Magnetisk resonansavbildning

Den medisinske diagnostiske industrien har allerede i sitt arsenal nok metoder til å bestemme sykdommen som berørte et eller annet organ. MR (magnetisk resonansbilde) er en undersøkelse som har tatt en ledende posisjon på grunn av dens funksjoner. Hva er en MR og hvorfor teknikken har blitt populær de siste tiårene i nesten hele den siviliserte verdenen, kan du lære ved å gjøre deg kjent med prinsippet om drift av utstyret som brukes til å utføre prosedyren.

Litt historie

Året 1973, der Paul Lauterbur, professor i kjemi, publiserte sin artikkel om opprettelse av bilder basert på magnetisk resonans i det vitenskapelige tidsskriftet Nature, ble enstemmig akseptert av alle som grunnlaget for metoden. Litt senere forbedret Peter Mansfield, en britisk fysiker, de matematiske komponentene i bildeskapingen. For deres bidrag til å skape magnetisk resonansavbildning, mottok begge forskerne Nobelprisen i 2003..

Et betydelig gjennombrudd i utviklingen av metoden skjedde med oppfinnelsen av MR-skanneren av den amerikanske forskeren og legen Raymond Damadyan, en av de første forskerne som studerte mulighetene for MR. Ifølge flere kilder er forskeren skaperen av selve metoden, siden han i 1971 publiserte ideen om å oppdage kreft ved bruk av MR. Det er også informasjon om innlevering av en søknad til Komiteen for oppfinnelser og oppdagelser fra den sovjetiske oppfinneren V. Ivanov. om dette emnet, beskrevet i detalj allerede i 2000.

Hva er diagnostikk basert på?

Prinsippet om MR er basert på evnen til å studere vevene i menneskekroppen, basert på deres hydrognemetning og magnetiske egenskaper. Hydrogenkjernen har ett proton som inneholder et spinn (magnetisk moment), som under påvirkning av magnetiske og gradientfelt (tilleggs) felt tilført ved sin resonansfrekvens, endrer sin orientering i rommet.

Fra parametrene til protoner, dets magnetiske momenter og deres vektorer, som bare eksisterer i to faser, så vel som bindingen av protonet til spinnene, kan vi konkludere med hvilket vevsstoff hydrogenatom befinner seg. Eksponering av en viss frekvens for en del av kroppen ved et elektromagnetisk felt fører til en reversering av magnetisk moment i noen protoner, og deretter til en retur til startposisjonen.

MR-datainnsamlingsprogrammet registrerer frigjøring av energi som følge av avslapping av eksiterte partikler - protoner. Siden oppstarten har metoden blitt kalt NMRT (kjernemagnetisk resonansavbildning), og ble kalt slik til ulykken ved Tsjernobyl kjernekraftverk. Etter det ble det besluttet å fjerne det første ordet fra navnet for ikke å forårsake bekymring blant de som gjennomgikk MR-skanninger.

Funksjoner av tomografen

MR-enhet, hva er det, og hva er funksjonene til enheten? De første enhetene som MR-prosedyren ble utført med, skapte et magnetfelt med en induksjon på 0,005 T (Tesla), og kvaliteten på bildene var lav. Tomografene i vår tid er utstyrt med kraftige kilder som skaper et sterkt elektromagnetisk felt. Disse inkluderer elektromagneter med induksjon opp til 1-3 T, noen ganger opp til 9,4 T, arbeider i flytende helium, og permanente magneter opp til 0,7 T, med høy effekt (neodym).

Konstanter forårsaker en svakere magnetisk resonansreaksjon i vev enn elektromagnetiske, så bruksområdet til førstnevnte er veldig begrenset. Men samtidig gjør permanente magneter det mulig å gjennomføre en MR-undersøkelse når du står, i bevegelse, og gir medisinsk tilgang til prosedyren som pågår når du utfører både diagnostiske og terapeutiske handlinger. Slik kontroll lar deg gjøre MR, den såkalte metoden for intervensjonell magnetisk resonansavbildning.

Kvaliteten på bilder oppnådd på et MR-apparat 3, og for eksempel 1, 5 T, varierer som regel ikke. Bildenes klarhet avhenger av utstyrsinnstillingene. Men resultatene av undersøkelsen på tomografer med en induksjon på 0,35 T vil være mye lavere kvalitet enn på 1,5 T-enheter. Utstyr som genererer et felt på mindre enn 1 T, lar deg ikke få informative bilder av indre organer (bukhulen og bekkenet).

Hvorfor i de fleste tilfeller er MR valgt?

MR-diagnostikk og CT (computertomografi) er to metoder basert på å skaffe lagdelte organbilder. Tomografi oversatt fra gresk - seksjon. Men på samme tid har metodene forskjeller - CT tar bilder ved hjelp av røntgenstråler, som utsetter menneskekroppen for strålingseksponering, noen ganger til og med ganske stor. Til tross for den lille forskjellen i kostnadene ved prosedyrene, blir MR ofte utført, fordi en CT-skanning bare gjør benvev bedre.

Og i andre tilfeller velges den første prosedyren, siden MR viser alle myke og bruskstrukturer, vaskulære og nerveformasjoner i forskjellige størrelser. Studien avdekker mange patologiske prosesser av den mest forskjellige naturen. I tillegg kan en prosedyre som MR forskrives til gravide og ammende kvinner, barn, uten frykt for mulig skade på deres helse eller intrauterin utvikling av fosteret. Studien har visse kontraindikasjoner, men mange av dem er ikke absolutte, og hvis visse betingelser er oppfylt, kan den gjennomføres..

Når det er behov for diagnostikk ved bruk av magnetfelt?

Indikasjoner for MR er fullstendig basert på dens diagnostiske trekk, nemlig antallet hydrogemolekyler i vevene. Så i nesten alle myke og bruskformasjoner, takket være inngrepet, kan følgende typer patologiske prosesser diagnostiseres:

  • inflammatorisk,
  • smittsomme,
  • demyelinerende,
  • dystrofe,
  • degenerative,
  • parasittiske,
  • onkologisk.

I tillegg, etter at en MR-undersøkelse er utført, blir det mulig å spore endringer i de vaskulære senger i sirkulasjonssystemet, så vel som lymfene og dets noder. Diagnostisering av ryggraden med denne metoden lar deg gjenskape det fulle (tredimensjonale) bildet av alle strukturene som danner den, og analysere aktiviteten til muskel- og nervesystemet..

Denne diagnostiske funksjonen får noen ganger pasienter som er foreskrevet for prosedyren, å lure på hvorfor spinal MR-undersøkelse gjøres hvis benvevet ikke er godt visualisert under undersøkelsen? Anbefalingen om passering begrunnes med det faktum at patologier i ryggraden ofte fører til utseendet av sykdommer i de omkringliggende vevene, for eksempel den samme osteokondrose, som forårsaker nervekrenking.

I hvilke tilfeller er det umulig å utføre prosedyren?

Selv med tanke på at MR er en ufarlig og ikke-invasiv studie, er det fortsatt grunner som hindrer implementeringen. Det viktigste, som er en absolutt kontraindikasjon for prosedyren, er tilstedeværelsen av metallgjenstander i kroppen. Årsaken direkte knyttet til prinsippet om prosedyren.

Derfor, hvis en pasient har en pacemaker (hjertefrekvensdriver), tannimplantater og ørefaserte metallimplantater, protetiske hjerteventiler, ferromagnetiske fragmenter, metallplater i beinene, Elizarovs apparat, er svaret på spørsmålet om MR kan gjøres definitivt negativt. Et unntak er bare implantater laget av titan, siden det ikke er en ferromagnet og ikke reagerer på magnetiske felt.

Spesielt farlige er elektromagnetiske svingninger for mennesker med en pacemaker, da de kan deaktivere den og sette pasientens liv i fare. Det er mye mer relative kontraindikasjoner, men nesten alle av dem kan omgås og prosedyren kan utføres under gunstige omstendigheter..

Følgende blir ansett som relative hindringer for gjennomføring av undersøkelsen:

  • klaustrofobi, mentale og fysiologiske forstyrrelser, manifestert av økt eksitabilitet og manglende evne til å motstå prosedyren i en rolig tilstand;
  • pasientens generelle alvorlige tilstand - behovet for konstant overvåking av hans grunnleggende vitale tegn - pust, hjerterytmer, puls, blodtrykk;
  • en allergisk reaksjon på et kontrastmiddel (om nødvendig en MR med kontrast);
  • første trimester graviditet (leger er redde for å foreskrive en prosedyre for denne perioden, så leggingen av hovedorganene i fosteret fortsetter);
  • hjerte-, luftveis- og nyresvikt i dekompensasjonsstadiet;
  • 2-3 graders fedme med en vekt på over 120-150 kg.

I hver av de ovennevnte situasjonene kan du velge et alternativ eller bestemme om det er nødvendig å ha en MR-undersøkelse så mye, eller den kan erstattes av en annen undersøkelse. Du kan redde en person som lider av klaustrofobi fra ulemper, eller prøve å utføre prosedyren til en pasient med mye vekt, som de gjør MR-undersøkelser på en åpen tomografi..

Må jeg forberede meg på prosedyren?

Diagnostikk ved et elektromagnetisk felt trenger ikke en forberedende prosess. Det er ikke nødvendig å holde seg til et bestemt kosthold og følge et kosthold. Bare hvis nødvendig, for å undersøke bekkenorganene, må du komme til prosedyren med en fylt blære - da dette området er diagnostisert av MR med rette vegger i orgelet.

Det er et annet poeng å ta i betraktning når du forskriver MR med kontrastforbedring. Selv om ikke-allergiske medisiner basert på gadoliniumsalter (Omniscan, Gadovist) brukes til kontrast, må du fortsatt teste først. Den individuelle intoleransen til hver enkelt pasient kan ikke utelukkes..

Før du går til prosedyren, er det best å tenke over klær og velge den som ikke inneholder metallgjenstander - glidelåser, knapper, rhinestones og andre smykker. Noen private klinikker tilbyr å bytte til en medisinsk skjorte, spesielt designet for slike hendelser. Du skulle ikke komme til MR i undertøy med Lurex, siden tråden hans ble opprettet med en blanding av jern.

Et viktig poeng som ikke bør ignoreres er et besøk på kontoret med alle tidligere, om noen, undersøkelsesresultater. Dette vil tillate legen å umiddelbart sammenligne nye bilder og konkludere med at behandlingen er effektiv eller hastigheten på progresjon av sykdommen, eller dens remisjon. MR-enheter skaper et så kraftig magnetfelt at ingen metallgjenstander er til stede i diagnoserommet - sofaer, krykker, stokk og andre personlige eiendeler til pasienter - alle gjenstander forblir utenfor romdøren. Deretter er det bare pasienten som har lov til å gjennomgå en diagnose.

Gjennomføre forskning

Så, den ferdig trente pasienten er plassert på utstyrsbord-sofaen og medisinsk personell fikser den for å sikre fullstendig ubevegelighet, med hensyn til hvilket område som må undersøkes. For å fikse kroppens kropp brukes spesialdesignede belter og ruller. Samtidig blir det forklart for ham at arbeidene til tomografen er ledsaget av en ganske høy støy - å tappe, brumme, at dette er helt normalt og ikke bør skape bekymring.

For komfort under inngrepet tilbys motivet hodetelefoner eller øreplugger, noe som vil bidra til å kvitte seg med ubehagelige støyeffekter. Gi beskjed om at det er en toveiskommunikasjon mellom diagnoserommet og rommet der spesialisten som administrerer prosessen befinner seg. Når som helst når pasienten føler en økning i panikk eller en endring i tilstanden hans mot forverring, kan du informere legen og han vil avbryte skanningen.

Selvfølgelig vil det være bra hvis pasienten før han leser en MR leser anmeldelser om ham på noen internettportaler som er igjen av personer som allerede har fått diagnosen. Da vil han kunne forberede seg mentalt. Hvis han vet at han i slike situasjoner kan være redd, bør han ringe en kjær med seg før prosedyren. For å gjøre dette, må du først finne ut om den medfølgende personen har kontraindikasjoner for å være i det elektromagnetiske feltet, for ikke å skade ham og ikke forstyrre prosedyren.

Hvis alle betingelser er oppfylt, skyves sofaen til tomografen, som pasienten ligger på, inn i enhetens tunnel og magnetisk resonansskanning startes. Selve prosedyren kan vare fra 20 minutter til en time - det avhenger av egenskapene til studieområdet. Hvis det er indikasjoner på MR med kontrast, for eksempel med mistanke om kreftprosesser, fordobles diagnosetiden som regel.

Etter diagnose

Ved slutten av prosedyren, i de fleste klinikker, blir pasienten invitert til å vente 1-2 timer til legen dekrypterer resultatene av studien. Etter dette blir de innhentede dataene overlevert til personen som har bestått eksamen i form av bilder, så vel som på digitale medier - kompakte disker, som du kan få tilgang til når som helst passende tidspunkt. Det kreves ingen ekstra hvile fra MR - diagnosen påvirker ikke pasientens fysiske, mentale og emosjonelle tilstand. Etter fullføring av alle aktiviteter relatert til å besøke klinikken, kan han gjøre sin vanlige virksomhet, inkludert administrasjon av diverse utstyr.

Hva er en MR?

For å bekrefte diagnosen tilstedeværelse av patologier i kroppen som ikke blir oppdaget ved konvensjonelle tester og røntgenbilder, leder legen pasienten til MR. En slik undersøkelse regnes som den mest pålitelige metoden for å bestemme utviklingen av sykdommen på sine aller første stadier..

Hvordan er MR-diagnosen

Magnetisk resonansavbildning

Mange mennesker forveksler denne typen diagnoser med andre studier, og forstår ikke helt hva MR er. Noen pasienter blir skremt av selve installasjonen, noe som minner om en røntgenmaskin, og den ser mye mer solid ut. Det er frykten for stråling som skremmer bort pasienter fra undersøkelse ved bruk av denne teknologien.

Tilleggsinformasjon! De er forgjeves redde, fordi det er ingen stråler som er skadelige for kroppen, som i en røntgenmaskin, i MR: systemet fungerer etter et helt annet prinsipp. Metoden er basert på høyfrekvente radiopulser og elektromagnetiske felt som omgir en person overalt i livet. Det er enkelt å installere, det hele er systematisert og har resonans.

Faktisk er MR en stor skanner som leser informasjon fra menneskelige organer i flere plane seksjoner, og er et "ekko" av vev som svar på impulser som passerer gjennom dem. For dette plasseres pasienten på et bevegelig bord, som kommer inn i en rørformet tunnel. Det er bare en magnet som integreres rundt det undersøkte feltet, som oppstår under påvirkning av en elektrisk strøm.

Det ser ut som en resonans tomograf

Spesielle elektroder og sensorer er koblet til pasienten. Takket være dem blir informasjon lest inn i datasystemet som MR-enheten er utstyrt med. Alle forskjellige skiver ankommer prosessoren og behandles i den for deretter å koble til en enkelt volumtomografi.

Eksamensprosedyre

For å utføre en analyse ved hjelp av en emerte, vil pasienten måtte gå til et medisinsk senter som spesialiserer seg på slik diagnostikk (ikke alle sykehus har så dyrt utstyr). MR-installasjonen blir betjent av en profesjonell radiolog som under undersøkelsen på en tomograf leser multinformasjonen som vises på skjermen.

Viktig! Etter å ha kommet inn i laboratoriet forbereder pasienten seg til prosedyren, kvitter seg med alle metallgjenstander på kroppen og i klær. Tilstedeværelsen av metall inne i en person (proteser, strikkepinner, shunts, tannkroner) er en kontraindikasjon for MR, som umiddelbart bør tas i betraktning av legen som leder prosedyren..

Pasienten får kle seg i en løs lang skjorte og plasseres på bordet. Siden de minste bevegelser bør utelukkes under inngrepet, festes kroppen sikkert med spesielle låser. Deretter trekkes bordet inn i magneten, og radiologen og assistenten beveger seg inn i neste rom, der datavisningen til MR-enheten er plassert. Men de gjør dette ikke fordi de frykter elektromagnetiske svingninger. Tilstedeværelsen av fremmede kan påvirke renheten i studien..

Det vil ikke være smertefulle effekter på pasienten i løpet av økten - det er bare en psykologisk faktor. Noen mennesker blir skremt (noen ganger irriterte) av rare lyder i form av surr og klikking - dette er arbeidet til skanneren. Det er også pasienter som lider av klaustrofobi. For dem er det mer moderne modeller av tomografer: med hull på sidene.

Undersøkelse ved hjelp av en åpen tomograf

Tilleggsinformasjon! I noen tilfeller brukes en spesiell kontrast til studien, som hjelper til med å få tydeligere bilder med MR.

MR-kontrast

Etter en konvensjonell tomografi kan en radiolog eller behandlende lege være i tvil. Så får pasienten forskrevet en annen prosedyre, men med innføring av kontrast i det undersøkte organet.

Kontrast MR

Andre metoder for forskning bruker også kontrasterende, men i tilfelle av MR gir gadoliniumet som brukes ikke noen negative reaksjoner. Bare i sjeldne situasjoner kan allergiske reaksjoner oppstå i form av kløe i øynene og urticaria. Kontrast administreres intravenøst ​​i en mengde på 10-20 kuber. Samtidig føler noen pasienter svimmelhet eller kortpustethet.

Oftest foreskrives et kontrastmiddel hvis det under den første undersøkelsen ble oppdaget et uventet funn, eller blodtilstandenes tilstand må analyseres ytterligere. Latente infeksjoner og mistanke om kreft.

I følge statistikk er kontrasten omtrent 20% av alle studerte. Det kan ikke være behov for en slik analyse, det kan være kontraindikasjoner:

  • Bruk av gadolinium i nyrepatologier er uønsket.
  • Kontraindikasjoner inkluderer også hjerte- og karsykdommer og bronkialastma.,
  • En persons disposisjon for forskjellige allergier bør bety et tabu for kontraststudie.
  • Frykt for trange rom, panikkangst, mentale avvik, epileptiske anfall - med disse diagnosene blir ikke mennesker undersøkt i en magnetisk tunnel.
  • Du kan ikke foreskrive et lignende stoff hvis pasienten tar betablokkere og andre lignende medisiner.
  • Hvis før kvelden pasienten allerede har gjennomgått kontrast, kan neste prosedyre foreskrives i løpet av noen dager.

Men selv personer med risiko må utføre denne prosedyren. For å unngå konsekvensene får de foreløpig midler som reduserer negative fenomener. Gravide kan også gå gjennom MR med kontrast, hvis gynekologen gir klarsignal..

MR under graviditet

Helseproblemer forekommer hos gravide. Tross alt er det hormonell rekonstruksjon som ofte gir drivkraft til manifestasjonen av patologier som er gjemt inne. Og selv om en kvinne "i en interessant posisjon" ikke er inkludert i listen over kontraindikasjoner, kan det oppstå begrensninger i MR-studier.

Hvis legen, som ikke venter på slutten av svangerskapet, utnevner en kvinne til en lignende undersøkelse, har han gode grunner til dette, og krever øyeblikkelig respons på problemet. En indikasjon for MR kan være en kvinnes tilstand, og resultatene av en ultralydsskanning.

Merk! For diagnose under graviditet er det MR som vil bli en sikker analysemetode, fordi CT-skanninger og røntgenbilder blir umiddelbart utelukket på grunn av skadelig stråling. Det samme kan ikke sies om elektromagnetiske og radioimpulser..

Vanligvis blir en resonansestudie i slike tilfeller utført uten innføring av et kontrastmedium, men bruken av gadolinium skader verken kvinnens helse eller fosteret.

Diagnostiske fordeler

Basert på MR-forskning har medisin flere fordeler i forhold til andre diagnostiske metoder på grunn av det mest moderne utstyret:

  • Fraværet av strålingsbelastning og ioniserende stråling er et stort pluss for denne teknikken. Dette gjør det mulig å bruke installasjonen på en pasient et ubegrenset antall ganger uten å skade helsen.
  • Den nyeste teknologien har gjort det mulig å lage MR-systemer med høy løselighet. Derfor er de resulterende bildene svært klare, noe som gjør det mulig å skille patologiske formasjoner fra sunt vev.
Undersøkelsesklarhet

  • For å visualisere forskjellen i signalegenskaper til de studerte vevene i MR brukes høyeste kvalitet og praktisk sikker kontrast. Dette lar deg tydelig se på forskjellene mellom vev og finne endringer i strukturen..
  • Analyse av seksjoner utføres i enhver tenkelig projeksjon, som gjør det mulig å undersøke organer i et tredimensjonalt plan. Polyprojeksjon er et kjennetegn ved avbildning av magnetisk resonans.
  • Ved diagnosering er det ingen sannsynlighet for interferens som blir observert, for eksempel med datatomografi. I MR-analysen fontene ikke med andre ord.

Men ikke alt er så skyfri, og til og med en slik progressiv metode kan ha sine ulemper, som hovedsakelig er assosiert med eksterne faktorer.

Diagnostiske ulemper

Den resonante metoden for forskning er veldig god, men blant manglene kan identifiseres slike punkter:

  • Tilstedeværelsen av magnetiske felt gjør allerede MR-diagnostikk utilgjengelig for personer med sentralstimulerende midler i hjernen, hjerteimpulsdrivere, leddproteser, insulinpumper.
  • I gruppen kontraindikasjoner inngår også pasienter med metallfragmenter inne i kroppen, ferrimagnetiske bolter, strikkepinner, plater, beslag for feste, klemmer på kar, etc..
  • Den elektromagnetiske resonatoren skremmer mennesker med psykiske lidelser som stadig er i panikk og er redd for lukkede rom.
  • Andre pasienter irriterer seg over behovet for fullstendig immobilitet i hele prosedyreperioden.
  • For noen segmenter av befolkningen er tomografi ikke tilgjengelig på grunn av høye prislister, som utstyret i seg selv er ikke billig.

Men likevel prøver hvert legesenter å utstyre et MR-rom, som denne diagnosen blir stadig mer etterspurt.

Hvor brukes MR?

MR er hva det er og hva det er basert på, fra det foregående er det allerede klart. Nå bør du vurdere trinnene som er inkludert i diagnoseprosessen:

  • Først blir en sykehistorie undersøkt og sammenlignet med pasientens livsstil..
  • Legen foreskriver instrumentelle og laboratorieundersøkelser, hvis resultat blir deretter analysert.
  • Basert på de to første stadiene, er legens beslutning basert på om pasienten skal sendes til en MR-skanning eller ikke.
  • Etter den magnetiske resonansprosedyren gir radiologen en tolkning av dataene som er mottatt fra skanneren, som legen deretter studerer. Etter å ha gjennomgått en MR-undersøkelse, får pasienten en mer nøyaktig diagnose, som enten bekrefter tilstedeværelsen av en alvorlig patologi eller tilbakeviser den. Etter å ha innsett at dette er magnetisk tomografi, skal du ikke bli overrasket over at nå ikke noe medisinfelt kan klare seg uten denne teknikken.
Bruksområder for human MR

  • Nevrologi undersøker tilstedeværelsen av svulster og metastaser i ryggmargen og hjernen, og bestemmer også deres natur. Inflammatoriske, smittsomme og autoimmune sykdommer i sentralnervesystemet, abscesser, blødninger, slag - alt dette hjelper deg med å se teknikken på tomogrammet tydelig. MR har skaffet seg forandringer etter skader, intervertebrale brokk, medfødte avvik vil ikke ignorere MR. Funksjonell diagnostikk oppdager ikke bare patologier, men analyserer også nervesystemets ytelse, og bestemmer også aktiviteten til hjernesonene som er ansvarlige for følelser og tenking..
  • Undersøkes separat ved hjelp av MR og funksjoner i ryggraden, samt ledd. Traumatiske skader, metastaser, degenerasjon, deformasjon av leddbånd, brusk, hernias har et tydeligere bilde etter resonansdiagnose. Installasjonen vil raskt oppdage fokal betennelse og hevelse, fet degenerasjon og infiltrasjon, hjerteinfarkt og nekrose.
  • Anomalier og patologier i kar, stenoser, aneurismer studeres ved bruk av en egen gruppe av MR - angiografi.
  • Denne diagnosen og bløtvevet omgår ikke, og avslører posttraumatiske øyeblikk, betennelser, patologier. Ved hjelp av elektromagnetiske bølger kan du bestemme størrelsen og tilstanden til lymfeknuter.
  • Diagnose av MR på organer lokalisert i bekken- og bukhulen er mye brukt. Medfødte avvik, forandringer av degenerativ karakter, betennelse og onkologiske formasjoner oppdages. Størrelsene på organer og deres tilstand, så vel som relativ stilling i forhold til hverandre, studeres. Ved hjelp av magnetisk resonansdiagnostikk oppdages tilstedeværelsen av parasittisk mikroflora.

Merk! Det er sant at ikke alt er tilgjengelig for MR-forskning - utstyret er begrenset i diagnosen beinvev. Dette skyldes det lave innholdet av protoner i dem, slik at vevet har et mørkt signal på bildet som ikke kan estimeres riktig. I dette tilfellet må du henvende deg til datamaskindiagnostikk eller radiografi.

Det er også begrensninger i undersøkelsen av mage-tarmkanalen og kjønnsorganene på grunn av konstant reduksjon av peristaltikk. Men hvis du bruker hjelpemidler, kan denne forstyrrelsen i diagnosen minimeres.

Teknologiske evner

Basert på medisinområdene der diagnosen MR brukes aktivt, kan blokker av diagnostiske og teknologiske evner skilles:

  • Gjennomførte undersøkelser standardundersøkelser (de kalles også rutine) av alle deler av menneskekroppen, uten unntak.
  • Forsterket forskning ved bruk av kontrast. Tyr ofte til dynamisk kontrast.
  • Hovedvenene og blodkarene blir vanligvis undersøkt uten innføring av kontrast, men store kar i lemmene, bekkenet og bukhinnen, samt thoraxområdet, er bedre diagnostisert med kontrastangiografi.
Hvilken kontrast angiografi viser

  • En enkel MR-skanning (uten kontrast) brukes til å studere urinlederne og nyresystemet (urografi), samt bukspyttkjertelen og utskillelseskanalene i leveren (kolangiopankreatografi).
  • En spektroskopisk studie på en MR-maskin utfører en sammenlignende analyse av normale metabolske prosesser og patologiske prosesser som virker i menneskekroppen.

Fra det foregående kan det konkluderes at magnetisk resonansavbildning har et stort potensial innen å stille nøyaktige diagnoser ved å undersøke hver celle i menneskekroppen. Og avanserte teknologier, som stadig utvikles og forbedres, hjelper leger i dette..

video

Gitt alt det ovennevnte, kan vi konkludere med at diagnostikk ved bruk av magnetiske resonanssvingninger i dag er det mest foretrukne på grunn av det store omfanget, ufarlighet, informasjonsinnhold, ikke-invasivitet.

Viktig! Fordommene som er vanlige blant vanlige mennesker om hva MR er, er ikke berettiget. Så til tross for høye diagnosekostnader, anbefales det å ikke ignorere den, hvis det er indikasjoner for bruk.

MR-diagnose: hva er denne prosedyren?

Moderne medisin har metoder for å undersøke tilstanden og strukturen til indre organer uten kirurgisk inngrep og skade på huden. En slik teknikk er MR. Hva er en MR-diagnose, hvem den er foreskrevet til, hvordan gjøres den og hva viser den. Les svarene på disse spørsmålene i artikkelen..

Magnetisk resonansavbildning - hva er det

Etter å ha mottatt en henvisning til MR, er pasienten først og fremst interessert i hvordan forkortelsen blir oversatt, hvordan prosedyren gjøres og hva undersøkelsen kan vise.

Metoden er basert på studier av atferd av hydrogenatomer i et magnetfelt med ulik intensitet. Ved hjelp av tomografspesialist

  • får et tydelig grafisk bilde av det undersøkte organet, blodkar,
  • kan bestemme hvordan hjernen reagerer på endringer i de indre organers funksjon,
  • måle blodstrøm og lymfestrøm, cerebrospinalvæske (cerebrospinal fluid).

Ved hjelp av en tomograf registreres og behandles energien fra hydrogenprotoner som ligger i vev og organer. I et magnetfelt endrer protoner atferd, noe som gjør det mulig for leger å få informasjonen.

Avhengig av studiens retning av objektet, er det:

  1. Vannbalanse og væskebevegelse studeres ved bruk av magnetisk resonansdiffusjon;
  2. Blodstrømmen i vevene gjør det mulig å evaluere perfusjon av magnetisk resonans. Denne studien er spesielt viktig for patologier i leveren og hjernen;
  3. Forstyrrelser i hjernen diagnostiseres ved hjelp av diffus spektraltomografi;
  4. Metabolske forstyrrelser av forskjellig art i de tidlige stadier registreres ved metoden for magnetisk resonansspektroskopi;
  5. Tilstanden til blodkar uten bruk av et kontrastmedium tillater evaluering av magnetisk resonansangiografi.

Mulighetene til en MR-enhet er avhengig av klasse og hvilken type magnet som er installert. Jo lavere klasse (1 til 5), jo lavere er magnetfeltkraften. Avhengig av hvilken type magnet som avgir:

  • permanentmagnetomograf - de rimeligste og etterspurte;
  • enheter med resistive elektromagneter;
  • enheter med superledende elektromagneter (dyre, sjelden brukt).

Typer tomografer

MR-enheter er delt inn i to typer:

  1. Åpne tomografer er isolerte rom der pasienten oppbevares under inngrepet. Medisinsk personell og medfølgende personer har muligheten til å henvende seg til ham under en MR, ytterligere medisinske prosedyrer kan utføres.
  2. Lukkede tomografer er apparater i form av et stort rør som en pasient rulles opp på et bevegelig bord. For eldre mennesker, barn, de som er redd for trange rom, kan det hende at denne metoden ikke er akseptabel..

Hva tomogrammet viser

Tomogram er et HD-grafisk bilde som gir en ide om strukturen og tilstanden i bukhulen og små bekken (unntatt hul), ryggrad, ledd, bein, ryggmarg og hjerne.

Utgangsbildene er deler av vev med en gitt tykkelse. Dermed kan patologiske vekster, svulster, hernias, blødninger sees..

Kontrasttomografi

Ved bruk av et kontrastmedium kan en ondartet tumor bestemmes av MR, dens struktur og størrelse, og tilstedeværelsen / fraværet av metastaser kan vurderes. Bildeanalyse utføres av en spesialist.

Gadolinium-chelater brukes som kontrastmiddel. De er ikke giftige og ufarlige for helsen. Kontrastmidler forbedrer signalet under prosedyren og gir et svært nøyaktig bilde..

Bruk av anestesi

Siden varigheten av en MR-økt kan være opptil halvannen time, og gjennom hele varigheten er det nødvendig å opprettholde immobilitet, i noen tilfeller bruker leger anestesi.

  • barn
  • personer som lider av panikkanfall (i tomografer av en lukket type);
  • mennesker med psykiske lidelser;
  • med sykdommer i muskel-skjelettsystemet som hindrer adopsjonen av riktig holdning og lang statiske løgn.

Graden og dybden av anestesi bestemmes av anestesilegen, samt metoden for administrering av stoffet. Sensorer montert på huden rapporterer pasientens tilstand under narkose.

Forberedelse til magnetisk resonansavbildning

På tampen av inngrepet må pasienten testes og besøke terapeutens kontor.

Når du går for prosedyren, kan du spise før en MR senest 9-10 timer. Barn under 6 år gis en lett overbærenhet: det siste måltidet skal være senest 6 timer. Du kan drikke senest 2 timer, volumet av væske - opp til 0,25 liter. delen av vannet er halvert for barn.

Når man undersøker bukhulen og bekkenet, begynner forberedelsen 72 timer før MR: bare karbohydratfri mat er til stede i kostholdet. Det er umulig å drikke vann senere enn 5 timer før manipulasjonen, for å unngå gassdannelse, anbefales det å ta aktivt kull eller et annet medikament, samt et antispasmodisk middel.

På huden skal ikke kremer, oljer, sminke.

Alle metallsmykker og proteser må fjernes; kontaktlinser bør varsles av en anestesilege.

I standardforløpet av prosedyren kan pasienten reise hjem en time etter slutt. Han anbefales ikke å kjøre bil på egen hånd (rattet sitter ikke før dagen etter), etter 30 minutter kan du drikke vann, etter 2 timer - spis.

Kontra

MR er absolutt umulig som en undersøkelsesmetode for pasienter med metall, magnetiserbare eller elektroniske implantater, et kompresjons-distraksjonsapparat med metalldeler, en pacemaker og cerebrale vaskulære klemmer.

I noen tilfeller tas avgjørelsen om muligheten for en MR av legen. Disse inkluderer etablerte insulinpumper, hjerteklaff etter utskifting, graviditet i første trimester, stimulanter i nervesystemet, hjertesvikt, pasientens generelle alvorlige tilstand og andre..

Kontraindikasjoner inkluderer cochlea øreprotese og tatovering laget med metallpigmenter.

Implantater av titan er ikke et hinder for prosedyren. I andre og tredje trimester av svangerskapet, muligheten for MR-skanning, vurderes potensielle risikoer av legen i hvert tilfelle. Kontrast ikke brukt.

Noe som er bedre: CT eller MR

Både CT og MR er mye brukt i medisin. Til tross for noen likheter i det endelige resultatet - muligheten til å få et grafisk lagdelt bilde av vev og organer, er metodene forskjellige.

Hva er forskjellen mellom computertomografi og MR?

  • arten av bølgene (magnetfelt og røntgenstråler);
  • sikkerhet og effekter på kroppen;
  • muligheter (MR er ikke egnet til å undersøke hule organer i bukhulen og små bekken).

Valget i hvert tilfelle til fordel for en bestemt metode tas av legen.

MR av hjernen

Årsaken til utnevnelsen av en MR av hjernen er forskjellige lidelser:

  • multippel sklerose,
  • krampesyndrom,
  • alvorlig hodepine,
  • psykiske, emosjonelle lidelser,
  • problemer med koordinering, hukommelse, oppmerksomhet, reaksjoner,
  • forskjellige forstyrrelser i sansene,
  • mistenkte akutte inflammatoriske prosesser i hjernehinnene.

Hva et hjerneskudd viser

Et lagdelt bilde av hjernen indikerer en patologi av strukturen i hjernevevet, oppdager betennelse og neoplasmer, inkludert ondartede, hematomer, aneurismer, vaskulitt og andre lidelser i hjernen, økt intrakranialt trykk, øyesykdommer, plasseringen og størrelsen på aterosklerotiske plakk, hjerneslag og hjerteinfarkt..

Ved hjelp av bildene levert av tomografen, kan du studere detaljert strukturen i vevene i alle deler av hjernen, øynene og det indre øret. Når du planlegger en hjerneoperasjon, foreskriver legen en MR-skanning for å bestemme løpet av operasjonen..

Stroke

Med hjelp av MR kan leger diagnostisere et hjerneslag på et tidlig tidspunkt. Takket være det resulterende bildet er den grå og hvite substansen i hjernen differensiert, patologiske prosesser og forstyrrelser i blodkarene.

Til tross for at MR gir et klart bilde, som til og med små blødninger er tydelig synlige, med et akutt hjerneslag, vises CT av hodet først, siden tiden spiller en stor rolle, og computertomografi er raskere enn MR.

Multippel sklerose

Hvis i en eller annen grunn det funksjonelle vevet i myelinskjeden av nervefibrene i kroppen erstattes av bindevev, oppstår arrdannelse av nervefibrene og forbindelsen mellom hjernen og organene brytes. MR tillater å oppdage foci av arrdannelse på et tidlig tidspunkt. I følge resultatene av bildene stiller legen diagnosen "multippel sklerose".

Avhengig av antall patologiske foci og deres størrelse, bestemmes stadiet av sykdommen.

Les også
Typer ultralyd og prinsippene for ultralyd
Ultralyd er en integrert del av moderne diagnostikk. En metode for å undersøke indre organer og hulrom som ikke krever.

MR av ryggraden

Tilstanden til bein, brusk, blodkar, mellomvirvelskiver og nervefibre er tydelig synlig på bildene, derfor er magnetisk resonansavbildning en av de viktigste undersøkelsesmetodene for sykdommer i ryggraden og ryggmargen..

Hva avslører undersøkelsen:

  • brokk og fremspring av mellomvirvelskivene;
  • dislokasjoner og brudd i ryggraden;
  • Smittsomme sykdommer;
  • sirkulasjonsforstyrrelser;
  • osteokondrose og osteoporose;
  • brudd på holdning;
  • patologi i ryggmargskanalen;
  • svulster og neoplasmer.

MR av ryggraden utføres før operasjonen for å bestemme det berørte området nøyaktig og minimere muligheten for komplikasjoner.

MR av magen

Undersøkelse av bukhulen avslører i de innledende stadier av en sykdom i leveren, nyrene, galleblæren, milten, binyrene..

Hvis det er mistanke om en svulst, degenerasjon av levervev, vaskulær patologi, smerter i magen av ukjent opprinnelse, etter hepatitt, traumer, faren for patologiske prosesser i karene, vedheft, er denne prosedyren foreskrevet.

Som et resultat kan legen bestemme tilstedeværelse eller fravær av neoplasmer, vedheft, betennelse, abscesser, calculi, patologi for organer eller blodkar.

I tillegg lar MR deg evaluere dynamikken under behandlingen.

MR av leveren indikerer tilstedeværelse og lokalisering av svulster (hvis noen), viser tilstanden til gallegangene og blodkarene. I noen tilfeller brukes et kontrastmiddel under inngrepet, men oftere uten det.

Ved urinforstyrrelser og vanskeligheter med å fjerne urin, skader, inflammatoriske prosesser, strukturpatologier, mistenkte ondartede svulster, utføres en MR av nyrene. Legen kan ikke bare evaluere strukturen i vev og tilstedeværelsen av neoplasmer - cyster, svulster, men også sjekke tilstanden til blodkar og organets arbeid i dynamikk..

Felles MR

Prosedyren er indikert for skader i store ledd: skulder, bekken og kneledd. Bildene gir en ide ikke bare om beinene som danner leddet, men også om tilstøtende mykt vev.

Diagnostiserte seneskader, neoplasmer, skader og beinbrudd, inflammatoriske prosesser, degenerative patologiske forandringer.

For å diagnostisere bihulebetennelse utføres en MR av ansiktsledd. For problemer med å tygge mat, smerter, fremmede lyder når du åpner munnen og annet ubehag, er MR av underkjeven og tennene indikert. Denne prosedyren praktiseres ofte av kjeveortopeder.

Bekken MR

Prosedyren for å undersøke bekkenet er mye brukt i gynekologi for skader og reproduksjonsforstyrrelser. Det er foreskrevet for:

  • inflammatoriske prosesser i bekkenet,
  • mistenkt fibrom,
  • myom,
  • hevelse i livmoren og vedheng, blære, prostata.

MR-undersøkelse er foreskrevet for vanskelig diagnose, uskarpt klinisk presentasjon, sekundær infeksjon, omfattende endometriose.

MR av hjerte og blodkar

Diagnose av hjerte- og vaskulær MR er en av de raskeste tomografisøkene som kan oppdage blodkarpatologier. Denne metoden kan evaluere hjertets tilstand, antall aneurismer og sannsynligheten for blodpropp. I tillegg lar MR deg diagnostisere på det innledende stadiet og forhindre hjerteinfarkt.

Hjerte-MR foreskrives etter et hjerteinfarkt for å vurdere tilstanden til organet under rehabilitering. Metoden oppdager betennelse i vevet i hjerteposen, koronar hjertesykdom, hjertefeil, patologier i store blodkar og tilstanden til blodomløpet i lungene.

Les også
Hva hjertets EKG viser hos en voksen: transkripsjon
Hva viser et EKG hos en voksen? Kardiogram - et ord dannet fra to baser, som betyr i.

MR av mage og tarm

Ved pankreatitt, mistenkte svulster og for å kontrollere behandling, brukes magnetisk resonansbehandling. Det er makeløst lettere for pasienter å tåle sammenlignet med gastroskopi og koloskopi. Vanligvis brukes kontrastresonans..

Under undersøkelsen av tarmen lokaliseres polypper (godartede neoplasmer), ondartede svulster, betennelse, blødning.

Les også
Visceral massasje: den viktigste essensen og teknikken
Tilhengere av alternativ medisin er sikre på at det er mulig å etablere arbeidet med indre organer og gjenopprette helse med.

MR-bryst

MR brukes som en hjelpemetode for å undersøke melkekjertlene. Det bekrefter eller tilbakeviser tilstedeværelsen av neoplasmer og bestemmer deres natur. I tillegg vurderer den implantatets tilstand i brystet og muligheten for arrdannelse av vev i nærheten, hjelper til med å identifisere metastaser. Alltid trent på tirsdag av brystkirurgi.

Med forbehold om anbefalingene fra legen, truer ikke diagnostiseringsmetoden MR helse. Derfor kan den fryktløst brukes til å diagnostisere patologier og sykdommer. For hvilke organer er denne metoden å foretrekke, og i hvilke tilfeller foretrekkes CT og andre typer undersøkelser - bestemmer legen.

MR-diagnostikk - hva er det og hvorfor skanner de

Moderne medisin har høyteknologiske diagnostiske metoder, på grunn av hvilken en omfattende undersøkelse av menneskers helse gir pålitelige resultater, og sykdommen kan oppdages i det innledende stadiet.

Blant et stort antall forskningsmetoder er et av de første stedene okkupert av MR-skanning av pasientens kropp. Denne metoden lar deg få fullstendig og nøyaktig helseinformasjon..

Hva er magnetisk resonansavbildning, eller MR?

Mange pasienter vet ikke nøyaktig hva MR-medisin er. Metoden er en kompleks teknologi, som er basert på effekten av absorpsjon av elektromagnetiske bølger av atomer. Denne studien garanterer den mest pålitelige informasjonen som angår indre organer og vev..

Informasjon om hva en MR-diagnose mottas. Det gjenstår å avgjøre om en slik undersøkelse er skadelig for kroppen og når den brukes. MR er det beste av moderne avbildningsteknikker. For mennesker er det helt ufarlig, forårsaker ikke smerter, og krever heller ingen spesiell trening. MR-undersøkelse er uunnværlig for å identifisere patologien i bekken- og mageorganer, ledd, hjerne og ryggmarg, blodkar, muskel- og skjelettsystem og gjør det mulig å få et bilde i forskjellige plan. Som et resultat avslører legen fullstendig informasjon angående kroppen som blir undersøkt..

Hvordan er prosedyren?

Før han utfører magnetisk resonansavbildning, blir pasienten advart om at det ikke skal være noen metalldeler på klærne hans, siden enheten er en enorm magnet. Ellers vil det komme et uklar bilde..

Pasienten skal vite hvordan selve prosedyren utføres for å oppføre seg riktig. Når alle metallelementer fjernes, er pasienten plassert på en spesiell horisontal overflate, som sammen med motivet beveger seg og kommer inn i skanneren. På tidspunktet for tomografien kontrollerer legen med sykepleieren fra det tilstøtende rommet utstyret. Undersøkelsen varer fra 20 minutter til en time, noen ganger tar det mer tid. På dette tidspunktet skal pasienten ligge helt stille. Hvis rommet er kjølig, vil pasienten bli dekket med et teppe, dette vil ikke påvirke undersøkelsens kvalitet. Du trenger ikke ta noe med deg (teppe, håndkle), alt nødvendig for prosedyren er tilgjengelig på kontoret.

MR utføres på to måter: med bruk av et kontrastmiddel, som paramedikeren injiserer i venen, så vel som uten bruk av fargestoff. Kontrast gjør det mulig å få et mer nøyaktig bilde..

Hvis det er nødvendig å undersøke noe organ, og ikke hele organismen, brukes en "spole". Dette er en mini-MR som er plassert i nærheten av et bestemt område av kroppen og tar bilder. MR-analyse blir gjort av en spesialist. Han forteller pasienten hva resultatene betyr..

Forberedelse til MR-undersøkelse

Forberedelsene til en MR-undersøkelse kommer på at pasienten bør slutte å spise 5-6 timer før inngrepet.

Hvis pasienten lider av klaustrofobi (frykt for et lukket rom), må han informere legen. I dette tilfellet utføres undersøkelsen i et apparat av åpen type. Den er romsligere, og en person som føler frykt i et avgrenset rom, føler seg mer komfortabel i et slikt apparat..

Før en MR-undersøkelse starter, må pasienten være sikker på å advare legen om tilstedeværelsen av

  • kunstig ventil i hjertet eller pacemakeren;
  • aneurismer;
  • et implantat i leddene eller i mellomøret;
  • nyresykdom (bruk av et kontrastmedium er forbudt);
  • vaskulære problemer.

Hvis pasientens arbeid er relatert til metall (eller en gang var tilkoblet), bør en lege også varsles. I dette tilfellet, før du skanner MR, må pasientens øyne undersøkes. Dette gjøres for å utelukke tilstedeværelsen av metallstøv i dem..

Hvilke ubehagelige sensasjoner kan oppstå under MR?

Denne medisinske undersøkelsen forårsaker ikke smerter i det hele tatt, men den kan fortsatt forårsake noen sensasjoner..

  1. Pasienten kan føle noe ubehag ved at det er en lang periode ubevegelig på en hard overflate. Dette forårsaker nummenhet i visse områder av kroppen eller generell tretthet..
  2. Kald med kontrastvæske.
  3. Hvis metallfyllinger er til stede, kan kriblende vises i munnen..
  4. Følelsen av varme i studieområdet. Dette er en normal kroppsreaksjon..

Hvis du opplever kvalme, oppkast, svimmelhet, smerte, svie og pusteproblemer, bør du umiddelbart informere legen din.

Hvilke helseproblemer kan MR oppdage??

Hva gir pasienten en tomografi? En av de viktige fordelene med denne typen undersøkelser er evnen til å undersøke et stort antall organer og diagnostisere et bredt spekter av sykdommer:

  • inflammatoriske prosesser i kjønnsorganet;
  • patologiske forandringer i hjernen og ryggmargen;
  • neoplasmer av en ondartet og godartet art, som utvikler seg i forskjellige organer og systemer;
  • problemer som oppstår i det kardiovaskulære systemet;
  • skader og deres konsekvenser;
  • lesjoner av bein og ledd av en smittsom art.

Kontra

Å fortelle hva MR er, hva er fordelene med tomografi, kan man ikke annet enn å huske kontraindikasjonene der denne typen diagnose er strengt forbudt.

  1. Tilstedeværelsen av pacemakere, ferromagnetiske og elektroniske implantater.
  2. Tilstedeværelsen av Ilizarov-enheter eller andre metallenheter.
  3. Tannkroner av metall er ikke en kontraindikasjon for MR. Hvis proteser er flyttbare, bør de fjernes..
  4. Den viktigste sykdommen som oppstår i alvorlig form.
  5. Tatoveringer, der komponenter som inneholdt metall ble brukt.
  6. En relativ kontraindikasjon er frykten for lukket rom.

Risiko som pasienten utsettes for under tomografi

Medisinsk vitenskap har ingen data om skadelige effekter av et kraftig magnetfelt på menneskekroppen. Det er imidlertid verdt å vurdere at prosedyren kan gi noen negative reaksjoner. La oss vurdere dem mer detaljert..

  1. Magneten har en stor tiltrekningskraft, og en så sterk effekt kan påvirke pacemakere, kunstige lemmer og annet metallholdig medisinsk utstyr..
  2. Hvis det er metallstøv i øynene, er skade på netthinnen mulig. Hvis øyet ble skadet av en metallgjenstand, blir en røntgenundersøkelse gjort før tomografien. Ved påvisning av metallfragmenter utføres ikke MR.
  3. Tatoveringer eller permanente eyelinere, som utføres med introduksjon av et pigment som inneholder metall, kan provosere hud- eller øyeområdet.
  4. Under tomografi kan det oppstå en forbrenning hvis pasienten bruker noen medisinske plaster. Før inngrepet, bør du absolutt advare legen din om tilstedeværelsen av slike medisiner på pasientens kropp.
  5. Utviklingen av en allergisk reaksjon (sjelden) mot administrasjon av et kontrastmiddel.

Det er verdt å merke seg at det dominerende antall negative reaksjoner er milde og elimineres ved hjelp av medisiner.

Vi håper at artikkelen ga et fullstendig svar på spørsmålet som ofte oppstår hos pasienter: MR - hva er det og hva avslører det? Hvis du har informasjon, vil personer uten frykt gjennomgå tomografi for å få en pålitelig og nøyaktig konklusjon om deres helse.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt