisinen med naturlige fruktjuicer, det er bedre med sitrusfrukter hvis det ikke er noen allergisk reaksjon. Etter normalisering av mengden hemoglobin, bør behandlingen fortsettes etter et komplett forløp. Omfattende behandling inkluderer fullstendig og riktig ernæring, produkter som inneholder jern (storfekjøtt, tran, melk, bokhvete, egg, kylling- og kaninkjøtt, semulegryn, storfeknyrer, valnøtter, etc.). Urtemedisin er foreskrevet for forstyrrelser i fordøyelsessystemet og malabsorpsjon av næringsstoffer. For å normalisere tarmens mikroflora og avlaste betennelsesprosesser, er peppermynte og kamille avkok, samt avkok av rosehip, salvie, eikebark og johannesurt, vist for bruk. Den komplekse behandlingen inkluderer også preparater som inneholder vitaminer og mineraler. Med mangel på jern brukes stoffet hemoferon. Hemoferon tas oralt en halv time før et måltid. Doseringsberegning er basert på kroppsvekt: tre til seks milligram hemisk jern per kilo kroppsvekt. Den omtrentlige doseringen for barn under tre måneder er 2,5 ml, fra fire til ni måneder - 5 ml, fra ti måneder til et år - 7,5 ml, fra ett år til tre år - ca 10 ml, fra fire til seks år - 12,5 ml, fra syv til ti år - 15 ml.

Behandling av jernmangelanemi hos barn

Behandling mot jernmangelanemi er først og fremst rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen og etterfylle jernlagre i kroppen ved hjelp av jernholdige medikamenter. Hovedprinsippene i behandlingen av jernmangelforhold hos barn er som følger:

  • Redusere jernmangel med medisiner og et sunt kosthold.
  • Fortsatt behandling etter normalisering av hemoglobinnivået.
  • Gjennomføring av en nødsituasjon av blodoverføring bare hvis det er en trussel mot livet.

Medisinene som brukes i ferroterapi er delt inn i ioniske (salt- og polysakkarid-jernforbindelser) og ikke-ioniske (som er en del av hydroksid-polymaltosekomplekset av 3-valent jern). Den daglige daglige dosen av et jernholdig medikament beregnes under hensyntagen til aldersrelaterte indikatorer til barnet. Den anbefalte daglige dosen saltpreparater som inneholder jern i behandlingen av jernmangel for barn under tre år er 3 mg / kg kroppsvekt; for barn fra tre år - 45-60 mg elementært jern per dag; for ungdom - opptil 120 mg / dag. Når du bruker preparater av 3-valent jernhydroksyd-polymaltosekompleks, er den daglige dosen for små barn 3-5 mg / kg kroppsvekt. Den positive effekten når du tar jernpreparater manifesteres gradvis. Etter normalisering av hemoglobinnivået bemerkes en forbedring i muskeltilstanden, to uker etter behandlingsstart, bemerkes en økning i nivået av retikulocytter. Forsvinningen av de kliniske symptomene på anemi observeres som regel en til tre måneder etter behandlingsstart, og en fullstendig påfyll av jernmangel observeres tre til seks måneder etter behandlingsstart. Den daglige dosen av et jernholdig medikament etter en økning i hemoglobinnivået er halvparten av den terapeutiske dosen. Ved ufullstendig behandling er sannsynligheten for et tilbakefall av sykdommen stor. For intramuskulær administrering av jern brukes medikamentet ferrum lek. Den maksimale daglige dosen for intramuskulære injeksjoner for barn som veier opp til fem kilo er 0,5 ml, med en vekt på fem til ti kilo - 1 ml. Den omtrentlige varigheten av behandlingen for mild anemi er to måneder, for moderat alvorlighetsgrad - to og en halv måned, for alvorlig anemi - tre måneder.

Ernæring for anemi hos barn

Riktig og riktig ernæring for anemi hos barn er veldig viktig. I de første månedene etter fødselen bør babyen få den nødvendige mengden jern med morsmelk. Med den videre introduksjonen av komplementære matvarer (omtrent i alderen seks til syv måneder) forbedrer morsmelken absorpsjonen av jern fra andre produkter. Spesielt med behov for kontroll med jerninntak er barn med lav vekt, ofte født syke mye tidligere enn forventet. Fra åtte måneder bør barnets kosthold inneholde kjøtt, som er en komplett kilde til jern, bokhvete og bygggrøt. Fra en alder av ett år, i tillegg til kjøtt, bør fisk være til stede i kostholdet. Kombinert bruk av kjøtt og fiskeprodukter i kombinasjon med grønnsaker og frukt forbedrer opptaket av jern fra dem. Inntaket av vitamin C forbedrer også jernabsorpsjonen. Ernæring for anemi hos barn kan inkludere retter og matvarer i diettabell nr. 11. Kosthold nr. 11 inneholder matvarer med mye kalorier, den nødvendige mengden protein, fett og karbohydrater, vitaminer, mineraler. Det anbefalte kostholdet er fem ganger om dagen. Kostholdstabellen nr. 11, anbefalt for barn med anemi, inkluderer følgende retter og produkter: brød, melprodukter, supper, kjøtt, fisk, lever, cottage cheese, ost, smør, egg, bokhvete, havremel, pasta, erter eller mosede bønner, bær, grønnsaker, frukt, naturlig bihonning, rosehip-buljong.

Forebygging av anemi hos barn

Forebygging av anemi hos barn utføres ved hjelp av laboratorieblodprøver for rettidig å identifisere og forhindre videre utvikling av milde former for anemi. Den distriktslege har foreskrevet på grunnlag av en generell undersøkelse og laboratoriedata nødvendige forebyggende tiltak. Risikogruppen består av barn med en arvelig disposisjon for denne sykdommen hvis moren under svangerskapet hadde jernmangel i kroppen, sen toksikose, hevelse eller andre faktorer som hemmer prosessen med hematopoiesis i fosteret. Også med risiko er barn med utilstrekkelig kroppsvekt ved fødselen; barn som er på kunstig fôring og ikke får i seg nok næringsstoffer; babyer født under for tidlig graviditet. For babyer født under for tidlig graviditet foreskrives jerntilskudd til forebyggende formål fra den tredje måneden etter fødselen og opp til to år. Forebygging av anemi hos barn består også i et komplett og balansert kosthold som inneholder den nødvendige mengden proteiner, vitaminer og mineraler. Barnet skal spise kjøtt, lever, egg, fisk, ost, cottage cheese, grønnsaker og frukt, naturlig juice. For den generelle styrkingen av kroppen, er det nødvendig å føre en sunn livsstil, gå i frisk luft, trene og være temperert.

Anemi. Typer anemi: jernmangel, hemolytisk, B12-mangel, aplastisk. Årsaker, diagnose, grad av anemi.

Anemi eller redusert mengde hemoglobin i blodet, og i alminnelighet - "anemi". Nesten hver person minst en gang kom over en slik formulering, spesielt kvinner. Hva betyr dette skremmende begrepet? Hvorfor oppstår denne tilstanden i kroppen? Hvorfor er anemi farlig? Hvordan gjenkjenne det i tide på de innledende stadiene?

Anemi er en patologisk tilstand i kroppen, der det er en nedgang i antall hemoglobin og røde blodceller under normens nedre grenser. Dessuten er en reduksjon i hemoglobin et obligatorisk tegn på anemi, i motsetning til en reduksjon i antall røde blodlegemer. Det vil si at det alltid er en nedgang i konsentrasjonen av hemoglobin med anemi, og det kan ikke være en reduksjon i antall røde blodlegemer. I noen tilfeller, med anemi, oppdages imidlertid patologiske former for røde blodlegemer (ikke i to - konkav).

Anemi er ikke en uavhengig sykdom, men en konsekvens av hovedpatologien, derfor identifiserer et redusert nivå av røde blodlegemer og hemoglobin en grundig diagnose for å identifisere årsaken!

Hva er pseudoanemi og latent anemi?

Anemi må skilles med følgende kroppsbetingelser:

Hydremia - blodfortynnende.
Denne tilstanden er mulig når vevsvæske kommer inn i blodomløpet med konvergens av ødem, kraftig drikking. Hydremia er en pseudoanemi.

Blodpropp
Blodfortykning kan oppstå på grunn av tap av den flytende delen av blodet, som oppstår ved alvorlig dehydrering. Dehydrering observeres som et resultat av alvorlig oppkast, diaré og rikelig svette. I dette tilfellet, på grunn av blodfortykning, kan imidlertid mengden hemoglobin og erytrocytter være innenfor det normale området. I slike situasjoner snakker de om latent anemi..

Spesifikke og ikke-spesifikke tegn på anemi - hva gjelder dem?
Først av alt, vurder hvordan anemi manifesterer seg. Det er ikke-spesifikke og spesifikke manifestasjoner. Ikke-spesifikke manifestasjoner kalles det fordi disse tegnene er vanlige for alle typer anemi. Spesifikke manifestasjoner er strengt individuelle og karakteristiske bare for hver spesifikk type anemi. Nå vil vi bare vurdere ikke-spesifikke manifestasjoner, og vi vil indikere spesifikke når vi vurderer typer anemi..

Symptomer og tegn på anemi

Så de uspesifikke tegnene på anemi inkluderer følgende symptomer:

  • blekhet i huden og slimhinnene
  • svakhet
  • svimmelhet
  • støy i ørene
  • hodepine
  • rask uttømmbarhet
  • døsighet
  • dyspné
  • anoreksi (patologisk tap av matlyst eller motvilje)
  • søvnforstyrrelse
  • uregelmessigheter i menstruasjonen inntil menstruasjon er fullstendig avsluttet (amenoré)
  • impotens
  • takykardi (økt hjertefrekvens)
  • Mumling av hjertet (økt hjerteimpuls, systolisk murring ved hjertets topp)
  • hjertefeil
  • med en reduksjon i mengden hemoglobin mindre enn 50 g / l, er acidose (forsuring av blodet) mulig
  • lavere hemoglobin under normale nivåer
  • erytrocyttreduksjon under normalt
  • fargeendring
  • endring i innholdet av leukocytter og blodplater
Typer anemi - posthemorragisk, hemolytisk, mangelfull og hypoplastisk

Anemi kan være forårsaket av helt andre årsaker, derfor er det vanlig å dele all anemi etter forskjellige kriterier, inkludert årsakene som forårsaker dem. Avhengig av årsakene (patogenesen) skilles tre typer anemi: posthemorragisk, hemolytisk og assosiert med nedsatt bloddannelse (mangelfull og hypoplastisk). Hva betyr det? Vi vil analysere mer detaljert.

Posthemorrhagic anemi er assosiert med akutt eller kronisk blodtap (blødning, skade).

Hemolytisk - utvikle seg i forbindelse med økt ødeleggelse av røde blodlegemer.

Mangelanemi er forårsaket av mangel på vitaminer, jern eller andre sporstoffer som er nødvendige for dannelse av blod.

Hypoplastisk anemi er den alvorligste typen anemi og er assosiert med nedsatt hematopoiesis i benmargen..

Grad av anemi

I tillegg til denne klassifiseringen av anemi i følge patogenesen, brukes også flere andre, som kalles arbeidsklassifiseringer av anemi, siden det er de som blir brukt av praktiske klinikere. Tenk på denne gruppen arbeiderklassifiseringer:
  1. Etter alvorlighetsgrad. Det er tre grader av alvorlig anemi - mild, moderat og alvorlig, avhengig av innholdet av hemoglobin og røde blodlegemer:
alvorlighetsgradHemoglobin, g / lRøde blodlegemer, T / L
Lett> 100 g / l> 3 T / L
Gjennomsnitt100 - 66 g / l3 - 2 T / L
Tung1,05) og hypokrom (CPU 8,0 mikron) og megaloblastisk (SDE> 9,5 mikron). Normocytisk anemi er preget av en normal diameter på røde blodlegemer, mikrocytisk anemi er preget av en redusert diameter på røde blodlegemer, og makrocytisk og megaloblastisk er forbundet med en økning i diameteren på røde blodlegemer. Normocytisk anemi inkluderer - akutt posthemorragisk og mest hemolytisk anemi; mikrocytisk - jernmangelanemi, mikrosfærocytose og kronisk posthemorragisk anemi. Makrocytisk anemi er en hemolytisk sykdom hos nyfødte, foliemangelanemi. Megalocytic - B12-mangel anemi.
  1. I henhold til innholdet av serumjern skilles normosidemisk anemi (innholdet av jern i blodserumet er normalt mellom 9,0 og 31,3 μmol / L), hyposideremisk (jerninnholdet reduseres mindre enn 9,0 μmol / L) og hypersideremisk (konsentrasjonen av jern økes mer enn 32 μmol / l). Normosideremisk anemi er akutt postmorragisk anemi; hyposideremisk - det er jernmangelanemi, thalassemia og kronisk posthemorrhagic; hypersideremisk er hemolytisk anemi og B12 mangelfull.
Vi undersøkte hvilke typer og etter hvilke tegn anemi er klassifisert. Vi henvender oss til vurderingen av hvordan visse typer anemi manifesterer seg, hvilke endringer som blir observert i blodet og i menneskekroppen som helhet..

Posthemorrhagic anemia, symptomer, diagnose og behandling

Posthemorrhagic anemi kan være akutt og kronisk. Akutt posthemorrhagic anemi utvikles som respons på forbigående og stort blodtap, og kronisk anemi utvikler seg som respons på langvarig blodtap i små mengder.

Symptomer på akutt posthemorrhagic anemi, blodbilde

Symptomer på akutt posthemorrhagic anemi er følgende tegn: blekhet, alvorlig svimmelhet, besvimelse, rask puls, kaldsvette, nedsatt kroppstemperatur og noen ganger oppkast. Blodtap over 30% av baseline er kritisk og livstruende..

Diagnostikk av posthemorragisk akutt anemi

Antallet retikulocytter i blodet øker med mer enn 11%, "umodne" røde blodlegemer og røde blodlegemer med en endret celleform vises også. Fra siden av leukocytter observeres en økning i deres totale antall over 12 G / L, og i leukocyttformelen er det et skifte til venstre. I løpet av de neste to månedene etter akutt blodtap blir nivåene av røde blodlegemer og hemoglobin gjenopprettet. Imidlertid er restaurering av antall røde blodlegemer og innholdet av hemoglobin assosiert med utgiftene til jernfond i kroppen og kan føre til utvikling av jernmangel. I utvinningsperioden etter blodtap er det derfor nødvendig med tilstrekkelig ernæring, det vil si mat med høyt jerninnhold (f.eks. Granatepler, bokhvete, lever, etc.) må være i kostholdet.

Prinsipper for behandling av akutt posthemorragisk anemi

Behandling av akutt posthemorrhagic anemi bør utføres på et sykehus og bør være rettet mot å gjenopprette mengden sirkulerende blod, antall blodceller og opprettholde disse indikatorene. Først av alt er det nødvendig å stoppe blødningen. Avhengig av mengden blodtap brukes en blodoverføring, røde blodlegemer og bloderstatninger.

Symptomer på kronisk posthemorragisk anemi

Symptomer på kronisk posthemorragisk anemi er de samme som ved jernmangelanemi. Hva er disse symptomene? Så tegn på kronisk posthemorrhagic anemi er: alabaster hudfarge (veldig hvit, blek), perversjon av lukt (intoleranse mot lukter eller tvert imot, sug etter lukt), smakforandring, ansiktspustethet, klistrede ben, sprøtt hår og negler tørrhet, ujevnhet i huden. Det er også mulig dannelse av coilonechia - tynne og flate negler. I tillegg til disse ytre tegnene, er pustebesvær, kvalme, svimmelhet, økt hjertefrekvens, svakhet, tretthet, lavgradig feber (opp til 37 ° C), og så videre. På grunn av jernmangel kan forstyrrelser i mage-tarmkanalen oppstå - karies, glittitt, nedsatt surhet i magesaften, samt ufrivillig vannlating med latter, svette.

Diagnostisering av kronisk posthemorragisk anemi

I blod med kronisk postmemagagisk anemi, svakt fargede små røde blodceller, ovale røde blodceller vises, det totale antall leukocytter reduseres, og en liten lymfocytose blir observert i leukocyttformelen. I blodserumet er jernkonsentrasjonen under normalt - 9,0 μmol / L, innholdet av kobber, kalsium, vitamin A, B, C er også lavere enn normalt, men konsentrasjonen av sink, mangan og nikkel i blodet økes imidlertid.

Årsaker til kronisk posthemorragisk anemi

Hvorfor oppstår en slik tilstand - kronisk postmemagagisk anemi? Årsakene til dette er som følger:

  • sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår, polypper, hernias)
  • helminthiases (rundorm)
  • tumorer
  • nyresykdom
  • leversykdommer (skrumplever, leversvikt)
  • livmor blødning
  • forstyrrelser i koagulasjonssystemet
Behandling av kronisk postmemagagisk anemi

På grunn av årsakene som fører til utvikling av kronisk postmemagagisk anemi, i behandlingen av denne tilstanden, er det først av alt nødvendig å eliminere årsaken til kronisk blodtap. Da er et balansert kosthold som inneholder matvarer med høyt innhold av jern, folsyre og vitaminer. Ved alvorlig anemi er det nødvendig å ta jernpreparater (sorbifer, ferrum-lek) i form av tabletter eller injeksjoner, folsyrepreparater, vitamin B12 i form av tabletter eller i form av injeksjoner. De mest effektive medisinene for å gjenopprette jernnivået i kroppen er tablettpreparater som er produsert av forskjellige selskaper. På grunn av dette blir et bredt utvalg av jernpreparater presentert i apotek.

Når du velger et medikament, må du ta hensyn til jerninnholdet i en tablett og biotilgjengeligheten til dette stoffet. Jernpreparater må tas sammen med askorbinsyre og folsyre, siden i denne kombinasjonen den beste absorpsjonen av jern skjer. Når du velger et medikament og en dose, må du imidlertid konsultere lege.

Hemolytisk anemi, symptomer, diagnose og behandling

Årsaker til hemolytisk anemi

Hemolytisk anemi er en gruppe anemi der erytrocytt ødeleggelsesprosesser råder over deres produksjonsprosesser. Med andre ord, ødeleggelsen av røde blodlegemer skjer raskere enn dannelsen av nye celler, i stedet for ødelagt. Hemolytisk anemi kan arves og anskaffes..

Arvelig hemolytisk anemi er:

  1. Minkowski-Shoffar anemi (arvelig mikrosfærocytose)
  2. enzymmangelanemi (glukose - 6 fosfatdehydrogenase)
  3. sigdcelleanemi
  4. talassemi

Symptomer på hemolytisk anemi

Et vanlig symptom på all hemolytisk anemi er gulsott. Gulsott vises på grunn av det faktum at under ødeleggelsen av røde blodlegemer frigjøres en stor mengde bilirubin i blodet, noe som fører til dette symptomet. I tillegg til gulsott, er det følgende symptomer som er felles for all hemolytisk anemi - en økning i leveren og milten, en økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet, mørk farge på urin og avføring, feber, frysninger, smerter, urin fargen på "kjøtt slops".

På grunn av at sigdcelleanemi og thalassemi er de mest utbredte blant arvelige hemolytiske anemier, vil vi vurdere dem mer detaljert.

Sigdcelleanemi, årsaker, symptomer, diagnose

Årsaker til sigdcelleanemi

Sikkelcelleanemi er forårsaket av syntese av et mangelfullt hemoglobinmolekyl. Slike mangelfulle hemoglobinmolekyler er satt sammen i spindelformede krystaller (taktoider) som strekker de røde blodlegemene, og gir den en sigdform. Slike sigdformede røde blodlegemer er svakt duktile, øker blodets viskositet og tetter igjen små blodkar. I tillegg, med sine skarpe ender, stikker slike røde blodceller hverandre og blir ødelagt.

Symptomer på sigdcelleanemi

Sikkelcelleanemi manifesteres eksternt av følgende symptomer:

  • hemolytiske kriser som provoseres av mangel på oksygen (for eksempel i fjellet i stor høyde eller i et uventilert rom med en stor mengde mennesker)
  • gulsott
  • smertefull hevelse og magesår i nedre ekstremiteter
  • hemoglobin i urinen
  • forstørret milt
  • synshemming
Diagnostikk av sigdcelleanemi

I blodprøven, en redusert mengde hemoglobin (50 - 80 g / l) og røde blodlegemer (1 - 2 T / l), en økning i retikulocytter opp til 30% eller mer. Halvmåne erytrocytter og erytrocytter med Jolly kropper og Cabo ringer er synlige i en blodutstryking..

Sickle Cell Anemia Treatment

Det grunnleggende prinsippet for behandling av denne typen anemi er å forhindre hemolytiske kriser. Denne effekten oppnås ved at en person unngår hypoksiske forhold - tilstedeværelsen i sjelden luft, på steder med lavt oksygeninnhold og så videre. Bruk transfusjoner av røde blodlegemer eller bloderstatninger.

Talassemi - årsaker, symptomer, diagnose av sykdommen

Thalassemia - årsakene til sykdommen

Talassemi oppstår på grunn av et brudd på graden av dannelse av hemoglobin. Slik umoden hemoglobin er ikke stabil, som et resultat av at den faller ut i erytrocytter i form av inneslutninger - Tyren, og hele røde blodlegemer får utseendet til en målcelle. Talassemi er en alvorlig arvelig sykdom som ikke kan kureres, men som bare kan lindre manifestasjonene.

Symptomer på talassemi

  • blek, ikterisk hud
  • kranial deformitet
  • fysisk og mental underutvikling
  • Mongoloid øye-snitt
  • beinlidelser sett på røntgenstråler
  • forstørret lever og milt
  • hemosiderose, på grunn av hvilken huden får en jordnær grønn fargetone
Diagnostisering av thalassemia

Mål erytrocytter, et økt antall retikulocytter, en reduksjon i konsentrasjonen av hemoglobin til 20 g / l og erytrocytter til 1 T / l finnes i blodet. En reduksjon i antall hvite blodlegemer og blodplater er også observert..
Dessverre er talassemi ikke tilgjengelig for behandling, og det er bare mulig å lindre forløpet. For dette formålet brukes transfusjon av røde blodlegemer eller bloderstatninger..

Så vi undersøkte hovedtypene av arvelig hemolytisk anemi, som overføres fra foreldre til barn. Vi henvender oss til hensynet til ervervet hemolytisk anemi, som oppstår på grunn av tilstedeværelsen av en provoserende faktor.

Anskaffet hemolytisk anemi, immun og ikke-immun anemi

Først av alt skal det bemerkes at ervervet hemolytisk anemi kan utvikle seg med eller uten immunforsvaret (immunforsvaret). Anemi som utvikler seg med immunsystemet inkluderer viral, syfilitisk anemi og hemolytisk sykdom hos det nyfødte. Ikke-immun hemolytisk anemi er en sykdom hos Markiafava-Miquelli, så vel som anemi som skyldes lange marsjerte turer, forgiftning med alkohol, syrer, salter av tungmetaller, giftegifter, insekter og sopp. Med brannskader som utgjør mer enn 20% av kroppsoverflaten, mangel på vitamin E og malaria, utvikles også ikke-immun hemolytisk anemi.

Syfilitisk og viral immunhemolytisk anemi

Syfilittisk og viral immunhemolytisk anemi manifesterer seg på samme måte. Disse typer anemi er sekundære, det vil si at de forekommer på bakgrunn av en eksisterende sykdom - syfilis eller en virusinfeksjon.Disse menneskene har feber, frysninger, ryggsmerter, svakhet, kortpustethet, blod i urinen, forstørret lever og milt. I blodet øker konsentrasjonen av bilirubin og antall retikulocytter, men hemoglobininnholdet kan være normalt eller svakt redusert, runde røde blodlegemer vises.

Behandling for disse typer anemi er vanligvis ikke nødvendig..

Hemolytisk sykdom hos det nyfødte, årsaker til utvikling, symptomer på sykdommen, alvorlighetsgrad.

Hemolytisk sykdom hos det nyfødte er en sykdom som oppstår som et resultat av en konflikt mellom røde blodlegemer til en mor og et barn som har inkompatible antigener fra en blodgruppe eller Rh-faktor. I dette tilfellet trenger antistoffene til moren fosteret gjennom morkaken og forårsaker ødeleggelse av røde blodlegemer hos barnet. Alvorlighetsgraden av den nyfødte hemolytiske sykdommen avhenger av antall morantistoffer som krysser morkaken til fosteret. Derfor passerer gravide med negativ Rh-faktor blod en regelmessig blodprøve for tilstedeværelse av slike antistoffer. Hvis antistoffer oppdages, er passende behandling nødvendig. Et barn med hemolytisk sykdom hos det nyfødte fødes med ødem, ascites, har en høy gråtone og et høyt innhold av umodne røde blodlegemer (erytroblaster, normocytter og retikulocytter). Hemolytisk sykdom hos det nyfødte er klassifisert av alvorlighetsgrad til mild, moderat og alvorlig i henhold til mengden hemoglobin og bilirubin i blodet..

alvorlighetsgradHemoglobininnholdet, g / lInnholdet av indirekte bilirubin, g / l
LettOver 150 g / lMindre enn 86 g / l
Gjennomsnitt100 - 150 g / l86 - 140 g / l
TungUnder 100 g / lMer enn 140 g / l

Hemolytisk sykdom hos det nyfødte forhindres for øyeblikket ved å overvåke tilstedeværelsen av antistoffer i moren. Hvis det oppdages antistoffer hos moren, utføres behandlingen på sykehus. I dette tilfellet produseres en infusjon av anti-Rhesus immunoglobuliner.

Tegn på ikke-immun hemolytisk anemi, laboratoriesymptomer

Ikke-immun hemolytisk anemi har følgende symptomer - gulsott, forstørret lever og milt, økt konsentrasjon av bilirubin i blodet, mørk farge på urin og avføring, feber, frysninger, smerter, urin fargen på "kjøttheller." Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i forskjellige former og størrelser er bemerket i blodbildet., retikulocytose opp til 30% og over, et redusert antall leukocytter og blodplater. Slik anemi i seg selv krever ikke en egen og spesiell behandling, siden det først er nødvendig å fjerne den faktoren som forårsaker denne anemien (slangegifter, tungmetallsalter, etc.).

Anemi forårsaket av nedsatt bloddannelse er delt inn i to store grupper - mangelfull anemi og hypoplastisk. Mangelanemi er assosiert med en mangel på elementene som er nødvendige for bloddannelse. Mangelanemi inkluderer jernmangelanemi, jern ildfast anemi, B12 mangel og folisk mangel. Hypoplastisk anemi er forårsaket av døden av stamfaderceller i benmargen. Hypoplastisk anemi kan være arvelig (Fanconi-anemi, Estren-Dameshik-anemi, Blackfairn-Diamond-anemi) og ervervet. Ervervet hypoplastisk anemi utvikles enten på egen hånd på grunn av en ukjent årsak, eller på bakgrunn av en eksisterende sykdom - strålesyke, infeksjoner, skade på immunsystemet.

For de fleste er mangelanemi, som kan oppstå hos nesten alle mennesker, av større interesse. Derfor dveler den mest detaljerte ved denne typen anemi.

Jernmangelanemi - årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Jerninnholdet i menneskekroppen er 4 - 5 g eller 0,000065% av kroppsvekten. Av disse er 58% av jern en del av hemoglobin. Jern kan deponeres (lagres i reservatet) i leveren, milten og benmargen. Samtidig oppstår fysiologiske tap av jern med avføring, urin, svette, med menstruasjon og under amming, så jernholdige matvarer må inkluderes i kostholdet.

Årsaker til jernmangelanemi

Jernmangelanemi oppstår i følgende tilfeller:

  1. mangel på jern i kroppen (premature babyer, barn under 1 år, gravide)
  2. økt behov for jern (graviditet, amming, periode med økt vekst)
  3. nedsatt absorpsjon av jern fra mage-tarmkanalen og den påfølgende transporten
  4. kronisk blodtap
Symptomer på jernmangelanemi

Klinisk er jernmangelanemi manifestert av tre hovedsyndromer - hypoksisk, sideropenisk og anemisk. Hva er disse syndromene? Hva kjennetegnes av hver av dem? Et syndrom er et stabilt sett med symptomer. Så hypoksisk syndrom er preget av kortpustethet, hodepine, tinnitus, tretthet, døsighet og takykardi; anemisk syndrom kommer til uttrykk i en reduksjon i innholdet i antall røde blodlegemer og hemoglobin. Sideropenisk syndrom er direkte assosiert med en reduksjon i jernmengden i kroppen og manifesteres som følger: underernæring i huden, neglene, håret - albaster hudfarge, tørrhet og ruhet i huden, sprøtt hår og negler. Deretter tilsettes perversjonen av smak og lukt (ønske om å spise kritt, puste inn lukten av vasket betonggulv, etc.). Det kan være komplikasjoner fra mage-tarmkanalen - karies, dysfagi, nedsatt surhet i magesaften, ufrivillig vannlating (i alvorlige tilfeller), svette.

Tilgjengelig og tydelig om jernmangelanemi


Diagnostisering av jernmangelanemi

I blodet er det en nedgang i hemoglobininnholdet til 60 - 70 g / l, erytrocytter til 1,5 - 2 T / l, antallet reduseres også eller retikulocytter er helt fraværende. Røde blodlegemer i forskjellige former og størrelser vises. Under normal serumjernkonsentrasjon.

Behandling av jernmangelanemi

Behandlingen av jernmangelanemi er basert på prinsippene for å eliminere årsaken til dens forekomst - behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen, samt innføring av et balansert kosthold. Kostholdet skal inneholde matvarer som er høye i jern (lever, kjøtt, melk, ost, egg, korn, etc.). Imidlertid er det viktigste middelet for å gjenopprette mengden jern i kroppen på det innledende stadiet jernmedisiner. I de fleste tilfeller er slike medisiner foreskrevet i pilleform. Ta i alvorlige tilfeller intramuskulær eller intravenøs injeksjon. I behandlingen av denne anemien brukes for eksempel slike medisiner: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totem og andre. Valget av forskjellige medisiner, inkludert kombinert, er veldig bredt.

Når du velger, må du oppsøke legen din. Vanligvis er den daglige dosen for forebygging og behandling av mild anemi 50-60 mg jern, for behandling av moderat anemi - 100-120 mg jern per dag. Alvorlig anemi behandles på sykehus og jerntilskudd brukes som injeksjoner. Så bytter de til nettbrettformer. Jernpreparater forårsaker mørkhet i avføringen, men dette er normalt i denne situasjonen. Hvis jernpreparatet forårsaker ubehag i magen, må det byttes ut.

Jern ildfast anemi årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Årsaken til ildfast ildfast anemi

Jern ildfast anemi kalles også sideroblastisk eller siderokristisk. Jern-ildfast anemi utvikler seg mot en bakgrunn av normalt serumjern og mangel på enzymer som er involvert i syntesen av hemoglobin. Det vil si at hovedårsaken til jern-ildfast anemi er et brudd på prosessene med "assimilering" av jern.

Symptomer på jern ildfast anemi, hva er hemosiderose?

Jern-ildfast anemi manifesteres av kortpustethet, hodepine, svimmelhet, tinnitus, tretthet, døsighet, søvnforstyrrelser og takykardi. På grunn av det høye jerninnholdet i blodet observeres hemosiderose.Hemosiderose er avsetningen av jern i organer og vev på grunn av dets overskudd. Med hemosiderose utvikles kardiovaskulær insuffisiens på grunn av avsetning av jern i hjertemuskelen, diabetes mellitus, lungeskade og størrelsen på lever og milt øker. Huden blir jordnær..

Diagnostisering av jern-ildfast anemi, hva er sideroblaster?

Fargeindikatoren for blod reduseres til 0,6 - 0,4, det er røde blodlegemer i forskjellige former og størrelser, mengden hemoglobin og røde blodlegemer er under normalen. Det er forandringer i benmargen - celler vises - sideroblaster. Sideroblaster er celler som har en korolla laget av jern rundt kjernen. Normalt kan slike celler i benmargen 2,0 - 4,6%, og med jern-ildfast anemi, kan antallet deres nå opp til 70%.

Behandling av ildfast ildfast anemi

Det er foreløpig ingen kur som fullstendig kan eliminere den. Kanskje bruk av erstatningsterapi - en injeksjon av røde blodlegemer og bloderstatninger.

B12-mangelanemi, årsaker til sykdommen, diagnose og behandling.

Hva er en B12? Hvor er dette vitaminet?

For det første, hva er B12? B12 er et vitamin som også kalles cyancobalamin. Cyanocobalamin finnes hovedsakelig i animalske produkter - kjøtt, lever, nyrer, melk, egg, ost. Nivået av vitamin B12 må konstant opprettholdes ved bruk av passende matvarer, da dets naturlige fysiologiske tap oppstår med avføring og galle..

Årsaker til anemi i B12-mangel

Så B12 - mangelanemi - dette er anemi som skyldes vitamin B12-mangel. Mangel på vitamin B12 kan være forårsaket av utilstrekkelig inntak av det med mat eller et brudd på absorpsjonen i mage-tarmkanalen. Utilstrekkelig inntak av cyancobalamin med mat er mulig hos veganere. Dessuten kan en mangel på B12 manifestere seg med en økning i behovet for det hos gravide, ammende mødre og kreftpasienter. Absorpsjon av tilstrekkelige mengder vitamin B12 forekommer med sykdommer i magesekken, tynntarmen (divertikulum, ormer) og behandling med krampestillende midler eller p-piller.

Symptomer på B12-mangelanemi

Symptomer på B12-mangelanemi er preget av lidelser i sentralnervesystemet og mage-tarmkanalen. Så vurder disse to store gruppene av symptomer:

  1. fra sentralnervesystemet. Det er en reduksjon i reflekser, parestesi ("gåsehud"), nummenhet i lemmene, følelse av bomullsben, nedsatt gangart, hukommelsestap
  2. fra mage-tarmkanalen. Det er økt følsomhet for sure matvarer, glittitt, svelgevansker, atrofi i mageslimhinnen, en økning i leverens og miltenes størrelse
Diagnostikk av B12-mangelanemi

I blodsystemet skjer en overgang til den megaloblastiske typen hematopoiesis. Dette betyr at gigantiske røde blodlegemer med kortere levetid vises i blodet, knallfargede røde blodlegemer uten opplysning i sentrum, pæreformede og ovale røde blodlegemer med Jolly kropper og Cabo-ringer. Det dukker også opp gigantiske nøytrofiler, antall eosinofiler avtar (opp til fullstendig fravær), basofiler og det totale antall leukocytter. I blodet øker konsentrasjonen av bilirubin, i forbindelse med at det kan observeres svul gulsott i huden og øynene i øynene..

Behandling mot B12-mangelanemi

Først av alt er det nødvendig å kurere sykdommer i mage-tarmkanalen og etablere et balansert kosthold med et tilstrekkelig innhold av vitamin B12. Bruk av et vitamin B12-injeksjonskurs normaliserer raskt bloddannelse i benmargen, og da er det nødvendig med et konstant, regelmessig inntak av en tilstrekkelig mengde vitamin B12 med mat.

Foliemangelanemi, årsaker, symptomer og behandling

Vitamin B9 - folsyre. Den kommer inn i kroppen med mat - storfekjøtt og kyllinglever, salat, spinat, asparges, tomater, gjær, melk, kjøtt. Vitamin B9 klarer å samle seg i leveren. Dermed oppstår B9 - mangel anemi på grunn av mangel på folsyre i menneskekroppen. Folsyre mangel er mulig når barn får geitemelk, med langvarig varmebehandling av mat, hos vegetarianere, med utilstrekkelig eller ubalansert ernæring. Folsyre mangel er også observert med økt etterspørsel etter det hos gravide, ammende, premature babyer, ungdommer og kreftpasienter. Tilstedeværelsen av sykdommer som kronisk nyresvikt, leversykdom fører til solmangelanemi. Forekomsten av folsyre mangel er også mulig med brudd på absorpsjonen av dette vitaminet, som oppstår med alkoholisme, p-piller og mangel på B12.

Symptomer på foliemangelanemi

Med foliemangelanemi lider mage-tarmkanalen, og derfor er manifestasjonene av denne anemien assosiert med forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Utseendet til overfølsomhet for sure matvarer, glittitt, svelgevansker, atrofi i mageslimhinnen, en økning i leverens og miltenes størrelse.
I blodsystemet forekommer de samme endringene som med B12 - mangel på anemi. Dette er en overgang til en megaloblastisk type hematopoiesis, utseendet til gigantiske nøytrofiler, en reduksjon i antall eosinofiler, basofiler og det totale antall leukocytter.

Behandling av folsyre-mangel anemi

For å behandle denne typen anemi brukes folsyrtabletter og kostholdet er normalisert, noe som skal inneholde mat som inneholder tilstrekkelig mengde folsyre.

Hypoplastisk anemi, årsaker, diagnose, behandling

Hypoplastisk anemi er preget av en reduksjon i innholdet av alle celler i blodet (pancytopenia). Pancytopenia er assosiert med døden av stamfaderceller i benmargen.

Symptomer på hypoplastisk anemi

Hypoplastisk anemi kan være arvelig eller ervervet, men alle underarter av denne typen anemi er preget av de samme manifestasjonene. Vurder disse symptomene:

  1. Blødning, blødende tannkjøtt, skjørhet i blodkar, blåmerker i huden, etc. Disse fenomenene oppstår på grunn av lavt antall blodplater i blodet.
  2. Magesår - nekrotiske lesjoner i munnen, svelget, nesen, huden. Bli med på infeksjoner. Dette skyldes det lave antallet hvite blodlegemer..
  3. Svimmelhet, hodepine, tinnitus, døsighet, tretthet, besvimelse, søvnforstyrrelser, pustebesvær, hjertebank osv..
  4. I en generell blodprøve, en reduksjon i innholdet av alle blodlegemer - røde blodlegemer, hvite blodlegemer, blodplater. Bildet av øde i benmargen, siden fokusene på bloddannelse er erstattet av fettvev.
Årsaker til hypoplastisk anemi

Hva er årsakene som kan forårsake en slik skade på benmargen? Arvelig anemi er henholdsvis arvelig, men ervervet? Alle faktorer som kan føre til utvikling av hypoplastisk anemi er delt inn i eksogene (eksterne) og endogene (interne). Tabellen viser de viktigste eksogene og endogene årsakene som kan forårsake utvikling av hypoplastisk anemi..

Eksterne faktorerIntrinsiske faktorer
Fysisk - stråling, høyfrekvente strømmer, vibrasjonerGenetiske - mutasjoner på grunn av ukjente årsaker
Mekanisk - SkaderEndokrine - skjoldbruskkjertelsykdom, diabetes, eggstokk sykdom, der funksjonen deres forbedres
Kjemiske - industrielle giftstoffer, noen medisinerSystemiske sykdommer i bindevevet - systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt
Biologiske - virus, hovedsakelig grupper av herpes, sopp, intracellulære bakterierUnderernæring - mangel på stoffer som er nødvendige for bloddannelse

Prinsipper for behandling av hypoplastisk anemi

Behandlingen av hypoplastisk anemi er strengt tatt i kompetanse hos en hematolog. Ulike metoder for å stimulere hematopoiesis, eller benmargstransplantasjon, kan brukes..

Så vi undersøkte alle hovedtyper av anemi. Selvfølgelig er det mange flere, men vi kan ikke forstå enormheten. Hvis det dukker opp tegn på anemi, bør du kontakte lege raskt. Og regelmessig ta en blodprøve for hemoglobin.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt