Årsaker, symptomer og behandling av gestose under graviditet

Artikkelen diskuterer gestose under graviditet. Vi forteller hva det er, årsakene til forekomst i tidlig og sent stadium og tegn på patologi, hva er behandlingsmetodene og mulige konsekvenser av denne tilstanden. Du vil finne ut hva gestosis er farlig, hva du skal gjøre når den vises, nødvendig forebygging, anmeldelser av leger og kvinner.

Hva er gestose

Gestose hos gravide er en alvorlig komplikasjon som øker risikoen for perinatal død betydelig, truer livet til et barn og en kvinne, og indikerer også ofte et vanskelig fødselsforløp. For øyeblikket er en slik patologi diagnostisert hos nesten 30% av vordende mødre.

Gestose hos gravide er en farlig tilstand for livet til en fremtidig mor og foster

Under graviditet kan en kvinne manifestere eller forverre arvelige eller kroniske plager, noe den gravide ikke en gang mistenkte. Dette skyldes det faktum at den kvinnelige kroppen opplever enormt stress og en reduksjon i immunitet, noe som er nødvendig for at barnet skal få riktig fødsel og minimerer risikoen for spontan abort.

Som regel stilles diagnosen gestose i tredje trimester av svangerskapet. Samtidig observeres prosessen med utvikling av patologiske forandringer tidligere, fra omtrent 17-18 ukers svangerskap.

Spesialister skiller to typer gestose:

  • Kombinert - observert hos kvinner hypertensive pasienter, så vel som lider av patologier i nyrer og lever, sykdommer i det endokrine systemet og andre kroniske plager.
  • Ren - manifesterer seg hos gravide kvinner, i historien der det ikke er noen alvorlige sykdommer.

Tidlig gestose under graviditet, det er tidlig toksose, refererer til den normale varianten, siden det er en reaksjon fra kroppen til en ny tilstand, men samtidig krever spesiell overvåking av den fremtidige moren og legene. Med utviklingen av sykdommen etter 20 uker, snakker vi om gestose av 2 halvparten av svangerskapet, noe som forårsaker den største bekymringen.

Årsaker

Hvorfor oppstår gestose hos gravide? Det er ikke noe klart svar på dette spørsmålet, men det er flere meninger og teorier om årsakene til sykdomsutviklingen:

  • Genetisk disposisjon - hvis mor og bestemor var gravid med gestose, bør den fremtidige moren være oppmerksom på forebygging av sykdommen, siden patologien neppe vil omgå den.
  • Utilstrekkelig immunrespons - ifølge en versjon er fremmed føtalproteiner, som babyen i livmoren, for en kvinnekropp et fremmedlegeme som må kastes. Samtidig sier den andre immunogenetiske teorien at responsen fra moren til antigenene som kommer fra morkaken til blodomløpet ikke er tilstrekkelig med antistoffproduksjon. Dette fører til sirkulasjon i blodomløpet av mindreverdige komplekser som påvirker arbeidet til hele organismen og spesielt nyrene..
  • Cortico-visceral teori sier at utviklingen av gestose påvirkes av funksjonsfeil i sirkulasjonssystemet med dysregulering mellom hjernebarken og subcortex i hjernen, som vises som et resultat av kroppens graviditet.
  • Den hormonelle teorien sier at en patologisk tilstand oppstår på grunn av forstyrrelser i binyrenes aktivitet, preget av et avvik fra normen for produksjon av østrogen eller hormonell insuffisiens hos morkaken.

Til tross for at eksperter ikke kom til enighet om årsakene til gestose, er de enstemmige om risikofaktorer. Sannsynligheten for å stille en diagnose økes betydelig av visse forhold:

  • sykdommer i organene i det kardiovaskulære systemet;
  • leversykdom
  • vektig;
  • endokrin patologi;
  • nyresykdom
  • allergiske reaksjoner.

Kvinner i følgende kategorier faller i en spesiell risikosone:

  • den gravide kvinnenes alder er opptil 18 år og eldre enn 30 år;
  • med multippel graviditet;
  • som ofte hadde aborter;
  • har en historie med spontanaborter før graviditet;
  • kvinner med utmattet nervesystem på grunn av hyppig stress;
  • de der tidligere svangerskap ble ledsaget av gestose;
  • ha dårlige vaner, misbruke alkohol, narkotika, tobakksprodukter;
  • fremtidige mødre fra den sosiale risikogruppen, som lever under dårlige forhold og er dårlig matet;
  • forskjellen mellom ny og tidligere graviditet er opptil 2 år.

Kan gestosis gjentas i andre svangerskap? Hvis den fremtidige moren under det første svangerskapet ikke hadde gestose, er sannsynligheten for manifestasjon i den eksisterende graviditeten ubetydelig. I tilfelle at den gravide er i faresonen eller har hatt alvorlige patologier, i dette tilfellet økt oppmerksomhet fra spesialister.

Hva skjer i kroppen med gestose

Den viktigste forekomsten av preeklampsi i svangerskapsperioden er en vasospasme. Som et resultat av dette stiger blodtrykket, det totale volumet av blod som sirkulerer i blodomløpet synker, og ernæringen til celler og organer forverres. I fremtiden fører dette til en generell forverring av arbeidet til alle organer og systemer.

Hvordan ser gestose ut?

På grunn av utilstrekkelig blodtilførsel påvirkes hjerneceller, nyrer og lever. Denne tilstanden er også farlig for morkaken, da dette fører til forstyrrelser i arbeidet, som er fulle av fosterhypoksi og en forsinkelse i utviklingen.

Tegn og stadier av gestose

Symptomer på patologi har en annen grad av alvorlighetsgrad. Noen ganger kan en fremtidig mor føle seg bra, og først etter å ha bestått testene for å finne ut at en tilstand som er farlig for henne og fosteret utvikler seg i kroppen.

La oss se nærmere på hvert trinn og dets symptomer. Dessuten kan slike tegn oppstå i første, andre og tredje trimester av svangerskapet.

Dropsy (ødem)

Ødem med gestose kan være skjult. En spesialist mistenkes for å ha dem bare med en betydelig vektøkning hos en gravid kvinne. I noen tilfeller kan den fremtidige moren selv merke at ringene på fingrene har blitt vanskelige å fjerne, og elastikken fra sokkene etterlater dype spor på beina.

Hvordan identifisere hevelse? Du må legge tommelen på huden, og deretter se på dette området. Hvis det er et lett avtrykk på dette stedet i lang tid, er det hevelse.

Oftest svulmer anklene først, deretter sprer dråpete kroppen ut. I noen tilfeller får hevelse seg i ansiktet, noe som endrer funksjonene utenfor anerkjennelse.

Klassifisering av stadier av dråpesykdom, basert på dens utbredelse:

  • 1 grad - hevelse i foten og underbenet;
  • 2 grader - ødem oppstår på føttene, underbenet og fremre bukvegg;
  • Grad 3 - hevelse i lemmer, mage, ansikt;
  • Grad 4 - hevelse sprer seg i hele kroppen.

nefropati

Dette stadiet av sykdommen er preget av følgende symptomer:

  • protein i urinen;
  • opphovning
  • økning i blodtrykket til 130/80 og høyere.

En økning i blodtrykket, spesielt dets skarpe svingninger, indikerer utilstrekkelig blodtilførsel til morkaken. Dette er farlig fordi det provoserer fosterhypoksi og truer livet hans, samt for tidlig løsrivelse av morkaken, forekomsten av blødning.

Tilstedeværelsen av protein i urinen betyr utviklingen av nefropati. Nyrene klarer ikke takle belastningen, diurese avtar. Jo lengre periode med nefropati, desto mindre sannsynlig er det at graviditeten avsluttes trygt.

Hvis behandlingen ikke utføres på dette stadiet eller feil terapi velges, er dette full av overgang av gestose til neste trinn (preeklampsi).

preeklampsi

Denne tilstanden er preget av en generalisert forstyrrelse i blodtilførselen til sentralnervesystemet. Tegn:

  • opprørt avføring;
  • fluer, tåke foran øynene;
  • oppkast
  • smerter i hodet og magen;
  • problemer med hukommelse og søvn;
  • plutselige humørsvingninger, fra apati og slapphet til sinne og irritabilitet.

Sammen med dette observeres en økning i blodtrykket (opp til 155/120 og høyere), volumet av protein i urinen øker, diurese reduseres, andelen blodplater i plasma og dens koagulerbarhet reduseres.

eklampsi

Det farligste stadiet med sen gestose under graviditet er eklampsi. Som regel er denne tilstanden ledsaget av kramper som enhver stimulans kan provosere: en plutselig bevegelse eller lyd, sterkt lys.

Først rykker øyelokkene og ansiktsmusklene. Etter dette får anfallet fart og når sitt høydepunkt, som manifesterer seg i form av anfall og tap av bevissthet hos en kvinne. Men ikke-krampaktig eklampsi anses som farligere, der den vordende moren plutselig faller i koma på grunn av patologiske prosesser i kroppen og høyt blodtrykk.

  • netthinneavløsning;
  • hjerneødem;
  • slag;
  • placentabruksjon;
  • Lungeødem;
  • fosterforstyrrelse;
  • blødninger i de indre organene, først og fremst i nyrer og lever;
  • koma;
  • død.

diagnostikk

Hovedbetingelsen for fødselen av en sunn baby og for å minimere utseendet på forskjellige komplikasjoner under graviditet er rettidig registrering og regelmessige besøk hos gynekologen. I dette tilfellet vil gestosis ikke gå upåaktet hen.

Nå tar fremtidige mødre regelmessig tester og gjennomgår undersøkelse av en spesialist. Basert på disse studiene og prosedyrene identifiseres symptomer som indikerer utviklingen av en patologisk prosess, slik at sykdommer kan håndteres i de innledende stadiene.

