Diagnosen epilepsi hos voksne: konklusjonen av en EEG med epileptisk aktivitet, som vil vise en MR av hjernen

En alvorlig patologi som epilepsi er tradisjonelt vanskelig å diagnostisere. Det mest karakteristiske symptomet er et epileptisk anfall, som ikke alltid er mulig å observere under kliniske forhold, men hvis barnets EEG-epi-aktivitet kan fikses under undersøkelsen, kan diagnosen anses som bekreftet.

En ekstrem manifestasjon av en sykdom, eller et epileptisk anfall, er en kort uprovosert stereotyp forstyrrelse i atferd, bevissthet, emosjonell aktivitet, sensoriske eller motoriske funksjoner. Ofte er det et lignende, epileptiformt anfall, som ikke anses som grunnlaget for diagnosen epilepsi. I slike tilfeller stilles en nøyaktig diagnose hvis epi-aktivitet har manifestert seg på EEG..

Hvordan bekreftes diagnosen epilepsi??

De eneste pålitelige tegnene på sykdommen anses å være epileptiform aktivitet på EEG og mønstre av epipressur. Som regel registreres utbrudd med høy amplitude av hjernebølger samtidig, men de kan ikke indikere patologi nøyaktig. EEG er nødvendigvis foreskrevet for å bekrefte diagnosen, siden epileptiske utslipp kan fikses utenfor anfallet. I tillegg lar studien deg bestemme formen av sykdommen nøyaktig, noe som bidrar til å foreskrive adekvat behandling.

Epi-EEG-aktivitet hos et barn uten anfall kan bestemmes på forskjellige måter. Oftest brukes lett rytmisk provokasjon for å stimulere epiaktivitet, men hyperventilering eller andre tilleggsteknikker kan brukes. Noen ganger kan tilfeller av epiactivity bare oppdages ved langvarig registrering av EEG, oftere utføres i løpet av nattesøvn med deprivasjon. Bare en liten andel av pasientene klarer ikke å bekrefte diagnosen med en slik studie..

Hva kan sees på EEG med epilepsi av forskjellige former?

Hver type av denne patologien er preget av sine egne kliniske symptomer. I tillegg ser epilepsi på EEG annerledes ut.

Godartet Rolandic Epilepsi:

  • Ved et angrep (forverring) bemerkes en fokal epileptisk utflod i midterste temporale og sentrale ledninger. Det ser ut som pigger med høy amplitude, i tillegg til at en kombinasjon av skarpe og langsomme bølger blir observert. Merket avgang til utlandet fra det opprinnelige stedet.
  • I mangel av et angrep registreres ofte fokale vedheft, som kombinerer bølger som oppstår samtidig i flere ledninger. Ofte vises epileptisk aktivitet på EEG ikke på ettermiddagen, mens en person ikke sover. I dette tilfellet ser det nødvendigvis ut så snart en person sovner.

Epilepsi av formen av Panayotopulos:

  • Under forverring blir det registrert en epi-utladning - høye amplitude-kommisjoner, kombinert med langsomme og skarpe bølger, som sjelden forblir innenfor den innledende lokaliseringen.
  • I hvile kan du ofte se multifokale komplekser med lav eller høy amplitude. Det er karakteristisk at kompleksene oppstår serielt - i øyeblikket når øynene lukkes, og i åpningsøyeblikket blir de blokkert. Angrepet kan utløses ved fotostimulering..

Generalisert idiopatisk epilepsi

EEG-mønstre kan ofte observeres hos et barn og ved ungepilepsi med fravær:

  • Med en forverring kan utstyret vise en omfattende utladning i form av en rytmisk superaktivitet på 10 Hz med en stadig økende karakter, så vel som skarpe bølger og delta- og teta-bølger med høy amplitude. De er ustabile og asymmetriske..
  • Uten forverring kan bildet på EEG forbli standard, noen ganger er det ukarakteristisk aktivitet.

Tidlig infantil epileptisk encefalopati:

  • Forverring forårsaker en økning i antall og amplituder av piggen i kombinasjon med skarpe bølger.
  • Utenfor forverring observeres omfattende aktivitet der utbruddet erstattes av at det forsvinner. Hypsarytmi er mulig.

Lennox-Gastaut-syndrom:

  • En forverring er preget av forekomsten av mange pigger og skarpe bølger; fiksering av kombinasjonen "pigg-sakte bølge" er mulig. Desynkronisering utvikler seg.
  • Utover forverring - hypersynkron aktivitet, ledsaget av skarpe bølger, "pigg-sakte bølge" komplekser, fokale lidelser.

Epiprippale mønstre kan også observeres hos fenotypisk friske pasienter. I dette tilfellet stilles diagnosen epilepsi ikke, men det antas at slike mennesker har en genetisk disposisjon for denne patologien. Som regel anbefales periodisk spesialundersøkelse..

Hva er epileptiform aktivitet basert på??

Ved epilepsi observeres en periodisk "eksplosjon" av cellens handlingspotensial som et resultat av en paroksysmal forskyvning av membranen. Etter dette setter en ganske lang periode med hyperpolarisering inn. Denne mekanismen er relevant for enhver form for patologi, uavhengig av hvilken spesiell epileptiform aktivitet som gjenkjennes av sensitivt utstyr..

For å generere epileptiform aktivitet, må du bruke et stort antall nevroner. To typer nerveceller er alltid involvert i denne prosessen. De første er "epileptiske" nevroner som genererer autonome utbrudd. Det andre - deres omkringliggende nerveceller, er vanligvis under afferent kontroll, men inngår noen ganger i en aktiv prosess..

Hvordan overvinne epilepsi?

Hvis det oppdages epileptiform EEG-aktivitet hos et barn, bør det iverksettes umiddelbare tiltak. Behandlingen av epilepsi er en lang og sammensatt prosess, og jo før den begynner, jo større er sjansene for at et barn har til å leve et langt, lykkelig liv. Videre er behandlingsprosessen strengt individuell, og det er ingen generelle standarder. Alder på pasienten, sykdomsforløpet, barnets generelle tilstand, EEG-data er av betydning.

Behandlingen tar sjelden mindre enn 3-5 år, og fortsetter i noen tilfeller livet ut. Grunnlaget for terapi er medikamenter, og i noen av dens typer hjelper det forskjellige nevrokirurgiske operasjoner. Her er konklusjonen av EEG i epilepsi spørsmål - det er på bakgrunn av dette at legen bestemmer terapiens art, velger spesifikke medisiner og doseringen av disse.

I ingen tilfeller kan du uavhengig endre behandlingsregime og dosering av disse. Selv om det er en synlig forbedring, tas avgjørelsen om å fortsette behandlingen bare av legen, styrt av resultatene fra laboratorie- og maskinvareforskningsmetoder..

Listen over medisiner som en lege kan forskrive er stor, og blant hovedgruppene inkluderer:

  • spesielle antiepileptika;
  • antipsykotika;
  • antiinflammatoriske medisiner;
  • kortikosteroider,
  • antibiotika
  • dehydrering medisiner;
  • antiepileptika.

En spesifikk kombinasjon kan bare velges av lege. Den terapeutiske behandlingen er basert på arten av sykdomsforløpet, og er delt inn i tre stadier:

  1. Valg av det mest effektive stoffet og dets dosering. Begynnelsen av behandlingen utføres alltid med ett middel, til den lavest mulige dosen. I fremtiden evaluerer spesialisten effektiviteten av behandlingen, tilstedeværelsen av symptomer på progresjon av patologien eller gradvis nedgang. Valget av en kombinasjon av medikamenter fra flere grupper begynner.
  2. Remisjon oppnådd på første trinn, som regel blir utdypet ved å ta tidligere utvalgte medisiner på systematisk basis. Denne fasen kan vare opptil 5 år med obligatorisk EEG.
  3. Med god pasientytelse og fraværet av forverring begynner en gradvis reduksjon i dosen av alle hovedmedisinene. En slik reduksjon kan vare opptil 2 år, et elektroencefalogram er periodisk foreskrevet. Når negativ dynamikk vises på EEG, stopper reduksjonen. I noen tilfeller foreskrives kontrollen av innholdet av medikamenter i plasma - på denne måten kan utvikling av medikamentell rus forhindres.

Unormal hjerneaktivitet - ennå ikke epilepsi

For nesten halvannet århundre siden, i mai 1873, ble Hans Berger, oppdageren av alfa-rytmen til den menneskelige hjerne og skaperen av elektroencefalografimetoden, født i Tyskland. Det skal bemerkes at selve faktumet om generasjonen av en elektrisk strøm av hjernen ble oppdaget av engelskmannen Richard Caton. Men det var Berger som i 1924 for første gang kunne registrere seg på et papirbånd med et galvanometer, elektriske signaler hentet fra overflaten av hodet uten å trenge inn i hjernen. Og etter at han i 1929 presenterte den første beskrivelsen av encefalogrammet, begynte en ny epoke i epileptologien.

I dag er metoden for elektroencefalografi (EEG) mye brukt av nevrologer og andre leger som er involvert i sykdommer i sentralnervesystemet - spesielt hjernen. EEG er et obligatorisk verktøy for diagnostisering av epilepsi. Derfor mottas retningen til EEG av personer hvis yrke innebærer utelukkelse av denne sykdommen. Og noen ganger mottar en helt sunn person uventet resultatene av undersøkelsen med en mystisk og skremmende frase “Tegn på epileptiform aktivitet oppdages”. Hva du skal gjøre, hvor du skal hen og om du skal få panikk - sier Med AboutMe.

Hva er epilepsi?

Epilepsi er en sykdom i sentralnervesystemet der unormal aktivitet i hjernen utvikler seg, noe som fører til kramper, perioder med uvanlig atferd og noen ganger tap av bevissthet.

Utad kan manifestasjonene av et krampaktig anfall se annerledes ut: Noen mennesker utvikler kramper i form av rykning av lemmer, andre "fryser", "slår seg av" fra virkeligheten i noen sekunder.

Det eneste tilfellet av et krampaktig anfall betyr ikke at en person har epilepsi, men to eller flere utvendige uprovoserte anfall er allerede en grunn til å stille en diagnose. I dette tilfellet blir problemet med diagnostisering av epilepsi møtt av nevrologer gjennom hele tiden når du er kjent med denne sykdommen..

Hyperdiagnose av epilepsi

Hyperdiagnosen ved epilepsi, det vil si deteksjon hos mennesker som ikke er syk med den, er ikke så sjelden. På 1980-tallet sa legene at 20-25% av tilfellene av nylig diagnostisert epilepsi er en andel av overdiagnose. Hypodiagnosis, det vil si en situasjon når en person har epilepsi, men ikke kan diagnostiseres, er mye mindre vanlig - bare i 10% av tilfellene.

Det ser ut til at det er en så fantastisk metode som elektroencefalografi - hva forhindrer den umiskjennelige diagnosen epilepsi? Den vanligste feilen, som det viser seg, er problemet med å diagnostisere hjerneepileptiform aktivitet.

Epileptiform hjerneaktivitet

Som navnet antyder er slik aktivitet mistenksomt lik manifestasjoner av epilepsi. På encefalogrammet representerer det elektriske vibrasjoner som ser ut som skarpe bølger og topper, som er 50% eller mer forskjellig fra den såkalte bakgrunnsaktiviteten til hjernen. De samme toppene kan i de fleste tilfeller finnes på encefalogrammet til personer med epilepsi. Årsaken til epileptiform aktivitet er summering av potensialer - både hemmende og eksitatorisk, som er assosiert med en kraftig neuronal utflod og hyperpolarisering av nevroner.

Begrepet "epileptiform aktivitet" er ofte misvisende for pasienter. Nevrologer har selv allerede blitt enige om at begreper som "epileptisk aktivitet" eller "krampaktig utflod", samt "paroksysmal utflod" og "økt krampaktig beredskap" bør unngås i beskrivelsen av encefalogram, nemlig slik at dette ikke skremmer pasienter. Og "epileptiform aktivitet" ble anerkjent som det mest korrekte uttrykket, som imidlertid for en vanlig person, takket være prefikset "epi-", fremdeles høres truende ut.

Du leser mye, og vi setter pris på det!

Legg igjen e-posten din for alltid å motta viktig informasjon og tjenester for å opprettholde helsen din

Epileptiform aktivitet hos personer med epilepsi

Det er viktig å forstå at epileptiform aktivitet langt fra alltid er manifestert hos personer med epilepsi. I tillegg til langt fra alltid, er det registrert hos de som har denne diagnosen. Frekvensen for deteksjon i sistnevnte tilfelle med en rutineundersøkelse (det vil si ikke assosiert med anfall) er 29-55%.

Du kan bekrefte epilepsi ved å utføre flere gjentatte EEG på bakgrunn av målrettet søvnmangel (søvnmangel) - i dette tilfellet vil epileptiform aktivitet hos pasienter med epilepsi forekomme i 80% av tilfellene. Innspilling av en EEG i en drøm avslører epileptiforme forandringer med en frekvens på 85-90%. Til slutt, under et angrep, blir et lignende mønster på encefalogram observert i 95% av tilfellene.

Merk at i sjeldne situasjoner, når unormal aktivitet av nevroner utvikler seg dypt i cortex, kan det hende at elektriske impulser ikke reflekteres på overflaten av hjernen og til og med mot bakgrunn av et pågående epileptisk anfall..

Unormal hjerneaktivitet uten epilepsi

Hos mennesker som ikke har epilepsi, som nevnt ovenfor, kan epileptiform aktivitet også oppdages. Ofte skjer dette i situasjoner med samme rutineundersøkelse. For eksempel krever mange yrker en medisinsk bok, og en nevrolog er inkludert i listen over leger som skal undersøkes, og et encefalogram er inkludert i listen over tester og undersøkelser. Eksperter fra klinikker som er involvert i behandling av slike dokumenter rapporterer at tilfeller av å oppdage epileptiform aktivitet under encefalografi hos en person som faktisk er sunn, ikke skjer veldig sjelden.

Hvor kommer den unormale aktiviteten til hjerneneuroner fra hvis en person ikke har epilepsi? Vel, for eksempel, noen mennesker har en genetisk disposisjon for epileptiform aktivitet av hjerneuroner, men de er ikke mottagelige for det i form av utviklingen av et krampaktig epileptisk anfall..

Så ble det oppdaget epileptiform aktivitet i 0,5% av tilfellene blant ungdommer 17-25 år - studenter ved utdanningsinstitusjoner fra det britiske luftvåpenet. I 58% av tilfellene ble dessuten unormal hjerneaktivitet bare observert som et resultat av rytmisk fotostimulering - den såkalte prosedyren for å påvirke en pasient ved hjelp av lysblink som blinker i en viss rytme.

Epileptiform aktivitet ved registrering av EEG i en drøm kan også påvises hos 2% av voksne som ikke lider av epilepsi.

Oftere blir epileptiform aktivitet funnet hos barn som ikke har epilepsi. Så hos 2-5% av barn i alderen 6-13 år kan epileptiforme forandringer påvises på EEG. Og bare 3,5-8% av dem utvikler senere epilepsi.

Enda oftere (i 10-30% av tilfellene) forekommer epileptiform aktivitet hos personer etter hjerneslag, med hjernesvulst og traumatiske hjerneskader, med forskjellige medfødte misdannelser i hjernen. Og bare 14% av disse pasientene utvikler epilepsi i fremtiden.

Visse varianter av epileptiform aktivitet kan også finnes på EEG hos personer med metabolske encefalopatier (hypokalsemi, tyrotoksikose, uremisk og Hashimoto encefalopati, etc.) og hos pasienter med kronisk nyresvikt.

Til slutt kan visse medikamenter forårsake epileptiform aktivitet, spesielt ved høye doser: litium, klorpromazin og clozapin. Et lignende resultat er avskaffelse av tidligere tatt barbiturater.

Etter å ha funnet uttrykket "tegn på epileptiform aktivitet" i EEG-resultatene, bør man ikke få panikk. En ekstra undersøkelse av en nevrolog vil bidra til å forstå årsakene til denne tilstanden..

EEG av hjernen til barnet: som viser hva epileptiform aktivitet (epiactivity) betyr uten angrep, avkoding

Hvordan bekreftes diagnosen epilepsi??

De eneste pålitelige tegnene på sykdommen anses å være epileptiform aktivitet på EEG og mønstre av epipressur. Som regel registreres utbrudd med høy amplitude av hjernebølger samtidig, men de kan ikke indikere patologi nøyaktig. EEG er nødvendigvis foreskrevet for å bekrefte diagnosen, siden epileptiske utslipp kan fikses utenfor anfallet. I tillegg lar studien deg bestemme formen av sykdommen nøyaktig, noe som bidrar til å foreskrive adekvat behandling.

Epi-EEG-aktivitet hos et barn uten anfall kan bestemmes på forskjellige måter. Oftest brukes lett rytmisk provokasjon for å stimulere epiaktivitet, men hyperventilering eller andre tilleggsteknikker kan brukes. Noen ganger kan tilfeller av epiactivity bare oppdages ved langvarig registrering av EEG, oftere utføres i løpet av nattesøvn med deprivasjon. Bare en liten andel av pasientene klarer ikke å bekrefte diagnosen med en slik studie..

Hva er EEG: essensen av metoden

Et EEG eller elektroencefalogram er en effektiv diagnostisk metode for pasienter med tegn på epilepsi og andre forskjellige hjerneskader. Ofte er denne metoden foreskrevet til pasienter som ikke trenger det i det hele tatt..

Kjernen i teknikken er at den registrerer elektriske signaler levert av nevroner - nerveceller i hjernen. Faktisk er mange patologier manifestert av alvorlige forstyrrelser i hjernens elektriske aktivitet. Oftest er dette epilepsi, der en gruppe nevroner viser alvorlig aktivitet, og strukturelle forandringer i hjernen oppdages: svulster, cyster, konsekvenser av hjerneslag og blødninger.

Denne teknikken anses som så nøyaktig som mulig, og alt fordi den fullt ut kan vise hele det kliniske bildet av sykdommen:

  • hvor utbredt betennelsen og dens nivå;
  • hvilke endringer som har skjedd i fartøyene;
  • tidlige tegn på epilepsi;
  • neoplasmer og stadier av deres utvikling;
  • hvor forstyrret hjernen skyldes en sykdom som påvirker nervesystemet;
  • hva er konsekvensene av hjerneslag, blødning eller kirurgi.

I følge ICD-10 er koden G40 tildelt epilepsi, en detaljert beskrivelse av EEG for denne patologien lar deg spore hvilke endringer som har skjedd i hjernen, spesielt hvis denne studien ikke var første gang. Dermed har legen muligheten til å overvåke hjerneaktiviteten under behandlingen og tilpasse den når som helst. Nesten alltid etter diagnose kan legen bestemme nøyaktig hvor fokuset for eksitasjon ligger.

Hva kan sees på EEG med epilepsi av forskjellige former?

Hver type av denne patologien er preget av sine egne kliniske symptomer. I tillegg ser epilepsi på EEG annerledes ut.

Godartet Rolandic Epilepsi:

  • Ved et angrep (forverring) bemerkes en fokal epileptisk utflod i midterste temporale og sentrale ledninger. Det ser ut som pigger med høy amplitude, i tillegg til at en kombinasjon av skarpe og langsomme bølger blir observert. Merket avgang til utlandet fra det opprinnelige stedet.
  • I mangel av et angrep registreres ofte fokale vedheft, som kombinerer bølger som oppstår samtidig i flere ledninger. Ofte vises epileptisk aktivitet på EEG ikke på ettermiddagen, mens en person ikke sover. I dette tilfellet ser det nødvendigvis ut så snart en person sovner.

Rolandisk epilepsi er den vanligste formen for barndomsepilepsi.

Epilepsi av formen av Panayotopulos:

  • Under forverring blir det registrert en epi-utladning - høye amplitude-kommisjoner, kombinert med langsomme og skarpe bølger, som sjelden forblir innenfor den innledende lokaliseringen.
  • I hvile kan du ofte se multifokale komplekser med lav eller høy amplitude. Det er karakteristisk at kompleksene oppstår serielt - i øyeblikket når øynene lukkes, og i åpningsøyeblikket blir de blokkert. Angrepet kan utløses ved fotostimulering..

Generalisert idiopatisk epilepsi

EEG-mønstre kan ofte observeres hos et barn og ved ungepilepsi med fravær:

  • Med en forverring kan utstyret vise en omfattende utladning i form av en rytmisk superaktivitet på 10 Hz med en stadig økende karakter, så vel som skarpe bølger og delta- og teta-bølger med høy amplitude. De er ustabile og asymmetriske..
  • Uten forverring kan bildet på EEG forbli standard, noen ganger er det ukarakteristisk aktivitet.

Typiske fravær er korte generaliserte epileptiske anfall med en plutselig begynnelse og fullføring

Tidlig infantil epileptisk encefalopati:

  • Forverring forårsaker en økning i antall og amplituder av piggen i kombinasjon med skarpe bølger.
  • Utenfor forverring observeres omfattende aktivitet der utbruddet erstattes av at det forsvinner. Hypsarytmi er mulig.
  • En forverring er preget av forekomsten av mange pigger og skarpe bølger; fiksering av kombinasjonen "pigg-sakte bølge" er mulig. Desynkronisering utvikler seg.
  • Utover forverring - hypersynkron aktivitet, ledsaget av skarpe bølger, "pigg-sakte bølge" komplekser, fokale lidelser.

Lennox-Gastaut syndrom er en alvorlig form for epilepsi som begynner i barndommen

Når skal du EEG?

Denne diagnostiske metoden brukes for forskjellige tale-, mentale og nevrologiske lidelser. Som profylakse kan EEG-er foreskrives til personer som består eksamen for førerkort, samt for å få tillatelse til å oppbevare og bære våpen. Positive resultater kan utelukke tilstedeværelsen av schizofreni og andre psykiske lidelser. EEG viser epilepsi, og gir også andre data. Derfor brukes denne teknikken til terapeutiske formål:

  • etter et kirurgisk inngrep som kan påvirke funksjonen til hjerneceller;
  • i å identifisere og bestemme plasseringen av tumor- og cystiske formasjoner;
  • med traumatiske hjerneskader mottatt på forskjellige måter;
  • for å bekrefte eller motbevise tilstedeværelsen av epilepsi;
  • hvis pasienten har kramper, følelsesløshet i ekstremitetene og besvimelse;
  • med en kronisk form for hypertensjon og et brudd på døgnrytmen;
  • hvis barnet har en utviklingsforsinkelse.

EEG av hjernen lar deg identifisere ikke bare brudd i funksjonen av hjernevev, men også alvorlighetsgraden og dybden av deres skade, stedet for sykdomsfokuset. I noen tilfeller kan regelmessig overvåking anbefales, med andre ord flere studier med korte intervaller som vil hjelpe ikke bare å identifisere tegn på epilepsi på EEG, men også bestemme den videre behandlingen, som kan rettes.

Når du studerer aktivitetsprosessene i nervesystemet, kan du forhindre et nytt angrep. For pasienter i koma eller under langvarig generell anestesi er denne typen diagnoser obligatorisk, fordi den vil bidra til å bestemme arbeidsevnen og vital aktiviteten til hjernevev.

En rutinemessig undersøkelse er en rutinemessig EEG eller diagnose av en paroksysmal tilstand. Studiens varighet avhenger av hvilket sted som kontrolleres og hvilke funksjonstester som brukes. I gjennomsnitt tar prosedyren omtrent en halv time. I løpet av denne tiden klarer spesialisten:

  • utføre rytmisk fotostimulering ved bruk av forskjellige frekvenser;
  • sjekk hyperventilering;
  • hold lasten i form av blinking;
  • oppdage skjulte endringer.

Hvis de innhentede dataene er utilstrekkelige, kan spesialist i tillegg til EEG for epilepsi bruke en dypere og mer effektiv undersøkelse:

  1. EEG natt søvn.
  2. EEG med berøvelse.
  3. Kontinuerlig EEG.

Varigheten av disse teknikkene kan ta tid fra 20 minutter til 15 timer.

EEG-prosedyren gjøres i flere trinn, som både foreldre og en liten pasient trenger å vite på forhånd for å kunne forberede seg ordentlig. Til å begynne med er kontoret for elektroencefalografi slett ikke som et vanlig legekontor. Dette er et lydisolert og mørklagt rom. Selve rommet er vanligvis lite.

En sofa er installert i den, som de vil tilby for å få plass til et barn. Babyen blir lagt på stellebordet, som også er tilgjengelig på kontoret.

Det foreslås å ta på en spesiell "hjelm" på hodet - et stoff eller en gummihatt med faste elektroder. På noen caps setter legen de nødvendige elektrodene i den nødvendige mengden manuelt. Elektrodene er koblet til elektroencefalografen ved hjelp av myke tynne rørledere.

Elektrodene er fuktet med saltvann eller en spesiell gel. Dette er nødvendig for å få elektroden bedre til hodet på babyen, slik at det ikke dannes luft mellom huden og den signalmottakende sensoren. Utstyret er nødvendigvis jordet. Klemmer som ikke leder strøm, er festet til barnets ører i urinområdet..

Grudnichkov anbefales å hente - i dette tilfellet okkuperer mor et sted på sofaen. Et eldre barn sitter på sofaen halvt sittende.

Hvilke tester som kommer kommer an på alderen til den lille pasienten. Jo eldre barnet er, desto vanskeligere blir oppgavene. Standard rutineprosedyre innebærer flere alternativer for å fikse elektriske potensialer.

  • Først blir en bakgrunnskurve registrert - denne linjen på den resulterende grafen vil vise impulsene til hjerneneuroner i ro.
  • Kontroller deretter hjernens reaksjon på overgangen fra hvile til aktivitet og arbeidsberedskap. For dette barnet ber de om å åpne og lukke øynene i et annet tempo, som legen setter av teamene hans.
  • Det tredje stadiet er å teste hjernen i en tilstand av såkalt hyperventilering. For dette barnet blir de bedt om å ta dypt pust og utpust med frekvensen som legen har angitt. Ved "pust" -kommandoen trekkes pusten; ved "puste ut" -kommandoen puster barnet ut. Dette stadiet lar deg identifisere tegn på epilepsi, neoplasmer som har ført til nedsatt hjernefunksjonalitet.
  • Det fjerde trinnet innebærer bruk av fotostimulering. Potensialer fortsetter å bli registrert, men legen slår av og på en spesiell lampe med en viss frekvens foran lukkede øyne. Denne testen lar deg etablere noen funksjoner i både mental og taleutvikling, samt en tendens til epilepsi og krampesyndrom.
  • Ytterligere trinn gjelder hovedsakelig for eldre barn. De inkluderer forskjellige legekommandoer - fra å klype og tømme fingrene til å svare på spørsmål om psykologiske tester hvis barnet er i en alder der svar og forståelse i prinsippet er mulig.

Hva indikerer epileptiform aktivitet?

Hvis det avslutningsvis er et begrep som er så vanskelig å forstå, betyr dette at skarpe topper råder i elektroencefalogrammet, som skiller seg betydelig fra bakgrunnsrytmen, som registreres i ro. Oftest har utseendet hos et barn med epilepsi denne typen. Men tilstedeværelsen av akutte topper og ELISA som en konklusjon er ikke alltid et tegn på epilepsi.

Leger har en tendens til å tro at EEG gjenspeiler mønstre som oppstår selv om barnet ganske enkelt har en genetisk disposisjon for epilepsi. Påvisning av epileptiform aktivitet betyr ikke at barnet nødvendigvis vil bli diagnostisert. Men dette faktum indikerer nødvendigvis behovet for etterforskning. Diagnosen kan ikke bekreftes, men kan få bekreftelse..

Ved epilepsi observeres en periodisk "eksplosjon" av cellens handlingspotensial som et resultat av en paroksysmal forskyvning av membranen. Etter dette setter en ganske lang periode med hyperpolarisering inn. Denne mekanismen er relevant for enhver form for patologi, uavhengig av hvilken spesiell epileptiform aktivitet som gjenkjennes av sensitivt utstyr..

For å generere epileptiform aktivitet, må du bruke et stort antall nevroner. To typer nerveceller er alltid involvert i denne prosessen. De første er "epileptiske" nevroner som genererer autonome utbrudd. Det andre - deres omkringliggende nerveceller, er vanligvis under afferent kontroll, men inngår noen ganger i en aktiv prosess..

Forskningsverdi

Koden for epilepsi i henhold til ICD-10 G40, EEG ved denne sykdommen, hjelper til med å identifisere og fikse fokus på nevronaktivitet. Hovedaspektene ved anvendelsen av denne teknikken er:

  • bestemmelse av sykdomsformen;
  • evnen til å spore dynamikken i utviklingen;
  • overvåke pasientforbedring;
  • valg av riktig terapi og dosering av medisiner.

Hovedverdien av diagnosen er at alle patologiske forandringer kan oppdages mellom anfall.

Hvis det er anomalier, registrerer utstyret topper og bølger, så vel som grafologiske elementer som er spesifikke for dets bestemmelse. Så snart blinker av aktivitet, topper og bølger vises på EEG, indikerer dette allerede tilstedeværelsen av en patologisk tilstand, men dette er ikke nok for en nøyaktig diagnose.

Hver form for sykdommen har sine egne karakteristiske bølger. Med rolandic blir en stor konsentrasjon av dem observert i de sentrale temporale lobene, om natten - i frontal delen.

Hvordan overvinne epilepsi?

Hvis det oppdages epileptiform EEG-aktivitet hos et barn, bør det iverksettes umiddelbare tiltak. Behandlingen av epilepsi er en lang og sammensatt prosess, og jo før den begynner, jo større er sjansene for at et barn har til å leve et langt, lykkelig liv. Videre er behandlingsprosessen strengt individuell, og det er ingen generelle standarder. Alder på pasienten, sykdomsforløpet, barnets generelle tilstand, EEG-data er av betydning.

Med riktig terapi forekommer ikke anfall

Behandlingen tar sjelden mindre enn 3-5 år, og fortsetter i noen tilfeller livet ut. Grunnlaget for terapi er medikamenter, og i noen av dens typer hjelper det forskjellige nevrokirurgiske operasjoner. Her er konklusjonen av EEG i epilepsi spørsmål - det er på bakgrunn av dette at legen bestemmer terapiens art, velger spesifikke medisiner og doseringen av disse.

Listen over medisiner som en lege kan forskrive er stor, og blant hovedgruppene inkluderer:

  • spesielle antiepileptika;
  • antipsykotika;
  • antiinflammatoriske medisiner;
  • kortikosteroider,
  • antibiotika
  • dehydrering medisiner;
  • antiepileptika.

Behandling lar deg kontrollere anfallene fullt ut

En spesifikk kombinasjon kan bare velges av lege. Den terapeutiske behandlingen er basert på arten av sykdomsforløpet, og er delt inn i tre stadier:

  1. Valg av det mest effektive stoffet og dets dosering. Begynnelsen av behandlingen utføres alltid med ett middel, til den lavest mulige dosen. I fremtiden evaluerer spesialisten effektiviteten av behandlingen, tilstedeværelsen av symptomer på progresjon av patologien eller gradvis nedgang. Valget av en kombinasjon av medikamenter fra flere grupper begynner.
  2. Remisjon oppnådd på første trinn, som regel blir utdypet ved å ta tidligere utvalgte medisiner på systematisk basis. Denne fasen kan vare opptil 5 år med obligatorisk EEG.
  3. Med god pasientytelse og fraværet av forverring begynner en gradvis reduksjon i dosen av alle hovedmedisinene. En slik reduksjon kan vare opptil 2 år, et elektroencefalogram er periodisk foreskrevet. Når negativ dynamikk vises på EEG, stopper reduksjonen. I noen tilfeller foreskrives kontrollen av innholdet av medikamenter i plasma - på denne måten kan utvikling av medikamentell rus forhindres.

Hvordan forberede deg på EEG?

Etter klokka 12 om morgenen før diagnosen, bør pasienten unngå å drikke drikke som inneholder koffein. Håret skal vaskes og tørkes, mens du ikke kan bruke oljer, kremer og aerosoler på dem. Det er ingen andre krav, men barnet må være forberedt mer nøye for å få riktige resultater..

Et epileptisk anfall hos et barn kan begynne når som helst og foreldre er ikke alltid klare for det. Derfor, selv om de minste avvik ble lagt merke til, må du søke hjelp og gjennomgå en undersøkelse. EEG vil bidra til å stille en nøyaktig diagnose, men du bør forberede deg på studien:

  • Inspiser babyens hode godt. Hvis det blir funnet sår og riper, bør de rapporteres til legen. Elektroder kan ikke festes til skadet hud.
  • Mat babyen. Studien utføres på full mage, den eneste måten du kan få uskarpe resultater på. Men du kan ikke gi søtsaker med sjokolade. Grudnichkov blir matet før inngrepet på et medisinsk anlegg. I dette tilfellet vil babyen sovne rolig og under studiet vil den sove fredelig.

For å slutte å ta medisiner, hvis barnet får dem fortløpende, vil legene advare om dette. Barn i skole- og førskolealder må forklares hva de vil gjøre, bare den rette psykologiske holdningen vil bidra til å unngå overdreven emosjonalitet. Et barn kan ta med seg leker, men ikke elektronisk.

Fjern alle fremmedlegemer fra hodet, for eksempel gummibånd og hårnåler, håret skal være løst. Hvis EEG for epilepsi ikke er første gang, må du ta med det forrige transkriptet. Hvis barnet er syk, blir diagnosen ikke utført, forvent hans fulle bedring.

Hva er EEG og hva viser den?

Forkortelsen EEG står for "elektroencefalografi." Det er en metode for å oppdage de minste elektriske aktive impulsene i hjernebarken. Denne diagnosen er veldig følsom, den lar deg registrere tegn på aktivitet ikke en gang, men i et millisekund. Ingen andre studier av hjernefunksjon gir så nøyaktig informasjon i et bestemt tidsrom..

For å etablere morfologiske forandringer, tilstedeværelsen av cyster og svulster, spesielt utvikling av hjernekroppen og hjernevevet, brukes andre metoder for videoovervåking, for eksempel nevrosonografi for babyer opp til 1,5-2 år gamle, MR, CT for barn eldre. Men for å svare på spørsmålet om hvordan hjernen fungerer, hvordan den reagerer på ytre og indre stimuli, til en endring i situasjonen, kan bare elektroencefalogrammet til hodet.

Elektriske prosesser i nevroner generelt og i hjernen spesielt begynte å bli studert på slutten av 1800-tallet. Forskere i forskjellige land i verden var engasjert i dette, men den russiske fysiologen I. Sechenov ga det største bidraget. Den første EEG-innspillingen ble oppnådd i Tyskland i 1928.

I dag er EEG en ganske rutinemessig prosedyre som brukes selv i små klinikker og klinikker for diagnose og behandling. Det utføres på spesialutstyr som kalles en elektroencefalograf. Enheten er koblet til pasienten gjennom elektroder. Resultatene kan registreres både på papir og på en datamaskin automatisk. Prosedyren er smertefri og ufarlig. Samtidig er det veldig informativt: potensialene i hjernens elektriske aktivitet endres alltid i nærvær av en bestemt patologi.

Ved bruk av EEG er det mulig å diagnostisere forskjellige skader, psykiske sykdommer, metoden ble mye brukt for å overvåke nattesøvn.

Funksjoner ved diagnosen

For å nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av sykdommen, må du studere symptomene. Tegn på epilepsi inkluderer: forbipasserende bevissthetsproblemer, signifikante forandringer i de emosjonelle og mentale grenene, krampesyndrom, paroksysmale forstyrrelser i indre organers funksjon.

I henhold til klassifiseringen som ble godkjent i 1989, er det bare 3 hovedvarianter av beslag som finnes. Disse inkluderer:

  • Symptomatisk - på grunn av hjerneskade eller annen kompleks sykdom.
  • Idiopatisk - syndromer provosert av en arvelig disposisjon.
  • Kryptogene - ikke bestemt under diagnosen.

Det er mange andre anfall som må være i stand til å skille. Det er nevrogen, somatogen og psykogent.

Angrep kan være små og store. Den første vises lys og er delt inn i flere trinn. De første dagene opplever pasienten angst, øker aggresjon eller moralsk depresjon.

Under et anfall faller en person til bakken, kramper begynner, han kan skrike, skum kommer ut av munnen. Alt varer ca 5-7 minutter, hvoretter alt etter hvert forverres. Det andre er preget av fravær av langvarig bevissthetstap. En mann står stille, stivner skarpt og kaster hodet opp. Denne tilstanden går raskt, deretter fortsetter pasienten daglige aktiviteter.

EEG av hjernen er en smertefri prosedyre som ikke vil skade verken en voksen eller et barn. Under diagnosen er pasienten beleilig plassert i en stol, elektroder plasseres på hodet hans, men innledningsvis blir målinger utført i tre stillinger: hodeomkrets, avstand mellom nesebroen og fremspringet av det okkipitale beinet, fra det ene øret til det andre gjennom kronen.

Hvordan ser EEG ut i tilfelle epilepsi? Ja, på forskjellige måter, selv hos en sunn person kan du noen ganger finne bølger og aktivitetstopper, noe som hovedsakelig skyldes dens individuelle egenskaper.

Hos barn som lider av nevrose og psykopati, så vel som de som er aggressive, avslører studien aktivitet, mens det ikke er noen kliniske tegn. Men hos de fleste små pasienter med slike data diagnostiseres epilepsi over tid..

Ved omfattende anfall observeres aktivitet i alle områder, og når det er en fokuseringsform, er det bare i visse områder. Det er ikke alltid mulig å oppdage tegn på sykdommen hos personer som misbruker alkohol. Disse pasientene kan forårsake aktivitet: øyebevegelse, svelging, berøringssensorer, sammentrekning av hodemuskulaturen, hjerterytme, pulsering av blodkar.

Alder på pasienten, tar piller for epilepsi eller andre sykdommer, tidspunktet for det siste anfallet, synshemming, uregelmessig form på hodeskallen - alt dette kan påvirke EEG-resultatene. Derfor blir studien utført under hensyntagen til alle relaterte faktorer.

EEG er ikke inkludert i listen over obligatoriske screeningstudier for barn i noen alder. Dette betyr at en slik diagnose kun utføres i henhold til visse medisinske indikasjoner i nærvær av visse pasientplager. Metoden er tildelt i følgende tilfeller:

  • med hyppige anfall av hodepine, svimmelhet;
  • i nærvær av tilfeller av bevissthetstap;
  • hvis barnet har en historie med anfall;
  • med mistenkt skade på hodeskallen og hjernen;
  • hvis det er mistanke om cerebral parese eller for å overvåke dynamikken i tilstanden med tidligere diagnostisert cerebral parese;
  • med nedsatte reflekser, andre nevrologiske tilstander som vedvarer i lang tid, og terapier reagerer dårlig;
  • med søvnforstyrrelser hos et barn;
  • hvis du mistenker en psykisk lidelse;
  • som en forberedende diagnose før hjerneoperasjoner;
  • med forsinkelse i tale, mental, emosjonell og fysisk utvikling.

I barndommen blir EEG utført for å vurdere graden av umodenhet i hjernen. EEG utføres for å bestemme handlingsgraden av anestesi ved alvorlige og langvarige kirurgiske inngrep..

Noen atferdsegenskaper hos barn i det første leveåret kan også være grunnlaget for utnevnelsen av EEG.

Det er svært få kontraindikasjoner for en slik diagnose. Det utføres ikke bare hvis det er friske sår på hodet til en liten pasient, hvis det brukes kirurgiske suturer. Noen ganger nektes diagnose på grunn av alvorlig rennende nese eller svekkende hyppig hoste.

I alle andre tilfeller kan EEG utføres hvis den behandlende legen insisterer på dette.

Typer og normer for rytmer

Under EGG avslører apparatet fire hovedtyper av rytmer:

  • Alfabølger er et sentralt element i diagnostisering av en sunn voksen pasient og registreres hos 90% av mennesker. Disse bølgene har en frekvens på 13 hertz per sekund og er grunnleggende under våkenhet, når pasienten bare ligger med lukkede øyne. Maksimal aktivitet av alfabølger blir observert i occiput og tempech.
  • Beta, som alfabølger, tilskrives normale manifestasjoner i kroppen til en sunn voksen. Men antallet svingninger når opp til 35 hertz per sekund, de registreres hovedsakelig over frontdelen. Betarytme manifesteres hvis sanseorganene er irriterte: berør pasienten når den stimuleres med lys eller lyd.
  • Deltabølger med en frekvens på opptil 3 hertz under avkoding av EEG under epilepsi kan bety normen hos en baby opp til ett år. Delvis fortsetter indikatoren opptil 7 år. Hos voksne er de faste under søvn..
  • En teta-rytme med en frekvens på opptil 7 vibrasjoner per sekund finnes normalt hos barn fra ett år til 6 år, og blir gradvis erstattet av alfabølger når de blir eldre. Hos voksne blir de observert under søvn..

For å dechiffrere resultatene er rytmer av særlig betydning. Det er bare fire av dem:

Hver av disse rytmene har sine egne normer og mulige svingninger i normative verdier. For at foreldre skal orientere seg bedre i hjerneencefalogrammet som er mottatt på hender, vil vi prøve så enkelt som mulig å snakke om komplekset.

Alfa-rytmen kalles den grunnleggende bakgrunnsrytmen, som registreres i en tilstand av hvile og hvile. Tilstedeværelsen av denne typen rytme er vanlig for alle sunne mennesker. Hvis det ikke er det, sier de om asymmetrien i halvkule, som lett diagnostiseres ved hjelp av ultralyd eller MR. Denne rytmen dominerer når barnet er i mørket, i stillhet. Hvis du på dette øyeblikket slår på stimulusen, gir ut lys, lyd, kan alfa-rytmen avta eller forsvinne. I hvile kommer han tilbake igjen. Dette er normale verdier. Ved epilepsi kan for eksempel spontane episoder av en alfarytmeshastighet bli spilt inn på en EEG.

Hvis konklusjonen indikerer alfafrekvensen på 8-14 Hz (25-95 μV), kan du ikke bekymre deg: barnet er sunt. Avvik fra alfa-rytmen kan observeres hvis de er faste i frontalben, hvis det er en betydelig frekvensspredning. For høy frekvens over 14 Hz kan være et tegn på vaskulære lidelser i hjernen, skadet hodeskalle og hjerne. Understated indikatorer kan indikere et etterslep i mental utvikling. Hvis babyen har demens, kan det hende at rytmen ikke blir registrert i det hele tatt.

Betarytme registreres og endres i perioder med hjerneaktivitet. I en sunn baby vil konklusjon indikere amplitudeverdier på 2-5 μV, denne typen bølger vil bli registrert i hjernens frontalobe. Hvis verdiene er over det normale, kan legen mistenke en hjernerystelse eller blåmerke i hjernen, og med en patologisk reduksjon, den inflammatoriske prosessen til hjernehinnene eller vevene, for eksempel hjernehinnebetennelse eller hjernebetennelse. Betabølger i amplituden 40-50 μV i barndommen kan indikere et merkbart etterslep i utviklingen av barnet.

En delta-rytme gjør seg gjeldende i en periode med dyp søvn, så vel som hos pasienter som er i koma. Oppdagelsen av en slik rytme under våkenhet kan indikere faktum av utviklingen av en svulst.

Theta-rytmen er også særegen for sovende mennesker. Hvis det oppdages i en amplitude på mer enn 45 μV i forskjellige deler av hjernen, snakker vi om alvorlige brudd på sentralnervesystemet. I visse tilfeller kan en slik rytme forekomme hos babyer opp til 8 år gamle, men hos eldre barn er det ofte et tegn på underutvikling, demens. Synkron økning i delta og theta kan indikere cerebrovaskulær ulykke.

Alle typer bølger danner grunnlaget for å fikse hjernens bioelektriske aktivitet. Hvis det indikeres at BEA er rytmisk, er det ingen grunn til uro. Relativt rytmisk BEA antyder hyppig hodepine.

Er undersøkelsen skadelig??

Dette spørsmålet er noe av det mest presserende for foreldre. Siden kjernen i metoden ikke er tydelig for alle mødre, er EEG som fenomen omgitt av rykter og spekulasjoner i de store kvinneforumene. Det er ingen to alternativer for å svare på spørsmålet om undersøkelsens skadelighet - EEG er helt ufarlig, siden elektrodene og apparatet ikke har noen stimulerende effekt på hjernen: de fanger bare pulser.

EEG kan gjøres til et barn i alle aldre, i enhver tilstand og så mange ganger som nødvendig. Flere diagnoser er ikke forbudt, ingen begrensninger.

Et annet spørsmål er at for å kunne sitte stille en stund, kan små og veldig mobile barn få ordinert beroligende middel. Her blir avgjørelsen tatt av en lege som vet nøyaktig hvordan du skal beregne nødvendig dosering slik at barnet ditt ikke forårsaker skade.

Hvordan endrer EEG-indikatorene seg med alderen??

Hos spedbarn de første månedene etter fødselen, når avkoding av analysen, er det langsomme delta- og teta-bølger som råder. Men nærmere det første året blir alfabølger mer aktive og råder med 9 år..

Det fulle bildet av EEG, som er karakteristisk for en voksen, er dannet av 16 år og forblir i en stabil tilstand opptil 50 år. Når kroppen eldes, dominerer ikke alfabølger som de gjorde før, og etter 60 år er normal EEG den samme som i et barns kropp.

Barneforberedelse

Hvis barnet er planlagt elektroencefalografi, må du huske å forberede ham på riktig måte til undersøkelsen.

Det er bedre å komme til undersøkelsen med et rent hode, siden sensorene vil bli installert i hodebunnen. For å gjøre dette, på kvelden er det nok å utføre normale hygieniske prosedyrer og vaske håret til barnet med babysjampo.

Babyen skal mates umiddelbart før elektrodene installeres på 15-20 minutter. Det er best å oppnå naturlig sovne: en godt matet baby vil sove roligere og lenger, legen vil kunne registrere alle nødvendige indikatorer. Ta derfor en flaske med en blanding eller uttrykt morsmelk for babyer til et medisinsk anlegg.

For eldre barn blir EEG utført i en våkne tilstand. For å oppnå nøyaktige resultater, bør barnet oppføre seg rolig, imøtekomme alle forespørsler fra legen. For å oppnå en slik ro, må foreldrene gjennomføre en foreløpig psykologisk forberedelse på forhånd. Hvis du på forhånd forteller hva et interessant spill å være, vil barnet være mer fokusert. Du kan love barnet at han i noen minutter vil bli en virkelig romfarer eller superhelt.

Det er tydelig at et barn for lenge ikke vil kunne konsentrere seg om det som skjer, spesielt hvis han er 2-3 år. Derfor bør du ta en bok, et leketøy med deg til klinikken, noe som barnet er interessert i og i det minste kort kan fange oppmerksomheten.

For at barnet ikke blir redd fra de første minuttene, må du forberede ham på hva som vil skje. Velg hvilken som helst gammel hatt hjemme og lek "astronaut" med et barn. Sett en hatt på hodet, skildre støyen fra en walkie-talkie i en hjelm, sus og gi kosmogeren kommandoene som legen på EEG vil gi i virkeligheten: åpne og lukk øynene, gjør det samme, bare i sakte film, pust dypt og fint osv. Vi vil fortelle deg mer om stadiene i undersøkelsen nedenfor..

Fjern hodeplagget fra barnet før du går inn på kontoret. Jenter trenger definitivt å fjerne hårnåler, elastiske bånd, pannebånd og fjerne øreringer fra ørene, hvis noen. Det er best å forlate alle disse elementene for skjønnhet og attraktivitet til å begynne med, gå til EEG, for ikke å miste noe verdifullt under undersøkelsen.

Typer og normer for rytmer

Før du svarer på spørsmålet om hva du skal gjøre med epilepsi, må du dekryptere EEG-data nøyaktig. Forskningsdata vises på en skjerm eller på papir i form av grafiske kurver som bare kan dekodes av en erfaren spesialist. Analysen og konklusjonen av EEG ved epilepsi er gitt av en nevrofysiolog, som ved avkoding tar hensyn til pasientens alder, hans klager, det kliniske bildet av lidelser i kroppen og mange andre faktorer, for eksempel arvelighet.

Høydepunkt for dekryptering:

  • Det viser seg hvilken av rytmene som er den viktigste, dominerende hos pasienten.
  • Symmetrien til nervecellers elektriske potensialer, som er registrert fra venstre og høyre halvkule, studeres nøye..
  • En nøye analyse av patologiske forandringer, for eksempel delta- og teta-bølger hos en voksen pasient mens han er våken.
  • Rytmenes regelmessighet og amplitude kontrolleres..
  • Paroksysmal aktivitet blir avslørt når skarpe bølger, topper og himmelbølger blir oppdaget på kurven.
  • Hvis det ikke er patologiske endringer i bakgrunnen for EEG, må du i tillegg utføre funksjonelle tester, for eksempel hyperventilering eller fotostimulering, omregistrering av elektriske potensialer og tolkning.

Det elektroencefalogram, som er oppnådd som et resultat av automatisk registrering av potensialer, er en mystisk ansamling av kurver, bølger, bihuler og ødelagte linjer, som er helt umulige å forstå uavhengig, uten å være spesialist. Selv leger med andre spesialiteter, for eksempel en kirurg eller ØNH, vil aldri forstå hva som vises i grafene. Behandlingen av resultatene tar fra flere timer til flere dager. Vanligvis - omtrent en dag.

Selve begrepet "norm" i forhold til EEG er ikke helt riktig. Fakta er at det er veldig mange varianter av normer. Hver detalj er viktig her - hyppigheten av gjentakelsen av anomalien, dens forhold til stimuli og dynamikk. Hos to friske barn som ikke har problemer med sentralnervesystemet og hjernepatologier, vil de resulterende grafene se annerledes ut.

Indikatorene er klassifisert i henhold til type bølger, vurder den bioelektriske aktiviteten og andre parametere separat. Foreldre trenger ikke å tolke noe, fordi konklusjonen gir en beskrivelse av resultatene av studien og gir konkrete anbefalinger. La oss se på noen få alternativer for konklusjoner mer detaljert..

Hvilke endringer blir observert på EEG med epilepsi?

Under et epileptisk anfall lar registreringen av EEG deg registrere aktivitet med høy amplitude i form av topper og skarpe bølger. Ut fra et angrep kan krampaktig aktivitet i hjernen ikke manifesteres på noen måte, derfor, for å provosere epileptisk aktivitet, brukes forskjellige tester. Pasienter opplever ofte paroksysmal aktivitet i form av høyspent theta og delta bølger.

EEG lar ikke bare bestemme plasseringen av fokuset på sykdommen, men også å gjenkjenne dens mangfoldighet. Hvis diagnosen likevel bekreftes, og på grafen kan du se lyse og i motsetning til endringer, vil beskrivelsen av EEG for epilepsi inneholde følgende informasjon:

  • bølger med skarpe vinkler, kraftig stigende og fallende;
  • uttalte langsomme bølger med skarpe hjørner;
  • kraftig økning i amplitude med flere enheter;
  • under hyperventileringstesting, vises innsnevring og alvorlig spasme i karene;
  • under fotostimulering observeres en uvanlig respons på testen.

Hvis det er mistanke om at dette faktisk er epilepsi, blir testene utført i en sparing modus, og alt fordi belastningen kan forårsake et nytt epileptisk anfall hos pasienten..

Når diagnosen er nøyaktig etablert, lurer mange på hva de skal gjøre med epilepsi, hvordan de kan hjelpe en slik pasient.

Hvilke diagnoser oppdager EEG fremdeles??

Etter bestått undersøkelse diagnostiserer nevrologer ofte hos barn og voksne ikke bare epilepsi, men også andre plager. Blant de vanlige sykdommene er det følgende:

  • neoplasma i hjernen til forskjellige etiologier, hvis årsak ikke er avklart;
  • traumatisk hjerneskade;
  • en inflammatorisk prosess som samtidig påvirker membranene i hjernen og hjernestoffet, en infeksjon kan forårsake denne tilstanden;
  • unormal ansamling av væske i strukturen i hjernen, ofte er denne patologien medfødt, kanskje den gravide ikke gjennomgikk obligatorisk screening eller denne plagen utviklet seg som et resultat av en skade som babyen fikk under fødsel;
  • en kronisk sykdom som påvirker den mentale og nervøse tilstanden med karakteristiske anfall - epilepsi, arvelighet, fødselsskader, infeksjoner og mors oppførsel under graviditet kan bli provoserende faktorer;
  • hjerneblødning på grunn av ruptur av blodkar, kan tilstanden provosere høyt blodtrykk, hodeskader, blokkering av blodkar ved kolesterolplakk;
  • Cerebral parese;
  • søvngang, somnambulisme.

Mange sykdommer kan oppdages, derfor hvis EEG plutselig ikke viser epilepsi, men det er anfall, foreskriver legen andre typer studier. Dette er den eneste måten å ekskludere andre patologier og stille en mer nøyaktig diagnose..

Epilepsibehandling

Hvis en person har krampeanfall, er det først av alt nødvendig å søke råd fra en lege, bare han kan foreskrive en omfattende undersøkelse og velge terapi. Først av alt forskrives pasienten til å gjennomgå en EEG, og her lurer mange pasienter på om epilepsi alltid er epilepsi.

Epilepsi er en kronisk patologi som har blitt studert i mer enn et dusin år. Det er umulig å svare nøyaktig på spørsmålet om epilepsi er arvelig, ervervet på grunn av fremmede faktorer, eller er det en funksjonsfeil på genetisk nivå som skjedde i livmoren.

Men en ting kan sies, det er umulig å kurere sykdommen, du kan bare oppnå en stabil remisjon, hvis du velger riktig behandlingsregime. Tilfeller ble registrert da pasienter med rettidig behandling startet viste betydelig forbedring og angrep i lang tid ikke gjorde seg gjeldende eller passert uten skade på personen.

Behandlingen er basert på at pasienten hele tiden tar piller for epilepsi. Hvis pasienten har delvis anfall, brukes slike medisiner:

  • Valproates, inkludert Valparin, Convulex, Depakin Chrono.
  • Derivater av karboksamid: "Timonil", "Finlepsin", "Zeptol".
  • Fenobarbital: luminal.
  • Fenytoin-middel: “Diphenin”.

Behandlingsregimet for hver person velges individuelt avhengig av sykdommens tilstand og form:

  1. Det er mer praktisk å bruke medisiner som har en varig effekt. De tas 1 eller 2 ganger om dagen.
  2. Hvis pasienten mister bevisstheten under anfallet, anbefaler de i tillegg til hovedbehandlingen “Ethosuximide”.
  3. I praksis beviste nye medisiner, som Tiagabin og Lamotrigine, deres virkning. Derfor har den nylig blitt foreskrevet til pasienter.

Det er definitivt umulig å svare på hovedspørsmålet som interesserer mange pasienter som har en sykdom, om epilepsi er arvet. Hos noen pasienter ble det etter en undersøkelse i familien identifisert pårørende med en slik sykdom, mens andre ikke gjorde det. Det er samtidig faktorer som spiller en rolle og provoserer utviklingen av sykdommen selv hos de som ikke har noen slektninger med denne sykdommen i familien.

Det er viktig å ta hensyn til symptomene dine og pårørende til rett tid, for å søke hjelp, så kan du unngå konsekvensene og forverre tilstanden.

Hyppige brudd og mulige diagnoser

På grunnlag av EEG alene vil ingen diagnostisere et barn. Disse studiene kan kreve bekreftelse eller tilbakevist ved bruk av andre metoder, inkludert MR, CT, ultralyd. Resultatene av elektroencefalografi kan bare antyde tilstedeværelse av et barn med en porencefalisk cyste, epileptisk aktivitet uten angrep, paroksysmal aktivitet, svulster, psykiske lidelser.

Vurder hva leger kan bety ved å indikere spesifikke patologier i avslutningen av en EEG.

  • Hvis det indikeres at en dysfunksjon i de midtre delene av hjernen er blitt oppdaget, er det verdt å anta at barnet rett og slett hadde stress, at han ikke fikk nok søvn, ofte er nervøs, og at han derfor vil ha nok klasser hos en psykolog, og skape et gunstig familiemiljø, redusere den psykologiske belastningen og lette beroligende midler. planteopprinnelse. Dette anses ikke som en sykdom..
  • Hvis det er skrevet i elektroencefalogram at interhemisfærisk asymmetri blir oppdaget, er dette ikke alltid et tegn på patologi i barndommen. Barnet vil bli anbefalt dynamisk observasjon av en nevrolog.
  • Diffuse endringer i alfa-rytme i varetekt kan også være en variant av normen. Ytterligere studier er foreskrevet for barnet.
  • Deteksjonen av et fokus på patologisk aktivitet er farligere, noe som i de fleste tilfeller indikerer utvikling av epilepsi eller økt tendens til anfall.
  • Ordlyden "bestråling av hjernestrukturer" indikerer brudd på blodsirkulasjonen i hjernen, tilstedeværelsen av traumatiske skader etter hjerneslag, fall, samt høyt intrakranielt trykk.
  • Påvisning av paroksysmer kan være et tegn på epilepsi i begynnelsen, men dette er langt fra alltid tilfelle. Oftere indikerer oppdagelsen av paroksysmer en tendens, muligens arvelig, til epileptiske anfall. Den økte tonen for synkronisering av strukturer kan ikke betraktes som patologi i det hele tatt. Men ifølge etablert praksis blir barnet fortsatt sendt for å bli observert av en nevrolog.

Bare en lege kan gi et nøyaktig svar på spørsmålet om alt er i orden med babyen. Forsøk på å trekke konklusjoner på egen hånd kan føre foreldre til slike villmarker, hvor det er veldig vanskelig å finne en rimelig og logisk løsning..

anmeldelser

Ifølge mødre krever det å gjennomføre EEG for barn jernnerver fra foreldrene. Først må du forberede barnet, så sørge for at han oppfører seg riktig, og deretter angst angst. Spørsmålet om å gjennomgå diagnostikk hjemme har bare ett svar - dette er bare mulig når barnet blir vist overvåking nattesøvn. Slike tjenester er ikke inkludert i listen gitt av den obligatoriske medisinske forsikringspolisen, de betales derfor og leveres ikke av alle klinikker..

Ofte, ifølge anmeldelser av mødre, er hovedårsaken til å forskrive en diagnose mangelen på tale i alderen 1,5-2 år og eldre. Forresten oppdages grove anomalier sjelden, men få mennesker går ut med diagnosen “sunn” (i betydningen å være helt sunn). Hvis det ikke er avvik, ifølge EEG-resultatene, indikerer de fortsatt "umodenhet av hjernen" eller en annen tilstand som anses som den absolutte normen i barndommen og ikke trenger behandling.

For neste informasjon om hjernens EEG-prosedyre hos barn, se neste video.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt