Utvidelse av venstre atrialitet: årsaker og grader, symptomer og behandling
Utvidelse av venstre atrium er et spesielt tilfelle av kardiomyopati; det er en unormal utvidelse av organkammeret med samme navn med fullstendig eller overveiende fravær av endringer i muskellaget.
Oftere har en ervervet karakter, er forårsaket av visse hjertetilstander, sjeldnere hormonell, nevrogen.
Total utvinning er ikke mulig. Behandlingen tar sikte på å forhindre progresjon, stabilisere allmenntilstanden og forlenge levetiden.
Utviklingsmekanisme
Medikamentutvidelse er ikke en uavhengig prosess. En nosologisk enhet er ikke vurdert. Hvordan dannes denne tilstanden??
Normalt fungerer hjertekonstruksjoner kontinuerlig og fungerer som en stor pumpe. Blodutstøtning gis ved vekslende synkron sammentrekning av alle hjertekamre.
Flytende bindevev beveger seg i en retning: fra øvre til ventrikler er det ingen reversstrøm.
Som et resultat av medfødte genetiske defekter, ervervet sklerose av aktivt vev (erstatte de berørte områdene med arr), en lang betennelsesperiode osv., Henger blodet i venstre atrium lenger enn det burde. Eller det er oppstøt (refluks av væske-bindevev fra ventrikkelen tilbake).
På lang sikt strekker kameraet seg og den normale størrelsen på orgelet.
Dette fører til en nedgang i utkast til en stor sirkel av blodsirkulasjon, faller generell og lokal hemodynamikk.
Fjernvæv og systemer lider av mangel på oksygen og næringsstoffer. Utviklingen av organdefekter og funksjonsnedsettelse begynner.
Former av sykdommen
Utvidelsen av venstre atrium er karakterisert av en gruppe baser. Basert på opprinnelsen til den patologiske prosessen, er det:
- Medfødt form. Andelen av denne tilstanden i det totale antall registrerte kliniske situasjoner er 35-40%, dette er et mindretall. Patologiske prosesser er diagnostisert allerede i utviklede stadier, siden en liten pasient ikke er i stand til å formulere klagene sine før de vokser opp, og foreldre tolker de objektive manifestasjonene feil på grunn av uforsiktighet eller manglende erfaring. Utsiktene for behandling i denne forbindelse er litt dårligere..
- Anskaffet form. Det er forårsaket av sykdomsforløpet. En oppmerksom pasient kan lage en årsakssammenheng mellom tilstanden og utviklingen av symptomene på utvidelse, noe som er ganske uttalt fra andre trinn.
Grad av utvidelse
Et annet grunnlag for klassifisering er graden av patologiske abnormiteter. Følgelig snakker de om 3 eller 4 stadier i sykdomsutviklingen.
- 1. Lett grad. Det dannes som et resultat av en genetisk faktor, intrauterine misdannelser og ervervede tilstander.
Det er preget av fullstendig fravær av et klinisk bilde, noe som gjør diagnose til en sak..
Det er mulig å identifisere den første deformasjonen av den organiske planen ved hjelp av ekkokardiografi. Det krever ikke mye kvalifikasjoner for å oppgi et faktum.
Bestemmelsen av rotårsaken ligger på skuldrene til kardiologen, utført ved bruk av en gruppe tiltak.
- 2. Moderat utvidelse. På dette stadiet blir prosessen diagnostisert mye oftere..
Et lyst, uspesifikt bilde er typisk: pustebesvær, smerter i brystet, arytmier. Dette er vanlige tegn på en hvilken som helst tilstand assosiert med nedsatt funksjon av hjerte og blodkar..
Likevel er sjansene for tidlig diagnose høye, noe som er gode nyheter for pasienten..
Utsiktene for en fullstendig kur er allerede tåke, men med en gjennomtenkt kombinasjon av terapi, vil ikke pasienten merke forskjellen. Du kan holde prosessen under full kontroll.
- 3. Alvorlig utvidelse av venstre atrium. Noen nasjonale klassifiseringer anses som ekstreme..
Det bestemmes av et levende klinisk bilde med en betydelig reduksjon i toleranse for fysisk aktivitet, manglende evne til å arbeide tilstrekkelig og å utføre oppgaver i hverdagen.
Organiske defekter er grove, observeres ikke bare fra hjertets side, eksterne systemer endres også.
Utsiktene for helbredelse er minimale. Videre overstiger levealderen under terapi sjelden 3-4 år.
- 4. Terminalfasen. Dette stadiet oppstår hvis ubehandlet raskt nok. Omtrentlig termin er 4-8 år, noen ganger mindre. Avhenger av arten av den patologiske prosessen som fører til utvidelse. Hjelpen er palliativ, rettet mot å sikre et akseptabelt, minst mulig trivselsnivå.
Disse klassifiseringene spiller en viktig rolle i utviklingen av diagnostiske taktikker og videre terapi..
Hva er farlig patologi?
Tilstanden truer utviklingen av en gruppe komplikasjoner, blant dem:
- Hjertebetennelse. Dannet som et resultat av stagnasjon av blod, ernæringsforstyrrelser i muskler.
- Atrieflimmer, og deretter ventrikkelflimmer. Det kjennetegner alvorlig arytmi, arbeidet med hjertestrukturer blir forstyrret. Det parallelle forløpet av de to prosessene bestemmer den økte risikoen for død.
- Dannelse av blodpropp, blokkering av store kar med en blodpropp. En typisk konsekvens av dilatasjon, siden blodstase bidrar til tykning.
- Kongestiv hjertesvikt. Faktisk er dette en dysfunksjon av et muskelorgan med ulik alvorlighetsgrad. Det bestemmes av en gruppe arter som er forskjellige i kliniske manifestasjoner og prognoser, utvinningsutsikter.
- Hjerteinfarkt Akutt underernæring av hjertestrukturer, og som et resultat av vevsnekrose, erstatning av funksjonelt aktive myocyttceller som er i stand til å trekke seg sammen og lede en elektrisk impuls med grove arr. Det er faktisk et dødt vev. Jo mer det er, jo verre fungerer hjertet..
- Paroksysmal arytmi. Vanligvis etter type takykardi (akselerasjon av aktiviteten til hjertestrukturer).
- Mitral insuffisiens. Det antyder en mulig oppstøt (omvendt strøm av blod fra ventriklene til atriene), nedsatt funksjonsaktivitet i organet og blodstrømmen, og et fall i hemodynamikken. Døden er et spørsmål om tid.
- Kardiogent sjokk. Akutt, akut tilstand. Det krever akutt hjelp, men sjansene for at en pasient kommer tilbake er nesten illusoriske. Selv med hell vil døden oppstå i årene som kommer. Unntak kan telles på fingrene for all solid praksis av leger på planeten.
- Hjertefeil.
Forebygging av komplikasjoner er et av målene for behandlingen på noe trinn. Det løses best tidlig..
Årsaker
Faktorer er alltid patologiske. Noen av dem blir levd opp av pasienten selv.
Overdreven trening
De fører til dannelsen av den såkalte atletens hjerte. Dette er en kombinasjon av utvidelsen av flere kammer med økningen i muskelmasse.
Avkortede alternativer er mulig. Både profesjonelle og friluftsentusiaster lider. I prinsippet er dette en relativt normal tilstand. Kroppen tilpasser seg forandring.
Men oftere oppstår grov asymmetri, fordi fysisk aktivitet, er modus valgt feil. Mangelfull trening resulterer i dysfunksjon.
Enhver mitralventil sykdom
Ledsaget av en omvendt tilbakeløp av blod (oppstøt av MK). Vanligvis er dette medfødte misdannelser i den anatomiske strukturen: prolaps, stenose.
Litt sjeldnere viser tilstanden seg å være sekundær, anskaffet som et resultat av løpet av inflammatoriske patologier, revmatisme og andre lignende tilstander assosiert med grov ødeleggelse av vev i lang eller kort periode (hjerteinfarkt).
Belastet av arvelighet
En disposisjon for hjertepatologier overføres. Jo flere pårørende som lider av sykdommer i hjerte- og karsystemet som er til stede i historien, jo større er sannsynligheten. Samtidig garanterer ingen patologi.
Perinatal utviklingsforstyrrelser, genetiske syndromer
De dannes selv i øyeblikket når du legger hjertestrukturer. De sistnevnte er oftere preget av generaliserte lidelser av mange organer og systemer.
Gjenoppretting er veldig vanskelig, i noen tilfeller er det helt umulig.
Arteriell hypertensjon
Det provoserer en økning i belastningen på hjertet, blodkar, fører til en reduksjon i vevselastisitet og grove organiske defekter.
Klassiske anatomiske forandringer i hjertestrukturen - venstre ventrikkelhypertrofi (gjengroing av muskellaget uten økt aktivitet), samt utvidelse av tilsvarende atrium.
Garantien for forebygging av et slikt utfall bestemmes av tidlig behandling av den underliggende sykdommen med bruk av antihypertensiv og beskyttende midler.
Neoplastiske prosesser i hjertestrukturer
Et relativt sjeldent, men mulig fenomen. Oftere viser svulster av denne lokaliseringen seg å være godartede, men en lignende karakteristikk er veldig vilkårlig: kompresjon blir observert, en reduksjon i intensiteten til hjertestrukturen. Utvidelse av venstre atriekammer relativt sent.
Langvarige farlige former for arytmi
Fra flimmer til atrisk ekstrasystol. Utviklingen av den patologiske prosessen er assosiert ikke med brudd på frekvensen av sammentrekninger, men med organiske vevsdefekter.
Aorta innsnevring
Mulige medfødte avvik eller anskaffet prosess.
Det er preget av utilstrekkelig frigjøring av blod i hovedpulsåren i kroppen. Derav overbelastningen i ventrikkelen.
Med det avanserte stadiet av prosessen blir det flytende bindevevet så mye at det presser på atrieventilen og til slutt flyter tilbake i det forrige kammeret, strekker og øker det i volum.
Dette er en kjedeprosess som må stoppes tidlig..
Inflammatoriske patologier i hjertet
Påvirker vanligvis myokardiet, mindre ofte andre strukturer. De har en smittsom opprinnelse, litt mindre autoimmun. Begge alternativene er farlige, krever døgnbehandling.
"Bonusen" er de patologiske faktorene av en subjektiv, kontrollert art: røyking, alkoholforbruk, kaffe, langvarig overdreven stress, rusavhengighet, feil behandling med visse medikamenter.
Årsakene til utvidelse av venstre atrium elimineres ved forebyggende metoder: kurering av den underliggende sykdommen eller eliminering av avhengighet i prioritet.
Ofte er det et paradoksalt fenomen: den patologiske prosessen starter av en viss grunn og forverrer seg selv..
symptomer
En omtrentlig liste over tegn er som følger:
- Generell svakhet, nedsatt arbeidsevne, manglende evne til å utføre tilstrekkelig gjeldende plikter hjemme og generelt.
- Åndenød. Brudd på normal gassutveksling. Først i en tilstand av intens eller moderat fysisk aktivitet, deretter i fullstendig hvile. Dette påvirker livskvaliteten og produktiviteten på forskjellige felt..
- Hevelse i nedre ekstremiteter. Som et resultat av brudd på nyrenes funksjonelle (filtrerende) aktivitet. Volumet av sirkulerende blod øker, væsken evakueres dårlig fra kroppen. Intensiteten av symptomet avhenger av stadiet av den patologiske prosessen..
- Arytmier. Subjektivt kjennes det seg som en akselerasjon av hjerterytmen, tapte slag, flagrende i brystet med følelsen av at hjerteaktiviteten vil stoppe nå.
- Blekhet i huden.
- Cyanose av nasolabialtrekanten. Den utvikler seg alltid, preger ikke graden av patologisk aktivitet.
I første eller andre trinn observeres ikke generaliserte lidelser, fordi det ikke er noen symptomer i det hele tatt eller de er knappe (den moderate fasen gir en sjanse til å gjenkjenne tilstanden).
Pasienten blir en gissel for situasjonen. Selv på trinn 2 kan fysisk aktivitet forårsake død som følge av hjertestans.
Tegn på utvidelse er ikke spesifikke nok: de er preget av manifestasjoner av selve muskelorganet, nervesystemet og utskillelseskanalen..
diagnostikk
Undersøkelse av pasienter utføres under tilsyn av en kardiolog, om nødvendig, en gruppe andre spesialister.
Eksempel på liste over hendelser:
- Muntlig avhør av pasienten og innsamling av anamnestiske data. Mange faktorer må identifiseres som spiller en rolle..
- Måling av blodtrykk (muligens øke, redusere), hjerterytme (typisk takykardi, strømmer parallelt med forskjellige typer arytmier).
- Daglig overvåking. Registrering av blodtrykk i løpet av 24 timer. Brukes til tidlig diagnose..
- EKG Det spiller den samme rollen. Viser graden av avvik fra hjertestrukturene.
- Ekkokardiografi. Hovedteknikken. Det gjør det mulig å identifisere organiske defekter ved første øyekast, for å bestemme graden, for å forutsi komplikasjoner.
- MR med mistenkt svulst i hjertet.
Stresstester utføres ikke på grunn av sannsynlig stopp av muskelorganet og plutselig død.
Behandling
Terapi er blandet. Konservative metoder brukes på et tidlig stadium, en kombinasjon av kirurgisk eksponering og medisiner i den avanserte fasen av den patologiske prosessen.
Følgende medisiner er foreskrevet:
- Antiarytmisk. I likhet med Amiodarone, er det den sikreste. Brukes til å gjenopprette en tilstrekkelig, riktig hjertefrekvens.
- Antihypertensiv hvis høyt blodtrykk oppstår. Enap, Diltiazem, Perindopril vil gjøre. Kombinasjoner er forskjellige.
- Diuretika for å normalisere evakuering av væske fra kroppen.
- Hjerteglykosider. Stabiliserer myokardisk kontraktilitet.
- Antitrombotisk av forskjellig art.
Kirurgi er rettet mot å stoppe årsaken eller installere en pacemaker med alvorlig arytmi.
Kanskje eksisjon av patologisk endrede vev mot bakgrunn av tumorskader. Spesifikke metoder bestemmes av en spesialist basert på den underliggende sykdommen.
Det ultimate middelet for kamp, hvis hjertet endres betydelig - transplantasjon. Dette er imidlertid ikke en lett hendelse..
I tillegg er det nesten utrolig å finne et orgel i forholdene til russisk virkelighet, operasjonen krever de høyeste kvalifikasjoner, som er tilgjengelige.
I behandlingsprosessen, også i restitusjonsperioden, som varer livet ut, må du minimere mengden salt i kostholdet (6-7 gram), slutte å røyke, drikke alkohol, normalisere fysisk aktivitet (maks - gå i godvær).
Prognose
På et tidlig stadium, også med en moderat grad av utvidelse av venstre atrium, er utfallet så gunstig som mulig. Dessuten kan pasienten eksistere og i flere tiår ikke mistenke et problem.
Overlevelse på lang sikt på 10 år er ikke mer enn 25%, i ekstreme tilfeller litt høyere, men dette er snarere en feil. Uten behandling, enda mindre.
Den generelle prognosen er ugunstig. Så snart symptomer på hjertesvikt dukket opp, trenger du ikke lenger å stole på bedring.
Til slutt
Dilatasjon av det venstre atriumkammeret (forkortet DLP) er en utvidelse av kammeret til et muskelorgan. Det er ledsaget av feil fra hjertestrukturer og fjerne systemer. Utsiktene for helbredelse er gode bare i trinn 1-2 av den patologiske prosessen. Videre - mye verre. Du kan ikke starte en tilstand.
Utvidelse av hjertekamrene
Atrial utvidelse
Atriedilatasjon er utvidelsen av hulrommet i venstre og (eller) høyre forkammer, samtidig som den normale tykkelsen på veggene som danner dem opprettholdes. Denne tilstanden er ikke en uavhengig sykdom og regnes som et av symptomene som er karakteristiske for en rekke medfødte eller ervervede patologier i hjerte- eller luftveiene..
Årsaker
Den patologiske mekanismen for utvikling av atriedilatasjon er basert på vanskeligheten med blodstrøm gjennom de atrioventrikulære åpninger, gjennom hvilke hulrommene i ventriklene og atriene.
Årsaken til utvidelsen av hulrommet i venstre atrium er ofte et langvarig økt trykk i lungesirkulasjonen, på grunn av systematisk betydelig fysisk anstrengelse. Atrieflimmer kan være en annen årsak til utvidelse av høyre atrium, selv om den i mange tilfeller allerede utvikler seg som en komplikasjon av den patologiske utvidelsen av hjertekammeret.
En økning i blodtrykket i lungesirkulasjonen fører til utvidelse av høyre atrium, noe som kan skyldes følgende faktorer:
- kroniske bronkopulmonale sykdommer, som er preget av spasmer i bronkiale muskler;
- medfødte og ervervede patologier i lungene;
- smittsomme lesjoner i hjertemuskelen;
- pulmonal hypertensjon;
- medfødte eller ervervede hjertefeil.
skjemaer
Avhengig av egenskapene til patogenese, skilles to former for atriedilatasjon:
- tonogene - utvikler seg som et resultat av økt trykk i atrisk hulrom i forbindelse med en økning i blodtilførselen deres;
- myogen - utvikler seg under påvirkning av patologier i hjertemuskelen.
Diagnosen "dilatasjon" stilles i tilfelle en økning i volumet til ett eller flere hjertekamre med mer enn 5%.
Tegn
Mindre eller moderat atriedilatasjon forekommer uten kliniske symptomer og oppdages vanligvis ved en tilfeldighet når du utfører en undersøkelse av en annen grunn, og i hovedsak er et diagnostisk funn.
En betydelig utvidelse av atriene er ledsaget av en forverring av pumpefunksjonen deres, noe som fører til utseendet av arytmi, utvikling av kronisk hjertesvikt. symptomer
- forstyrrelse i hjerterytme;
- dyspné;
- utmattelse;
- hevelse i ekstremitetene.
diagnostikk
Den viktigste metoden for å diagnostisere atriedilatasjon er en ultralydsskanning av hjertet. Det lar deg vurdere volumet av hjertekamrene, tykkelsen på veggene i hjertehinnen og funksjonene i deres sammentrekning, for å identifisere mulig patologi for perikardiet, blodpropp i hjertets hulrom, tegn på skade på det valvulære apparatet. Dataene som ble innhentet under studien, blir sammenlignet med normen under hensyntagen til pasientens høyde og vekt. Diagnosen "dilatasjon" stilles i tilfelle en økning i volumet til ett eller flere hjertekamre med mer enn 5%.
I diagnosen atriedilatasjon brukes andre instrumentelle metoder:
- EKG. Det lar deg identifisere brudd på rytmen i sammentrekninger, samt foreta forskjellig diagnose mellom utvidelsen av atria og andre hjertesykdommer;
- radiografi. Tegn på utvidelse er kardiomegali (en økning i størrelsen på hjerteskyggen), en sfærisk form på hjertet, symptomer på lungehypertensjon, utvidelse av røttene i lungene;
- angiocoronarography. Det lar deg avklare funksjonene i strukturen i hjertet, vanligvis utført for å velge taktikken for kirurgisk behandling.
Atriedilatasjon krever differensialdiagnose med arvelige kardiomyopatier, myokarditt, kransåresykdom, medfødte og ervervede hjertefeil, lagdelt aneurisme.
Behandling
I mange tilfeller er det ikke mulig å identifisere årsaken til utviklingen av atriedilatasjon, og derfor er behandlingen rettet mot å bekjempe kronisk hjertesvikt. For dette formålet er pasienter foreskrevet:
- diuretika;
- betablokkere;
- antiarytmiske medikamenter;
- ACE-hemmere;
- hjerteglykosider;
- antiplatelet agenter.
Hvis det er mulig å eliminere årsaken til utvidelse av atriene, kan volumet gradvis avta og gå tilbake til normale verdier.
Med ineffektiviteten av konservativ terapi for atriedilatasjon og en økning i symptomer på kronisk hjertesvikt, blir spørsmålet om kirurgisk behandling adressert. Det består i installasjon av en pacemaker, og gir forbedrede hemodynamiske prosesser.
Ved alvorlig hjertesvikt er den eneste behandlingen hjertetransplantasjon. Imidlertid er denne operasjonen ekstremt sjelden på grunn av høye kostnader og kompleksitet..
Forebygging
Forebygging av utvikling av atriedilatasjon består i tiltak som tar sikte på å forhindre utvikling av sykdommer i hjerte- og luftveiene. Disse inkluderer:
- balansert kosthold;
- slutte med alkoholmisbruk og røyke;
- etterlevelse av regimet for arbeid og hvile;
- regelmessig moderat trening.
Konsekvenser og komplikasjoner
Hvis det er mulig å eliminere årsaken til utvidelse av atriene, kan volumet gradvis avta og gå tilbake til normale verdier. I alle andre tilfeller øker hjertets kammer gradvis i volum, noe som fører til økende hjertesvikt.
Utdanning: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute med en grad i medisinsk behandling i 1991. Gjentatte ganger tok avanserte kurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-gjenoppliving av bymødrekomplekset, gjenoppliving ved hemodialyseavdelingen.
Informasjonen blir samlet og gitt til informasjonsformål. Kontakt legen din ved det første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig.!
I følge statistikk øker risikoen for ryggskader på mandager med 25%, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. vær forsiktig.
Hestemedisinen "Terpincode" er en av de ledende innen salg, overhodet ikke på grunn av dets medisinske egenskaper.
Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige..
Under operasjonen bruker hjernen vår en mengde energi som tilsvarer en 10-watts lyspære. Så bildet av en lyspære over hodet på tidspunktet for utseendet til en interessant tanke er ikke så langt fra sannheten.
Den menneskelige magen gjør en god jobb med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Magesaft er kjent for å løse opp jevnlige mynter..
Det pleide å være at gjesper beriker kroppen med oksygen. Denne oppfatningen ble imidlertid motbevist. Forskere har bevist at gjesping kjøler en hjerne og forbedrer ytelsen.
En utdannet person er mindre utsatt for hjernesykdommer. Intellektuell aktivitet bidrar til dannelse av tilleggsvev for å kompensere for de syke.
Forskere fra Oxford University gjennomførte en serie studier der de kom til konklusjonen at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjernen, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskere at fisk og kjøtt ikke blir helt ekskludert fra kostholdet..
Den høyeste kroppstemperaturen ble registrert hos Willie Jones (USA), som ble innlagt på sykehuset med en temperatur på 46,5 ° C.
Millioner av bakterier blir født, lever og dør i tarmen vår. De kan bare sees med stor forstørrelse, men hvis de kom sammen, ville de passe inn i en vanlig kaffekopp.
Hvis du faller fra et esel, er det mer sannsynlig at du ruller nakken enn om du faller fra en hest. Bare prøv ikke å tilbakevise denne uttalelsen..
Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og konkluderte med at vannmelonsaft hindrer utvikling av åreforkalkning av blodkar. En gruppe mus drakk vanlig vann, og den andre en vannmelonsaft. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk.
I følge en WHO-studie øker en daglig halvtimes samtale med mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle en hjernesvulst med 40%.
Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden oppstå i løpet av en dag.
For å si selv de korteste og enkleste ordene bruker vi 72 muskler.
Alle kan møte en situasjon der han mister tannen. Dette kan være en rutinemessig prosedyre utført av tannleger, eller en konsekvens av en skade. I hver og.
Utvidelse av hjertets venstre kamre hva er det?
Utvidelse av hjertekamrene: årsaker og metoder for å bekjempe patologi
Utvidelse av hjertet er en utvidelse av venstre, høyre atrium eller ventrikler. Det kan forekomme bare i ett kammer i hjertet eller i flere samtidig. Årsaken er mange sykdommer, for eksempel koronar hjertesykdom (koronar hjertesykdom), arteriell hypertensjon, revmatisme, endokarditt, hindrende bronkopulmonal patologi, misdannelser. Ulike brudd fører til utvidelse av et bestemt kamera. Dilatasjon er farlig for utvikling av hjertesvikt, lunger i lungesirkulasjonen og lungesirkulasjonen, trombose. De alvorligste komplikasjonene er hjerteinfarkt, lungeødem og multippel organsvikt..
Dilatasjon er en vedvarende utvidelse av hulrommet. Begrepet brukes ofte i forhold til en økning i hjertets diameter, men andre bukorganer er også påvirket av denne patologien..
Utvidelse av hjertets kamre er selve strekkingen av veggene, noe som fører til utvidelse og økning av hele strukturen. Orgelet består av 4 kamre: 2 atria og 2 ventrikler. Takket være deres jevnlige reduksjon, beveger blod seg gjennom kroppen. Men under påvirkning av forskjellige faktorer, skjer det å strekke ut ett kamera eller to samtidig.
Hovedproblemet som kroppen møter under hjertedilatasjon er at organet ikke er i stand til å pumpe mengden blod som er nødvendig for å sikre normal funksjon. Moderat utvidelse av kamrene fører til hypoksemi og hypoksi, lunger i den store og lille sirkelen, trombose. Følgende forhold er livsfarlige: lungeemboli, hjerteinfarkt i forskjellige organer, multippel organsvikt.
Det er to typer dilatasjon: myogen og tonogen.
Den første typen utvidelse oppstår på grunn av myokardskader. Muskellaget i hjertet gjennomgår forandringer, noe som fører til dets svakhet eller ødeleggelse. Som et resultat avtar blodstrømmen, det er en trussel om hjertesvikt. Oftere er denne typen assosiert med en alvorlig sykdom - utvidet kardiomyopati..
Tonogen ekspansjon er forårsaket av økt trykk i atriene eller ventriklene, på grunn av hvilket blod akkumuleres for høyt i hulrommene i hjertet, noe som fører til dets utvidelse uten å øke veggtykkelsen.
Skille mellom enkel, hypertrofisk og atrofisk utvidelse.
Med enkel utvidelse reduseres veggen ikke betydelig i tykkelse, men hjertets hulrom er forstørret. Når hypertrofiske vegger blir tykkere, utvides hulrommene i hjertet. Når atrofisk blir veggene tynnere, men kamrene øker i volum. Dette er den mest ugunstige utsikten, da hjertet ikke kan utøve noe press på blodet i det..
Dilatasjon er ikke en egen sykdom, men oppstår som et resultat av forskjellige patologiske tilstander.
Venstre hjerte består av venstre atrium og ventrikkel, mellom dem er det en ventil med 2 vinger, som kalles mitral. Med tilstrekkelig trykk i atriumet åpnes det og fører blod inn i venstre ventrikkel. Fra den går den til aorta og deretter til den store sirkelen av blodsirkulasjon, metter hele organismen med oksygen.
Utvidelse av venstre atrial
Med en innsnevring eller utilstrekkelighet av mitralklaffen, har ikke atriumet nok innsats for å føre den samme mengden blod gjennom den innsnevrede åpningen, på grunn av denne delen av blodet som samler seg i den. Det er en kompenserende fortykning av muskulærveggen i atriet. Hvis innsnevringen ikke elimineres, vil blodet fortsette å samle seg, siden kompensasjonen ikke kan være langsiktig. Utvidelse av venstre atrium skjer på grunn av blodansamling, som det ikke er i stand til å skyve inn i ventrikkelen.
En annen årsak til utvidelse av venstre atrium er atrieflimmer eller -flimmer, atrieflutter. Svært ofte forekommer arytmi mot bakgrunn av dilatasjon. Hos et barn er årsakene til patologi like.
Uansett etiologi for utvidelse av venstre atrium, anbefales det å gjennomgå en fullstendig diagnostisk undersøkelse av en kardiolog og begynne den foreskrevne behandlingen.
Dilatasjon av venstre atrium har ikke sine egne symptomer, siden denne tilstanden ikke er en uavhengig sykdom. Pasienten føler tegn på arytmi, innsnevring eller ventilfeil..
Blant disse symptomene er pustebesvær, alvorlig blekhet og cyanose i huden, hemoptyse, en følelse av smerter bak brystbenet og hjertebank.
Svært ofte merker folk, opptil 50 år gamle, ingen problemer, og først etter en ultralydundersøkelse vil de vite diagnosen. Slike tilfeller krever ytterligere undersøkelse av pasienten for å finne årsaken. Det anbefales å bli registrert hos en kardiolog som overvåker endringer i hjertet..
De viktigste årsakene til dilatasjon av venstre ventrikkel inkluderer:
- Begrensning eller utilstrekkelighet av aortaklaffen, aneurisme og innsnevring av aorta. På grunn av disse patologiene er det en direkte økning i intraventrikulært trykk. Økningen i trykket i de innledende stadiene nøytraliseres ved delvis kompenserende myokardhypertrofi. Med en liten økning fungerer kompensasjonsmekanismene i lang tid og viser ikke tegn på patologi. En person blir ved et uhell diagnostisert med en rutinemessig undersøkelse.
- Myokarditt, arteriell hypertensjon, koronar hjertesykdom, revmatisme, smittsomme sykdommer i barndommen som påvirker hjerteveggen, noe som gjør den slapp.
Utvidelse av venstre ventrikkel
Med ekskludering av alle de ovennevnte årsakene til utvidelse, er diagnosen utvidet kardiomyopati.
Hvis utvidelsen av avdelingen skjer akutt, kan det oppstå alvorlige patologier som hjerteastma, lungeødem, trusselen om akutt hjertesvikt, som kan utsette pasientens liv..
Blod kommer inn i høyre atrium fra vena cava, det vil si fra en stor sirkel av blodsirkulasjonen. Atrium skyver den gjennom tricuspid-ventilen, som er plassert mellom høyre atrium og ventrikkel. Fra høyre ventrikkel strømmer blod gjennom ventilen til lungestammen inn i lungearteriene, deretter inn i lungene og alveolene, hvor det er mettet med oksygen.
De viktigste årsakene til utvidelse av høyre atrium inkluderer:
- Begrensning eller utilstrekkelighet av tricuspid-ventilen. Mekanismen for utvikling av dilatasjon ligner på en innsnevring av mitralklaffen: Atriet er ikke i stand til å kvalitativt skyve blod inn i høyre ventrikkel, noe som fører til at det akkumuleres i høyre atrium og dets ekspansjon.
- Bronchopulmonary sykdommer. I dette tilfellet oppstår spasmen til de bronkopulmonale arteriene i kroppen, på grunn av hvilken hjertet må gjøre en større innsats for å skyve blod gjennom de spasmodiske koffertene i lungearteriene og deres laterale grener.
- Andre hjertesykdommer, for eksempel koronar hjertesykdom, myokarditt, revmatisme, som tynner veggen i høyre atrium.
Dilatasjon av hjertets atria og ventrikler
Dilatasjon refererer til utvidelse av mageorganer som hjerte, nyrer, mage, tarmer, etc. Ofte brukes dette konseptet for å beskrive patologien i hjertehulen. Avhengig av plasseringen av utvidelsen, skilles skillet ut:
- høyre forkammer;
- venstre atrium;
- høyre ventrikkel;
- venstre ventrikkel.
Vanligvis gjennomgår et av hjertekamrene dilatasjon; sjeldnere utvides begge atriene eller begge ventriklene. Faren for tilstanden er den påfølgende utviklingen av arytmi, hjertesvikt, tromboemboli og andre sykdommer.
Det er to former for patologi:
- Tonogen utvidelse vises på grunn av høyt blodtrykk og som et resultat, mengden av overflødig blod i hjertekamrene. Tonogen utvidelse går foran eller kombineres med myokardiehypertrofi.
- Myogen utvidelse utvikler seg mot en bakgrunn av hjertesykdommer og fører til en svekkelse av mykardiets sammentrekning. Endringer i hjertets hulrom er irreversible.
Variasjoner og årsaker
Strekking av hvert av kamrene i hjertet, er som regel forut for sine egne årsaker. Så, dilatasjon av høyre atrium er forårsaket av økt trykk i lungesirkulasjonen. Dette skyldes:
- smittsomme sykdommer i hjerteinfarkt;
- hindrende sykdommer i bronkiene og lungene;
- pulmonal hypertensjon;
- hjertefeil;
- tricuspid stenose.
Dilatasjon av venstre atrium er den vanligste utvidelsen av hjertets kammer. Årsaken er en patologisk innsnevring av ventilen gjennom hvilken blod strømmer fra venstre atrium inn i venstre ventrikkel. Også blod fra venstre ventrikkel, som også er deformert, kommer inn i venstre atrium i revers. Som et resultat av denne overbelastningen øker trykket i den store blodsirkulasjonen stadig, og det blir vanskeligere for hjertet å pumpe blod. Dilatasjon av venstre atrium utvikler seg på grunn av følgende forhold:
- tung fysisk anstrengelse;
- atrieflimmer (kan være både årsaken og konsekvensen av utvidelsen av venstre atrium);
- atrieflimmer eller flagg;
- cardiomyopathies;
- utilstrekkelig mitralventil.
Den venstre hjertekammeret er kammeret i hjertet som mottar blod fra venstre atrium og leverer det til aorta, som gir næring til hele kroppen. Dilatasjon av venstre ventrikkel skjer på grunn av innsnevring av aorta eller aortaklaffen. Tidligere brudd inkluderer:
- noen hjertefeil;
- aortastenose;
- hjerte-iskemi;
- myokarditt,
- hypertonisk sykdom.
En annen tilstand bør bemerkes - utvidet kardiomyopati. En slik diagnose stilles når utvidelsen av venstre ventrikkel skjer uten åpenbar grunn, og mulige sykdommer er utelukket.
Hovedårsaken til utvidelse av høyre ventrikkel er stenose eller lungeventilinsuffisiens. Ulike sykdommer forårsaker patologi:
- bakteriell endokarditt;
- revmatisme;
- lungehjerte;
- noen misdannelser (mangel på perikardium, arytmogen dysplasi);
- pulmonal hypertensjon.
Vanlige årsaker som forårsaker en økning i både høyre og venstre kamera inkluderer:
- komplikasjoner etter smittsomme sykdommer (skarlagensfeber, betennelse i mandlene);
- sopp- og virussykdommer;
- parasittinfeksjon;
- rus;
- ondartede og godartede svulster;
- skjoldbrusk patologi;
- noen autoimmune sykdommer;
- bivirkninger av medisiner.
ROE (ROE) - hva er det, normer for indikatorer og patologi.
Kjennetegn på den sjeldneste blodgruppen og dens funksjoner.
Les om brudd på ompolarisasjonsprosesser her..
symptomer
Som regel innebærer moderat utvidelse ingen symptomer. Markert utvidelse av kamrene, spesielt utvidelse av venstre atrium, fører til en forringelse av pumpefunksjonen i hjertet og utseendet til slike fenomener:
- kortpustethet
- arytmier;
- svakheter;
- hevelse i ekstremitetene;
- utmattelse.
diagnostikk
For å bestemme tilstedeværelsen av dilatasjon av hjertet, utnev:
- Ekkokardiografi er en ultralydsskanning som regnes som den mest nøyaktige diagnostiske metoden. Metoden viser ikke bare størrelsene på atriene og ventriklene og myokardial kontraktilitet, men lar også i noen tilfeller identifisere årsaken til patologien (for eksempel hjerteinfarkt, hypokinesi, ventilinsuffisiens).
- Elektrokardiografi - som en tilleggsforskningsmetode.
- Scintigraphy - for å skille dilatasjon med koronar hjertesykdom.
- Radiografi.
Mulige komplikasjoner og behandling
Utvidelsen av hjertets kammer fører til alvorlige konsekvenser: over tid oppstår utvidet hypertrofi - strekking og tykning av veggene i hjertet. Tilstanden provoserer utviklingen av:
- kronisk hjertesvikt;
- kronisk smittsom hjertesykdom;
- mitral oppstøt;
- utvidelse av ventilringen;
- trombose, tromboembolisme;
- atrieflimmer og ventrikkelflimmer.
Disse komplikasjonene påvirker livskvaliteten til pasienten, og fører i alvorlige tilfeller til død. Derfor bør behandlingen foreskrives og kontrolleres av en kardiolog.
Målet med terapien er å eliminere eller korrigere den primære sykdommen som førte til strekningen av kamrene. Avhengig av den underliggende patologien, kan følgende foreskrives:
- antibiotika
- glukokortikoider;
- anti-iskemiske medisiner;
- antiarytmiske medikamenter;
- hjerteglykosider;
- betablokkere;
- ACE-hemmere;
- antihypertensiva;
- midler mot blodplater;
- diuretika.
Hvis medikamentell terapi mislykkes, brukes kirurgiske metoder, hovedsakelig installasjon av en pacemaker. Enheten styrer hjertefrekvensen.
Støttende og forebyggende metoder er en integrert del av terapien, uten at suksess er nesten umulig. Å forbedre blodsirkulasjonen, styrke hjertemuskelen, øke immuniteten, lindre belastningen på hjertet forbedrer kvaliteten og forlenger levealderen. For å gjøre dette trenger du:
- lage riktig kosthold basert på plantemat, magert kjøtt, forskjellige varianter av fisk, sjømat, meieriprodukter, nøtter og frokostblandinger;
- spille sport eller bare bevege deg mer, gå, gjøre øvelser;
- bli kvitt dårlige vaner.
Dilatasjon av hjertekamrene: symptomer, diagnose og behandling
Dilatasjon er den fysiologiske eller patologiske forlengelsen av ethvert hul organ i menneskekroppen, der det ikke er noen vegghypertrofi. Hjertet er et organ som har fire seksjoner: to ventrikler og samme antall atrier. Hver del av muskelorganet er i stand til å gjennomgå utvidelse av forskjellige årsaker. Hovedproblemet med denne prosessen er manglende evne til å pumpe den nødvendige mengden blod. Stagnasjon blir observert, på grunn av hvilken den patologiske prosessen skrider frem. Rettidig diagnose av sykdommen er viktig for å forhindre et dødelig utfall..
Typer av utvidelse og årsakene til utseendet
Det er to typer dilatasjon av hjertekamrene:
- tonogen utvidelse utvikles i kammer på grunn av høy blodtilførsel. I de innledende stadiene forblir muskelveggen ikke hypertrofisert;
- myogen dilatasjon vises på grunn av en betydelig fortykkelse av hjerteveggen, av denne grunn lider myokardiell kontraktil funksjon.
Vanlige årsaker til utvidelse av hjertekamrene
Årsakene til å strekke ut hjertets kamre kan overføres betennelsessykdommer når smittestoffet påvirker hjertemuskelen. Det er hyppige tilfeller av sopp-, parasitt- og virusinvasjon, som ikke bare påvirker myokardiets kontraktile funksjon, men også øker hjerteets fysiologiske hulrom betydelig. Den giftige effekten av alkohol og narkotiske stoffer, så vel som noen medisiner, har en negativ effekt på hovedpumpen i menneskekroppen. Tilfeller av utvidelse av hjertekamrene på grunn av autoimmune, endokrine og onkologiske sykdommer er rapportert..
Utvidelse av venstre atrial
Hovedrollen til venstre atrium er å pumpe oksygenert blod inn i regionen av venstre ventrikkel, hvorfra den kommer inn i aorta og føres til alle menneskelige organer.
Den vanligste årsaken til et forstørret venstre atrium er en innsnevring eller annen patologi av ventilen som ligger mellom hjertets venstre kammer..
Hvis det ikke er tilstrekkelig åpning mellom dem, kan ikke et stort volum blod raskt overføres fra venstre atrium, og danne en stase, noe som videre fører til strekking av kammerets vegger. I tillegg er en omvendt blodstrøm også mulig gjennom ventilen, noe som også provoserer atrial ekspansjon.
En annen årsak til atrial forstørrelse er atrieflutter - atrieflimmer. Imidlertid kan arytmi også utvikle seg en gang, og bli med i dilatasjonen.
De viktigste symptomene på utvidelse av venstre atrium
Symptomatologien på denne lidelsen har ikke sine egne tydelige tegn, siden den bare eksisterer i forbindelse med andre sykdommer. En person kan klage på arytmier eller ventilstenose. Blant dem - alvorlig eller moderat kortpustethet, blekhet og cyanose i huden.
Utvidelse av venstre ventrikkel
Årsaken som forårsaker utvidelse av hjertets venstre ventrikkel er innsnevringen av aortaklaffen, som kobler den til aorta. Den venstre ventrikkelen utfører den viktigste pumpefunksjonen, og pumper blod til alle organer i menneskekroppen. Derfor vil selv mindre forandringer i aortaklaffen føre til alvorlig distensjon av ventrikkelen. Dessuten kan hulrommet i dette kammeret variere veldig på grunn av arteriell hypertensjon, koronar hjertesykdom og myokarditt.
Høy atrial dilatasjon
Høyre atrium bærer venøst blod med karbondioksid som kommer fra organer og vev. Det er en kobling i lungesirkulasjonen, og lungesykdommer er årsakene som provoserer utviklingen av utvidelse av høyre atrium. Medfødte og ervervede ventilfeil spiller også en viktig rolle i forekomsten av patologi.
Utvidelse av høyre ventrikkel
Hovedårsaken som forårsaker utvidelse av høyre ventrikkel er pulmonal hypertensjon, som dannes med overdreven belastning på lungesirkulasjonen. Ventilendringer som følge av en bakteriell infeksjon (smittsom endokarditt) eller sopp, samt revmatisk hjerteskade forårsaker betydelig utvidelse av høyre ventrikkel.
Diagnostisering av hjertedilatasjon
Lite økninger i hjertehulrom fører ikke til utseendet på karakteristiske pasientplager. Derfor er ofte de første endringene et tilfeldig funn ved rutinemessige forebyggende undersøkelser..
Den viktigste diagnostiske metoden er ultralyd av hjertet. Den lar deg evaluere kroppens arbeid i sin helhet: størrelsen på kamrene, tilstanden til karene, ventiler.
Elektrokardiografi brukes til å ekskludere samtidig patologi i det kardiovaskulære systemet, type rytmeforstyrrelse og ledning..
Ved hjelp av brystradiografi er det mulig å evaluere størrelsen på hjertet og dets kammer, for å avsløre tilstedeværelsen av tegn på pulmonal hypertensjon.
Stresstester gir verdifull informasjon om de funksjonelle egenskapene til det kardiovaskulære systemet.
Koronar angiografi er foreskrevet for å bestemme taktikken for kirurgisk behandling..
Terapeutiske tiltak for forstørrede hjertekamre
Behandling med venstre hjerteutvidelse
Hovedtaktikken for å utvide venstre hjerte er terapeutisk korreksjon av sykdommer som fører til utvidelse (IHD, myokarditt, defekter, arytmi). Moderat utvidelse er årsaken til utnevnelsen av metabolske medikamenter, hvis virkning er rettet mot å forbedre metabolske prosesser i cellene i organet.
Høyre hjertedilatasjonsbehandling
Som for venstre hjerte, er den viktigste korreksjonsmetoden behandling av underliggende sykdommer. Uten å eliminere de primære årsakene, vil utvidelsen bare fortsette..
I tilfeller der terapeutiske metoder ikke gir det ønskede resultatet, stilles spørsmålet om å løse problemet radikalt, kirurgi for transplantasjon av et donororgan er nødvendig.
Uavhengig av det berørte hjertet, har nesten alle pasienter tegn på hjertesvikt. Korreksjonen av denne tilstanden er redusert til utnevnelse av medisiner fra forskjellige farmakologiske grupper: aldosteronantagonister, diuretika, betablokkere, hjerteglykosider, antiplatelet midler. Doseringen av medisinene bestemmes individuelt i samsvar med sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av samtidig plager, pasientens alder og vekt.
En integrert del av behandlingen er ikke-medikamentell terapi: å følge et kosthold som inneholder en liten mengde salt, vann og med full unntak av alkohol; daglig fysisk aktivitet, hvis intensitet bestemmes av sykdomsstadiet.
Utvidelse av hjertets kammer, aorta - forutsetninger, symptomer, diagnose, behandling
- Typer patologi
- Venstre atriedilatasjon (LP)
- Utvidelse av venstre ventrikkel (LV)
- Høyre atrial ekspansjon (PP)
- Årsaker til utvidelse av høyre ventrikkel (bukspyttkjertelen)
- Diagnostisering av hjertedilatasjon
- Aortadilatasjon
- Grunnleggende om forebygging
+ Spørsmål og svar fra en spesialist
Utvidelsen av hulrommene i forskjellige organer i menneskekroppen kalles betegnelsen dilatasjon. Denne utvidelsen kan være både fysiologisk og patologisk. Det menneskelige hjerte med fire kammer, bestående av 2 atria og 2 ventrikler, er også et hulromorgan. Som et resultat av sekvensiell sammentrekning av myokardet, beveger blod seg langs de små og store sirkler av blodsirkulasjonen. På grunn av en rekke patologiske prosesser, kan et av hjertets kamre utvide seg. Ved noen sykdommer forekommer imidlertid utvidelse av både atriene og begge ventriklene..
Typer patologi
- Tonogen utvidelse. Denne typen ekspansjon utvikler seg på grunn av økt trykk i hjertekamrene som et resultat av overdreven blodforsyning. Muskelveggen forblir normal i noen tid..
- Myogen utvidelse vises med forskjellige forandringer i hjertemuskelen. Dette reduserer mykardiets sammentrekning.
Venstre atriedilatasjon (LP)
Et trekk ved arbeidet med venstre atrium er pumping av oksygenrikt blod inn i venstre ventrikkel. Så går blodet til aorta og sprer seg i hele kroppen. Mellom atrium og ventrikkel er det en slags ramme - en ventil. Dilatasjon av venstre atrium kan være et resultat av en patologisk endring (innsnevring) av ventilen. Blod presses knapt gjennom et smalt hull. Samtidig, i tillegg til lungeblod, kommer blod fra venstre ventrikkel inn i venstre atrium. På grunn av overbelastning blir veggene strukket.
bilde: utvidelse av venstre atrium med mitral ventilinsuffisiens
Atrieflimmer (atrieflimmer eller flagre) kan være en annen årsak til atriefilatasjon..
Dilatasjon av venstre atrium har ikke sine egne symptomer, siden denne tilstanden ikke er en uavhengig sykdom. Pasienten kan føle tegn på arytmi, stenose i ventilen eller dens utilstrekkelighet. Symptomer inkluderer pustebesvær, alvorlig blekhet i huden, cyanose.
Det hender at en person aldri har hatt problemer med hjertet eller lungene, ikke følte plager ved dette, og anerkjente diagnosen først etter en ultralydundersøkelse. Slike tilfeller krever ytterligere undersøkelse av pasienten for å finne årsaken (alkoholisme, skjoldbrusk sykdom, diabetes mellitus). Pasienten er registrert hos en kardiolog som overvåker endringer i størrelsen på hjertehulen.
Atrieflimmer kan både være en årsak til utvidelse av venstre atrium og en konsekvens. Tilstedeværelsen av begge diagnosene hos en pasient bestemmer taktikken for medisinsk inngrep: det gir ingen mening å korrigere hjerterytmen hvis hjertekammeret utvides.
En av grunnene til dilatasjonen av LP er kardiomyopati. Denne sykdommen manifesteres ved dystrofi av muskelveggen og dens strekk. Utløseren for dette kan være alkoholisme, infeksjoner, nevromuskulære og autoimmune patologier. Det er ikke alltid mulig å finne årsakene, men selv en liten utvidelse kan føre til uheldige konsekvenser: tromboemboli, hjertesvikt, akutt rytmeforstyrrelse.
Viktig! Uansett årsaker til utvidelse av venstre atrium, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig diagnostisk undersøkelse av en kardiolog og begynne den foreskrevne behandlingen.
Utvidelse av venstre ventrikkel (LV)
De viktigste årsakene til utvikling av dilatasjon av venstre ventrikkel inkluderer:
- Ventrikkeloverbelastning med overflødig blod. Fra venstre atrium skyves blod inn i venstre ventrikkel og videre inn i aorta - det største arterielle fartøyet i kroppen. Dermed er dette kammeret en slags pumpe som pumper blod over en stor sirkel av blodsirkulasjonen. Med aortastenose eller innsnevring av aortaklaffen presser ventrikkelen neppe blod og ekspanderer fra overbelastning.
- Patologien til selve muskelveggen i ventrikkelen, som et resultat av den blir tynnere og strukket.
- Myokarditt (inflammatorisk sykdom i hjertemuskelen), arteriell hypertensjon, koronar hjertesykdom (koronar hjertesykdom). Alle disse motgangene tynner muskelveggen i venstre ventrikkel, gjør den slapp og fører til strekk..
Noen ganger begynner imidlertid sykdommen uten grunn. Med denne utviklingen kalles det utvidet kardiomyopati. Denne diagnosen stilles etter utelukkelse av alle mulige årsaker til utvidelse..
Hvordan behandle?
Som i tilfelle av behandling av atriedilatasjon, blir utvidelse av venstre ventrikkel helbredet ved å eliminere årsakene som forårsaket det: koronar hjertesykdom, misdannelse, hypertensjon. Noen ganger kan irreversible sklerotiske eller cikatriciale forandringer forekomme i hjertemuskelen, behandling i dette tilfellet er rettet mot å bremse utviklingen av sykdommen.
Behandlingen av moderat utvidelse kan være basert på metabolsk terapi som påvirker prosessene med metabolisme i celler og vev, men alvorlige tilfeller krever fortsatt en mer seriøs tilnærming..
Risikoen for utvidelse av LV kan komme fra:
- Hjertefeil;
- arytmier;
- Mitral insuffisiens.
Ikke alle former for LV-dilatasjon egner seg til endelig helbredelse, men rettidig påvisning av et problem og riktig behandling stopper utviklingen av patologi og forlenger pasientens liv.
Høyre atrial ekspansjon (PP)
Hvis en person lider av bronkopulmonale sykdommer, kan bronkiene spasme. Trykket i karene i lungesirkulasjonen øker, og høyre atrium utvides kompenserende. Blant andre årsaker: smittsomme myocardial lesjoner, pulmonal hypertensjon, lidelser i lungeblodkar, patologiske forandringer i hjertemuskelen.
Hjertefeil (medfødt og ervervet) kan føre til en økning i mengden blod i atrium og følgelig utvidelse.
For å redde pasienten fra patologi, er det nødvendig å stoppe årsakene som forårsaket den. Kampen mot utvidelse reduseres til kampen mot den underliggende sykdommen som førte til den. Hvis sykdommen utvikler seg, vil hjertemuskelen også lide. Dilatert hypertrofi vil utvikle seg, og til slutt hjertesvikt.
En måte å korrigere det forstørrede høyre atrium på er kirurgi. Uten behandling av den underliggende sykdommen kan en positiv effekt fra operasjonen ikke forventes. Ved alvorlig hjertesvikt som følger med utvidelse, anbefales hjertetransplantasjonskirurgi..
Årsaker til utvidelse av høyre ventrikkel (bukspyttkjertelen)
- En årsak er ventilfeil. Dette kan skyldes revmatisme, bakteriell endokarditt, lungehypertensjon. Som et resultat blir høyre ventrikkel overbelastet.
- Noen pasienter har ikke perikard siden fødselen. Dette symptomet kan også ledsages av en strekking av muskelveggen. På grunn av en atrisk septumdefekt utvides lungearterien. Økt trykk i dette fartøyet indikerer en økning i trykket i kammeret. Som et resultat strekker du muskelveggene i bukspyttkjertelen.
- En patologi som lungehjerte fører også til mangel på bukspyttkjertelen og utvidelse. Den viktigste årsaken til sykdommen er obstruktiv bronkopulmonal sykdom og dens økende hypoksi.
- Forstørrelse av bukspyttkjertelen er direkte relatert til pulmonal hypertensjon.
- Trykket i lungearterien kan øke på grunn av medfødte hjertefeil, mens patologi til høyre ventrikkel i en annen etiologi utvikler seg. Ventrikkelhypertrofi i dette tilfellet kan være alvorlig, men det fører ikke til insuffisiens i bukspyttkjertelen.
- En av årsakene til isolert utvidelse av høyre ventrikkel er arytmogen dysplasi. Etiologien til denne sykdommen er ikke nøyaktig identifisert, den er medfødt og er ikke ledsaget av pulmonal hypertensjon, hypertrofi eller mangel på bukspyttkjertelen. Med denne sykdommen er muskelaget i bukspyttkjertelen veldig tynt. Mer vanlig hos mannlige pasienter.
Diagnostisering av hjertedilatasjon
- Diagnostisering av en hvilken som helst sykdom begynner med en analyse av pasientens klager. Når det gjelder myokardiell dilatasjon, kan klager på svakhet, hevelse, kortpustethet indikere en avansert form for sykdommen når hjertesvikt utvikler seg. Moderat utvidelse av en person føles ikke.
- En av de diagnostiske metodene er ultralyd av hjertet. Med denne metoden oppdages ikke bare de utvidede delene av hjertet, men også noen årsaker til disse endringene: for eksempel et hjerteinfarkt som ikke blir lagt merke til av pasienten. Som et resultat av studien måles diameteren på venstre ventrikkel, som normalt ikke skal være mer enn 56 mm. Selv om det er ganske fysiologiske avvik: for eksempel i en høy idrettsutøver økes ventrikkelen størrelse litt, og tvert imot reduseres den hos en liten kvinne. For en slik kvinne kan forresten en diameter på 56 mm betraktes som en dilatasjon. Ekkokardiografi regnes som den mest informative metoden. Ekko av utvidelse kan avdekke hjertets størrelse, bestemme kontraktilitet, valvular insuffisiens, blodpropp i hjertets kammer, hypokinesi i hjertemuskelen, selv med svak dilatasjon.
- Noen forandringer i hjertet kan bestemme EKG. Imidlertid er denne metoden ikke informativ nok for diagnose av utvidelse av hjertekammer..
- For å differensiere utvidet kardiomyopati med iskemisk hjertesykdom utføres scintigrafi..
Aortadilatasjon
Aorta er det største karet i kroppen som blod beriket med oksygen kommer inn i fra LV. En farlig tilstand er utvidelse (utvidelse) eller aortaaneurisme. Vanligvis utvides aorta på et "svakt sted".
En av grunnene til denne tilstanden er arteriell hypertensjon. Aterosklerose og betennelse i aortveggen kan også føre til patologi..
Faren for aneurisme er:
- I et plutselig brudd på aorta. Dette forårsaker alvorlig indre blødninger som truer livet..
- Ved dannelse av blodpropp. Denne tilstanden er også ekstremt livstruende..
Oftere oppdages en aortaaneurisme ved undersøkelse ved en tilfeldighet. Men noen ganger er noen tegn til stede:
- Årsaken sår hals og hoste.
- heshet.
- Svelighetsvansker på grunn av kompresjon av spiserøret.
- Med aortabrudd oppstår alvorlige brystsmerter, som strekker seg til nakken og armene. Prognosen i dette tilfellet er ugunstig - en person faller raskt i sjokk på grunn av stort blodtap og dør.
Aortadilatasjon utvikler seg ikke umiddelbart. Dette er en lang prosess, som et resultat av at karveggen gjennomgår en gradvis endring. Rettidig påvisning av patologi kan forhindre de forferdelige konsekvensene av sykdommen.
I tillegg til aorta, gjennomgår mindre fartøy utvidelse. Dette skyldes patologisk økt blodvolum, eksponering for hormoner eller kjemikalier. Utvidelse av blodkar fører til sirkulasjonsforstyrrelser, som påvirker arbeidet i alle kroppssystemer.
Grunnleggende om forebygging
Både medfødte og ervervede patologier fører til utvidelse av arterier og kammer i hjertet. Imidlertid er det noen enkle regler, som du kan forhindre eller stabilisere sykdommen på:
- Slutter å røyke og overdreven drikke;
- Moderat ernæring;
- Forebygging av fysisk overarbeid og nervøs overbelastning.
utvidelse
Få som ikke forråder viktigheten av arteriell hypertensjon eller ukontrollert drikking av alkohol, de færreste tenker over hvilke konsekvenser som venter på det. Men det ville være verdt det. Tross alt faller hele belastningen på hjertet vårt, og truer ham med utvidelse.
1 Definisjon
Uttrykket "utvidelse" betyr utvidelse av noe. Et utvidet hjerte betyr at organkamrene overskrider deres normale størrelser på grunn av overbelastning etter volum eller trykk. Vel, okay, hvis alt dette ble slutt. Faktisk regnes denne tilstanden som patologisk, noe som fører til utvikling av forskjellige lidelser i rytme og ledning og kan være en potensiell årsak til plutselig hjertedød.
2 Klassifisering av utvidelse
I henhold til utviklingsmekanismen skilles to typer dilatasjon ut: tonogen og myogen. Tonogen dilatasjon kalles også kompenserende, da på dette stadiet er den kontraktile funksjonen i hjertet bevart, og eliminering av årsaken til økt trykk i venstre ventrikkel fører til revers utvikling av prosessen. Størrelsene på atriene og ventriklene går tilbake til det normale. Undergår du økt trykk konstant, i hjertemuskelen i ventriklene, blir prosessene med hypertrofi utløst. Hjertemuskelen tykner, og bygger opp muskelmassen fra de tidligere 300 til 500 gram og enda høyere. Ofte er hypertrofi kombinert med tonogen utvidelse..
På tidspunktet for diastol er blodvolumet som kommer inn i ventriklene stort, noe som får kamrene til å strekke seg. Men på dette stadiet er fortsatt venstre ventrikkel i stand til å fungere godt, og kaster en del av blodet i efferente kar med samme styrke. Myokardiet er imidlertid ikke en evig muskel, og det, som andre organer, er utsatt for slitasje. Hvis årsaken ikke elimineres, og overbelastningen etter volum og væske fortsetter, begynner på et visst øyeblikk den menneskelige "motoren" å gi seg. Det ventrikulære myocardium kan ikke tvinge blod med samme kraft, muskelfibre er strukket, og mister sin kontraktilitet. Myogen utvidelse utvikler seg.
Myogen utvidelse er primær og sekundær. Primær kan utvikle seg på bakgrunn av myokarditt, kardiosklerose og er en jevn forlengelse av hulrommet i venstre ventrikkel. Den sekundære formen utvikler seg på bakgrunn av eksisterende myokardhypertrofi. Ved sekundær dilatasjon overskrider dimensjonene til kamrene betydelig sammenlignet med den primære. Dilatasjon kan isoleres når bare ett kammer i hjertet utvides.
De venstre avdelingene (atrium og ventrikkel) kan ekspandere, begge ventriklene - høyre og venstre ventrikkel. Hjertet, som har utvidet alle kamrene, kalles "oksehjerte". Et eksempel på en isolert en er utvidelse av høyre atrium med stenose av trikuspidventilen eller dens utilstrekkelighet mot bakgrunn av smittsom endokarditt. Venstre hjerte kan øke med arteriell hypertensjon. Et slikt forstørret hjerte kan oppstå ved systemiske sykdommer, alkoholmisbruk, etc..
3 Årsaker til utvidelse
Venstre atriedilatasjon
Det er mange grunner som kan føre til utvikling av dilatasjon. Hvis det ikke er mulig å fastslå hvilken patologisk faktor som påvirker hjertemuskelen, noe som fører til strekk, snakker de om utvidet kardiomyopati. I andre tilfeller kan årsakene til utvikling av dilatasjon av hjertekamrene være følgende.
Utvidelse av venstre atrium kan observeres med:
- med hjertefeil (stenose, insuffisiens i venstre atriventrikulær ventil),
- smittsomme sykdommer i forskjellige etiologier,
- endokrin patologi,
- drikker mye alkohol,
- overdreven fysisk aktivitet,
- svulstformasjoner i hulrommet i venstre atrium,
- rytmeforstyrrelser, autoimmune sykdommer,
- revmatisk hjertesykdom,
- brudd på sene akkorder.
Årsaker til utvidelse av høyre atrium:
- pulmonal hypertensjon,
- kronisk obstruktiv lungesykdom,
- ventilstenose,
- smittsom endokarditt med lesjoner i akkorder og ventiler på trikuspidventilen,
- hjertefeil (tetralogi av Fallot),
- portal hypertensjon.
Isolert dilatasjon av høyre atrium er mye mindre vanlig enn den kombinerte utvidelsen av høyre atrium og høyre ventrikkel. Ikke bare atriene, men også ventriklene, og enda oftere de første, er i stand til å gjennomgå utvidelse. Årsakene til dette kan være veldig mange.
Aortaklaffstenose
Til utvidelse av hulrommet i venstre ventrikkel kan føre til:
- innsnevring (coarctation) av aortaåpningen,
- aortaklaffstenose,
- koronar hjertesykdom,
- myokarditt,
- arteriell hypertensjon.
Isolert utvidelse av hulrommet i venstre eller høyre ventrikkel er sjelden. Oftest utvides atriet med høyre ventrikkel.
Lungeemboli
Årsakene til slik utvidelse kan være de som er indikert for høyre atrium og også listet nedenfor:
- lungeemboli (lungeemboli),
- atrial septal defekt,
- ventrikulær septaldefekt,
- åpen kanal,
- medfødt fravær av perikard,
- arytmogen dysplasi av høyre ventrikkel,
- svulster i høyre hjerte,
- hjerteinfarkt i høyre ventrikkel.
4 Kliniske manifestasjoner
Anstrengende dyspné
Det menneskelige hjertet klarer uendelig ikke å takle økt stress. Myogenic erstatter tonogen dilatasjon, det er tegn på sirkulasjonssvikt. Hvis de venstre delene av hjertet er overbelastet, snakker de om svikt i venstre ventrikkel, hvis overbelastningen faller på høyre kammer, utvikler høyre ventrikulær svikt.
De viktigste manifestasjonene av svikt i venstre ventrikkel er pustebesvær ved fysisk anstrengelse, smerter i hjertet, en følelse av avbrudd og hjertebank, tretthet, svakhet, svimmelhet, hevelse i ben og føtter.
Ved insuffisiens av høyre ventrikkeltype klager pasienter over hjertebank, pustebesvær, hevelse i livmorhalsen, lavt blodtrykk, tyngde i høyre hypokondrium, ødemer i ekstremitetene.
5 Diagnose og behandling
Diagnostisering av hjertedilatasjon har en integrert tilnærming, siden klager og kliniske tegn er uspesifikke. Ekspansjon av hjertets hulrom kan skje ved en rekke sykdommer. Derfor er det først og fremst viktig å fastslå årsaken til sykdommen og å delta i dens behandling. Den tradisjonelle ordningen, inkludert innsamling av klager og anamnese, lar deg mistenke en mulig årsak til utvidelse i de første trinnene. Elektrokardiografi, ekkokardiografi (ultralyd av hjertet), stresstester, røntgen av brystet, magnetisk resonansavbildning og en rekke andre instrumentelle metoder utgjør sammen et diagnostisk søk etter en lege.
Behandlingen av dilatasjon setter primært målet om å påvirke den viktigste årsaken som fører til utvidelse av hjertets hulrom, samt forebygging og behandling av hjertesvikt. Behandlingen består av både medikamentelle og ikke-medikamentelle deler. Fra legens side er oppgaven å foreskrive en rasjonell og effektiv terapi, fra pasientens side - følge anbefalingene og opprettholde en sunn livsstil. Det felles arbeidet til legen og pasienten hjelper til med å øke effektiviteten av terapien, og til å oppnå en gunstig prognose. Ta vare på hjertet ditt!
Utvidelse av venstre atrialitet: årsaker og grader, symptomer og behandling
Utvidelse av venstre atrium er et spesielt tilfelle av kardiomyopati; det er en unormal utvidelse av organkammeret med samme navn med fullstendig eller overveiende fravær av endringer i muskellaget.
Oftere har en ervervet karakter, er forårsaket av visse hjertetilstander, sjeldnere hormonell, nevrogen.
Total utvinning er ikke mulig. Behandlingen tar sikte på å forhindre progresjon, stabilisere allmenntilstanden og forlenge levetiden.
Utviklingsmekanisme
Medikamentutvidelse er ikke en uavhengig prosess. En nosologisk enhet er ikke vurdert. Hvordan dannes denne tilstanden??
Normalt fungerer hjertekonstruksjoner kontinuerlig og fungerer som en stor pumpe. Blodutstøtning gis ved vekslende synkron sammentrekning av alle hjertekamre.
Flytende bindevev beveger seg i en retning: fra øvre til ventrikler er det ingen reversstrøm.
Som et resultat av medfødte genetiske defekter, ervervet sklerose av aktivt vev (erstatte de berørte områdene med arr), en lang betennelsesperiode osv., Henger blodet i venstre atrium lenger enn det burde. Eller det er oppstøt (refluks av væske-bindevev fra ventrikkelen tilbake).
På lang sikt strekker kameraet seg og den normale størrelsen på orgelet.
Dette fører til en nedgang i utkast til en stor sirkel av blodsirkulasjon, faller generell og lokal hemodynamikk.
Fjernvæv og systemer lider av mangel på oksygen og næringsstoffer. Utviklingen av organdefekter og funksjonsnedsettelse begynner.
Former av sykdommen
Utvidelsen av venstre atrium er karakterisert av en gruppe baser. Basert på opprinnelsen til den patologiske prosessen, er det:
- Medfødt form. Andelen av denne tilstanden i det totale antall registrerte kliniske situasjoner er 35-40%, dette er et mindretall. Patologiske prosesser er diagnostisert allerede i utviklede stadier, siden en liten pasient ikke er i stand til å formulere klagene sine før de vokser opp, og foreldre tolker de objektive manifestasjonene feil på grunn av uforsiktighet eller manglende erfaring. Utsiktene for behandling i denne forbindelse er litt dårligere..
- Anskaffet form. Det er forårsaket av sykdomsforløpet. En oppmerksom pasient kan lage en årsakssammenheng mellom tilstanden og utviklingen av symptomene på utvidelse, noe som er ganske uttalt fra andre trinn.
Grad av utvidelse
Et annet grunnlag for klassifisering er graden av patologiske abnormiteter. Følgelig snakker de om 3 eller 4 stadier i sykdomsutviklingen.
- 1. Lett grad. Det dannes som et resultat av en genetisk faktor, intrauterine misdannelser og ervervede tilstander.
Det er preget av fullstendig fravær av et klinisk bilde, noe som gjør diagnose til en sak..
Det er mulig å identifisere den første deformasjonen av den organiske planen ved hjelp av ekkokardiografi. Det krever ikke mye kvalifikasjoner for å oppgi et faktum.
Bestemmelsen av rotårsaken ligger på skuldrene til kardiologen, utført ved bruk av en gruppe tiltak.
- 2. Moderat utvidelse. På dette stadiet blir prosessen diagnostisert mye oftere..
Et lyst, uspesifikt bilde er typisk: pustebesvær, smerter i brystet, arytmier. Dette er vanlige tegn på en hvilken som helst tilstand assosiert med nedsatt funksjon av hjerte og blodkar..
Likevel er sjansene for tidlig diagnose høye, noe som er gode nyheter for pasienten..
Utsiktene for en fullstendig kur er allerede tåke, men med en gjennomtenkt kombinasjon av terapi, vil ikke pasienten merke forskjellen. Du kan holde prosessen under full kontroll.
- 3. Alvorlig utvidelse av venstre atrium. Noen nasjonale klassifiseringer anses som ekstreme..
Det bestemmes av et levende klinisk bilde med en betydelig reduksjon i toleranse for fysisk aktivitet, manglende evne til å arbeide tilstrekkelig og å utføre oppgaver i hverdagen.
Organiske defekter er grove, observeres ikke bare fra hjertets side, eksterne systemer endres også.
Utsiktene for helbredelse er minimale. Videre overstiger levealderen under terapi sjelden 3-4 år.
- 4. Terminalfasen. Dette stadiet oppstår hvis ubehandlet raskt nok. Omtrentlig termin er 4-8 år, noen ganger mindre. Avhenger av arten av den patologiske prosessen som fører til utvidelse. Hjelpen er palliativ, rettet mot å sikre et akseptabelt, minst mulig trivselsnivå.
Disse klassifiseringene spiller en viktig rolle i utviklingen av diagnostiske taktikker og videre terapi..
Hva er farlig patologi?
Tilstanden truer utviklingen av en gruppe komplikasjoner, blant dem:
- Hjertebetennelse. Dannet som et resultat av stagnasjon av blod, ernæringsforstyrrelser i muskler.
- Atrieflimmer, og deretter ventrikkelflimmer. Det kjennetegner alvorlig arytmi, arbeidet med hjertestrukturer blir forstyrret. Det parallelle forløpet av de to prosessene bestemmer den økte risikoen for død.
- Dannelse av blodpropp, blokkering av store kar med en blodpropp. En typisk konsekvens av dilatasjon, siden blodstase bidrar til tykning.
- Kongestiv hjertesvikt. Faktisk er dette en dysfunksjon av et muskelorgan med ulik alvorlighetsgrad. Det bestemmes av en gruppe arter som er forskjellige i kliniske manifestasjoner og prognoser, utvinningsutsikter.
- Hjerteinfarkt Akutt underernæring av hjertestrukturer, og som et resultat av vevsnekrose, erstatning av funksjonelt aktive myocyttceller som er i stand til å trekke seg sammen og lede en elektrisk impuls med grove arr. Det er faktisk et dødt vev. Jo mer det er, jo verre fungerer hjertet..
- Paroksysmal arytmi. Vanligvis etter type takykardi (akselerasjon av aktiviteten til hjertestrukturer).
- Mitral insuffisiens. Det antyder en mulig oppstøt (omvendt strøm av blod fra ventriklene til atriene), nedsatt funksjonsaktivitet i organet og blodstrømmen, og et fall i hemodynamikken. Døden er et spørsmål om tid.
- Kardiogent sjokk. Akutt, akut tilstand. Det krever akutt hjelp, men sjansene for at en pasient kommer tilbake er nesten illusoriske. Selv med hell vil døden oppstå i årene som kommer. Unntak kan telles på fingrene for all solid praksis av leger på planeten.
- Hjertefeil.
Forebygging av komplikasjoner er et av målene for behandlingen på noe trinn. Det løses best tidlig..
Årsaker
Faktorer er alltid patologiske. Noen av dem blir levd opp av pasienten selv.
Overdreven trening
De fører til dannelsen av den såkalte atletens hjerte. Dette er en kombinasjon av utvidelsen av flere kammer med økningen i muskelmasse.
Avkortede alternativer er mulig. Både profesjonelle og friluftsentusiaster lider. I prinsippet er dette en relativt normal tilstand. Kroppen tilpasser seg forandring.
Men oftere oppstår grov asymmetri, fordi fysisk aktivitet, er modus valgt feil. Mangelfull trening resulterer i dysfunksjon.
Enhver mitralventil sykdom
Ledsaget av en omvendt tilbakeløp av blod (oppstøt av MK). Vanligvis er dette medfødte misdannelser i den anatomiske strukturen: prolaps, stenose.
Litt sjeldnere viser tilstanden seg å være sekundær, anskaffet som et resultat av løpet av inflammatoriske patologier, revmatisme og andre lignende tilstander assosiert med grov ødeleggelse av vev i lang eller kort periode (hjerteinfarkt).
Belastet av arvelighet
En disposisjon for hjertepatologier overføres. Jo flere pårørende som lider av sykdommer i hjerte- og karsystemet som er til stede i historien, jo større er sannsynligheten. Samtidig garanterer ingen patologi.
Perinatal utviklingsforstyrrelser, genetiske syndromer
De dannes selv i øyeblikket når du legger hjertestrukturer. De sistnevnte er oftere preget av generaliserte lidelser av mange organer og systemer.
Gjenoppretting er veldig vanskelig, i noen tilfeller er det helt umulig.
Arteriell hypertensjon
Det provoserer en økning i belastningen på hjertet, blodkar, fører til en reduksjon i vevselastisitet og grove organiske defekter.
Klassiske anatomiske forandringer i hjertestrukturen - venstre ventrikkelhypertrofi (gjengroing av muskellaget uten økt aktivitet), samt utvidelse av tilsvarende atrium.
Garantien for forebygging av et slikt utfall bestemmes av tidlig behandling av den underliggende sykdommen med bruk av antihypertensiv og beskyttende midler.
Neoplastiske prosesser i hjertestrukturer
Et relativt sjeldent, men mulig fenomen. Oftere viser svulster av denne lokaliseringen seg å være godartede, men en lignende karakteristikk er veldig vilkårlig: kompresjon blir observert, en reduksjon i intensiteten til hjertestrukturen. Utvidelse av venstre atriekammer relativt sent.
Langvarige farlige former for arytmi
Fra flimmer til atrisk ekstrasystol. Utviklingen av den patologiske prosessen er assosiert ikke med brudd på frekvensen av sammentrekninger, men med organiske vevsdefekter.
Aorta innsnevring
Mulige medfødte avvik eller anskaffet prosess.
Det er preget av utilstrekkelig frigjøring av blod i hovedpulsåren i kroppen. Derav overbelastningen i ventrikkelen.
Med det avanserte stadiet av prosessen blir det flytende bindevevet så mye at det presser på atrieventilen og til slutt flyter tilbake i det forrige kammeret, strekker og øker det i volum.
Dette er en kjedeprosess som må stoppes tidlig..
Inflammatoriske patologier i hjertet
Påvirker vanligvis myokardiet, mindre ofte andre strukturer. De har en smittsom opprinnelse, litt mindre autoimmun. Begge alternativene er farlige, krever døgnbehandling.
"Bonusen" er de patologiske faktorene av en subjektiv, kontrollert art: røyking, alkoholforbruk, kaffe, langvarig overdreven stress, rusavhengighet, feil behandling med visse medikamenter.
Årsakene til utvidelse av venstre atrium elimineres ved forebyggende metoder: kurering av den underliggende sykdommen eller eliminering av avhengighet i prioritet.
Ofte er det et paradoksalt fenomen: den patologiske prosessen starter av en viss grunn og forverrer seg selv..
symptomer
En omtrentlig liste over tegn er som følger:
- Generell svakhet, nedsatt arbeidsevne, manglende evne til å utføre tilstrekkelig gjeldende plikter hjemme og generelt.
- Åndenød. Brudd på normal gassutveksling. Først i en tilstand av intens eller moderat fysisk aktivitet, deretter i fullstendig hvile. Dette påvirker livskvaliteten og produktiviteten på forskjellige felt..
- Hevelse i nedre ekstremiteter. Som et resultat av brudd på nyrenes funksjonelle (filtrerende) aktivitet. Volumet av sirkulerende blod øker, væsken evakueres dårlig fra kroppen. Intensiteten av symptomet avhenger av stadiet av den patologiske prosessen..
- Arytmier. Subjektivt kjennes det seg som en akselerasjon av hjerterytmen, tapte slag, flagrende i brystet med følelsen av at hjerteaktiviteten vil stoppe nå.
- Blekhet i huden.
- Cyanose av nasolabialtrekanten. Den utvikler seg alltid, preger ikke graden av patologisk aktivitet.
I første eller andre trinn observeres ikke generaliserte lidelser, fordi det ikke er noen symptomer i det hele tatt eller de er knappe (den moderate fasen gir en sjanse til å gjenkjenne tilstanden).
Pasienten blir en gissel for situasjonen. Selv på trinn 2 kan fysisk aktivitet forårsake død som følge av hjertestans.
Tegn på utvidelse er ikke spesifikke nok: de er preget av manifestasjoner av selve muskelorganet, nervesystemet og utskillelseskanalen..
diagnostikk
Undersøkelse av pasienter utføres under tilsyn av en kardiolog, om nødvendig, en gruppe andre spesialister.
Eksempel på liste over hendelser:
- Muntlig avhør av pasienten og innsamling av anamnestiske data. Mange faktorer må identifiseres som spiller en rolle..
- Måling av blodtrykk (muligens øke, redusere), hjerterytme (typisk takykardi, strømmer parallelt med forskjellige typer arytmier).
- Daglig overvåking. Registrering av blodtrykk i løpet av 24 timer. Brukes til tidlig diagnose..
- EKG Det spiller den samme rollen. Viser graden av avvik fra hjertestrukturene.
- Ekkokardiografi. Hovedteknikken. Det gjør det mulig å identifisere organiske defekter ved første øyekast, for å bestemme graden, for å forutsi komplikasjoner.
- MR med mistenkt svulst i hjertet.
Stresstester utføres ikke på grunn av sannsynlig stopp av muskelorganet og plutselig død.
Behandling
Terapi er blandet. Konservative metoder brukes på et tidlig stadium, en kombinasjon av kirurgisk eksponering og medisiner i den avanserte fasen av den patologiske prosessen.
Følgende medisiner er foreskrevet:
- Antiarytmisk. I likhet med Amiodarone, er det den sikreste. Brukes til å gjenopprette en tilstrekkelig, riktig hjertefrekvens.
- Antihypertensiv hvis høyt blodtrykk oppstår. Enap, Diltiazem, Perindopril vil gjøre. Kombinasjoner er forskjellige.
- Diuretika for å normalisere evakuering av væske fra kroppen.
- Hjerteglykosider. Stabiliserer myokardisk kontraktilitet.
- Antitrombotisk av forskjellig art.
Kirurgi er rettet mot å stoppe årsaken eller installere en pacemaker med alvorlig arytmi.
Kanskje eksisjon av patologisk endrede vev mot bakgrunn av tumorskader. Spesifikke metoder bestemmes av en spesialist basert på den underliggende sykdommen.
Det ultimate middelet for kamp, hvis hjertet endres betydelig - transplantasjon. Dette er imidlertid ikke en lett hendelse..
I tillegg er det nesten utrolig å finne et orgel i forholdene til russisk virkelighet, operasjonen krever de høyeste kvalifikasjoner, som er tilgjengelige.
I behandlingsprosessen, også i restitusjonsperioden, som varer livet ut, må du minimere mengden salt i kostholdet (6-7 gram), slutte å røyke, drikke alkohol, normalisere fysisk aktivitet (maks - gå i godvær).
Prognose
På et tidlig stadium, også med en moderat grad av utvidelse av venstre atrium, er utfallet så gunstig som mulig. Dessuten kan pasienten eksistere og i flere tiår ikke mistenke et problem.
Overlevelse på lang sikt på 10 år er ikke mer enn 25%, i ekstreme tilfeller litt høyere, men dette er snarere en feil. Uten behandling, enda mindre.
Den generelle prognosen er ugunstig. Så snart symptomer på hjertesvikt dukket opp, trenger du ikke lenger å stole på bedring.
Til slutt
Dilatasjon av det venstre atriumkammeret (forkortet DLP) er en utvidelse av kammeret til et muskelorgan. Det er ledsaget av feil fra hjertestrukturer og fjerne systemer. Utsiktene for helbredelse er gode bare i trinn 1-2 av den patologiske prosessen. Videre - mye verre. Du kan ikke starte en tilstand.