Mangel på oksygen i blodet

7 minutter Skrevet av Lyubov Dobretsova 1233

Oksygen (oksygen, betegnelse - O) er en vital gass i sammensetningen av luft, som ikke har farge og lukt. Mangelen på oksygen i organene og vevene i menneskekroppen i medisin kalles hypoksi..

Normalt metningsnivå (metning av oksygeniums blodkar) hos en voksen er 96-98%. Med en reduksjon i indikatorer utvikles hypoksemi - mangel på oksygen i blodet. Hypoksemi og hypoksi er nært korrelert.

Mangel på O-molekyler i blodet fører alltid til oksygen-sult i alle organer og systemer. Disse forholdene hører ikke til uavhengige sykdommer, men er patologiske prosesser assosiert med sykdommer i hjerte, hjerne, sentralnervesystem, luftveier, nyrer, lever, etc..

Ved innånding kommer oksygen fra lungene inn i blodomløpet, hvor det fanges opp av hemoglobin, et jernholdig protein. Ved hjelp av røde blodlegemer (røde blodlegemer) blir oksygenert hemoglobin ført over hele kroppen. Hemoglobin avgir oksygen for å sikre livsviktige funksjoner ved å trenge inn i organer og vev. I stedet for oksygenmolekyler er karbondioksyd festet til et jernholdig protein.

Røde blodlegemer fører den i motsatt retning (til lungene) for videre avhending. Svikt i gassutvekslingsprosessen i kroppen skjer under påvirkning av eksogene eller endogene faktorer. Den første inkluderer ytre påvirkninger som ikke er avhengig av personen, den andre inkluderer forstyrrelser som oppstår i kroppen.

De viktigste årsakene til oksygenmangel

Eksogene årsaker til oksygenmangel er:

  • utladet luft i miljøet. Et slikt fenomen er karakteristisk for høyfjells klimaområder, uventilerte rom.
  • dehydrering (dehydrering) av kroppen på grunn av eksponering for høye temperaturer (overoppheting), på bakgrunn av for lite vannforbruk.

Konvensjonelt kan spesifikke avhengigheter og forhold som forårsaker et økt behov for oksygen tilskrives eksogene faktorer:

  • nikotinavhengighet;
  • hobby for undervannsidrett eller fjellklatring;
  • intens idrettstrening og andre fysiske aktiviteter;
  • vektig;
  • sult og kakeksi (utmattelse);
  • vanskelige arbeidsforhold (arbeid i rom stengt fra tilgang til det ytre miljø med utilstrekkelig kunstig ventilasjon).

Endogene årsaker til oksygen sult er forbundet med forskjellige patologier i luftveiene, hjerte, blodkar og sirkulasjonssystem..

Luftveiene

Arteriell hypoksemi følger med sykdommer som er preget av en reduksjon i lungeventilasjon:

  • pneumosklerose (erstatning av lunge-parenkym med bindevev);
  • lungebetennelse (lungebetennelse);
  • pleurisy (betennelse i lungemembranen);
  • hindring av luftveiene (bronkier eller lunger) på grunn av kroniske sykdommer (astma, bronkitt, etc.);
  • brudd eller alvorlig brystskade.

Det kardiovaskulære systemet

Sirkulasjonsårsakene til oksygenmangel er:

  • en medfødt defekt i hjertets interventrikulære septum, der arterielt og venøst ​​blod blandes;
  • hemming av myokardiets evne til å pumpe blod, ellers hjertesvikt;
  • inflammatoriske myokardielle sykdommer (myokarditt, perikarditt, endokarditt);
  • IHD (koronar hjertesykdom) og hjerteinfarkt (hjerteinfarkt);
  • immunopatologisk betennelse i blodkar;
  • trombose, tromboflebitis, åreknuter, åreforkalkning.

Enhver kronisk patologi i hjertet og blodkarene kan føre til hypoksi..

Sirkulasjonssystemet

Økt oksygenbehov oppstår når hemoglobinets evne til å binde seg til røde blodlegemer går tapt. Hemisk hypoksi kan være forårsaket av onkhematologiske sykdommer (ondartede lesjoner i blodet og lymfesystemet), hematologisk syndrom, ellers anemi (lavt hemoglobin i blodet).

Separat skilles natt- og teknogene oksygenmangel. Nattalternativet er apné - en midlertidig luftveisstans på grunn av overdreven avslapping av svelget på grunn av snorking.

Teknogen hypoksi er resultatet av et langt opphold eller permanent opphold under ugunstige miljøforhold (kunstig atmosfærisk forurensning fra industriavfall).

Former for hypoksi

Tre former for hypoksi er klassifisert etter utviklingshastighet:

  • kronisk (kan vare i flere år);
  • akutt (opptil to timer);
  • fulminant (utvikler seg i løpet av tre minutter).

Ved utidig behandling av medisiner, under påvirkning av nevropsykologisk eller fysisk stress, kan en kronisk mangel på oksygen bli til en akutt form for hypoksi..

Symptomer på oksygenmangel

Avhengig av alvorlighetsgrad, er symptomene på oksygen sult vanligvis delt inn i to kategorier (tidlig og sent). Den første kategorien inkluderer:

  • svimmelhet ledsaget av kefalgsyndrom (hodepine);
  • slapphet, døsighet, hypoaktivitet;
  • nevropsykologisk svakhet (asteni);
  • økt hjerterytme (takykardi);
  • hyppig og dyp pusting;
  • blekhet i huden (ofte cyanose i nasolabialtrekanten).

Kronisk hypoksi senker blodtrykket (blodtrykk). Sen manifestasjoner av oksygenmangel kjennetegner:

  • CFS (kronisk utmattelsessyndrom);
  • dysaniasis (søvnforstyrrelse);
  • stabil takykardi;
  • psyko-emosjonell utilstrekkelighet (angst, apati eller aggressivitet);
  • raske, rytmiske sammentrekninger av muskelfibrene i bena og armene (skjelving);
  • dyspné;
  • væskeansamling i det intercellulære rommet til nedre ekstremiteter (hevelse);
  • nedsatt koordinasjon (ataksi);
  • inkontinens (urininkontinens);
  • kvalme.

De psykosomatiske manifestasjonene av hypoksi følger med symptomene på den underliggende sykdommen, som provoserte oksygenmangel. Fra de kliniske og diagnostiske tegn på oksygenmangel skilles det ut et unormalt hemoglobininnhold og en økning i nivået av røde blodlegemer i den generelle blodprøven..

Farlige effekter av hypoksi

Langvarig oksygen sult forårsaker degenerative prosesser i hjernen og nervesystemet, noe som fører til encefalopati og demens (demens), økt risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag, lungeødem, hypotensjon og krampesyndrom. Akutt oksygenmangel er farlig for utvikling av koma og død.

Mer om fosterhypoksemi

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot mangelen på oksygen hos en kvinne i perinatal periode. Hypoksemi hos den vordende mor gjenspeiles i fosterets lave oksygentilførsel. Tilstanden er farlig:

  • utviklingsforsinkelse av barnet;
  • fetopati (fosterpatologi);
  • for tidlig levering;
  • placentabruksjon;
  • intrauterin død av babyen.

Metoder for medisinsk korreksjon

Behandling av oksygen sult er et sett med tiltak som først og fremst er rettet mot å eliminere årsaken til hypoksemi. Hvis det oppstår symptomer på oksygenmangel, bør legen justere terapien for den underliggende sykdommen. Avhengig av patologien og egenskapene til dets forløp, kan pasienter tildeles:

  • blodfortynner
  • regulatorer av redoksprosesser;
  • vitamin- og mineralkomplekser;
  • jern medisiner;
  • medisiner for blodsirkulasjon.

Kardiovaskulære midler (kardiotonika) og medisiner mot lungesykdommer velges individuelt. For å øke ventilasjonen brukes oksygenbehandling:

  • inhalasjon (gjennom en oksygenmaske eller nesekateter, gjennom en oksygenpute);
  • hyperbar oksygenering ved bruk av økter i et trykkammer;
  • ikke-inhalasjon (intravenøs administrering av saltoppløsning beriket med hydrogenperoksyd og ozon).

Hypoksemi assosiert med nedsatt hematopoiesis behandles gjennom blodoverføring (blodoverføring). Oksygenbehandling og blodoverføring utføres under stasjonære forhold.

Ikke-medikamentelle metoder

For å øke oksygen i blodet, uten å ty til medisiner, kan du hjelpe:

  • Rasjonell fysisk aktivitet. Når du utfører fysiske øvelser, er blodet naturlig mettet med oksygenmolekyler, metabolismen blir akselerert, blodtrykksnivået er stabilisert.
  • Daglige friluftsliv. For turer bør du velge parkområder som ligger langt fra industribedrifter, jernbaner og motorveier.
  • Yoga og pusteøvelser. Anbefales for pasienter med nedsatt funksjonsevne. Spesielle øvelser for grunne og dype pust øker gassutvekslingen.
  • Overholdelse av regimet for arbeid og hvile. En person som lider av hypoksi trenger full søvn, og nervøs og fysisk overbelastning er kategorisk kontraindisert.
  • Bruken av tradisjonell medisin. Urteprodukter med vasodilaterende og antioksidantegenskaper tilberedes på basis av hagtorn-, bjørk- og lingonberryblader, ginkgo biloba.

En like viktig betingelse for en normal konsentrasjon av oksygen i blodet er et sunt kosthold og riktig drikkeopplegg. Det er nødvendig å berike kostholdet med grønnsaker, frukt, urter - som naturlige vitaminer, drikk daglig opptil to liter rent (ikke-kullsyreholdig) vann.

Dess

Med utviklingen av akutt hypoksi trenger en person akuttmedisinsk behandling, etterfulgt av sykehusinnleggelse. Før ambulanseteamets ankomst er det nødvendig å gi pasienten frisk luft (løsne kragen på klærne, åpne vinduene), måle hjerterytmen (puls). Hvis du har medisinske ferdigheter, utfør om nødvendig kunstig åndedrett.

Sammendrag

Mangel på oksygen i blodet kan skyldes:

  • tilstedeværelsen av kroniske patologier i hjerte-, sirkulasjons- og luftveiene;
  • kraftig blødning;
  • ugunstige forhold (alpint klima, arbeid i gruven);
  • livsstil (nikotinavhengighet, entusiasme for dykking og fjellklatring, irrasjonell fysisk aktivitet, faste, etc.).

Tilstanden med oksygen sult kan ha en akutt og kronisk form. I det første tilfellet blir pasienten vist akutt sykehusinnleggelse. Ved akutt hypoksi er det en alvorlig risiko for utvikling av kvelning, koma, hjertestans og død.

Intravenøse medikamenter og kunstig blodmetning med oksygenmolekyler er involvert i å øke oksygen. I den kroniske formen for hypoksi er medisiner, kostholdsterapi, fysioterapiøvelser foreskrevet. Pusteøvelser, regelmessige turer i skogbeltet, yogaklasser og tradisjonell medisin er med på å øke oksygennivået..

Overskytende oksygen i blodet, så vel som dets mangel, er helseskadelig. Oksygenforgiftning kan føre til overdreven dannelse av frie radikaler, som akselererer aldringsprosessen og aktiverer kreftceller.

Hvordan mette blodet med oksygen og lage en oksygencocktail

Hvis det er mangel på oksygen i kroppen, innebærer dette en følelse av svakhet og tretthet. En person har en reduksjon i arbeidskapasitet, og til slutt vil dette bidra til for tidlig aldring av kroppen.

Derfor må du ta hensyn til metning av blod med oksygen. Det må huskes at oksygen kommer inn i kroppen gjennom luftveiene.

Pusteøvelser

Nylig har det blitt moteriktig å bruke oksygencocktails, samt bruk av kosmetikk fra dette området. Disse produktene blir aktivt annonsert, men de løser ikke problemet med oksygen sult, fordi tilførselen av oksygen gjennom mage-tarmkanalen er treg.

De rådende metodene for å mette kroppen med oksygen kan tilskrives et spesielt kompleks av pusteøvelser, å gå i frisk luft, du trenger bare å gå vekk fra kilder til luftforurensning, og det anbefales å bruke oksygenputer, generatorer og oksygenflasker. Slik fyller du blodet med oksygen hjemme gjennom pusten:

  1. Det er nødvendig å ta et lite pust i 2 sekunder gjennom nesen og en lang pust i 7 sekunder gjennom munnen. I dette tilfellet bør leppene klemmes inn i røret.
  2. Du må ta et lite pust og lang utpust, som skjer gjennom nesen eller munnen, under utpust må du lage en lyd som ligner et stønn.
  3. Det anbefales å bruke pustesimulatorer, hvis handling er basert på å blande luft inhalerte og utpust av en person, dette vil tillate deg å konfigurere arbeidet til reparasjonssentralen i ønsket modus. Det er viktig å reise til naturen, for eksempel til skogen, til landstedet, til elven. Disse tiltakene lar deg slappe av og mette kroppen med oksygen på samme tid..

Hvis en person har alvorlige sykdommer, bør oksygenputene brukes til å bekjempe oksygen sult. Hvis pasienten blir behandlet hjemme, vil pasienten i henhold til legens resept motta dette middelet på sykehuset på bostedsstedet eller på apoteket. Det er mulig å bruke en oksygenpute mange ganger, den er igjen fylt med oksygen i den medisinske institusjonen der den ble gitt ut. Standardpute inneholder 16-25 liter luft.

For terapeutiske formål brukes også små oksygenflasker. Opphopningen av oksygen i dem er 70%. Og også hjemme kan du bruke spesielle oksygengeneratorer som produserer oksygen fra luften. Varigheten av behandlingsprosedyren, etter anbefaling fra en lege, er i gjennomsnitt 10 minutter per dag. Det er ingen kontraindikasjoner for bruk av enheten.

Hva er en oksygencocktail til?

Den beste måten å fylle på mangelen på oksygen er å gå i skogen og i naturen. Som en alternativ metode kan du bruke en oksygencocktail, som tilberedes hjemme. Det er et enkelt og rimelig verktøy for privat oksygenbehandling, spesielt når en stram tidsplan ikke lar deg forlate byen.

For at alle organsystemer skal fungere, må innholdet av rent oksygen i luften være minst 24%. På grunn av den høye forurensningen av luft og atmosfære, overstiger dette tallet ikke 19%. Det meste av livet tilbringer vi hjemme eller innendørs, men ikke på gaten. Oksygen sult eller hypoksi fører til:

  1. For å sove forstyrrelser, irritabilitet.
  2. Nervøsitet, depresjon, nedsatt immunitet.
  3. Til forkjølelse, samt metabolske forstyrrelser.

Svært ofte, på slutten av dagen, faller en person av føttene, det er tåke i hodet, tankene blir forvirrede, øynene henger sammen, og du vil ikke gjøre noe. Dette er selvfølgelig ikke en sykdom, men denne tilstanden gir en person ubehag. Mange problemer blir beslaglagt av piller og vitaminer, fylt med sterk kaffe eller "anti-stress 50 gram," men en person er ikke en gang klar over at bare oksygen kan hjelpe kroppen.

Hva er en drink?

En cocktail er en luftig drink som inneholder vedvarende bulkskum, som består av mange mikroskopiske, oksygenfylte bobler. Det skiller seg på forskjellige måter å tilberede, forskjellige ingredienser, og drinker kommer i forskjellige smaker og kvaliteter. Hvordan lage en oksygencocktail hjemme: den kan lages på basis av juice, nektarer, frukt sirup eller ekstrakter av urter.

Kombinasjonen av biologisk aktive komponenter og oksygen har en gunstig effekt på alle vev og organer i kroppen, og øker dermed forsvaret og selvheling av kroppen. Slik drikker du cocktailer:

  1. Drikken må drikkes umiddelbart etter tilberedning.
  2. Cocktailen skal ikke stå etter tilberedning i mer enn 10 minutter, ellers vil mengden skum, og med den vil mikrokonsentrasjonen av oksygen avta.
  3. Etter bruk av cocktailen frigjøres oksygenet i den fra boblene, som kommer inn i kroppen gjennom veggene i magen.

Slik lager du en cocktail hjemme: for tilberedning av den trenger du en base som er laget på basis av nektarer, juice eller sirup. Og du trenger også en klassiker eller Spum-blanding og et skummende middel. Skummeapparatet er designet for å skape en skummende struktur av drikken. I stedet kan du bruke en oksygenblander som fungerer med hendene. Ved hjelp av en cocktail kan du tilberede en oksygenanriket drink ved hjelp av klassisk teknologi. Oksygencocktail for forebyggende og helsemessige formål tas i henhold til følgende ordning:

  1. 350-400 ml 3 ganger om dagen bør tas tre ganger om dagen en halv time før måltider eller 1,5 time etter et måltid.
  2. Varigheten av det forebyggende kurset er 30 dager, hvoretter du må ta en pause i 30 dager.
  3. Det er ingen kontraindikasjoner for bruken av drinken, men hvis det er akutte og kroniske sykdommer, spesielt sykdommer i mage-tarmkanalen, kan allergiske reaksjoner på elementer som juice, nektar, eggehvite, urtesamling osv. Oppstå, for å velge riktig base for en cocktail trenger å se en lege.

Hvordan lage en cocktail: du kan bruke en cocktail, som er en ikke-elektrisk enhet med en kapasitetslufter og elementer som regulerer tilførselen av oksygen, en oksygenkonsentrator og en kran for å gå ut av drikken. Cocktail er mye brukt i store bedrifter, sykehus, feriesteder, skoler og barnehager.

Det beste alternativet for å lage en drink hjemme er en oksygenblander, som lar deg tilberede en væske ved å bruke Spum-teknologien med utmerket smak. Derfor forsvinner spørsmålet om hvordan man metter blod med oksygen hjemme, når man bruker spesielle enheter for å lage oksygendrikker.

Prinsipper for eksponering for kroppen

Når en skummende drink kommer inn i magen, tar tarmene aktivt inn oksygenmolekyler sammen med fytokomponenter og vitaminer, mens vev og organer er beriket med oksygen. Dette skjer mye raskere enn gjennom lungefunksjon..

Oksygen absorbert av kroppsvev omdannes til bioprosessorenergi, og forbedrer dermed permeabiliteten og mikrosirkulasjonen av cellemembraner. I kroppen er det en økning i funksjonelle evner, redoksprosesser akselereres, forsvar aktiveres, metabolisme er normalisert, cellulær metabolisme og blodsirkulasjonen forbedres.

På grunn av aktiveringen av metabolske prosesser er det en forbedring i absorpsjonen av fytovitaminer - komponentene i drikken, og deres positive effekt på kroppen forbedres. Gjennom bruk av en drink i kroppen begynner en kjedereaksjon, som normaliserer arbeidet i hele organsystemet.

Indikasjoner for bruk av oksygencocktails

For å forbedre oksygentilførselen i kroppen og hemodynamikken, samt å aktivere metabolske prosesser i cellene og for å gi en generell styrkende effekt på kroppen, brukes forskjellige drikkeoppskrifter. Når cocktailer vises:

  1. For å opprettholde immunitet og redusere forekomsten av forkjølelse, er det nødvendig å bruke cocktailer som ble tilberedt hjemme. Det er veldig enkelt å lage en slik cocktail; den hjelper godt med mangel på oksygen og metning av immunceller.
  2. Uten bruk av spesialutstyr eller apparater, er det veldig vanskelig å tilberede cocktails med egne hender. Men hvis du anskaffer deg slikt utstyr, kan du forhindre risikoen for fosterhypoksi og anemi, og du kan også kurere og forhindre placentale insuffisiens hos gravide.
  3. Drikkevarer brukes i sportsernæring for å øke helse og utholdenhet under intens fysisk anstrengelse. Hos idrettsutøvere er det en forebygging av en økning i laktose i blodet, nivået av glukose og protein opprettholdes.
  4. Drinker laget med et skummiddel bidrar til å gjenopprette søvn og eliminere søvnløshet. Personen vil raskt passere symptomene på kronisk tretthet, og vil også øke ytelsen. Ved bruk av en cocktail i kroppen vil en forbedring av autonome reaksjoner oppstå, som et resultat av dette normaliserer blodtrykket.
  5. Drikkevarer kan tilberedes ved hjelp av en mikser som bringer oksygen til skummet. En slik væske er nyttig for behandling og forebygging av allergier. Når du bruker drikken, fjernes giftstoffer fra kroppen og de skadelige virkningene på miljøet reduseres. Drikken vil ha en positiv effekt på fordøyelsessystemet. Og dysbiose elimineres og tarmfunksjonen normaliseres. Konsentrasjonen av skadelig kolesterol i blodet synker. Drikken er perfekt for å forbedre den generelle tilstanden til sykdommer i hjerte- og karsystemet.
  6. Melkeshake med skum er perfekt for barn. En cocktail er spesielt nyttig for små barn, fordi for en full utvikling av kroppen er det nødvendig med en betydelig mengde oksygen. For at et barn skal utvikle seg bra, må han tilbringe minst 2 eller 3 timer utendørs, men dette er ikke alltid mulig.
  7. Drikken er egnet for å forbedre hjerneaktiviteten under høyt mental stress hos skolebarn, studenter eller personer som driver med intellektuelle aktiviteter. Av det totale oksygenforbruket i kroppen brukes 20% for å sikre hjernens funksjon. Uten oksygen kan hjerneceller overleve bare 7 sekunder..
  8. Væsken brukes for å redusere skadelige effekter av røyking eller alkohol på kroppen. Når en økning i oksygenkonsentrasjon oppstår i kroppen, blir skadelig karbonmonoksid fortrengt og giftstoffer skilles ut, utvinningsprosesser aktiveres.
  9. Drikkevarer brukes til å forbedre og opprettholde helsen til eldre mennesker. Dessverre forverres respirasjonssystemets funksjon med alderen. På grunn av dette inntaket av den nødvendige mengden oksygen, blir det et problem. Oksygendrikk kan kompensere for mangel på oksygen og støtte helsen til en eldre person.

Oppskrift

Oksygencocktail tilberedes ved hjelp av spesialutstyr. I tillegg er et knutepunkt nyttig. Uten det kan du ikke lage skum. Hvordan lage en cocktail hjemme:

  1. Det er nødvendig å vaske glasset og tørke det med en bomulls- eller papirhåndkle, og tilsett forkjølet oksygenvæske.
  2. Deretter i den tilberedte blandingen må du tilsette sirup etter smak. Deretter slår du på oksygenkonsentratoren i nettverket og setter den optimale hastighetsmodusen på omtrent 1,5 liter per minutt.
  3. Deretter må du koble navet og mikseren med hverandre ved hjelp av et silikonrør. Den resulterende blandingen må ristes godt, prosedyren skal vare i minst 15 sekunder.
  4. I dette tilfellet må du trykke på knappen, som er ansvarlig for tilførsel av oksygen. Dette fullfører tilberedningen av oksygencocktailen.

Det anbefales å drikke denne drinken ikke bare for voksne, men også for barn, spesielt siden det er veldig enkelt å lage en cocktail hjemme..

Hvordan øke arteriell oksygenmetning

Denne artikkelen er co-skrevet av Luba Lee, FNP-BC, MS. Luba Lee er en sertifisert medisinsk assistent fra Tennessee. Han har en mastergrad i sykepleie fra University of Tennessee i 2006...

Antall kilder som brukes i denne artikkelen: 18. Du finner en liste over dem nederst på siden..

Oksygenmetning (Sa02, metning) av arteriell hemoglobin betyr mengden oksygen som sirkulerer med blodet. Et nivå på 95% og over blir vanligvis ansett som normalt, og et nivå under 90% er problematisk. Ved kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) har en person ofte en reduksjon i oksygenmetning. Og dette kan føre til kortpustethet, slapphet og tretthet, svakhet og mange mer alvorlige problemer. Medisinsk intervensjon, som tilskudd med oksygen, er den beste måten å takle kronisk lave oksygennivåer i blodet. Men det er flere måter du kan øke metningen på selv.

Det er sant, med symptomene på coronavirus, må du overvåke nivået av oksygen i blodet

I mars 2020 økte antallet søk relatert til pulsoksymetere kraftig i Russland. Dette er enheter som bestemmer nivået av oksygenmetning i blodet, med lungebetennelse, kan en slik indikator falle.

I tillegg, under en ny ordre (pdf) fra Moskva avdeling for helse, med en positiv test for koronavirus, vil en av parametrene som bestemmer behovet for sykehusinnleggelse være pulsoksimetri under 93%.

2. Hva er denne enheten?

Sjarmen til en pulsoksymeter er at den er veldig enkel å bruke, sensoren er som en klutspenne som er slitt på en finger og viser etter 10–20 sekunder nivået av oksygen og puls. Det er bare bedre å oppfylle følgende betingelser:

å være i en rolig tilstand;

mål i 3-4 minutter (de tidligste indikatorene er ustabile). Den omtrentlige gjennomsnittlige metningsverdien for denne tiden blir vanligvis bestemt..

3. Hvordan fungerer denne enheten??

Den viktigste parameteren som en pulsoksymeter bestemmer er metning (eller metning) av blod med oksygen. Som en del av røde blodlegemer (røde blodlegemer) er det et hemoglobinprotein som bærer oksygen. Mengden hemoglobin med oksygen i venene og arteriene er forskjellig (mer i arteriene), det er på grunn av dette at arteriell blod er lysere, og venøs er mørkere.

Grovt sett bestemmer et pulsoksymeter lysstyrken i blodet og lar deg bedømme hvor mye hemoglobin i arteriell blod som er assosiert med oksygen. Dette tallet er uttrykt som en prosentandel, og det kalles metning av blodet (eller rettere sagt hemoglobin) med oksygen. Hvis pulsoksymeteret viser 96%, betyr dette at 96% av hemoglobin bærer oksygen, og 4% ikke.

En annen pulsoksymeter bestemmer hjertefrekvensen, noen enheter kan også vise en pulsbølge, som lar deg indirekte bedømme blodtilførselen til organer.

4. Hvorfor er koronavirusinfeksjon så viktig å vite hvor oksygenrikt blodet er?

Nivået av oksygenmetning i blodet er en av hovedindikatorene for å bedømme om pasienten trenger å få oksygen gjennom en maske og om han trenger mekanisk ventilasjon. Det er grunnen til at nivået av oksygenmetning i blodet tas i betraktning i Moskva når de bestemmer om pasienten trenger sykehusinnleggelse.

Coronavirus infiserer lungene, og spesifikt vevets fôr i lungealveolene. Ved alvorlig lungebetennelse i lungene forstyrres overgangen til oksygen fra luft til blod.

Verdens helseorganisasjon anbefalte tidligere for en ny coronavirusinfeksjon å gi oksygen til en pasient som har dette tallet under 90%. Nå i anbefalingene er det imidlertid ingen spesifikk indikator.

5. Så hva er normen?

Det er faktisk ingen klar norm. Hos en sunn person vil denne indikatoren sannsynligvis være 95% eller høyere. Vanligvis betyr dette at kroppens vev ikke lider av mangel på oksygen og lungene våre ganske effektivt "overfører" oksygen til blodet.

6. Hvis indikatoren er lavere, er alt dårlig?

Nei. For eksempel har personer med andre kroniske lungesykdommer lave nivåer av oksygenmetning i blodet (for eksempel 88%), mens menneskekroppen er tilpasset denne situasjonen. Selv om nedgangen i kjente indikatorer absolutt trenger oppmerksomhet.

Men lave priser er kanskje ikke relatert til helse i det hele tatt. Her er noen mulige årsaker:

Kald finger. Det er ikke alltid mulig å bestemme en pulsbølge og oksygenmetning med en pulsoksymeter i tilfelle dårlig blodtilførsel til fingeren, noe som faktisk skjer i kulden. Lakk, spesielt mørk neglelakk, eller falske negler. I tillegg til det åpenbare - for å fjerne lakken - kan du vente litt: noen ganger bremser lakken ganske enkelt ned og undervurderer ytelsen litt. batterier Sitte batterier undervurderer noen ganger metning. Hvis du har det bra, har du sannsynligvis ingen grunn til å søke medisinsk hjelp, til tross for indikasjoner på enheten.

7. Fortell meg allerede - er det fornuftig å kjøpe en pulsoksimeter eller ikke?

Dette er et vanskelig spørsmål. I anbefalingene fra medisinske samfunn er det ingen råd å kjøpe pulsoksimeter for alle. For noen pasienter som har hjertesvikt eller kronisk lungesykdom og som bruker oksygen hjemme, anbefaler imidlertid leger å ha en pulsoksimeter hjemme. Dette er nødvendig slik at en person avgjør om han trenger å puste oksygen, og generelt kontrollere tilstanden.

Noen leger anbefaler imidlertid pulsoksymetere til personer uten slike indikasjoner. Argumentene i denne saken er som følger:

For ikke å få panikk igjen. En følelse av "tetthet" i brystet og pustebesvær er ikke nødvendigvis forbundet med alvorlig lungeskade. I noen tilfeller kan feber, hoste, spenning føre til de samme sensasjonene. Hvis pulsoksimetriindeksene er 94–96%, kan du ikke bekymre deg: trolig er det ikke nødvendig med akutt sykehusinnleggelse. For å kontrollere endringer i ens tilstand. Med ARVI, som flyter som vanlig, ved hjelp av en pulsoksymeter, er det mulig å merke en forverring tidlig nok og informere legen om det. Det er et spørsmål om konstant metning under 92–93% i våkne tilstand (i en drøm kan det være enda lavere i normen). For å hjelpe legen. Hvis du forteller legen din om dine klager, forteller temperaturen, puls og oksygenmetning i blodet, vil det være lettere for ham å bestemme videre behandlingstaktikker, selv med fjernkonsultasjon. Argumentene mot er åpenbare: noens konstante målinger kan øke angsten og tilfeldige lave priser - enda mer. I alle fall er det viktig å forstå at den generelle tilstanden bør vurderes omfattende, og ikke bare i henhold til apparatets måling..

Hvis du ønsker å kjøpe en pulsoksymeter, er det best å diskutere dette med legen din..

8. Og hvilken du skal velge? De er sannsynligvis forskjellige

Mer eller mindre noen. De koster fra omtrent ett til flere tusen rubler.

De fleste pulsoksimeter er medisinsk utstyr. Imidlertid har flere varianter av sportsklokker allerede dukket opp, der et pulsoksymeter er integrert. Det er sant at det ennå ikke er klart om de er en tilstrekkelig erstatning for konvensjonelle enheter..

Eksperter: lydløs hypoksi dreper pasienter med koronavirus

Amerikanske leger oppfordrer til å måle oksygeninnholdet i blodet med en pulsoksymeter

New York Times publiserer materiale skrevet av akuttlege, intubasjon og respirasjonsrehabiliteringsspesialist Richard Levitan. Teksten har tittelen “Infeksjon som stille dreper pasienter med koronavirus. Hva jeg lærte fra 10 dager med behandling av COVID lungebetennelse på Bellevue sykehus. ” Dette skriver en lege som jobbet på toppen av en sykdom på et sykehus i New York..

Irina Ziganshina

En av hovedårsakene til at en pandemi har en så enestående dødelighet er lungebetennelsen som viruset forårsaker i de tidlige stadiene av sykdommen. Vanligvis på akuttmottaket er det pasienter med forskjellige tilstander, alt fra alvorlige: hjerteinfarkt, hjerneslag og traumatiske skader, og som slutter med livstruende, som mindre snøringer, rus, ortopediske skader og migrene. Nå har nesten alle ambulansepasienter lungebetennelse forårsaket av COVID-19.

"I løpet av den første timen av mitt første skift, satte jeg pusterør inn i to pasienter," skriver forfatteren. - En pasient med et knivsår i skulderen, som vi hadde røntgenbildet fordi vi var redd for at han hadde lungekollaps, faktisk hadde COVID-lungebetennelse. Hos pasienter som vi gjorde computertomografi på grunn av en fallskade, oppdaget vi tilfeldig COVID-lungebetennelse. Hos eldre pasienter som mistet bevisstheten av ukjente årsaker, så vel som hos en rekke pasienter med diabetes, ble denne sykdommen også påvist. Men det som virkelig overrasket oss var at ingen av dem rapporterte pusteproblemer, selv om røntgenbilder av brystet deres viste diffus lungebetennelse og oksygennivået var under normalt. Hvordan kan dette skje? ”

Som praksis viser, forårsaker COVID-lungebetennelse i utgangspunktet en form for oksygenmangel, som på grunn av sin snikende, unnvikende natur kan kalles "stille hypoksi." Lungebetennelse er vanligvis en smittsom lungesykdom der alveolene er fylt med væske. I dette tilfellet føler pasienten vanligvis ubehag i brystet, pustesmerter og andre pusteproblemer. Men når det gjelder COVID-lungebetennelse, føler pasienter ikke pustebånd, selv når oksygennivået deres synker. Da de begynner å føle noe, har de allerede som regel farlig lave oksygennivåer og moderat eller alvorlig lungebetennelse (dette kan sees på røntgenbilder). Normal oksygenmetning for de fleste er fra 94% til 100%. Hos pasienter med COVID-lungebetennelse kan denne frekvensen være så lav som 50%..

De fleste pasienter, fortsetter forfatteren, følte seg syke i en uke eller så: de hadde feber, hoste, fordøyelsesbesvær og tretthet. Men de begynte å kveles bare dagen da de kom til sykehuset. Lungebetennelsen deres fortsatte tydelig i flere dager, men da de følte at de skulle oppsøke lege, var de ofte allerede i kritisk tilstand.

Ambulansepasienter intuberes av en rekke årsaker. Imidlertid er alle som trenger denne prosedyren, som regel i sjokk, har en endret mental status eller pust og prøver å puste. De som blir intubert på grunn av akutt hypoksi, er ofte bevisstløse eller smerter de alle musklene sine for å ta pusten. Tilfeller med COVID-19 ser helt annerledes ut. Pasienter med COVID-lungebetennelse kan ha overraskende lave, nesten livskompatible oksygennivåer i blodet - og fremdeles snakke i telefonen rolig. Hvorfor skjer dette?

Coronavirus infiserer lungeceller som produserer overflateaktivt middel - en blanding av overflateaktive stoffer som linjer alveolene fra innsiden og hjelper dem ikke å feste seg sammen mellom pustene. Når COVID-lungebetennelse forårsaker betennelse, fører det til ødeleggelse av alveolene og redusert oksygennivå. Samtidig fortsetter lungene å være elastiske i noen tid, slik at pasienten fremdeles kan avgi karbondioksid - men uten ansamling av karbondioksid kjennes ikke pustebesvær. For å kompensere for mangelen på oksygen i blodet, begynner en person å puste raskere og dypere, men innser ikke dette. Denne stille hypoksien og den fysiologiske reaksjonen på den forårsaker enda mer betennelse og ødeleggelse av flere alveoler, og lungebetennelse forverres til oksygennivået synker.

Det vil si at en person skader sine egne lunger, puster hardere og hardere. Etter dette gjennomgår 20% av pasientene med COVID-lungebetennelse en overgang til den andre, farligere fasen av lungeskade: væsken akkumuleres, lungene mister sin elastisitet, nivået av karbondioksid øker og akutt respirasjonssvikt utvikler seg. Når en person begynner å føle pusteproblemer og kommer til sykehuset, har han allerede farlig lave oksygennivåer, og noen ganger er mekanisk ventilasjon nødvendig.

På grunn av det faktum at mange allerede er på sykehuset med alvorlig lungebetennelse, er det mangel på mekaniske ventilasjonsanordninger. Men selv om de er på mekanisk ventilasjon, dør mange. Stille hypoksi, som raskt utvikler seg til respirasjonssvikt, forklarer den plutselige dødsfallet til pasienter med COVID-19 som ikke føler seg kortpustet til siste øyeblikk.

Det er en metode som pasienter med COVID-lungebetennelse kunne oppdages tidligere, og derfor behandles mer effektivt. Og dette er ikke en coronavirus-test, men en enhet som kalles en pulsoksymeter som kan oppdage latent hypoksi.

Å bruke en pulsoksymeter er ikke vanskeligere enn å bruke et termometer. Enheten er slått på med en knapp, plassert på fingertuppen, og etter noen sekunder vises to tall: oksygenmetning og pulsfrekvens. Pulsoksimeter er veldig flinke til å oppdage problemer med oksygenering og økt hjertefrekvens.

Legene bruker det for å fange COVID-19 på et tidlig tidspunkt, når oksygennivået synker, og iverksette tiltak i tide. Sannsynligvis var det påvisning av hypoksi, tidlig behandling og nøye overvåking som bidro til å kurere den britiske statsministeren Boris Johnson.

Pulsoksimetriescreening for COVID-lungebetennelse - enten folk tester seg hjemme eller hos lege - kan gi et tidlig varslingssystem for pusteproblemer forbundet med koronavirus. Selv om det for dem som gjennomfører screening på egenhånd, uansett er det nødvendig å konsultere en lege for å sikre at de tolker resultatene riktig. Noen ganger er borderline og litt redusert oksygenmetning et tegn på kroniske lungeproblemer og er ikke relatert til COVID-19.

Alle som har en positiv coronavirus-test, bør få pulsoksimetrisk overvåking i to uker, i løpet av hvilken periode COVID-lungebetennelse vanligvis utvikler seg. Alle som har hoste, tretthet eller feber bør også ta et vitnesbyrd om pulsoksymeter, selv om de ikke besto virustesten eller smøreprøven deres var negativ: tester gir ikke alltid riktig resultat..

Oksimeter er ikke 100% nøyaktig, og dette er ikke et universalmiddel. Dødsfall blir uansett. Men nå, når legene blir revet fra tilstrømningen av pasienter, er det nødvendig med tidlig oppdagelse og behandling av den innledende fasen av COVID-lungebetennelse ved screening for latent hypoksi..

For ikke så lenge siden skrev Novye Izvestia allerede om et pulsoksymeter, inkludert det faktum at i løpet av noen dager med epidemien, gikk denne enheten opp flere ganger i nettbutikker. Men du har sannsynligvis allerede nok folk som ikke trenger ham lenger, og som er klare til å dele det eller selge det.

Pulsoksimetri og dets indikatorer. Oksygennivå i blod eller metning

Den viktigste stimulansen for å puste er å øke nivået av karbondioksid (CO2). Hjernen styrer ventilasjon. Ved hjelp av muskelsammentrekninger kommer luft (vanligvis består av 79% nitrogen og 21% oksygen) inn i lungene gjennom luftveiene og fyller alveolene, der gassutveksling skjer. Det oppnås ved å bruke en prosess som kalles "diffusjon" - bevegelse av molekyler fra et område med høy konsentrasjon til et område med lav konsentrasjon. Denne diffusjonen skjer gjennom den alveolære kapillærmembranen, hvor CO2 i blodet byttes mot oksygen (O2) fra luften. Oksygen binder seg til hemoglobinmolekyler i røde blodlegemer. Oksygenrikt blod strømmer fra lungene til hjertet, hvorfra det sprer seg gjennom arteriene i hele kroppen. Mettingen av hemoglobin i arteriell blod med oksygen kalles metning (SaO2). SaO2-verdier> 94% regnes som normale. Ved lavere verdier brukes oksygenbehandling. Den moderne oksygenkonsentratoren er en liten, enkel å betjene enhet.

Hvordan pulsoksimetri fungerer

Pulsoksimetri utføres ved hjelp av et pulsoksymeter. Pulsoksymeteret er et ikke-invasivt middel for å måle både pulsfrekvensen og metningen av arteriell hemoglobin med oksygen på det perifere kapillærnivået. Det består av en bærbar monitor og en fotoelektrisk sonde som er montert på fingeren, fingeren på hånden eller foten eller på pasientens øreflipp. Sonden måler mengden rød i kapillæren. under systole og diastole. Monitoren beregner tiden mellom toppene og viser pulsfrekvensen i slag per minutt. Enheten beregner også en verdi basert på lysabsorpsjonskoeffisienten til systole og diastol og viser den perifere prosentandelen av oksygenmetning (SpO2).

Hvis pulsoksymeteret viser en metning under 92%, er dette grunn til bekymring. Fallet under 90% antyder hypoksemi. Dette betyr at oksygenkonsentrasjonen i blodomløpet er lavere enn i cellene. Dette gjør det vanskelig for oksygen å diffundere fra cellene og tilbake i blodomløpet, noe som fører til vevshypoksi og videre til døden. En metning på 94-99% er ideell, men du må huske på faktorene som kan påvirke avlesningen av pulsoksymeteret. Blant forholdene som kan gjøre instrumentavlesningene upålitelige, dårlig perifer perfusjon, inkludert de forårsaket av sjokk, vasokonstriksjon (innsnevring av blodkar), hypotensjon (lavt blodtrykk). Ikke fest en følsom sonde til en skadet lem. Ikke bruk enheten på den samme hånden som blodtrykket måles. Det må huskes at avlesningene på pulsoksymeteret vil gå ned på et tidspunkt når mansjetten til tonometeret er oppblåst. Det vil blokkere arteriell blodstrøm, noe som påvirker avlesningene.,

Endringer innen medisin, så vel som relaterte elektroniske bærbare enheter, kan kalles virkelig revolusjonerende. Instrumenter som tidligere bare ble funnet på sykehus er nå tilgjengelig for medisinsk bruk i hjemmet. Et godt eksempel er en oksygenkonsentrator for hjemmet. Følgelig brukes pulsoksimeter av sykepleiere på sykehus, polikliniske hjemme, treningsentusiaster i treningsstudioet og til og med piloter på fly. Pulsoksimetri er den mest informative metoden for å bestemme oksygen til blodnivået..

Pulsoksimetri. Grad av oksygenmangel i forhold til metning (SpO2) - pulsoksymeteravlesninger

MaktSpO2,% (Pulsoksimetriavlesninger)
normmer enn eller lik 95%
1 grad90-94%
2 grader75-89%
3 gradermindre enn 75%
Hypoksemisk komamindre enn 60%

Anbefalinger, den nødvendige strømmen av oksygen, behandlingen og varigheten av oksygenbehandlingen, er foreskrevet av den behandlende legen! Oksygenbehandling hjemme utføres ved bruk av oksygenkonsentratorer under kontroll av et pulsoksymeter.

Demovideo. Pulse Oximetry Pulse Oximeter Armed YX301

Når du kjøper en medisinsk oksygenhub, bevæpnet PULSOXYMETER YX200 SOM EN GAVE.

Blått blod: kan et stoff utviklet i Sovjetunionen hjelpe i kampen mot

Pandemien fikk russiske forskere til å minne om den dramatiske siden i russisk biofysikk. Vi snakker om et spesielt medikament, hvis utvikling i sovjetisk tid var innhyllet i mystikk og ble ledsaget av tragedier fram til selvmordene til dets skaper. Hvorfor snakket de om middelet, som er en kunstig bloderstatning, i forbindelse med koronaviruset? Kan det være at behandlingsregimet, som nå blir brukt over hele verden, faktisk ikke er sant?

Eksperimentet er ikke til å tenke på: en levende laboratoriemus blir plassert i en væske der den fortsetter å uforklarlig fortsette å puste. Hemmeligheten her er selvfølgelig ikke i dyret, men i mengden oksygen i denne væsken. Perfluorkarboner skilles ut ved evnen til å absorbere og deretter avgi oksygen. Ved å bruke denne egenskapen har forskere laget en kunstig oksygenbærende emulsjon. Perftoran.

I årene ved Institutt for teoretisk og eksperimentell biofysikk i Pushchino har forskere utviklet det journalister vakkert vil kalle ”blått blod”. Er det et medikament som kan ta på seg noen av funksjonene til rødt blod ?? for eksempel metning og oksygenoverføring. En gruppe utviklere ledet av professor Beloyartsev lyser ut en statspris, men plutselig stopper forskningen opp. KGB søker etter Felix Beloyartsev. I desember 1985, ikke i stand til å motstå presset, hengte forskeren seg i sitt eget landsted.

På kontoret til Heinrich Ivanitsky, daværende leder for Pushcha Institute, var portrettet av Felix Beloyartsev på et fremtredende sted. Kynisk ble hans død et anti-reklame unikt stoff. Gjennom årene prøvde alle slags avdelinger å bevise hans skade..

Heinrich Ivanitsky, vitenskapelig leder for Institutt for teoretisk og eksperimentell biofysikk ved det russiske vitenskapsakademiet: ““ Aktoradvokaten sendte ham til forskning i Ukraina om det vil være kreftsvulster i mus eller ikke. Vel, vi sendte antall liter av denne perftoranen. Jeg ringte Romodanov og sa: hva gjorde du “? Han sier: du vet, Henry, vi har en merkelig ting ?? vi har alle kontroll døde, og disse lever, som strømmet ".

Motsatt portrettet av Beloyartsev ?? 1998 Regjeringsprisprisen 1998 for Perftoran. Forskere klarte å redde stoffet, gjennomgå forskning, etablere produksjon, men klarte ikke å redde det..

Sergey Vorobyov, i Grunnlegger og leder av NPF “Perftoran” ved Institute of Theoretical and Experimental Biophysics of the Russian Academy of Sciences: “Vi prøvde å utvide denne produksjonen, men dessverre ble stoffet kjøpt av kommersielle enheter. Han gikk faktisk som den gikk i gratis svømming. I omtrent fem år er stoffet ikke tilgjengelig, dessverre er det ikke på apotek ".

På spørsmål om et intervju ba sjefen for dette selskapet ham om ikke å skrive mer, selv om det ser ut til at det nå er på tide å snakke om perfluoran. I april publiserte lærde fra Kina og Italia uavhengige studier. Hvis de er oppsummert, sier de at hovedmålet med koronaviruset er ?? ikke lunger, men røde blodlegemer som fører oksygen i hele kroppen. Det er her effekten av hypoksi kommer fra, det er derfor ventilasjonsmaskiner ikke alltid hjelper. I alvorlige tilfeller går ikke oksygen bare lenger enn lungene ?? ingen transport. Og dette er grunnen til at forfatterne som behandling foreslår å utforske transfusjon, det vil si transfusjon. Men så begynner nesten en sensasjon.

Alexander Ediger, klinisk farmakolog, “Jeg hentet informasjonen som var, og jeg, du vet, resten av håret begynte å krølles. Mekanisk ventilasjon og ECMO ?? ekstrakorporeal membran oksygenering ?? inkludert pustestøtte, oksygenerer de blodet, metter blodet med oksygen. Og her kan du mette blodet med oksygen uten alle disse vanskelige, tidkrevende og risikable øvelsene. ".

Forskere ved Pushkin Institute klarte å redde et lite sted for produksjon av perfluoran ?? et stoff som ennå ikke er opprettet av noe land i verden. Uten store investeringer og industriell produksjon i henhold til verdensstandarden for fremstilling av medisiner, kan et medikament ikke bringes til markedet, men nå er det nødvendig, og ikke bare muligheten til å overføre oksygen, er utviklerne sikre.

Evgeny Maevsky, leder for laboratoriet for biologiske systemer energi, Institutt for teoretisk og eksperimentell biofysikk, Russisk vitenskapsakademi: "Hvis perfluoran blir introdusert, fjernes alt fluorokarbon og pustes ut gjennom lungene. Det vil si at lungene har størst kontakt med fluorkarboner, som stabiliserer membranene i alle lungeceller. Kan du forestille deg Dessuten har denne kontakten en betennelsesdempende effekt! ”

Studier på verdens farmasøytiske standarder med perftoran er imidlertid ikke blitt utført. Og dette er skeptikernes argument.

Valery Subbotin, leder av Senter for anestesiologi og reanimatologi Loginova: “Gjetter at coronavirus påvirker røde blodlegemer, ?? det er også en teori, bekreftet, tilbakevist. Bruk av medisiner med en uforståelig virkningsmekanisme hos pasienter med en uforståelig effekt av viruset kan gi veldig tvetydige ting. ”.

Men dette betyr ikke at stoffet ikke trenger å bli undersøkt for å bekjempe koronavirus, ettersom dusinvis av eksisterende medisiner nå undersøker, spesielt siden hele verden er interessert i resultatene av en slik studie..

Oksygenert blod

Den totale lengden på alle menneskelige fartøyer er i gjennomsnitt 86 000 km, lungens totale areal er rundt 100 kvadratmeter. I løpet av dagen tar vi omtrent 20 000 pust og puster inn omtrent 10 kubikkmeter luft, hjertet trekker seg sammen 100 000 ganger og pumper rundt 7 tonn blod. Hvorfor er dette titanske arbeidet nødvendig? Og det er nødvendig for å sikre en av de viktigste indikatorene - metning av arterielt blod med oksygen.

Vi kan leve: uten mat i omtrent en måned, uten vann - ca 7 dager. Kroppen skaper reserver av fett og væske i tilfelle mangel på mat og vann. Dessverre ga naturen ikke mulighet for akkumulering av oksygenreserver i kroppen. Bare tre minutter med manglende pust eller hjertebank tømmer tilførselen av oksygen i kroppen fullstendig, og en person dør.

En av hovedfunksjonene i blodet er å få oksygen fra lungene og transportere det til vevene i kroppen. Samtidig mottar blodet karbondioksid fra vevene, og bringer det tilbake til lungene

Metningsgraden av arterielt blod med oksygen er en av de viktigste indikatorene på oksygenmetabolisme og indikerer om en tilstrekkelig mengde oksygen kommer inn i kroppen.

Hvordan oksygen sirkulerer i kroppen vår

Atmosfærisk oksygen kommer inn i kroppen vår gjennom lungene gjennom pusten. Hver lunge inneholder omtrent tre hundre millioner alveoler, som er omgitt av blodkapillærer. Veggene i alveolene er veldig tynne og penetrert av blodkar.

Oksygen tas opp fra alveolene gjennom kapillærene i den alveolære membranen, mens karbondioksid går fra kapillærene til alveolene og blir fjernet fra lungene til atmosfæren. (Hos voksne tar denne prosessen vanligvis 1/4 av et sekund under inspirasjon).

En betydelig del av oksygenet som kommer inn i blodet binder seg til hemoglobin i røde blodlegemer, den andre delen er oppløst i blodplasma.
Deretter transporteres oksygen av arteriell blod gjennom kroppen..

Blod mettet med oksygen kommer inn i venstre atrium og venstre ventrikkel, og strømmer deretter til alle organer i kroppen og cellene deres gjennom blodomløpet. Mengden oksygen som kommer inn i blodet, bestemmes hovedsakelig av i hvilken grad hemoglobin binder seg til oksygen (lungefaktor), konsentrasjonen av hemoglobin i blodet (anemi-faktor) og hjerteutgang (hjertefaktor).

Hvordan kan blod være mettet med oksygen

Fra fysisk synspunkt er mengden av oppløst gass i en væske proporsjonal med gassens deltrykk. I tillegg har hver gass en annen løselighet. Bare 0,3 ml gassformig oksygen kan oppløses i 100 ml blod under normalt atmosfæretrykk. (Dette representerer bare 1/20 av løseligheten av karbondioksid.)

Dermed kan en person ikke få nok oksygen ved ganske enkelt å løse opp oksygen i blodet.

Hovedbærer av oksygen i menneskekroppen er hemoglobin.

Ett hemoglobinmolekyl kan binde seg til 4 oksygenmolekyler, og 1 gram hemoglobin kan binde seg opp til 1,39 milliliter oksygen. Siden 100 ml blod inneholder omtrent 15 gram hemoglobin, kan hemoglobinet i 100 ml blod binde seg til 20,4 milliliter oksygen.

Oksygen assosiert med hemoglobin og oksygen oppløst i blodet har omtrent følgende forhold:

Oppløst oksygen 1,45%

Hemoglobinbundet oksygen 98,55%

I forbindelse med dette faktum er nivået av hemoglobin i blodet av stor betydning..

Hva er oksygenmetning

Hvert hemoglobinmolekyl kan binde opptil 4 oksygenmolekyler. Imidlertid er dette forholdet stabilt når hemoglobinmolekylet er bundet til 4 oksygenmolekyler eller når hemoglobin ikke er bundet til oksygenmolekyler i det hele tatt. Tilstanden er veldig ustabil når det er en binding med 1 til 3 oksygenmolekyler. Derfor er hemoglobin til stede i kroppen i to former. Enten fratatt oksygen - hemoglobin (Hb), eller hemoglobin assosiert med 4 oksygenmolekyler - oksyhemoglobin (HBO2).

Oksygenmetning er forholdet mellom mengden oksyhemoglobin og den totale mengden hemoglobin i blodet, uttrykt i prosent. Metning angis med symbolet: SaO2 eller SpO2. (Bruk i de fleste tilfeller SpO2-symbolet)

Definisjonen av metning kan skrives i form av formelen: SpО2 = (НbО2 / НbО2 + Нb) x 100%

Det er en viss forvirring på grunn av bruken av forkortelsene SpO2 og SaO2. SpO2-reduksjon bør brukes når det gjelder metning målt ved den ikke-invasive metoden (uten intern intervensjon), siden måleresultatet i denne situasjonen avhenger av metodens funksjoner. Begrepet SaO2 skal brukes for å bety ekte metning målt ved laboratorieinvasiv metode.

Hvordan avhenger oksygenmetning (SpO2) av delstrykket av oksygen (PaO2)

SpO2-verdiene er assosiert med deltrykk av oksygen i blodet (PaO2), som normalt er 80-100 mm Hg. st.
En reduksjon i PaO2 innebærer en reduksjon i SpO2, men avhengigheten er ikke-lineær, for eksempel:

  • 80-100 mmHg PaO2 tilsvarer 95-100% SpO2
  • 60 mmHg PaO2 tilsvarer 90% SpO2
  • 40 mmHg PaO2 tilsvarer 75% SpO2

Dette faktum må tas i betraktning når du klatrer i fjell eller når du flyr i store høyder..

Med en reduksjon i deltrykk av oksygen under visse terskler, oppstår oksygen-sulting. Mulig tap av bevissthet eller til og med død.

Hvordan måle oksygenmetning

Det er to metoder for å måle oksygenmetning: invasiv og ikke-invasiv.

En invasiv metode er å ta en prøve av arteriell blod og gjennomføre laboratorietester for å bestemme prosentandelen av oksyhemoglobin. Denne metoden er den mest nøyaktige, men tar mye tid og kan ikke brukes til kontinuerlig overvåking. Det er også assosiert med et inngrep i pasientens vev..

En ikke-invasiv metode er en metode uten intern intervensjon. Det er forskjellige metoder for å bestemme oksygenmetning ved en ikke-invasiv metode. Instrumenter som måler oksygenmetning ved en ikke-invasiv metode kalles pulsoksimeter..

Prinsippet for pulsoksimeter

Hemoglobin, som er assosiert med oksygen (oksyhemoglobin), har en lys rød farge. Hemoglobin ikke relatert til oksygen (venøs hemoglobin) har en mørkerød farge. Derfor er fargen i arteriell blod lys rød, og i venøst ​​blod er den mørkerød. Driften av pulsoksimeteret er basert på evnen til oksygenbundet hemoglobin НbО2 til å absorbere infrarøde bølger mer (absorpsjonsmaksimum faller ved 940 nm), og ikke av oksygenrelatert hemoglobin tob til å absorbere røde bølger mer (absorpsjonsmaksimum faller ved 660 nm).

Pulsoksymeteret bruker to strålingskilder (med en bølgelengde på 660 nm og 940 nm) og to fotooptiske elementer som opererer i disse områdene. Strålingsintensiteten målt med fotoceller avhenger av mange faktorer, hvorav de fleste er konstante. Bare pulsasjoner i arteriene oppstår kontinuerlig og forårsaker endringer i absorpsjonskapasitet. Endringer i mengden lys som blir absorbert i vevene tilsvarer endringer i arteriene..

Pulseoksimeteret beregner kontinuerlig forskjellen mellom absorpsjonen av signalet i de røde og infrarøde spektrale regionene og beregner metningsverdien basert på formelen oppnådd empirisk ved bruk av Lambert-Baire-loven. Endringen i vevsabsorpsjonskapasitet forårsaket av pulsasjoner i arteriene registreres som en kurve for plesiogrammet. Og ved å måle avstanden mellom ryggene, beregner pulsoksimeteret hjertefrekvensen. De målte verdiene kan vises på skjermen, samt registreres i instrumentminnet for videre analyse.

Hva er pulsoksimeter

Det har skjedd betydelige endringer i produksjonen av pulsoksimeter i løpet av de siste årene. For fem til syv år siden ble det hovedsakelig produsert stasjonære enheter som hadde betydelige dimensjoner og vekt. De kunne bare jobbe fra et nettverk. Kostnaden for de enkleste enhetene var $ 500 - $ 750. I løpet av de siste 2-3 årene har det blitt gjort betydelige fremskritt, og enhetene har blitt mye mindre og mer perfekte. Stillaser modeller på størrelse med en liten klessnakke og en uavhengig strømkilde dukket opp. Prisen på enheter falt under $ 100 og de ble tilgjengelige ikke bare for medisinske institusjoner, men også for vanlige pasienter. Nå kan du diagnostisere hjemme.

For øyeblikket er pulsoksimeter målt i stasjonære, midje, napalechnye og søvn monitorer.

Stasjonære modeller brukes på sykehus, har et stort minne, kan kobles til sentrale overvåkningsstasjoner, har forskjellige sensorer for pasienter i alle aldre, kan utstyres med en innebygd skriver, og har også mange andre funksjoner.

Moderne beltemodeller av pulsoksimeter er også betydelige. Takket være en uavhengig strømkilde, liten størrelse og lavt energiforbruk, kan de alltid være i nærheten av pasienten. Stort minne lar deg lagre de målte verdiene for videre behandling av en spesialist. Innebygd alarm vil advare pasienten om de målte parametrene som overskrider de tillatte grensene.

Nesten alle modeller har muligheten til å overføre måledata til en datamaskin for videre behandling.
Det er mulig å registrere data fra flere pasienter på en enhet. (Avhengig av modellene er antallet opp til 127)

Stor fremgang i utviklingen av elementbasen og bruken av mikroprosessorer gjorde det mulig å lage miniatyr napalechnye modeller av pulsoksimeter. De kombinerer lett vekt og dimensjoner med de store egenskapene til stasjonære apparater. Napolechnye-modeller kan deles inn i tre priskategorier:

Pulsoksimeter i økonomikategorien har det mest nødvendige settet av funksjoner: måling av metning (SpO2), måling av hjertefrekvens (HR), en graf over plesiogrammet og en pulsstang som viser styrken til hjertets ytelse. Prisen på apparater i denne kategorien er under $ 100 US.

Foruten standardfunksjoner, har pulsoksimeter i priskategori standard (måling av metning (SpO2), hjertefrekvensmåling (HR), plesiogram diagram og hjerterytme), en alarm- og puls tone funksjon. Alarmgrensene er programmert av produsenten og er: 90% og 99% i henhold til SpO2-parameteren og 60 og 100 bpm. i henhold til hjerterytmen. Funksjonen til pulstoner hjelper til med å overvåke pasientens tilstand ved å høre ved å endre frekvensen og amplituden til lydsignalene.
Prisene for slike enheter varierer fra $ 100 til $ 200.

I premiumpriskategorien, i tillegg til de vanlige funksjonene (måling av metning (SpO2), måling av hjertefrekvens (HR), plesiogramdiagram, hjertefrekvenslinje, hjertefrekvenstoner), har alarmsystemet justerbare terskler, visuelle, lyd- og vibro-modus og muligheten til å konfigurere dem. Enhetene har et stort innebygd minne med muligheten til å registrere data fra et stort antall pasienter (opptil 99). Samt muligheten til å overføre akkumulerte data til en personlig datamaskin for senere behandling.

Til tross for det store utvalget av funksjoner, er dimensjonene og strømforbruket veldig lite.

En annen kategori pulsoksimeter er de såkalte "søvnmonitorene". De er designet for langsiktig datamaskinoksimetri over lengre tid, inkludert i en drøm. Enheten med skjønnhet flere ganger i sekundet tar målinger og skriver data til minnet for videre analyse. De fleste manifestasjoner av respirasjonssvikt manifesterer seg nettopp i en drøm.
Derfor er denne typen overvåking spesielt viktig for nøyaktig diagnose og behandling. Et trekk ved slike pulsoksimeter er utformingen av sensoren, som er laget av myk silikon og ikke forstyrrer blodsirkulasjonen i fingeren..

Hvilke faktorer forårsaker feil i pulsoksymeteret

Siden pulsoksymeteret måler alle parametere ved en ikke-invasiv metode, kan noen eksterne og interne faktorer påvirke måleenheten: Vurdere disse faktorene og ta forholdsregler..

Det er også nødvendig å ta med i betraktning at pulsoksimetri er en indirekte metode for å vurdere ventilasjon og ikke gir informasjon om nivået av pH og PaCO2. Dermed er det ikke mulig å fullstendig evaluere pasientens gassutvekslingsparametere, spesielt graden av hypoventilering og hyperkapnia.

1. Unormal hemoglobin

Blod kan inneholde unormal hemoglobin. Karbokshemoglobin og metemoglobin er ikke involvert i oksygenlevering. Tilstedeværelsen av denne typen hemoglobin i blodet kan føre til feil i målingen av SpO2.

For eksempel kan karbonmonoksidforgiftning (høye konsentrasjoner av karboksyhemoglobin) gi en metningsverdi på omtrent 100%.

Anemi krever høyere oksygennivå for å sikre oksygentransport. Med hemoglobinverdier under 5 g / l kan 100% blodmetning forekomme selv med mangel på oksygen

2. Medisinske fargestoffer

Tilstedeværelsen av medisinske fargestoffer i pasientens blod kan føre til forvrengning under passering av røde og infrarøde bølger gjennom vevene og forvrenge måleresultatene. Slike fargestoffer inkluderer: metylenblått, indocyaningrønt, indigokarmin, fluorescein.

3. Manikyr og pedikyr

Neglelakk eller falske negler kan føre til unøyaktige SpO2-avlesninger, da de kan redusere og forvrenge bølgene som sendes ut av pulsoksimeterføleren.

4. Fingerbevegelse i sensoren forårsaket av kroppsbevegelse.

Fingerbevegelse i sensoren kan forårsake støy som vil påvirke SpO2 og pulsberegninger..

5. Blokkerer blodstrømmen i arterier og fingre.

Muligheten eller umuligheten av å ta målinger avhenger av graden av pulsering i arteriene. Hvis det er en blokkering av blodstrømmen, reduseres målenøyaktigheten. I tillegg med for mye eller økt trykk på fingrene, for eksempel når du trener på en stasjonær sykkel. Økt fingertrykk kan føre til forvrengning av lysbølger og målefeil.

6. Dårlig perifer sirkulasjon

En betydelig reduksjon i perfusjon av perifert vev (forkjølelse, sjokk, hypotermi, hypovolemia) fører til reduksjon eller forsvinning av pulsbølgen. Hvis det ikke er noen synlig pulsbølge på pulsoksymeteret, er noen metningsprosentstall uviktige.

Hvis hendene er kalde eller dårlig perifer sirkulasjon, er det nødvendig å øke blodstrømmen ved å massere eller varme opp fingrene.

7. Sterkt lys. (Skyggeløse lamper, lysrør, IR-lamper, direkte sollys osv.)

Et pulsoksymeter er vanligvis beskyttet mot ekstern belysning. Hvis belysningen er for sterk, kan dette imidlertid føre til feil. Det er nødvendig å beskytte sensoren mot strålene fra kraftige skyggeløse lamper og infrarøde lamper. For eksempel å bruke et kirurgisk serviett.

8. Omgivende elektromagnetiske bølger

Lokaliserte elektriske apparater som er kilder til sterke elektromagnetiske bølger, som TV-apparater, mobiltelefoner, medisinsk utstyr, kan påvirke målingens nøyaktighet og pulsoksymeterets drift.

9. Feil sensorposisjon

Det er nødvendig at begge deler av sensoren er symmetrisk, ellers vil banen mellom fotodetektoren og lysdiodene være ulik og en av bølgelengdene blir "overbelastet". Endring av posisjonen til sensoren fører ofte til en plutselig "bedring" i metningen.

Innenfor hvilke grenser skal SpO2-verdien være?

Hos friske mennesker varierer SpO2-nivåene fra 96 ​​til 99%.

Hos pasienter med lunge- eller kardiovaskulære sykdommer kan imidlertid en forkjølelse eller lungebetennelse forårsake en rask reduksjon i SpO2. En reduksjon i SpO2 under 90% er definert som akutt respirasjonssvikt. En reduksjon i SpO2 på 3 - 4% fra det vanlige nivået, selv om verdien er minst 90%, kan være et signal om tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom.

Hos noen pasienter kan normale SpO2-nivåer være mindre enn 90%. Avhengig av individuelle lunge- eller hjerte-kar-sykdommer, varierer verdien av metning vanligvis fra 3-4%. I hvile øker det, under fysisk aktivitet og under søvn synker.

I likhet med kroppstemperatur er SpO2-verdien rent individuell og forskjellig hos forskjellige mennesker. Det er ingen ideell verdi å strekke seg etter. I tillegg har pulsoksimeter alltid en liten feil i målingens nøyaktighet..

Det er best å observere SpO2-avlesningene i lang tid i normal tilstand. Mål verdier når du hviler, trener og mens du sover. Når man kjenner til disse verdiene, kan patologier identifiseres hvis den nåværende verdien av oksygenmetning er forskjellig fra normale nivåer.

Eksempler på pulsoksymeter

Pulsoksimeter ble først brukt til å overvåke viktige funksjoner under operasjoner og anestesi. Siden enheten er ikke-invasiv og tillater overvåkning i sanntid, har bruken spredd seg til andre formål. For eksempel screening, diagnostikk av pasientens vitale aktivitet, selvovervåking.

1. Bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen

Alvorlighetsgraden av sykdommen kan bestemmes av kliniske symptomer, inkludert SpO2..

2. Blodgassanalyse

Det er verdt å analysere blodets gassammensetning for bedre å forstå pasientens tilstand.

3. Bestemme om sykehusinnleggelse av pasienter med den akutte fasen av en kronisk sykdom

Behovet for sykehusinnleggelse bestemmes av kliniske symptomer, inkludert SpO2.

4. Hjemmet oksygenbehandling (VCT)

1. Oksygenbehandling hjemme

Med oksygenbehandling hjemme (VCT) kan du forsikre deg mot uønskede effekter.
I tilfelle (1), ved å måle oksygenmetningen i blodet med en pulsoksymeter og blodets gassammensetning med en gassanalysator.

(1) Dyp luftveisvikt

For pasienter i stabil tilstand med PaO2 på 55 mm eller mindre i ro under innånding av romluft ved 760 mm Hg. eller med PaO2 60 mm eller mindre med markert hypoksemi under søvn.

(2) Lungehypertensjon

(3) Kronisk hjertesvikt

(4) Cyanotisk hjertesykdom

2. Formålet med oksygenbehandling.

Mengden oksygen som trengs, avhenger av tilstanden til hver pasient. Legen må bestemme kilden til oksygen som skal brukes, oksygenstrømning, metode for inhalasjon, inhalasjonstid, mengden oksygen under hvile, så vel som under fysisk anstrengelse og under søvn.

3. Behandling av pasienter som mottar VCT

Pasienter som får VCT bør gjennomgå månedlig trening og testing med fysioterapeuter, inkludert SpO2-overvåkningskunnskap.

I tillegg bør pasienter som får langvarig VCT overvåke SpO2 under søvn. Fjerning av plesiogrammet under søvn er nødvendig for å samle bevis for hypoventilering.

4. Informere pasienter som mottar VCT

Innhenting av informasjon om reduksjon eller økning i oksygenmetning i blodet når du bruker VCT.

5. Inntreden av ikke-invasiv ventilasjon med positivt trykk (NVPD / NPPV) hos pasienter med kronisk respirasjonssvikt

For pasienter med nedsatt ventilasjon, for eksempel:

  • senfase tuberkulose, kyfoskoliose,
  • mild KOLS,
  • fedme syndrom
  • hypoventilasjon,
  • CSR,
  • akutt fase av KOLS,
  • nevromuskulære lidelser

En SpO2-verdi er nødvendig for å avgjøre om du skal bruke alkohol som ikke-alkohol eller ikke.

6. Vurdering og styring av risikoene ved åndedrettsbehandling under rehabilitering

7. Overvåking av vitale funksjoner hos innlagte pasienter

SpO2-overvåking er den femte viktigste parameteren etter hjertefrekvens, kroppstemperatur, trykk og respirasjon..
Selv om luftveissymptomer ikke blir observert, kan SpO2-nivåer bestemmes..
På hjerte- og lungeavdelingene gjennomføres regelmessig overvåking av SpO2 av sykepleiere for hver pasient i løpet av rundene om morgenen, ettermiddagen og kvelden.

8. Daglig overvåking av VCT hos pasienter med kronisk respirasjonssvikt

Antallet pasienter som får VCT ved kronisk respirasjonssvikt som bruker pulsoksimeter, vokser stadig.

9. Screening for søvnapné-syndrom (kvelning)

Et pulsoksymeter med en minnefunksjon brukes til å registrere oksygenmetning (SpO2) under søvn for å bestemme hyppigheten av hypoksemi (reduksjon i oksygenmetning) og varigheten av desaturering (reduksjon i oksygenmetning i blodet).

10. Screening og overvåking av dysfagi

Et pulsoksymeter brukes som en del av overvåkning av pasienter med dysfagi når man overvåker med måltider.

11. Diagnostisering av polycythemia

Oksygenmetning kan avta hos pasienter med lungesykdommer som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), søvnapné (kvelning) syndrom, hjertesykdom assosiert med nedsatte hjerteventiler, så vel som hos mennesker som lever i store høyder. I disse tilfellene blir benmargen stimulert til å produsere flere røde blodlegemer, og derfor er polycytemia (sekundær polycythemia) mulig..

Et pulsoksymeter kan hjelpe med å bestemme årsaken til polytememi.

12. Overvåking under studier som endoskopi, bronkoskopi, gastroskopi, etc..

En pulsoksymeter er et nødvendig verktøy for bronkoskopi, gastroskopi, fibrooptisk koloskopi. Pasientens tilstand med introduksjon av beroligende midler overvåkes ved å overvåke endringer i hjerterytme og SpO2 for å sikre sikkerhet.

Hvor du skal bruke pulsoksimeter

De siste 30 årene er pulsoksimeter brukt på sykehus. På sykehus, spesielt i lunge- og hjerte-avdelinger.

Hovedmålet er å overvåke de vitale funksjonene til innlagte pasienter. Pulsoksimeter ble først brukt til å overvåke viktige funksjoner under operasjoner og anestesi.

SpO2 er det femte av de viktigste vitale tegnene, etter en puls, kroppstemperatur, trykk og respirasjon. SpO2 overvåkes om morgenen, ettermiddagen og kvelden..

Noen leger bruker et pulsoksymeter for å overvåke SpO2-pasienter som er mistenkt for å ha en luftveissykdom, for å få data om normale verdier. Deretter bruker de disse verdiene som referansedata hvis pasientens tilstand forverres..

Pulsoksimeter brukes til rehabilitering av pasienter som det er nødvendig å overvåke kroppens respons på belastningen. For eksempel kontrollere hjerterytmen og SpO2 når du går eller annen fysisk aktivitet.

Pulsoksymeteret brukes av indre luftveier og allmennmedisin, og kan bestemme behovet for å sende pasienter til spesialiserte klinikker.

Det kan også bidra til å stille en differensial diagnose og analysere alvorlighetsgraden av tilstanden..

Reduksjonen i størrelse, kostnad og det faktum at enheten ikke er invasiv og tillater overvåkning i sanntid, har bruken av pulsoksimeter blitt spredt til andre formål (hjemmedisin, luftfart og sport)

De fleste eldre mennesker har problemer med luftveiene eller det kardiovaskulære systemet. Og vanligvis er ikke en luftveissykdom hovedårsaken til problemene deres. SpO2 er mye brukt som metode for rask vurdering av luftveissykdommer og hjerte- og karsykdommer hos slike pasienter. Spesielt berettiget er bruken av pulsoksimeter på mennesker som får oksygenbehandling eller gjennomgår hypoksisk trening.

Det ble funnet at SpO2-verdiene er assosiert med delvis oksygentrykk i blodet (PaO2), som normalt er 80-100 mm Hg. Kunst. En reduksjon i PaO2 innebærer en reduksjon i SpO2. Derfor er det viktig å kontrollere oksygenmetning hos mennesker som jobber i stor høyde (klatrere, piloter).

Forbrenning av oksygen av muskler under kraftig fysisk anstrengelse fører også til en reduksjon i oksygenmetning i blodet. Med en pulsoksymeter kan idrettsutøvere kontrollere treningsnivået..

Hvilke sykdommer er anbefalt for oksimetri

Å utføre datamaskinpulsoksimetri i en drøm er indikert hos pasienter med sykdommer der utbredelsen av luftveissykdommer i en drøm kan nå 30-50%

  • Overvekt på 2 grader og over (kroppsmasseindeks> 35)
  • Arteriell hypertensjon på 2 grader og over (spesielt natt og morgen)
  • KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom) av alvorlig forløp (FEV1 (Tvang ekspirasjonsvolum i det første sekundet av tvungen ekspirasjonsmanøver)
  • Hjertesvikt 2 grader og over
  • Åndedrettssvikt 2 grader og over
  • Lungehjerte (en økning og utvidelse av høyre hjerte som et resultat av økt blodtrykk i lungesirkulasjonen, utviklet som et resultat av sykdommer i bronkiene og lungene, lungevaskulære lesjoner eller deformiteter i brystet.)
  • Metabolsk syndrom (et kompleks av patologier som øker risikoen for hjerte- og karsykdommer og diabetes)
  • Pickwick-syndrom (en type OSAS (Obstructive Sleep Apnea Syndrome) assosiert med overvekt)
  • Hypotyreoidisme (nedsatt skjoldbruskfunksjon)
  • Undersøkelse er også vist hos pasienter med symptomer som er karakteristiske for OSAS (Obstructive Sleep Apnea Syndrome), SCAS (Central Sleep Apnea Syndrome (Cheyne-Stokes respiration), og kronisk nattlig hypoksemi:
  • Snorking og luftveisarrest i en drøm etterfulgt av snorking
  • Rask natt vannlating (> 2 ganger per natt)
  • Pustebesvær, pustebesvær eller kvelningsangrep om natten
  • Nattesvette
  • Hyppige oppvåkninger og en forfriskende søvn
  • Frustrert om morgenen
  • Hodepine om morgenen
  • cyanose
  • Alvorlig søvnighet på dagtid
  • Depresjon, apati, irritabilitet, redusert humørbakgrunn
  • Gastroøsofageal refluks (burping) om natten

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt