Hva gjør man hvis fibrinogen under graviditet økes eller reduseres?

Fibrinogen er et av de mest betydningsfulle plasmaproteinene, som refererer til koagulasjonsfaktorer. Fibrinogen er et ganske stort protein, molekylvekten er 340 000.

Strukturen til fibrinogen er kompleks: 6 polypetidkjeder danner et stort molekyl, som består av 3 deler - domener. I midten er domenet E, og i kantene - knyttet til det, to domener D.

En slik struktur gjør at fibrinogen kan være i plasma i oppløst tilstand og forhindrer aktivering i forkant. I klinisk praksis er dessuten bestemmelsen av D-fraksjonen av fibrinogen (D-dimer) for å forutsi risikoen for trombose av stor betydning.

Funksjoner av fibrinogen i kroppen

Funksjonen til fibrinogen realiseres når det er skade på karveggen og blødning. En serie biokjemiske reaksjoner foregår rettet mot rask eliminering av en kardefekt og stoppe blodtap..

Først oppstår en fartøyets sammentrekningsreaksjon (vasospasme), for å styrke den, anbefales det å påføre kaldt på et skadet sted. Videre samler blodplater seg og fester seg sammen på skadestedet og danner en "hvit blodpropp" (trinn 1 og 2 av blodkoagulasjon).

Med mindre skader er dette tiltaket tilstrekkelig. Men hvis et stort kar blir skadet, begynner trinn 3, hvor fibrinogen, under påvirkning av trombin, blir til uoppløselig fibrin, hvis filamenter danner et sterkt nettverk.

I dette nettverket legger det seg blodplater, så vel som røde blodlegemer. Derfor kalles en slik blodpropp en "rød blodpropp." Etter fullføring av dannelsen av en slik blodpropp, anses blodkoagulasjonsprosessen som fullført..

For at tromben ikke skal vokse og ikke fullstendig dekke lumen i karet, begynner antikoagulasjonssystemet i blodet å virke, så vel som systemet for å løse fibrin.

  • Normalt i kroppen er disse prosessene balanserte, og på den ene siden gir de blødningsstopp, og på den andre forhindrer de trombose.

Leverceller er involvert i produksjonen av fibrinogen. Etter syntese blir det utskilt i blodomløpet, hvor det varer i omtrent 4 dager og regnes som det raskest fornyende plasmaproteinet. Fibrinogenreserver skapes ikke i kroppen (det er ikke noe fibrinogendepot). Ubrukt fibrinogen ødelegges av spesielle enzymer..

Da absorberes fibrinogen-nedbrytningsprodukter, eller PDF for kort (denne indikatoren bestemmes også på laboratoriet) av blodceller (makrofager og monocytter). Samtidig skiller de ut en spesiell faktor - interleukin - 6 (IL-6), som er den kraftigste stimulatoren for produksjon av nytt fibrinogen av leverceller.

Dermed stimulerer nivået av fibrinogen sin egen produksjon. Derfor er normal sammenbrudd og dannelse av fibrinogen i dynamisk likevekt: hvor mye som er blitt ødelagt, så mye har blitt syntetisert, så vanligvis er mengden fibrinogen i blodet konstant.

Rask sidenavigering

Fibrinogen: blodstandarder

Konsentrasjonen av fibrinogen er normal i blodplasma:

  • Hos nyfødte 1,25 g / d.
  • Hos voksne er 2-4 g / l.

Fibrinogenivået hos menn er litt lavere enn hos kvinner. Fibrinogen hos kvinner har også en tendens til å øke med alderen. Av denne grunn øker risikoen for vaskulær trombose i overgangsalderen (vanligvis etter 50 år). Denne avhengigheten forklares av den biologiske effekten av østrogener, med en reduksjon i deres konsentrasjon øker nivået av fibrinogen..

For å undersøke nivået av fibrinogen, donerer de blod fra en blodåre. En halv time før blodprøvetaking bør fysisk aktivitet utelukkes, emosjonelt stress bør unngås og ingen røyking bør gjøres. Analysen gjøres vanligvis om morgenen, på tom mage eller etter en 12-timers faste..

Vanligvis er en analyse for fibrinogen foreskrevet for blødning, nedsatt blodkoagulasjon, før operasjon, under graviditet og inflammatoriske sykdommer..

Av spesiell betydning er studiet av fibrinogen ved hjerte- og karsykdommer - det er en markør for risikoen for å utvikle både koronar hjertesykdom (iskemisk hjerteskade) og komplikasjoner av eksisterende hjerte- og karsykdommer..

Fibrinogen forhøyet - hva betyr det?

Hvis nivået av fibrinogen økes, betyr det at i kroppen:

  1. Nedbrytningen av fibrinogen økte, og behovet ble skapt for økt produksjon, for eksempel skade på blodkar og vev. Dette observeres med smittsom og annen betennelse i vevet, koronar hjertesykdom, direkte traumer til blodkar og bløtvev, diabetes type 2, betennelse i veggene i venene med tromboflebitt, kreft, brannskader, fase 1 av akutt og kronisk DIC;
  2. Påvirkningen av faktorer som stimulerer produksjonen økte. Fettsyrer og hormoner som insulin og progesteron gir en slik effekt..

En økning i fibrinogen i blodet kan være assosiert med både sykdommer og noen spesielle forhold i kroppen.

Fibrinogen over det normale uten sykdom kan være i røykere, gravide og umiddelbart etter fødsel, etter operasjon, og ta hormonelle prevensjonsmidler. Vanligvis er en slik økning en beskyttende reaksjon og elimineres når kroppen går tilbake til normal tilstand og den provoserende faktoren elimineres.

Årsakene til en patologisk økning i fibrinogennivåer ved forskjellige sykdommer er som følger:

  • Ved koronararteriesykdom skyldes dette både permanent traumer på vaskulærveggen med aterosklerotiske plakk, noe som fører til dannelse av blodpropp, og en økning i kolesterol og fettsyrer, som stimulerer syntesen av fibrinogen i leveren.
  • Tromboflebitis forårsaker betennelse i venveggen, noe som fører til brudd på dens integritet og provoserer økt trombose.
  • Akutt betennelse av enhver art fører til vevsskader, noe som fører til aktivering av koagulasjonssystemet. Spesielt markert økning i fibrinogen i lungebetennelse. I denne sykdommen blir nivået av fibrinogen undersøkt samtidig med ESR for å kontrollere intensiteten av den inflammatoriske prosessen..
  • Milde former for hepatitt fører til manifestasjon av betennelse i leverparenkym, mens syntese av fibrinogen av cellene er bevart..
  • Vevsdød, inkludert MI og hjerneslag den første dagen.
  • Betennelse, ødeleggelse av vev forårsaker vekst av fibrinogen i forskjellige typer kreft, spesielt med lungekreft, samt brannskader;
  • I type 2 diabetes mellitus med økt insulinproduksjon forekommer to mekanismer. For det første stimulerer insulin den overdreven produksjonen av fibrinogen i leveren. For det andre fører brudd på integriteten til blodkar på grunn av deres "kandisitet" til økt skjørhet, traumer og, som et resultat, til vaskulær trombose og et økt behov for fibrinogen.
  • Ved hypotyreose, amyloidose, er leverfunksjonen nedsatt og fibrinogenproduksjonen reduseres..
  • Den første fasen av akutt DIC-syndrom ved sykdommer og tilstander som fører til dets utvikling. For eksempel under fostervannemboli kommer amniotisk væske (væsken som omgir fosteret), som inneholder en stor mengde aktive stoffer, inn i mors blodomløp av forskjellige årsaker. Disse stoffene forårsaker mange forskjellige kroppsreaksjoner, inkludert akutt DIC.

Et spesielt sted er okkupert av en endring i nivået av fibrinogen ved iskemisk hjertesykdom. En økning i fibrinogenkonsentrasjon er direkte relatert til en økt risiko for koronar hjertesykdom og andre hjerte- og karsykdommer, som kan være et laboratoriemarked for denne risikoen..

En økning i kolesterol i blodet, permanent traumer mot vaskulært endotel og økt viskositet i blodet ved koronar hjertesykdom fører til økt koagulering og trombose. Dette bidrar til å øke syntesen av fibrinogen av leveren. En økning i denne frekvensen kan være mye tidligere enn symptomene på hjerteproblemer, som smerter og kortpustethet.

Hva er viktig å vite?

  • Hvis det ikke er tegn på koronar hjertesykdom, men fibrinogen har en tendens til å øke selv innenfor normalområdet, indikerer dette at kronisk skade på karveggen oppstår. Det provoserer en økning i koagulerbarhet i blodet, økt dannelse av blodpropp og økt risiko for å utvikle koronar hjertesykdom.
  • Hvis det ikke er tegn på koronar hjertesykdom, og fibrinogen økes eller ved øvre grense for normen og stiger enda mer med gjentatt undersøkelse, kan dette være et tidlig tegn på en eksisterende hjerte- og karsykdom;
  • Hvis nivået av fibrinogen med eksisterende koronarsykdom økes og fortsetter å øke med gjentatte studier, indikerer dette en høy risiko for komplikasjoner og vaskulære ulykker, som hjerteinfarkt og hjerneslag.

Økt fibrinogen bidrar til en økning i ESR. Derfor følger begge indikatorene ofte sammen..

Fibrinogen senkes - hva betyr det?

1) Når fibrinogen senkes, betyr dette at produksjonen av leverceller er nedsatt:

  • Hemming av leverceller ved hepatitt, skrumplever;
  • Arbeidet med genet som er ansvarlig for syntesen av dette proteinet i arvelige sykdommer blir forstyrret;
  • Det er mangel på protein og vitamin C og B12 i mat, uttalt uttømming av kroppen;
  • Med toksikose under graviditet;
  • På grunn av rus i leveren med slangebitt, alkoholinntak;
  • Når du tar medisiner: urokinase, streptokinase, valproinsyre, androgener, anabole steroider, fenobarbital.

2) Fibrinogen under normen kan være med en økning i behovet når det er økt blodkoagulasjon i 2. og 3. fase av DIC - syndrom.

Hvis fallet i fibrinogen er veldig uttalt sammenlignet med dets høye konsentrasjon i 1. fase - er dette et ugunstig tegn. Med en god prognose, bør konsentrasjonen av fibrinogen i den tredje fasen av ICE, etter en nedgang, begynne å øke.

Fibrinogen under graviditet økes - normen?

Fibrinogen under graviditet og etter fødsel er oftest forhøyet, og dette er normen. Spesielt økningen kommer til uttrykk i 3. trimester, rett før fødsel og litt tid etter fødsel.

For det første skyldes dette den stimulerende effekten av progesteron på produksjonen av fibrinogen av leverceller, og for det andre, på denne måten forbereder kroppen på vaskulær skade og blodtap under fødsel, og prøver å minimere det.

  • Nivået av fibrinogen under graviditet regnes som fysiologisk - 6 g / l.

Hvordan kan jeg hjelpe?

Fibrinogennivået økte under graviditet og inflammatoriske tilstander synker med tiden, ettersom blodets protein og hormonelle sammensetning normaliseres, reduseres behovet for fibrinogen på grunn av en reduksjon i risikoen for blødning og vevsskade.

I seg selv blir en økning i nivået av fibrinogen isolert aldri evaluert, da det er en konsekvens av sykdommer som fører til utseendet til et økt behov for dette proteinet. Derfor er behandlingen ikke å redusere nivået av fibrinogen per se, men å utøve maksimal innsats for å eliminere årsakene som fører til økning.

Hvis en økning i nivået oppdages uten åpenbar grunn, er det nødvendig å undersøke hjerte og blodkar så snart som mulig for tilstedeværelse av kardiovaskulær patologi. Jo tidligere du begynner å behandle hjertesykdommer, jo lavere er risikoen for komplikasjoner som hjerteinfarkt, hjerneslag og plutselig hjerteinfarkt..

Et redusert nivå av fibrinogen kan føre til en reduksjon i blodkoagulasjon og blødning: dannelsen av en blodpropp med mangel på fibrinogen vil bli svekket og blødningen vil ikke stoppe helt.

  • Hvis grunnen til at fibrinogen reduseres er avtakbar, vil nivået stige på egenhånd..

Å forbedre nivået av fibrinogen vil bidra til å fullføre ernæring og ta medisinplanter. Mat må anrikes med vitamin B og C, samt protein. Dette leveres av produkter som poteter, fullkorn, nøtter, bananer, soya, bokhvete. Av medisinske urter brukte brennesle, ryllik og johannesurt, melististel.

Du kan ta uavhengig medisiner som forbedrer leverfunksjonen, for eksempel Essentiale. Men en mer spesifikk behandling for en genetisk krenkelse av syntesen av fibrinogen, samt hepatitt og skrumplever, kan bare velges av en lege.

Fibrinogen: høye og lave nivåer, måter å forbedre seg på

Som en av de 12 faktorene som er ansvarlige for blodkoagulering, er fibrinogen nødvendig for helbredelsesprosessene i kroppen, som vi ofte tar for gitt. Imidlertid kan forhøyede fibrinogennivåer være skadelige for helsen din. Fibrinogen er en veldig viktig markør for kontroll, spesielt hvis du ikke fører en sunn livsstil eller du har en kronisk sykdom. Resten av artikkelen vil beskrive funksjonene til fibrinogen, dens positive og negative roller, og hvordan du kan påvirke fibrinogen-nivået ditt..

Fibrinogen er et protein produsert i leveren og som er nødvendig for forskjellige prosesser, inkludert dannelse av en blodpropp, sårheling, betennelse og vekst av blodkar.

Hva er fibrinogen, og hvorfor er det viktig for helsen?

Det sirkulerer i blodet i en konsentrasjon på 2-4 g / l, som er den høyeste konsentrasjonen av alle koagulasjonsfaktorer. Dette proteinet brytes ned omtrent 6 dager etter at det kommer inn i blodomløpet..

Reaksjonen av den akutte fasen. En inflammatorisk stimulans fører til aktivering av monocytter og makrofager som utskiller cytokiner. Cytokiner virker på leveren og stimulerer produksjonen av proteiner med akutt fase. Cytokiner sammen med akutte fase proteiner produserer en systemisk respons med nevroendokrine, metabolske, hematologiske og biokjemiske forandringer.

Fibrinogen er et positivt protein med akutt fase, noe som betyr at produksjonen øker under traumer, infeksjoner og betennelser. Dette skjer hovedsakelig gjennom formidling av cytokiner (f.eks. IL-6).

De karakteristiske endringsmønstrene som oppstår i blodplasma gjennom konsentrasjonen av noen proteiner i den akutte fasen etter moderat betennelse. Vær oppmerksom på varigheten av fibrinogenproduksjonen (samtidig økning i ESR).

Rollen som fibrinogen

Fibrinogen skaper blodpropp

Blodpropp er veldig viktig for helsen vår, fordi de stopper for høyt blodtap og begynner helingsprosessen..

I prosessen med koagulering (koagulering) av blod kombineres proteinfilamenter og cellefragmenter (plakk) for å danne en fast blodpropp. Den dannede blodproppen brukes som en stubbe på sårstedet, og forhindrer ytterligere blødning fra det forstyrrede blodkar.

Prosessen med dannelse av blodpropp (blodpropp) med et sår

Blodproppdannelse skjer gjennom en rekke trinn.
  • Fibrinogen metaboliseres av trombinenzymet i fibrinstrengen.
  • Videre danner enzymet koagulasjonsfaktor XIII (aktivert av trombin) tverrbindinger av disse fibrinstrengene for å skape et nettverk som danner en blodpropp sammen med blodplater.
  • Fibrinfilamenter binder seg også til trombin for å forhindre langsiktig effekt på fibrinogen, og derved hemme den kontinuerlige dannelsen av en blodpropp.
  • Fibrinogen bidrar videre til dannelsen av en blodpropp ved å binde seg til reseptorer på overflaten av blodplatene.

Fibrinogen regulerer nedbrytningen av blodpropp

Fibrinogen og dens etterfølger, fibrin, påvirker nedbrytningen av blodpropp (fibrinolyse).

Mens fibrin aktiverer plasmin (et enzym som ødelegger blodpropp), blokkerer fibrinogen det. Disse motstridende handlingene sikrer at blodpropp blir ødelagt først etter at de ikke lenger er nødvendig og blødningen fra såret gjenopptas..

Hvis effekten av fibrinogen øker med en økning i nivået i blodet, kan dette være helsefarlig, siden et stort antall blodpropp (blodpropp) blir skadelig, og de kan blokkere blodkar, noe som fører til hjerteinfarkt eller hjerneslag

Fibrinogen er involvert i kroppens immunforsvar

Fibrinogen binder og aktiverer spesifikke hvite blodlegemer (U937, THP-1, MAC-1) hos mus og in vitro, noe som indikerer at det spiller en viktig rolle i immunresponsen mot infeksjon eller traumer.

Når man studerte gener hos 631 pasienter med sepsis, viste de menneskene som hadde genetiske mutasjoner som fører til økte nivåer av fibrinogen i blodet raskere utvinning og lavere dødelighet.

En annen studie på mus med acetaminophen-skadet lever fant at fibrinogen forbedret reparasjon av levervev når hvite blodlegemer ble aktivert..

Samspillet mellom fibrinogen, immunforsvaret, vaskulært endotel og røde blodlegemer i reguleringen, dannelse av blodpropp og blodkar sykdom

Normale fibrinogennivåer

Verdiene av fibrinogen i blodet varierer i den generelle populasjonen og utgjør et utvalg av verdier fra 1,5 til 3,5 g / l, avhengig av det geografiske området. Minste fibrinogen som er nødvendig for homeostasen av kroppen er 0,5 g / l.

Under graviditet, på 2. og 3. trimester, kan det være en økning i fibrinogenverdiene til 5,6 g / l.

Referanseverdiene i analysen vil naturligvis avhenge av laboratoriene og diagnosesystemene som brukes. Ofte vises referanseverdier for fibrinogenanalyse i området fra 2 til 4,5 g / l.

Lavt fibrinogen nivå

Ifølge World Hemophilia Federation fører lave nivåer av fibrinogen i blodet til omtrent 7% av blødninger over hele verden, og denne tilstanden er mer vanlig hos kvinner enn hos menn..

Årsaker til lavt fibrinogen

Skade

Ervervet hypofibrinogenemia, definert som fibrinogenmangel, utvikler seg i senere leveår og forårsaker oftest alvorlig blodtap. En lignende reduksjon i fibrinogennivåer oppstår fordi det meste av fibrinogen allerede er brukt av kroppen for å stoppe blødning under en skade..

Eksperiment med sløv leverskade hos griser førte til et fall i fibrinogenproduksjonen og blodnivået.

medisinering

Legemidler som brukes til å redusere blodpropp (blodpropp), som streptokinase, urokinase, og vevsplasminogenaktivator, reduserer blodets fibrinogennivå i laboratorie- og kliniske studier..

Medikamentet urokinase er i stand til å redusere nivået av fibrinogen i arteriene med gjennomsnittlig 35% etter 24 timer fra administrasjonsøyeblikket (en studie som involverte 204 slagpasienter).

Antiepileptiske anfall med valproinsyre (metaanalyse av 11 studier, 967 deltakere) og fenobarbital reduserer blodfibrinogenkonsentrasjonen hos mennesker og dyr, men mekanismene for denne effekten er fortsatt uklare.

Som et resultat av en rekke studier, ble det funnet at noen typer cellegift kan senke fibrinogennivåene i menneskelig blod, sannsynligvis ved å hemme (undertrykke) produksjonen av proteiner i leveren.

Med 2 ukers mottak av anabole steroider, synker fibrinogennivået i en klinisk studie av 14 friske voksne med 22%.

Ved muskelsmerter senker medikamentet pentoksifylline fibrinogen i en studie som involverte 427 pasienter med perifer vaskulær sykdom i 2. trinn, sannsynligvis på grunn av undertrykkelse av produksjonen.

Sykdommer

Leversykdom kan føre til en reduksjon i fibrinogen nivåer, eller svekke kroppens evne til å produsere fibrinogen, eller sterkt stimulere nedbrytningen av blodpropp og bruken av fibrinogen til dette.

Leukemi kan redusere nivået av fibrinogen i blodet ved å fremme dannelsen av blodpropp (blodpropp) og nedbrytningen av fibrinogen (fra funnene fra studier som involverte 1.304 pasienter, 17 pasienter og 379 pasienter). Dette betyr at hypofibrinogenemia (fibrinogen deficiency) kan tjene som en tidlig markør for diagnose av leukemi..

Andre sykdommer med lite fibrinogen:

  • DIC - syndrom (II og III stadium)
  • benmargslesjoner (leukemi, tumor metastaser)
  • mangel på vitaminer B12, C
  • Smittsom mononukleose
  • slangegift
  • kronisk myeloide leukemi
  • polycytemi

Genetiske sykdommer

Medfødt hypofibrinogenemia

Medfødt hypofibrinogenemia er preget av et lavt nivå av fibrinogen i blodet (fra 0,5 til 1,5 g / l) og forlengelse av blodkoagulasjonsprosessen.

Denne tilstanden er forårsaket av enten dominerende eller recessive mutasjoner, og hyppigheten av slike tilfeller er estimert til 1 person per 100. Mange av disse menneskene har ingen symptomer, fibrinogeninnholdet opprettholdes på et tilstrekkelig nivå til å danne koagulater i karene med mindre skader (studie som involverer 100 pasienter; genomisk analysedatabase, inkludert omtrent 140 000 mennesker).

Medfødt afibrinogenemia

Medfødt afibrinogenemia er preget av ekstremt lave nivåer av fibrinogen i blodet (mindre enn 0,1 g / l). Koagulasjonstid kan ikke bestemmes fordi blod ikke har koagulater.

Dette er en recessiv sykdom, og betyr at begge foreldrene må få en genetisk mutasjon videreført til barnet sitt. Denne sykdommen rammer omtrent 10 personer per million mennesker. Sykdommen diagnostiseres vanligvis i spedbarnsalderen (undersøkelse blant 155 studiedeltakere; databaser for genomisk analyse, inkludert omtrent 140 000 mennesker).

Fibrinogen lagringssykdom

Denne genetiske sykdommen er preget av lave nivåer av fibrinogen i blodet, så vel som leversykdom..

Leversykdom forårsaket av overdreven lagring av fibrinogen i leverceller er utelukkende assosiert med dominerende mutasjoner i FGG-genet.

Sykdommen manifesterer seg vanligvis i barndommen og anslås å påvirke 1 av 100 personer (databaser med genomisk analyse, inkludert omtrent 140 000).

De negative effektene av lite fibrinogen

Lave fibrinogennivåer bidrar til blødning

De vanligste symptomene på lave nivåer av fibrinogen er langvarig blødning og ganske enkelt blåmerker på huden, spesielt etter en skade eller kirurgi. Mange mennesker opplever også spontane blåmerker i musklene (hematomer), og tarmblødning forekommer noen ganger..

Med lave nivåer av fibrinogen i blodet er det også sannsynlig spontan blødning, spesielt på tannkjøttet og rundt leddene.

Lavt fibrinogen gir komplikasjoner ved graviditet

Kvinner med redusert fibrinogen viser større risiko for å utvikle for tung menstruasjon og graviditetskomplikasjoner, noe som kan føre til spontanabort.

Lavt fibrinogen kan øke risikoen for en blodpropp

Paradoksalt nok kan personer med veldig lave nivåer av fibrinogen faktisk ha høy risiko for blodpropp som beveger seg fritt i blodet, noe som kan blokkere blodkar. Dette skyldes det faktum at fibrinogen ikke forstyrrer dannelsen av indre blodpropp..

Måter å øke fibrinogen på

Erstatningsterapi

Fibrinogenerstatningsterapi anbefales for forebygging og behandling av alvorlig blødning, spesielt under graviditet..

Avhengig av regionen, kan substitusjonsbehandling være tilgjengelig i form av plasma (blod) - et konsentrat av fibrinogenderivater (frosset plasma som inneholder høye konsentrasjoner av fibrinogen).

Kosthold

En studie av ernæringen til 1.854 mennesker konkluderte med at personer med høyt blodkolesterol og fettsyrer hadde høye nivåer av fibrinogen. Dette indikerer en diett som hever kolesterol som en mulig måte å øke fibrinogen..

I tillegg bidrar dietter med mye jern, sukker og koffein også til økt fibrinogennivå (en studie av 206 japanske innvandrere på Hawaii).

Proteiner, spesielt, kan også være nødvendige for å opprettholde sunne fibrinogenverdier. Proteindefekte dyr har lave fibrinogennivåer sammenlignet med deres godt matte kolleger.

En studie med 16 voksne fant også at fibrinogen økte med 20-40% umiddelbart etter at deltakerne drakk en proteinshake eller en spesiell blanding av et balansert kosthold, men denne veksten ble ikke observert etter drikkevann.

Årsaker til forhøyede fibrinogenivåer

Understreke

Tallrike studier (158 og 636 deltakere) fant at fibrinogennivået øker umiddelbart etter stressende oppgaver.

Psykologisk stress stimulerer umiddelbart produksjonen av kortisol og inflammatoriske proteiner IL-6, IL-1, TNF-a, CRP, INF-a)

I tillegg, i en studie med 302 deltakere, ble det funnet at personer med høye nivåer av kortisol i blodet også hadde forhøyet fibrinogen.

En lignende forbindelse skyldes sannsynligvis aktiveringen av genene (fga, fgb og fgg) som er ansvarlige for produksjonen av fibrinogen, sammen med veksten av det inflammatoriske cytokinet IL-6.

Svangerskap

Gravide kvinner har forhøyede fibrinogennivåer, sannsynligvis for å forhindre overdreven blødning under fødsel.

Når fosteret utvikler seg, øker fibrinogenkonsentrasjonen til 3 ganger mer enn normalområdet, og går deretter tilbake til sitt opprinnelige nivå innen 4-6 uker etter fødselen.

røyking

Tallrike studier (9.127 deltakere; 200 deltakere; 11.059 deltakere) viste at røykere og tidligere røykere har betydelig høyere blodfibrinogenivå enn ikke-røykere (11% til 53% mer fibrinogen).

Jo mer en person røyker, desto mer øker fibrinogenavlesningen, og nivået hans går ikke tilbake til normale indikasjoner før 15 år etter at en person har sluttet å røyke (studier med 11.059 og 118 deltakere).

Kvinners røykere som hadde diabetes og / eller høyt kolesterol, viste spesielt høyt fibrinogen (to studier med 200 og 118 kvinner).

prevensjon

Orale prevensjonsmidler bidrar til vekst av fibrinogen, spesielt hvis en kvinne har høyt østrogen (en randomisert crossover-studie med 28 deltakere i 16 uker; og en studie med 200 kvinner).

Østrogen kan øke fibrinogen ved å øke FGG-genuttrykk og albuminproduksjon, slik det ble funnet hos rotter. Som vist i en annen studie med 194 deltakere, forverres denne effekten hos kvinner som røykte under svangerskapet..

Alder

Tallrike studier (9.127 deltakere; 72 deltakere; 12 deltakere; 3.967 deltakere) fant at eldre har en tendens til å ha høyere nivåer av fibrinogen i blodet, og konsentrasjonen øker med 0,1-0,2 g / l hvert 10. år.

Kuldegrader

Kuldegrader øker fibrinogen, noe som fører til en kronisk økning i vinterhalvåret (12 deltakere; årlig observasjon av 1.002 personer; årlig observasjon av 24 deltagere).

Ernæring

Økte score på fibrinogen i en studie av 206 japanske innvandrere på Hawaii var assosiert med høyt inntak av jern og sukker. Dette kan indikere at et kosthold med høyt kostholdsinnhold i kjøttretter og matvarer med høy glykemisk indeks (raske karbohydrater) er nært forbundet med utviklingen av hjerte- og karsykdommer..

En undersøkelse av 1.854 personer fant at høyt fibrinogen var assosiert med en lav konsentrasjon av mineraler og vitaminer i blodet, for eksempel jern og vitamin B6, samt høyt kolesterol og fettsyrer. Dette antyder at underernæring og overspising kan øke fibrinogen.

En studie av 16 voksne fant at fibrinogen økte med 20-40% umiddelbart etter at deltakerne drakk en proteinshake eller en spesiell balansert blanding, men slik vekst ble ikke påvist etter drikkevann.

fedme

Tallrike studier (87 deltakere; 200 deltakere; 64 deltakere; 1.342 deltakere) fant at personer som er overvektige har en tendens til å ha forhøyede nivåer av fibrinogen.

Selv om det ikke er påvist et årsakssammenheng, er treningens evne til å redusere fibrinogen kjent, noe som indikerer potensialet for kroppsfett til å påvirke fibrinogennivået (studier med 87 deltagere; og 3.967 deltakere).

Andre årsaker til økt fibrinogen

  • akutt betennelse og infeksjoner (influensa, tuberkulose)
  • hjerneslag (dag 1)
  • hypotyreose
  • hjerteinfarkt
  • brannsår
  • amyloidose
  • ondartede svulster (spesielt med lungekreft)
  • kollagenoser (revmatoid artritt, periarteritis nodosa)
  • nyresykdom (pyelonefritt, glomerulonefritt, hemolytisk uremisk syndrom)
  • nattlig paroksysmal hemoglobinuri.

De negative effektene av høyt fibrinogen

Fibrinogen fremmer betennelse

Fibrinogen i blod og hjerne aktiverer molekyler som forbedrer betennelse (IL-8, MCP-1, MMP-9, Mac-1) mens det undertrykker molekyler som kan redusere betennelse (PPARa, PPARγ).

Mus med lave fibrinogennivåer eller med fibrinogenmutasjoner som ikke kunne knyttes til hvite blodlegemer, viste betydelig lavere inflammatoriske responser..

Visse typer bakterier (streptokokker) samhandler med fibrinogen og bidrar til utvikling av betennelse ved infeksjon.

Derfor kan terapi som tar sikte på å redusere bindingene av fibrinogen og visse hvite blodlegemer (immunceller) forbedre symptomene på vanlige inflammatoriske sykdommer som revmatoid artritt, multippel sklerose eller bakterielle infeksjoner..

Økt fibrinogen øker risikoen for blodpropp

Et forhøyet fibrinogennivå er assosiert med en høyere forekomst av hjertesykdommer, dysfunksjon i blodkar og hjerneslag. I følge noen estimater spår høyt fibrinogen disse sykdommene, og er også en markør for høyt blodtrykk og røyking..

I en studie som involverte 1.363 pasienter, var høyt fibrinogen også assosiert med økt risiko for å utvikle hjertesykdom de neste 18 månedene..

Tromboflebitis - utvikling av trombose og betennelse i venene

I tillegg konkluderte en annen studie med 158 deltakere at personer med høy frigjøring av fibrinogen i perioder med psykologisk stress viste dårlig blodkarhelse, og derfor hadde en større risiko for hjerte- og karsykdommer i løpet av de neste 3 årene..

Høyt fibrinogen kan være en markør for høyt kolesterol i blodet, spesielt LDL (dårlig kolesterol) hos personer som ikke har noen tidligere hjerte- og karsykdommer..

Fibrinogen og dets biprodukter er også funnet i arterielle plakk og i kolesterol, som akkumuleres på veggene i blodkarene og kan føre til åreforkalkning.

Laboratorieforsøk og dyreforsøk klarte imidlertid ikke å bekrefte at høyt fibrinogen er årsaken til hjertesykdom..

Høyt fibrinogen kan svekke hjernehelsen

Høye nivåer av fibrinogen spår utviklingen av forstyrrelser i hjernen, så vel som utviklingen av Alzheimers sykdom og demens..

Fibrinogen kan forverre forløpet av Alzheimers sykdom. Studier på laboratorier og rotter har vist at ved å binde seg til plakk i blodkarene i hjernen, har fibrinogen bidratt til en økning i skade på hjerneceller og blodkar, samt en økning i betennelse i hjernen.

Økt fibrinogen var også assosiert med hjerneskade i en studie hos 58 pasienter med multippel sklerose, muligens på grunn av brudd på blod-hjerne-barrieren..

Fibrinogen hemmer også hjernens evne til selvreparasjon (i laboratorieeksperimenter). Dette skjedde gjennom hemming av regenerering av hjerneceller og beskyttende myelinskjeder, som vanligvis dekker dem.

Økt fibrinogen er assosiert med diabetes og dets komplikasjoner.

Personer med diabetes har høyere nivåer av fibrinogen i blodet..

Betydelige fibrinogen-tellinger er også assosiert med diabetes og hjertesykdommer, høye kolesterol- eller diabeteskomplikasjoner som nerveskader.

Ulike mekanismer som påvirker utviklingen av blodkar sykdom hos diabetes type 2

I en studie med 6 pasienter med diabetes ble høye verdier av fibrinogen og glukagon, hormonet som var ansvarlig for å øke blodsukkeret, bekreftet, men det var også normale nivåer av albumin, en markør for insulinresistens. Med andre ord, forhøyet fibrinogen kan gå foran og muligens bidra til utvikling av diabetes.

Fibrinogenvekst kan bidra til kreft

Økt fibrinogen er assosiert med økt vekst av den ondartede svulsten, og kan også forutsi dårlige kliniske resultater for pasienter med livmorkreft, magekreft og nyrekreft..

Spesielt øker fibrinogen vedheftingen (vedheftingen) av tumorceller og deres overlevelse i lungekreft hos mus..

Det ser ut til at effekten av fibrinogen som hjelper kreften er assosiert med dens inflammatoriske handlinger, samt hemming av aktiviteten til naturlige mordere-celler (NK-celler), som som regel kan stoppe tumorvekst.

En økning i fibrinogen er assosiert med høyt blodtrykk.

Personer med høyt blodtrykk har ofte forhøyet fibrinogen..

En studie med 143 voksne over 3 års observasjon fant at forhøyede fibrinogennivåer etter belastende situasjoner spådde videreutvikling av hypertensjon. Mens fibrinogen nivåer forble stabile under stress, utviklet disse menneskene imidlertid ikke høyt blodtrykk. Av ukjente årsaker ble denne effekten utelukkende funnet hos kvinner..

Måter å redusere fibrinogen på

Medisiner og dietter for å redusere kolesterolet

En metaanalyse av 22 studier og 2 762 deltakere fant at fibrater, en gruppe medikamenter for å senke kolesterol i blodet, også senker fibrinogennivået sammenlignet med en annen gruppe medikamenter, statiner.

Spesielt reduserte Bezafibrat fibrinogennivåer med et gjennomsnitt på 40% i 2 dobbeltblinde, placebokontrollerte, randomiserte studier med 50 og 100 deltakere.

Mat som er rik på kostholdsfibre (fiber)

Mat som normaliserer LDL (dårlig kolesterol) kan også senke fibrinogen nivåer, for eksempel sunt fett og kostfiber..

Blodkoagulasjonsmedisiner

Legemidlet Ticlopidin for å hemme blodplateaggregering reduserer konsentrasjonen av fibrinogen 10-25%.

Fiskefett

En metaanalyse med totalt 162 deltakere fant at fibrinogen reduseres med omtrent 10% etter å ha tatt et gjennomsnitt på 2,4 gram. per dag omega-3 flerumettede fettsyrer.

En dobbeltblind, tverrsnittsstudie med 20 deltakere viste at 6 gram fiskeolje per dag senker fibrinogen med 20% etter 6 ukers inntak.

En annen studie med 25 deltakere fant at 3 gr. per dag fiskeolje i 4 uker reduserer nivået av fibrinogen i blodet i gjennomsnitt med 3%.

Vekttap og fysisk aktivitet

Flere studier har funnet en sammenheng mellom regelmessig trening og nedsatt fibrinogennivå (studier med 1.284, 2.398 og 3.967 deltakere).

Vekttap og trening hjelper til med å redusere betennelse (og fibrinogen)

Stressende fysisk aktivitet ser ut til å redusere fibrinogeninnholdet. To studier viste (med 156 og 8 voksne) at fibrinogennivået sank med 10-20% etter intens trening.

gurkemeie

Gurkemeie curcumin, en kjent behandling mot betennelse og hjertesykdom, har redusert fibrinogen nivåer i en studie av 30 pasienter. Fibrinogen kan også binde seg til curcumin slik at curcumin metaboliseres saktere i blodet..

Tradisjonell kinesisk medisin

I tradisjonell kinesisk medisin bidro Quyu Jiedu og Xuebijing til å redusere fibrinogen nivåer i funnene av 2 metaanalyser (15 studier med 1 364 pasienter; 11 studier med 686 pasienter) som evaluerte bruken av tradisjonell kinesisk medisin for å behandle høyt blodtrykk og brystsmerter i hjertesykdommer.

Moderat alkoholforbruk

Tallrike studier (117 deltakere i en måned; 20 deltakere i 6 uker; 11 deltakere i 12 uker) viste at moderat daglig konsum av alkohol (vin eller øl) reduserte fibrinogeninnholdet i blodet.

Et glass rødvin per dag i 40 dager ble notert som en måte å redusere blodfibrrinogen med 8-15% (en klinisk studie med 69 friske voksne).

Oliven olje

I en dobbeltblind, tverrsnittsstudie senker 6 gram olivenolje per dag blodnivået av fibrinogen med et gjennomsnitt på 18% (overvåking av 20 friske frivillige) etter 6 ukers bruk av oljen.

Gjæret soya

En studie med 12 friske voksne fant at en dose (2000 enheter Nattokinase-enzym), oppnådd fra fermenterte soyabønner, reduserte fibrinogen i blodet betydelig etter 4 timer.

Anabole steroider

Et to ukers forløp med anabole steroider senket fibrinogennivået med 22% i et eksperiment som involverte 12 friske voksne.

Hormonerstatningsterapi

Tallrike studier (152 kvinner over 1 år; 29 kvinner over 6 måneder; 4.837 kvinner; 300 kvinner) har funnet at hormonerstatningsterapi kan bidra til å redusere fibrinogennivå hos kvinner etter menopausal, selv om effekten er minimal.

B-vitaminer

B-vitaminer, spesielt B6, B9 og B12, øker nedbrytningen av fibrinogen, og reduserer mengden av homocysteinaminosyre.

En studie med 24 voksne viste at 5 mg / dag vitamin B9 i 4 uker reduserer fibrinogennivået med gjennomsnittlig 9%.

En annen 4-ukers studie viste at oppnåelse av vitamin B6, B9, B12 resulterte i en reduksjon i blodnivået av fibrinogen hos 21 pasienter med sepsis..

Kombinasjon med medisiner

Personer med lavt fibrinogen nivå anbefales å unngå å ta aspirin eller andre blodfortynnende medisiner, noe som vil redusere deres evne til å danne flytende blodpropp hvis medisinen ikke er forskrevet av lege..

På den annen side anbefales antikoagulantia som heparin, aspirin eller Lepirudin i kombinasjon med fibrinogenerstatningsterapi for å redusere sannsynligheten for indre blodpropp..

PS! Og husk, bare å endre vår bevissthet - sammen forandrer vi verden! © econet

Liker du artikkelen? Skriv din mening i kommentarene.
Abonner på FB:

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt