Angina pectoris: hva er angina pectoris?

Denne artikkelen diskuterer følgende spørsmål: hva er angina pectoris (kalt angina pectoris), dens typer, årsaker, symptomer og tegn, behandlingsmetoder, samt forebygging.

  • Pectoral padde - hva er det?
  • Tegn og årsaker til angina pectoris
  • Pectoral padde - symptomer
  • Angina pectoris behandling

Pectoral padde - hva er det?

Pectoral padda er en hjertesult på grunn av et brudd på blodstrømmen i hjertemuskelen (myokard). Denne sykdommen kalles også angina pectoris;

Angina pectoris kan forekomme av flere forskjellige grunner..

Som regel forekommer angina pectoris sykdom hos personer over 40 år. Det er et annet navn på denne sykdommen - koronar hjertesykdom (CHD). Men navnet "pectoral padda" beskriver mer nøyaktig pasientens sensasjoner. Pasientene beskriver selv tilstanden deres som om en stor padde satte seg på brystet og pressene, noe som forårsaket akutte smerter og gjorde pusten vanskelig. Takket være dette ble navnet angina pectoris utbredt blant folket, og ble fikset i mange på dialekten.

Til tross for at det eksisterer et stort antall medisinske termer som brukes for å beskrive typene av denne sykdommen, kan bare to hovedkategorier av sykdommen skilles:

  • stabil angina pectoris;
  • ustabil angina.

Tegn og årsaker til angina pectoris

Hvilke grupper mennesker har økt sannsynlighet for utseende og utvikling av angina pectoris? De forenes av følgende indikatorer:

  • dette er hanner, vanligvis hvis de er over 40 år gamle,
  • overvektige mennesker,
  • har hypertensjon,
  • kategorier av mennesker med dårlige vaner,
  • hyppige stressende situasjoner.

Dermed har en røykende person med overvekt, hvis han er mer enn 40 år gammel, en større sjanse for å få angina pectoris (angina pectoris) enn en røykfri person.

Årsaken til overvekt er en usunn livsstil og overspising, også en overflod av fet mat, tilstedeværelsen av alkohol og en dårlig vane - røyking. Overvekt kan noen ganger skyldes hormonelle problemer eller dyp depresjon..

Aterosklerose er også årsaken til angina pectoris. Merk at følgende faktorer er provokatører av angina pectoris:

  • Overdreven fysisk anstrengelse;
  • Aggresjon, alvorlig stress, sinne;
  • Effekten er for lav eller omvendt for høy temperatur.
  • Overspising, underernæring;
  • Alkoholisme, røyking.

I tillegg kan spasmer av arterier eller skade på hjertets kar være faktorer i utseendet på angina pectoris.

Derfor må du nøye vurdere ikke bare fysisk helse, men også kontinuerlig overvåke og opprettholde nivået av din emosjonelle velvære. Tross alt er det velkjente uttrykket "latter forlenger livet" heller ingen tilfeldighet.

Pectoral padde - symptomer

Hva er symptomene for å forstå manifestasjonen av angina pectoris? Spesialister skiller følgende:

  1. Blekhet i hud og ansikt;
  2. Cyanose og hevelse i bena;
  3. Ustabil puls;
  4. Mangel på luft, kortpustethet;
  5. Forstyrrelse i hjerterytme;
  6. Hodepine, nedsatt effektivitet av orientering i rommet;
  7. Svakhet;
  8. besvimelse.

De vanlige symptomene på angina pectoris (angina pectoris sykdom) er veldig typiske, og på grunn av dette er det ikke vanskelig å diagnostisere sykdommen. Med denne sykdommen føler pasienten kortsiktig smerte (ikke mer enn 5-7 minutter), intens og pressende i brystområdet, noen ganger i brystbenet. Smerter kan også bli brennende eller innsnevrende i løpet av en periode..

Det er andre symptomer på angina pectoris. Men de vises ikke alltid, og derfor er det ofte ingen som tar hensyn til dem.

Så kan trykksmerter i hjertet gi til kjeven, og deretter gradvis bevege seg til venstre side fra topp til bunn, først til skulderen, deretter til skulderbladet og armen. Sjelden stråler smerter ut i magen. Anginaanfall kan være ledsaget av kvalme, oppkast, kortpustethet, svakhet, svimmelhet.

Angina pectoris behandling

Behandlingsregime for angina pectoris velges alltid individuelt for hver, basert på en rekke faktorer. Kirurgisk behandling er også mulig. Mange prøver å komme seg fra sykdommen ved hjelp av folkemetoder. Hvis vi snakker om en integrert tilnærming til behandling av angina pectoris, inkluderer den tre komponenter:

  • livsstilsendring (gjennomgang av daglig rutine, kosthold, hvile og søvn);
  • medikamentell terapi (medisiner);
  • kirurgiske inngrep (som indikert av en spesialist).

Hovedmålene i behandlingen av angina pectoris er å redusere:

  • antall anfall;
  • risiko for hjerteinfarkt.

En liste over hva de gjør for en rask bedring eller på annen måte hvordan de endrer livsstilen sin:

  • hvile oftere;
  • unngå overspising;
  • prøv å unngå stress, sterke emosjonelle opplevelser, om mulig;
  • slutte å røyke, medisiner, alkohol, selvmedisinering;
  • normalisering av søvnmodus (fra 7 til 9 timer i mørket);
  • utvise dosert fysisk aktivitet (bare svømming og gå i frisk luft);
  • følg reglene for sunn og næringsrik ernæring (det anbefales å holde seg til diettabell nummer 10).

Alle disse tiltakene vil også tjene som en god forebygging av sykdommen..

Når vi snakker om medikamentell terapi, skal det sies at komplekset av medikamenter har følgende positive effekter:

  • Senker kolesterolet i blodet.
  • Senker blodtrykket;
  • Reduserer stress på hjertet.
  • Normaliserer hjerterytmen.
  • Forhindrer blodpropp.

Så avslutningsvis understreker vi at for å få et maksimalt resultat av behandlingen, bør en integrert tilnærming til behandling brukes, og først av alt må du revidere kostholdet og livsstilen din.

Årsaker og behandling av angina pectoris

Et plutselig angrep av akutt smerte bak brystbenet i de fleste tilfeller er et tegn på kronisk angina pectoris (andre navn - angina pectoris, angina pectoris, akutt koronar insuffisiens).

Det er den paroksysmale beskaffenheten som gjør at du kan diagnostisere sykdommen nøyaktig. Angina pectoris regnes som en form for hjertekisemi. Den mest formidable komplikasjonen av sykdommen er hjerteinfarkt..

generell informasjon

Angina pectoris er basert på patologisk innsnevring av store blodkar som mater myokardiet (stenos på gresk er smal). Årsaken til å redusere arterienes diameter er åreforkalkning - begroing av innerveggene i blodkar med kolesterolplakk.

Fettforekomster reduserer gradvis lumen i koronararteriene, noe som fører til myokardiell iskemi (utilstrekkelig blodtilførsel til muskelaget i hjerteveggen).

I en tilstand av relativ hvile, kan det hende at en person ikke føler ubehag, spesielt i de tidlige stadiene av utviklingen av angina pectoris. Smertsyndrom utvikler seg vanligvis med fysisk eller psykisk stress, når hjertet trenger en økt mengde oksygen.

Det kan være løping, vektløfting, gå ut av huset til kulde og vind, stressende situasjoner. Det er et akutt misforhold mellom behovet til hjertemuskelen og den virkelige blodstrømmen, noe som fører til akutt koronarinsuffisiens.

Angina klassifisering

Det er to hovedtyper av sykdom - stabil og ustabil angina.

Den stabile formen, avhengig av belastningsterskelen, utover som smertesyndromet utvikler seg, er delt inn i 4 funksjonelle klasser (FC):

  1. FC-1 - angrep er sjeldne, vises med stor belastning;
  2. FC-2 - akutte smerter oppstår når du går raskt og alvorlig nervøs spenning;
  3. FC-3 - et angrep utvikler seg med rolig gange og sakte stigning i trapper;
  4. FC-4 - smerter overhaler i ro.

Ustabil angina pectoris er en farligere tilstand. Angrep forekommer ofte, varer lenger, smerte er spesielt intens. En person kan våkne om morgenen av sterke smerter. Mottak av nitroglyserin er ineffektiv, gir bare kort lettelse.

Årsaker til patologi

I tillegg til åreforkalkning, bidrar andre faktorer til dannelsen av sykdommen:

  • Genetisk predisposisjon;
  • Hjertefeil;
  • Inflammatoriske forandringer i koronararterier med revmatisme, utslettende endarteritt, syfilitisk mesortitt;
  • Komprimering av arteriene i munnen med neoplasmer (svulster, gummas);
  • Shunts mellom koronararterier og hjerte (lunge) årer;
  • Hypertonisk sykdom;
  • fedme;
  • Forstyrrelser i lipidmetabolisme (dyslipidemia, hyperkolesterolemi);
  • røyking;
  • Økt blodkoagulerbarhet;
  • Endokrine sykdommer;
  • Hypodynamia;
  • Alkoholmisbruk;
  • Karbonmonoksidforgiftning.

Provokerende faktorer er fysisk og nervøs belastning. Smerter kan begynne mens du klatrer opp trappene, går mot en sterk kald vind, etter et tungt måltid.

Hos menn manifesterer patologien seg oftere enn hos kvinner. I følge statistikk forekommer det årlig anfall hos 180 000 mennesker per million mennesker, og 120 000 av dem er menn.

Klinisk bilde

Hovedtegnet på patologi er en skarp forbigående smerte bak brystbenet. Sykdommen angina pectoris har uttalte symptomer:

  • Tyngde, klemme, svie i brystet;
  • Spredning av smerter på skulder, arm, kragebein, øvre del av magen, i kjeven, under venstre skulderblad;
  • Ustabilitet av hjertefrekvens;
  • Hjertesvikt (arytmi);
  • Et kraftig hopp i blodtrykket;
  • Blekhet i huden, svette;
  • Mangel på luft, følelse av panikk;
  • Svimmelhet, hodepine, oppkast.

Noen ganger er det ingen åpenbare smerter, men i brystet er det en følelse av ubehag, kraftig tyngde, innsnevring eller sprekker. Alt dette er ledsaget av alvorlig kortpustethet. Symptomer på angina pectoris manifesteres også i karakteristiske atferdsreaksjoner - en person stopper, "fryser", presser hånden mot brystet, tar en tvungen stilling av kroppen, noe som lindrer lidelse.

Angrepet varer fra 3 til 15 minutter, noen ganger opptil en halv time. Det er viktig å øyeblikkelig stoppe motorisk aktivitet, roe ned. Smertene kan passere spontant eller under påvirkning av nitroglyserin.

Diagnose

Selv om diagnosen kan stilles basert på de uttrykte tegn på angina pectoris, vil kardiologen foreskrive medisinske studier:

  • Blodprøve for lipider, glukose, kreatinin, hematokrit.
  • Urinalyse for hvite blodlegemer, protein, sukker, ketonlegemer.
  • Røntgen av brystet. Oppdager avvik i venstre ventrikkel, graden av skade på kransårene, forstørret hjerte.
  • Elektrokardiografi, inkludert daglig.
  • Stresselektrokardiografi (fjerning av EKG før og etter tester på sykkelergometer eller tredemølle).
  • Coronagraphy. Oppdager aterosklerose og obstruktive lesjoner i koronararteriene, evaluerer kontraktilfunksjonen til ventriklene.

Førstehjelp under et angrep

Pasienten, som opplever akutt smerte og frykt for død, befinner seg ofte i en hjelpeløs stilling. Derfor må andre gi personen all mulig hjelp. Det første trinnet er å stoppe (avbryte) smertesyndromet. Pasienten sitter, tette klær er løsnet på ham, vinduer åpnes. Av medisinene brukes vanligvis nitroglyserin under tungen..

Hvis angrepet vedvarer, kan du gi ytterligere 2-3 tabletter med en pause på 2 minutter.

Oftest har offeret med seg et stoff som hjelper ham. Det kan være validol, molsidomin, nitromint. Hvis nitroglyserin forårsaker alvorlig hodepine, tas alle smertestillende midler samtidig: baralgin, citramone, analgin.

Ved ineffektivitet ringer tiltakene en ambulanse. Det er umulig å la pasienten komme til det medisinske anlegget på egen hånd. Ulike komplikasjoner er mulig underveis, opp til hjerteinfarkt.

Terapeutiske tiltak

Ved ankomst til stedet lindrer legene angrepet ved hjelp av en rekke medikamenter:

  • Vasodilator - Promedol, Omnopon eller Morphine;
  • Nitrater som lindrer glatte muskelspasmer (trinitrolong, isosorbid dinitrat, isosorbide-5-mononitrat);
  • Betablokkere - Concor, Nebilet, Betalok. Reduser blodtrykk og hjerterytme (HR), lindre skjelvende hender og en følelse av frykt;
  • Kalsiumblokkere - Verapamil, Cinnarizine, Phenigidin. Reduser tonen i koronararteriene, forbedrer blodsirkulasjonen til hjertehinnen.

Ytterligere behandling av angina pectoris utføres av en kardiolog.

Pasienten får forskrevet medisiner for den komplekse behandlingen av sykdommen:

  • Cordarol, Cerucal, Amiodarone, forhindrer utvikling av angina pectoris;
  • Corvaltab, Corvalment, tappet i dråper, lindrer sterke smerter og en følelse av innsnevring i brystet;
  • Aspekard, Aspirin, Cardiomagnyl. Midler reduserer blodviskositeten, forhindrer dannelse av blodpropp;
  • Triductan, Cordaron, Trasicor. Dette er B-blokkering som reduserer risikoen for et nytt angrep;

Diuretika og antihypertensiva er foreskrevet for å korrigere blodtrykket..

Kirurgisk inngrep

Hvis medisinene er ineffektive, bør du vurdere kirurgi. Angioplastikk bidrar til å eliminere årsakene til sykdommen og gjenopprette blodstrømmen til hjertet. Essensen av intervensjonen er at det innsnevrede fartøyet blir rettet fra innsiden og at det blir implantert en stent i det..

Arterieklarering øker, og gir normal blodstrøm.

Hvis store deler av fartøyet påvirkes eller er tilstoppet med plakk, indikeres koronar bypass-poding. Å bruke en shunt skaper en ny bane for blodstrøm. For dette tas overfladiske kar - en stor saphenøs blodåre, thorax eller radial arterie. Den ene enden av shuntet er suturert til aorta, den andre til den sentrale arterien. Myocardial blodforsyning er gjenopprettet.

Tradisjonell medisin mot angina pectoris

Pectoral padda behandles både med medisiner og folkemessige midler. Følgende oppskrifter hjelper pasienter godt, inkludert profylaktisk:

  • En blanding i like deler tørkede aprikoser, svisker, honning, sitron, valnøtter, rosiner;
  • Avkok av bjørkeknopper, kamilleblomster, hypericum og immortelle;
  • Tre-farget fiolett te;
  • En blanding av 10 hvitløkhoder, 10 sitroner og 1 kg honning;
  • Vannekstrakt av en gylden bart;
  • “Cocktail VKPB” - korvalol, alkoholtinkturer av valerian, moderwort og hagtorn blandet i like store deler;
  • Får liljekonvallene med sukker.

Behandling med tradisjonell medisin er kun effektiv ved langvarig bruk. Engangs-triks med urter og tinkturer er ubrukelige.

Til slutt. Pectoral padda manifesterer seg når karene er tilstoppet med kolesterol med 60-70%. Forløpet av sykdommen har også en rent individuell karakter. Derfor er det viktig å gjennomgå den foreskrevne undersøkelsen, overholde legens resepter og føre den rette livsstilen. Dette forbedrer prognosen for angina pectoris betydelig..

Pectoral padde symptomer og behandling med folkemessige midler

Pectoral padda (angina pectoris) er en arteriell spasme som ikke lar blod passere, noe som gjør at pasienten mister oksygenstrømmen og kan dø veldig raskt. Denne sykdommen kan oppstå på grunn av alvorlig fysisk eller psykisk stress, spesielt med et sykt hjerte. Tilstedeværelsen av diabetes fører til angina pectoris. Under et anfall føler pasienten sterke smerter, svie i magen, smertefull frykt. Les mer om symptomene på angina pectoris her..

Legevakt for angina pectoris og akutt hjerteinfarkt

1. Å berolige pasienten og andre, å plante eller sette pasienten (for å gi fysisk og mental ro).

2. Gi 1-2 tabletter med nitroglyserin under tungen. Gi om nødvendig nitroglyserin gjentatte ganger hvert 15. minutt. Kan forårsake hodepine, støy i hodet.

3. Introduser dipyron 50% - 2 ml eller tramal - 2 ml intramuskulært, og helst umiddelbart intravenøst ​​i 10-20 ml 0,9% natriumkloridoppløsning.

4. Hvis smertene ikke stoppes, bør intravenøs narkotiske smertestillende midler gis: morfinhydroklorid 1% - 1 ml, omnopon 1-2% - 1 ml, eller promedol 1-2% - 1 ml per 10-20 ml 0,9% natriumkloridløsning.

5. Hvis smertene forblir alvorlig, administreres fentanyl 0,005% - 2 ml (med natriumklorid) intravenøst. Fentanyl har den kraftigste, men kortsiktige (med intravenøs administrasjon - opptil 30 minutter) smertestillende effekt.

6. Samtidig med narkotiske eller ikke-narkotiske smertestillende midler, 1% difenhydramin - 1 ml eller seduxen (relanium) - 2 ml kan administreres intramuskulært eller intravenøst. De forbedrer effekten av smertestillende midler og har en beroligende effekt..

7. Antispasmodika og antihypertensiva (papaverin, no-shpa, dibazol, magnesiumsulfat, etc.) bør bare administreres hvis blodtrykket betydelig overstiger pasientens arbeidende blodtrykk, siden de fleste medisiner som brukes i behandling av angina pectoris og hjerteinfarkt har hypotensiv effekt. En kraftig og betydelig reduksjon i blodtrykk kan forverre pasientens tilstand.

8. Det anbefales å utføre oksygenbehandling ved bruk av oksygeninnretninger.

9. Sykehusinnleggelse av pasienter med angina pectoris bør utføres på båre til den terapeutiske avdelingen på sykehuset, og pasienter med førstegangs og progressiv angina pectoris legges inn på kardiologiavdelingen.

10. For å innlegge en pasient med akutt hjerteinfarkt uten komplikasjoner, bør et medisinsk team tilkalles, og hvis dette ikke er mulig, skal du innlegge ham på kardiologiavdelingen (på båre).

11. Hospitalisering av pasienter med akutt hjerteinfarkt med komplikasjoner (kardiogent sjokk, lungeødem) utføres kun av et kardiologisk eller medisinsk team.

12. Hvis pasienten nekter sykehusinnleggelse, bør en aktiv samtale overføres:

• ved stabil angina pectoris hos en kronisk pasient - til den lokale poliklinikeren;

• i tilfelle progressiv eller først forekommende angina pectoris og hjerteinfarkt - det ambulanse kardiologiske teamet, som bør ventes ved pasientens sengekant.

13. I alle tvilsomme tilfeller, av hensyn til pasienten, bør prinsippet om overdiagnose overholdes..

14. Medikamenter som øker myocardial oksygenbehov (aminophylline, platifillinum) er kontraindisert, og hjerteglykosider (stofantin, corglycon, digoxin) er også kontraindisert for pasienter med akutt hjerteinfarkt eller har mistanke om det.

Følgende former for kardiogent sjokk skilles:

• refleks - forekommer på høyden av et smertefullt angrep og går etter lindring;

• arytmisk - forekommer som et resultat av en kraftig nedgang i hjertets ytelse på grunn av akutte hjertearytmier (se tilsvarende avsnitt);

• ekte kardiogent sjokk - på grunn av en kraftig reduksjon i myokardisk kontraktilitet som følge av den omfattende spredningen av nekrosesonen, er den mest formidable komplikasjonen.

• Hvis det er anfall, sett sennep på hjertet og tørre bokser på ryggen. Hvis det er mulig, ligg stille, så vil smertene avta og anfallet mister sin truende karakter. Det er bra å ta vitamin B15, i tillegg til å spise mer kuskinnlever og drikke ferskt storfe-blod. Slike pasienter skal ikke røykes, da nikotin begrenser arterier.

Dette er anbefalinger fra Dr. O. Morozova, som oppsummerer erfaringer fra gamle healere og healere.

Oppskrifter av tradisjonell medisin:

1. Tinktur av hagtorn -.. 20-30 dråper 3-4 ganger om dagen før måltider. Det tilberedes på en 70% alkoholkonsentrasjon på 1:10.

2. Flytende ekstrakt av hagtorn - 20-30 dråper 3-4 ganger om dagen.

5 g hagtornblomster helles med 200 ml varmt kokende vann, dekkes med et lokk, oppvarmes i vannbad i 15 minutter, avkjøles i 45 minutter. Filtrer, klem og bring volumet til 200 ml. De drikker en slik infusjon av 1/2 kopp 2-3 ganger om dagen i 30 minutter. før måltid.

Infusjon av frukt tilberedes på samme måte, men i stedet for blomster tas 15 g hakkede frukter i et glass vann. Ta 1 / 2-1 / 3 kopp 2-3 ganger om dagen i 30 minutter. før måltid.

3. I tilfelle av metabolske forstyrrelser, hypertensjon, angina pectoris, hjerteinfarkt, hjerneslag, anbefaler det tibetanske manuskriptet at hvert behandlingsforløp en gang hvert tredje år gjennomføres som følger. Forbered en samling på 100 g hver: kamilleblomster, johannesurtgras, udødelige blomster, bjørkeknopper. Bland og finhakk, oppbevar i en glasskrukke med lokk. Forbered den daglige dosen om kvelden, som en spiseskje av blandingen brygges med 0,5 l kokende vann og insisterte i 20 minutter. Filtrer deretter gjennom nettet og klem resten. Drikk øyeblikkelig halve infusjonen med 1 teskje honning. Om morgenen må du varme opp resten til 30-40 grader og drikke på 20 minutter. før måltid. Behandlingen utføres daglig til blandingen er fullstendig brukt..

Mottakelsen av denne samlingen renser kroppen for fett og kalkavsetninger, hodepine forsvinner, kroppen forynger seg.

4. For angina pectoris brukes mentol med skjær av valerian for å utvide blodkar..

5. Gresskarfrø lindrer smerter i angina pectoris og andre hjerte- og karsykdommer.

6. Kobber fungerer bra på det kardiovaskulære systemet. Hvis hjertet gjør vondt, legg deretter myntene eller platene i subclavian fossa og fikser det der. Vanligvis forsvinner smertene etter 10 dager.

Den russiske legen P. M. Smokin med angina anbefaler:

En veldig verdifull russisk folkeoppskrift på pustebesvær og angina pectoris

Denne oppskriften kurerer ofte så vanvittige gamle mennesker som ikke kan gå 50 trinn uten å stoppe for å hvile.

Oppskrift. Ta en liter honning, klem 10 sitroner, skrell 10 hvitløk (hele hoder, ikke skiver) og kvern hvitløken i en kjøttkvern. Bland alt dette sammen og la det være stengt i en uke i banken. 4 teskjeer å drikke hver dag, en gang om dagen. Det er 4 ss, men svelg ikke alt med det samme, og uten å skynde deg, bruk langsomt den ene skjeen etter den andre. Ikke gå glipp av en dag. Dette beløpet skal være nok i to måneder.

Kan behandling

Spesielle bokser med avrundet bunn og tykke kanter er nødvendige for behandling..

Bankene er lokalisert i områder med et godt utviklet muskel- og fettlag. Først skal stedet der boksene påføres smøres med vaselin, ha brennende alkohol bomullsull i hver boks i 2 sekunder og raskt legge dem på baksiden i 5 minutter. Du kan fjerne boksen ved å trykke lett på huden rundt den.

Mudterapi

Ta terapeutiske gjørmebad med en vanntemperatur på 34 til 37 ° C i 10 minutter.

Oljebehandling

Gni området til koronarskipene (under brystvorten) med 5-6 dråper granolje 3-4 ganger om dagen.

Denne oppskriften er i form av en smartmannsbrev.

Forord til brevet. Blant hundretusener av russiske emigranter, uheldige lider av angina pectoris og noen andre hjertesykdommer som konsumerer nitroglyserin, var det en person med en hjerne som viste feil ved å bruke nitroglyserin og anbefale en gammel, men alltid ny måte å behandle medisinske urter på.

Her er innholdet i dette fantastiske brevet:

”Hele mitt liv var jeg en gymnast, en falk, en idrettsutøver, og som sådan hadde jeg hundre prosent helse. Har du noen gang lurt på hva jeg er lei av?

For tre år siden ble jeg uventet angrepet av angina pectoris, angrepet på en slik måte, med så umenneskelige smerter at jeg ble lam, redd for å bevege meg! Legene forsikret at det var uhelbredelig, og rådet til å slutte i jobben, forlate enhver aktivitet og. leve med nitroglyserin!

Jeg trodde ikke på dette, vendte meg til urter, fant en crategus hagtorn og begynte å drikke sin infusjon tre glass om dagen. Etter seks måneder med gradvis forbedring, glemte jeg helt nitroglyserin, og nå er jeg frisk, nesten den samme som før, og i mine 73 år jobber jeg på anlegget åtte hele timer om dagen, og om kvelden er jeg opptatt med samfunnstjeneste. Jeg kjører bil, noen ganger hundre mil om dagen uten å stoppe, og går fritt opp trappen. Nå vet du hvorfor jeg trenger hagtorn, og jeg trenger hofter som vitamin C, som krydder for hagtorn, for å gjøre det mer behagelig å drikke.

Jeg tilbereder hagtornekstraktet på følgende måte: Jeg har en kasserolle i 7 glass, jeg legger 7 ss bær i det (skjeer med en "pukkel") og hell det med kaldt kokende vann, legg pannen på et ikke-varmeledende stativ (ikke et varmeledende stativ - asbestark i en hvilken som helst tykkelse) Jeg pakker varmen i en panne og holder den i omtrent 20 eller 24 timer. Så filtrerer jeg innholdet gjennom saken, klemmer de hovne bærene og setter saften i kjøleskapet. Jeg drikker et glass tre ganger om dagen, med mat. Da jeg begynte å bli behandlet med urter, brukte jeg hagtorn og kjerne (moderwort) i like store vektforhold, og for et halvt år siden begynte jeg å bruke en hagtorn, og helt ærlig ser jeg ikke stor forskjell.

På min alder er vitamin C nødvendig, og selvfølgelig kan du bare kjøpe piller, men jeg er tilhenger av naturlige midler, og derfor foretrekker jeg å brygge hagtorn med rosa hofter, og det er mer behagelig å drikke.

Meget verdifull merknad, sammenligning og forskjell..

Nitroglyserin beroliger bare, og urter behandles. Ved det første tegn på hjerterytme (allerede før anfallet), bør du bytte til behandling med et fett av hagtorn eller hagtorn i to med en kjerne. "Beskyttelse er bedre enn kur," sier østlige visdom. Med nitroglyserin oppstår det snart etter det første anfallet, det andre, og ofte det tredje. Med urtebehandling (hvis behandling starter før det første anfallet), skjer ikke dette første anfallet på mange år. Hvis behandlingen starter etter det første anfallet, blir det andre forsinket i mange år. Husk og ikke glem at med nitroglyserin leger som foreskriver å gi opp all fysisk aktivitet, og med urtebehandling - en person i 70- og 75-årene kan utføre fysisk arbeid åtte eller flere timer om dagen og ikke ha noe hjerterytme i mange år og gå fritt opp trappene.

Når de leser et brev fra en intelligent person, vil mange ikke legge merke til et element med enorm verdi, det vil si at en intelligent person har bestemt seg for å reise seg, som på et lufteteppe, på to elementer: på lang hvil og. den beste kuren for angina pectoris i verden er et ekstrakt av hagtornbær. Ta en hel gruppe pasienter med angina pectoris. Av de 100 menneskene ville 99 ikke følge prinsippet om en intelligent person, siden de ville være “mennesker med. varm lever ”og etter to til tre uker, føler en merkbar bedring i helsen.

Angina pectoris (angina pectoris)

Angina pectoris er en type koronar hjertesykdom ledsaget av sterke smerter. Det forekommer i form av anfall forbundet med utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemuskelen.

Angina pectoris er vanligvis delt inn i flere typer:

  • Oppstå i forbindelse med stress forårsaket av fysisk eller emosjonell stress;
  • Angina pectoris, som ofte gjør seg gjeldende om natten. De farligste konsekvensene av sykdommen er akutt hjertesvikt og hjerteinfarkt, noe som kan føre til død.

Denne sykdommen har forskjellige manifestasjoner:

  • Blekhet i ansiktet og huden;
  • Ustabil puls;
  • Cyanose og hevelse i bena;
  • Mangel på luft.

Som en av de hyppige manifestasjonene av hjertekemi, utvikler angina pectoris hos nesten 50% av pasientene, og det er grunnen til at det regnes som den vanligste formen for koronararteriesykdom. Sykdommen rammer først og fremst den mannlige befolkningen (opptil 20%), men den er også utbredt blant kvinner (14%). I forbindelse med atypiske symptomer kalles denne sykdommen også "angina pectoris" eller koronarsyndrom..

Mangel på oksygen er spesielt uttalt av myokardet under alvorlige mentale sjokk og økt fysisk anstrengelse, når det oppstår en krampe i koronararteriene som mater hjertemuskelen. Gitt at angrepene av sykdommen for det meste blir observert under spesielt aktivt arbeid i det kardiovaskulære systemet (under tung fysisk arbeid, dyp stress).

Fra et omfattende hjerteinfarkt, kjennetegnes denne lidelsen ved at koronar sirkulasjon er ustabil, i løpet av en kort periode med mer alvorlige spasmer eller deres fullstendige fravær observeres. Når myocardial hypoxia overskrider den tillatte grensen, kan angina pectoris dessuten føre til hjerteinfarkt.

Angina pectoris og risikogrupper

Den primære årsaken til sykdomsutviklingen, sammen med hjertekisemi, er koronar arteriosklerose. Angrep av sykdommen blir observert når lumen i koronararteriene smalner (i gjennomsnitt 60%). Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet av sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden av aterosklerotisk stenose..

Noen ganger påvirker angina pectoris kroppen på grunn av utvikling av angiospasme, ikke ledsaget av åreforkalkning. Med noen patologier i fordøyelsessystemet, så vel som med en rekke smittsomme plager, er refleks kardiospasme i stand til å utvikle seg. Noen risikofaktorer kan påvirke det kliniske bildet av sykdommen og symptomene: modifiserbar og umodifiserbar.

Umodifiserbare risikofaktorer:

  • Gulv;
  • Alderskategori;
  • Genetisk predisposisjon.

Som allerede nevnt er det sterkere kjønn mer utsatt for denne plagen. I faresonen er menn i alderen 52-57 år. Dette antyder at angina først og fremst påvirker den kvinnelige kroppen i perioden før utviklingen av overgangsalderen og de plutselige hormonelle forandringene forårsaket av den. I den angitte perioden mister kvinnens kropp en betydelig mengde kjønnshormoner designet for å beskytte det kardiovaskulære systemet.

Etter 56-57 år kan sykdommen utvikle seg hos kvinner og menn med samme sannsynlighet. Ofte observeres angina pectoris hos direkte pårørende til en pasient som får påvist hjerteiskemi, eller har hatt en historie med hjerteinfarkt.

Flyttbare risikofaktorer gjør at de kan bli påvirket eller eliminert helt. Det hender at disse faktorene er i nær sammenheng med hverandre, noe som betyr at når en negativ effekt reduseres, kan en annen elimineres. Mens du reduserer fettinntaket, er det således mulig å redusere nivået av kolesterol i blodet, spesielt lipider med lav tetthet, miste vekt, normalisere blodtrykket.

Eliminerte risikofaktorer inkluderer:

1 Hyperlipidemi

Omtrent 95% av pasienter med angina pectoris lider av en høy konsentrasjon av kolesterol i blodet, samt andre stoffer med aterogen effekt. Dette faktum fører til akkumulering av kolesterol i arterier designet for å gi næring til hjertehinnen. Med et økt lipidspektrum øker risikoen for blodpropp i karene betydelig.

2 Overvekt

Som regel påvirker overvekt mennesker som kostholdet hovedsakelig består av mat med høyt kaloriinnhold som er rik på fett, kolesterol, raske karbohydrater. Pasienter med angina pectoris for å unngå negative konsekvenser for deres helse, bør strengt begrense tilstedeværelsen av kolesterol i kostholdet (minst til 310 mg), og heller ikke misbruke saltet. Så mye fiber som mulig bør inkluderes i menyen..

3 fysisk inaktivitet

Det er kjent at en stillesittende livsstil fungerer som en direkte vei til overvekt og nedsatt lipidmetabolisme. Med kombinasjonen av flere faktorer samtidig (økt kolesterol, overvekt, mangel på fysisk aktivitet) risikerer kroppen automatisk å utvikle angina pectoris.

4 Dårlige vaner

For det første skal farene ved røyking huskes. Sigaretter er hjerte- og karsystemets verste fiende. Når du røyker, øker innholdet av karboksyhemoglobin i blodet kraftig, noe som fører til arteriell spasme og oksygen sulting av celler. Ved åreforkalkning kan røyking ikke bare forårsake utvikling av angina pectoris, men også forårsake omfattende hjerteinfarkt.

5 Høyt blodtrykk

Ofte er hypertensjon en trofast følgesvenn av angina pectoris og bidrar i tillegg til dens progresjon. Høyt blodtrykk øker myokardialt oksygenbehov.

6 Anemiske forhold og rus

Anemi er ofte forårsaket av utilstrekkelig oksygentilførsel til hjertemuskelen, noe som kan bidra til anginaanfall. I de fleste tilfeller skjer dette med koronar arteriosklerose.

7 Diabetes

Pasienter med diabetes har en spesiell risiko: sannsynligheten for å utvikle angina blir doblet. Diabetikere med mer enn 9-12 års erfaring har en ugunstig prognose.

8 Økt blodviskositet

I dette tilfellet er det høy risiko for blodpropp i karene, noe som øker sannsynligheten for å utvikle koronararterie-trombose betydelig. Som et resultat kan dødelige plager utvikle seg: hjerte-iskemi og komplisert angina pectoris.

9 Stressige forhold

Med emosjonell omveltning blir menneskets hjerte tvunget til å arbeide under spesielt vanskelige forhold, noe som er fulle av utviklingen av angiospasme, økt blodtrykk og en forringelse av tilførsel av oksygen til myokardiet. I denne forbindelse anses stressende forhold som en kraftig risikofaktor som kan provosere ikke bare angina pectoris, men også et omfattende hjerteinfarkt, hjerteblokk. I sistnevnte tilfelle dør pasienten plutselig.

I tillegg inkluderer risikofaktorene immunresponser, endotelial patologier, høy hjerterytme, tidlig overgangsalder, hormonell prevensjonsbruk.

Angina klasser

Det er vanlig å skille følgende typer angina pectoris:

  1. Spenninger - det kliniske bildet er representert av angrep av møtende karakter, ledsaget av smerter i brystet. Denne formen for sykdommen er også preget av økt metabolsk etterspørsel, hjerte-takykardi og økt blodtrykk. Smertene avtar når pasienten er i ro. Lindring av smerter utføres ved å ta nitroglyserin.

Denne formen for sykdommen inkluderer:

Primær angina pectoris - varer opptil en måned fra begynnelsen av det første symptomet. Det kliniske bildet kan være forskjellig, så vel som prognosen: regresjoner, overgang til en stabil form, progresjon.

Skille også den funksjonelle klassen angina pectoris.

Det bestemmes på grunnlag av spekteret av fysiske evner hos pasienter:

1 klassen - Pasienter tåler moderat fysisk aktivitet. Angrep på sykdommen oppstår på grunn av økt eller intens stress. Spesielt ofte vist når du går opp trappene;

2 klassen - moderat fysisk aktivitet er begrenset. Angrep kan skje etter en normal tur i flatt terreng i en halv kilometer avstand. Noen ganger kan en forverring av trivsel utløse en stigning opp trappene til 2 etasjer. De irriterende faktorene inkluderer værforhold, atmosfæriske trykkfall, psykisk stress, de første timene etter at du har våknet.

3 klassen - Det kreves en kraftig begrensning i fysisk aktivitet. Angina pectoris kan kjennes etter å ha gått 200 m og trappet opp i gulvet.

4 klassen - For forekomst av et angrep er minimal aktivitet nok (gå 50-100 m). Helsen kan forverres selv når pasienten er i ro.

Angina pectoris utvikler seg, innebærer et mer alvorlig klinisk bilde, en lengre varighet av sykdommen og en økning i anfall, en generell forverring av pasientens tilstand, en redusert reaksjon av kroppen på terapi og medisiner. Med en kombinasjon av tegn på en progressiv og først forekommende sykdom utvikles en spesiell form for angina pectoris - ustabil.

  1. Med en spontan form av sykdommen kan spasmer i koronararteriene være plutselige. Angrep kan bare oppstå når pasienten er i ro (natt, morgen).

Symptomer på angina pectoris

Den vanligste manifestasjonen av sykdommen er forekomst av smerter i midten av brystet (sjeldnere i venstre del av brystet). Smertene er komprimerende, innsnevrende, undertrykkende, forårsaker svie, smerter. Smerteintensiteten varierer fra tålelig til ekstremt uttalt. I sistnevnte tilfelle kan pasienten bryte ut i skrik og stønn, alvorlig få panikk og frykte den forestående døden.

Smerter med angina pectoris gjør seg gjeldende når man går, klatrer i trapp, moderat fysisk anstrengelse, stress. Angrep kan vare fra et minutt til en halv time. Faktorer som reduserer sykdomsforløpet inkluderer å ta nitroglyserin, stå / sitte.

Angrep forårsaker oksygenmangel, så pasienten får panikk, prøver å ikke bevege seg, presser hånden mot brystet i hjertet. Blekkhet i ansiktet, en lidende grimas i ansiktet, en kraftig avkjøling og nummenhet i ekstremitetene, kaldsvette blir observert. Først kan pulsen stige, arytmi eller ekstrasystol kan utvikle seg.

Hvordan diagnostisere angina pectoris?

Diagnostisering av sykdommen krever spesiell omhu og vurdering av en rekke faktorer..

For å gjenkjenne sykdommen i tide, bør man ta hensyn til:

  • Arten av pasientens klager;
  • lokalisering
  • bestråling;
  • Anfallets varighet;
  • Rekkefølgen av deres forekomst;
  • Måter å lindre smerter på.

Når du fjerner EKG umiddelbart etter angrepet, kan du observere et redusert ST-intervall, en negativ T-bølge, nedsatt ledning, en ødelagt rytme. Ved gjennomføring av sykkelergometri blir det tatt en prøve, i henhold til hvilken det er mulig å identifisere maksimal belastning for pasienten, som ikke truer utviklingen av iskemisk sykdom.

Hvordan behandles angina??

Behandlingsforløpet, medikamentet og rehabiliteringsprosedyren er direkte relatert til sykdommens spesifikasjoner, det kliniske bildet, den generelle helsetilstanden. Før pasienten bestemmer det optimale løpet av behandlingen, trenger pasienten en omfattende undersøkelse og et antall tester.

Ved forskrivning av planlagt medisinbehandling forskrives pasienten antianginal medisiner designet for å tilfredsstille hjertemuskelens behov for oksygenernæring.

Ved behandling av angina pectoris, bør antisklerotiske medikamenter, antioksidanter, antiplatelet midler tas. I tilfelle tilgjengeligheten av relevante indikasjoner, foreskrives forebyggende og terapeutiske tiltak angående ledning og hjerterytme. Hvis sykdommen er preget av en høy funksjonell klasse, er kirurgisk inngrep nødvendig (koronar bypass-poding, ballongangioplastikk).

Angina pectoris

Generell informasjon om angina pectoris

Under angina pectoris forstås en forstyrrelse i det kardiovaskulære systemet, der mengden blod som strømmer til hjertemuskulaturen blir utilstrekkelig for å sikre at dette organet fungerer normalt. Oftest angina pectoris, hvis symptomer kan uttrykkes både i form av mindre pusteproblemer og sterke smerter i brystbenet, oppstår fra arteriosklerose i arteriene. Tegnene på sykdommen er spesielt uttalt under arbeidsmengder (fysisk anstrengelse, rask gange). Imidlertid observeres det ofte situasjoner når angina av angina pectoris ikke er assosiert med en økt belastning på hjertet og forklares med overvekt av vagus tonus.

Blant faktorene som påvirker sykdommens utseende og utvikling, bør det også bemerkes: hypotermi, røyking, psyko-emosjonelt stress, magesykdommer, hiatal brokk, inflammatoriske forandringer i koronararteriene. Dette betyr at med diagnosen angina pectoris, bør behandlingen være rettet ikke bare mot å eliminere de viktigste symptomene, men også mot å bli kvitt sykdommen som førte til utbrudd av anfall.

Pectoral padde - symptomer og klinisk bilde

Det viktigste symptomet på sykdommen er sterke smerter i brystbenet eller i den øvre delen av hjertet. Hvis du ikke tar hensyn til ubehagelige symptomer, sprer smertene seg gradvis til andre deler av kroppen - det interskapulære rommet, skulderen, høyre siden. Som regel vises anfall når visse forhold faller sammen - å gå fort, etter å ha forlatt et varmt rom i kulden eller trening. I tillegg kan et måltid provosere et angrep, en høy plassering av mellomgulvet og oppblåsthet.

Spesielt ubehagelige er situasjoner når angina pectoris oppstår om natten. I dette tilfellet våkner en person av skarpe, til tider uutholdelige smerter, frykt, svimmelhet og oppkast av oppkast. Nattlig angina pectoris, hvis symptomer noen ganger viser seg i 30 minutter eller mer, stoppes med nitroglyserin. En enkelt dose medisiner er nok til å lindre sterke smerter og prøve å sove igjen.

Under anfall viser pasienter karakteristisk atferd som tydelig indikerer sykdommens natur. Personen ser ut til å fryse på plass, mens ansiktet hans får et konsentrert, lidende blikk, blir blek, blir dekket av rikelig, kald svette. Det er hyppige tilfeller når angina pectoris fører til hyppig vannlating. I tillegg, under angrep hos pasienter, reduseres pulsen, blodtrykket stiger, og tegn på takykardi blir observert. I spesielt alvorlige tilfeller bør pasienten gis akuttmedisinsk behandling, ellers kan angina pectoris føre til alvorlige komplikasjoner og til og med død.

Vær oppmerksom på at smerter i angina pectoris bør skille seg fra smerter ved nevrose. De siste er lengre, verkende og lokaliserte ikke bak brystbenet, men i hjerteregionen. Imidlertid er de vanligvis ikke forbundet med turgåing eller annen fysisk anstrengelse..

Når det gjelder funksjonene i utviklingen av sykdommen. Nesten alltid har det et kronisk kurs. Angrep kan forsvinne i flere måneder eller år, men dukker da opp igjen, oftere og mer. Av denne grunn, med en diagnose av angina pectoris, bør behandlingen startes så tidlig som mulig. Ellers utvikler pasienter hjerteinfarkt og andre patologiske forandringer i det kardiovaskulære systemet, inkludert hjerte- og kardiovaskulær sykdom, hjertearytmier, symptomer på hjertesvikt.

Pectoral padde - behandling og forebygging av sykdommen

Noen få ord om hva som bør gjøres under et angrep. Pasienten skal stoppe all fysisk aktivitet, ta en rolig, avslappet holdning, ta vare på en konstant varmestrøm til armer og ben (for dette brukes varmeputer). Ved det første tegnet på et angrep, bør du ta litt vasodilatator - nitroglyserin eller validol. Sistnevnte fungerer svakere og mindre pålitelig. Hvis pasienten har angina pectoris, hvis symptomer manifesteres i form av sterke smerter, kan tilstanden hans lindres ved hjelp av sennepsplaster og igler i hjertet.

I tilfelle vasodilatatorer ikke fører til det forventede resultatet, blir pasienten gitt promedol, morfin eller omnopon. Effektiv for sterke smerter og innånding av en blanding av lystgass med luft. Indirekte antikoagulantia, som neodicumarin, er spesielt bra for vedvarende angrep, men de bør bare brukes under medisinsk tilsyn. Uavhengighet i dette tilfellet er helt uakseptabelt, fordi medisinene er potente og har mange bivirkninger..

Av stor betydning i behandlingen av angina pectoris er ikke-medikamentelle metoder - terapeutiske øvelser, turgåing, turer til spesialiserte sanatorier, fysioterapeutiske prosedyrer. Pasienten skal gi opp røyking og alkohol, føre en sunn livsstil, ta seg av en god søvn, en rasjonell veksling av arbeid og hvile.

Forebygging av sykdommen reduseres til kampen mot aterosklerose og hypertensjon, rasjonell ernæring, sikrer tilstrekkelig søvn og gir opp dårlige vaner.

Pectoral padde: årsaker, tegn, diagnose, behandling, prognose

© Forfatter: Sazykina Oksana Yuryevna, kardiolog, spesielt for VesselInfo.ru (om forfatterne)

Pectoral padde (angina pectoris) er et klinisk syndrom som kalles moderne angina pectoris i moderne medisin. Beskrevet av leger for hundre år siden, er det karakteristisk for en sykdom som koronar hjertesykdom (CHD). Det skal bemerkes med en gang at uttrykket "IHD" gjenspeiler essensen av de patofysiologiske prosessene som forekommer i hjertet og er en egen nosologisk enhet. Det vil si at når man stiller en diagnose, er begrepet ikke ”angina pectoris”, men iskemisk hjertesykdom.

Så er angina pectoris en tilstand som er preget av forekomsten av spesifikke klager fra hjertet. Vanligvis består disse klagene av utseendet på typiske brystsmerter. Syndromet fikk navnet på grunn av uttalte følelser av et presserende tegn under et angina av angina pectoris. I disse øyeblikkene beskriver pasienter tilstanden deres som om en enorm padde satte seg på brystet og pressene, forårsaker smerter og hindret pusten.

Årsaker til angina pectoris

På grunn av det faktum at angina pectoris er en klinisk manifestasjon av myokardiell iskemi, er hovedårsaken deres et misforhold mellom oksygenbehovet til myocardium og hvor mye det kommer inn i myocardium gjennom koronararteriene. Den viktigste patogenetiske mekanismen i dette tilfellet er innsnevring av en eller flere av de hjertearteriene (hjertet) på grunn av deres nederlag med en aterosklerotisk plakett eller som et resultat av en spasme av glatt muskulatur i arterieveggen..

patogenese og utvikling av iskemi i angina pectoris

Av de faktorene som øker risikoen for å utvikle åreforkalkning, og følgelig angina pectoris, kan de viktigste skilles:

  • Mannlig kjønn og alder over 40 år,
  • overvekt,
  • Hypertonisk sykdom,
  • Dårlige vaner, spesielt røyking,
  • Overdreven stressende situasjoner.

Med andre ord, en røykende mann med overvekt over førti har en betydelig høyere risiko for angina pectoris enn en ung røykfri kvinne. Med alderen er risikoen for å utvikle angina pectoris hos menn og kvinner nesten den samme (over 60).

Hvordan klinisk gjenkjenne et angrep av angina pectoris?

Som regel er symptomer på angina pectoris spesifikke og ikke vanskelige å diagnostisere. En pasient med angina pectoris opplever kortsiktig (ikke mer enn 5-7 minutter), ganske intens pressesmerter i brystet i venstre eller i brystbenet. Ofte endrer denne smerten sin karakter i ett angrep - den kan bli brennende eller innsnevrende. Hos mange pasienter stråler smerte til venstre arm, skapula på venstre side, clavicle, eller til og med underkjeven.

Hvis vi snakker om forholdene for forekomst av smerteangrep, er den viktigste provoserende faktoren fysisk aktivitet (løping, gange, klatring trapp) eller stress. Hos pasienter i ung alder (ca. 40 år) kan smerteangrep oppstå om natten - hvile angina pectoris, eller i de tidlige morgentimene - Prinzmetall angina.

vanning av smerter i angina pectoris

Så de viktigste tegnene på angina pectoris er pressende eller brennende smerter i brystet, med eller uten stråling, oppstår etter trening, varer ikke mer enn 5-7 minutter og stopper etter belastning eller etter å ha tatt nitroglyserinpreparater under tungen (hvis nitroglyserin ikke hjelper (opptil 2-3 doser) hjerteinfarkt vil sannsynligvis starte, eller smerter i brystet har en annen opprinnelse).

Fra siden ser pasienten med angina pectoris ut som følger. Etter å ha løpt eller intensivt gått, stopper han brått, et grimas av smerte dukker opp i ansiktet hans, hudfargen kan få en rød eller blåaktig fargetone. Pasienten begynner å gni hjertets område med hånden. Etter noen minutter kan han fortsette den startede belastningen. Hvis pasienten mister bevisstheten, legger seg på gulvet, begynner å kveles og pusten, er det mulig å mistenke utviklingen av komplikasjoner.

Hvordan diagnostisere angina pectoris?

For å bekrefte eller utelukke diagnosen, bør pasienten oppsøke lege etter de første smerteanfallene. Selv om han ikke opplever intens pressesmerter som sådan, men et lite ubehag av en brennende karakter som oppstår etter trening og forsvinner i ro, er det fortsatt nødvendig å bli undersøkt av lege. Mange pasienter bemerker brennesmerter ikke i hjertet, men under scapulaen eller i det interskapulære rommet. Og dette er også et kriterium for angina pectoris, spesielt hvis svie oppstår etter trening.

Når det gjelder differensialdiagnose, bør både pasienten og legen være klar over at ofte svie i brystbenet og epigastrium tar feil av spiserøret i spiserøret og magen. I noen tilfeller er det vanskelig å skille angina pectoris og gastroøsofageal refluks, men i det første tilfellet oppstår smerter etter trening, og i det andre kan det provoseres ved å spise og intensivere om natten, når en person tar en horisontal stilling. Igjen, når det gjelder angina pectoris, stopper smertene i ro, og med tilbakeløp, når du tar et glass vann inne.

EKG-endringer i angina pectoris

Etter at pasienten har konsultert en lege, foreskrives ytterligere diagnostiske metoder. Det mest informative er elektrokardiogrammet og dets modifikasjoner - en 24-timers EKG-monitor, tester med et EKG etter trening (tredemølle-test, VEM, test 6 = minutters gange). En obligatorisk studie for angina pectoris er en ultralyd av hjertet. Etter en heltidsundersøkelse kan andre diagnostiske metoder foreskrives, spesielt koronar angiografi, som lar deg undersøke koronarkarene fra innsiden og vurdere graden av innsnevring på grunn av aterosklerotiske plakk.

Hvordan behandle angina pectoris?

Gullstandarden i behandlingen av angina pectoris er bruken av nitroglyserin under tungen. Dette stoffet har en rask og kortvarig effekt, og utøver en vasodilaterende effekt i forhold til koronararteriene. I tillegg reduserer det strømmen av blod til hjertet, noe som reduserer belastningen på hjertemuskelen, og reduserer derfor oksygenbehovet til myokardiet.

Av preparatene brukes nitroglyserin 0,5 mg i tabletter sublingualt, 1 dose nitrospray eller nyromint. Bruken av stoffet er som følger: når en angina pectoris oppstår, ta nitroglyserin under tungen, etter fem minutter er det ingen effekt - en annen dose under tungen, etter fem minutter er det ingen effekt - ytterligere 1 dose under tungen. Hvis smertene vedvarer etter å ha tatt nitroglyserin tre ganger, må du tygge 1 tablett aspirin og ringe ambulanse, siden det i dette tilfellet er en høy risiko for å utvikle hjerteinfarkt.

I tilfelle når pasienten får diagnosen koronar hjertesykdom, får han vist et omfattende inntak av medisiner. Reduserer betydelig risikoen for komplikasjoner og øker forventet levealder for en kombinasjon av følgende medisiner:

  1. Beta-adrenerge blokkeringer (BAB) - concor, coronal, egiloc, metoprolol, bisoprolol, etc. - reduserer hjerterytmen, og reduserer derved behovet for oksygen i myocardium;
  2. ACE-hemmere (ACE-hemmere) - lisinopril, perindopril, enalapril, etc. - normaliserer blodtrykket, noe som reduserer etterbelastningen på hjertemuskelen;
  3. Antiplatelet midler (aspirin, acekardol, tromboAss, etc.) - forhindrer dannelse av blodpropp i blodet og deres sedimentasjon på aterosklerotiske plakk (en trombe i kombinasjon med en plakett blokkerer betydelig blodstrømmen gjennom koronararterien);
  4. Hypolipidemiske medisiner (rosuvastatin, atorvastatin og andre statiner) = normaliserer kolesterol i blodet, og forhindrer derved ytterligere skade på blodkar og koronararterier..

Behandlingsregime for en pasient med angina pectoris velges alltid strengt individuelt, basert på de kliniske manifestasjonene og hyppigheten av smerteanfall, samt avhengig av de utviklede komplikasjonene..

Er behandling av angina pectoris akseptabel av folkemedisiner?

Mange mennesker med hjertesmerter fremfor medisiner foretrekker å bruke folkemedisiner og til og med konspirasjoner. Men du må forstå at hovedmekanismen til angina pectoris er en krampe i koronararteriene, og den kan elimineres ved hjelp av enten medisiner eller kirurgi (stenting eller bypass-kirurgi). Derfor har inntaket av medisinske planter bare en tilleggsverdi, siden mange stoffer i planter har en generell styrkende effekt på hjertemuskelen. Derfor bør folk som fokuserer på folkemessige midler mot smerteangrep, forstå at ingen folkemiddel vil forhindre utvikling av akutt hjerteinfarkt med mindre nitroglyserin og andre medikamenter brukes..

Fra medisinske planter som brukes som en hjelpemetode for behandling, er det tillatt å bruke for eksempel skjær og flytende ekstrakt av hagtorn, en blanding av kamilleblomster, immortelle, johannesurt og bjørkeknopper, gresskarfrø, valerian, etc..

En av de effektive gamle russiske oppskriftene for å styrke hjertet med angina pectoris er følgende:

Du må ta omtrent en liter honning, ti sitroner og ti hvitløkshoder (ikke fedd). Klem sitroner, skrellet hvitløksrulle i en kjøttkvern. Bland deretter i en krukke og insister i omtrent to uker. Etter den angitte tiden, begynn å bruke blandingen av 4 teskjeer per dag i to måneder. Forebyggingskurs - en eller to ganger i året.

livsstil

Vekt livsstil korreksjon er fortsatt den mest presserende oppgaven for en pasient med angina pectoris. Riktig livsstil betyr følgende komponenter:

  • Riktig ernæring, utelukkelse av animalsk fett, raske karbohydrater, fet, stekt mat,
  • Røyking og eksklusjon av alkohol,
  • Begrensning av stress og begrensning av fysisk aktivitet til det optimale nivået som tolereres av pasienten uten smerteangrep,
  • Overvekt korreksjon,
  • Regelmessig inntak av foreskrevne medisiner, konstant selvovervåking av hypertensjon og medisinsk tilsyn.

Er komplikasjoner mulig med angina pectoris?

Utvilsomt, med angina pectoris, utvikler det seg ofte komplikasjoner. Disse inkluderer akutt hjerteinfarkt, utvikling av kardiosklerose, kronisk hjertesvikt. I sin tur er kardiogent sjokk, akutt hjertesvikt og plutselig hjertedød komplikasjoner av et hjerteinfarkt..

Det er forebygging av slike formidable komplikasjoner som behandlingen av angina pectoris og livsstilsendring er rettet mot, og pasienten med angina pectoris bør tenke på forebygging av hjerteinfarkt, fordi hjerteinfarkt ikke bare er en funksjonshemning, men også livstruende sykdom.

Prognose

Prognosen for ukomplisert angina pectoris og overholdelse av legens instruksjoner, kosthold og riktig administrering av foreskrevne medisiner er gunstig. I tilfelle hjerteinfarkt, vil prognosen bestemmes av sonen for skade på hjertemuskelen, den funksjonelle klassen for hjertesvikt og tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner av hjerteanfallet. I spesielt alvorlige tilfeller (omfattende transmoral infarkt med hjertearytmier eller med akutt svikt i venstre ventrikkel), er prognosen tvilsom.

Pasientene må forstå at utviklingen av angina pectoris bare kan stoppes når pasienten overholder livsstilsanbefalingene og tar alle medisiner som er foreskrevet av legen. I dette tilfellet forblir imidlertid de patofysiologiske mekanismene for åreforkalkning, og de minste endringer i kolesterolnivået i blodet vil igjen føre til avsetning av plakk i arteriene. Den eneste radikale måten å eliminere spasme i koronararteriene er kirurgisk - stenting og koronar bypass-poding. Men selv i dette tilfellet reduseres hyppigheten av smerteanfall betydelig ved regelmessig bruk av medisiner.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt