Hjelp tradisjonell medisin mot iskemi i hjertet

Koronararteriesykdom er en kronisk eller akutt myokardskade som oppstår på grunn av opphør eller reduksjon av arterielt blods inntreden i hjertemuskulaturen. De viktigste årsakene til utvikling kan kalles brudd på blodstrømmen, innsnevring av blodkar, skade på arterier, dannelse av kolesterolplakk i dem. I tillegg kan sykdommen oppstå på grunn av provoserende faktorer: underernæring, overvekt, stress og depresjon, overdreven aktivitet.

Symptomer på sykdommen

De viktigste symptomene på sykdommen: smerter og ubehag i brystet, som utstråler på ryggen, svakhet, kortpustethet, hevelse. Distinkte rytmefeil, det er også en rekke karakteristiske tegn på elektrokardiogrammet. Smertene har vanligvis en kort, men merkbar karakter. Det oppstår under fysisk og psyko-emosjonell overstamme, og forsvinner etter eliminering av denne faktoren..

Koronarsykdom utvikler seg ganske sakte, så de fleste pasienter savner de første, svake symptomene. Det er vanlig å søke hjelp når sykdommen er i et pre-infarktstadium i utviklingen, og smertene er allerede kroniske og forhindrer en person i å utføre daglige gjøremål.

Gjentatte eksperimenter fra forskere oppgir: til dags dato kan ingen piller ødelegge de tette kolesterolavsetningene i karene, noe som fører til iskemisk skade på myokardiet. Medisiner hjelper bare til å eliminere smerter og andre symptomer, men de har en veldig negativ effekt på andre deler av kroppen (mage-tarmkanalen). Ofte etter et slikt medisinsk behandlingskurs, må en person gjennomgå en seriøs og langvarig terapi av fordøyelsesorganene. Behandling av koronar hjertesykdom med folkemidler som brukes i kombinasjon med tradisjonelle medikamenter hjelper til med å gjenopprette hjertehinnen, forbedre tilstanden til pasienter og ikke så skadelig for andre organer og systemer..

Når du behandler folkemessige midler, er det nødvendig å bruke avgifter fra urter og planter med følgende egenskaper:

• smertestillende;
• beroligende;
• antiarytmisk;
• decongestants;
• styrkende.

Når du behandler hjerteiskemi med folkemetoder, er det viktig å overholde doseringen, du bør ikke ta flere medisiner samtidig. Noen medisinske planter er giftige, og hvis doseringene overskrides, kan de ha en negativ innvirkning på kroppen. For å unngå negative konsekvenser, må du vite om den individuelle toleransen for plantekomponentene som utgjør produktet.

Infusjoner av urter for å lindre smerter

Et effektivt middel mot smerter i hjertets region etter en psyko-emosjonell belastning er en hjemmeinfusjon basert på kjegler med vanlig humle. For å klargjøre tinkturen er det nødvendig å forberede samlingen av planter (nr. 1 eller nr. 2). 1 ss samling helle 1 ss. kokende vann, insister 15-20 minutter. Klar tinktur bør tas i et halvt glass tre ganger om dagen en halv time før et måltid.

Samling nummer 1. Hopekegler, ryllik, vanlig valerianrot, hagtornblomster i forholdet 1: 2: 2: 3.

Samling nummer 2. Hopekegler, vanlig ryllik, gress av morblad fembladet, blader av sitronmelisse medisinalt, i proporsjonene 1: 2: 2: 1.

Tinktur basert på Valerian officinalis er bra for hjertebank og smerter i brystet. Først må du forberede en samling av planter fra Valerian officinalis, hagtornblader, Melissa officinalis-blader og feltkjerringrokk, i forholdene 1: 2: 2: 1. Hell 1 ss. kokende vann 1 ss ferdiglagd samling, insister under lokket i 20 minutter. Den resulterende skjær tas 1/3 kopp en halv time før måltider tre ganger om dagen.

Beroligende urter

I følge pasienter hjelper urtemedisin godt i rehabilitering etter hjerteinfarkt, hjelper med å lindre symptomer på sykdommen, forbedrer allmenntilstanden.

Kjente effektive folkemessige midler mot hjerteiskemi er tinkturer basert på rosa hofter, lind, sitronmelisse, kamille og oregano blomster. Ta en slik skjær bør være et halvt glass tre ganger om dagen før måltider. Denne kombinasjonen av plantesamling har en beroligende effekt og forbedrer hukommelsen..

For å forbedre oksygentilførselen til musklene i hjerte og hjerne, samt for å øke elastisiteten i veggene i blodkar, for å redusere trykket mykt, kan en skjær av frukt og blomster av hagtorn anbefales som et naturlig beroligende middel. En infusjon av tørkede blomster og / eller blader tilberedes med en hastighet på 2 ss. til 0,5 liter vann. Samlingen av planter helles med kokende vann og insisteres i to timer, og filtreres deretter. Klar infusjon tas i 50 ml en halv time før måltider.

Antiarytmiske folkemedisiner

Et utmerket antiarytmisk middel kan trygt kalles et apotek lovage i form av et pulver fra tørre røtter. For å eliminere nervøs spenning og økt hjertefrekvens, tas en klype pulver før måltider 3 ganger om dagen, vaskes med vann. Du kan tilberede en infusjon ved å tilsette 1 ts. medisin i et glass kokende vann, dekk med gasbind og insister i opptil fire timer. Klar infusjon bør tas før måltider hele dagen, fordelt på flere doser.

Dekongestant urtepreparater

Når du kombinerer koronar hjertesykdom med arteriell hypertensjon, vil urtemedisin basert på urtemedisiner med en vanndrivende og beroligende effekt være nyttig. Denne kombinasjonen vil bidra til å redusere trykk, lindre hevelse og forbedre hjertefunksjonen..

Våradonis, eller adonis, hvor den aktive ingrediensen er hjerteglykosider, brukes ofte i urtemedisin. Det er vanndrivende og beroligende middel. På grunn av at adonis eiendom ikke samler seg i kroppen, kan preparater basert på den tas i lang tid i form av infusjon, så vel som i sammensetningen av medisiner.

Midler for generell styrking av hjerte og blodkar

Et effektivt restaureringsmiddel anses som apterapi. For hjertesykdommer, ta en rosehip-infusjon med tilsetning av honning. For å klargjøre skjæret, pass gjennom en kjøttkvern 10 stk. sitroner og 10 stk. hvitløkhoder, tilsett 200 gr. honning. Den resulterende blanding tilføres i 7 dager på et mørkt sted i en lukket krukke. På dag 8 bør den ferdige infusjonen tas 80 ml en gang om dagen. Behandlingsforløpet er to måneder.

En god tonic er et avkok av viburnum bær med tilsetning av honning. Tre teskjeer honning blir tilsatt til en kopp avkok av bær. Ta en ferdig buljong på dagtid og del opp i tre doser.

Hirudoterapi hjelper veldig godt til behandling av hjerteiskemi. For å oppnå best mulig effekt, må du ta et kurs på 10 prosedyrer. I gjennomsnitt brukes opptil 6 igler per økt.

Kostholdsbegrensninger

Hvis en person bare drikker anti-iskemipiller eller bruker alternative oppskrifter, vil handlingen deres ende sammen med behandlingsforløpet. En forutsetning for å oppnå et langsiktig resultat er en grundig justert meny. Ernæringsfysiologer anbefaler i slike tilfeller å følge middelhavsdietten. En person bør vite om produkter som "tetter" blodkar med skadelig kolesterol:

• egg
• svinekjøtt, smult;
• smør, rømme, hard ost;
• kaker, søtsaker og annet søtsaker.

Listen over tillatte produkter inkluderer:

• sjøfisk med lite fett (pollock);
• frokostblandinger;
• havremelkaker;
• vegetabilsk olje;
• blåskjell;
• frukt og grønnsaker;
• kyllingfilet, kalkunkjøtt.

På bakgrunn av medikamentell og ikke-medikamentell terapi, bør en person forlate skadelige produkter til fordel for de som vil hjelpe naturlige eller syntetiske medisiner til å forlenge effekten.

Hvis behandling med tabletter og folkemedisiner ikke ga ønsket resultat, blir pasienten sendt til en av de kirurgiske operasjonene. Det kan være

• transplantasjon av bypass i hjertet arterie;
• stenting;
• eliminering av komplikasjoner av iskemi (store blodpropp, aneurismer i hjertets venstre ventrikkel).

Behandling av hjerteiskemi med folkemessige midler er en av de effektive og sikre metodene som gir positive resultater både hos voksne og små pasienter. Men behandlingen av all patologi, og enda mer - funksjonsfeil i hjertet, anbefales det å starte med korreksjon av livsstil. Ernæring skal være mettet med plantemat, produkter som vil hjelpe til med å rense blodkar og normalisere blodtrykket. Å sove om natten er uvurderlig. Det er nødvendig å hvile på ettermiddagen, som tretthet. Mange hevder at sigaretter hjelper dem å overleve stress. Dette er imidlertid selvbedrag. Daglig har nikotin en skadelig effekt på kroppen i større grad enn spenning. Du må lære å kontrollere følelsene dine og ikke ta noe "nært ditt hjerte." Bare under slike omstendigheter vil symptomene på koronar hjertesykdom ikke merkes før alderdommen..

CHD - forebygging, symptomer og behandling

Hjertet vårt gjør en gigantisk jobb og krymper cirka 37 millioner sykluser per år. Medvirkende til metabolsk tilførsel av organer trenger hjertemuskelen energi, og reservene må fylles på hvert minutt.

Når arteriell blodstrøm til myokard av en eller annen grunn blir forstyrret, oppstår dysfunksjon på grunn av oksygenmangel.

Behandlingen av koronar hjertesykdom er et veldig relevant tema. Blant dødeligheten fra hjerte- og karsykdommer utgjør IHD 53%, som det ble kalt ikke-smittsom epidemisk sykdom på det 21. århundre.

Avhengighet av symptomer på type iskemi

Tegn på begynnende dysfunksjon har følgende manifestasjoner: smerter bak brystbenet, innsnevring eller pressing, som er gitt til nakken, underkjeven, venstre arm, rygg, mage. En person lider av mangel på luft.

Konseptet koronar hjertesykdom kombinerer patologiske tilstander i hjertet, som har sine egne symptomer og spesiell behandling. For å etablere det kliniske bildet blir intensiteten og arten av angrepene på grunn av typen iskemisk lesjon tatt i betraktning.

Myokardiell iskemi

Angina pectoris varer fra 5 til 20 minutter. Det er forårsaket av fysisk, emosjonelt stress, hypotermi, overspising. 3 minutter etter inntak av nitroglyserin forsvinner smertene. Med atypiske former blir nye symptomer med.

Åndedrettssvikt er et tegn på en astmatisk form.

Variant angina vises om natten eller om morgenen, etter å ha sovet med svette, kvalme, oppkast, uregelmessig blodtrykk. Å ta nitroglyserin eliminerer angrepet.

Koronar hjertesykdom er forårsaket av aterosklerotiske lesjoner i de venøse arteriene. I henhold til terskelnivået for iskemi er stabile og ustabile former for sykdommen delt.

For å forhindre anginaanfall er det nødvendig å endre pasientens livsstil, for å fjerne faktorer som fører til en forverring av tilstanden. Ischemia-terskelnivå påvirker avlastningsordningen.

Slettede former for iskemi

Selv om smerter er ubehagelige for de som lider av en patologi, signaliserer de sykdommens begynnelse, og tillater rettidig handling.

Patologien som dukket opp uventet og gikk uten symptomer, er veldig livstruende. I dette tilfellet er endringene allerede irreversible. Så slettet, sykdommen forsvinner for eldre mennesker som lider av diabetes mellitus, på bakgrunn av krampe i kransårene. Identifiserer smertefri iskemi på EKG eller ved trening.

Standard medikamentell terapi hjelper ikke her, men bare kirurgi.

Hjerteinfarkt

Muskelvev som sulter på grunn av mangel på blodtilførsel er nekrotisk - hjerteinfarkt utvikler seg. Hovedårsaken til koronar blodstrømningsforstyrrelser er trombose.

Aterosklerose ved hjertearterose er omtrent 8% av årsakene til hjerteinfarkt.

Smerteangrep som ved angina pectoris, men mer intens, varer mer enn 30 minutter. De begynner å vises i morgentimene uten noen åpenbar grunn. Nitroglyserin stoppes ikke. Det blir vanskelig å puste, den syke begynner å forfølge frykten for døden, han faller i eufori, eller depresjon. Huden blir blek, cyanotisk, kald, klissete svette frigjøres.

En hjerterytme, kortpustethet, hoste kan være med på symptomene ovenfor. Pasienten føler seg svak, til og med besvimelse.

I tillegg til typiske symptomer blir ofte uvanlige manifestasjoner med seg: oppkast, magesmerter. Atypisk kurs krever forskjellig diagnose med forskjellige sykdommer.

For eksempel magesår, pleuritt og andre patologier. En nøyaktig diagnose er med på å lage laboratorie- og funksjonell diagnostikk..

Hvis forfallsproduktene fra myokardiet kommer inn i blodomløpet, forårsaker de en voldsom betennelsesreaksjon med feber, det såkalte resorpsjonen - nekrotisk syndrom. Da utvikler venstre ventrikkelsvikt, lungeødem, sjokk. Tap av bevissthet innebærer presserende gjenoppliving.

Koronarsyndrom

Koronarsykdom, manifestert i form av akutt koronarsyndrom, skilles i medisinske klassifisere som en egen tilstand. Følgende patologier hører til: ustabil angina, transmural infarkt og akutt koronardød. Hjertemuskelen slutter å fungere på grunn av ruptur av en ateromatisk plakk, arteriestenose, spiring av glatte muskelceller i en plakett.

Ustabil angina pectoris er en koronarsykdom koronar hjertesykdom symptomer og behandling, som tilsvarer konvensjonell angina pectoris. Bare manifestasjonene forekommer oftere og varer lenger, vanligvis om natten, i mer enn 20 minutter. Tilstanden kan raskt utvikle seg til et akutt hjerteinfarkt, eller det kan utvikle seg som en komplikasjon.

Plutselig hjertedød (BCC) oppstår i samsvar med navnet. På bakgrunn av velvære utvikler det seg kraftige akutte manifestasjoner av koronar hjertesykdom, i løpet av en time dør pasienten.

Hovedårsaken til sykdommen er åreforkalkning av venekar.

Risikogruppen inkluderer personer hvis hjertemuskulatur allerede har fungert: gjennomgår nekrotiserende forandringer i hjertemuskelen, ventrikulære arytmier, med aterosklerotisk vaskulær sykdom.

Hos pasienter med hjerteinfarkt, hjertesvikt, utføres primær forebygging. Foreskrevne medisiner brukt i behandling av koronar hjertesykdom og statiner. En hjertestarter - hjertestarter er implantert for syke mennesker med organiske, funksjonelle lesjoner i venstre ventrikkel.

Terapeutiske tiltak

Hvordan behandle koronar hjertesykdom, med manifesterte symptomer på et hjerteinfarkt?

Det er nødvendig å overholde prinsippet om den "gyldne time", den raske tilbudet av profesjonell hjelp til å gjenopprette blodstrømmen. For å gjøre dette, når de første symptomene vises, må du ringe en gjenopplivingsbil.

Det er bedre å spille det trygt, ikke håpe på en sjanse. Det er viktig å gi hjelp før legen kommer..

Pre-hospital terapi

Når tegn på hjertesykdommer dukker opp, bør behandlingen organiseres ved å legge pasienten i seng, gi acetylsalisylsyre i en dose på 250 - 500 mg, nitroglyserin under tungen. Smertene avtar ikke - nitroglyserin gis gjentatte ganger etter 5 minutter under kontroll av blodtrykk. Ved hypotensjon trenger en liggende pasient å heve bena.

Hvis det ikke er noen kontraindikasjoner (alvorlig hypotensjon, nedsatt rytme, bronkial astma, kongestiv hjerte- og karsvikt), kan propranolol gis. Dosering 20 - 40 mg.

BCC Rescue er gjenopplivning

Farlige manifestasjoner av SCD forekommer hovedsakelig på offentlige steder. Derfor avhenger pasientens liv av andres kunnskap og ferdigheter.

Et kompleks av nødopplivningstiltak:

Pasienten er bevisstløs. Etter å ha ringt ambulanse, må du sørge for - puster han: beveger brystet, er luften puster ut. For å føle om pulsen på halspulsåren merkes, så er det blodsirkulasjon.

Hvis pulsen ikke merkes - er det nødvendig å gjøre 1-2 injeksjoner i munnen eller nesen, som svar på at offeret skal virke pustende, hoste. Hvis det ikke er noen reaksjon, fortsetter vi med å utføre ekstern hjertemassasje.

Kontroller først om tungen har sunket over strupehodet og om det er en fremmedlegeme i luftveiene. Tilbaketrekking av tungen korrigeres ved å kaste offerets hode tilbake og skyve underkjeven, og derved heve tungen rot. Hodet tas bort, legger seg under skulderbladene, ligger noe av middels hardhet.

Hvordan utføre kunstig åndedrett

1. Fjern luftveiene
2. holder nesen til den redde, ta tak i munnen med munnen
3. legg den ene håndflaten på pannen, den andre - klem nesen med fingrene (pekefinger og tommel),
4. etter et dypt pust, lukk munnen til offerets munn,
5. bruk omtrent 2 sekunder på hvert pust, og pass på at brystet reiser seg med hvert pust.

Utendørs hjertemassasje

Hyppigheten av rytmiske trykk skal være 80 - 100 per minutt, forholdet mellom kompresjoner og blåser luft 15: 2.

Etter innføring av endotrakealt rør med en mansjett (tilgjengelig i et bilsett), utføres trykk og inhalasjon i forholdet 5: 1.

• en børste er plassert på grensen mellom midtre og nedre tredjedel av brystbenet;
• overlegge den andre på den første og lag sterke støt, med fokus på den anteroposterior retning. Hendene skal være rette;
• skjelving produserer vertikalt.

Under gjenoppliving må du sjekke pulsen på halspulsåren hvert 3. minutt.

Et positivt resultat av gjenopplivningstiltak manifesteres ved pinking av huden, reaksjonen fra elevene til lys, utseendet til en puls på halspulsåren.

Sykehusfase-aktiviteter

Behandlingsregime for angina pectoris

For å stoppe et angrep av angina pectoris brukes nitroglyserin. Hvis det ikke oppstår en positiv effekt, bruk Fentanyl sammen med Droperidolum. Intensivering av anfall (mer enn 4 ganger i uken) elimineres ved nitrater med langvarig virkning (Nitrong, Sustak). Når hjertefrekvensen er normal, og angina pectoris av vasospastisk art, foreskrives kalsiumantagonister (nifedipin, verapamil).

Forstyrrelser i hjerterytme, hypertensjon behandles med betablokkere (Atenolol, Anaprilin). Kombinasjonen av de ovennevnte midlene er uakseptabel å bruke hos pasienter med bradykardi, lavt blodtrykk. Aspirin er foreskrevet for å forhindre et hjerteinfarkt.

Medisinering mot hjerteinfarkt

Innlagt på intensivavdeling hos pasienter med et ustabilt nivå av iskemisk terskel, med endret elektrokardiografi. Terapi begynner med en intravenøs infusjon av heparin til krampene blir fjernet, deretter fortsettes nitroglyserin. Parallelt gjennomfører de kombinasjonsbehandling med beta-adrenoblokkere og kalsiumantagonister. Slike pasienter kan ikke lenger klare seg uten kirurgisk inngrep.

Ambulanseteamet tilbyr gjenopplivingsomsorg som tar sikte på å gjenopprette koronar blodstrøm og anestesi. Tilbyr overvåking av maskinvare, intravenøs tilgang.

Sykehustiltak, som fortsetter i intensivavdeling, er rettet mot å begrense størrelsen på hjerte-nekrose, forebygging og behandling av livstruende komplikasjoner. Dette kommer til uttrykk i utnevnelsen av kompleks medikamentell terapi. Streng sengeleie, spesiell diett støttet.

Medikamentell behandling inkluderer trombolytiske (fibrinspesifikke medisiner), antikoagulantia (heparin), antiplatelet midler (klopidogrel), glykoprotein reseptorblokkere (Tirofiban), intravenøst ​​nitroglycerin, beta-adrenoblokkere, angiotensin-konverterende hemmere.

Kirurgi for koronar hjertesykdom

Når de destruktive prosessene blir irreversible, oppstår spørsmålet om kirurgisk behandling. Foreløpig er høyteknologisk kardiologisk pleie blitt tilgjengelig på regionale sykehus på bekostning av obligatorisk medisinsk forsikring..

Følgende kirurgiske operasjoner blir brukt: primær koronar angioplastikk, koronar bypass-poding.

Transportering av koronararterie brukes ofte til kirurgisk behandling av kransarteriesykdom. Starter blodsirkulasjonen kunstig, i stedet for det berørte venekar, blir shunts påført ved hjelp av en saftisk blodåre eller andre autoarterier.

Målet med koronar stenting er å utvide diameteren på koronararterien ved å sette inn et stentrør. Et slikt protesemesh er laget av en inaktiv legering av høykvalitets metall. Røret utvides til ønsket størrelse direkte inne i fartøyet ved bruk av en ballong.

Gjenoppretting av myocardial blodtilførsel ved angioplastikk av stenoserte koronararterier kalles ballongangioplastikk av koronararterier.

Angioplastikk av koronararterier utføres ved bruk av et kateterstyresystem og et utvidet kateter. Vekslende katetre går de inn i arterien komprimert av stenose, og setter ønsket trykk.

Den innsnevrede delen, ved hjelp av en liten ballong, fylles med kontrastmedium, holder den i 30 sekunder og pumpes deretter ut med samme spray. Handlingen gjentas til trykkgradienten avtar, til karet har utvidet seg til ønsket størrelse..

Kirurgisk terapi lar pasienter raskt tilpasse seg og gå tilbake til normalt liv etter rehabiliteringstiltak.

Rehabilitering av pasienter med hjerteinfarkt

Hjertesykdom ledsaget av koronar hjertesykdom ender ikke med behandling på det stasjonære stadiet. Hos overlevende etter hjerteinfarkt er det organiske, psykologiske lidelser.

Resultatet av langvarig inoperabilitet er et brudd på sosiale bånd. Det vil si at det er umulig å kurere patologien ved å foreskrive bare medisiner. På et kardiologisk sykehus begynner et rehabiliteringsprogram for slike ofre..

Individuelle terapeutiske øvelser er foreskrevet under kontroll av hjerterytme, blodtrykk og EKG. Deretter fortsetter rehabiliteringssanatorium og feriestedaktiviteter, arbeid med en psykolog.

Ikke-medikamentell terapi mot koronar hjertesykdom

Medisinske rehabiliteringsmetoder for pasienter diagnostisert med koronar hjertesykdom inkluderer fysiske faktorer. De bør brukes, under hensyntagen til særegenhetene i løpet av den iskemiske prosessen og tilhørende sykdommer.

Fysioterapeutisk apparaturbehandling er akseptabel hos pasienter med en stabil form for angina pectoris, et hjerteinfarkt uten komplikasjoner, behandlet på sykehus. 4 uker etter sykdomsdebut. Hos pasienter med pacemakere, bør maskinvareterapi foreskrives med ekstrem forsiktighet og veie fordeler og ulemper.

Fysioterapiteknikker brukt mot iskemiske sykdommer

Transkardial galvanisering brukes på det stasjonære stadiet 6 timer etter forekomst av hjerteinfarkt, sammen med manipulasjoner utført av leger. Bruksintervall - hver 12. time i timen.

Etter et par dager, de som har gjennomgått MI, smertene forsvinner, de kontraktile evnene og hjertemuskulaturen, blodtrykket stabiliserer seg, det var ingen komplikasjoner under prosedyren.

Medisiner blir bedre absorbert av kroppen gjennom elektroforese hos pasienter i rehabiliteringsperioden. Metoden er kontraindisert ved rytme og ledningsforstyrrelser..

For psykoterapeutiske formål brukes elektro-søvn hos iskemiske pasienter. På grunn av den beroligende, smertestillende og trykksenkende effekten, oppfatter den rehabiliterte personen fysisk aktivitet bedre, har han rytmeforstyrrelser.

Elektroanalgesi er bra fordi den bidrar til den hypotensive effekten, uten å påvirke den sentrale hemodynamikken. Forløpet av prosedyrer reduserer dosen av smertestillende og beroligende midler.

Sinusformede modulerte strømmer påvirker den autonome reguleringen av hjerteinfarkt. Terapi forbedrer den parasympatiske effekten på hjertesystemet i ethvert bruksområde, som stabiliserer rytmen og ledningssystemet, gir en hypotensiv effekt.

Magnetisk induksjon hjelper til med å redusere smerteanginaanfall med samme fysiske anstrengelse. Teknikken gjenoppretter hemostase i blodet, og forbedrer kreften i myocardium, mens den lar akkumuleres reserver.

Ozonbehandling og bruk av oksygen stimulerer energiutvekslingsprosessen, slik at hjertemuskelen kan behandle nødvendig molekylært oksygen og næringsstoffer.

Lavenergilaser begynte å bli brukt på XX-tallet. Nå har denne teknikken blitt betydelig optimalisert ved å lage multifunksjonelle kvantegeneratorer for behandling av forskjellige planer. Gjennom en positiv effekt på hemostase og blodfluiditet, begynner muskelen å fungere "mer økonomisk" under normal fysisk anstrengelse.

Laserterapi fremmer produksjonen av smertestillende og endorfiner, forbedrer vevsmetabolismen, blodstrømmen.

Koronar hjertesykdom: symptomer, behandling. Forebygging av koronar hjertesykdom

Kroniske hjertesykdommer har blitt diagnostisert oftere og oftere i det siste, og ikke bare blant eldre pasienter. Fremveksten av disse patologiene påvirkes av mange faktorer: røyking, hyppige belastninger, mangel på fysisk aktivitet og andre. Dessverre er det bare betimelig å søke hjelp fra lege som hjelper til med å unngå utvikling av negative konsekvenser.

Internasjonal klassifisering av sykdommer (ICD 10)

Hjertesykdommer er klassifisert som den niende klassen av patologier i sirkulasjonssystemet. Det skal bemerkes at denne klassifiseringen er et spesielt utviklet dokument som brukes som et ledende statistisk grunnlag i helsevesenet. ICD blir periodisk gjennomgått av WHO..

Følgende patologier hører også til den niende klassen: iskemi (IHD), kronisk revmatisk hjertesykdom, cerebrovaskulære patologier, skader på årer / lymfeknuter og andre..

Så tidlig som på 1900-tallet endret dødeligheten fra sykdommer seg. Tidligere spilte forskjellige infeksjoner rollen som dødsårsak, men nå er de erstattet av hjerte- og karsykdommer, skader og onkologiske plager. For eksempel tar kronisk revmatisk hjertesykdom neste plass etter arteriell hypertensjon, hjerneslag og koronar hjertesykdom. I denne artikkelen vil vi imidlertid snakke mer detaljert om den nyeste patologien, dens årsaker, kliniske former og moderne behandlingsmetoder..

generell informasjon

Koronar hjertesykdom er en serie med plager preget av utilstrekkelig blodtilførsel til kroppens hovedmuskel med oksygen. Utviklingen av denne patologien er basert på den pågående prosessen med avsetning av aterosklerotiske plakk på veggene i koronarkarene. De reduserer konstant lumen i arteriene, og provoserer dermed problemer med blodstrømmen inn i hjertet og dets normale funksjon. Aterosklerotiske avsetninger er også farlige ved at de uavhengig av hverandre kan spaltes over tid. Fragmentene deres, sammen med blod, bæres over hele kroppen. På denne måten dannes velkjente blodpropp..

I utviklede land i dag blir koronar hjertesykdom den viktigste dødsårsaken og funksjonshemming for befolkningen. Denne patologien utgjør omtrent 30% av dødsfallene. I henhold til tilgjengelig informasjon blir sykdommen diagnostisert hos hver tredje kvinne og i nesten halvparten av menn. Denne forskjellen blir veldig enkelt forklart. Kvinnelige hormoner er en slags beskyttelse mot aterosklerotiske vaskulære lesjoner. Imidlertid, med en endring i den hormonelle bakgrunnen, som oftest observeres i overgangsalderen, øker sannsynligheten for å utvikle en sykdom hos det rene kjønn flere ganger.

Klassifisering

Et team av WHO-spesialister tilbake i 1979 presenterte en klassifisering av koronar hjertesykdom. Symptomer, behandling og prognose av hver type har sine egne særtrekk.

• Asymptomatisk form. Oksygenmangel påvirker på ingen måte menneskelig tilstand.
• Angina pectoris (stabil, ustabil, spontan). Denne formen manifesterer seg som smerter i brystet etter fysisk anstrengelse, spising eller stressende situasjoner..
• Arytmisk form. Ledsaget av gjentatte avbrudd i hjerterytmen, går ofte inn i det kroniske stadiet.
• Den såkalte koronardøden. Fullstendig hjertestans på grunn av en kraftig reduksjon i blodnivået som tilføres organet. Denne patologien oppstår på grunn av blokkering av den store arterien, som veldig ofte følger med hjertesykdom.
• Hjerteinfarkt. Det er preget av tap av en del av hjertemuskelen etter langvarig oksygen-sult..

Følgende underklasser skilles ut i angina pectoris:

• FC-en. Smerter ubehag vises som respons på alvorlig fysisk anstrengelse..
• FC-2. Angrep skjer når du går, etter neste måltid.
• FC-3. Smerter oppstår først etter lette belastninger.
• FC-4. Det manifesterer seg i de mest mindre emosjonelle støt.

Årsaker

Aterosklerotisk hjertesykdom anses som den vanligste sykdommen som fører til en sekvensiell reduksjon i vaskulær lumen. Med denne patologien er karene fra innsiden dekket med et lag fettfragmenter som deretter herder. Som et resultat er det vanskeligheter med å flyte blod direkte til hjertemuskelen.

En annen årsak til IHD er den såkalte arteriell hypertensjon. Nedgangen i blodstrømmen medfører opprinnelig smerte under fysisk anstrengelse (den nødvendige mengden oksygen tilføres ikke myokardiet på grunn av hindringer i blodstrømmen), og deretter følger ubehag en person selv i rolig tilstand.

Aterosklerose er ofte grunnlaget for utvikling av andre patologiske reaksjoner. De vanligste blant dem var følgende: spasmer i koronararteriene, dannelse av blodpropp, problemer med diastolisk systolisk funksjon.

Faktorer som bidrar til dannelsen av koronar hjertesykdom

• Arvelig disposisjon.
• Høyt kolesterol.
• Dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk). Ifølge rapporter øker sigarettrøyking risikoen for forskjellige former for koronar hjertesykdom med 6 ganger.
• Høyt blodtrykk.
• fedme.
• diabetes.
• Fullstendig fravær av sportsbelastninger, stillesittende arbeid.
• Alderdom (mange hjerte- og karsykdommer utvikler seg etter 50 år).
• Overdreven inntak av fet mat.
• Hyppige påkjenninger. De øker absolutt belastningen på hjertet, blodtrykket øker, noe som påvirker levering av oksygen til hovedorganet.

Årsakene og frekvensen av dannelse av iskemi, dens alvorlighetsgrad og varighet, innledende helsetilstand - alle disse faktorene bestemmer utseendet til en eller annen form for koronar hjertesykdom.

symptomer

Behandling av denne patologien foreskrives utelukkende etter utseendet til de første tegnene, samt en fullstendig diagnostisk undersøkelse. Hva er symptomene på CHD??

1. Det viktigste symptomet på en sykdom er smerter. Karakteren hennes kan variere fra stikking til komprimerende. Merk at i de tidlige stadiene av utviklingen av patologi, kan pasienter bare føle et lite ubehag i brystbenet, og bare under fysisk anstrengelse forsvinner det etter hvile.
2. Smerter kan forekomme utelukkende i brystet, men det gir ofte venstre arm, skulderblad og nakke.
3. Parallelt med økningen i smerter har pasienter kortpustethet. Til å begynne med forekommer det med alvorlig fysisk anstrengelse, deretter med normal gange, og etter det - selv i ro.
4. Pasienter klager ofte over en rask hjerterytme og utseendet som en følelse av falming i brystet. Vanligvis er slike endringer registrert på et EKG..

Alle de ovennevnte faktorene er et tydelig tegn på at pasienten har koronar hjertesykdom. Symptomer, selvfølgelig, i hvert tilfelle kan variere og variere i intensitet. Hvilke tegn er preget av individuelle former for iskemisk hjertesykdom?

Forverring av blodstrømmen i koronarkarene med den endelige lukkingen av lumen ved en trombe kan føre til akutt iskemi, med andre ord til hjerteinfarkt, og med den delvise lukkingen, til kronisk oksygen-sulting i hjertet, og dette er angina pectoris. Både akutt og kronisk iskemi er ledsaget av brystsmerter..

Med et hjerteinfarkt oppstår denne typen ubehag plutselig. Dette er vanligvis kortsiktige angrep. Gradvis øker intensiteten deres, bokstavelig talt en time senere blir smertene uutholdelige.

Ved angina pectoris er hovedsymptomet ubehag i brystet, som oppstår ved intens fysisk eller emosjonell stress. Varigheten av selve angrepet overstiger som regel ikke 2-3 minutter. På det første stadiet av utviklingen av patologi, føler pasienten smerter i brystbenet, når sykdommen utvikler seg, øker intensiteten. Under neste angrep, pustevansker, frykt. Pasienter slutter å bevege seg og fryser bokstavelig talt til angrepet er fullstendig stoppet.

I tillegg til de vanlige formene av angina pectoris, er det slike varianter av forløpet av koronar hjertesykdom der symptomene beskrevet ovenfor enten kommer til uttrykk implisitt eller fullstendig fraværende. I stedet for sterke smerter, kan pasienter merke astmaanfall, halsbrann, svakhet i venstre hånd.

Noen ganger er smertefullt ubehag lokalisert utelukkende i høyre halvdel av brystet. I noen tilfeller gjør plagene seg gjeldende under lesing eller under vanlig husarbeid, men vises ikke under idrett eller følelsesmessig stress. Som regel snakker vi i dette tilfellet om Prinzmetal angina. For denne typen patologi er ekspertene, ifølge eksperter, den individuelle sykliske karakteren av utbruddet av anfall, og de dannes utelukkende på et bestemt tidspunkt av døgnet, men oftest om natten.

Nylig blir den såkalte smertefri koronar hjertesykdommen også mer vanlig. Behandlingen hennes, som regel, er komplisert av det faktum at det ikke er noen måte å utføre nødvendige diagnostiske operasjoner på rett tid. I denne typen situasjoner er behandling foreskrevet i de senere stadier.

diagnostikk

Ikke se bort fra en slik patologi som koronar hjertesykdom. Symptomene beskrevet i denne artikkelen skal varsle og være en anledning for alle å konsultere en spesialist..

Ved avtalen samler legen først en fullstendig medisinsk historie om pasienten. Han kan stille en rekke avklarende spørsmål (når smertene dukket opp, deres art og omtrentlige lokalisering, er det noen slike patologier i nærmeste familie osv.). En diagnostisk undersøkelse er obligatorisk, som inkluderer følgende prosedyrer:

• Elektrokardiografi (lar deg oppdage avvik fra normal funksjon av myokardiet).
• Multislice CT.
• Daglig overvåking av EKG i henhold til Holter (innebærer registrering av et EKG på dagtid for å identifisere enkeltforekomende hjerteavvik).
• Ekkokardiografi (lar deg bestemme størrelsen på hjertemuskelen, tilstanden til de indre hulrommene, evaluere akustisk støy).
• Stress ekkokardiografi (diagnose ved bruk av dosert fysisk aktivitet).
• Sykkelergometri.

For å endelig bestemme årsakene til iskemisk hjertesykdom, kan det være nødvendig med en ytterligere studie av kolesterol, triglyserider, lipoproteiner og blodsukker..

Hva skal terapien være?

Taktikken for å bekjempe ulike kliniske former for sykdommen har sine egne egenskaper. Imidlertid bør hovedområdene som brukes aktivt i moderne medisin identifiseres:

• Ikke-medikamentell behandling.
• Legemiddelterapi.
• Transportering av koronararterie.
• Hjelp til endovaskulær teknikk (koronar angioplastikk).

Ikke-medikamentell terapi innebærer en korreksjon av livsstil og ernæring. Ved eventuelle manifestasjoner av koronar hjertesykdom, vises en streng begrensning av den vanlige aktivitetsmåten, siden det under fysisk anstrengelse ofte blir observert en økning i myokardisk oksygenbehov. Dets misnøye provoserer som regel koronar hjertesykdom av denne art. Det er grunnen til, i alle kliniske former for koronar hjertesykdom, er pasientens aktivitet begrenset, men i løpet av rehabiliteringsperioden utvides den gradvis..

Kosthold for sykdommer innebærer å begrense inntaket av vann og salt for å redusere trykket på hjertemuskelen. Hvis årsaken til patologien skjuler seg for overvekt, eller aterosklerotisk hjertesykdom har skylden, anbefales ernæring med lite fett. Det er nødvendig å begrense forbruket av følgende produkter: smult, fet kjøtt, røkt kjøtt, kaker, sjokolade, bakevarer. For å opprettholde normal vekt er det viktig å hele tiden overvåke balansen mellom energi og forbruk..

Legemiddelterapi er basert på følgende grupper medikamenter:

• Antiplatelet midler (Aspirin, Thrombopol, Clopidogrel). Disse midlene er ansvarlige for å redusere blodkoagulasjon..
• Anti-iskemiske medisiner (Betolok, Metokard, Coronal).
• ACE-hemmere for å senke blodtrykket (Enalapril, C laptopril).
• Hypokolesterolemiske medisiner som er ansvarlige for å senke kolesterolet (Lovastatin, Rosuvastatin).

Noen pasienter er i tillegg forskrevet diuretika (Furosemide) og antiarytmika (Amiodarone). Noen ganger hjelper til og med kompetent medikamentell terapi ikke i kampen mot en slik patologi som koronar hjertesykdom. Kirurgisk behandling er den eneste sikre utveien.

Generelt anbefales poding av koronararterie. En slik operasjon brukes til for å gi hjertet oksygen og gjenopprette dets normale funksjon. Pasientens egne blodkar brukes som en ny blodstrømningsbane, som beveger seg direkte til hjertet og deretter hem. Denne operasjonen redder pasienten fra mulige anginaanfall, reduserer risikoen for plutselig hjertedød og utviklingen av et hjerteinfarkt.

Minimalt invasive teknikker inkluderer koronar angioplastikk. Under denne operasjonen installeres en spesiell stentramme i det innsnevrede karet, som holder karets lumen tilstrekkelig for normal blodstrøm.

Andre behandlinger

• Hirudotherapy. Denne behandlingsmetoden er basert på bruken av antiplateletegenskapene til iglespytt. For øyeblikket brukes i vårt land denne metoden ekstremt sjelden og bare på forespørsel fra pasientene selv. Det eneste positive resultatet av hirudoterapi er forebygging av blodpropp.
• Bruk av stamceller. Det antas at etter innføring av stamceller i kroppen, de skiller seg ut i de manglende komponentene i hjertevævet. Stamceller utmerker seg faktisk av denne evnen, men de kan transformeres til andre celler i kroppen. Til tross for de positive resultatene av denne behandlingsmetoden, brukes den ikke i praksis i dag. I mange land er denne teknikken eksperimentell og er ikke en del av aksepterte standarder for pleie av pasienter med koronararteriesykdom.

Mulige komplikasjoner

Den farligste komplikasjonen av forskjellige former for koronar hjertesykdom er forekomsten av et angrep av akutt svikt, som ofte fører til død.

I denne tilstanden oppstår døden øyeblikkelig eller innen seks timer etter utbruddet av et smerteanfall. I følge eksperter er 70% av dødsfallene forårsaket av denne spesielle komplikasjonen i nærvær av predisponerende faktorer (alkoholinntak, hjerterytmeforstyrrelse, myokardiehypertrofi).

Risikogruppen inkluderer også pasienter som ikke får kompetent terapi med denne diagnosen..

Andre like farlige komplikasjoner av koronar hjertesykdom inkluderer følgende: hjerteinfarkt (i 60% av tilfellene forløses problemet av en annen patologi kalt angina pectoris), hjertesvikt.

Hvordan forhindre utvikling av sykdommen?

Hva bør være forebygging? De fleste hjertesykdommer oppstår på grunn av underernæring. Derfor anbefaler eksperter på det sterkeste at du først gjennomgår det vanlige kostholdet ditt fullstendig. Det skal være så balansert som mulig og utelukkende bestå av "sunne" produkter. Kilder til kolesterol og mettet fett (fet kjøtt, pølser, smult, dumplings, majones) bør utelukkes fra kostholdet. Frisk frukt, grønnsaker, urter, sjømat, nøtter, sopp, frokostblandinger, belgfrukter - alt dette er komponenter i riktig ernæring. De er trygge for pasienter med primære tegn på koronar sykdom..

Menneskets hjerte er et ganske sammensatt organ som krever passende oppmerksomhet. Som du vet er arbeidet hans kraftig forverret hvis en person er overvektig. Derfor anbefales det å holde kroppsvekten under konstant kontroll for å forhindre utvikling av koronar hjertesykdom. Du bør med jevne mellomrom arrangere faste dager og overvåke kaloriinntaket.

Leger råder alle, uten unntak, regelmessig fysisk aktivitet. Det er ikke nødvendig å besøke treningsstudioet hver dag eller begynne å drive med alvorlige idretter. Fotturer, yoga, medisinsk gymnastikk - slike enkle tiltak kan radikalt forbedre helsen din og forhindre koronar hjertesykdom. Forebygging av sykdommen innebærer også en reduksjon i stress og fullstendig avvisning av dårlige vaner. Som du vet er det sistnevnte som ikke bare bidrar til utvikling av koronar hjertesykdom, men også kompliserer livskvaliteten til en person og hans nærmeste miljø betydelig. Når det gjelder stress, er det ekstremt vanskelig å unngå det i hverdagen. I denne typen situasjoner anbefaler eksperter å endre holdningen din til alt som skjer, og begynne å gjøre pusteøvelser.

Konklusjon

I denne artikkelen har vi beskrevet så mye detalj som mulig hva koronar hjertesykdom er. Symptomer, behandling og årsaker til denne patologien bør ikke ignoreres, siden de alle er sammenkoblet. Rettidig tilgang til lege og full samsvar med alle anbefalingene hans lar deg kontrollere koronar hjertesykdom, samt forhindre forekomst av ulike typer komplikasjoner. være sunn!

Koronar hjertesykdom (CHD) - symptomer, årsaker, typer og behandling av koronar hjertesykdom

God dag kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi vurdere deg en sykdom som koronar hjertesykdom (CHD), så vel som dens symptomer, årsaker, klassifisering, diagnose, behandling, folkemessige midler og forebygging av CHD. Så…

Hva er koronar hjertesykdom?

Koronar hjertesykdom (CHD) er en patologisk tilstand preget av utilstrekkelig blodtilførsel og følgelig oksygen i hjertemuskelen (myokard).

Synonymer av IHD - Coronary Heart Disease (CHD).

Den viktigste og vanligste årsaken til koronarsykdom er utseendet og utviklingen av aterosklerotiske plakk i koronararteriene, som innsnevrer og noen ganger blokkerer blodkarene, noe som bryter med den normale blodstrømmen i dem.

CHD er vanligvis ledsaget av angina pectoris, hjertearytmier, men noen ganger kan det føre til hjerteinfarkt, plutselig hjertestans og død.

Utbredelse av sykdommer

Koronar hjertesykdom er en av de vanligste sykdommene i hjerte- og karsystemet, som i mange land har blitt en vanlig årsak til funksjonshemming og dødelighet, som utgjør omtrent 30%.

Leger bemerker at dødeligheten av koronar hjertesykdom hos menn er mer vanlig enn hos menn, andelene er henholdsvis 1: 2 og 1: 3. Forskjellen skyldes kvinnelige kjønnshormoner, som til en viss grad forhindrer utvikling av aterosklerose hos kvinner, og derfor, med begynnelsen av overgangsalderen, etter overgangsalder, øker vanligvis antall tilfeller av hjerteinfarkt hos kvinner.

Oftest observeres IHD blant innbyggere i utviklede land (Amerika, Europa), som først og fremst er assosiert med ernæring - bruk av lite nyttig og usunn mat, og produkter som inneholder GMO, samt stress. For å forstå denne statistikken, les mekanismen for utvikling av IHD litt senere i artikkelen..

En annen faktor, men fortsetter fra den første, er personens alder. Praksis viser at jo eldre en person er, jo høyere er risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom. Dette letter ved mange års opphopning i kroppen av "dårlig" kolesterol og andre lite nyttige og skadelige stoffer..

CHD utvikling

For å forstå mekanismen for utvikling av koronar hjertesykdom, la oss gjøre en liten digresjon.

Så i menneskekroppen er det et stoff som kolesterol. Det har mange formål, men en av de viktigste er den beskyttende funksjonen til cellemembraner. I seg selv kan ikke dette stoffet distribueres over hele kroppen, og oppfylle dets funksjoner. Derfor spiller transporterproteiner (apolipoproteiner), som transporterer kolesterol til alle organer gjennom blodet, en transportrolle.
Avhengig av målet / organet hvor kolesterolet skal leveres, kan apolipoproteiner være av forskjellige typer - høy tetthet (HDL), lav tetthet (LDL), veldig lav tetthet (VLDL) og chylomikroner.

Lipoproteiner med lav tetthet (LDL) er ikke av veldig god kvalitet - når de beveger seg gjennom blodet, utfeller de og fester seg til veggene i blodkarene. For å få en bedre forståelse av dette bildet, se på følgende bilde:

Videre, gradvis som akkumuleres på veggene i blodkar, danner de aterosklerotiske plakk, og jo større plakk, jo mindre er lumen i blodkaret, og desto dårligere er blodomløpet. I tillegg, i noen situasjoner, bryter en plakett, som er en blodpropp av kolesterol, fett, blod og andre stoffer, bort fra karveggen og begynner å bevege seg gjennom den med en blodstrøm. Og på et sted hvor lumen i karet er mindre enn plaketten, blokkeres karet, og det organet eller en del av kroppen som forblir avskåret fra blodtilførselen, får ikke den nødvendige ernæringen og begynner å dø.

Den farligste denne prosessen manifesterer seg i området av hjernen, og forårsaker hjerneslag.

La oss nå gå videre til utviklingen av IHD selv.

Hjertet er som kjent motoren til en person, en av hovedfunksjonene som er å pumpe blod i hele kroppen. Imidlertid, som en bilmotor, uten nok drivstoff, slutter hjertet å fungere normalt og kan stoppe.

Funksjonen til drivstoff i menneskekroppen er blod. Blod leverer oksygen, næringsstoffer og andre stoffer som er nødvendige for normal funksjon og liv til alle organer og deler av kroppen til en levende organisme..

Myocardial blodforsyning (hjertemuskulatur) oppstår ved hjelp av 2 koronar kar som strekker seg fra aorta. Koronarkar, delt inn i et stort antall små kar, omslutter hele hjertemuskelen og gir næring til hver av dens seksjoner.

Hvis det er en nedgang i lumen eller blokkering av en av grenene på koronarkarene, begynner den delen av hjertemuskelen uten næring og oksygen, begynner utviklingen av koronar hjertesykdom, eller som det også kalles koronar hjertesykdom (KBS). Jo større arterie blir tilstoppet, jo verre blir konsekvensene av sykdommen..

Utbruddet av sykdommen manifesterer seg vanligvis i form av smerter bak brystbenet med sterk fysisk anstrengelse (løping og andre), men over tid, hvis du ikke tar noen tiltak, begynner smertene og andre tegn på IHD å hjemsøke personen selv under hvile. Noen tegn på koronar hjertesykdom er også - kortpustethet, hevelse, svimmelhet.

Naturligvis er den ovenfor beskrevne modellen for utvikling av koronar hjertesykdom veldig overfladisk, men den gjenspeiler essensen i patologien.

CHD - ICD

ICD-10: I20-I25;
ICD-9: 410-414.

Symptomer på koronar hjertesykdom

De første tegnene på koronar hjertesykdom er:

• Høyt blodtrykk;
• Høyt blodsukker;
• Høyt kolesterol;
• Anstrengende dyspné.

De viktigste tegnene på koronar hjertesykdom, avhengig av sykdomsformen, er:

• Angina pectoris - preget av pressende smerter bak brystbenet (i stand til å gi til venstre side av nakken, venstre skulderblad eller arm), kortpustethet under fysisk anstrengelse (rask gange, løping, klatring trapp) eller følelsesmessig stress (stress), økt blodtrykk, takykardi;
• Arytmisk form - ledsaget av kortpustethet, hjerteastma, lungeødem;
• Hjerteinfarkt - en person utvikler et angrep med alvorlig smerte bak brystbenet, som ikke lindres av konvensjonelle smertestillende midler;
• Asymptomatisk form - en person har ingen åpenbare tegn som indikerer utviklingen av iskemisk hjertesykdom.
• Generell svakhet, ubehag;
• Hevelse, hovedsakelig av nedre ekstremiteter;
• Svimmelhet, uklar bevissthet;
• Kvalme, noen ganger med anfall av oppkast;
• Kraftig svette;
• Følelser av frykt, angst, panikk;
• Hvis nitroglyserin tas under smerteanfall, avtar smertene.

Årsaker til koronar hjertesykdom

Den viktigste og hyppigste årsaken til utviklingen av koronar hjertesykdom er åreforkalkning, mekanismen som vi snakket om i begynnelsen av artikkelen, under overskriften "Utvikling av koronar hjertesykdom". Kort fortalt er hovedlinjen tilstedeværelsen i koronarblodkarene til aterosklerotiske plakk som begrenser eller fullstendig blokkerer tilgangen til blod til et bestemt område i hjertemuskelen (myokard).

Blant andre årsaker til koronar hjertesykdom kan identifiseres:

• Spise lite nyttige og skadelige matvarer - hurtigmat, brus, alkoholholdige drikker osv.;
• Hyperlipidemia (forhøyede nivåer av lipider og lipoproteiner i blodet);
• Trombose og tromboembolisme av koronararterier;
• Spasmer av koronararteriene;
• Endotelial dysfunksjon (indre vegg av blodkar);
• Økt blodkoagulasjonssystem;
• Skader på blodkar ved infeksjon - herpesvirus, cytomegalovirus, klamydia;
• Hormonell ubalanse (med begynnelsen av overgangsalder, hypotyreose og andre tilstander);
• Metabolske lidelser;
• Arvelig faktor.

Følgende personer har økt risiko for å utvikle CHD:

• Alder - jo eldre personen, jo høyere er risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom;
• Dårlige vaner - røyking, alkohol, narkotika;
• Dårlig ernæring;
• Stillesittende livsstil;
• Følsomhet for hyppig stress;
• Mannlig kjønn;
• Arteriell hypertensjon (hypertensjon);
• fedme;
• diabetes;
• takykardi.

IHD-klassifisering

Klassifisering av koronar hjertesykdom skjer i henhold til skjemaet:
1. Angina pectoris:
- Angina pectoris:
- - Hoved;
- - Stabil, som indikerer funksjonsklassen
- Ustabil angina (Braunwald-klassifisering)
- Vasospastic angina pectoris;
2. Arytmisk form (preget av brudd på hjerterytmen);
3. Hjerteinfarkt;
4. Kardiosklerose etter infarkt;
5. Hjertesvikt;
6. Plutselig hjertedød (primær hjertestans):
- Plutselig koronardød med vellykket gjenopplivning;
- Plutselig kransdød med dødelig utfall;
7. Asymptomatisk koronar hjertesykdom.

Diagnostisering av IHD

Diagnose av koronar hjertesykdom utføres ved bruk av følgende undersøkelsesmetoder:

Behandling av koronar hjertesykdom (CHD)

Hvordan behandle koronar hjertesykdom? Behandlingen av IHD utføres først etter en grundig diagnose av sykdommen og bestemmelse av dens form, som metoden for terapi og midlene som er nødvendige for den, avhenger av IHD-formen.

Behandling av koronar hjertesykdom inkluderer vanligvis følgende behandlingsmetoder:

1. Begrensning av fysisk aktivitet;
2. Legemiddelbehandling:
2.1. Anti-aterosklerotisk terapi;
2.2. Vedlikeholdsterapi;
3. Kosthold;
4. Kirurgisk behandling.

1. Begrensning av fysisk aktivitet

Som vi allerede vet, kjære lesere, er hovedpoenget med koronar hjertesykdom utilstrekkelig blodtilførsel til hjertet. På grunn av den utilstrekkelige mengden blod mottar selvfølgelig heller ikke hjertet nok oksygen, sammen med forskjellige stoffer som er nødvendige for normal funksjon og funksjon. Samtidig må du forstå at med fysisk stress på kroppen øker også belastningen på hjertemuskelen, som på en gang ønsker å motta en ekstra porsjon blod og oksygen. Naturligvis fordi med koronar hjertesykdom og så videre er ikke nok, da under trening blir denne feilen enda mer kritisk, noe som bidrar til forverring av sykdomsforløpet i form av forbedrede symptomer, opp til en plutselig hjertestans.

Fysisk aktivitet er nødvendig, men allerede på rehabiliteringsstadiet etter det akutte sykdomsstadiet, og bare som anvist av den behandlende legen..

2. Medikamentell behandling (medisiner mot iskemisk hjertesykdom)

Viktig! Før du bruker medisiner, må du konsultere legen din!

2.1. Aterosklerotisk terapi

Nylig, for behandling av koronar hjertesykdom, bruker mange leger følgende tre grupper medikamenter - antiplatelet midler, ß-blokkere og hypokolesterolemiske (kolesterolsenkende) medisiner:

Antiplatelet agenter. Ved å forhindre sammentrekning av røde blodlegemer og blodplater, reduserer blodplater med vedheft og limning på innerveggene i blodkar (endotel), forbedrer blodstrømmen.

Blant antiplatelet-midlene kan følgende medisiner skilles: acetylsalisylsyre (Aspirin, Acekardol, Thrombol), Clopidogrel.

β-blokkere. Betablokkere hjelper til med å senke hjerterytmen (HR), noe som reduserer belastningen på hjertet. I tillegg, med en nedgang i hjerterytmen, synker også oksygenforbruket på grunn av mangel på hvilken koronar hjertesykdom hovedsakelig utvikler seg. Leger bemerker at med regelmessig bruk av ß-blokkere, forbedres pasientens kvalitet og forventede levealder, fordi denne gruppen medikamenter lindrer mange symptomer på koronar hjertesykdom. Imidlertid bør du vite at kontraindikasjoner for å ta ß-blokkere er tilstedeværelsen av samtidig sykdommer som bronkial astma, lungepatologier og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

Blant ß-blokkere kan følgende medisiner skilles: bisoprolol (Biprol, Cordinorm, Niperten), carvedilol (Dilatrend, Coriol, (Talliton), metoprolol (Betalok, Vazokardin, “ Metocard "," Egilok ").

Statiner og fibrater er hypokolesterolemiske (kolesterolsenkende) medisiner. Disse gruppene medikamenter reduserer mengden av "dårlig" kolesterol i blodet, reduserer antall aterosklerotiske plakk på veggene i blodkarene, og forhindrer også utseendet til nye plakk. Kombinert bruk av statiner og fibrater er den mest effektive måten å bekjempe kolesterolavsetninger.

Fibrater øker antall lipoproteiner med høy tetthet (HDL), som faktisk motvirker lipoproteiner med lav tetthet (LDL), og som vi vet er det LDL som danner aterosklerotiske plakk. I tillegg brukes fibrater i behandlingen av dyslipidemia (IIa, IIb, III, IV, V), lavere triglyserider og, viktigst av alt, minimerer prosentandelen av dødsfall som følge av koronar hjertesykdom.

Blant fibrater kan følgende medisiner skilles ut - "Fenofibrate".

Statiner, i motsetning til fibrater, har en direkte effekt på LDL, og senker mengden i blodet.

Blant statinene kan følgende medisiner skilles - Atorvastin, Lovastatin, Rosuvastin, Simvastatin.

Nivået på kolesterol i blodet med koronar hjertesykdom skal være - 2,5 mmol / l.

2.2. Vedlikeholdsterapi

Nitrater. De brukes til å redusere forbelastningen på hjertets arbeid ved å utvide blodkarene i den venøse kanalen og avlevere blod, på grunn av hvilket et av de viktigste symptomene på koronar hjertesykdom - angina pectoris, manifestert i form av kortpustethet, tyngde og pressende smerter bak brystbenet, stoppes. Spesielt for å lindre alvorlige angrep av angina pectoris, har intravenøs drypp av nitroglyserin nylig blitt brukt..

Blant nitratene kan følgende medikamenter skilles: "Nitroglyserin", "Isosorbide mononitrat".

Kontraindikasjoner for bruk av nitrater er lavt blodtrykk - under 100/60 mm RT. Kunst. Bivirkninger inkluderer hodepine og lavt blodtrykk..

Antikoagulantia. Hindre dannelse av blodpropp, senk utviklingen av eksisterende blodpropp, hemmer dannelsen av fibrinfilamenter.

Blant antikoagulantia kan følgende medisiner skilles ut: "Heparin".

Diuretika (diuretika). De bidrar til akselerert eliminering av overflødig væske fra kroppen, på grunn av en reduksjon i volumet av sirkulerende blod, på grunn av hvilken belastningen på hjertemuskelen reduseres. Blant diuretika kan to grupper medikamenter skilles - sløyfe og tiazid.

Lour diuretika brukes i nødsituasjoner når væsken fra kroppen må fjernes så raskt som mulig. En gruppe løkdiuretika reduserer reabsorpsjonen av Na +, K +, Cl- i den tykke delen av Henle-sløyfen.

Blant diuretika i sløyfe kan følgende medisiner skilles ut - "Furosemide".

Tiaziddiuretika reduserer reabsorpsjonen av Na +, Cl- i den tykke delen av Henle-løkken og den innledende delen av det distale tubulet i nefronen, samt urinreabsorpsjon, beholder kalsium (Ca 2+) i kroppen. Tiaziddiuretika, i nærvær av hypertensjon, minimerer utviklingen av komplikasjoner av IHD fra det kardiovaskulære systemet.

Blant tiaziddiuretika kan følgende medisiner skilles ut - "Hypotiazid", "Indapamid".

Antiarytmiske medikamenter. De bidrar til normalisering av hjertefrekvens (HR), noe som forbedrer luftveisfunksjonen, letter forløpet av koronar hjertesykdom.

Blant de antiarytmiske medikamentene kan følgende medisiner skilles: "Aimalin", "Amiodarone", "Lidocaine", "Novokainamid".

Angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere. Ved å blokkere omdannelsen av angiotensin II fra angiotensin I, forhindrer ACE-hemmere blodkar-spasmer. ACE-hemmere normaliserer også blodtrykket, beskytter hjertet og nyrene mot patologiske prosesser.

Blant ACE-hemmere kan følgende medisiner skilles: C laptopril, Lisinopril, Enalapril.

Sedativa. De brukes som beroligende nervesystemet når emosjonelt stress og stress er årsaken til en økning i hjerterytmen..

Blant beroligende medisiner kan skilles: "Valerian", "Persen", "Tenoten".

3. Kosthold for koronar hjertesykdom

Kosthold for koronar hjertesykdom er rettet mot å redusere belastningen på hjertemuskelen (myokard). For å gjøre dette er mengden vann og salt i kostholdet begrenset. Også mat som bidrar til utvikling av åreforkalkning er ekskludert fra det daglige kostholdet, som du finner i artikkelen - TOP-10 skadelig mat.

Fra hovedpunktene i dietten for koronar hjertesykdom kan skilles:

• Kaloriinnholdet i mat er 10-15%, og med overvekt 20% mindre enn ditt daglige kosthold;
• Mengden fett - ikke mer enn 60-80 g / dag;
• Mengden protein er ikke mer enn 1,5 g per 1 kg menneskelig kroppsvekt / dag;
• Mengden karbohydrater - ikke mer enn 350-400 g / dag;
• Mengde bordsalt - ikke mer enn 8 g / dag.

Hva du ikke kan spise med koronar hjertesykdom

• Fet, stekt, røkt, krydret og salt mat - pølser, pølser, skinke, fete meieriprodukter, majones, sauser, ketchups osv.;
• Dyrefett, som finnes i store mengder i fett, fet kjøtt (svinekjøtt, tamand, gås, karpe og andre), smør, margarin;
• Mat med høyt kaloriinnhold, så vel som mat rik på lett fordøyelige karbohydrater - sjokolade, kaker, kringle, søtsaker, marshmallows, syltetøy, syltetøy og syltetøy.

Hva kan jeg spise med koronar hjertesykdom

• Mat av animalsk opprinnelse - kjøttfattig mat (fettfattig kylling, kalkun, fisk), kesam med lite fett, eggehvite;
• Gryn - bokhvete, havregryn;
• Grønnsaker og frukt - hovedsakelig grønne grønnsaker og appelsinfrukter;
• Bakeriprodukter - rug eller kli brød;
• Drikke - mineralvann, nonfat melk eller kefir, usøtet te, bjørk og lønnsaft.

I tillegg bør kostholdet for koronar hjertesykdom være rettet mot å eliminere store mengder ekstra kilo (overvekt), hvis tilstedeværende.

For behandling av koronar hjertesykdom M.I. Pevzner utviklet et medisinsk ernæringssystem - kosthold nr. 10c (tabell nr. 10c).

Vitaminer

I ernæring må du også fokusere på tilleggsinntaket av vitaminer - C (askorbinsyre), E (tokoferol), B3 (PP - niacin, nikotinsyre), B6 ​​(pyridoksin), B11 (L-karnitin) og P (rutin og andre bioflavonoider) ) Disse vitaminene, spesielt C og P, styrker veggene i blodkarene og forhindrer kolesterolavsetninger i dem, d.v.s. aterosklerotisk plakkdannelse.

Askorbinsyre bidrar også til den raske nedbrytningen av "dårlig" kolesterol og dets fjerning fra kroppen..

Men vitamin D (kalsiferol) må reduseres i forbruket.

4. Kirurgisk behandling av iskemisk hjertesykdom

Blant de kirurgiske metodene for behandling av koronar hjertesykdom kan identifiseres:

Koronar bypass grafting (CABG), spesielt koronar bypass grafting (CABG). Essensen av metoden er å koble koronarkarret, under det berørte området, med de ytre blodkarene. Som en "shunt" bruk vanligvis en stor saphenøs blodåre.

Ballongangioplastikk. Essensen i metoden er basert på introduksjonen til stedet for det innsnevrede lumen i en spesiell beholder (ballong), som luft deretter tilføres. På grunn av press på aterosklerotiske plaketter presser en luftballong dem, hvoretter den igjen blåses av og fjernes fra fartøyet.

På grunn av det faktum at det etter en ballongangioplastikk er stor risiko for gjentatt innsnevring av blodkarets lumen, plasseres en stent på dette stedet, d.v.s. fartøy stenting utført.

Stenting. Essensen av metoden er basert på installasjon av en spesiell stent i den patologisk innsnevrede lumen i arterien - en metallramme, som øker arterienes lumen og forhindrer at den gjentas smalere.

Kirurgisk behandling i form av ballongangioplastikk og stenting utføres under kontroll av angiografi..

Behandlingsprognose

Prognosen for bedring avhenger i stor grad av et betimelig besøk hos en lege, en grundig diagnose og et tilstrekkelig behandlingsforløp for koronarsykdom.

I ekstreme tilfeller, hvis legene ikke gir en positiv prognose for bedring, ikke fortvil, kan du alltid søke hjelp fra Herren, som tydelig vet hvordan de kan hjelpe dem som henvender seg til ham. Det er ikke skrevet for ingenting: "For alle som påkaller Herrens navn, vil bli frelst" (Romerne 10:13).

Behandling av IHD med folkemessige midler

Viktig! Før du bruker folkemiddel mot koronar hjertesykdom, må du konsultere legen din!

Hagtorn og moderwort. Hell i en termos 1 ss. skje med hagtorn og 1 ss. skje med moderwort, hell dem deretter 250 ml kokende vann. La produktet brygge et par timer, sil det deretter og drikk 2 ss. ss 3 ganger om dagen, 30 minutter før måltider. Medikamentets effektivitet øker med den ekstra bruken av en rosehip-buljong.

Pepperrot, gulrøtter og honning. Riv pepperrotroten for å få 2 ss. ss og fyll den med et glass kokt vann. Bland deretter infeksjonen av pepperrot med 1 kopp ferskpresset gulrotjuice og 1 kopp honning, bland alt grundig. Du må drikke stoffet i 1 ss. skje, 3 ganger om dagen, 60 minutter før måltider.

Pepperrot. Lag en blanding av 1 ts revet pepperrot og 1 ts honning, som du trenger å spise 1 gang om dagen med vann. Behandlingsforløpet er 45 dager..

Samling 1. Lag en samling av følgende ingredienser i knust form - 2 ss. spiseskjeer med sivblomster av en solsikke, gress av gulsott og dillfrø, og også 1 ss. skjeer av føtteblad. Bland alt grundig og hell 1 ss. en oppsamlingsskje med et glass kokende vann, dekk deretter beholderen, sett av en time til infusjon, sil og ta infusjonen på 100 g, 6 ganger om dagen, i 30 dager, 30 minutter før du spiser.

Samling 2. Lag en samling av følgende ingredienser i pulverisert form - 50 g blomster av hagtorn, 30 g fjellryggfugl og 20 g gresskjerringrokk. Bland alt grundig, hvoretter 2 ss. innsamlingsskjeer hell 250 g kokende vann, dekk produktet og legg det til side for insistering, ca 2 timer. Etter det må du sil produktet og drikke en slurk i løpet av dagen.

Samling 3. Lag en samling av følgende ingredienser i knust form - 2 ss. ss blomster av hagtorn og mistelteinblader, samt 1 ss. skje med karvefrø, valerianrot, sitronmelisse blader og periwinkle gress. Bland alt grundig og hell 1 ss. samle skje med et glass kokende vann, dekk deretter beholderen, sett av en time til infusjon, sil og ta infusjonen på 100 g, 2 ganger om dagen, morgen og kveld, 30 minutter før du spiser.

Samling 4. Samle følgende ingredienser i pulverisert form - 100 g hagtornblomster, 100 g apotekskamille, 50 g bjørkeblader, 50 g lynggress, 50 g hestekastanjeblomster og 50 g hvetegras rhizom. Bland alt grundig, hvoretter en teskje av samlingen hell 250 g kokende vann, dekk produktet og legg det til side for å insistere, i 30 minutter. Etter det må du sil og drikke i en varm form, 100 g, 2 ganger om dagen, om morgenen på tom mage og før sengetid.

Forebygging av IHD

Forebygging av koronar hjertesykdom inkluderer følgende anbefalinger:

• Nekter usunn og søppelmat, eller minimer i det minste bruken;
• Prøv kostholdet ditt, foretrekker bruk av mat beriket med vitaminer og mineraler - friske grønnsaker og frukt;
• Nekter alkohol, røyking;
• Beveg deg mer; når du sitter, gjør øvelser på arbeidsplassen;
• Ikke overlate sykdommene i hjerte- og karsystemet til tilfeldighetene, slik at de ikke utvikler seg til en kronisk form;
• Se på vekten din;
• Unngå å jobbe med økt emosjonelt stress, spesielt hvis du er veldig bekymret for forskjellige vanskelige situasjoner, - om nødvendig, endre jobb;
• Forsøk å ha fred med folk rundt deg, spesielt i familien.