Hvordan bestemme gestose? Mistanker om dens tilstedeværelse oppstår i tilfelle avvik fra normen under slike medisinske tiltak:

  • fundusundersøkelse;
  • generell blodanalyse;
  • måling av blodtrykk;
  • blodkoagulasjonstest;
  • Analyse av urin;
  • analyse av forholdet mellom drukket og utskilt væske;
  • veier en gravid kvinne - hvis vektøkningen på en uke var fra 0,4 kg, er dette grunnen til en detaljert sjekk. Samtidig avhenger det hele av kroppens individuelle egenskaper og graviditetens varighet.

Når du stiller en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å overvåke fosterets tilstand, som utføres ved hjelp av en ultralyd i leddet og Doppler-teknikken. I 29-30 uker brukes CTG. I tillegg blir pasienten observert av en øyelege, nevrolog, nefolog.

Gravid lege

Behandling

Du kan starte gestoseterapi først etter diagnose og konsultasjon med en spesialist, selvmedisinering er forbudt. Med betimelige medisinske tiltak øker sjansene for et vellykket graviditetsutfall og naturlig fødsel. Hvis pasienten har nefropati av alvorlighetsgrad, preeklampsi eller eklampsi, skjer behandlingen på et sykehus.

Behandling av patologi hos gravide er rettet mot å normalisere vann-saltbalansen, stabilisere metabolske prosesser, forbedre funksjonen i det kardiovaskulære systemet og sentralnervesystemet.

Kombinert terapi inkluderer:

  • unngå stressende situasjoner;
  • fysioterapi, som har en beroligende effekt;
  • seng, halv seng modus;
  • inkludering i kostholdet av mat som er rik på vitaminer, samt å ta multivitaminer for vordende mødre;
  • medikamentell behandling for å normalisere funksjonene til organer og systemer hos den vordende mor og et barn som lider av hypoksi i livmoren.

Brukes i behandling av medisiner:

  • beroligende og beroligende effekter (morwort eller valerian), i alvorlige tilfeller kan beroligende midler og antipsykotika foreskrives;
  • antiplatelet midler (Curantil), antikoagulantia (Fraxiparin) - bare under streng kontroll av blodkoagulasjon;
  • antioksidanter (askorbinsyre);
  • antihypertensiva.

Hvis behandlingen ikke ga noe resultat og sykdommen begynte å utvikle seg, kan spesialister foreskrive en tidlig fødsel. I dette tilfellet er fødselen av en prematur baby mindre farlig enn å være i en gravid mage..

Terapi med mild gestose, som bare er preget av ødem og andre milde tegn, utføres hjemme. I alle andre tilfeller bør den vordende moren være under tilsyn av leger døgnet rundt fordi sykdommen kan utvikle seg når som helst.

Forebygging

Hvordan forhindrer gestose hos en gravid kvinne? Overholdelse av en viss forebygging vil hjelpe deg med å beskytte deg mot utviklingen av denne plagen.

Hvis den fremtidige moren er i fare for utvikling av denne plagen, er det nødvendig å starte forebyggende tiltak i planleggingsstadiet av graviditeten.

For å gjøre dette, må du rådføre deg med leger, ta alle nødvendige tester, ta et kurs med multivitaminer, folsyre og Proginovs medikament, gi opp dårlige vaner og overholde visse regler, avhengig av hvem du vil føde: en jente, en gutt, tvillinger eller tvillinger. Hvis det på dette stadiet ble identifisert noen sykdommer, må du umiddelbart kurere dem.

Med en vellykket unnfangelse er det nødvendig å registrere seg så snart som mulig for å være under tilsyn av leger og i tilfelle sykdommer for å eliminere dem i de innledende stadier. Ved hvert besøk av den gravide kvinnen på fødselsklinikken blir hun veid og nesten hver uke må hun ta generelle tester, så sannsynligheten for å ikke legge merke til utviklingen av gestose er nesten null.

Hvordan forhindre gestose under graviditet? Følg disse retningslinjene:

  • i andre halvdel av svangerskapet, prøv å bruke mindre salt og begrense mengden væske du drikker;
  • god hvile;
  • i mangel av kontraindikasjoner, kan du drive med idrett;
  • ta turer i frisk luft;
  • være mindre nervøs;
  • sove i minst 8-10 timer;
  • hold deg til det grunnleggende om riktig ernæring og spis mat som er rik på vitaminer;
  • forbudt er fete, salte, krydret, røkt produkter, da det belaster leveren.

For noen pasienter kan, ifølge individuelle indikasjoner, foreskrives profylakse..

anmeldelser

Gestose er en sykdom som truer den gravide kvinnenes og fosterets liv. Hvis blant de nærmeste pårørende til den gravide var de som led av gestose, bør du absolutt informere legen din om dette.

Hvordan manifesterer gestose under sen graviditet? Det mest åpenbare tegnet er hevelse, hopp i blodtrykket, og spesielt økningen, samt en generell forverring av trivsel. Slike symptomer skal umiddelbart rapporteres til behandlende lege.

Stefania, 28 år, butikksjef

I løpet av det andre svangerskapet møtte jeg plutselig en sykdom som gestose, selv om det første svangerskapet mitt var mildt. Jeg fikk diagnosen sykdommen i første trimester, og jeg tilbrakte hele andre og tredje trimester på sykehuset. Fødsel ble utført med keisersnitt, barnet ble født friskt, men jeg måtte komme meg i lang tid.

Zhanna, 36 år, frisør

Under graviditeten fikk jeg diagnosen gestose. Siden behandlingen utidig ble utført, ble sykdommen til eklampsi, mistet jeg et barn.

Miroslava, 29 år, ernæringsfysiolog

Jeg har alltid tenkt at graviditeten min ville være lett. Men allerede i andre trimester observerte jeg tegn på gestose, som behandlingen ble startet nesten umiddelbart. Hun ble behandlet på poliklinisk basis og på sykehuset fødte hun.

Hvis du identifiserer de første tegnene på gestose, må du informere legen så snart som mulig. Patologi alene vil ikke gå bort, noe som betyr at livet ditt og barnet ditt er i faresonen. Ta vare på deg selv og gjør graviditeten enkel!

Hva er faren for gestose i løpet av sen graviditet for mor og ufødt barn?

Familieplanlegging er et viktig stadium i en kvinne som forbereder seg på fødsel. I løpet av denne perioden styrkes overvåkningen av den vordende moren, hun passerer ytterligere tester og besøker gynekologen. Tidlig påvisning av abnormiteter og gestose hos gravide vil bidra til å opprettholde morenes helse, forhindre unormal utvikling av fosteret og dets mulige død. Hva er faren for gestose under sen graviditet, og er det mulig å eliminere effekten av den?

Tidlig påvisning av abnormiteter og gestose hos gravide vil bidra til å opprettholde helsen til mor og foster.

Funksjoner ved sykdommen

Gestose refererer til en patologisk tilstand, det er i stand til å påvirke utviklingen av fosteret i tredje trimester og postpartum perioden. Grunnlaget for utviklingen er det underordnede arbeidet til noen organer på bakgrunn av nedsatt tilpasning til graviditet. En negativ reaksjon av toksikose er ledsaget av flere symptomer som indikerer skade på nerves, hjerte-kar, utskillelsessystemer. Alvorlig skade med gestose går til morkaken og fosteret.

Alvorlig skade med gestose går til morkaken og fosteret.

Utviklingen av patologiske avvik observeres hos 12-16% av gravide. I følge statistikk tar mødødødeligheten og dødeligheten av fosteret fra preeklampsi i komplisert graviditet førsteplasser i mange land i verden. Utsettte brudd på toksikose kan forårsake nyresvikt og deaktivere vaskulær funksjon.

Intrauterin hypoksi fører til mangel på oksygen i fosteret under graviditet på grunn av et brudd i blodomløpet. En slik baby kan være født for tidlig og deretter ha utviklingshemning..

I gynekologi blir gestose av en atypisk type med ett uttalt symptom i økende grad registrert. I dette tilfellet dannes tidlig placental insuffisiens. Forfallen diagnose fører til forverring av tilstanden under svangerskapet eller etter sen fødsel.

Årsaker

Gestosemekanismen under graviditet er ikke fullstendig definert. Noen faktorer forverrer forløpet av tredje trimester toksose.

Disse inkluderer:

Røyking og alkohol under graviditet kan forårsake patologi.

  • en endring i enhetssvar;
  • patologi av hjertet, store og små kar;
  • endokrine lidelser;
  • nyre- og leverpatologier;
  • overvekt;
  • stress, forgiftning;
  • allergi;
  • graviditet i tidlig alder og etter 35 år;
  • lite gap mellom fødsler;
  • abortens historie;
  • underernæring;
  • å leve under dårlige miljøforhold;
  • første fødsel, multippel graviditet;
  • dårlige vaner.

En annen grunn til utviklingen av patologisk gestose under graviditet er en reduksjon i funksjonalitet i morkaken eller livmoren, den immunologiske faktoren bestemmes av utilstrekkelig respons fra mors kropp på fosterproteiner. I dette tilfellet gjenkjenner beskyttelsessystemet til den gravide kvinnenes proteinforbindelser som fremmed. Det er en teori om arvelig toksikose. Gravide kvinner lider av patologi flere ganger oftere hvis de har eller har kvinner med et slikt problem i familien.

Symptomer og stadier av gestose

Tegn på toksose hos en gravid kvinne varierer i alvorlighetsgrad, og avhenger av individuelle egenskaper, samt den rettidige diagnosen patologi. En kvinne føler kanskje ikke noen tegn, men analysene hennes har kritiske indikatorer som indikerer en negativ effekt på organer og foster.

I de fleste tilfeller er symptomene forbundet med stadier av gestose:

    Inkluderer ødem i nedre ekstremiteter, delvis buken. Vektøkning er mer enn 1 kg per uke. Oppdage en liten tilstedeværelse av protein i urinen. Trykket stiger fra 130 til 150. Gravid kvinne er syk av kvalme, oppkast.

Hevelse i nedre ekstremiteter.

  • Nyresykdom med diurese (hyppig vannlating, sjelden urinutgang). Ødem strekker seg helt til bukveggen. Protein i urinen er minst 0,1 - 1 g. Trykket varierer fra 150-170.
  • Preeklampsi er preget av en økning i de to første stadiene av gestose. Karskader når et kritisk punkt, som kan forårsake blødning i lungene og hjernen. Utilstrekkelig blodtilførsel til sentralnervesystemet forårsaker nye symptomer - dobbeltsyn, tåke i øynene, vedvarende søvnforstyrrelse, slapphet, depresjon gir vei til aggressivitet. En gravid kvinne har dyspeptiske lidelser i form av diaré og konstant oppkast.
  • Eklampsi er det siste stadiet av gestose. Dette er en spesielt farlig tilstand for en kvinne, manifestert ved krampeanfall inntil tap av bevissthet. Generalisert dropsy forårsaker lungeødem. Stor sannsynlighet for at en kvinne faller i koma. Trykkindikatorer faller ikke under 200-220, noe som kan forårsake tap av syn, hjerneslag og hjerteinfarkt.
  • diagnostikk

    En nøyaktig diagnose av sen toksikose kan bare etableres etter omfattende bruk av laboratorie- og instrumentelle tester..

    Trykkmålinger i tre ganger hvert femte minutt etter endring i kroppsposisjon. Positivt resultat - trykket stiger med mer enn 20 enheter etter hver måling.

    Trippeltrykkmålinger.

    I hver blodkoagulasjonstest bemerkes en reduksjon i antall blodplater og antikoagulantia. Nivået av lymfocytter synker jevnlig, noe som indikerer en alvorlig mangel på beskyttende egenskaper i kroppen eller lymfopeni.

    Et viktig kriterium for preeklampsi er vitnesbyrdet om proteinet, toxicuria proteinuria blir bekreftet hvis det økes til 0,3 gram / liter. Ødem tas i betraktning når de vedvarer under nattesøvn og de stiger til overkroppen.

    Hvis det er problemer med diagnosen, brukes andre informative metoder:

    • daglig overvåking av trykk, elektrokardiogrammer;
    • Doppler-studie;
    • vurdering av tilstanden til fundus;
    • alle typer urinalyse for å bekrefte nefropati (ifølge Nechiporenko, bakteriekultur, ifølge Zimnitsky);
    • ultralyd prosedyre;
    • analyse for produksjon av antistoffer mot korionisk gonadotropin.

    Behandling

    En gravid kvinne blir observert av en fødselslege-gynekolog. Han utøver kontroll fra et tidlig stadium av svangerskapet når en kvinne er registrert.

    Tidlig gestose

    Toksikose de tre første månedene er en vanlig tilstand for mange gravide. I løpet av denne perioden tilpasser kroppen seg uavhengig. Du kan eliminere symptomene på kvalme og oppkast ved hjelp av produkter og folkeoppskrifter, men ikke bli involvert i urter. Feil bruk kan føre til en allergisk reaksjon..

    Med konstant oppkast er det nødvendig å fylle på kroppen med væske. Hvis tidlig toksikose forårsaker en alvorlig tilstand i form av nyre- og leverinsuffisiens, og effekten av behandlingen er fraværende, indikeres abort i opptil 12 uker.

    Sen gestose

    En kvinne får forskrevet sengeleie, de vil inkludere forbedret medikamentell terapi. Bruk av antihypertensive medisiner for å redusere blodtrykket er obligatorisk. Anfall kontrolleres med krampeløsende midler og krampestillende midler. For å eliminere ødem er diuretika nødvendig.

    Når du fjerner rus og justerer sammensetningen av blodet, brukes dråpeoppløsninger - glukose, Ringer, Reosorbilact, ikke mer enn 200 ml per time. Med økt blodkoagulerbarhet foreskrives heparin og antiplatelet.

    En kvinne får forskrevet sengeleie, de vil inkludere forbedret medikamentell terapi.

    Metabolske forstyrrelser korrigeres med vitaminer. Hvis det er brudd på nyrene med manglende evne til å fjerne forfallsproduktene, brukes hemodialyse.

    Sammen med behandlingen av gestose under graviditet utvikles taktikker for fremtidige fødsler. Valg av termin for keisersnitt avhenger av alvorlighetsgraden av toksikose. Ved eklampsi, internt ødem og brudd på sentralnervesystemet, er det nødvendig med hurtig oppløsning av arbeidskraft fra 36 uker. Med koma i en gravid kvinne vurderes spørsmålet om operasjon i opptil 36 uker.

    1. Naturlig fødsel for en kvinne er mulig hvis preeklampsi er mild eller grenser til moderat alvorlighetsgrad. Fosterblæren åpnes planlagt og forårsaker arbeidsaktivitet.
    2. Hvis nevrologiske tegn intensiveres, og fosteret trues med hypoksi, ender fødselen under narkose, fjernes babyen med tang.
    3. Keisersnitt brukes i faser av preeklampsi og eklampsi. Forebygging av blødning utføres ved innføring av oksytocindråpe.

    Ved sen gestosis overvåkes en kvinne etter fødsel på sykehuset i minst 2-3 uker. Videre fortsetter kontrollen over tilstanden til mor og barn gjennom formynderi..

    Graviditet etter gestose

    Å planlegge neste graviditet, hvis det var tilfelle av sen toksikose, er bare mulig med en fødselslege-gynekolog. Det er tilfeller når en kvinne er kontraindisert i svangerskapet hvis hun hadde en historie med fosterdød. Mange leger kaller gestose et mysterium, det kan ikke se ut med en påfølgende graviditet.

    Graviditetsforebygging

    Det skal være konstant overvåking av den gravide. For symptomer og forandringer i kroppen, må du informere legen din. Kvinner med høyt blodtrykk er registrert.

    Selvmedisinering hjemme med sen toksikose er ekstremt farlig. Forsømte brudd fører i de fleste tilfeller til en alvorlig helsetrussel..

    Gestose: symptomer og behandling

    Gestose (toksikose) er et brudd på løpet av et normalt svangerskap, som kan oppstå når som helst når du føder et barn. Manifesteres ved oppkast, økt spytt, økt blodtrykk, hevelse og utseendet på protein i urinen.

    Klassifiseringen ser slik ut:

    • Tidlig gestose.
    • Sen gestose (preeklampsi av mild, moderat, alvorlig alvorlighetsgrad og eklampsi).

    La oss se spesifikt på hver type toksikose..

    Tidlig gestose

    Dette er manifestasjoner av forskjellige typer symptomer (kvalme, oppkast, spytt) i første halvdel av svangerskapet. De oppstår på grunn av brudd på alle typer metabolisme, tilpasning av en kvinnes kropp, endringer i immunitet og hjernens funksjon. I dette tilfellet er det en maksimal økning i hCG (graviditetshormon). Den vanskeligste manifestasjonen av tidlig gestose med multippel graviditet og cystisk drift. Risikofaktorer inkluderer:

    • Avbrudd i systemene som er ansvarlige for tilpasning av kroppen (nevroendokrine lidelser, høyt eller lavt trykk, revmatiske hjertesykdommer).
    • Sykdommer i leveren, nyrene (hepatitt, nefritis, pyelonefritt).
    • diabetes.
    • Psykiske lidelser.
    • fedme.
    • Smittsomme sykdommer.
    • Dårlige vaner (alkohol, røyking, narkotika).
    • allergi.
    • Kjønnsykdommer.

    Manifestasjoner av tidlig gestose

    Oppkast

    Oppkast forekommer hos omtrent 50-80% av alle gravide. Dette er en manifestasjon av et brudd på tilpasningen av en kvinnes kropp til graviditet. Oppkast 1-2 ganger om dagen uten å forstyrre en kvinnes allmenntilstand gjelder ikke gestosis. Når oppkast oppstår (10-12 ganger om dagen), manifesterer det seg som generell svakhet, lavt blodtrykk, feber opp til 38 C, økt hjerterytme, dette regnes som et tegn på gestose. Langvarig oppkast ledsages av tap av vann, vitaminer, utmattelse og blodpropp. Slik oppkast forekommer hos 15%.

    Mild oppkast oppstår opptil 3-5 ganger om dagen (vanligvis på tom mage), ledsaget av kvalme, nedsatt appetitt og normal allmenntilstand, blodtrykk og vannlating.

    Denne formen passerer i 90% av tilfellene uavhengig og er lett å behandle..

    Oppkast opptil 10 ganger om dagen er typisk i moderat grad, uavhengig av matinntak, samt kvalme, spytt, dehydrering, lavt blodtrykk, takykardi, nedsatt urinproduksjon (vannlating) og kroppsvekt. Det er også adynamia, apati, mental labilitet. 5% av kvinnene kan ha unormal leverfunksjon.

    I alvorlige former oppstår oppkast opptil 20 eller flere ganger om dagen, mat holdes ikke, en svak puls observeres opptil 120 per minutt, veldig lavt trykk (80 40), en kvinne kan miste 3-5 kilo i uken. Kvinnen er avmagret, huden og slimhinnene i tungen, leppene er tørre, huden og øynene er gule, dårlig ånde, dårlig søvn, tretthet, tap av matlyst.

    spyttsekresjon

    Det kan observeres hos alle gravide. Dette er en relativt sjelden type gestose. Med mengden spytt skilles lette og tunge former, og etter karakteren - konstant (dag og natt) og intermitterende (den forsvinner, vises så). Den milde formen fører ikke til noen forstyrrelse. Alvorlig kan forårsake dehydrering, dårlig helse og mental helse..

    Sen gestose

    Dette er dype forstyrrelser i aktiviteten til vitale organer i andre halvdel av svangerskapet, som manifesteres av den klassiske triaden av symptomer - økt blodtrykk, protein i urinen og ødem. Forekommer oftere etter 28 ukers graviditet.

    preeklampsi

    • Generell vasospasme (intensiteten i leveren og nyrene synker, noe som fører til endring i protein, karbohydrat- og fettmetabolisme, antitoksisk funksjon og nyrefiltrering);
    • Endring i reologiske egenskaper og blodkoagulasjon (fortykning, økt koagulasjon);
    • Nedgang i blodvolum;
    • Brudd på blodsirkulasjonen av organer og vann-salt balanse.

    Risikofaktorer inkluderer:

    • Patologier av ekstragenitale organer (lever, hjerte, lunger).
    • Tilstedeværelse av preeklampsi i tidligere svangerskap.
    • Gravid alder (under 19 og mer enn 30 år).
    • Morvekt, anemi, dårlige vaner, ubalansert kosthold.
    • Multiplikasjon, stort foster, dets underernæring.

    eklampsi

    Dette er en alvorlig form for preeklampsi. Det er preget av utviklingen av et krampaktig angrep (kanskje til og med noen få) og bevissthetstap. Det er fødsel (75%) og postpartum. Anfall kan forårsake en skarp hodepine, magesmerter, oppkast, nedsatt syn og hjernesirkulasjon. Det er også en risiko for hjerneslag og lammelse av halve kroppen.

    Patogenesen av eklampsi

    Mekanismen for utvikling er ikke godt forstått. Nå blir det sett på som svikt i adaptive morsystemer i å sørge for fosterets utviklingsbehov. Når du er påvirket av negative faktorer (lever, lungesykdommer, hjertefeil, overvekt, genetiske lidelser, psyko-emosjonell stress, infeksjon), oppstår en spasme av små kar i alle organer, deres funksjon blir forstyrret og vevshypoksi utvikler seg (oksygenmangel). Belastningen på hjertet øker, blodvolumet avtar, innerfôret i karene blir skadet, noe som øker blodkoagulasjonen. Som et resultat er det nefropati og mangel på blodstrøm i livmoren, morkaken.

    Hvordan diagnostiseres gestose??

    Diagnosen tidlig toksikose er ikke vanskelig. Den karakteristiske klinikken (oppkast et visst antall ganger, spytt), symptomdebut i første halvdel av svangerskapet, risikofaktorer kan være til stede. Nivået av bilirubin, leukocytter i blodet økes, proteinnivået reduseres, mengden urin skilles ut per dag, aceton er til stede i urinen, vann-elektrolyttbalansen forstyrres - hypokalemi, hypernatremia.

    Det er noen vanskeligheter med sen gestose. Det er vanskelig å diagnostisere symptomer. Det er nødvendig å ta hensyn til risikofaktorer og identifisere tidlige tegn (trykkøkning på mer enn 140/90, hevelse, protein i urinen mer enn 1 g / l., Vektøkning). Hovedrollen er gitt til konstant overvåking av gravide, der trykk, protein i urinen, kroppsvekten blir systematisk målt og observert når ødem oppstår.

    For behandling er det veldig viktig å bestemme alvorlighetsgraden av preeklampsi. Det er 3 grader:

    • Lett form. Det karakteristiske blodtrykket er fra 130 til 150, proteinet i urinen er lite (opp til 0,3 g / l), ødem observeres bare på de nedre ekstremiteter, det normale blodplatetallet (et tegn på normal blodkoagulasjon) og kreatinin (en indikator på nyrefunksjon).
    • Gjennomsnittsformen. Trykk fra 150 til 170, protein i urin kan stige til 5 g / l, hevelse er allerede i ansiktet, blodplater er under det normale, kreatinin stiger (nyrefunksjonen er nedsatt).
    • Alvorlig form. Trykk fra 170 og over, protein over 5 g / l, hevelse i hele kroppen (spesielt i området av nesegangene, noe som gjør pusten vanskeligere), hodepine, vondt i magen, i leveren, i øynene foran, synet av urin og blodplater reduseres sterkt ( risiko for blødning), er nedsatt nyrefunksjon opp til svikt.

    Hva er faren for gestose??

    Tidlig gestose gir sjelden noen fare for mor eller foster. Men hvis oppkast er langsiktig og ikke reagerer på behandling, kan irreversible forandringer i kroppen oppstå til dødelighet. Men dette skjer veldig sjelden. Det skal bemerkes at gjentatt og langvarig oppkast av gravide kan føre til trusselen om avslutning av graviditet, preeklampsi, føtal hypoksi, økt blodtap under fødsel og svakhet i fødselen. Trusselen om svangerskapsavbrudd kan også oppstå ved mislykket behandling av spytt og hemming av den gravide mentale tilstanden.

    Sent gestose utgjør en høy risiko for moren og fosteret - nyre, binyre og leverinsuffisiens utvikler seg, det er en forsinkelse i utviklingen av fosteret og dets intrauterine død. Hvis ubehandlet, utvikler eklampsi en eklampsisk koma.

    Tidlig gestosebehandling

    Lette former blir behandlet hjemme, og middels og tunge er nødvendige på et sykehus. Det er nødvendig å sikre en lang søvn, et rolig miljø, riktig pleie, riktig kosthold. Mat under dietten skal være forsterket, lett fordøyelig. Ta i små porsjoner kjølt. Hvis mat ikke beholdes, blir intravenøs administrering av aminosyrer, proteiner, glukose og vitaminer foreskrevet. Det anbefales å bruke mineralalkalisk vann 5-6 ganger om dagen. Etter å ha eliminert oppkast, kan kostholdet utvides. Sørg for å foreskrive fysioterapiøvelser (turgåing, selvmassasje av musklene i den øvre halvdelen av kroppen, dyp pusting). Det er også nødvendig å gjennomføre psykoterapi, noe som gjør det mulig å overbevise den gravide om at oppkast er reversibelt og graviditeten vil gå bra. Du kan bruke elektrosøvn, reflekso og akupunktur, akupunktur, urtemedisin, aromaterapi (innånding av behagelig luktende stoffer).

    Skyll munnhulen med økt salivasjon, med infusjon av kamille, eikebark, mentolløsning. Huden nær munnen skal smøres med beskyttende kremer, mat bør konsumeres i små porsjoner..

    Legemiddelterapi

    • Medikamentell behandling er basert på introduksjon av antiemetiske medikamenter. De hemmer oppkastsenteret i medulla oblongata. Slike stoffer inkluderer klorpromazin, metoklopramid, etaperazin (reduserer ikke trykket, noe som påvirker kroppen positivt med langvarig oppkast), droperidol (har også en beroligende effekt).
    • For å eliminere dehydrering, er glukoseoppløsninger, fysiologiske løsninger foreskrevet.
    • For å forbedre utero-placental sirkulasjon og gassutveksling av fosteret, bør oksygenbehandling brukes og medisiner som utvider karene i livmoren og fosteret (kalium orotat, pentoksifylline) bør administreres.
    • For å redusere spyttsekresjonen administreres en atropinsulfatoppløsning intramuskulært.

    Hver dag kontrollerer de kroppsvekten, mengden drukket og utskilt væske. I alvorlig form tilsettes proteiner og aminosyrepreparater. Hell i ca 2-2,5 liter. I de alvorligste tilfellene administreres hormoner (hydrokortison, ACTH). Hvis det er fare for spontanabort, administreres progesteron subkutant i 7 dager. En indikator på effektiviteten av behandlingen vil være en økning i urinutgangen, stoppe oppkast, forbedre pasientens tilstand og øke kroppsvekten. Hvis det ikke er noen effekt av behandlingen (oppkast stopper ikke, huden blir gul, temperaturen stiger uten infeksjon, takykardi vises, vekttap) abort indikeres.

    Behandling av sen gestose

    Målet med terapien er å gjenopprette funksjonene til vitale organer og morkaken, eliminere symptomer og forhindre utvikling av en krampaktig tilstand. Ved sen gestose må pasienten alltid legges inn på sykehus..

    Det er viktig å overholde slike bestemmelser:

    • Normalisering av blodtrykk og blodvolum.
    • Eliminering av universell spasme av blodkar.
    • Bedre blodstrøm i nyrene.
    • Regulering av vann-saltbalanse, metabolisme, blodets reologiske egenskaper (tetthet, koagulering).
    • Forebygging av hypoksi og underernæring av fosteret, blødning i perioden før og etter fødselen.
    • Å gjennomføre en normal fødsel med tilstrekkelig anestesi.

    Kosthold. En gravid kvinne bør spise omtrent 2900-3500 Kcal per dag, mat bør inneholde en høy prosentandel protein, redusert mengde animalsk fett, kolesterol og mat som forårsaker tørst. Det er nødvendig å inkludere hvile på ettermiddagen, ca 2-3 timer, noe som forbedrer blodstrømmen i morkaken og nyrene.

    Behandling mot mild sengestose

    For mild alvorlighetsgrad er ikke alltid medisiner foreskrevet. Bruken av vann og salt er ikke begrenset. Hvis svangerskapsalderen er opptil 37 uker, er observasjon mulig på et dagsykehus. De overvåker hovedindikatorene (trykk, væskebalanse, ødem, registrering av fosterbevegelser). I tilfelle av en stabil tilstand - ventetaktikk. Hvis det vises minst et moderat tegn, blir kvinnen innlagt på sykehus.

    Behandling av moderat sen gestose

    Med en gjennomsnittlig grad av preeklampsi er en ordning med en halv seng foreskrevet, begrensning av fysisk og psykisk stress, kosthold, et kompleks av vitaminer og mineraler.

    Antihypertensiv terapi. Ved et trykk på mer enn 160 innføres antihypertensiva (metoprolol, metyldopa, nifedipin - andre er kontraindisert). Men du må kontrollere trykket fordi lavt trykk påvirker blodstrømmen til fosteret og morkaken negativt.

    Infusjonsterapi. Målet er normalisering av blodvolum, reologiske egenskaper og hemodynamikk. Saltløsninger blir introdusert (Ringer, 0,9% natriumklorid), proteinpreparater.

    I fravær av effekten av terapi i 7-10 dager, indikeres abort.

    Behandling av alvorlig sengestose

    Alvorlig preeklampsi. En gravid kvinne blir innlagt på intensivavdelingen, en egen avdeling tildeles døgnet rundt, en blodåre blir kateterisert for en lang infusjonsbehandling.

    Tildel streng sengeleie. Trykket opprettholdes på et nivå på 150-160 for å forebygge hjerneblødning (medisinene er de samme som i mellomformen). Bruk magnesiumterapi ved å innføre magnesiumsulfat for å opprettholde konsentrasjonen av magnesium i blodet og for å forhindre krampaktige forhold. Strengt kontrollert infusjonsterapi.

    I denne formen, hvis behandlingen ikke gir effekt i 24 timer, må du forberede en gravid kvinne til kunstig avslutning av graviditeten, uavhengig av graviditetens varighet. Fordelen er gitt ved fødsel gjennom naturlige forplantningskanaler med tilstrekkelig smertestillende. Hvis kjønnsorganen er klar (livmorhalsen er moden nok og forberedelse er utført ved innføring av prostacyclin), utføres levering gjennom kjønnsorganet. Ellers, med umodenhet i nakken, progresjonen av høyt blodtrykk og preeklampsi, forverring av fosteret, risikoen for krampeanfall, utfører de et keisersnitt..

    Eklampsi behandles rett på stedet der anfallene skjedde. Den gravide legges på en flat overflate på venstre side, øvre luftveier frigjøres, innholdet i munnhulen elimineres. Med bevart uavhengig pust innåndes oksygen. I motsatt tilfelle, kunstig ventilasjon av lungene. Parallelt kateteriseres en blodåre og magnesiumsulfatbehandling startes. Etter eliminering av anfall normaliseres vann-elektrolyttbalansen, metabolismen, blodets surhet ved infusjonsbehandling..

    Kunstig abort begynner haster, uavhengig av hvilken uke graviditeten er (hvis mulig gjennom den naturlige kjønnsorganen, hvis ikke, keisersnitt).

    Det er veldig viktig å sørge for tilstrekkelig medisinsk behandling for gravide med preeklampsi. Hjelpen fra en psykolog er også viktig, siden det etter slike komplikasjoner oppstår stressforstyrrelser.

    Postpartum periode

    Etter fødsel fortsetter behandlingen av sen gestose avhengig av kvinnens tilstand, symptomer og data fra blodprøver. Magnesiumbehandling er foreskrevet i minst 24 timer etter fødsel eller det siste anfallet av anfall. Mål blodtrykk, EKG, blod og urinprøver, stabiliser tilstanden. Hvis alt er i orden, blir kvinnen utskrevet.

    Forebygging av toksikose

    Det er veldig viktig for kvinner som er i fare for preeklampsi å planlegge et svangerskap slik at dets utvikling faller i sommer-høstperioden. Du må oppsøke lege 1 gang på 2 uker i første halvdel av svangerskapet og 1 gang per uke i andre. Det skal være et rolig miljø hjemme, på jobb, det er viktig å overholde prinsippene for et balansert kosthold, siden under graviditet øker behovet for vitaminer og mineraler.

    En økning i blodtrykket med 30-40% av begynnelsesnivået og kroppsvekten, spesielt etter 30 uker, med mer enn 400 gram er en risikofaktor som krever spesiell oppmerksomhet. Hvis minst ett symptom på preeklampsi oppstår, har et presserende behov for å innlegge en kvinne på fødselsavdelingen.

    Merk følgende! Denne artikkelen er kun til informasjonsformål, og er under ingen omstendigheter vitenskapelig materiale eller medisinsk råd og kan ikke fungere som erstatning for konsultasjon på egen hånd med en profesjonell lege. For diagnose, diagnose og behandling, kontakt en kvalifisert lege!

    Gestose under graviditet - årsaker, tegn, konsekvenser, behandling, forebygging

    Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

    Hva er gestose under graviditet??

    Gestose eller toksikose er en sykdom som forekommer hos kvinner, preget av brudd på organers og systemers funksjoner i forbindelse med et graviditet under utvikling.

    Gestose er en konsekvens av et brudd på tilpasningen av mors kropp til et graviditet under utvikling. Gestose er fylt med komplikasjoner for både mor og foster.

    Gestose utvikles bare under graviditet, og forsvinner etter fødsel eller abort. Sjelden gestose forårsaker patologi, gjenstår etter graviditet.

    Gestose er en ganske vanlig patologi under graviditet; det utvikler seg hos 25-30% av forventede mødre. Denne formidable sykdommen har vært årsaken til mødredødelighet i mange år (den rangerer nummer to blant dødsårsakene til gravide i Russland).

    Gestose fører til brudd på funksjonene til vitale organer, spesielt det vaskulære systemet og blodstrømmen.

    Hvis gestose utvikles hos en praktisk sunn kvinne, i fravær av sykdommer, kalles det ren gestose. Gestose, som utviklet seg på bakgrunn av kroniske sykdommer hos en kvinne (nyre, lever, hypertensjon, nedsatt fettmetabolisme eller endokrin patologi), kalles kombinert gestose.

    Gestose kan begynne både i første og andre halvdel av svangerskapet, men utvikler seg ofte i III trimester, fra 28 ukers graviditet.

    Årsaker til gestose under graviditet

    Årsakene til gestose blir ikke helt forstått eller belyst. Forskere tilbyr mer enn 30 forskjellige teorier for å forklare årsakene og mekanismen til gestose.

    Predisponerende faktorer for utvikling av preeklampsi kan være: insuffisiens av adaptive reaksjoner av nevroendokrin regulering; patologi fra det kardiovaskulære systemet; endokrine sykdommer; nyresykdom sykdommer i leveren og galleveiene; fedme; hyppige stressende situasjoner; rus (drikke alkohol, narkotika, røyking); immunologiske og allergiske reaksjoner.

    Risikogruppen for utvikling av gestose under graviditet inkluderer:

    • kvinner med overarbeid, kronisk stress (dette indikerer en svak tilpasningsevne i nervesystemet);
    • gravide under 18 år og over 35 år;
    • gravide som har hatt gestose under et tidligere svangerskap;
    • kvinner med en arvelig disposisjon for gestose;
    • kvinner som føder ofte med korte intervaller mellom fødsler eller ofte har aborter;
    • gravide med kroniske infeksjoner eller rus;
    • sosialt ubeskyttede kvinner (utilstrekkelig ernæring hos gravide, dårlige miljøforhold);
    • kvinner med kjønnsinfantilisme (forsinket seksuell utvikling eller underutvikling av kjønnsorganene og deres funksjoner);
    • kvinner med et første svangerskap;
    • kvinner med flere graviditeter;
    • kvinner med dårlige vaner.

    De mest relevante versjonene som forklarer årsakene til gestose:
    1. Den kortiko-viscerale teorien forklarer utviklingen av gestose ved nedsatt nervøs regulering mellom hjernebarken og subcortex som et resultat av tilpasningen av mors kropp til et utviklende svangerskap. Disse lidelsene resulterer i en funksjonsfeil i sirkulasjonssystemet..
    2. Den endokrine (hormonelle) teorien anser den endokrine systemdysfunksjonen som den primære årsaken til gestose. Men noen forskere mener at disse endokrine lidelsene allerede oppstår med gestose, d.v.s. er sekundære.
    I følge denne teorien kaller noen forskere årsaken til gestose et brudd på funksjonen til binyrebarken, andre - et brudd på produksjonen av østrogenhormoner (produsert av eggstokkene), mens andre ser årsaken til gestose som en utilstrekkelig hormonell aktivitet av morkaken.
    3. Tilhengere av morkakensteori indikerer endringer i blodkar i livmoren og morkaken, deres tendens til krampe og påfølgende svekkelse av blodstrømmen, noe som fører til hypoksi. Morkaken dannes sammen med fosteret. Inntil 16 uker er den ikke tilstrekkelig utviklet og beskytter ikke en kvinne mot produkter som dannes under fosterets metabolisme. Disse stoffene kommer inn i blodomløpet og forårsaker rus hos en kvinne, noe som kan manifestere seg i form av oppkast, kvalme og intoleranse mot lukt. Etter 16 ukers graviditet, når morkaken allerede er tilstrekkelig utviklet, forsvinner disse fenomenene.
    4. Immunogenetisk teori er sannsynligvis den mest sannsynlige. I følge denne teorien utvikler preeklampsi som et resultat av mangelfull immunrespons av mors kropp på antigenene (fremmede proteiner) til fosteret: mors kropp prøver å avvise fosteret. I følge en annen immunkompetent teori produseres tvert imot antistoffer i mors kropp, ikke antistoffer som respons på at morkake-antigener stadig kommer inn i blodomløpet. Som et resultat sirkulerer disse underordnede kompleksene i blodet, noe som forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser, spesielt i nyrene, karakteristisk for gestose.
    5. En genetisk disposisjon for preeklampsi bekreftes av det faktum at risikoen for å utvikle preeklampsi er høyere hos de kvinnene hvis andre kvinner i familien (mor, søster, bestemor) led av preeklampsi.

    Risikoen for å utvikle gestose er 8 ganger høyere hos kvinner som har mødre med preeklampsi sammenlignet med andre kvinner hvis mødre ikke hadde gestose. Studier har vist at eklampsi hos døtre utvikler seg i 48,9% av tilfellene (den eldre datteren oftere enn den yngste), hos søstre utvikler den seg i 58% av tilfellene.

    Til og med manifestasjoner av tidlig gestose eller toksikose, i henhold til observasjoner fra gynekologer, utvikler seg hos de kvinnene hvis mødre led av toksis. Hvis moren ikke viste det, kan datteren bare svake bevegelsessyke i transport, eller luktesansen hennes kan bli noe forverret.

    De fleste forskere er tilbøyelige til å tro at når preeklampsi oppstår, er en kombinasjon av flere av disse årsakene viktig..

    De metabolske produktene fra embryoet nøytraliseres ikke i første trimester av morkaken (det dannes fra 9 til 16 uker av svangerskapet), kommer inn i blodet til den gravide og forårsaker kvalme og oppkast som respons.

    På grunn av endringer i kvinnens kropp (inkludert hormonelle) øker permeabiliteten til vaskulærveggen, og som et resultat av den "flytende" delen av blodet "forlater" blodomløpet og akkumuleres i vevene - det er slik ødemer oppstår. Både livmoren og morkaken hovner opp, noe som påvirker blodtilførselen og oksygentilførselen til fosteret.

    På grunn av blodpropp øker dens evne til å danne blodpropp. For å "presse" dette tykne blodet gjennom karene, må kroppen øke blodtrykket - en annen manifestasjon av gestose.

    Økt permeabilitet av karveggen i nyrene fører til utskillelse av urin og protein fra kroppen - proteinuria er også et symptom på gestose.

    Hva er farlig gestose under graviditet (konsekvenser av gestose)?

    Ukuelig oppkast med gestose kan forårsake dehydrering av kvinnens kropp. Gestose kan føre til for tidlig løsrivelse av morkaken, til for tidlig fødsel, til fosterforvirring. Ved mild til moderat gestose blir fødsel observert i 8–9%, og i alvorlige tilfeller i 19–20% av tilfellene. Hvis gestose går over i stadium av eklampsi, blir 32% av barna født for tidlig..

    Konsekvensene av sen gestose i noen form er ekstremt ugunstige for barnet. Den akutte formen for gestose med for tidlig løsrivelse av morkaken kan til og med forårsake barnets død. Perinatal dødelighet ved gestose når 32%.

    Langsom gestosis fører til fosterhypoksi (utilstrekkelig oksygentilførsel), som igjen vil føre til en forsinkelse i fosterutviklingen. 30-35% av barn født av mødre med manifestasjoner av gestose har lav kroppsvekt. Hypoksi av fosteret fører deretter til en forsinkelse i den fysiske og mentale utviklingen til barnet. Mange barn blir ofte syke.

    Med den alvorligste formen for preeklampsi - eklampsi - er en presserende fødsel (eller svangerskapsavbrudd) den eneste måten å redde livet til en kvinne og et barn. Levering før forfall er ikke alltid et gunstig resultat for et for tidlig umodent barn. Selv om babyen i noen tilfeller har større sannsynlighet for å overleve utenfor livmoren.

    Gul akutt leverdystrofi kan også forårsake en kvinnes død. Heldigvis utvikler denne komplikasjonen sjelden seg..

    Alvorlig blødning i postpartum-perioden kan også utvikle seg på grunn av gestose.

    Hvis symptomer på gestose blir observert innen 2 måneder etter fødsel, indikerer dette overgangen til patologien av graviditet til en sykdom.

    Tegn på gestose under graviditet

    De viktigste manifestasjonene av gestose (toksikose) i de første månedene av svangerskapet er:

    • svimmelhet;
    • alvorlig spytting;
    • kvalme;
    • oppkast
    • emosjonell ustabilitet;
    • endring i smak og lukt.

    Sen gestose manifesterer seg i tre symptomer: ødem, økt blodtrykk og utseendet på protein i urinen.

    Den første av disse symptomene er hevelse. De kan være den eneste manifestasjonen av gestose. Ødem, eller drittete av gravide, gjenspeiler 3 grader av gestose:

    • hevelse i ekstremiteter (armer og ben) - gestose i 1. grad;
    • hevelse på ekstremiteter og mage - gestose i 2. grad;
    • vanlig ødem (dekker både nakke og ansikt) - gestose 3 grader.

    En økning i blodtrykket med 20% fra det første (før graviditet) er et symptom på gestose. Hvis en kvinne hadde lavt blodtrykk før svangerskapet, kan det hende at økningen under gestose ikke overstiger den allment aksepterte normen.

    Protein i urinen er normalt fraværende. Dets utseende indikerer en alvorlig form for gestose.

    Gestosis av første halvdel av svangerskapet (tidlig gestosis)

    Tidlig toksikose, eller gestose, utvikler seg opptil 20 ukers graviditet, ofte fra de første ukene av det. Det er så utbredt at mange anser tilstedeværelsen av kvalme og oppkast i de første ukene (månedene) av svangerskapet som dets normale manifestasjoner. Men dette er ikke slik. Graviditet er en fysiologisk tilstand for en kvinne, og derfor bør det normalt ikke være ledsaget av kvalme eller oppkast hos friske kvinner..

    Kvalme og oppkast om morgenen, aversjon mot mat, overdreven spytt er manifestasjoner av tidlig gestose. Ofte er dette kombinert med emosjonell labilitet, en endring i smak og lukt. Jo tidligere oppkast oppstår under graviditet, jo mer alvorlig gestose oppstår. Det er 3 grader av alvorlighetsgrad av gestose: mild, moderat og alvorlig.

    Ved mild toksikose oppstår oppkast opptil 5 ganger per dag (oftere blir det observert om morgenen, etter å ha spist eller på tom mage). Kvinnens generelle tilstand lider ikke, temperaturen er normal. Fuktighet i huden og slimhinnene er normal. Blod- og urintester er også innenfor normale grenser. Appetitt redusert, vekttap opptil 3 kg.

    Med moderat alvorlighetsgrad av preeklampsi, øker oppkast opptil 10 ganger per dag, ikke allerede med matinntaket. Tap av kroppsvekt opp til 2-3 kg på 10-15 dager. Mulig temperaturøkning i området 37-37,5 o; hjertefrekvens 90-100 slag per minutt; det kan være en liten reduksjon i blodtrykket. Luftfuktigheten i slimhinnene og huden er normal. Hos 20-50% av kvinnene vises aceton i urinen.

    Med en alvorlig grad av toksikose observeres ukuelig oppkast - 20 eller flere ganger om dagen, noen ganger med den minste bevegelse av en kvinne. Den generelle tilstanden forverres kraftig: temperaturen stiger til 37,5 o, pulsen er 110-120 slag per minutt, blodtrykket reduseres, søvnen blir forstyrret, vekttapet er 8-10 kg. Tungen er belagt, slimhinnene og huden er tørr, dehydrering av kroppen og et brudd på alle typer stoffskifte utvikler seg. Den daglige mengden urin avtar, aceton i urinen, protein i urinen kan dukke opp. I blodet - en økning i hemoglobin (på grunn av blodfortykning), en økning i nivået av bilirubin (leverskade) og kreatinin (nyreskade), en reduksjon i natrium, kalium, kalsium.

    Potalisme eller spytt kan noteres på egen hånd og kan følge med oppkast. Spytt kan nå et volum på 1 liter eller mer per dag. I dette tilfellet forverres den generelle helsen, appetitten synker, det kan være en nedgang i kroppsvekt, søvnforstyrrelse. Med uttalt ptyalisme kan tegn på dehydrering av kroppen vises.

    Vanligvis viser tidlig gestosis sjelden et aggressivt kurs. Uavhengig av alvorlighetsgraden av tidlig gestose, bør manifestasjonene forsvinne med 12-13 ukers svangerskap. Hvis manifestasjonene av toksikose fortsetter, er det nødvendig å undersøke den gravide for å utelukke en forverring av kronisk sykdom i de indre organene.

    Gestose av andre halvdel av svangerskapet (sen gestosis)

    Gestose av andre halvdel av svangerskapet kalles også sen gestose (toksikose). De er veldig farlige fordi kan føre til alvorlige komplikasjoner. Oftest utvikler de seg fra den 28. svangerskapsuken, men kan vises på slutten av første og begynnelsen av andre halvdel av svangerskapet. I moderne medisin kalles noen ganger sen gestose OCG gestose: O - ødem, P - proteinuria (protein i urinen), G - hypertensjon (økt blodtrykk).

    En karakteristisk triade av symptomer (ødem, protein i urinen, økt blodtrykk) kan ikke forekomme hos alle kvinner. En av dem kan også indikere utvikling av gestose. Manifestasjonen av gestose synlig for en kvinne er bare ett symptom - ødem. Og en økning i blodtrykk og protein i urinen kan bare oppdages av en lege. Derfor er det så viktig for en gravid kvinne å registrere seg rett og slett for lege.

    Kombinasjonen av symptomer med gestose kan være forskjellig. For øyeblikket observeres alle 3 tegn på sen gestose bare i 15% av tilfellene, ødem med økt trykk i 32% av tilfellene, protein i urinen og økt trykk i 12% av tilfellene, ødem og protein i urin i 3% av tilfellene. Dessuten noteres åpenbart ødem hos 25%, og latent (i dem indikerer patologisk vektøkning) - i 13% av tilfellene.

    Den første fasen av sen gestose er hevelse, eller drattesyk hos en gravid kvinne. Utseendet til ødem, en kvinne kan legge merke til ved følelsen av svak følelse av fingrene. Med ødem blir det vanskelig å forlenge fingrene og sette ringer på fingrene.

    Hevelse betyr ikke alltid utvikling av gestose. Ødem kan være et resultat av økt produksjon av progesteron (det såkalte graviditetshormonet). Ødem kan også oppstå som et resultat av en forverring av en kronisk sykdom (åreknuter, hjertesykdom, nyresykdom). Men for å forstå om ødem er en vanlig manifestasjon av graviditet, et symptom på en kronisk sykdom eller et symptom på gestose, kan bare en lege.

    Hvis det observeres en for stor vektøkning hos en gravid kvinne, men det ikke er synlig ødem, kan en kvinne testes med Maclure-Aldrich for verifisering: de injiserer saltvann subkutant og observerer hvor lenge “knappen” vil løse. Hvis det ikke blir mindre enn på 35 minutter, er det skjult ødem.

    Hvis hevelsen blir synlig, betyr det at 3 l overflødig væske blir holdt igjen i kroppen. Først svulmer føttene, deretter sprer hevelsen seg oppover, og fanger bena, hoftene, magen, nakken og ansiktet. Selv om en kvinne ikke opplever ubehagelige sensasjoner, må det iverksettes presserende tiltak slik at gestose ikke forverres. Det er farlig å selvmedisinere og ta vanndrivende midler, som Dette vil forverre situasjonen ytterligere. Tilstanden kan når som helst forverres kraftig..

    Det andre stadiet av gestose - nefropati - utvikler seg vanligvis på bakgrunn av dråpety. Det første symptomet er en økning i blodtrykket. For en gravid kvinne er det ikke bare pressøkningen som betyr noe, men også dens kraftige svingninger, som kan forårsake placentabrudd og fosterdød eller plutselig blødning.

    Den tredje fasen av preeklampsi - preeklampsi - er preget av at protein, i tillegg til ødem og høyt blodtrykk, også dukker opp i urinen. I dette stadiet kan det utvikle seg alvorlige brudd på blodtilførselen til hjernen, som manifesteres av utseendet av en alvorlig hodepine, en følelse av tyngde i bakhodet, flimrende fluer foran øynene, kvalme og oppkast, synsnedsettelse, nedsatt hukommelse og noen ganger til og med psykiske lidelser. Irritabilitet, søvnløshet, slapphet, smerter i magen og i høyre hypokondrium er også notert. Blodtrykket økte - 160/110 mm RT. Kunst. og høyere.

    Det fjerde, mest alvorlige stadiet av gestose er eklampsi. Noen ganger utvikler den seg, utenom preeklampsi, veldig raskt etter nefropati. Ved eklampsi forstyrres funksjonen til mange organer, kramper kan vises. Angrep på anfall kan utløses av forskjellige faktorer: en skarp lyd, sterkt lys, stressende situasjoner, smerter. Et anfall av anfall varer 1-2 minutter. Det kan være tonic (“trekke” kramper) og kloniske (mindre muskel rykninger). Krampete angrep ender med tap av bevissthet. Men det er også en ikke-krampaktig form for eklampsi, der, på bakgrunn av økt press, en kvinne plutselig faller i koma (mister bevisstheten).

    Eklampsi er fylt med alvorlige komplikasjoner: placentabrudd, for tidlig fødsel, blødning, føtal hypoksi og til og med fosterdød. Det er mulig at på dette stadiet forekomsten av hjerteinfarkt, lungeødem, hjerneslag, nyresvikt.

    Eklampsi utvikler seg ofte hos kvinner med det første svangerskapet. Når man forutsier risikoen for eklampsi, bør genetiske faktorer også vurderes. Med cystisk drift og multippel graviditet øker risikoen for eklampsi betydelig.

    I noen tilfeller er et asymptomatisk eller asymptomatisk forløp av gestose mulig. Men en rask utvikling av denne graviditetskomplikasjonen er også mulig. Derfor, med den minste mistanke om en gravid gestose, er utsettelse med undersøkelse og behandling farlig for mor og barn.

    Sen gestose kan ha en uforutsigbar utvikling. Det kan dramatisk utvikle seg, mens forverringen av en kvinnes tilstand raskt øker med hver time som går. Jo tidligere gestose utvikler seg, jo mer aggressiv er løpet av det, og jo mer alvorlige konsekvenser vil det ha, spesielt med utidig behandling.

    Sjeldne former for gestose

    Gestose under andre graviditet

    Det er kjent at med svangerskapsavbrudd forsvinner manifestasjoner av gestose etter noen dager. Etter fødsel er det imidlertid mulig å bevare og til og med videreføre endringene som har skjedd i organene og systemene i kvinnens kropp. I denne forbindelse øker risikoen for gestose under gjentatt graviditet.

    Kvinner som har hatt gestose under svangerskapet, risikerer å utvikle gestose. Risikoen øker hvis pausen mellom svangerskap er kort. Slike kvinner bør overvåke forløpet av graviditet og helse fra de første ukene av svangerskapet, regelmessig og nøye..

    Imidlertid er det tilfeller der under den andre graviditeten gestose ikke utviklet seg i det hele tatt eller fortsatte i en mildere form.

    Graviditetshåndtering med gestose

    Med en svangerskapsperiode på opptil 36 uker og moderat gestose, er fortsettelse av graviditet mulig, og det avhenger av effektiviteten av behandlingen. I denne situasjonen blir en grundig undersøkelse og overvåking av den gravide utført på sykehuset i 1-2 dager. Hvis laboratoriedata eller kliniske manifestasjoner hos mor forverres, eller hvis fosterets tilstand forverres, er levering nødvendig, uavhengig av graviditetens varighet. Hvis dynamikken er positiv, fortsetter behandling og dynamisk overvåking av tilstanden til mor og foster på sykehuset.
    Denne observasjonen inkluderer:

    • seng eller halv seng modus;
    • blodtrykkskontroll 5-6 ganger om dagen;
    • kroppsvektkontroll (1 gang på 4 dager);
    • daglig overvåking av mottatt (drukket og administrert intravenøst) og utskilt væske;
    • kontroll av proteininnhold i urin (i en enkelt porsjon hver 2-3 dag og i en daglig mengde urin hver 5. dag);
    • generell analyse av blod og urin hver 5. dag;
    • øyeundersøkelser;
    • fosterovervåking daglig.

    Med effektiviteten av behandlingen for gestose, fortsetter graviditeten til fødselsperioden eller til den perioden et levedyktig foster fødes.

    Ved alvorlig gestose pågår for tiden en mer aktiv graviditetshåndteringsstrategi. Indikasjoner for tidlig fødsel er ikke bare eklampsi (krampaktig eller ikke-krampaktig) og komplikasjoner av eklampsi, men også preeklampsi i fravær av behandlingseffekten i 3-12 timer, og moderat gestose i fravær av behandlingseffekten i 5-6 dager. Den raske økningen i alvorlighetsgraden av en kvinnes tilstand eller progresjonen av placentainsuffisiens er også en indikasjon på tidlig fødsel.

    Alvorlighetsgraden av gestose og tilstanden til kvinnen og fosteret avgjør valg av metode og leveringstidspunkt. Fødsel gjennom fødselskanalen er å foretrekke. Men for dette er slike forhold nødvendige: hodepresentasjon av fosteret, proporsjonalitet av fosterhodet og bekken til moren, modenhet av livmorhalsen, den gravide kvinnenes alder ikke eldre enn 30 år, etc..

    Med gestose avtar antistressmotstand hos både mor og foster. Fødsel med gestose er stress for dem begge. Og når som helst (med tretthet under fødsel, smerter osv.), Kan en kvinne lide av press som har steget kraftig til kritiske tall. Dette kan føre til utvikling av eklampsi ved fødsel, og til et brudd på hjernesirkulasjonen. Derfor med fødsel utføres fødsel ofte ved keisersnitt (selv om eklampsi kan utvikle seg i dette tilfellet).

    Indikasjoner for levering ved keisersnitt for gestose er for tiden utvidet:

    • eklampsi og komplikasjoner ved eklampsi;
    • forskjellige komplikasjoner av preeklampsi: akutt nyresvikt, koma, netthinneavløsning eller netthinneblødning, hjerneblødning, for tidlig placentabrudd, ATS (akutt fetthepatose hos gravide), HELLP-syndrom (kombinert leverskade og hemolytisk anemi med nefropati), etc.
    • preeklampsi, alvorlig gestose med umoden livmorhals;
    • preeklampsi i kombinasjon med en annen obstetrisk patologi;
    • preeklampsi i lengre tid (mer enn 3 uker).

    Med gestosis i svangerskapsperioden etter 36 uker, mister fortsettelsen av graviditeten allerede betydningen, vi snakker bare om å velge en leveringsmåte.

    Behandling av graviditetsgestose

    Tidlig gestosebehandling

    Kvalme, økt spytt og oppkast - de viktigste manifestasjonene av tidlig gestose under graviditet - kan ganske enkelt utholdes. Noen kvinner klarer å kvitte seg med kvalme og oppkast om morgenen hvis de drikker vann med sitron om morgenen på tom mage.

    Hvis kvalme plager deg konstant, og oppkast skjer av og til, kan du prøve å redusere kvalme med te (med mynte, sitronmelisse eller sitron), fruktdrikker og juice. Om morgenen er det bedre å spise cottage cheese eller surmelkprodukter, ost - hver kvinne vil kunne velge akseptable måter å bekjempe kvalme. Du kan bruke munnskyll infusjon av kamille, salvie.

    Ved alvorlig spytting, vil skylling med infusjon av eikebark og ta ryllikekstrakt 10 minutter før måltider og 2 timer etter å ha spist også hjelpe.

    Hvis oppkast er ukuelig, konstant, må du oppsøke lege, da dette kan true helsen til både kvinnen og fosteret. Oppkast forekommer hos 50-60% av gravide, og bare 8-10% av dem trenger behandling. Ikke glem nok drikke til å kompensere for væsketap med oppkast.

    Medikamentell behandling, inkludert homeopatiske midler, kan bare brukes som anvist av lege og under tilsyn av en lege.

    I tilfelle av en alvorlig allmenntilstand hos en kvinne (utvikling av akutt nyresvikt eller akutt gul leverdystrofi) med gestose av første halvdel av svangerskapet, og i fravær av effekten av behandlingen i 6-12 timer, indikeres abort. Og siden oftest tidlig gestose utvikler seg i perioden 6-12 uker av svangerskapet, avslutter de graviditeten ved kunstig abort.

    Behandling for sen gestose

    • Opprettelse av et medisinsk og beskyttende regime. Avhengig av alvorlighetsgraden av løpet av gestose, foreskrives en seng eller en halv seng, som er tilstrekkelig for søvnvarigheten. Høye lyder, emosjonelle opplevelser er utelukket. Psykoterapeutisk arbeid med en kvinne anbefales som en obligatorisk del av behandlingen. Om nødvendig foreskriver legen beroligende midler (valerian, morwort med mild gestose eller kraftigere medisiner med alvorlige).
    • Riktig kosthold for en gravid kvinne: variert, befestet, lett fordøyelig mat; begrensning av karbohydrater og en tilstrekkelig mengde protein i matvarer; spise nok frukt og grønnsaker, juice og fruktdrikke. Noen ganger anbefales det å spise mat mens du ligger i sengen, i små porsjoner, avkjølt. Fastedager anbefales ikke. Begrens væske, selv med alvorlig ødem, bør ikke være (i strid med mange anbefalinger på Internett) - faktisk, tvert imot, er det nødvendig å fylle opp blodomfanget.
    • Medikamentell behandling er foreskrevet for å normalisere funksjonene til organer og systemer hos en gravid kvinne og for å forhindre eller behandle fosterhypoksi. Vanndrivende medisiner brukes praktisk talt ikke, fordi deres bruk reduserer i tillegg blodvolumet, og forstyrrer derved (eller til og med forverrer eksisterende brudd) placentasirkulasjonen. De eneste indikasjonene for deres bruk er lungeødem og hjertesvikt, men allerede etter påfyll av volumet av sirkulerende blod. Vitaminer i gruppe B, C, E er foreskrevet; medisiner som forbedrer uteroplacental sirkulasjon og reduserer permeabiliteten til karveggen, senker blodtrykket og andre.
    • Tidlig levering. Indikasjoner for tidlig fødsel og metoder er beskrevet i seksjonen "Håndtering av graviditet med gestose".

    Behandlingsvarigheten bestemmes individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av gestose, tilstanden til den gravide kvinnen og fosteret. Behandling mot dråpesykdommer av gravide i 1. grad utføres på poliklinisk basis; alle andre tilfeller skal behandles på sykehus.

    Hovedbetingelsen for vellykket behandling er aktualitet og profesjonalitet..

    Forebygging av gestose under graviditet

    Forebygging av gestose (toksikose) bør tas i betraktning når du planlegger graviditet. Det er nødvendig å gjennomføre en undersøkelse og konsultasjoner av spesialister for å identifisere patologi og (om nødvendig) gjennomføre behandling. Det er også nødvendig å ekskludere dårlige vaner, d.v.s. forbered deg på forhånd for unnfangelse.

    Under graviditet vil følgende tiltak tjene som profylakse for gestose:

    • En tilstrekkelig søvnvarighet (8-9 timer om dagen), god hvile, begrensning av fysisk aktivitet, eliminering av stressende situasjoner og et positivt psyko-emosjonelt klima i familien er de viktigste betingelsene for å forhindre gestose.
    • Åndedrettsgymnastikk, spesielle fysioterapiøvelser for gravide, massasje av livmorhalsregionen og hodet vil balansere prosessene med hemming og spenning i sentrum av hjernen og forbedre oksygenmetningen i blodet. Hjelp til å forhindre svømming av gestosis (toksikose), Pilates, yoga, lange turer (gå) i frisk luft.
    • Det er viktig at familien forstår tilstanden til den gravide og prøver å lindre den. For eksempel, hvis en kvinne blir irritert av skarp lukt i løpet av denne perioden (mannens toalettvann, kaffe, hvitløk, løk, etc.), bør bruken av dem avsluttes..
    • Å våkne opp skal være treg, uten å gjøre plutselige bevegelser. Selv i liggende stilling (selv om det fremdeles ikke er kvalme), kan du spise en skive svart brød eller en cracker, kiwi eller en skive sitron, drikke et avkok av kamille.
    • Maten skal være komplett, men dette betyr ikke at du kan spise alt på rad og i ubegrensede mengder. I løpet av dagen bør mat konsumeres ofte, men i små porsjoner. Maten skal ikke være veldig varm og ikke veldig kald.

    Det er nødvendig å ekskludere stekte, fete retter, røkt produkter, hermetikk, sylteagurk, sjokolade. Det er også nødvendig å begrense, og det er bedre å helt ekskludere søtsaker, boller, is. Det er viktig å begrense saltinntaket.

    Det er godt å spise grøt (bokhvete, havregryn).

    Et voksende foster trenger protein, så en gravid kvinne bør spise proteinrik mat: magert kjøtt (storfekjøtt, kylling, kalvekjøtt), egg, fisk, cottage cheese. Og hvis gestose allerede har dukket opp, er behovet for proteiner enda større, fordi proteiner går tapt i urin.

    Vitaminer vil gi kroppen frukt og bær, avkok av tørket frukt og rosa hofter, tranebærjuice. Ikke glem fiber - det vil føre til en følelse av fylde, og vil tjene som en forebygging av forstoppelse. Mest fiber i grønnsaker (gulrøtter, rødbeter), frukt og tørket frukt, sopp, kli, tang, greener.

    • Det anbefalte volumet av væske per dag er minst 2 liter. Dette volumet inkluderer også melk, supper, saftige frukter. Du kan drikke alkalisk mineralvann uten bensin, te med sitronmelisse eller mynte.
    • Du må hele tiden overvåke vekten din og føre journal. Etter 28 ukers graviditet, bør ukentlig vektøkning være et gjennomsnitt på 350 g, og ikke mer enn 500 g. For hele graviditeten bør en kvinne ikke legge til mer enn 12 kg i vekt. Overdreven eller for rask vektøkning kan indikere utvikling av ødem.
    • Vansker ved utstrømming av urin bidrar til forekomst av ødem og utvikling av gestose. Livmoren i stående stilling klemmer urinlederne og krenker derved utstrømningen av urin. Derfor anbefaler leger gravide 3-4 ganger om dagen i 10 minutter for å reise seg i knebenalbuen. Du kan legge en pute under brystet for enkelhets skyld. Urinutstrømningen forbedres.
    • For å forhindre ødemer anbefales det å drikke nyre-te, et avkok av lingonberryblader, rosa hofter, bearberry. Du kan ta urtepreparater som Cyston, Kanefron, Cystenal.
    • Noen ganger foreskriver leger for å forhindre gestosis magnesiumpreparater (Magnerot, Magne-B6), lipoic acid, E-vitamin, Hofitol (hjelper med å inaktivere blodkar-ødeleggende stoffer), Curantil (forbedrer blodtilførselen til morkaken og er en profylaktisk for utvikling av gestosis).

    Gestose: årsaker, symptomer, konsekvenser, behandling, forebygging - video

    Graviditet etter gestose

    Hvis en kvinnes graviditet fortsatte med gestose, er det veldig vanskelig å forutsi om gestose vil oppstå i løpet av neste graviditet. I begge tilfeller bør du oppsøke lege og analysere mulige årsaker til gestose.

    En kvinne i denne situasjonen er utsatt for gestose og trenger nøye medisinsk tilsyn fra de første ukene av et nytt svangerskap.

    Leger anbefaler at etter gestose avholder seg fra graviditet i 3-5 år, fordi et kort intervall mellom svangerskap øker risikoen for gestose.

    Men forekomsten av gestose i påfølgende graviditeter er ikke uunngåelig.

    Gestose under graviditet - anmeldelser

    Anmeldelser av kvinner som utviklet gestose under graviditet indikerer utilstrekkelig kunnskap om forebygging av gestose. Mange av dem var mer oppmerksomme på råd fra leger og på regelmessigheten av undersøkelsen under gjentatt graviditet. Dette tillot dem å føde igjen..

    I vurderingene er det informasjon om for tidlig fødsel med gestose, om etterslepet i utviklingen av barn født av mødre som hadde manifestasjoner av gestose. Noen anmeldelser indikerer gjenopptakelse av manifestasjoner av gestose etter en kort eller avbrutt behandling. Mange peker på viktigheten av å begrense salt og salt mat i skadedyrbekjempelse.

    Konklusjon

    Ikke en eneste kvinne er trygg fra utviklingen av gestose under graviditet. Men hvis du forbereder deg riktig på unnfangelsen, registrerer deg i tide for graviditet, følger alle legens resepter og observerer og blir undersøkt regelmessig, kan risikoen for å utvikle gestose minimeres.

    Og i ingen tilfeller skal selvmedisinere noen manifestasjoner av gestose.

    Forfatter: Pashkov M.K. Innholdsprosjektkoordinator.

    Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt