Bradykardiasyndrom hos barn

Hjertesykdommer i det moderne samfunn er en veldig vanlig forekomst. Noen mennesker er altfor skeptiske, spesielt når det gjelder barnehelse. Det er nødvendig å forstå om endringene som har skjedd er en sykdom, eller om dette fremdeles er en variant av normen. Så hva er bradykardi hos barn?

Bradykardi - hva er det??

Bradykardi hos barn er en nedgang i den vanlige hjerterytmen, sammenlignet med den normale rytmen, med 20-30 slag per 1 minutt for en bestemt alder og kjønn hos barnet.

Sinus bradykardi hos barn er en reduksjon i hyppigheten av hjertekontraksjoner til 50 slag per minutt eller mindre, samtidig som rytmen i sammentrekningene opprettholdes (hjertet fungerer saktere, men i en konstant rytme).

Brudd på rytmen hos barn observeres i alle aldersgrupper, fra nyfødte til ungdommer, og forekomsten av dem er assosiert med en forstyrrelse av hovedfunksjonene som hjertemuskelen (myokard) utfører: spenning, automatisme, ledning og sammentrekning.

Det er nødvendig å vite og huske at i slike situasjoner når arytmi er det eneste tegnet på en forstyrrelse i hjerteaktivitet, så har det praktisk talt ingen patologisk betydning!

Hyppigheten av forekomst av dette fenomenet (det kan ikke sies at rytmeforstyrrelser er en sykdom, det kan enten være en manifestasjon av noen patologi eller bare en funksjonell tilstand i barnets kropp) er høyere hos barn i alderen 1 til 3 år og fra 7 til 14 år..e. hos førskolebarn og ungdom. Jenter er 2 ganger mer sannsynlig enn gutter. De siste årene har hyppigheten av rytmeforstyrrelser hos barn økt.

Klassifisering av bradykardi

Fra tidspunktet for forekomst:

  1. medfødt
  2. ervervet
    • organisk (intern eller primær)
    • funksjonell (ekstern eller sekundær)

Fra en pulskilde for hjertekontraksjon:

Fra tilstedeværelsen av symptomer:

Normal hjertefrekvens hos barn

AlderBunnlinjenGjennomsnittlig frekvensØvre grense
Newborn
1-11 måneder.
1-2 år
3-4 år
5-6 år
7-8 år gammel
9-10 år
70
80
80
80
75
70
70
125
120
110
100
100
90
90
190
160
130
120
115
110
110
Guttene
11-12 år gammel
13-14 år gammel
15-16 år gammel
17-18 år gammel

60
60
55
femti

85
80
75
70

105
100
95
90
jenter
11-12 år gammel
13-14 år gammel
15-16 år gammel
17-18 år gammel

70
65
60
55

90
85
80
75

110
105
100
95

Årsaker til bradykardi hos barn

Hvorfor forekommer bradykardi hos barn?

  • fysiologisk (ikke nødvendig behandling) Årsaker: arvelig disposisjon hos barnet, under søvn og hvile, profesjonell idrett, refleks, arvelig bradykardi hos det nyfødte.
  • patologisk (behandling av spesialist er nødvendig) Årsaker: intrauterin hypoksi (mangel på oksygen i fosteret), intrauterine infeksjoner, medfødte hjertefeil, infeksjonssykdommer, myokarditt, hjerteoperasjon, hypoksi, nevrosirkulerende dystoni, økt intrakranielt trykk, endokrine system sykdommer, lidelser i hjernen elektrolyttbalanse, nevrose, røyking, etc..

EKG med normal rytme og bradykardi

Årsakene til bradykardi kan også deles inn i fire grupper:

  1. impulsen som er nødvendig for å stimulere hjertets arbeid, genereres dårlig (dysregulering av nervesystemet og endokrine systemer under elektrofysiologiske prosesser i hjertecellene);
  2. impulsen genereres godt, men det er hindringer i dens vei som den må passere for at hjertet skal trekke seg sammen, (organiske lesjoner i hjertemuskelen, hjerteavvik);
  3. en kombinasjon av impulsgenerering og dens oppførsel;
  4. arytmi, som var forårsaket av ytre årsaker som ikke tillot et ordentlig hjerte å fullstendig og med riktig frekvens for å generere impulser (tar medisiner som reduserer hjerterytmen, forgiftning).

Årsakene til sinus bradykardi inkluderer: økt vagusnervetone (kan observeres hos absolutt friske barn, for eksempel idrettsutøvere), skade på den direkte sinusknuten, økt intrakranielt trykk, hypotyreose, en overdose av ß-blokkere, kalsiumantagonister. I medisin er det mange forhold, i tillegg til de nevnte, som manifesteres av bradykardi.

Klinikk

Bradykardi hos barn-idrettsutøvere

Manifestasjoner av bradykardi avhenger av alvorlighetsgraden (mild, moderat, alvorlig), barnets tilstand (egnethet for denne tilstanden), det er en manifestasjon av patologi eller fysiologisk.

Fysiologisk bradykardi trenger ikke korreksjon og er ikke en patologi, den eksisterer normalt. Dets viktigste manifestasjon er en reduksjon i hjerterytmen, bare grunnen (hvile, profesjonell idrett, arvelighet osv.) Endres, noe som fører til forekomsten av denne tilstanden.

Bradykardi hos barn-idrettsutøvere er en sinus bradykardi, som utvikler seg hos friske barn som er involvert i idrett, som tilpasning, tilpasning til lang og konstant fysisk anstrengelse. Kroppen til et barn som er involvert i idrett, er i spenning og blir tvunget til å tilpasse seg denne tilstanden..

For å fylle det økte behovet for alle organer og vev under intensiv idrett øker kroppen lungevolumet, hyppigheten og styrken av hjertet sammentrekninger. Utenom klassen, d.v.s. på vanlig måte, på grunn av det allerede dannede store volumet av lunger, trenger ikke hjertet å trekke seg sammen med stor frekvens. For slike barn er bradykardi den absolutte normen..

Bradykardi hos barn i en drøm

Bradykardi i en drøm. Å redusere hjerterytmen for barn i en drøm er også en absolutt norm. Under søvn bremser alle mekanismer i kroppen (inkludert den kardiovaskulære en), og som et resultat synker hjerterytmen.

Refleks bradykardi oppstår når øyebollene presses, når halspulsåsen er plassert på nakken (for eksempel er et slips strammet stramt hos gutter, eller en smal krage).

En helt annen sak med patologisk bradykardi. Klinikken hennes kan være tilslørt i lang tid, d.v.s. bradykardi vil ikke manifestere seg. De første signalene om tilstedeværelsen av bradykardi kan være: ubetinget svakhet, døsighet, søvnighet hos barnet, svimmelhet, samt besvimelse, smerter i brystet, kald svette, kortpustethet, tretthet ved fysisk anstrengelse, nedsatt appetitt, dårlig skoleprestasjoner.

I denne situasjonen bør du kontakte barnelegen din. Legen vil spørre deg, eller barnet selv om tilstanden hans, foreskrive en undersøkelse som vil hjelpe ham med å bestemme årsaken til utviklingen av denne tilstanden. Hvis bradykardi er et symptom på noen egoistiske sykdommer (hypotyreose, nyresvikt, etc.), vil behandling av sykdommen i seg selv føre til normalisering av hjertet.

Med bradykardi forårsaket av forgiftning, fører avgiftningsterapi (eliminering av et giftig stoff) til gjenoppretting av hjertet. Leger kan også anbefale en pacemaker..

I forskjellige kilder kan du finne informasjon om effektiviteten til tradisjonell medisin mot bradykardi. Ja, det er mulig at tradisjonell medisin vil bidra til å få fart på frekvensen, men det er viktig å huske at bradykardi i de aller fleste tilfeller er et symptom på en sykdom eller tilstand, så for å eliminere den helt, må du fjerne årsaken som fører til utvikling av dette symptomet.

Bradykardi hos symptomer og behandling hos barn

Når barnets hjertefrekvens faller under normale nivåer, sier eksperter at det er bradykardi. Denne indikatoren er forskjellig avhengig av alder. For eksempel hos et ett år gammelt barn anses et avvik for å være en reduksjon i hjerterytmen til 100 slag per minutt, og i ungdomstiden - under 60 slag. Foreldre kan mistenke hjerte bradykardi hos barn ved tegn som: svakhet, tretthet, tap av matlyst og svimmelhet.

Puls hos barn

Puls hos barn er veldig forskjellig fra hjertefrekvensen til en voksen, så du bør huske disse verdiene. Pulsfrekvensen endres hvert år i livet.

Barnets alderPuls i slag per minutt
Hos en nyfødt110-168
fra 1 måned til 1 år100-160
fra 1 år til 2 år95-150
2-4 år92-142
4-5 år gammel85-125
5-8 år80-120
8-10 år70-110
10-12 år gammel60-100
12-15 år gammel55-95

Hvis et barn har en redusert hjerterytme, som er på et merke under normen, diagnostiserer leger bradykardi.

Varier av pediatrisk bradykardi

Pediatrisk bradykardi er delt inn i fire typer:

  1. Lett. Ikke manifest.
  2. Moderat. Denne typen er utbredt, fordi den kan forekomme selv ved lave omgivelsestemperaturer. Det er preget av økt hjerterytme på pusten fra en person.
  3. Slektning. Det skiller seg fra andre ved at det utvikler seg under påvirkning av en eller annen ytre faktor. For eksempel hjertebank observert ved høy kroppstemperatur.
  4. Absolutt. Det er en konstant sakte hjerterytme, som er uavhengig av eksterne faktorer.

I tillegg er sinus bradykardi isolert, som oftest er fikset av spesialister på barn. Denne typen patologi finnes som en medfødt sykdom..

Ervervet bradykardi oppstår på grunn av en høy tone i det sympatiske nervesystemet eller skade på sinus plexus. I sjeldne tilfeller er det blokade-bradykardi assosiert med nedsatt ledning av impulser fra atrinknuten til atriet. Dette fører til at signalet ikke blir fullstendig ført, noe som reduserer hjerterytmen med førti slag per minutt.

Årsaker

Tenårings bradykardi utvikler seg på grunn av patologiske faktorer som påvirker kroppen fra innsiden eller utsiden. De vanligste av dem er:

  • medfødt patologi i det kardiovaskulære systemet (reagerer oftest ikke på behandling);
  • hormonell ubalanse;
  • arvelig tendens til hjertesykdom;
  • forstyrrelse i nervesystemet;
  • nikotin rus;
  • blyforgiftning;
  • eksponering for medisiner (overdose, bivirkninger);
  • effekten av kinin eller atropin;
  • sykdommer med smittsom opprinnelse (influensa, skarlagensfeber);
  • mangel på fiber i barnemat, noe som fører til elektrolyttubalanse;
  • å spille idrett på et profesjonelt nivå (moderat bradykardi);
  • Ubalansert kroppsutvikling.

Eksperter bemerker at hos nyfødte fører sirkulasjonssvikt i hjernen til en reduksjon i hjerterytmen. Dette fører til oksygen sulting av hjernestrukturen og til en reduksjon i sekresjonen av skjoldbruskhormon. Hos ungdommer utvikles bradykardi på grunn av en kraftig økning i indre organkomplekser, inkludert hjertet.

symptomer

I de fleste tilfeller vises ikke sinus bradykardi på noen måte, så barn klager ikke over forverret trivsel. Hvis sykdommen utvikler seg, kan legen oppdage følgende symptomer:

  • generell ubehag;
  • svakhet, tretthet, slapphet;
  • økt tretthet selv med liten fysisk anstrengelse;
  • tap av Appetit;
  • dyspné;
  • svimmelhet, kvalme;
  • nedsatt konsentrasjon, tap av oppmerksomhet.

I alvorlige tilfeller klager barn over smerter i brystet, besvimelse og bevissthetstap.

Viktig! Det viktigste symptomet på bradykardi i barndommen er en lav hjerterytme, noe som indikerer en redusert hjertefrekvens etter trening.

Patologi er et brudd på sammentrammelsen av myokardiet, som ikke tillater å fostre menneskekroppen fullstendig med blod. Dette fører til oksygen sulting av alle organsystemer, siden de uten oksygen ikke er i stand til å fungere. Det neste stadiet av bradykardi er døden av levedyktige celler.

diagnostikk

I de tidlige stadiene er det veldig vanskelig å identifisere bradykardi på grunn av mangelen på et uttalt klinisk bilde. Noen ganger oppdager leger slike avvik ved en tilfeldighet ved rutinemessige undersøkelser..

På senere stadier utføres diagnosen på følgende måter:

  • vurdering av anamnese (klager over svakhet, hyppig svimmelhet, besvimelse og fysisk overbelastning), men denne metoden er bare anvendbar for barn i bevisst alder;
  • tilstedeværelsen i historien til infeksjonssykdommer (ARVI, ARI), kirurgi eller arvelige sykdommer;
  • en objektiv undersøkelse av en kardiolog eller terapeut (bestemme puls, grensene for den relative og absolutt sløvhet i hjertet, etc.);
  • generell klinisk analyse av urin og blod;
  • blodkjemi;
  • gjennomføre ekkokardiografi (hos barn kan bradykardi manifestere seg som et brudd på ledning);
  • kontinuerlig EKG-fiksering;
  • Ultralyd av hjertet (finne ut tilstedeværelsen av patologiske avvik i strukturer i det kardiovaskulære systemet);
  • røntgen av brystet (indikerer tilstedeværelse eller fravær av stagnasjon av venøst ​​blod i lungene);
  • test for økt fysisk aktivitet: pasienten blir bedt om å sykle på en stasjonær sykkel, hvoretter avvikene i hjerterytmen og tiden for å gjenopprette normal rytme blir analysert.

Disse testene vil tillate leger å vurdere tilstedeværelsen av hjertepatologi hos et barn og alvorlighetsgraden av det. Etter en diagnose av bradykardi, anbefales ikke trening.

Behandling

Etter å ha funnet ut årsaken til sykdommen, utvikler spesialisten individuell pasientbehandlingstaktikk. Det må forstås at barnet etter diagnose må undersøkes regelmessig av en kardiolog for å overvåke dynamikken i sykdommen..

Ved moderat bradykardi, som ikke er ledsaget av andre hjertesykdommer, foreskriver legen ikke spesifikk behandling.

Hvis tilstedeværelsen av samtidig sykdommer bekreftes, sendes først terapeutiske tiltak for å eliminere denne plagen. Foreskrevne medisiner som normaliserer elektrolyttmetabolisme og eliminerer hypoksi.

Merk følgende! Det må forstås at bare en høyt kvalifisert spesialist kan foreskrive medisiner. Selvbehandling av barnet med medisiner anbefales strengt tatt ikke..

Hvis et barn har alvorlig bradykardi, foreskriver leger følgende medisiner:

  • ekstrakt av Eleutherococcus i tabletter eller i flytende form;
  • koffeintabletter;
  • atropin;
  • ginseng rot tinktur.

En spesialist kan også foreskrive andre medisiner, avhengig av individuelle indikasjoner og tilstedeværelsen av intoleranse for visse komponenter.

I sjeldne tilfeller er det fare for å utvikle et Adams-Stokes-angrep. I slike situasjoner foreskrives hastekirurgi for å implantere en pacemaker i hjertevevet. I de fleste tilfeller kan bare ervervet bradykardi som ikke er assosiert med hjertefeil, bli kurert..

komplikasjoner

Hvis foreldrene merker symptomer på bradykardi hos barnet, men ikke oppsøkte lege, er det fare for å utvikle alvorlige komplikasjoner. Disse inkluderer:

  • Utviklingen av arytmi. Farlig ved at det kan føre til plutselig død..
  • Hyppig tap av bevissthet.
  • Forverring av blodsirkulasjonen i hjernen. Hjertets manglende evne til å mette kroppen med oksygen i tilstrekkelige mengder medfører gradvis død av hjerneceller.
  • Hjertesvikt.
  • Utviklingen av koronar hjertesykdom. Hvis sykdommen varer mer enn ti år uten medisinsk tilsyn og behandling, oppstår iskemi.
  • Hjerteinfarkt.

For at bradykardi ikke skal forårsake komplikasjoner, bør du konsultere en spesialist på rett tid og gjennomgå et medisinsk behandlingsforløp.

Forebygging

Leger identifiserer en rekke regler som vil bidra til å forhindre utvikling av ervervet bradykardi. De mest effektive forebyggende tiltakene inkluderer:

  1. Unngå fysisk overbelastning og overarbeid, spesielt hvis barnet er idrettsutøver.
  2. Spise fiberrik mat. Det er nødvendig helt fra de første dagene for å overvåke hva barnet spiser. Frisk frukt og grønnsaker vil bidra til å mette kroppen med nyttige vitaminer og mineraler..
  3. Overholdelse av legens anbefalinger etter bestått diagnose. Du må ikke ignorere instruksjonene fra en spesialist.
  4. Rettidig behandling av samtidig sykdommer (inkludert smittsom og viral).

Hvis du tar vare på hjertet ditt og følger disse enkle instruksjonene, vil foreldre redusere risikoen for å utvikle bradykardi betydelig hos barn.

Bradykardi hos barn forekommer uansett alder. Med denne diagnosen bemerkes en reduksjon i hjerterytmen. Hos en nyfødt baby reduseres hjertefrekvensen med hundre slag per minutt, hos førskolebarn - med 70 år, i ungdommer - opptil 60.

Bradykardi hos barn - årsaker

Denne sykdommen utvikler seg hos et barn hvis han har medfødte hjerteproblemer. Årsaken til bradykardi er også sykdommer i nervesystemet og det hormonelle systemet, økt intrakranielt trykk og noen smittsomme sykdommer. Bly- eller nikotinforgiftning er også en årsak til hjertefrekvensreduksjon..

Bradykardi hos barn vises også med en økt tone i vagusnerven, som et resultat av den patologiske prosessen med myokardiet. Dette fenomenet forårsaker en reduksjon i impulser i bihuleknutepunktet, og som et resultat dannes en nodal rytme. I tillegg kan en reduksjon i hjertefrekvens oppstå når du tar kalium og anaprilin i store mengder.

Former av sykdommen

Bradykardi hos barn er delt inn i flere typer, avhengig av hvordan denne patologien manifesterer seg. Det er absolutt bradykardi, det vil si en nedgang i rytmen konstant, uavhengig av pasientens tilstand og betingelser for hans tilstedeværelse. Relativ bradykardi - en reduksjon i hjertefrekvens når den utsettes for en spesifikk faktor. Mild bradykardi hos barn er en tilstand som ved utpust erstattes av takykardi. Denne moderat formen av sykdommen forekommer hos et barn i ung alder, for eksempel med hypotermi eller med trykk på øyebollene. Det er også verdt å merke seg at denne sykdommen kan være fysiologisk eller patologisk..

Symptomer på sykdommen

Bradykardi hos barn manifesterer seg i form av svakhet, slapphet, tap av matlyst, svimmelhet, smerter i brystområdet. Men det mest uttalte symptomet er en reduksjon i hjerterytmen. Bradykardi er farlig fordi hjertet med en slik patologi ikke er i stand til å forsyne organene med fullt blod, og derfor med oksygen. Hvis denne sykdommen ikke behandles, kan det i fremtiden føre til utvikling av alvorlige lidelser.

Sykdomsbehandling

Bradykardi hos barn behandles under hensyntagen til dens type og årsakene til sykdommen. For å øke rytmen blir barnet foreskrevet atropinsulfat. Hvis hjerteledning er nedsatt, foreskrives medisiner i samsvar med årsaken til utviklingen av denne prosessen. I noen nødstilfeller brukes elektrisk stimulering av hjertet. Hvis sykdommen er forårsaket av bruk av et eller et annet medikament, bør stoffet straks trekkes tilbake og prosedyrer for å eliminere bivirkninger bør utføres. Oftest foreskriver legen medisiner som diagnostiserer metabolismen av karbohydrater og eliminerer oksygen sult når diagnoser denne sykdommen..

Hos mange barn er bradykardi midlertidig og lett å korrigere. I noen tilfeller vokser barnet ganske enkelt ut denne patologien.

I de fleste tilfeller oppdager leger hjerteproblemer i de første månedene av et nyfødt liv. Men til og med en sunn baby i livsfasen blir noen ganger diagnostisert med støy og arytmi som en reaksjon på stress og overførte virus- og bakterieinfeksjoner..

Bradykardi hos barn som bekreftet diagnose er mindre vanlig enn andre hjertesykdommer.

Hva er sinus bradykardi av hjertet??

Når det gjelder en sykdom som blir oppdaget og dens alvorlighetsgrad bestemmes, foreskrives behandling eller barnets tilstand overvåkes i flere måneder og år. I en slik situasjon er det viktig for foreldre å uavhengig overvåke trivselen og klagene til barna deres for å overføre fullstendig og pålitelig informasjon til legen.

For å forstå alle nyansene knyttet til dette emnet, er det viktig å forstå hva det er - bradykardi hos barn, og hvilke komplikasjoner det er farlig. Sykdommen er preget av et redusert antall sammentrekninger av hjertemuskelen per minutt. Ulike aldersgrupper har sin egen hjertefrekvens:

  • for nyfødte fra de første dagene av livet til et år - 100-120 slag per minutt;
  • fra 3 til 7 år - 80-90 slag;
  • fra 8 år til ungdom 70-80 slag.

Hvis hjertefrekvensen avviker fra det angitte antallet med 20 eller flere enheter, diagnostiserer leger sinus bradykardi i hjertet. Hva er dette hos barn? Dette er et redusert antall sammentrekninger av hjertemuskelen sammenlignet med det normale, til tross for at bihulerytmen er bevart.

Et lignende bilde er observert av leger i idrettsutøvere som systematisk utfører styrkeøvelser med mye.

Et bilde anses som kritisk når hjertet trekker seg sammen ikke mer enn 40 ganger i minuttet. Med en slik hjertefrekvens er en grundig undersøkelse og spesialbehandling nødvendig.

Sinus bradykardi hos et barn har en kompleks utviklingsmekanisme assosiert med endringer i funksjonen til den såkalte sinusknuten, som ligger i sonen til høyre atrium, på stedet der den nedre og øvre vena cava renner inn i den. Det stimulerer hjertekontraksjoner, men hvis impulsene mister ønsket frekvens, snakker de om skade på noden, endringer i kroppen og patologi.

Bradykardi hos et barn er farlig av oksygen sult i alle indre organer på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Hjernen er spesielt påvirket. I alvorlige tilfeller er sykdommen fylt med hyppig besvimelse, holder pusten, utvikler vegetovaskulær dystoni, hjertestans og plutselig død.

Årsaker

Forekomsten av bradykardi hos barn fra spedbarnsalderen snakker om medfødte patologier i det kardiovaskulære systemet. Men sykdommen kan vises i alle aldre, inkludert ungdom. Interne faktorer, ytre faktorer og arvelighet fører til utvikling av sykdommer.

Årsaker til bradykardi hos barn:

  • fosterhypoksi;
  • hjertesykdom;
  • medfødte sykdommer i nervesystemet;
  • hypotyreose og andre problemer i funksjonen av skjoldbruskkjertelen og det endokrine systemet som helhet;
  • økt intrakranielt trykk;
  • intensiv vekst av skjelettet og musklene;
  • overførte virus- og bakterieinfeksjoner;
  • langvarig hypotermi;
  • tar medisiner i lang tid;
  • forgiftning med nikotin og andre giftige stoffer og damper.

Bradykardi hos barn 3 år og yngre kan oppstå etter alvorlig redsel, stress, psykologisk traume. Som regel er slike stater reversible. Langvarig underernæring, overvekt og profesjonell trening kan føre til en redusert rytme..

Symptomer hos barn

Ikke alltid er sykdommen i det første stadiet manifestert av karakteristiske tegn. Symptomer på bradykardi hos barn er avhengig av årsakene til utviklingen. Patologier i hjertet og nervesystemet gir livlige symptomer, tidligere infeksjoner og belastninger - mer smurt og reversibelt. Hyppigheten og intensiteten av symptomer snakker om formen for sykdomsutviklingen.

Lett form

Det er ikke farlig for liv og helse, det er ofte en normal tilstand med asthenisk kroppsbygning. Mild bradykardi hos et barn manifesteres bare av en redusert hjerterytme. Puls i nivået 50-60 slag med normal helse. Mulige manifestasjoner av tretthet etter fysisk anstrengelse, blekhet i huden, hodepine. En mild form for bradykardi hos et 10 år gammelt barn kan oppstå som et resultat av aldersrelaterte forandringer i kroppen.

Moderate manifestasjoner

Med moderat bradykardi hos et barn, vises symptomene på sykdommen oftere og er mer uttalt. I dette tilfellet er hjerterytmen mer enn 40 slag, men under 60 kan arytmi være fraværende. Karakteristiske symptomer:

  • tretthet og døsighet;
  • blekhet i huden;
  • svimmelhet;
  • dyspné.

Alle symptomer forverres av fysisk anstrengelse. Moderat sinus bradykardi hos et barn blir diagnostisert av EKG. Som regel føler pasienten seg normal. Formen av sykdommen indikerer mulige funksjonelle endringer i kroppen, krever alvorlig diagnose.

Manifestasjon av bradykardi

utpreget

Absolutt eller alvorlig sinus-bradykardi hos et barn som diagnose er sjelden og er assosiert med alvorlige patologier i hele det kardiovaskulære systemet, endokrine eller nervøse..

  • Puls på 40 slag og mindre;
  • arytmi;
  • hukommelse svekkelse;
  • liten appetitt;
  • svetting
  • brystsmerter;
  • hevelse i myke vev;
  • svimmelhet, kvalme.

Alvorlig bradykardi hos et 7 år gammelt barn manifesteres av dårlig skoleprestasjoner og rask tretthet. Denne formen for sykdommen er spesielt farlig for babyer opp til 1 år gamle, da den kan forårsake luftveisstans og hjertestans. Selv enkle tilfeller av redusert hjertefrekvens til 40 slag er årsaken til utnevnelse av medisinsk behandling og en grundig undersøkelse.

Er behandling nødvendig?

Sykdommen krever ikke alltid medisiner. Grunnlaget for legens resepter er en undersøkelse som involverer en generell og biokjemisk analyse av blod, ultralyd av hjertet, EKG.

Behandling av bradykardi hos barn med en mild form i fravær av arytmi utføres ved å ta vitamin-mineralkomplekser og organisere et balansert kosthold. Lastregulering mulig.

Med en moderat form er vitaminer og et balansert kosthold med inkludering av valnøtter, sjømat og grønnsaker rik på fiber også relevante. Hvis en arytmi høres, kan en kardiolog foreskrive eleutherococcus, sterk te.

Bradykardi hos et barn på 6 år kan oppstå på grunn av mangel på fysisk aktivitet, siden i hvile er antallet hjertekontraksjoner lavere. Foreldre bør oppmuntre barna til å leke aktivt.

Den alvorlige sykdomsformen krever noen ganger sykehusinnleggelse og alltid regelmessige undersøkelser av en kardiolog. Behandlingsteknikken innebærer:

  • riktig organisering av et kosthold med høyt innhold av magnesium og kalium, meieriprodukter, korn, nøtter, sjømat og grønnsaker i kostholdet, noe som reduserer andelen saltede produkter;
  • eliminering av kroniske smittsomme sykdommer (betennelse i mandlene, otitis media, etc.);
  • ta sympatomimetika som stimulerer hjerterytmen (efedrin, koffein, etc.);
  • tar naturlige medisiner som adjuvant terapi (ginseng-tinktur, urter).

I visse situasjoner får unge pasienter forskrevet medisiner som forbedrer metabolismen i kroppen, korrigerer elektrolyttmetabolismen og eliminerer oksygenmangel i hjernen og andre organer. I alvorlige tilfeller er en operasjon for å installere en pacemaker nødvendig. Indikasjoner for kirurgi er hyppig besvimelse av hjertestans og andre livstruende endringer i velvære..

Er det mulig for et barn å spille sport?

Bradykardi hos barn og idrett er helt kompatible konsepter. Moderat belastning er indikert i de to første formene av sykdommen. De skal være regelmessige og ikke lange. Profesjonell idrett erstattes av amatører, holder seg til treningsregime.

Den ideelle idretten som vises når hjerterytmen reduseres, er svømming.

Alvorlig bradykardi hos et barn på 5 år og annen alder krever valg av spesielle øvelser med unntak av kroppsvingninger. Lange turer i frisk luft 3 timer om dagen er veldig nyttige..

Nyttig video

Du kan lære mer om bradykardi hos barn fra denne videoen:

funn

  1. En reduksjon i hjerterytme i legenes praksis blir sjelden diagnostisert. I den totale andelen av alle hjertesykdommer er det 3,5%.
  2. I mangel av medfødte misdannelser, kan utviklingen av sykdommen forhindres ved riktig organisering av det daglige diett og ernæring..
  3. Det er viktig å behandle alle smittsomme sykdommer i tide og til slutt, for ikke å begrense aktiviteten til barnet og inkludere flere friske grønnsaker og frukt i menyen.
  4. Eventuell selvmedisinering for sykdommen er uakseptabel.

Ved bradykardi observeres en reduksjon i hjerterytmen, hvor indikatorene blir mindre enn den nedre grensen for normen.

Bradykardi kan forekomme ikke bare hos voksne. Så hjerterytmen hos nyfødte bør ikke være lavere enn 110 slag per minutt, hos barn fra et år til 6 - under 86 takter, i ungdomstiden - mindre enn 60 slag.

Slike frekvensbrudd indikerer som regel alvorlige og farlige endringer, men i sjeldne tilfeller kan de betraktes som en variant av normen.

Patologiens mekanisme

For å forstå hva hjerterytmen avhenger av, må du studere litt fysiologi.

Hjerterytmen reguleres av sinusknuten, som er lokalisert ved samløpet av den overordnede og underordnede vena cavaen til høyre atrium..

Bihuleknuten er en første-ordens pacemaker og er en del av hjertemuskelen som genererer impulser som bestemmer hjerterytmen. Her forekommer kjernen i prosesser som fører til sammentrekning av hjertemuskelen, og forstyrrelser i dette området fører til forekomst av arytmier - bradykardi eller takykardi.

I tillegg til bihuleknuten, er det også sekundære noder som skaper sine impulser. Disse pulsene er preget av en lavere frekvens, men er underlagt rytmen som definerer bihuleknuten.

I tilfeller der bihuleknuten er skadet, kan ekstra noder delvis erstatte den. De er ikke i stand til å takle oppgaven fullt ut, så bradykardi blir observert. Hvis pulsen genereres av de siste nodene i arrangementet, er hjertefrekvensendringene uforenelige med livet.

En liten nedgang i hjerterytmen utgjør ikke en direkte trussel for menneskers liv. Imidlertid kan disse endringene indikere visse lidelser i kroppen, som må overvåkes nøye..

For eksempel kan skjoldbruskfunksjonen lide..

Ved alvorlige forstyrrelser i sinusrytmen er besvimelsesforholdene farlige, siden på dette tidspunktet øker sannsynligheten for plutselig hjertestans.

normer

Med veksten av barnet observeres en reduksjon i hjerterytmen:

Hos fosteretGrensene for normen er fra 120 til 140 slag per minutt.
Hos en nyfødtPuls varierer fra 110-170 slag.
Hos barn fra 1 år til 2 årDen nedre grensen for hjertefrekvens er 94.
Bradykardi hos barn 3 år gammelDet er satt til en puls under 90.
Hos barn 5 årFrekvensen skal ikke være mindre enn 86 slag.
I perioden fra 6 til 8 årNormen regnes som indikatorene 78-118.
Hos barn fra 8 til 10 år68-108.
I tenårene (fra 10 til 12 år)60-100.

Bradykardi kan være av to typer:

sinusHoveddelen av tilfellene av denne sykdommen hos barn er sinus bradykardi. Det observeres når brudd oppstår i nomotopfokuset til automatisme (direkte i sinusnoden).
Heterotopisk bradykardiI barndommen er det mye mindre vanlig - med det kommer impulser fra et annet fokusfokus enn nomotopisk.

I tillegg til arter skilles også graden av patologi:

Mild form for bradykardiDet er preget av en sjelden manifestasjon av milde symptomer som foreldre kanskje ikke engang legger merke til. For å identifisere det, er det nødvendig å gjennomføre spesielle undersøkelser.
Moderat bradykardi hos barnDet er preget av mer åpenbare symptomer, det krever behandling, men fører i sjeldne tilfeller til alvorlige komplikasjoner..
Uttalt bradykardiDet bærer en alvorlig fare og krever en veldig nøye holdning..

Er bradykardi farlig

og hva er konsekvensene for menneskers helse - du finner svar på disse og andre spørsmål på sidene på nettstedet.

Er sinus bradykardi kompatibel i barn og idrett, les lenken.

Årsaker

Bradykardi hos et barn kan utvikle seg av forskjellige grunner. Dette kan være både tilstanden til kroppen hans og virkningen av ytre faktorer.

Som hovedårsaker vurderer leger:

  • lidelser i nervesystemet (nevrose);
  • forstyrrelser i det endokrine systemet (metabolske forandringer);
  • økt intrakranielt trykk;
  • ofte er årsaken til bradykardi fra barndommen hypoksi under fødsel;
  • sykdommer av en smittsom art;
  • rask vekst av indre organer, hjerte;
  • alvorlig hypotermi i kroppen;
  • langvarig eksponering for visse medisiner eller ta en stor dose potente medisiner;
  • organiske hjertesykdommer som kan oppdages ved hjelp av ultralyd under graviditet;
  • rus med bly, nikotin;
  • nedsatt cerebral blodtilførsel;
  • hypotyreose (vedvarende mangel på skjoldbruskkjertelhormon).

Ikke alltid viser en reduksjon i hjerterytmen tilstedeværelsen av alvorlige patologier.

Noen ganger bremser hjerterytmen hos barna hvis de er veldig redde og holder pusten i lang tid. Dette kan skje før sengetid, etter en dag full av følelser.

Slike tilfeller skal ikke forårsake panikk og ikke kreve legehjelp.

symptomer

Det er en rekke tegn som ikke kan ignoreres for å identifisere denne kardiopatien i tide:

  • generell svakhet i kroppen, konstant slapphet;
  • blodtrykksforskjeller;
  • liten appetitt;
  • pustevansker, konstant pustebesvær;
  • utmattelse
  • lav konsentrasjon av oppmerksomhet;
  • tap av bevissthet;
  • kald, rik svette;
  • brystsmerter.

Hvis de oppstår, er det nødvendig å utføre en undersøkelse for å stille en nøyaktig diagnose og enten utelukke patologi eller umiddelbart starte behandlingen.

Mekanismen for forekomst av disse symptomene er ganske enkel: i tilfelle hjerteavvik, oppstår utilstrekkelig blodtilførsel til andre organer, noe som fører til celledød i dem.

Nedbryting av hjertemuskelen skjer gradvis, før eller siden knekker den, noe som fører til død.

Diagnose

Hvis du mistenker en bradykardi, må du kontakte en barnekardiolog. For å stille en diagnose analyserer en spesialist følgende indikatorer:

  • reaksjon av blodtrykk og hjernefunksjoner for å redusere hjerterytmen (forekomst av besvimelsesforhold, nedsatt konsentrasjon, hjerneaktivitet, lærevansker);
  • generell velvære (individuell toleranse for en redusert hjerterytme);
  • tilstanden i hjertemuskelen;
  • årsak til bradykardi;
  • type og omfang av brudd.

Behandling

Behandling innebærer bruk av antiarytmika, mens det kan foreskrives:

  • ginseng rot;
  • eleutherococcus ekstrakt;
  • koffein;
  • isadrine;
  • atropin;
  • belladonna;
  • efedrin;
  • Belladonna.

Legemidlet velges bare av legen, idet det tas hensyn til alle funksjonene i barnets kropp. Behandlingen tar sikte på å eliminere årsaken som utløste endringen i hjerterytmen..

Med en moderat grad av bradykardiEleutherococcus og ginseng preparater tas, med alvorlig - belladonna er foreskrevet.
Med mild bradykardiAlternative metoder kan brukes (dette avbryter ikke legenes besøk):

  • inkludering i menyen for sjømat og tang;
  • valnøttkjerner blandes med sesamolje og sukker. Hell sitron over med kokende vann og tilsett den resulterende blandingen;
  • sterk te;
  • infusjon av grengrener.

Det anbefales å oppmuntre barnet til å bevege seg, for i ro bremser rytmen enda mer.

Med uttalt bradykardiHospitalization kan være nødvendig. Hvis patologien blir kronisk, er en mulig behandlingsform implantasjon av en pacemaker.

Kostholdet for bradykardi bør inneholde følgende produkter:

  • kaliumrik mat: bananer, bakte poteter, forskjellige typer tørket frukt;
  • nøtter
  • sjømat;
  • vegetabilske oljer (sesamfrø er spesielt nyttige);
  • sterk te;
  • melkeprodukter;
  • frokostblandinger;
  • grønnsaker og frukt i alle former.

Maten bør være brøk, i små porsjoner, anbefales det å gjøre 5-6 måltider om dagen. Kosthold innebærer utelukkelse av krydret, røkt, stekt mat. Det er også nødvendig å redusere saltinntaket.

Forebygging

Forebyggende metoder som forhindrer utvikling av bradykardi inkluderer følgende:

  • rettidig påvisning og behandling av sykdommer i alle indre organer;
  • aktiv livsstil, forebygging av fysisk inaktivitet;
  • nektelse av selvmedisinering og selvinnstilling av dosen medikamenter;
  • stille idretter.

Foreldre kan bidra betydelig til å opprettholde en sunn baby. For eksempel er herding en av de viktigste forebyggende metodene..

Takket være herding styrkes hjertemuskelen, og risikoen for å utvikle smittsomme sykdommer reduseres også. Her er det også viktig å ikke overdrive, men å skjenke forsiktig.

Det er nødvendig å forklare barnet viktigheten av en sunn livsstil, snakke om farene ved røyking og andre dårlige vaner.

Driver med idrett

Mange foreldre bryr seg om hvorvidt et barn med denne diagnosen kan spille idrett. Fysisk aktivitet er indikert for bradykardi. Imidlertid er idrettene et barn kan drive med begrenset..

Profesjonell idrett vil også måtte glemmes. Utmattende treningsøkter som påvirker helsen negativt, bør unngås. En av idrettene du kan gjøre er å svømme.

Det beste alternativet er å utføre et riktig valgt sett med øvelser. I dette tilfellet bør noen øvelser som er assosiert med rotasjonen av kroppen utelukkes..

har redusert hjertefrekvens.

Vi vil også fortelle deg hvordan du tar Zelenin-dråper for bradykardi..

Hvorfor takykardi kan erstattes av bradykardi, les videre.

Lange turer i frisk luft er sterkt anbefalt (ca. 3-4 timer om dagen).

Sykdommeregenskaper

Nedgangen i hjertefrekvens hos mennesker kalles bradykardi. Hos barn, inkludert nyfødte, er denne sykdommen vanlig nok.

Bradykardi hos barn er sinus og heterotropisk. Med sinusbradykardi forstyrres impulsen fra bihuleknutepunktet (hovednoden i hjerteledningssystemet). Med en heterotropisk form av sykdommen, blokkeres passasjen av pulsen langs en av banene i hjertet.

Eksperter skiller også absolutt og relativ bradykardi. Relativ bradykardi er midlertidig og utgjør ingen stor fare for helsen til barnet. Som regel forekommer det i tilfeller av forhøyet kroppstemperatur, dype pust, langvarig eksponering utendørs i kaldt vær. Behandlingen hennes kan være begrenset til folkemessige midler. Absolutt bradykardi blir observert under normale livsforhold. Obligatorisk overvåking og behandling av en kardiolog er nødvendig.

Hvilken hjertefrekvens hos barn regnes som et avvik?

  1. Nyfødte - mindre enn 120-100 slag per minutt.
  2. Førskolebarn - mindre enn 100–85 slag per minutt.
  3. Barn i barneskolealder - mindre enn 85–70 slag per minutt.
  4. Ungdom under 18 år - mindre enn 70-60 slag per minutt.

Vanlige årsaker til sykdommen

Det er mange grunner til at bradykardi forekommer hos barn. I de fleste tilfeller er det forårsaket av andre sykdommer i kroppen. De vanligste er følgende årsaker:

  • overførte nevroser;
  • metabolsk sykdom;
  • medfødt hjertesykdom;
  • Smittsomme sykdommer;
  • hypotermi;
  • tar sterke medisiner både av barnet og den gravide i løpet av svangerskapsperioden;
  • nikotinforgiftning;
  • blyforgiftning;
  • skader påført under fødsel;
  • hormonelle forandringer i kroppen (hos ungdommer);
  • drikke og røyke;
  • cerebrovaskulær ulykke.

Hvordan gjenkjenne et barns sykdom

Bradykardi hos barn kan være mild, moderat og alvorlig. Med mild grad observeres ingen andre tegn, bortsett fra langsom hjerterytme.

Kanskje barnet ditt en dag vil ta en puls på et skolehelsesenter eller en kroppsøvingskurs. Men dette skjer sjelden. Foreldre bør kjenne til hovedsymptomene på moderat til alvorlig bradykardi, som er en alarm.

Med bradykardi observeres en konstant svakhet hos barnet

  • konstant svakhet og en følelse av overarbeid;
  • redusert oppmerksomhetsspenn;
  • nedsatt appetitt;
  • brystsmerter;
  • besvimelse
  • blekhet i huden.
  • svimmelhet.
  • pusteproblemer.
  • blodtrykket synker.
  • kald og tung svette.
  • nedsatt evne til å huske informasjon på skolen.
  • distraksjon.

Selvfølgelig indikerer disse symptomene individuelt ikke tilstedeværelsen av bradykardi. Imidlertid, hvis de blir oppdaget, bør du kontakte en kardiolog som kan etablere en nøyaktig diagnose..

Som regel fører en spesialist en detaljert samtale med barnet om hans velvære, lytter til hjertet, teller antall pulsbølger i den radiale arterien og foreskriver et EKG. Når du stiller en diagnose, foreskriver legen spesielle medisiner.

Hjemmeb Bradykardi Behandling

Behandlingen inkluderer obligatorisk medisinering som opprettholder balansen mellom elektrolytter, eliminerer oksygenmangel og støtter den normale metabolismen av karbohydrater i kroppen..

Du kan ikke bare bruke apotekmedisinene som legen vil foreskrive (belladonna, efedrin, koffein, isadrin). Like effektiv er riktig behandling av denne sykdommen med folkemessige midler.

For behandling og forebygging av bradykardi er det nødvendig å konsumere mat rik på kalium.

Metoden for behandling med folkemessige midler antyder at det syke barnet ofte bruker følgende produkter:

  • høyt i kalium (bananer, tørket frukt);
  • grønnsaker;
  • sterk te;
  • sjømat;
  • tang;
  • valnøtter;
  • grøt;
  • infusjon av furu grener;
  • melkeprodukter.

Andre folkemedisiner kan bare behandles med en mild sykdom og med tillatelse fra den behandlende legen. Vi foreslår at du gjør deg kjent med to nyttige folkemessige midler.

  1. Oppskriften for behandling av sinus bradykardi. Du trenger følgende komponenter: løvetannrot, solbærblader, rose hofter, nesleblader, triadeblader, hagtornblomsterstander. Alle planter må tas i like store mengder. Mal og hell 2 ss av denne blandingen med et glass kokende vann. Insister 3 timer. Gi barnet en infusjon 3 ganger om dagen før hvert måltid.
  2. Oppskriften for behandling av heterotropisk bradykardi. Kok opp 10 rosehips i en liten kjele med vann i 10 minutter. Avkjøl deretter og før dem gjennom en sil. Tilsett 4 ss honning. Pasienten må gis den resulterende blandingen i en mengde på 70 ml 30 minutter før hvert måltid.

Kompetent og betimelig behandling med folkemedisiner i kombinasjon med bruk av apotekmedisiner vil redde barnet ditt fra de triste konsekvensene av bradykardi.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt