Om flytende hjerne

Nylig hører vi, tilhengere av Sulakshin-programmet, stadig mer om et slikt uttrykk - ”hjernefortynning”. Og jeg må innrømme, vi blir stadig konfrontert med det.

Hva er, dette er selve "flytende"?

Hvis vi unngår forsøk på å teoretisere og umiddelbart fortsetter med spesifikke eksempler, vil jeg henvise leseren til hendelsene på begynnelsen av nittitallet i forrige århundre. Da det røde flagget fremdeles flagret over Kreml, fortsatte landet teoretisk å bygge sosialisme, sovjeternes lokale myndigheter likte fortsatt autoritet, men i virkeligheten fant helt andre prosesser sted.

Toppen av "ledende og styrende" - CPSU - var i full gang med å forberede ny grunn for seg selv, og kuttet nye eiendommer både i møte med uavhengige stater og velfungerende virksomheter og til og med hele næringer. De visste hva de gjorde. Og de gjorde det veldig konsekvent.

Og bakgrunnen for Sovjetlandets fall og dets plyndring var selve ”hjernebryterne” som fokuserte samfunnets oppmerksomhet ikke på forestående tragedier for hele nasjoner, men på helt andre verdslige ting. Kashpirovsky fra TV-skjermen sa at vi alle var syke, og leverte oss fra alle plager på en gang og i hopetall. Chumak på TV ladet vann - frelse fra alle sykdommer.

Hva annet? Tidligere sovjetiske aviser og magasiner byttet massivt til sirkulasjonen av alle slags sladder, rykter, eller, som forfalskninger nå sier, om titalls millioner ofre for stalinistisk undertrykkelse, om de forferdelige okkulte hemmelighetene til Lenin-mausoleet, om Satans ankomst til jorden, om Nostradamus og andre medier. Hundrevis av healere, healere, esoterikere, hypnotisører og merkelig opprinnelse reiste rundt i landet og fortalte hvordan du om en måned kan bli millionær.

På luften fra både de sentrale kanalene og de lokale som åpnet seg, flimret "gjørmete" kamerater, fortalte om verdens konspirasjoner, om det kommende nye, om monarkiets tilbakekomst og om seriemordere, maniakker, hvite vakter, makhnovister, vampyrer, ghouls og, selvfølgelig, om hvor godt de bor i Vesten og hvor dårlig de bor hos oss.

De få menneskene som ikke falt i denne galskapen som regjerte i landet, som forsto hva de gjorde med landet og hva konsekvensene kan få, var i en klar minoritet. De ble ikke hørt, de lo, de ble revet bort. Dette fenomenet var faktisk på det tidspunktet totalt. Enhver ny ideologi som kunne avsløre for vårt fedreland en annen vektor av landets utvikling, ville stoppe dens kollaps og bli avvist av samfunnet selv, som viste seg å være i skjæringspunktet mellom kraftige geopolitiske og interne trender. Folk dukket opp i landet med nasjonalistiske synspunkter, som hadde merket av medlemmer av kommunistpartiet, bevisste Komsomol-medlemmer, men drømte om å flytte til Vesten, anarkister drømte om en ny monark og monarkister - tilhengere av det "røde imperiet".

Den ideologiske vinaigrette, som man skulle anta, var ikke et produkt av massenes tankeprosess og kreativitet. Det var en slags avledning.

Både fra eierne av den nye, nye føydalismen, og fra de som utenfor Sovjetunionen “satte disse til disken”. Finansiell og hydrokarbon.

Når staten mister sin ideologiske kjerne, når bevegelsens orientering går tapt, når det sovjetiske folket, som var tilstrekkelig sterke og ideologisk monolitisk, plutselig mistet forståelsen av betydningen av eksistensen av staten, dens verdier, når alle viste seg å være for seg selv, tok ikke bryet lang tid. Unionen kollapset, og konsekvensene av denne hendelsen var ødeleggende for økonomiene og sosiale systemene i alle unge stater, for sivil fred og etnisk toleranse..

Hendelsene i Donbass er en tidsbombe, som ble lagt tilbake i den tidlige sovjettiden, men ble innstiftet og inkludert nettopp i den velkjente perioden med universell avideologisering. Derfor er det ganske nysgjerrig, men samtidig urovekkende, å lese noen Donbass-forfattere som anser den lokale konflikten ved bredden av Kalmius og Seversky Donets som noe globalt og ideologisk attraktivt i seg selv for alle atomiserte deler av det tidligere sovjetiske rommet.

En av Donetsk-redaksjonene til et populært publikum i nettverket stiller spørsmålet: "Hvordan ikke å bli et lydig offer for refleksjon?". Hva snakker vi om?

Forfatteren skriver: “DPR - som en idé, som en drøm, som noe som allerede har fortært mange liv og tårer, har stått stille. Mer presist, mange kjente karakterer drev henne, republikken dit. Dette er ikke nyheter, et helt annet presserende problem reiser: hva skal jeg gjøre? (vi hopper over scenen om hvem som har skylden, dette er dekket i detalj). Hva ville flertallet velge? Stempler man under parene i ”impasse”, uendelig og nådeløs for sjeler og kropper, eller et gjennombrudd i avgrunnen bak impasse, med en øyeblikkelig sødme av frihet? ”

Dette er et forspill, selv om det fører til refleksjon rundt spørsmålet: er det endelige målet for hele russisk / russisk sivilisasjon (og Donbass som en del av det) et gjennombrudd i avgrunnen og et minutt av frihetens søthet? Og hva, etter å ha flydd over avgrunnen og slikket søte lepper? Oversvømmelse? Dette gir oss hundrevis av eksempler på sammenbrudd av både sivilisasjoner og stater, for ikke å snakke om de unge republikkene med befolkningen i to store byer, der de rasende elementene drev hele nasjoner til sult, kulde, feide og utryddelse. Men de trodde også at de skulle til et gjennombrudd.

Men vi fortsetter å sitere forfatteren: “All tenking hviler på en enkel ting: kan ideologi redde situasjonen? Ideologi er faktisk den samme religionen eller troen som en kombinasjon av utilgjengelige dogmer, og derfor begrensninger. En sosial trykkavlastningsventil som lar deg slippe press og være fordelaktig for kraften til tyver og korrupte embetsmenn. Her er vi ideologisk forankret, er vi klare til å krangle og bevisst bevise vår uskyld mot motstanderen? Så hva er det neste? Mens den motbydelige motstanderen besitter kraft og penger. Og hva vil ideologi gjøre? Vil spytte ord, artikler. Snapper fabrikken på den sikte pistolen...

Etter min mening - selvfølgelig kan det utfordres - er det ikke lenger behov for en ultrautviklet ideologi eller idé. Vi har allerede smakt på det, ekte, levende, ulmende i våre hjerter og sinn, med melken fra vår sovjetiske mor: nå er vårt ønske om rettferdighet og sannhet, likhet og adel ALLTID BEGAVE INSTINKT, og ikke rettferdiggjort av et ord, en handling, en lov! For hva de hater oss, forstår fiendene at de ikke vil forvitre og blir nødt til å bli drept. Så hva vil hjelpe nye fangede ord og lange artikler her? Tiden har kommet med sinne og enestående press for å realisere naturen din, din eneste guddommelige gave og indre uutvikelige ønske om å leve og leve rettferdig. Vi - slik vi er og vil ikke endre. Selv om vi får sparken fra alle kanter. Seks og et halvt års bevis på Donbass-art. Det gjenstår bare å fullføre saken! ”

Følelsen av at du leser opusen til en ung person som tilfredsstiller tomheten på skrivebordet sitt med et ordets skjønnhet uten prosaisme i tankene som stammer fra de presserende behovene til de fleste..

For det første, hva er ideologi. I forståelsen av tilhengeren av Sulakshin-programmet, er dette en kjent uttalelse om umuligheten av tilværelsen uten en høyere ide om verken en person eller en nasjon. Dermed stiller forfatteren spørsmålet - "hva kan ideologi gjøre mot pengemakten?" - blir absurd. Her står alle fritt til å adlyde de monetære eiernes vilje, eller å følge den høyeste ideen. Hvis hun selvfølgelig er det. Hvis det ikke er, hvis det bare handler om krig, om overlevelse, så hva slags ideologi, så unnskyld meg, kan argumenteres?

Ideologi er noe mer, uten det kan ikke nasjonale verdier formuleres, og uten deres formulering kan ikke målene for statlig politikk føres frem. Hvis det ikke er noe ideologisk prosjekt i telleren, får vi den nevnte Sovjetunionen 2.0, det kollapsede Ukraina 2.0 i nevneren, og jeg er redd for å forestille meg at den “lange Putin-staten” er demontert i stykker. Det vil si prosjekter som ikke kan eksistere på lang sikt.

Hva var den nasjonale ideen til Donbass i 2014? kan du presentere det i form av et programdokument? La oss ta en titt på våpenskjoldet til de to republikkene - DNI har en dobbelthodet ørn, LC har en stjerne innrammet av maisører. Her er to ideer. Eller var Donetsk forskjellig fra Lugansk, Shakhtyorsk fra Anthracite og Enakievo fra Alchevsk? Hva om det økonomiske rommet, til og med familiefeltet var samlet? Fram til 1938 var dette generelt ett område som var delt på grunnlag av partihensiktsmessighet..

Og hva var enhetene til militsene? Her var kosakene til Don, og kommunistbrigadene, og nasjonalister, og. Alle hadde sin egen idé. Kommunistene i Horlivka drømte om en sosialistisk Donbass, og kosakkene fra Perevalsk - om gjenopplivingen av Don Cossack-regionen. Hva var samtalene på stevnene? "Mot juntaen", "Mot statskuppet", "Mot Bandera", "Mot nazismen", "For gjenforening med Russland", "For det nye Russland", "For føderaliseringen av Ukraina", "For USSR", "For den sovjetiske makten", " For en uavhengig Donbass ”, og det kom til ordningen av statsgrensen mellom de to republikkene.

I henhold til Sulakshin-programmet, er kanskje ikke ideologibegrepet, selv i tilfeller der aktiv statlig ideologisk konstruksjon blir utført, brukt. Men dette betyr ikke fraværet av en passende komponent i offentlig politikk. Noen moderne stater erklærer offentlig, på nivå med offisielle dokumenter, at de har en statsideologi og bestemmer innholdet. Andre stater, som ikke bruker ideologibegrepet, bruker ideologiske verktøy.

Statsideologi er ikke en hestesko, ifølge forfatteren, som kan være kyndig og smart gå til motstanderen. Dette er en mobiliseringsfunksjon - formulering av mål og mobilisering av menneskene for å oppnå den., verdensbilde, der betydningene av å være i det tilsvarende samfunn settes., en identifikasjonsfunksjon som svarer på spørsmålet - "hvem er vi.", integrasjonsfunksjonen er etableringen av samfunnets bånd, og forener individer til et enkelt folk., funksjonen til sosialisering, gjennom implementering av hvilke individer blir borgere.

Personlig frihet er ofte imot statens ideologi. Og Donbass-forfatteren mener derfor at “Ideologi, faktisk, er den samme religionen eller troen som en kombinasjon av utilgjengelige dogmer, og derfor begrensninger. "Bergingsavløpsventilen til sosialt press, som lar deg frigjøre press og være fordelaktig for kraften til tyver og korrupte embetsmenn." Men i virkeligheten er det ingen motsetning. Personlighetsdannelse er en av de prioriterte oppgavene til statlig ideologi.

Arbeidet i Sulakshin-senteret rettet mot å omformatere Russland til en rettferdighetsstat indikerte at statens ideologi danner verdier, mål, midler og resultater. Og dette resultatet bør kreves av det sunne flertallet i samfunnet vårt. Hvis det ikke er verdier, kan det ikke være noen mål, og hvis det ikke er noen mål, kan det ikke være noe resultat. Hvis det ikke er verdier, skjer latent verdisubstitusjon..

I Donbass-saken er dette enten verdiene til Putins Russland med dets liberalisme og dehumanisering, eller verdiene som genereres av konsekvensene av den militære konflikten, berøvelse av befolkningen, forverring av følelser, harme eller omvendt, overdreven lidenskap og spiritualitet. Når målet er uskarpt, erstattes det av målet.

Men dette er ikke en nasjonal ide, i likhet med ideen om en nasjones felles beste, det er ikke et resultat som er etterspurt av samfunnet og et bilde av fremtiden til vårt fedreland. Essensen av den nasjonale ideen er eksistensen av landet selv, hjemlandet og dets enorme folk. Analysen utført av Sulakshin-senteret viser historisk bevaring av et enkelt semantisk grunnlag. Bare det politiske språket endret seg i samsvar med tidsånden. I denne forbindelse kan vi snakke om et enkelt russisk ideologisk prosjekt og dets flere historisk spesifikke inkarnasjoner.

Her er "den sovjetiske morens melk", og stolthet i Neva-slaget og Borodino, og sugen etter rettferdighet og sannhet, likhet og adel, og den russiske våren. Og ikke bare Donbass prøver å forene de historiske inkarnasjonene av vårt fedreland og katalysere interne russiske samlingsprosesser. Dette er ideen til enhver innbygger og patriot som ikke er bortskjemt med Putins liberalisme..

Å leve er tross alt ikke bare en emosjonell tankeform, en varm samtale, et mantra for auto-trening. Å leve i rettferdighet, å leve i en rettferdig tilstand er ikke bare å tilfredsstille det biologiske prinsippet til de kraftigste individene i slekten. Det er umulig å bygge en rettferdig stat og samfunn på dette grunnlaget..

Grunnlaget for ideer om rettferdighet er imperativet om faktisk sosial likhet, likestilling av menneskeverd. Livsordningen som er så nær som mulig for denne likestillingen er sann. Men som de skriver, prof. S. Sulakshin og V.E. Bagdasaryan, dette er ikke et resultat av verken sosial evolusjon eller antropologisk utvikling. I overgangsfasen til en åndelig person blir det mulig å formulere en forespørsel om opprettelse av en rettferdighetsstatus i sin integrerende forstand, ikke begrenset til spørsmål om rettferdig materiell fordeling. Det ideologiske grunnlaget for en slik stat er den nye ideologien om fremtidens menneskehet. Det er i samsvar med ideologien om sosialisme og kommunisme, men representerer det neste trinnet i menneskehetens megaevolusjonshistorie..

Liker ikke Donbass en slik ide? De fleste innbyggerne i Donbass? Er det ikke for dette at de beste mennene i gruveområdet og russiske frivillige døde i hjel mot fiendens overlegne styrker? Fienden er ikke i blodet, men i den ideologiske planen. Bare for det! Alle andre "ideer" - noen ganger lyse, spektakulære, spennende, fascinerende, spennende, praktiske, komfortable, selvforsikrende, lønnsomme, fantastiske - har ingenting å gjøre med ideologien om en rettferdighetsstat..

De er fra en annen serie, fra den som utvanner hjernen. Dessuten gjør de dette nettopp i det øyeblikket den "ledende og regisserende" (med ordene fra Donbass-forfatteren, "langkjente karakterer") forbereder en ny grunn for seg selv, kanskje i det lovede land, kanskje lenger, nærmere offshore. Men definitivt - ikke forbundet med det russiske folket og dets århundrer gamle verdier. De har sitt eget gjennombrudd. Vi har våre egne. Og ikke til en blindvei, men til et nytt spor av utvikling - slik at det etter oss ikke gjenstår en flom, men et stort, vellykket land og glade mennesker.

Forfatter Vladimir Viktorovich Volk - publicist, Union of Popular Journalism, Sulakshin Program Support Team.

Hjernevæske

Fil: Smile.jpgDette er humor.!
Derfor bør du ikke ta teksten til artikkelen eller seksjonen på alvor.

Hjernefluktaksjon er en fiktiv sykdom som er preget av en reduksjon i intelligens..

Alkoholisme, narkotikaavhengighet, hektisk livsstil og lesing av dårlige nettsteder fører til kondensering av hjernen..

Symptomer på en flytende hjerne:

  • Nedsatt intelligens
  • Nedsatt evne til å huske informasjon
  • Tap av interesse for livet
  • Gjenta repeterende handlinger
  • Permanent Sitting VKontakte

Brain-likefaction hva er det

Halt! Siden er inngjerdet..
Vil du snakke ut? Velkommen til diskusjonen.
"

Hvis en person plutselig begynner å skrive på dagen sin at han står opp om morgenen med venstrefoten, og de som står opp med høyre høyre hans er storfe og ikke forstår noe, så vil han med rette bli sendt til faen.

Innhold

Opprinnelse og behandling

I løpet av Kashchenka's storhetstid ble dens befolkning tradisjonelt delt inn i leger og diktere og ent. Siden sistnevnte, for å rettferdiggjøre deres status, trengte en viss sorg, ble FGM raskt oppfunnet.

Opprinnelsen til dette uttrykket fører fra en reell sykdom som kalles phimosis - en situasjon der det på grunn av en altfor stiv og ubøyelig forhud er umulig å eksponere hodet til den mannlige kjønnsdikken, og som behandles ved omskjæring.

Symptomkomplekset inkluderer også: fullstendig avvisning av kritikk av ens aktivitet, erudisjon i ethvert spørsmål, ignorering av fakta som ikke passer inn i ens eget bilde av verden, henging av etiketter som ofte ikke er sanne. Prognosen for livet er gunstig, for utvinning - det er tvilsomt.

Det er generelt anerkjent at FGM er en uhelbredelig sykdom, så den eneste metoden for dens behandling er bruk av 5 til 10 kuber livgivende effanasia intravenøst ​​eller intratekalt. Et alternativ til slik behandling er pasientens strenghet, hvoretter han slutter å lide av sin sykdom og begynner å glede seg over den..

Alternativt, som en symptomatisk behandling, antyder tradisjonell medisin å beskjære hender. Det er sant at FGM ikke vil passere fra dette, men pasienten slutter definitivt å verbalisere på fora, chatter og blogger. Da så...

I avanserte tilfeller går FGM over i boclanoposthitis.

Hjernevæske

Nær FGM, men likevel et helt eget konsept. Symptomatologien er lik: en fullstendig opphør av pasientens uavhengige mentale aktivitet, men i motsetning til den karakteristiske phimous herding, siltasjon og fullstendig impenetabilitet av psyken, skjer alt omvendt - pasientens synspunkt blir uskarpt og blir til en formløs flekk som inneholder en hvilken som helst nyskrevet hodeskalle (vanligvis fra zomboyaschik) stoff. Innholdet i skallen kan endre seg raskt og dramatisk, uten å motstå motstand, uten engang en minimal forsinkelse, og uten å forårsake noen kognitiv dissonans. Forårsaket vanligvis av en overdosert hjernevask..

Kopier og lim inn emnet

Dette fenomenet ble først pålitelig beskrevet av den ortodokse psykiateren P. B. Gannushkin. Allerede i 1933!

Hvor møtes det og hva annet betyr det

  • I noen tid i basen av forkortelsene sokr.ru, oppfunnet av Artemy Tatyanovich selv, ble FGM-forkortelsen med verdien av cerebral phymosis phimosis hengt og tatt helt på alvor, noe som ikke leverte svakt.
  • Fra Pedivikias synspunkt er FGM noen abstruse funksjonelle gradientmaterialer, en kjedelig og allment kjent ting, tilsynelatende bare i trange kretser av akademikere. I rettferdighet er det en selvtitulert artikkel som omdirigerer til Kaschenism, som takket være Wikipedia.
  • Men i Absurdopedia er det ikke klart hvorfor det allerede siden 2006 er en fullverdig artikkel.

FGM kan bety:

Hjernefimose

Merk følgende! Detektorartikkel!
En av bivirkningene ved å lese denne artikkelen er den såkalte butthurt.
Hvis du begynner å føle smerter i korsryggen, bør du øyeblikkelig slutte å lese videre og komme med det faktum at du er syk med FGM.

Innhold

Opprinnelse og behandling

I løpet av Kashchenka's storhetstid ble dens befolkning tradisjonelt delt inn i leger og diktere og ent. Siden sistnevnte, for å rettferdiggjøre deres status, trengte en viss sorg, ble FGM raskt oppfunnet. Opprinnelsen til dette uttrykket fører fra en reell sykdom som kalles phimosis - en situasjon der det på grunn av en altfor stiv og ubøyelig forhud er umulig å eksponere hodet til den mannlige kjønnsdikken, og som behandles ved omskjæring.

Det er generelt anerkjent at FGM er en uhelbredelig sykdom, så den eneste metoden for dens behandling er bruk av 5 til 10 kuber livgivende effanasia intravenøst ​​eller intratekalt. Et alternativ til slik behandling er pasientens strenghet, hvoretter han slutter å lide av sin sykdom og begynner å glede seg over den..

Alternativt, som en symptomatisk behandling, antyder tradisjonell medisin å beskjære hender. Det er sant at FGM ikke vil passere fra dette, men pasienten slutter definitivt å verbalisere på fora, chatter og blogger. Da så...

I avanserte tilfeller går FGM over i boclanoposthitis.

Hjernevæske

Nær FGM, men likevel et helt eget konsept. Symptomatologien er lik: en fullstendig avslutning av pasientens uavhengige mentale aktivitet, men i motsetning til den karakteristiske phimous herding, siltasjon og fullstendig impenetabilitet av psyken, skjer alt omvendt - pasientens synspunkt blir uskarpt og blir til en formløs flekk som inneholder en hvilken som helst nyskrevet hodeskalle (vanligvis fra zomboyaschik) stoff. Innholdet i skallen kan endre seg raskt og dramatisk, uten å motstå motstand, uten engang en minimal forsinkelse, og uten å forårsake noen kognitiv dissonans. Forårsaket vanligvis av en overdosert hjernevask..

Kopier og lim inn emnet

Dette fenomenet ble først pålitelig beskrevet av den ortodokse psykiateren P. B. Gannushkin. Allerede i 1933!

GRUPP AV GRUNNLIG-STÅT

(.) Folk av denne typen studerer noen ganger godt (de har veldig gode minner), ikke bare på videregående, men selv på videregående skole: når kommer de inn i livet, når må de bruke kunnskapen sin på virkeligheten, ta et visst initiativ, de er helt ufruktbare. De vet hvordan de skal "holde seg i samfunnet", snakke om været, si stereotype, banale ting, men viser ikke noen originalitet (derav uttrykket "Salon blodsinn" - salon demens). De takler livet bare i visse, smale, veletablerte rammer for husholdningsvarer og materiell velvære. På den annen side inkluderer dette elementære enkle, primitive mennesker som er blottet for åndelige forespørsler, men som takler godt de enkle kravene til et håndverk, noen ganger til og med jobber i handel, selv i administrasjonen, uten mye misforståelse. Et av kjennetegnene ved konstitusjonelt begrensede er deres store antydelighet, deres konstante vilje til å adlyde flertallets stemme, “opinionen” (“hva prinsesse Maria Alekseevna vil si!”); dette er mennesker med mønster, banalitet, mote, de er også miljøer, men ikke helt i den forstand at de er ustabile psykopater: folk går dit for et levende eksempel på dette miljøet, for en "vice", og her, tvert imot, for velvilje. Konstitusjonelt begrensede psykopater er alltid konservative; ut fra en naturlig følelse av selvforsvar, klistrer de seg til det gamle, som de er vant til og som de har tilpasset seg, og er redde for alt nytt. Dette er de "normale" menneskene som Küller sa at akkurat den dagen der det ikke er flere demusfusjoner, vil den siviliserte verden gå til grunne, fortapt ikke fra overflødig visdom, men fra overdreven middelmådighet. Dette er de "normale" menneskene som Ferry sammenligner med en ferdig kjole fra store butikker; her gjelder bare imitasjonsloven. (.)

Sokr.ru

I basen av forkortelsene sokr.ru, oppfunnet av Artemy Tatyanovich selv, er FGM-forkortelsen med verdien av hjernefimosen med..

Opinion of Pedagogy

Fra en autoritativ kilde er FGM noe abstrakt (en materialingeniør garanterer!) Funksjonsgradientmaterialer, en kjedelig og allment kjent ting, tilsynelatende bare i trange kretser av akademikere. I rettferdighet er det en selvtitulert artikkel som omdirigerer til Kaschenism, som takket være Wikipedia.

På 70-tallet av forrige århundre dukket det opp en amerikansk film på skjermene i landet
"Denne gale, gale, vanvittige verdenen." Jeg husker ikke innholdet i filmen, men navnet er det
utmerket kjennetegn på den moderne verden!
Verden har ennå ikke gått fra skrekkene fra 2. verdenskrig, veteraner og deres barn er fremdeles i live - vitner
fascistiske "ordrer". Og så blir verden gal igjen. Fascistiske mangler blir gjenfødt og
deres etterkommere, de bærer sin forferdelige anti-menneskelige ideologi. Og hvor? I den "opplyste",
siviliserte Europa hvor. og begge verdenskrig oppsto. Til Europa, hvor når-
så ble konsepter hevet til det høyeste nivået: frihet, likhet og brorskap.
Og på XXI-tallet råtner det samme Europa. Homoparader, homofilt ekteskap. Ikke frihet,
og permissivitet! Og ikke bare bekjenner de seg selv til disse ”verdiene”, pålegger de også
til andre! Alle moralens prinsipper blir trampet, historien blir skrevet om. Løgner, baktalelse, ingenting
det er ingen helgen, de når blasfemi. Og de som nylig kom inn
EU lengtet etter dem og prøvde å være foran Europa i hele Polen og
Baltiske "store" stater. Den polske ministeren, historiker etter utdanning, hevder,
at Auschwitz ikke ble frigjort av den røde hæren, men av ukrainerne, og glemte at den ukrainske fronten var det
multinasjonale og ble ledet av Ivan Konev! Og så er det mer jungel i hjernen!
Seier skal feires ikke i Moskva, men i ca. Polen! Det var en befrier fra fascismen!
Og man skal ikke bli overrasket over at det var i Polen utstillingen “Mitt Polen” ble opprettet.
Å huske og glemme. " Denne "utstillingen" tolker Holocaust. i en humoristisk forstand! OG
Estiske myndigheter ønsker denne tolkningen velkommen, slik at de åpner denne balkongen i Tartu.
På videoen har absolutt nakne mennesker det gøy, spiller tagg med latter - før henrettelsen
i gasskammeret! Og her er et bilde av en polsk "kunstner", der bak leirbarene -
smilende, glade ansikter til fangene! Hvilken senilitet må man få for å skildre
slik! Alle husker bildene av utmattede, utmattede skjelett mennesker tatt etter
frigjøringsleir. Jeg vil introdusere forfatterne av denne "utstillingen" i samtiden
Auschwitz, plant dem (for det ettertraktede vekttapet!) På rutabaga bourda en gang om dagen,
send dem til hardt arbeid i et steinbrudd og - slå, slå dem til de blir blå! Å hvordan
det vil være morsomt for dem! Og når de kommer for å frigjøre dem, hvordan vil de være indignerte over at de avbrøt
deres hvile og underholdning!
For vanlige mennesker forårsaker denne utstillingen forargelse og avsky. Men det er det også
forsvarere: "Dette er humor. Og humor og ironi er en måte å overleve traumer på..
Utstillingen viser hvordan den nåværende generasjonen prøver å takle dette traumet, til venstre-
Noahs arv. " Det er der hodeskaden! La denne forsvareren forestille seg det til
Hjelp til å overleve sorgen fra tapet av mennesker nær henne, hopak vil begynne å danse på gravene deres
eller syng "Kalinka"! Hvor godt en slik handling vil helbrede henne fra skade og. kondense
hjerne!
Blasfemi, kynisme. Og disse europeiske "verdiene" ønsker å pålegge Russland ?! Vi allerede
Vi ser hva dette ønsket førte til Europa i Ukraina. Vi ser hvordan galskap blir grepet
ledelse av de baltiske landene. Nei, mine damer og herrer, Russland har et eget menneskebegrep-
verdighet og ære, hun har sin egen mentalitet! Nede med slike europeiske "verdier"!

Maleri av en polsk kunstner fra utstillingen "Mitt Polen. Husker og glemmer ".

Hva er prognosen for pasienter med cerebrovaskulær ulykke, og er det mulig å takle sykdommen uten kirurgi

Forstyrrelse av cerebral sirkulasjon er assosiert med endringer i hemodynamikk og metabolisme, noe som fører til utilstrekkelig oksygentilførsel til hjernen. Patologi er et sentralt punkt i utviklingen av slike komplekse sykdommer som åndedrener encefalopati, iskemisk hjerneslag. Alle av dem er inkludert i ICD-10 som cerebrovaskulære sykdommer..

Prognosen for utvinning avhenger av formen, hastigheten på den underliggende sykdommen, lesjonens dybde.

Årsaker

De viktigste årsakene til forekomst og utvikling av cerebrovaskulære ulykker er:

  1. Hypertensjon. Stabilt høyt trykk fører til en reduksjon i elastisitet, spasmer i veggene i blodkarene og øker motstanden mot blodstrømmen.
  2. Åreforkalkning. Som et resultat av nedsatt fettmetabolisme dannes plakk på karveggene som hindrer normal blodsirkulasjon.
  3. Tromboembolisme. En ødelagt blodpropp fører til blokkering av fartøyet.
  4. Osteokondrose i livmorhalsen. Sykdommen fører til angiospasme. I følge statistikk er det denne patologien som forårsaker oksygen sult hos en fjerdedel av pasientene.
  5. Operasjoner og skader i hodet. Disse fenomenene er assosiert med stort blodtap som fører til skade på hjernevev og hematomer..
  6. Brudd på den venøse utstrømningen. Patologier av denne planen fører til stagnasjon og frigjøring av giftstoffer..
  7. Hypoksi under graviditet og fødsel. Blodsirkulasjonsforstyrrelse diagnostisert hos barn.

Faktorer som fører til nedsatt cerebral sirkulasjon inkluderer tilstander av intensivt psykoterapi, stress, alkohol, røyking, alder etter 40 år, mangel på tilstrekkelig bevegelse.

Utviklingsmekanisme

Utviklingsmekanismen avhenger av årsakene til patologien. Så med et hopp i blodtrykket forstyrres proteinmetabolismen, de forlater blodet, blir liggende på veggene i blodkarene og danner tette masser som ser ut som brusk. Fartøy mister sin elastisitet og tetthet og kan ikke lenger holde igjen blodtrykket. Det er et brudd på det vaskulære vevet, dets fremspring. I noen tilfeller trenger blod gjennom veggene og impregnerer de omkringliggende nervefibrene. Når et blodsøl danner hematomer, oppstår hjerneødem.

Mekanismen for utvikling av cerebrovaskulær ulykke forårsaket av aterosklerose er noe annerledes. Det dannes en fet plakett på veggen av et hvilket som helst kar, som kalsiumveksten vokser til. Formasjonen vokser til en slik størrelse at vaskulære hulrom smalner og den naturlige hemodynamikken forstyrres.

Over tid kan en plakett plassert i et stort fartøy komme av. Så kommer den inn i blodomløpet og tetter igjen den mindre. Tilsvarende finnes når en blodpropp skilles ut. I hver av disse situasjonene slutter hjernen å mate, og som et resultat oppstår et iskemisk slag eller mikrostroke..

Disse prosessene er ofte forbundet med stress. Adrenalinet produsert under akutt psykisk stress fører til økt hjerterytme og innsnevring av blodkar.

Klassifisering

Formen for utvikling av sykdommen lar deg fremheve det akutte og kroniske løpet. Akutt er preget av forbigående cerebrovaskulære ulykker og hjerneslag. Dets viktigste funksjoner er den raske utviklingen og raske symptomdebutene.

Det kroniske forløpet er karakteristisk for ulike typer av discirculatory encephalopathy. Tegn på sykdommen vises gradvis, øker over flere år. Patologi forårsaker mange små foci av nekrose som påvirker hjernens arbeid negativt. I de første stadiene er symptomene usynlige og tilskrives vanligvis overarbeid, virkningene av akutte luftveisinfeksjoner eller andre årsaker..

I henhold til morfologiske egenskaper er det vanlig å skille fokale og diffuse lidelser. De førstnevnte er preget av lokalisering i ett eller flere områder, som kan være lokalisert i forskjellige områder av hjernen. Vanligvis fører vaskulære patologier til utseendet deres - iskemisk eller hemorragisk hjerneslag, blødninger i subarachnoid-regionen. Oftest forekommer fokale lesjoner i det akutte sykdomsforløpet.

Diffuse lidelser inkluderer cyster, enkelte små blødninger og morfologiske forandringer.

Forbigående cerebrovaskulær ulykke

Som alle andre brudd av akutt art, manifesteres PNMK (kode for ICD-10 - G45) raskt. Det er sentralt, men i noen tilfeller fanger det hele hjernen. Det rammer hovedsakelig voksne. Hovedtrekket er mulig reversibilitet av symptomer. Etter at angrepet er fullført, gjenstår bare de små skiltene.

Patologi forekommer hos omtrent en fjerdedel av pasienter med klager på akutt cerebrovaskulær ulykke. Det fører til hypertensjon, aterosklerose, hjertesykdommer, osteokondrose i livmorhalsen. I noen tilfeller bemerkes samtidig innflytelse av flere patologier. Organisk preget av følgende funksjoner:

  • spasmer i arterier og årer og resulterende stagnasjon av blod;
  • dannelse av hindringer i form av aterosklerotiske plaketter i blodomløpet;
  • stenose av hovedkarene på grunn av blodtap eller hjerteinfarkt.

Overtredelsens reversibilitet er forbundet med å bevare muligheten for blodforsyning gjennom ytterligere kar som erstatter de berørte.

Ved patologiske forandringer i halspulsårene, oppstår nummenhet i kroppen fra siden motsatt side av lesjonen, den nasolabiale trekanten. I noen tilfeller bemerkes midlertidig lemmerimmobilitet, taleforstyrrelser forekommer. Skader på vertebralarterien fører til svimmelhet, tap av hukommelse, orientering. Pasienten kan ikke svelge, ser prikker, gnister i øynene. Med en kraftig økning i presset utvikler han alvorlig hodepine, oppfordrer til å kaste opp, legger ører.

Det generelle konseptet med PNMC inkluderer hemoragiske lidelser, forbigående iskemisk skade og noen vaskulære lidelser, hvis symptomer kan variere.

Hemoragiske lidelser oppstår på grunn av trykkstøt, vaskulære aneurismer og medfødte svulstformasjoner i karene. Symptomene forekommer vanligvis på dagtid under fysisk aktivitet. Hodet er veldig sår, svakhet, kvalme, rask pust, noen ganger ledsaget av plystring, dukker opp. En person er tapt, kan ikke forstå hva som skjer med ham. I noen tilfeller forekommer lammelse, blikket fryser, elevene blir forskjellige størrelser.

Symptomer på forbigående iskemisk angrep vises plutselig. Kortsiktige forstyrrelser i bevegelse, syn, tale, lammelse, nummenhet i ansiktet er mulig. En person mister orientering, husker ikke navnet sitt, hvor gammel han er. Etter noen minutter eller timer forsvinner symptomene på et mikroslag. I følge statistikk, hos 10% av pasientene i løpet av en måned etter et iskemisk angrep, oppstår et hjerneslag, hos 20% av sykdommen forekommer i løpet av et år.

encefalopati

Cerebrovaskulær encefalopati er en kronisk sykdom som fører til hypertensjon, åreforkalkning, venøse forstyrrelser og skader. Hvis det før ble ansett som en sykdom hos eldre, nå påvirker den stadig oftere mennesker under 40 år. Det er vanlig å skille tre typer DEP avhengig av den ledende årsaken:

  1. Aterosklerotisk. Sykdommen oppstår på grunn av utseendet på protein- og lipidvekster på veggene i blodkarene. Dette fører til en nedgang i lumen i blodkar og en reduksjon i sirkulert blod. Begge hovedarteriene, som gir blodstrøm til hjernen og regulerer volumet, og små kar påvirkes..
  2. venøs I dette tilfellet spilles hovedrollen i utviklingen av sykdommen av brudd på utstrømningen av venøst ​​blod. Stagnasjon dannes, forgiftning av hjernen med giftstoffer og forårsaker betennelse.
  3. Hyperton. Hovedårsaken er høyt trykk og de tilhørende prosesser med dannelse av spasmer, fortykning og ruptur av karveggene. Sykdommen utvikler seg raskt nok. Vises hos unge mennesker. Den akutte formen av sykdommen kan være ledsaget av epileptiske angrep og overdreven agitasjon. I et kronisk forløp oppstår progressiv skade på små fartøyer..
  4. Blandet. Sykdommen i denne formen er preget av tegn på hypertoniske og aterosklerotiske former. I hovedkarene synker blodstrømmen, dette fenomenet er ledsaget av hypertensive kriser.

Du må behandle DEP når som helst. Rettidig bruk av medisiner og ikke-medisiner vil forbedre prognosen for pasientens liv.

symptomer

De viktigste tegnene på cerebrovaskulær ulykke er alvorlig hodepine, tap av balanse, nummenhet i forskjellige deler av kroppen, nedsatt syn, hørsel, øyesmerter, øresus, psykoterapeutiske problemer. Cerebral dysfunksjon kan være ledsaget av bevissthetstap. Ved osteokondrose noteres smerter i livmorhalsen.

Patologisymptomer blir vanligvis kombinert i syndromer som er preget av lignende organiske og funksjonelle tegn og årsaker. Den ledende manifestasjonen av kefalgsyndrom er en skarp, alvorlig hodepine, ledsaget av en følelse av fylde, kvalme, intoleranse mot sterkt lys, oppkast.

Dissominal syndrom er assosiert med søvnforstyrrelser. Om natten lider pasienten av søvnløshet, om dagen døsighet anfall.

Det vestibulo-ataktiske syndrom er preget av motoriske lidelser i forbindelse med skade på sentrale og vertebrale arterier. Pasienten faller når han går, stokker bena, kan ikke alltid stoppe.

Funksjoner ved kognitivt syndrom er nedsatt oppmerksomhet, hukommelse og tenkning. En person kan ikke finne ord, gjenta dem etter lege, forstår ikke at han nettopp har lest eller hørt.

Stages

Utviklingen av KNMK går gjennom tre stadier. På det innledende stadiet er vevsskadene mindre, lesjonene er små i størrelse. Korrekt valgt behandling vil tillate deg å korrigere den resulterende patologien. Brudd oppdages hovedsakelig i den emosjonelle sfæren og tilskrives vanligvis overarbeid og overdreven nervøs spenning..

En person blir fort sliten, blir apatisk, irritabel, fraværende, tårevåt, impulsiv, glemsom. Det er en nedgang i arbeidskapasitet, vanskeligheter med oppfatning og behandling av ny informasjon. Det oppstår periodisk en hodepine. Etter en god hvile forsvinner alle disse skiltene.

I det andre stadiet forverres symptomene, blir lysere. Pasienten mister interessen for jobben, i det som tidligere bar ham bort. Nedgangen i motivasjon fører til uproduktiv, monotont unyttig arbeid, som formålet pasienten selv ikke kan forklare om. Minsker hukommelsen, intelligensen. Angrep av uforklarlig aggresjon vises. Pasienten har ukontrollerte bevegelser i munnen, problemer med finmotorikk, bevegelser bremser.

Hodepine blir hyppigere og intensere, de er lokalisert hovedsakelig i pannen og kronen. Undersøkelse avslører tegn på anatomisk skade.

På tredje trinn blir endringene som har oppstått irreversible. Klare tegn på demens vises. Pasienten blir ofte aggressiv, kan ikke kontrollere seg selv. Han forstår ikke hvor han er, ikke i stand til å bestemme tidspunktet. Det er problemer med syn, hørsel. Han mister evnen til å ta vare på seg selv, forstår ikke betydningen og konsekvensene av enkle handlinger. Urininkontinens og avføring forekommer.

diagnostikk

Hvis det oppstår tegn på patologi, får pasienten forskrevet en blodprøve for den generelle formelen, koagulerbarhet, spesielt lipidmetabolisme, kolesterol, sukker.

Viktige instrumentelle metoder inkluderer:

  • Doppler-ultralyd;
  • elektroencefalografi;
  • magnetisk resonansavbildning;
  • computertomografi;
  • elektroencefalografi.

En konsultasjon med en kardiolog og en øyelege er obligatorisk. Med hypertensjon undersøker en nefrololog.

Nevropatologen sjekker senrefleksene, tydeliggjør arten av den vestibulære apparaturlidelsen, tilstedeværelsen av tegn på skjelving, muskelstivhet. Ved hjelp av en spesiell teknikk, sporer taleproblemer, kognitive og emosjonelle lidelser.

Behandling

Medikamentell terapi for cerebrovaskulær ulykke inkluderer medisiner som er ment å stabilisere trykket, forhindre dannelse av aterosklerotiske plakk, aktivere nevroner, redusere blodets viskositet:

  • Det er forskjellige medisiner hvis handling er rettet mot å senke blodtrykket. Terapi utføres med vandrefalk (Lozartin, Valz), vanndrivende midler (Hypothiazide, Veroshpiron, Torasemide), beta- og alfablokkere (Gedralazin, Metanoprolol, Doxazosin), ACE-hemmere (Cotopril, Enalapril), kalsiumantagonister (La.
  • For behandling av åreforkalkning er medisiner foreskrevet som forbedrer lipid- og fettmetabolismen, kolesterolabsorpsjon fra tarmen. Sermion, Vinpocetine, Piracetam brukes.
  • Brukte nevrobeskyttere som fremmer metabolisme i hjernen, Actovegin, Gliatilin.
  • Aspirin, tenecteplase er foreskrevet for å redusere blodets viskositet.

I spesielt alvorlige tilfeller utføres kirurgi. Med åreforkalkning utføres en endarterektomi - fjerning av lipidavleiringer. Når du innsnevrer arteriene, installeres en stent - en stentingoperasjon utføres. I noen tilfeller utføres shunting - noe som skaper en løsning for blodstrøm ved bruk av fragmenter av andre kar.

Alternativ medisin

Det vil ikke fungere å behandle folkemedisiner. Du kan bare stimulere hjernen, forbedre hukommelsen, tenke.

Kløver-tinktur vil bidra til å redusere trykket og gjenopprette minnet. For å tilberede den er en halv 1-liters krukke fylt med blomster og vodka, lagt på et mørkt og kjølig sted i 2 uker, og ikke glem å riste den hver dag. Ta 1 spiseskje før sengetid.

Infusjon av salvie og mynte. En spiseskje mynte og samme mengde salvie helles med en halv liter kokende vann, la stå over natten. Ta 50 ml før måltider i 2 uker.

Vaskulær sykdom i hjernen. Det hele kan begynne med hodepine

Lev Manvelov, kandidat i medisinsk vitenskap,
Albert Kadykov, MD
“Vitenskap og liv” №2, 2007

Hodepine, støy og svimmelhet, nedsatt hukommelse, økt tretthet, nedsatt ytelse - disse symptomene finnes ikke bare hos eldre, men også hos middelaldrende og til og med unge mennesker. Ofte er ikke pasienter og noen medisinsk fagpersonell så alvorlige når det gjelder slike klager. I mellomtiden kan de indikere kronisk cerebrovaskulær insuffisiens.

Blodtilførsel til hjernen

For normal hjernefunksjon kreves det en stor mengde energi. Næringsstoffer og oksygen blir levert til nervene i cellene i blodet. Naturen har sørget for å skape en høy grad av pålitelighet av blodtilførsel til hjernen. Det er levert av fire kraftige stammearterier: to carotis og to vertebral. Ved bunnen av hjernen danner grenene til disse karene en ond sirkel kalt Willisian etter den engelske legen og anatomisten fra 1600-tallet Thomas Willis, som først beskrev ham. På grunn av dette kompenseres mangelen på blodtilførsel i et av hovedkarene av andre. Det hender også at selv med alvorlige blodgjennomstrømningsforstyrrelser i tre av de fire hovedkarene, klager en person bare på en liten forverring av trivsel - hjernens kompensasjonsevner er så store. Flott, men dessverre ikke ubegrenset. Mennesket klarer å "undergrave" disse perfekte kompensasjonsmekanismene skapt av naturen. Det hele starter med de vanligste klagene om hodepine, svimmelhet, hukommelsestap og tretthet.

Etter en tid avslører pasienten mer alvorlige nevrologiske symptomer, noe som indikerer flere hjerneskader. Årsaken til dette er kronisk cerebrovaskulær insuffisiens, eller "discirculatory encephalopathy". Dette begrepet ble foreslått i 1971 av kjente russiske forskere som arbeidet ved Research Institute of Neurology ved Russian Academy of Medical Sciences, akademiker ved Russian Academy of Medical Sciences E.V. Schmidt og kandidat i medisinsk vitenskap G.A. Maksudov, og det betyr endringer i hjernen assosiert med nedsatt blodtilførsel.

De viktigste årsakene til forekomst og utvikling av discirculatory encephalopathy er arteriell hypertensjon og aterosklerose.

Hypertensiv sykdom rammer mer enn 40% av den voksne befolkningen i Russland. Syke menn og kvinner, eldre og ungdom. Bare i 5% av tilfellene er årsaken til hypertensjon forståelig. Det kan være nyresvikt, endokrine lidelser, aterosklerose og noen andre sykdommer. I 95% av tilfellene er årsaken til hypertensjon uklar, og det er grunnen til at den kalles essensiell (bokstavelig talt - faktisk hypertensjon). Med hypertensjon blir veggene på karene tettere, lokal innsnevring (stenose) og tortuøsitet dannes. Alt dette fører til sirkulasjonsforstyrrelser, inkludert blodtilførsel til hjernen. Noen ganger kommer det til okklusjon - fullstendig lukking av fartøyets lumen.

I motsetning til hypertensjon er årsaken til aterosklerose kjent - det er et brudd på lipidmetabolismen. Hos pasienter med åreforkalkning i blodet øker nivået av fettlignende stoffer - kolesterol, lipoproteiner med lav tetthet, triglyserider, som faller ut på veggene i blodkarene og danner lipidflekker. Da vokser flekkene til såkalte plakk. På grunn av avsetning av kalsiumsalter, kondenserer plakkene og til slutt smal eller til og med lukker karmenes lumen. Så begynner de å gå i oppløsning, partiklene deres - emboli kommer inn i blodomløpet og tetter noen ganger andre små og store kar.

Osteokondrose bidrar noen ganger til utviklingen av enskifter encefalopati, ettersom i denne sykdommen, på grunn av deformasjon av mellomvirvelskivene, kan vertebrale arterier som forsyner hjernen med blod, klemmes..

Sirkulasjonsforstyrrelser fører til gradvis død av nevroner i forskjellige deler av hjernen, og pasienten har nevrologiske symptomer. For åndedriftsende encefalopati er emosjonelle-personlighetsforstyrrelser mest karakteristiske. I begynnelsen av sykdommen bemerkes astheniske forhold: generell svakhet, irritabilitet, dårlig søvn. Asteni er ofte ledsaget av depresjon. Etter hvert begynner slike smertefulle personlighetstrekk som egosentrisme, periodisk forekommende årsaksløs spenning, som kan uttales og manifesteres i upassende oppførsel. Med den videre utviklingen av sykdommen avtar emosjonell reaktivitet og blir gradvis til sløvhet og apati.

Når den begynner, utvikler sykdommen seg jevnt, selv om det i løpet av det kan være en skarp periodisk forverring (paroksysmal forløp), og perioder med langsom økning i symptomene på sykdommen.

Vi skal ikke glemme at åndedrevet encefalopati øker risikoen for mange alvorlige sykdommer i hjernen og fremfor alt hjerneslag - akutt forstyrrelse i blodsirkulasjonen i hjernen (A. Manvelov, doktorgrad i medisinsk vitenskap; A. Kadykov, lege i medisinske vitenskaper. ”Hjerneslag er et sosialt problem og medisinsk ”//“ Science and Life ”2002, nr. 5.). I Russland er det registrert slag hos mer enn 400 tusen mennesker i året. Av disse dør 35% i løpet av de første tre ukene av sykdommen, og bare halvparten av pasientene overvinner den årlige grensen. Det bør ikke utelukkes muligheten for forekomst av epileptiske anfall mot bakgrunnen for å utvikle sirkulatorisk encefalopati..

Typer kronisk cerebrovaskulær insuffisiens

Det er tre hovedtyper av cerebrovaskulære ulykker..

Ved Binswangers sykdom, på grunn av tykning av vegger og innsnevring av lumen i de små arteriene, oppstår diffus skade på hjernens indre strukturer, den såkalte hvite materien. Flere små focier av lesjon er områder med døde nevroner. Pasientene har brudd på døgnets (daglige) trykksvingninger: om natten synker den enten for kraftig, eller tvert imot øker, selv om trykket om natten litt bør synke. Et av de viktigste symptomene på sykdommen er søvnforstyrrelse. Pasienten sovner dårlig eller sover med hyppige oppvåkninger. Andre typiske symptomer er den langsomme progresjonen av nedsatt hukommelse og intelligens, opp til demens (demens); økende gangsforstyrrelser, vannlatingsforstyrrelser og avføring. Det er kjent at Binswangers sykdom kan overhale selv i relativt ung alder - opptil 35 år.

For en annen type discirculatory encephalopathy - de såkalte multiinfarktbetingelsene - er flere små hjerteinfarkt i hjernen (mikroslag) karakteristiske. Dette betyr at i et bestemt område av hjernen på grunn av tilstopping av karet, oppstår nekrose av nervevevet. I dette tilfellet blir både overflate (grå materie) og dyp (hvit substans) hjernestruktur påvirket.

Hovedårsaken til utvikling av tilstander med flere infarkt er innsnevring og herding av de intracerebrale arteriene i arteriell hypertensjon. En annen vanlig årsak er hjertesykdommer, ledsaget av atrieflimmer. Hos slike pasienter dannes blodpropp i hulene i hjertet - blodpropp, som kan tette karene som leverer blod til hjernen. Blodpropp bidrar også til blodpropp. En annen årsak til multiinfarktforhold er en aterosklerotisk lesjon av de intracerebrale arteriene..

Discirculatory encephalopathy utvikler seg også med skade på de viktigste (karotis og vertebrale) arteriene, som ikke er inne i hjernen, men gir blodstrøm til hjernen. Lesjoner kan ha en annen karakter og årsaker - trombose, stenose, bøyninger og utskeielser av forskjellige etiologier.

Det er tre stadier av discirculatory encephalopathy. Varigheten av hver av dem kan være forskjellig. Mye avhenger av graden av hypertensjon eller aterosklerose, livsstil, vaner, arvelighet, samtidig sykdommer, etc. I det første stadiet av sykdommen klager folk ofte over hodepine, svimmelhet, støy i hodet, hukommelsestap (uprofesjonell) og ytelse. Pasientene er distraherte, irritable, tårevåt, humøret er ofte deprimert. De synes vanligvis det er vanskelig å bytte fra en aktivitet til en annen..

På det neste stadiet av sykdommen, utvikles hukommelsesnedsettelser, inkludert profesjonelle,. Interessesirkelen er innsnevret, tenkets viskositet vises (med fokus på et problem), erfaring, intellektet lider, en personlighetsendring skjer. Slike pasienter er preget av søvnighet på dagtid og dårlig nattesøvn. Nevrologiske symptomer forsterkes, bevegelser avtar, koordinasjonen er nedsatt, milde taleforstyrrelser vises, svimlende når du går, ytelsen er betydelig redusert.

På det siste stadiet av sykdommen gjør grove endringer i hjernevevet de nevrologiske symptomene enda mer uttalt, psykiske lidelser intensiveres opp til demens (demens). Pasienter mister fullstendig arbeidsevnen, slutter å kjenne sine kjære, begå upassende handlinger, kan gå tapt når de går tur.

Diagnostisering av encefalopati

Undersøkelse av de aller fleste pasienter med dyscirculatory encefalopati avslører karakteristiske sykdommer eller fysiologiske egenskaper og vaner. Disse risikofaktorene inkluderer:

  • arteriell hypertensjon (blodtrykk fra 140/90 mm RT. Art. og over);
  • hjertesykdom (koronarsykdom, revmatisk feber, forstyrrelse i hjerterytmen, etc.);
  • diabetes;
  • vektig;
  • stillesittende livsstil;
  • hyperkolesterolemi (totalt kolesterol over 6,2 mmol / l);
  • langvarig og hyppig nevropsykisk overstrain (stress);
  • belastet arvelighet for hjerte- og karsykdommer (hjerneslag, hjerteinfarkt eller arteriell hypertensjon hos nærmeste pårørende);
  • røyking;
  • alkoholmisbruk.

Hos menn med raskt fremgangsførende encefalopati har de vanligvis en historie med psyko-emosjonell overbelastning, en stillesittende livsstil, alkoholmisbruk, mangel på regelmessig behandling og tilstedeværelsen av to eller flere samtidig sykdommer. Hos kvinner, i tillegg til disse faktorene, er overvekt ofte forbundet med en negativ forløp av sykdommen..

Hvis pasienter med arteriell hypertensjon og åreforkalkning (eller representanter for andre risikogrupper) har klager på hodepine, svimmelhet, nedsatt ytelse og nedsatt hukommelse, kan det innledende stadiet av åndedrettslig encefalopati mistenkes. Pasienter med slike symptomer bør for det første hele tiden overvåke blodtrykket, gjennomgå en elektrokardiografisk undersøkelse, ta generelle blod- og urintester, blodprøver for sukker og lipider. Psykologisk forskning, med hjelp av hvilken tilstand hukommelse, intelligens, oppmerksomhet og tale blir vurdert, vil ikke forstyrre..

Selv små uspesifikke endringer i elektrokardiogrammet kan være sårbare for hjerte- og karsykdommer, som manifesteres i nedsatt hjernesirkulasjon. For øvrig utelukker ikke normale elektrokardiogrammer eller ekkokardiogrammer tilstedeværelsen av en sykdom, siden endringer kan merkes bare på tidspunktet for myokardisk iskemi (anemi) eller angina pectoris. Viktig informasjon gis av et elektrokardiogram tatt under trening. Daglig overvåking av hjertet avslører også avvik.

Informasjon om tilstanden til fundus (bakre vegg i øyet), hvis celler er direkte forbundet med hjerneuroner, er viktig for å stille en diagnose. Endringer i karene og nervecellene i fundus lar oss bedømme brudd på strukturen i hjernevevet. Hos pasienter med dyscirculatory encefalopati reduseres hørselen ofte, svelgefleksen og luktesansen forstyrres. For å stille en diagnose kreves det derfor en otoneurologisk undersøkelse for å identifisere forstyrrelser i det vestibulære apparatet, hørsel, lukt og smakoppfatning.

Nyttig informasjon gir en studie av blodets reologiske egenskaper - dens flytbarhet. Hematokrit, forholdet mellom volumet av røde blodlegemer og volumet av plasma, regnes som den viktigste faktoren som påvirker de flytende egenskapene til blod og graden av oksygenmetning. Økningen bidrar til en økning i blodviskositet og dårlig blodsirkulasjon. Det er en direkte kobling mellom høy hematokrit og hjerneinfarkt.

Etter å ha utført foreløpige studier, blir pasienten vanligvis sendt til røntgenundersøkelse av hjernens kar - angiografi. Leger anser angiografi som “gullstandarden”, som de sammenligner resultatene av andre forskningsmetoder. Etter introduksjonen av et spesielt kontrastmiddel, oppnås røntgenbilder av hjernens kar. Angiografi gir informasjon om varigheten og sekvensen for å fylle blodkar, om de dannede "bypass" blodsirkulasjonsveiene under blokkering eller innsnevring av hjerne. Resultatene fra studien er viktige for å bestemme muligheten for kirurgi.

Elektroencefalografi er en gammel og veldig vanlig hjerneforskningsmetode basert på registrering av dets elektriske potensialer. Endringer i encefalogram indikerer organiske forandringer i hjernevevet. Derfor, i en begynnelse av sykdommen, kan encefalopati, encefalografi ikke avsløre brudd.

En virkelig revolusjon innen hjerneforskning har vært fremveksten av datatomografi, som kombinerer prestasjonene med radiografi og databaserte databehandlingsmetoder. Med sin hjelp kan du ikke få indirekte, men direkte data om hjernestrukturer og endringer derav. Metoden gjør det mulig å bestemme plasseringen og størrelsen på fociene til hjerneskade og deres art.

Nylig har magnetiske resonansmetoder blitt brukt til å diagnostisere sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen: kjernemagnetisk resonans, magnetisk resonansavbildning og magnetisk resonansangiografi. Kjernemagnetisk resonans gir informasjon om de fysisk-kjemiske egenskapene til hjernestrukturer, slik at sunt vev kan skilles fra endret vev. Imaging av magnetisk resonans lar deg skaffe bilder av hjernen, for å bestemme plasseringen, størrelsen, formen og antall foci, for å studere cerebral blodstrøm. Magnetisk resonansangiografi er en modifisering av magnetisk resonansavbildning. Med sin hjelp kan du utforske passasjen og "kaliberet" av de ekstrakranielle og intrakranielle arteriene og venene.

For tiden er svært informative metoder for å få tredimensjonale bilder av hjernestrukturer blitt opprettet og brukes vellykket: enkeltfotonemisjon computertomografi og positronemisjonstomografi.

Ultralydmetoder er mye brukt for å undersøke pasienter ikke bare på et sykehus, men også på poliklinisk basis: dopplerografi og ekkotomografi, tosidig skanning og transkraniell dopplerografi. Doppler-ultralyd brukes til å oppdage lesjoner i halspulsårene og vertebrale arterier. Det gjør det mulig å få informasjon om blodstrømmen i karene. Med dupleksskanning gjør fargekontrast av strømmer det mulig å tydeligere skille mellom bevegelige (blod) og bevegelsesløse (karvegger) gjenstander. De viktigste vaskulære lesjonene påvist ved transkraniell dopplerografi er blokkeringer, stenoser, kramper og aneurismer. Den mest fullstendige informasjonen om tilstanden til det vaskulære systemet i hjernen kan fås ved å sammenligne dataene fra forskjellige ultralydmetoder. Nylig har en ny metode for ultralyddiagnostikk dukket opp - transkraniell sonografi med Doppler-fargekoding. Med den kan du "se" strukturen i hjernen gjennom beinene i skallen.

Behandling av discirculatory encephalopathy

Leger har lenge kjent den såkalte loven om halvdeler, basert på resultatene fra store epidemiologiske studier. Essensen er at halvparten av pasientene ikke vet om sykdommen sin, og av de som vet, halvparten ikke blir behandlet. Av de som blir behandlet, tar halvparten medisinen uregelmessig, det vil si at de behandles ineffektivt. Derfor får bare rundt 12% av pasientene behandling. Et slikt deprimerende bilde utvikler seg fordi, som den franske skribenten François de Larochefoucault sa, "vi mangler karakter for å pliktoppfyller fornuftens kommando".

I mellomtiden er det kjent at arteriell hypertensjon og den resulterende sirkulatoriske encefalopati reagerer godt på behandlingen. Gjennomført både i vårt land og i utlandet har forskningsprogrammer for å bekjempe arteriell hypertensjon vist at det med deres hjelp er mulig å redusere forekomsten av hjerneslag med 45-50% på fem år. Hvis antihypertensjonsprogrammet fungerte i omfanget av Russlands hele helsevesen, ville det i løpet av fem år vært mulig å redde livet til mer enn to millioner mennesker som døde av hjerneslag. Og dette er ikke å telle tapet av pasienter med andre lesjoner i hjernen, hjerte, nyrer, øyne og andre organer forårsaket av hypertensjon.

I henhold til anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon og International Society of Hypertension, bør terapien baseres på to prinsipper:

  1. For å redusere muligheten for bivirkninger, foreskrives et antihypertensivt middel i minimale doser, og med en utilstrekkelig reduksjon i blodtrykk økes dosen.
  2. For å oppnå maksimal effekt brukes kombinasjoner av medikamenter (en lav dose av den andre tilsettes til en liten dose på den ene).

Pasienter med dyscirculatory encefalopati på bakgrunn av alvorlig hypertensjon bør ikke søke å senke blodtrykket til normalt (under 140/90 mm Hg), da dette kan føre til dårlig blodtilførsel til hjernen; bare reduser det med 10-15% av det opprinnelige nivået.

I tillegg til medikamentell behandling for pasienter med hypertensjon, er det nødvendig å overholde enkle regler: begrens bruken av salt (opptil 5 gram per dag - 0,5 ts); i lang tid, nesten for livet, ta antiplatelet midler (medisiner som forhindrer dannelse av blodpropp); ta vitaminer og vitaminkomplekser som inneholder askorbinsyre (vitamin C), pyridoksin (vitamin B)6) og nikotinsyre (vitamin PP).

I tilfelle ateroskleroserelatert discirculatory encephalopathy, har behandlingen sine egne egenskaper og innebærer et kalorifattig kosthold (opptil 2600–2700 kcal per dag) med begrensning av dyrefett. Med vedvarende nivåer av total kolesterol i blodet (over 6,2 mmol / l), som varer i minst seks måneder mot bakgrunn av en streng diett, foreskrives medisiner som senker kolesterolet (statiner).

For å forhindre progresjon av hjerne med flere infarktilstander, brukes kombinert antiplatelet- og antikoagulanteterapi. Antikoagulantia (medisiner som reduserer blodkoagulasjon) velges i samsvar med indikatorene for koagulerbarhet og protrombin av blod og anbefales å tas praktisk talt for livet. I dette tilfellet er det nødvendig å kontrollere nivået av blodprotrombin en gang annenhver uke. Pasienter som tar antikoagulantia skal rapportere tegn på blødning til legen..

I tillegg til behandling som tar sikte på å eliminere årsakene til discirculatory encephalopathy, får pasienter forskrevet symptomatisk behandling som tar sikte på å redusere alvorlighetsgraden av symptomer. For å forhindre nedsatt hukommelse og nedsatt intelligens brukes midler som forbedrer metabolismen i hjernen. Ved motoriske lidelser anbefales terapeutisk gymnastikk, massasje og andre metoder for rehabiliteringsterapi. Med svimmelhet foreskrives vaskulære medisiner og medisiner som påvirker det autonome nervesystemet.

Ofte manifesterer dyscirculatory encephalopathy seg i form av astheno-depressivt syndrom. Med sine symptomer forskriver leger psykoterapi, psykologisk hjelp, medikamentell terapi: antidepressiva, beroligende midler. Men først av alt, bør man passe på å skape en innbydende atmosfære i familien og på jobben. Tross alt, en fremragende lege fra middelalderen, bemerket Paracelsus: "Den beste kuren mot sykdommer er godt humør".

Hos pasienter med grov innsnevring av de store hodene i hodet (over 70%) løses spørsmålet om kirurgisk inngrep. Det betyr tre typer operasjoner: stenting (utvide fartøyets lumen ved hjelp av en spesiell ramme - en stent), rekonstruksjon av det vaskulære systemet (koble forskjellige kar sammen, danne grener) eller fjerne en del av fartøyet og erstatte det med en protese.

For å forebygge enskifter encefalopati, er en sunn livsstil uten liten betydning: overholdelse av et fungerende regime, et kosthold med begrensning av salt, væske (opptil 1–1,2 liter per dag), produkter som inneholder animalsk fett (fet kjøtt, lever, rømme, smør), egg osv.), og søppelmat. Mat med høyt kaloriinnhold, i tillegg til fett, inkluderer alkohol og sukkervarer. Det er bra at grønnsaker og frukt råder i kostholdet. Du bør spise minst fire ganger om dagen, fordele mat etter kaloriinnhold som følger: frokost før jobb - 30%, lunsj - 20%, lunsj - 40%, middag - 10%. Det anbefales kveldsmat senest to timer før leggetid. Intervallet mellom middag og frokost bør ikke overstige ti timer.

Pasienter må overvåke vekten, men den skal reduseres gradvis. Hos en person som fører en stillesittende livsstil, utgjør energikostnadene i gjennomsnitt 2000–2500 kcal per dag. Hvis en kvinne reduserer kaloriinnholdet i mat til 1200-1500 kcal, og en mann til 1500-1800 kcal, vil de om en uke miste 0,5-1 kg. Denne vekttapet vurderes som optimal. En god forebyggende effekt gir en økning i fysisk aktivitet. Trening øker hjerte- og karsystemets motstand mot fysisk anstrengelse, noe som gjenspeiles i en reduksjon i hjertefrekvens og blodtrykk. Som et resultat forbedres humøret, selvtilliten vises, depresjon, frykt, hodepine, svimmelhet, søvnforstyrrelser avtar eller til og med forsvinner. Pasientene blir fysisk sterkere, mer varige. En betydelig forbedring bemerkes når du gjennomfører klasser 3-4 ganger i uken i 30-45 minutter. Imidlertid, selv etter korte treninger (15-20 minutter), blir pasienten bedre.

Fysioterapi bør utføres regelmessig, med en gradvis økning i belastningen. Intensiteten til øvelsene blir beregnet ved hjelp av en indikator for maksimal hjertefrekvens (fra 220 trekker pasientens alder i år). For pasienter med en stillesittende livsstil og ikke lider av koronar hjertesykdom, velg intensiteten på fysisk trening der hjerterytmen er 60-75% av det maksimale. Før du begynner å delta i fysioterapi, må du selvfølgelig absolutt oppsøke lege.

Pasienter i I- og II-stadiene av enskifter encefalopati blir vist sanatorium-feriestedbehandling. Det er bedre hvis det er et sanatorium for kardiovaskulær type i et kjent klima.

Rettidig diagnostisert diagnoserende encefalopati og riktig valgt kompleks behandling forlenger et aktivt, fullt liv.

Forfatterne er takknemlige for ansatte ved State Research Institute of Neurology RAMS R.N. Konovalov, M.A. Kravchenko, A.V. Kadykov for å få hjelp til å illustrere artikkelen.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt