Helicobacter pylori test

Helicobacter pylori er en bakterie som normalt lever i mage-tarmkanalen hos mange mennesker. Under gunstige forhold øker Helicobacter pylori-koloniene, noe som forårsaker patologier i mage og tarm. Før legen ordinerer et behandlingsforløp, må legen sørge for at det er sykdomsfremkallende mikroorganismer i fordøyelseskanalen, og spesifisere nivået på deres konsentrasjon.

En analyse for Helicobacter pylori er foreskrevet for smerter og ubehag i magen før du spiser. Helicobacteriosis provoserer utviklingen av alvorlige lesjoner i slimhinnene. Rettidig påvisning av infeksjonen og eliminering av den unngår utvikling av alvorlige kreftformer og andre helseforstyrrelser.

Denne analysen gir en generell ide om det forårsakende smittemidlet, siden det i dag regnes som et av de mest nøyaktige. Presenterte spiralmikroorganismer lever ofte i den nedre delen av magen, så vel som i tolvfingertarmen. Slike anaerobe mikrober dør øyeblikkelig i luften. Ofte overføres sykdommen fra en smittet person til en sunn person gjennom slim og spytt, samt gjennom husholdningen. Når de er i en ny organisme, faller bakterier direkte ned i magen.

Saltsyre i magen ødelegger ikke denne typen mikroorganismer. Bakterier graver ned i slimhinnene i magen, og bryter lett strukturen i vev, noe som fører til mangelfull funksjon. En slik potensiell fare forårsaker alvorlige inflammatoriske prosesser, erosjon og magesår. I tillegg kan Helicobacter pylori endre den lokale surheten i magen.

Disse mikroorganismer sprer seg lett over magen med svekket menneskelig immunitet og med langvarig eksistens.

Rettidig diagnose unngår mange farlige konsekvenser. For symptomer på magesykdom, vil en spesialist foreskrive en Helicobacter pylori-test. Mange pasienter klager over problemer i fordøyelsessystemet. Disse inkluderer tilbakevendende akutte smerter i magen, utseendet på halsbrann, en følelse av tyngde og avvisning av kjøttfylt, fet mat. Som regel med helikobakteriose forsvinner sterke smerter umiddelbart etter å ha spist.

Indikasjoner for analyse

Det er vanskelig å forestille seg at en person som ikke har symptomer på sykdommen, går på fullskalaundersøkelse uten noe behov.

Symptomer som disponerer for å ta tester for Helicobacter pylori:

Gastralgia (smerter i mage og tarm) av varierende intensitet. Vises under eller etter måltider, forårsaket av mangel på enzymer og et brudd på fordøyelsen av mat og stagnasjon i magen..

"Sultne smerter." Vises 2-3 timer etter å ha spist, sluttet med maten. På grunn av skade på slimhinnen blir følsomheten forverret, pasienten føler hvordan mat og vann passerer gjennom fordøyelseskanalen.

Intens halsbrann. Det oppstår på grunn av omvendt avstøpning av aggressiv magesaft i spiserøret som ikke er ment for dette, med hyppige repetisjoner er det et symptom på patologi.

En følelse av tyngde som oppstår selv etter å ha tatt minimale porsjoner med maten. Pasienten har en følelse av full mage.

Hyppig kvalme som ikke er forårsaket av objektive årsaker (f.eks. Graviditetstoksikose).

Kombinasjon av magesmerter med oppkast og manglende evne til å spise og drikke.

Lite ubehag i projeksjonen av magen, tap av matlyst, mild alvorlighetsgrad. Manifesteres ofte på det første stadiet av heliobacteriosis.

Tilstedeværelsen av slim i avføringen.

Noen av disse symptomene er en grunn til å umiddelbart se en lege for undersøkelse og behandling..

Analyse forberedelse

For å få objektive indikatorer, må du forberede deg nøye til testene for Helicobacter pylori.

Nødvendige forberedende tiltak:

Fullstendig avslutning av røyking et døgn før testen. Nikotin påvirker mageslimhinnen negativt og forvrenger testresultatene.

Fullstendig avvisning av alkohol. Årsaken er den samme.

Forbudet mot bruk av te og kaffe, noe som negativt påvirker tilstanden i fordøyelseskanalen.

Tidsbegrensning på matinntak i 8 timer før analyse.

Siden blod for analyse av Helicobacter tas fra en vene på tom mage, kan du ta litt mat og vann med deg til klinikken.

Typer tester og diagnostikk

For å studere kroppens tilstand er det flere metoder. Hver av dem har sine egne egenskaper..

ELISA for bakterier

En enzymbundet immunosorbentanalyse er foreskrevet for å vurdere nivået av konsentrasjon av antistoffer mot Helicobacter pylori i pasientens blod. Hvis det er antistoffer mot bakterier i blodet, betyr det at immunsystemet utviklet dem for minst 1-2 uker siden. Hvis kroppens reaksjon ennå ikke er dannet, er et falskt negativt resultat mulig..

Årsaker til falske positiver:

feilen til laboratorieassistenten som utførte studien;

det har ikke gått nok tid etter utryddelse, siden antistoffer er i blodet en tid etter en fullstendig kur.

En positiv ELISA-test indikerer behovet for en fullstendig undersøkelse, og studerer resultatene av en utvidet blodprøve, som gir mer informasjon om kroppens tilstand.

Blodimmunoglobuliner LgG, LgM, LgA

I menneskekroppen, når infeksjoner eller patogene mikroorganismer kommer inn i den, produseres immunoglobuliner - proteiner av blodceller som motstår fremmede virus. Når infisert med heliobacteriosis, produserer menneskekroppen immunoglobuliner LgG, LgM, LgA, og aktivt motsetter seg Helicobacter pylori. Hvis de finnes i menneskelig blod, bør det konkluderes med at han er syk av heliobacteriosis.

Det særegne ved immunoglobuliner er at når de søker jaktfremkallende celler, overhaler de dem hvor som helst i menneskekroppen. Disse proteinene produseres etter fordøyelsen av bakteriene i mage-tarmkanalen..

Et redusert eller negativt nivå av LgG-immunglobulin indikerer et av følgende alternativer: Bakterien er fraværende i kroppen og sannsynligheten for å utvikle magesår er lav, eller det er bare 3-4 uker siden infeksjonen. For smerter i mage-tarmkanalen, må du gjenta undersøkelsen om en uke.

Et økt eller positivt nivå av LgG-immunglobulin indikerer ett av to alternativer: en bakterie er til stede i kroppen, noe som øker risikoen for å utvikle kreft og magesår, eller en person har nylig kommet seg fra Heliobacteriosis.

Det reduserte nivået av LgM immunoglobulin, vanligvis påvist umiddelbart etter infeksjon, eller dets fravær, indikerer tydelig fravær av bakterier, siden dette proteinet påvises i den tidlige perioden etter infeksjon.

En økning i LgM indikerer at mage-tarmkanalen er i et tidlig infeksjonsstadium, og det er nesten ikke skadet av infeksjon.

PCR-analyse

Resultatene fra polymerasekjedereaksjonsstudien kan fikse Helicobacter pylori DNA-prøver i blodet, noe som setter PCR-testen i første rekke blant alle diagnostiske metoder. Et positivt testresultat beviser tilstedeværelsen av bakterier i kroppen, en negativ test indikerer dets fravær. Det eneste som ikke er tilgjengelig når du utfører en blodprøve for PCR, er bestemmelsen av tiden bakteriene kommer inn i kroppen.

Hvis antibiotikabehandling eller antiseptisk behandling ble utført før du tok blod for analyse, vil resultatene av studien ikke være objektive. Det er bedre å overlate tolkningen av blodprøver til en spesialist, selv om seriøse laboratorier setter i resultatene en tabell over normer og avvik fra den.

Cytologisk undersøkelse

Når du utfører denne testen under endoskopi, tas smør fra magesnittet. Smøreområdet er stedet for ødem og hyperemi, men ikke erosjon eller magesår. Etter å ha tatt fingeravtrykk, tørker laboratorieassistenten flekker.

Ved undersøkelse under mikroskop kan Helicobacter pylori oppdages i form av en spiral eller i form av vinger av en flygende måke.

Referanseverdier for cytologi:

(+) - lavt forurensningsnivå (opptil 20 mikrobielle legemer);

(++) - gjennomsnittlig nivå (opptil 40 mikrobielle legemer);

(+++) - høyt nivå (over 40 mikrobielle legemer ved 360x forstørrelse).

I tillegg oppdages cellulær infiltrasjon i nærvær av betennelse: (eosinofili, neutrofili, lymfocytter, plasmaceller). I tillegg kan dysplasi, spredning, metaplasia og ondartede neoplasmer påvises..

Ureas test

Studien er utført etter å ha tatt en biopsi av slimhinnen under endoskopi. Den plasseres i en gelbærer som inneholder urea, en pH-indikator, et bakteriostatisk middel. Konklusjonene trekkes på grunnlag av en biopsi fargeendring i området fra gult til bringebær.

Bringebærfarge dukket opp i løpet av den første timen - alvorlig infeksjon (+++);

I løpet av de første 2 timene - et moderat infeksjonsnivå (++);

På slutten av dagen - et lite infeksjonsnivå (+);

På et senere tidspunkt - normalt eller negativt.

Med et lavt infeksjonsnivå kan et falskt negativt resultat registreres. For å øke påliteligheten blir det kombinert med en histologisk metode.

13C ureasetest, luftveier

Når du utfører denne testen, må du ta på en tom mage bakgrunnsprøver av utåndet luft. Etter en lett frokost i form av juice eller melk drikker pasienten en vandig oppløsning av urea merket med 13C, den såkalte testløsningen. Deretter blir det tatt hvert femte minutt 4 sluttprøver..

Analyse av testen basert på nærvær av en stabilisert isotop ved bruk av et massespektrometer:

Mild infeksjon - mindre enn 3,5%;

Gjennomsnittlig grad er 3,5-6,4%;

Alvorlig grad - 6,5-9,4%;

Svært alvorlig grad - over 9,5%.

Norm Helicobacter pylori med ureasetest - 1%.

Hemotest

Analysen er basert på bestemmelse av titer av antistoffer - immunoglobuliner av klasse G. Normalt når Helicobacter kommer inn i kroppen, binder de mikroorganismer og stopper deres patogene effekt. Studien ble utført ved enzymimmunoanalyse etter å ha tatt blod fra en blodåre i et sterilt rør. Før studien kan du ikke spise på 8 timer, drikke kaffe og alkohol, røyke. For å studere dynamikken gjennomføres analysen gjennom hele behandlingsperioden..

Dekryptering av analyseresultater

Til tross for at avkoding av indikatorer må overlates til legen som sendte for undersøkelsen, ønsker alle pasienter å vite sine egne resultater.

Hvor mye er Helicobacter pylori-normen? Normen for innholdet av bakterier når man tester venøst ​​blod:

IgG-antistoffer mot Helicobacter pylori

Deteksjon av immunoglobuliner til Helicobacter pylori utføres ved bruk av enzymbundet immunosorbentanalyse, eller "sandwich" -metode. For studien brukes venøst ​​blod, før det ikke leveres kan du ikke røyke på 30 minutter.

Metoden er basert på det faktum at etter inntak av bakteriene Helicobacter, utvikles en lokal og systemisk respons. Det består i å øke titer av immunoglobulin IgM, IgG, IgA antistoffer i blodserum. I 100% av tilfellene av infeksjon oppdages IgG immunoglobulin, i 65-80% av tilfellene - IgA, i 17-20% - IgM, derfor blir nøyaktig diagnose utført ved å bestemme konsentrasjonen av IgG i blodserum.

Det krever ikke endoskopi, derfor er metoden sikker;

Brukes for å forhindre primær infeksjon.

Metoden er kanskje ikke nøyaktig når du bestemmer titer for immunoglobulin hos eldre, da de har redusert antistoffproduksjonen, så vel som hos de pasientene som tar cytostatika. Etter behandling av heliobacteriosis er denne metoden heller ikke effektiv, fordi i blodet nivået av hormonet etter antibiotikabehandling i ytterligere 6 måneder forblir ganske høyt.

Indikasjoner for bruk:

Pasientklager om dyspepsi når det er umulig å utføre endoskopi;

Primær diagnose av Heliobacteriosis;

Overvåke effektiviteten av antibiotikabehandling.

Referanseverdier for undersøkelsen: konsentrasjonen av IgG-immunoglobulin fra 0 til 0,9, resultatet er negativt. Dette kan indikere mangel på infeksjon eller et høyt behandlingsresultat..

Hvis Helicobacter pylori er positiv - hva betyr det?

Et positivt testresultat beviser tilstedeværelsen av bakterier i kroppen, en negativ test indikerer dets fravær. Ikke alltid positive indikatorer indikerer en sykdom med heliobacteriosis. Oftest er dette et tegn på tilstedeværelsen av bakterier i kroppen. Umiddelbart etter utryddelse av Helicobacter pylori vil en analyse av innholdet i kroppen likevel være positiv, til tross for fravær av bakterier - antistoffer i blodet forsvinner ikke raskt. De gir et falskt positivt resultat, så analysen bør tas tidligst en måned etter behandlingen.

Dette er det eneste unntaket fra regelen: et positivt resultat på Helicobacter betyr tilstedeværelsen av en sykdom eller transport av bakterier.

Resultatene fra analysen av avføring på Helicobacter pylori

Etter å ha studert materialet levert av pasienten, er det absolutt mulig å svare på spørsmålet om Helicobacter pylori er til stede i kroppen hans eller ikke, det vil si analysen av avføring refererer til kvalitativ.

Helicobacter pylori antigenbestemmelse i avføring

Studien er utført ved polymerasekjedereaksjon (PCR). Nøyaktigheten er 95%, bestemmelsen av tilstedeværelsen av bakterier på denne måten anbefales hos barn, hos eldre og alvorlig syke pasienter.

For at analyseresultatet skal være objektivt, må du forberede deg på studien:

Ikke bruk antibiotika innen 4 uker før studien.

3 dager før studien er det ingen mat som flekker avføring: rød drue vin, rødbeter, druer, solbær;

Før studien, i 2-3 dager, utelukk produkter med grov fiber fra menyen: kli, reddik, kål, gulrøtter, rødbeter;

Ikke bruk medisiner som øker gastrointestinal bevegelighet.

For forskning er det nok å fylle en tredjedel av standardbeholderen for å samle tester. Ikke ta avføring fra toalettet, da det kan føre spor av vaskemiddel. Det anbefales å oppbevare beholderen med biomateriale i ikke lenger enn 10-12 timer ved en temperatur på +2 til -8 ° C..

Resultatet av analysen kan fås dagen etter. Siden fekal analyse er en kvalitativ studie, er resultatet formulert som "positivt" eller "negativt".

Helicobacter pylori IgM og IgA - hva er det?

Immunglobuliner av klasse M er blodproteiner som tidligere enn andre immunfraksjoner reagerer på utseendet til Helicobacter-bakterier i kroppen, de kan fikses i blodet på et tidlig tidspunkt.

Et positivt testresultat for nærvær av IgM-immunoglobulin oppstår med en økning i antistofftiter ved infeksjon med heliobacteriosis;

Positive IgA-indikatorer - en indikator på den aktive prosessen med introduksjon av bakterier i mageslimhinnen og dens betennelse.

Hos en sunn person er disse indikatorene fraværende eller er tilgjengelige i minimale mengder..

Utdanning: I 2008 ble det oppnådd et vitnemål i spesialiteten ”General Medicine (General Medicine)” ved N. I. Pirogov Russian Medical Research University. Et internship ble umiddelbart bestått og et terapeut-vitnemål mottatt.

Helicobacter pylori-bakterie

7. februar 2018

Mange vil vite hvordan Helicobacter pylori overføres og behandles - en farlig bakterie som lever i magen, skylden til kronisk gastritt, erosjon, magesår og til og med magekreft..

Hva er denne bakterien?

Helicobacter pylori - oversatt fra latin - er en spiralformet bakterie som lever i pylorus. Og faktisk ser en mikroskopisk bakterie ut som en spiral omgitt av hår. Ved hjelp av disse hårene - flagella, beveger hun seg raskt gjennom de indre organene til stedet for sin faste bopel - pylorus - den nedre delen av magesekken og den innledende delen av tarmen - tolvfingertarmen. Helicobacter-bakterien har tilbakevist myten om at saltsyre i magen dreper alle bakterier. I kontrast føles et lite rovdyr i destruktiv syre hjemme takket være urease-enzymet, som bryter ned saltsyre.

Hvordan påvirker Helicobacter magen? Ødelegger parietale (parietale) celler i slimhinnen (indre) i magen, kaster ut giftige produkter - giftstoffer. Beskyttende blodceller - nøytrofiler, lymfocytter og andre, jager skadedyret, prøver å ødelegge både den og de endrede parietalcellene - oppstår betennelse. Mengden beskyttende slim på stedet for bakterienes opphold reduseres merkbart, saltsyre virker raskt på det endrede stedet, noe som forverrer den konstante betennelsen i slimhinnen. Dette manifesteres av smerter i magen "under skjeen", halsbrann, raping, plakk på tungen, dårlig ånde, konstant kvalme, det vil si symptomer på kronisk gastritt. Kronisk langvarig betennelse i mageslimhinnen fører til en endring i cellene, opp til utvikling av magekreft.

Hvordan kommer Helicobacter inn i kroppen? Siden Helicobacter lever i magen, er infeksjon mulig når bakterier kommer inn i menneskekroppen gjennom munnen. Dette er en vane å ta mat eller oppvask med uvaskede hender, og ønsket om å prøve mat i noen annens tallerken eller å bite en venn fra et eple eller et smørbrød, når de tilbyr å prøve, smittes barn så ofte. I tillegg kan du bli smittet ved å bruke vanlige retter, gjennom kyss, og derfor blir Helicobacter ofte funnet i medlemmer av samme familie.

Så hva skal nå på kafeen med oppvasken? Heldigvis er ikke Helicobacter en motstandsdyktig bakterie, og prosesseringsfat i oppvaskmaskinen er nok til å ødelegge den. Gode ​​restauranter og kafeer er selvfølgelig utstyrt med slike maskiner, og du kan besøke dem uten smittefare..

Hvordan finne ut om jeg har Helicobacter pylori-infeksjon?

Det er forskjellige måter å oppdage tilstedeværelsen av en snikende bakterie i kroppen. Først av alt, dette er den histologiske metoden, når de under FGDS (fibrogastroduodenoskopi) - undersøkelse av magen, som kan utføres i Chelyabinsk i Clinic All Medicine - de tar for studiet av cellene i mageslimhinnen. Ikke bare Helicobacter pylori-bakterien blir oppdaget, men også tilstanden til den indre slimhinnen i magen blir vurdert - alvorlighetsgraden av betennelse og graden av endring i slimhinner på bakgrunn av betennelse. Følgende metoder er pustetester. Helicobacter produserer et ureaseenzym som kan dekomponere urea for å danne ammoniakk og karbondioksid. Essensen av metodene er å bestemme sammensetningen av karbondioksid i utløpsluften til en pasient (urease-pustetest) eller ammoniakk (Helic-test). Helik-test er mye brukt, spesielt i pediatrisk praksis, som en enkel, ikke-invasiv diagnostisk metode for pasienten. En annen vanlig diagnostisk metode er påvisning av spesifikke antistoffer av klasse G immunoglobuliner - IgG i pasientens blod. Helicobacter pylori-infeksjon ledsages av utviklingen av en immunrespons - produksjonen av antistoffer, hvorav IgG forekommer i 95-100% av tilfellene. Dette er en pålitelig diagnostisk metode som lar oss vurdere graden av formidling ved hjelp av Helicobacter pylori, men ikke den beste måten å kontrollere behandlingen av Helicobacter pylori-infeksjon, siden nivået av IgG-antistoffer kan forbli høyt etter fullstendig død av mikroorganismen i lang tid - 1-1,5 år. I dette tilfellet, hvis en analyse for antistoffer fortsatt gjøres, blir en reduksjon i nivået vurdert ikke tidligere enn 2-3 måneder etter avsluttet behandling. Oftere, for å overvåke effektiviteten av behandlingen av Helicobacter pylori-infeksjon, analyseres avføring. Den er basert på påvisning av Helicobacter DNA i avføring og er kvalitativ - den viser om Helicobacter blir påvist eller ikke, uten å vurdere forurensningsgraden. Metoden kan også brukes til å diagnostisere tilstedeværelsen av infeksjon før behandling, for eksempel hos barn, som enkel og smertefri.

Jeg har identifisert Helicobacter pylori - hva jeg skal gjøre?

Hvis en positiv test for Helicobacter pylori oppdages, må du oppsøke en gastroenterolog eller terapeut. Antibiotika brukes til å behandle infeksjonen, og bare en lege foreskriver dem.

Kan Helicobacter kureres ved bruk av medikamentet de-nol, som vist i reklame, eller folkemessige midler? Helicobacter pylori-infeksjon kan elimineres fullstendig bare med visse antibiotika..

Må jeg forgifte meg selv med antibiotika hvis ingenting plager meg, og resultatet av Helicobacter-testen er positivt? Infeksjonen plager kanskje ikke, i 70% av tilfellene skjer dette, gastritt fortsetter "stille" i årevis, men etter noen år oppstår atrofi av slimhinnen som et resultat av treg betennelse og overgangen til gastrisk kreft kan ikke utelukkes. I begge tilfeller tas avgjørelsen om å utføre behandling av den behandlende legen.

Helicobacter pylori-infeksjon er veldig vanlig blant befolkningen, er det noe poeng å behandle hvis du da kan bli smittet igjen? Ja, re-infeksjon er mulig, men det skjer ikke ofte - omtrent 6 personer av 100 behandlede får infeksjonen igjen hvis ikke forebyggingsreglene følges. De er veldig enkle - vask hendene før du spiser, prøv ikke andres mat, ikke spis på tvilsomme spisesteder, hvor det ikke er tillit til riktig håndtering av oppvasken, ikke kyss ikke veldig nære mennesker. Det er også viktig når Helicobacter pylori oppdages, for å kontrollere alle familiemedlemmer, starter i ungdomstiden, og ideelt å bli behandlet på samme tid for alle smittede. Barn, hvis ingenting plager, blir behandlet fra ungdomstiden - fra 12-13 år. Hvis barnet klager over magesmerter eller kvalme, utføres undersøkelse og behandling i henhold til indikasjoner i en tidligere alder.

Folk klager ofte på forverring av gastritt. Men i mange tilfeller kan det kureres ved å bli kvitt bakteriene som forårsaket betennelse i magen. Hvis infeksjonen blir ignorert vil gastritt over tid bli atrofisk. Da vil pasienten måtte ta en biopsi minst 5-7 steder i magen minst en gang i året for ikke å gå glipp av kreft.

Helicobacter pylori - hva er det og hvordan du behandler?

Helicobacter pylori er en sykdomsfremkallende bakterie som hovedsakelig lever i den pyloriske (antrale) delen av magen.

Bildet nedenfor viser at mikroorganismen har form som en spiral, som flagellene er festet til. Denne strukturen hjelper henne å holde fast på veggene i fordøyelsesorganet, bevege seg langs det med slim og finnes i et surt miljø, som mange patogener ikke tåler og dør..

En gang i menneskekroppen forårsaker Helicobacter pylori en farlig sykdom - Helicobacter pylori. Bakterier formerer seg raskt, og i løpet av deres liv produserer de mange giftstoffer som korroderer slimhinnen i magen (tolvfingertarmen), og deretter veggene i fordøyelsesorganet. En slik effekt er farlig ved at den skaper et gunstig miljø for gastritt, magesår og også ondartede neoplasmer..

Hva det er?

Helicobacter pylori er bare en bakterie som finnes hos pasienter med forskjellige sykdommer i mage og tarm, tolvfingertarmen spesielt.

Når det gjelder navnet på bakterien Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), er den slett ikke tilfeldig. En del av den, "pylori", indikerer bakterienes viktigste habitat - pylorisk mage, og den andre delen, "heliko", karakteriserer bakteriens form: spiralformet, spiral.

Tidligere innen medisin ble det antatt at en mikroorganisme som kunne overleve i det sure, saltmediene i magen, i prinsippet ikke eksisterer. Men da mistenkte ikke legene eksistensen av Helicobacter pylori. Helicobacter pylori ble oppdaget først i 1979 av en forsker fra Australia, Robin Warren. Sammen med deres vitenskapelige kollega Dr. Barry Marshall, klarte "oppdagerne" å dyrke denne helikobakteriebakterien under laboratorieforhold. Da antydet de bare at hun var den skyldige av gastritt og magesår, og ikke i det hele tatt feil kosthold eller stress, som tidligere trodd.

I et forsøk på å bekrefte sannheten om gjetningen hans, gjennomførte Barry Marshall et eksperiment på seg selv ved å drikke innholdet i en petriskål hvor Helicobacter pylori ble dyrket. Etter bare noen få dager oppdaget forskeren gastritt. Han ble kurert ved å ta metronidazol i to uker. Og allerede i 2005 mottok forfatterne av denne oppdagelsen forskere for oppdagelsen deres Nobelprisen i medisin. Hele verden har erkjent at magesår og gastritt, med alle tilhørende sykdommer og samtidig sykdommer, vises nettopp på grunn av Helicobacter pylori..

Hvordan kan jeg bli smittet?

Infeksjon oppstår når bakterier overføres fra en person til en annen gjennom fekal-oral eller oral-oral rute. I tillegg er det hypoteser om overføring av bakterier fra katter til mennesker, samt deres mekaniske overføring med fluer.

Oftest oppstår infeksjon i barndommen. Den mest sannsynlige infeksjonsveien er overføring av Helicobacter pylori fra person til person, som kan oppstå på tre måter:

  1. Iatrogen (på grunn av medisinske prosedyrer). På denne måten skyldes infeksjonen bruken av et endoskopisk eller annet medisinsk instrument som har vært i kontakt med slimhinnen i magen til en infisert pasient hos en annen person.
  2. Fekal-oral rute. H. pylori skilles ut i avføring hos smittede mennesker. Vann eller mat forurenset med avføring kan være en smittekilde..
  3. Oral-oral rute. Det er bevis på at Helicobacter pylori kan være i munnhulen. Derfor kan bakterier overføres når du deler bestikk og tannbørster, kyss.

Hva skjer i kroppen?

På det første stadiet, etter at H. pylori kommer inn i magen, beveger seg raskt ved hjelp av flagella, overvinner den det beskyttende laget av slim og koloniserer mageslimhinnen. Etter å ha blitt festet på overflaten av slimhinnen, begynner bakterien å produsere urease, på grunn av hvilken konsentrasjonen av ammoniakk i slimhinnen og laget av beskyttende slim nær den voksende kolonien øker og pH stiger. I følge den negative tilbakemeldingsmekanismen forårsaker dette en økning i gastrinsekresjon av cellene i mageslimhinnen og en kompenserende økning i sekresjonen av saltsyre og pepsin, med en samtidig reduksjon i sekresjonen av bikarbonater.

Mucinase, protease og lipase produsert av bakterien forårsaker depolymerisering og oppløsning av det beskyttende slimet i magen, som et resultat av at saltsyre og pepsin får direkte tilgang til den utsatte mageslimhinnen og begynner å korrodere det, forårsaker kjemiske forbrenninger, betennelse og magesår i slimhinnen..

VacA-endotoksin produsert av bakterien forårsaker vakuolisering og død av gastriske epitelceller. Produktene fra cagA-genet forårsaker degenerasjon av epitelcellene i magen, og forårsaker endringer i cellens fenotype (cellene blir langstrakte og får den såkalte "kolibri-fenotypen"). Tiltrukket av betennelse (spesielt utskillelsen av interleukin-8 av cellene i mageslimhinnen), produserer leukocytter forskjellige inflammatoriske mediatorer, noe som fører til progresjon av betennelse og magesår i slimhinnen, bakterien forårsaker også oksidativt stress og utløser den programmerte celledøden i mageepitelceller..

Misoppfatninger relatert til Helicobacter pylori

Ofte, når Helicobacter pylori oppdages, begynner pasientene å bekymre seg for utrydding (ødeleggelse). Tilstedeværelsen av Helicobacter pylori i mage-tarmkanalen er ikke en grunn til umiddelbar terapi med antibiotika eller andre midler. I Russland når antall bærere av Helicobacter pylori 70% av befolkningen, og de aller fleste av dem lider ikke av sykdommer i mage-tarmkanalen. Utryddelsesprosedyren innebærer å ta to antibiotika (for eksempel klaritromycin og amoxicillin).

Hos pasienter med overfølsomhet for antibiotika er allergiske reaksjoner mulige - fra antibiotikeassosiert diaré (ikke en alvorlig sykdom) til pseudomembranøs kolitt, hvis sannsynlighet er liten, men prosentandelen av dødsfallene er høye. I tillegg påvirker det å ta antibiotika negativt den "vennlige" mikrofloraen i tarmen, kjønnsorganene og bidrar til utvikling av resistens mot denne typen antibiotika. Det er bevis på at etter vellykket utryddelse av Helicobacter pylori de neste årene, oftest, observeres reinfeksjon av mageslimhinnen, som etter 3 år er 32 ± 11%, etter 5 år - 82–87%, og etter 7 år - 90,9% ( Zimmerman Ya.S.).

Inntil smertene manifesterer seg, bør helicobacteriosis ikke behandles. Hos barn opp til åtte år anbefales det vanligvis ikke å utføre ereksjonsterapi, fordi de ennå ikke har utviklet immunitet, produseres antistoffer mot Helicobacter pylori ikke. Hvis de utfører utryddelse før fylte 8 år, vil de en dag senere, etter å ha snakket kort med andre barn, "fange" disse bakteriene (P. L. Scherbakov).

Helicobacter pylori krever tydelig utryddelse hvis pasienten har magesår eller tolvfingertarmsår, MALTOM, eller hvis han hadde gastrisk reseksjon for kreft. Mange anerkjente gastroenterologer (ikke alle) inkluderer også atrofisk gastritt på denne listen. Helicobacter pylori-utryddelse kan anbefales for å redusere risikoen for å utvikle magekreft. Det er kjent at minst 90% av tilfellene av galle kreft er assosiert med H. pylori-infeksjon (Starostin B.D.).

Symptomer og første tegn

Utviklingen av infeksjon i fordøyelseskanalen i lang tid er nesten asymptomatisk. Bakterier fester seg til tarmslimhinnen og tolvfingertarmen, produserer et giftig enzym som gradvis korroderer epitelvevsceller..

Først når erosjon og sår vises på veggene i organet, begynner pasienten å forstyrre de ubehagelige symptomene på Helicobacter pylori:

  • en følelse av oppblåsthet og fylde i magen etter å ha spist;
  • hyppig burping med en syrlig smak i munnen;
  • magen gjør vondt regelmessig;
  • det er en brennende følelse i spiserøret, en bitter smak i munnen;
  • regelmessige angrep av kvalme, oppkast;
  • økt gassdannelse, noe som provoserer kolikk og ubehag.

Hos voksne vises ubehagelige tegn på Helicobacter pylori-bakterier oftest etter å ha spist og forsvinner ikke selv etter avføring. Pasienten blir overvunnet av slapphet, tap av styrke, døsighet, irritasjon. Tilstedeværelsen av helicobacter pylori i magen eller tolvfingertarmen kan være ledsaget av et lite hudutslett, spesielt i ansiktet. I tilfelle gastritt eller magesår forårsaket av Helicobacteriosis, klager pasienten på endringer i avføringen (forstoppelse eller diaré), dårlig ånde, skjørhet i negleplaten og konstant generell ubehag.

Hvilke sykdommer kan provosere H. pylori

Tilstedeværelsen av H. pylori i magen er ikke i seg selv en sykdom. Imidlertid øker disse bakteriene risikoen for forskjellige sykdommer i fordøyelseskanalen..

Selv om kolonisering av mageslimhinnen i Helicobacter pylori forårsaker histologisk gastritt hos alle infiserte mennesker, utvikler bare en liten brøkdel av dem et klinisk bilde av denne sykdommen. Forskere anslår at 10-20% av mennesker smittet med Helicobacter pylori utvikler et magesår, og 1-2% har magekreft.

Sykdommer, hvis utvikling er assosiert med Helicobacter pylori-infeksjon:

  1. Gastritt er en betennelse i mageslimhinnen. Rett etter infeksjonen med H. pylori utvikler en person akutt gastritt, noen ganger assosiert med dyspepsi eller kvalme. En akutt inflammatorisk prosess påvirker hele magen og fører til en reduksjon i syresekresjon. Etter en viss periode etter akutt gastritt, kronisk.
  2. Magesår og duodenalsår. I følge vitenskapelige bevis skyldes 70-85% av alle magesår og 90-95% av alle duodenalsår av bakterier
  3. Funksjonell dyspepsi er smerter i øvre del av magen, ikke forårsaket av et magesår eller andre lesjoner i magen. Forskning har vist at noen typer dyspepsi er assosiert med infeksjon. Behandling rettet mot å utrydde bakterier letter tilstanden hos mange pasienter med funksjonell dyspepsi, og reduserer også risikoen for å utvikle magesår og kreft i fremtiden..
  4. Magekreft. Helicobacter pylori er en anerkjent etiologisk faktor i utviklingen av magekreft. I følge en hypotese, bidrar bakterier til produksjon av frie radikaler og øker risikoen for mutasjoner i magescellene.
  5. MALT-lymfom i magen. Forbindelsen til infeksjon med denne sykdommen ble først rapportert i 1991. Det antas at denne bakterien forårsaker 92-98% av gastrisk MALT-lymfomer..

diagnostikk

For å oppdage infeksjon i kroppen brukes forskjellige undersøkelsesmetoder, som hver har sine fordeler, ulemper og begrensninger. Tradisjonelt er alle metoder delt inn i ikke-invasiv og invasiv.

Invasive deteksjonsmetoder:

  1. Histologisk undersøkelse - undersøkelse av spesiallagde prøver av magevev oppnådd ved biopsi under en endoskopisk undersøkelse under et mikroskop.
  2. Mikrobiologisk kultur og isolasjon av Helicobacter-kultur. For å få materialet for såing, brukes en biopsi eller en prøve av magesaft, som oppnås under endoskopisk undersøkelse.
  3. Polymerasekjedereaksjon (PCR) - lar deg oppdage infeksjon i små vevsprøver oppnådd ved biopsi.
  4. Rask ureasetest - under denne metoden brukes bakterienes evne til å behandle urea. En vevsprøve oppnådd ved biopsi blir plassert i et medium som inneholder urea og en pH-indikator. Bakterier bryter ned urea til karbondioksid og ammoniakk, noe som øker pH i mediet og endrer fargen på indikatoren.

Ikke-invasive deteksjonsmetoder:

  1. Serologiske blodprøver som kan oppdage antistoffer mot Helicobacter pylori.
  2. Urea pustetest. Under denne undersøkelsen får pasienten en drink med en ureaoppløsning, hvis molekyl inneholder en merket karbonisotop. Helicobacter deler urea i ammoniakk og karbondioksid, som inneholder et merket karbonatom. Denne gassen kommer inn i blodomløpet og skilles ut gjennom lungene med luft. En halv time etter bruk av en oppløsning med urea, puster pasienten ut i en spesiell pose hvor det ved bruk av spektrometri oppdages et merket karbonatom.
  3. Påvisning av H. pylori-antigener i avføring.

Hvordan bli kvitt Helicobacter pylori?

I 2019 anses behandlingsregimet som et akseptabelt opplegg for utryddelse av Helicobacter pylori hos voksne, noe som gir minst 80% av bekreftelsen på kuren for Helicobacter pylori-infeksjon og heling av magesår eller gastritt, som har en varighet på ikke mer enn 14 dager og har akseptabel lav toksisitet (bivirkninger bør utvikle seg ikke mer enn 10-15% av pasientene og i de fleste tilfeller ikke være så alvorlige at de krever tidlig avslutning av behandlingen).

Nye ordninger og protokoller for Helicobacter-utryddelse utvikles kontinuerlig. I dette tilfellet forfølges flere mål:

  • forbedre bekvemmeligheten av behandling for pasienter og deres grad av samsvar med behandlingsregimet: eliminering av behovet for et strengt "antulcerende" kosthold
  • takket være bruken av kraftige protonpumpehemmere;
  • reduksjon i behandlingsvarighet (fra 14 til 10, deretter 7 dager);
  • reduksjon i antall medisiner som samtidig er tatt på grunn av bruk av kombinerte medikamenter;
  • reduksjon i antall doser per dag på grunn av bruk av langvarige former for medikamenter eller medikamenter med lang halveringstid (T1 / 2);
  • reduksjon i sannsynligheten for uønskede bivirkninger;
  • overvinne den økende resistensen av Helicobacter mot antibiotika;
  • oppfyller behovet for alternative behandlingsregimer hvis du er allergisk mot noen av komponentene i standardregimet eller hvis den første behandlingsregimen mislykkes.

I 2019 anbefalte Maastricht-IV-eksperter følgende Helicobacter pylori-utryddelsesregimer:

Behandlingsopplegget anbefalt på Maastricht IV-konferansen

Trekomponentterapi ble foreslått på den første Maastricht-konferansen og ble et universelt behandlingsregime for H. pylori-infeksjon. Det anbefales av alle verdens forlikskonferanser..

Ordningen inkluderer medisiner:

  • en av protonpumpehemmere (PPI) i "standard dosering" (omeprazol 20 mg, lansoprazol 30 mg, pantoprazol 40 mg, esomeprazol 20 mg, eller rabeprazol 20 mg 2 ganger om dagen) i minst 7 dager
  • klaritromycin (500 mg 2 ganger om dagen) 7 dager
  • amoxicillin (1000 mg 2 ganger om dagen) eller metronidazol (500 mg 2 ganger om dagen) 7 dager.

På samme tid ble det vist at ordningene med PPI + klaritromycin + metronidazol (tinidazol) og PPI + klaritromycin + amoksicillin er likeverdige. Det ble funnet at effektiviteten av trippelterapi øker, med en økning i varigheten til 10 eller 14 dager (avhengig av graden av spredning av Helicobacter pylori og toleranse for terapi av pasienten).

Behandlingsopplegget anbefalt av Society of Gastroenterologists of Russia

På grunn av den forskjellige antibiotikaresistensen i forskjellige regioner i verden utvikler forekomsten av forskjellige stammer av Hp, de genetiske egenskapene til befolkningen, forskjellige land eller grupper av land sine anbefalinger angående utryddelse av Hp. Noen av disse parametrene, spesielt HP-resistens mot visse antibiotika, endrer seg over tid. Valget av et spesifikt skjema bestemmes også av den enkelte pasients intoleranse mot medisiner, samt følsomheten til HP-stammene som pasienten er infisert med.

På kongressen til Scientific Society of Gastroenterologists of Russia, ble følgende HP-utryddelsesordninger vedtatt, de er relevante for 2019:

1) Det første alternativet. Trekomponentterapi, inkludert følgende medisiner, som tas innen 10-14 dager:

  • en av PPI i "standard dosering" 2 ganger om dagen +
  • amoxicillin (500 mg 4 ganger om dagen eller 1000 mg 2 ganger om dagen) +
  • klaritromycin (500 mg 2 ganger om dagen), eller josamycin (1000 mg 2 ganger om dagen) eller nifuratel (400 mg 2 ganger om dagen).

2) Det andre alternativet. Firekomponentterapi, inkludert vismutpreparat i tillegg til alternativ 1 medisiner, er dens varighet også 10-14 dager:

  • en av PPI i "standard dosering" +
  • amoxicillin (500 mg 4 ganger om dagen eller 1000 mg 2 ganger om dagen) +
  • klaritromycin (500 mg 2 ganger om dagen), eller josamycin (1000 mg 2 ganger om dagen), eller nifuratel (400 mg 2 ganger om dagen) +
  • vismut tripotassium dicitrat 120 mg 4 ganger om dagen eller 240 mg 2 ganger.

3) Det tredje alternativet. Hvis pasienten har en atrofi i mageslimhinnen med achlorhydria bekreftet ved intragastrisk pH-metri, og det er derfor upassende å foreskrive syreundertrykkende medisiner (IPN eller H2-blokkering), blir det tredje alternativet brukt (som varer 10-14 dager):

  • amoxicillin (500 mg 4 ganger om dagen eller 1000 mg 2 ganger om dagen) +
  • klaritromycin (500 mg 2 ganger om dagen), eller josamycin (1000 mg 2 ganger om dagen), eller nifuratel (400 mg 2 ganger om dagen) +
  • vismut tripotassium dicitrat (120 mg 4 ganger om dagen eller 240 mg 2 ganger om dagen).

4) Det fjerde alternativet. Hvis eldre pasienter ikke kan ha fullverdig utryddingsterapi, brukes avkortede ordninger:

  • en av PPI i "standard dosering" +
  • amoxicillin (500 mg 4 ganger om dagen eller 1000 mg 2 ganger om dagen) +
  • vismut tripotassium dicitrat (120 mg 4 ganger om dagen eller 240 mg 2 ganger om dagen).

En annen måte: vismut tripotassium dicitrat 120 mg 4 ganger om dagen i 28 dager. I nærvær av smerter i magen - et kort forløp av IIT.

Mulige komplikasjoner fra antibiotikabehandling

Faktorer som øker risikoen for bivirkninger under utryddingsterapi:

  1. Individuell intoleranse mot medisiner;
  2. Tilstedeværelsen av somatiske patologier;
  3. Negativ tilstand av tarmmikroflora i den innledende behandlingsperioden.

Komplikasjoner av utryddingsterapi - bivirkninger:

  1. En allergisk reaksjon på medikamentkomponenter som forsvinner etter abstinens;
  2. Dyspeptiske symptomer på mage-tarmkanalen (ubehag i mage og tarm, smak av bitterhet og metall, kvalme og oppkast, diaré, flatulens). Vanligvis passerer alle disse fenomenene spontant etter kort tid. I sjeldne tilfeller (5-8%) foreskriver legen medisiner mot oppkast eller diaré, eller avbryter forløpet.
  3. dysbacteriosis Det manifesterer seg ofte hos pasienter som tidligere hadde gastrointestinal dysfunksjon, utvikler seg når de behandles med tetracyklinmedisiner eller med makrolider. Et kortvarig kurs er ikke i stand til å forstyrre balansen i tarmens mikroflora, for å forebygge dysbiose, må du bruke fermenterte melkeprodukter oftere: yoghurt, kefir.

Ernæring og kosthold

Hovedpoenget i behandlingen av denne patologien er selvfølgelig å ta medisiner, men riktig ernæring spiller en like viktig rolle. Følgende anbefalinger bør følges for å bli kvitt helicobacteriosis:

  • ikke gjør store intervaller mellom måltidene;
  • spise mat i små porsjoner;
  • observere et 5-6 enkelt kosthold, det er nødvendig å spise mens du tygger mat sakte og drikker den med en tilstrekkelig mengde væske;
  • pasienten bør nekte for fet, stekt eller krydret mat, kullsyreholdige drikker, syltede retter, alkohol.

Faktisk er dette bare generelle anbefalinger, i hvert enkelt tilfelle bør ernæring beregnes basert på surhetsnivået (senket, høyt) og bør kun foreskrives av spesialisten som utfører behandlingen..

Forebygging

Det er mulig å komme seg helt etter helikobakteriose hvis, i tillegg til terapi, overholder forebyggende tiltak:

  1. Hygiene. Vask hender før du spiser, ikke spis skitne grønnsaker og frukt, tvilsomt vann. Ikke bruk andres husholdningsartikler..
  2. Rettidig påvisning av sykdommen. Hvis du føler deg uvel eller mistenkt for tilstedeværelsen av sykdomsfremkallende bakterier i kroppen, er det viktig å konsultere lege umiddelbart og gjennomgå de nødvendige testene.
  3. Styrking av immunforsvaret. En sunn livsstil (svømming, løping, gåing) øker forsvaret og forhindrer penetrering av patogene mikrober i kroppen.
  4. Riktig næring. Fraksjonelt matinntak, små doser og avslag på stekt, salt, krydret, røkt, alkohol og røyking.

Hovedfaren for helicobacter pylori er at den kan provosere gastritt, et magesår, til og med ondartede neoplasmer. Det er umulig å bli kvitt skadelige bakterier uten antibiotika. Derfor er det viktig å overholde spesielle behandlingsregimer og observere forebyggende tiltak..

Hvilken lege behandler heliobacteriosis?

Hvis det er smerter og andre negative symptomer i magen, samt når du diagnostiserer bakterier, må du kontakte en gastroenterolog. Hvis lignende problemer oppstår hos barn, bør du konsultere en barnelege.

I mangel av disse spesialistene, må du se en terapeut; i behandlingen av barn - til en barnelege.

Antistoffer IgA, IgM, IgG mot Helicobacter Pylori

Blodprøve for spesifikke antistoffer mot Helicobacter pylori (IgA, IgM, IgG)

Serologiske blodprøver for immunoglobuliner A, M og G for Helicobacter pylori er foreskrevet til personer som har symptomer på skade i mage-tarmkanalen.

Helicobacter Pylori er en bakterie som har en tropisme for slimhinner i mage og tarm, og forårsaker utvikling av mange sykdommer. Avhengig av sykdomsfasen vises IgA, IgM eller IgG i blodet.

Karakterisering av antistoffer mot Helicobacter pylori

Spesifikke antistoffer av klasse A, M eller G er plasmaproteiner som produseres når Helicobacter pylori er infisert..

IgA - sekretorisk immunglobulin, vises med alvorlig betennelse i mage-tarmslimhinnen i den akutte fasen av sykdommen.

IgM er en tidlig indikator på Helicobacter pylori-infeksjon. Det vises i blodet til den første av alle immunoglobuliner..

IgG er en indikator på tilstedeværelsen av Helicobacter pylori i kroppen. Som regel vises denne klassen antistoffer 3 uker etter infeksjon. Antistoffer av klasse G i blodet vedvarer i lang tid, selv etter patogenets død.

Det er viktig å vite at IgA og IgM ofte ikke kan bestemmes. Dette skyldes det faktum at de vises helt i begynnelsen av sykdommen, når symptomene er milde. Og pasienter søker som regel hjelp i senere stadier av sykdommen, som er preget av dannelse av IgG.

Når du skal analysere?

Forskningsmetodikk

Antistoffer mot Helicobacter pylori bestemmes ved enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). For dette trekkes blod fra en blodåre inn i et spesielt rør med et koagulerende stoff. I et reagensglass skilles blodplasma fra de dannede elementene. Gjennom biokjemiske reaksjoner undersøkes plasmaet for nærvær eller fravær av spesifikke antistoffer.

For at resultatet av studien skal være pålitelig, må følgende regler overholdes:

  1. På tirsdag av studien, nekter å spise stekt og fet mat, krydret mat.
  2. Doner blod om morgenen strengt på tom mage.
  3. For å ekskludere røyking og drikke alkoholholdige drikker dagen før studien.
  4. Det anbefales å donere blod før eller etter terapi etter 10-14 dager.

Dekryptering av analyseresultater

Normindikatoren er titerverdien fra 0 til 0,9 U / ml.

Referanse (terskel) antistofftiter kan variere mellom laboratorier. Terskelverdier er vanligvis indikert på et analyseskjema. Hvis antistofftiter er høyere enn referanseverdien, blir resultatet ansett som positivt. Hvis det er lavere - er resultatet negativt.

Forhøyede antistofftiter kan bestemmes hos personer som ikke har kliniske symptomer. Dette antyder at personen er en bærer av bakterier.

En blodprøve for spesifikke antistoffer mot Helicobacter pylori er en rimelig og pålitelig metode. Hvis du får et positivt resultat, må du oppsøke lege for en ekstra undersøkelse og utnevnelse av utryddingsterapi. Rettidig behandling av infeksjoner reduserer risikoen for å utvikle alvorlige gastrointestinale sykdommer.

Helicobacter Pylori Ig (A + M + G)

Materiale for forskning: blodserum.

Bestemmelsesmetode: enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).

Studien ble utført ved bruk av testsystemet for produksjon Vector Best (Russland).

Utførelsen av denne analysen er rettet mot å identifisere de totale antistoffene Ig A, Ig M, Ig G mot Helicobacter pylori antigen i humant serum. Sirkulerende antistoffer er vanligvis representert av IgG-klasse immunoglobuliner. Ig G-antistoff begynner å utvikle seg 3-4 uker etter infeksjon. Høye titere av antistoffer mot H. pylori vedvarer til og etter en stund etter eliminering av mikroorganismen. Systemisk IgA-respons er vanligvis mindre uttalt, men kan indikere mer alvorlig lokal betennelse. I sjeldne tilfeller kan bare en IgA-respons observeres hos en smittet person.

Helicobacter pylori-infeksjon er en av de vanligste infeksjonene på jorden i dag. H. pylori - assosierte sykdommer inkluderer kronisk gastritt, magesår og duodenalsår. Nederlaget til mageslimhinnen er forårsaket av direkte skade på dens mikroorganisme, så vel som sekundær skade på mageslimhinnen, tolvfingertarmen og hjertedelen i spiserøret under påvirkning av H. pylori aggresjonsfaktorer. Helicobacter er en gram-negativ spiralformet bakterie med flagella. Bakteriecellen er omgitt av et lag gel - glykokalks, som beskytter den mot effekten av saltsyre av magesaft. Helicobacter er følsom for høye temperaturer, men forblir i et fuktig miljø i lang tid.

Infeksjon skjer gjennom maten, fekal-oral, husholdningenes ruter. H. pylori har evnen til å kolonisere og vedvare i mageslimhinnen. Mikroorganismen fester seg til overflaten av epitelet og trenger inn i cellene. Under påvirkning av urease og andre sykdomsfremkallende faktorer er slimhinnen skadet, og betennelsesreaksjoner intensiveres. Lipopolysakkaridantigenet har strukturelle likheter med blodgruppeantigener (i henhold til Lewis-systemet) og humane gastriske epitelceller, som et resultat, produksjon av autoantistoffer til epitel i gastrisk slimhinne og utvikling av atrofisk autoimmun gastritt..

Seeding av mageslimhinnen H. pylori ledsages av utviklingen av overfladisk antral gastritt og duodenitt, fører til en økning i gastrinnivåer og en reduksjon i somatostatinproduksjonen med påfølgende økning i saltsyresekresjon. Overskudd av saltsyre, som kommer inn i tolvfingertarmen, fører til progresjon av duodenitt og utvikling av gastrisk metaplasi, noe som skaper betingelsene for kolonisering av H. pylori. I fremtiden, spesielt i nærvær av ytterligere risikofaktorer (arvelig disposisjon, blodtype I, røyking, hyppige belastninger), dannes en ulcerøs defekt i områdene av den metaplastiske slimhinnen. I 1995 Den internasjonale foreningen for studier av kreft H.pylori er anerkjent som et absolutt karsinogen og er identifisert som den viktigste årsaken til ondartede neoplasmer i magen hos mennesker..

Indikasjoner for analysens formål:

Diagnostisering av sykdommer i mage og tolvfingertarmen som en del av en omfattende undersøkelse;

Gastroøsofageal reflukssykdom;

Kreft i magen i nærmeste familie;

Helicobacter pylori-infeksjon påvist hos samboende individer eller pårørende;

Forebyggende undersøkelser for å identifisere personer som risikerer å utvikle et magesår eller kreft i magen;

Manglende evne til å utføre invasive diagnostiske metoder (endoskopi).


Studieforberedelse: ikke påkrevd

Tolkning av analyseresultater:
Testen er kvalitet. Resultatene er gitt i form av "positive", "negative", "tvilsomme".
Resultatene oppnådd i en enzymimmunoanalyse bør evalueres i forbindelse med kliniske data og resultatene fra andre diagnostiske studier..

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt