Som det fremgår av en nedgang i monocytter

Monocytter spiller en viktig rolle i dannelsen av adaptiv immunitet og er store mononukleære leukocytter fra agranulocyttgruppen. Hva betyr det hvis monocytter senkes hos en voksen, hva betyr dette? Mangelen på denne typen hvite blodlegemer indikerer et dårlig balansert kosthold og en nedgang i immunitet, som forskjellige sykdommer kan oppstå imot.

Normale verdier

For å forstå hva monocytter med lavt blod betyr hos en voksen person, må du ha en ide om normen deres. Det er verdt å merke seg at det ikke er noen signifikant sammenheng i normen til monocytter mellom menn og kvinner.
Absolutte indikatorer for normen skal ikke være lavere enn 0,04 × 109 / l, det vil si at det totale antallet monocytter i en liter blod skal være større enn eller lik denne indikatoren.

I de fleste laboratorier er resultatet gitt relativt. De betyr prosentandelen av monocytter blant det totale antallet lymfocytter. Normale verdier er fra 3 til 11%.

En reduksjon i antall monocytter på under 3% kalles monocytopenia. Og en økning på mer enn 11% ble kalt monocytose..

funn

Nivået på monocytter kan bli funnet fra en detaljert generell blodprøve. Grunnleggende informasjon som er nyttig å huske om beskyttende organer:

  • Monocytter er de største leukocytter som gir fagocytose av mikroorganismer og deres egne døde celler..
  • Det normale kroppsinnholdet for voksne er 11% av det totale antall leukocytter eller 0,6-0,9 * 10⁹ / l.
  • Monocytopenia er et laboratorieuttrykk for en reduksjon i nivået av monocytter til 2% eller mindre.
  • Tilstanden kan indikere alvorlig sykdom, og krever derfor et legebesøk og en omfattende undersøkelse.

En økning i nivået av monocytter (monocytose) er ofte assosiert med akutte luftveisinfeksjoner, influensa, parainfluenza, adeno- og rhinovirusinfeksjoner. Lignende blodforandringer observeres også ved kroniske bakterieinfeksjoner (tuberkulose, syfilis og andre), autoimmune patologier og ondartede sykdommer. Les mer i artikkelen: “Monocytter er forhøyet - hva betyr dette i en blodprøve hos en voksen og et barn. Årsaker til monocytose ".

Effekt på kroppen

Monocytter er store celler som er en del av leukocyttgruppen. De er ansvarlige for immunforsvaret. De anses som aktive, er i blodet, i lymfeknuter, milt og lever. Benmarg - stedet for dannelse av monocytter før transport til blodet.

Deres viktigste funksjoner:

  • ødeleggelse av patogener;
  • fjerning fra vev av skadelige bakterier, ødelagte celler;
  • beskyttelse mot utseendet til svulster;
  • vev regenerering, deltakelse i prosessen med hematopoiesis.

De påvirker giftige parasitter som kommer inn i menneskekroppen. Inkonsekvens av monocyttkonsentrasjon med normen reduserer den beskyttende funksjonen til leukocytter, som et resultat av at skadelige bakterier og mikroorganismer aktivt utvikler seg i organer og vev.

Monocytopenia ved blodsykdommer: behandling

Behandlingen avhenger av årsaken til monocytopeni. Siden folsyre mangel anemi utvikler seg på grunn av mangel på folsyre, er hovedfokuset i terapien å kompensere for denne mangelen i kroppen med folsyrepreparater..

Leukemi er en onkologisk sykdom, så prinsippene for deres terapi er i samsvar med prinsippene for andre onkologier. Avhengig av type leukemi, alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet og andre faktorer, velger legen det optimale diett for stråling og cellegift. I terminalstadiene anbefales en benmargstransplantasjon..

Årsaker til monocytose

Tatt i betraktning årsakene til senkede monocytter hos en voksen, bør man også håndtere årsakene til deres økning, siden dette også er et viktig diagnostisk tegn på noen sykdommer. Oftest er det en økning i monocytter under følgende patologiske forhold:

  • smittsom mononukleose - er ledsaget av en kraftig økning i antall monocytter og lymfocytter, som er et viktig diagnostisk tegn på denne sykdommen;
  • autoimmune sykdommer - revmatisme, systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis og andre;
  • bakterielle infeksjoner;
  • soppsykdommer;
  • helminthisk invasjon;
  • allergiske reaksjoner;
  • onkologi.

Som leseren kanskje har lagt merke til, er det sykdommer der både en økning i antall monocytter og en reduksjon i dem er mulig. Ofte er en reduksjon i lymfocytter og monocytter hos en voksen et resultat av en langvarig økning i antallet. Som et resultat blir denne benmargsspirren tømt og antallet hvite blodlegemer synker.

Relativ monocytose er en økning i prosentandelen av monocytter mens man opprettholder normale absolutte verdier. Oftest forekommer dette med en nedgang i andre leukocyttfraksjoner på grunn av en reduksjon i nøytrofiler og lymfocytter. Hva kan dette symptomet indikere tilstedeværelse av immunsvikt.

Hvis for eksempel neutrofiler senkes og monocytter blir forhøyet hos en voksen person, vil han sannsynligvis lide av en alvorlig sykdom som har ført til en uttømming av immunresponsen. Dette er mulig ved langvarige bakterieinfeksjoner. For det første øker nøytrofiler og kroppen kjemper aktivt mot infeksjoner. Men snart er de utslitte og tallet deres synker. Antallet monocytter i dette tilfellet endret seg ikke av seg selv, men prosentvis økte konsentrasjonen.

En lignende situasjon oppstår når en voksen har lavere lymfocytter og økte monocytter. Bare i dette tilfellet er det en virusinfeksjon, ikke en bakteriell.

Normale verdier

Faktisk kan det reduserte monocyttinnholdet i blodet kalles naturlig og normalt i bare ett tilfelle - hos gravide. Hos dem forklares dette med fysiologiske prosesser som beskytter fosteret mot aggresjon av mors immunforsvar.

Embryoet er halvparten sammensatt av det genetiske materialet til faren, det vil si at det oppfattes av immuniteten til en kvinne som en fremmed gjenstand. For at kvinnekroppen ikke avviser babyen, og graviditeten slutter trygt i rett tid, er det veldig viktig at mors immunsystem reagerer rolig på babyen. For dette, med begynnelsen av graviditeten, reduseres antall monocytter, deres aktivitet, samt ytelsen til andre immunceller.

Som regel, hos forventningsfulle mødre, er ikke monocytter i blodet senket veldig, antallet forblir innenfor 3-6% av det totale antall leukocytter.

I noen tilfeller, men ikke alltid, forekommer reduserte monocytter de første 1-2 dagene etter fødselen. Deretter blir antallet gradvis gjenopprettet, og normen til monocytter nærmer seg igjen som for vanlige, sunne voksne.

En blodprøve viser innholdet av monocytter, som måles i prosent og betyr deres andel i den totale mengden hvite blodlegemer.

For barn

Hos friske barn viser en generell blodprøve 2-12% av monocytter av det totale leukocyttantallet.

Hos nyfødte og babyer under ett år er tallet høyere enn hos voksne. Dette skyldes det faktum at barnet i begynnelsen av livet bare begynner å tilpasse seg verden rundt seg, trenger mest beskyttelse mot negativ påvirkning, derfor er det viktig at denne typen blodceller er i tilstrekkelig mengde.

For voksne

Hver person etter 13 års alder varierer det normale nivået av monocyttinnhold fra 3-11% av det totale antall leukocytter.

Den optimale verdien indikerer fravær av patogene bakterier og parasitter, indikerer rettidig fjerning og absorpsjon av døde celler.

Hva er faren og konsekvensene av monocytopenia

Etter å ha lært om mangelen på monocytter, er det ikke alle som forstår hva dette betyr. I slike tilfeller svekkes immunforsvaret, dets beskyttende funksjoner avtar, som et resultat, øker sannsynligheten for å utvikle forskjellige patologier, hvor den farligste er blodforgiftning.

Med svekket immunitet utvikler enhver lett suppuration seg til en abscess, celler mister informasjon om tilstedeværelsen av sykdomsfremkallende mikrober, kroppen prøver ikke å bli kvitt dem.

Ofte provoserer langvarig betennelse forekomsten av peritonitt, hvis behandling krever kirurgisk inngrep.

Hvorfor resultatet kan bli forvrengt?

En generell blodprøve alene gir ikke 100% garanti for et riktig resultat. Derfor, hvis det er et resultat at monocytter reduseres hos en voksen, i bare en blodprøve, bør det gjøres om. Det er mange årsaker til datakorrupsjon: fra feil forberedelse til blandede resultater mellom to pasienter.

Derfor spiller forberedelse til en generell blodprøve en veldig viktig rolle. For å oppnå de mest nøyaktige resultatene, må du følge noen regler:

  1. Blod skal gis til tom mage, så det er best å gjøre dette om morgenen. Videre bør minimum pausen mellom det siste måltidet og levering av analysen være minst 8 timer.
  2. Halvannen til to timer før prosedyren skulle slutte å røyke.
  3. På tampen av prosedyren anbefales det ikke å spise tunge måltider - fet, stekt, røkt.
  4. I det minste en dag skal gi opp alkohol.
  5. Hvis du noen gang har opplevd kvalme eller besvimelse når du ga blod, må du varsle det medisinske personalet..

Ved å følge disse reglene øker sannsynligheten for et sant resultat kraftig..

Hva å gjøre hvis analysen viste en nedgang i monocytter

Hvis det blir funnet unormalt som følge av en blodprøve, bør du oppsøke lege. Du må besøke spesialisten som foreskrev diagnosen eller terapeuten. Om nødvendig vil han gi anbefalinger til spesialister med smale profiler..

Det første en lege gjør er å ekskludere de fysiologiske forutsetningene for avvik i resultatene av UAC. Han intervjuer pasienten for nylige sykdommer, medikamentell terapi, overholdelse av regler for forberedelse til analyse. Etter å ha samlet en anamnese, vil legen undersøke pasienten for å oppdage objektive symptomer som kan begrense søket etter årsaker til monocytopeni.

For å korrekt diagnostisere og velge terapi, må KLA gjentas (for å tilbakevise eller bekrefte overtredelsen). For å supplere den mottatte informasjonen kan utnevne:

  • blodkjemi;
  • urinanalyse;
  • PCR eller ELISA for vanlige infeksjoner (AIDS, syfilis, STI);
  • Ultralyd, CT eller MR av indre organer;
  • tumor markører;
  • benmargsbiopsi.

anmeldelser

Mange av dem som har funnet et redusert antall monocytter i blodet, har ikke behandlet denne tilstanden. Ofte er dette et tilfeldig funn og fysiologisk trekk ved kroppen. Derfor, hvis det ikke er noen kliniske manifestasjoner, ikke bry deg om å lese tusen artikler om årsakene til mononukleose på Internett på nytt. Som nevnt ovenfor, kan monocytopeni utvikle seg med en rekke patologier.

Derfor anbefaler leger at hvis reduserte monocytter i blodet blir funnet, først skal du konsultere legen din. Han vil avgjøre om det er tilrådelig for pasienten å gjennomgå videre undersøkelse. Tross alt er en reduksjon i monocytter ikke en diagnose, men bare et eget symptom. Og det er nødvendig å behandle ikke analyse, men a!

diagnostikk

Over viste vi at monocytter er under det normale - dette er ikke en diagnose. Et lignende analyseresultat indikerer en svak kroppsresistens, men det kan være forårsaket av to årsaker: enten en alvorlig sykdom eller konsekvensene av noe dårlig som skjedde med barnet. Så etter å ha mottatt slik informasjon til ettertanke, vil legen analysere den og fastslå årsakene til avviket fra normen. Og fornuftige og kloke foreldre bør hjelpe ham i dette..


Tiltak som tradisjonelt hjelper med å diagnostisere bør først og fremst omfatte en nøye og omfattende studie av andre indikatorer for en klinisk blodprøve, spesielt:

  • det totale antall leukocytter (vi sa over at nedgangen i monocytter er absolutt og relativ);
  • struktur av forskjellige typer hvite blodlegemer i blodet (i tillegg til monocytter inkluderer denne gruppen partikler også lymfocytter, basofiler, eosinofiler og nøytrofiler);
  • tilstedeværelsen (hvis ja, i hvilken mengde) eller fraværet av umodne partikler eller sprengninger i blodet (som sagt, et stort antall av disse kan indikere utviklingen av en alvorlig patologi, inkludert en ondartet), etc..

Noen ganger, for riktig diagnose, må du gjøre en reanalyse for å utelukke å få et falskt resultat.
Viktig! Blodprøvetaking for å bestemme nivået av monocytter gjøres strengt på tom mage (du kan ikke spise eller drikke noe annet enn vann i minst ti timer). I tillegg skal barnet være helt rolig både følelsesmessig og fysisk. Så hvis babyen din slet med hysterikk da han ble stukket, bør testresultatene dobbeltsjekkes og stikkes igjen, etter å ha forklart den lille pasienten at det ikke er skummelt i det hele tatt.

Følgende er en veldig detaljert undersøkelse av foreldre for å identifisere årsaker som kan provosere et "dårlig" testresultat.


Det er viktig å huske alt: hva ble barnet syke i løpet av den nærmeste fremtiden, hvilke medisiner han tok, var det noen alvorlige hendelser i familien som kan forårsake stress, fikk barnet en skade osv. Fra hvor nøyaktig foreldrene vil svare på legens spørsmål direkte hastigheten og nøyaktigheten til den endelige diagnosen avhenger.

Etter å ha analysert all informasjon hentet fra de to kildene ovenfor, vil legen bestemme retningen for videre undersøkelse, hvis formål er å nøyaktig fastslå årsaken til nedgangen i fagocytter.

Hovedfunksjonen til monocytter og årsakene til at blodnivået deres synker

Hovedoppgaven til monocytter er å beskytte kroppen mot parasitter, infeksjoner, bakterier. Mer detaljert utfører monocytter følgende funksjoner:

  • Utryddelse av utdødd vev.
  • Ødeleggelse av sykdomsfremkallende bakterier.
  • Regulering av immunforsvaret og inflammatorisk respons i kroppen.
  • Skadet vevsreparasjon.
  • Proteinkorrigering.

Normen for monocytter blant voksne pasienter er 3-10% av det totale leukocyttnivået (hos barn - 2-12%).

Med en reduksjon i indikatorer under 2-3% utvikler monocytopenia - et redusert innhold av monocytter i blodet. Samtidig er monocytopeni et sjeldent fenomen der en svekkelse av immunforsvaret oppstår..

Slik sjekker du?

For å få pålitelig informasjon om nivået av monocytter, må pasienten forberede seg på blodprøvetaking på følgende måte:

  1. Den ideelle perioden er morgentimene på tom mage. Siste måltid - 8 timer før analyse.
  2. Slutt å ta medisiner 4 dager før blodprøvetaking.
  3. Dagen før inngrepet er det nødvendig å ekskludere fysisk og emosjonell stress.
  4. Før direkte blodprøvetaking, bør du roe deg ned og sitte litt.
  5. 3 dager før analysen er det verdt å ekskludere fet, krydret og annen søppelmat, samt alkohol fra kostholdet.

Behandling for reduserte monocytter hos voksne

Reduserte monocytter i blodet kan ikke reguleres uavhengig: De vil sannsynligvis ikke lykkes med å heve nivået, selv om du selv var i stand til å foreslå en mulig årsak til denne tilstanden.

Hvis monocytopenia oppdages, må legen etablere en liste over potensielle rotårsaker og iverksette tiltak for å eliminere dem, samt normalisere kroppen. Noen ganger, spesielt hvis årsaken ligger i uttømming av kroppen etter et ubalansert kosthold, er det nok å revurdere dietten for å regulere nivået av monocytter. I noen tilfeller er medisiner nødvendig hvis årsaken til tilstanden monocytopeni er i ervervede sykdommer. Hvis det er problemer med sirkulasjonssystemet, så vel som kreft, må det forstås at prosessen med å normalisere nivået av monocytter vil ta lang tid.

I tillegg til legens anbefalinger, må du huske det grunnleggende om en sunn livsstil og følge et balansert kosthold for raskt å innrette blodverdiene til standardverdiene.

Alle endringer for å normalisere indikatorer skal utføres under regelmessig medisinsk tilsyn og testing!

Monocytter: normal, forhøyet, redusert, årsaker hos barn og voksne


Monocytter er "tørkere" av menneskekroppen. De største blodcellene har evnen til å fange opp og absorbere fremmede stoffer uten praktisk talt skade for seg selv. I motsetning til andre leukocytter dør monocytter sjelden etter en kollisjon med farlige gjester, og fortsetter som regel å fullføre sin rolle i blodet trygt. En økning eller reduksjon i disse blodcellene er et alarmerende symptom og kan indikere utviklingen av en alvorlig sykdom..

Hva er monocytter og hvordan dannes de?

Monocytter er en type agranulocytisk leukocytt (hvite blodlegemer). Dette er det største elementet i perifer blodstrøm - dens diameter er 18-20 mikron. En oval celle inneholder en eksentrisk lokalisert polymorf bønneformet kjerne. Intensiv farging av kjernen gjør det mulig å skille en monocytt fra en lymfocytt, noe som er ekstremt viktig for laboratorievurdering av blodtall.

I en sunn kropp utgjør monocytter 3 til 11% av alle hvite blodlegemer. I et stort antall av disse elementene finnes i andre vev:

  • lever;
  • milt;
  • Beinmarg;
  • Lymfeknuter.

Monocytter syntetiseres i benmargen, der følgende stoffer påvirker deres vekst og utvikling:

  • Glukokortikosteroider hemmer monocyttproduksjon.
  • Cellevekstfaktorer (GM-CSF og M-CSF) aktiverer utviklingen av monocytter.

Monocytter fra benmargen trenger inn i blodomløpet, hvor de blir forsinket i 2-3 dager. Etter denne perioden dør cellene enten av tradisjonell apoptose (programmert av celledødens natur), eller går til et nytt nivå - blir til makrofager. Forbedrede celler går ut av blodomløpet og kommer inn i vevet, der de blir liggende i 1-2 måneder.

Monocytter og makrofager: hva er forskjellen?

På 70-tallet av forrige århundre ble det antatt at alle monocytter før eller siden går over i makrofager, og det er ingen andre kilder til "profesjonelle vindusviskere" i vevet i menneskekroppen. I 2008 og senere ble det utført nye studier som viste: makrofager er heterogene. Noen av dem kommer faktisk fra monocytter, mens andre stammer fra andre forløperceller selv i stadium av intrauterin utvikling.

Transformasjonen av en celle til en annen er i henhold til det programmerte skjemaet. Kommer ut av blodomløpet i vev begynner monocytter å vokse, innholdet av indre strukturer - mitokondrier og lysosomer - øker i dem. Slike omarrangementer tillater monocytiske makrofager å utføre sine funksjoner så effektivt som mulig..

Den biologiske rollen til monocytter

Monocytter er de største fagocyttene i kroppen vår. De utfører følgende funksjoner i kroppen:

  • Fagocytose. Monocytter og makrofager har evnen til å gjenkjenne og fange opp (absorbere, fagocytisere) fremmede elementer, inkludert farlige proteiner, virus, bakterier.
  • Deltakelse i dannelse av spesifikk immunitet og beskyttelse av kroppen mot farlige bakterier, virus, sopp gjennom produksjon av cytotoksiner, interferon og andre stoffer.
  • Deltakelse i utvikling av allergiske reaksjoner. Monocytter syntetiserer noen elementer i komplimentsystemet, på grunn av hvilke antigener (fremmede proteiner) blir gjenkjent.
  • Antitumorbeskyttelse (levert av syntese av tumor nekrose faktor og andre mekanismer).
  • Deltakelse i regulering av bloddannelse og blodkoagulasjon på grunn av produksjon av visse stoffer.

Monocytter sammen med nøytrofiler tilhører profesjonelle fagocytter, men de har særegne tegn:

  • Bare monocytter og deres spesielle form (makrofager) etter absorpsjon av et fremmed middel dør ikke umiddelbart, men fortsetter å utføre sin umiddelbare oppgave. Nederlag i kampen med farlige stoffer er ekstremt sjelden..
  • Monocytter lever betydelig lenger enn nøytrofiler.
  • Monocytter er mer effektive mot virus, mens nøytrofiler hovedsakelig driver med bakterier.
  • På grunn av det faktum at monocytter ikke kollapser etter en kollisjon med fremmede stoffer, dannes ikke pus på stedene hvor de akkumuleres.
  • Monocytter og makrofager klarer å samle seg i fokusene til kronisk betennelse.

Bestemme nivået av monocytter i blodet

Det totale antall monocytter vises i sammensetningen av leukocyttformelen og er inkludert i den generelle blodprøven (OAC). Materiale for forskning er hentet fra en finger eller fra en blodåre. Blodceller telles manuelt av en laboratorieassistent eller ved bruk av spesielle enheter. Resultatene utstedes på et skjema, som må indikere standardene som er vedtatt for et bestemt laboratorium. Ulike tilnærminger for å bestemme antall monocytter kan føre til uoverensstemmelser, så husk å vurdere hvor og hvordan analysen ble tatt, samt hvordan blodcellene ble talt.

Den normale verdien av monocytter hos barn og voksne

Ved dekryptering av maskinvare blir monocytter betegnet som MON, mens manuelt endres ikke navnet. Normen til monocytter avhengig av en persons alder presenteres i tabellen:

AlderNormen til monocytter,%
1-15 dager5-15
15 dager - 1 år4-10
1-2 år3-10
2-15 år3-9
Over 15 år gammel3-11

Den normale verdien av monocytter hos kvinner og menn er ikke forskjellig. Nivået på disse blodcellene er kjønnsuavhengig. Hos kvinner øker antall monocytter litt under graviditet, men forblir innenfor den fysiologiske normen.

I klinisk praksis er ikke bare prosentandelen, men også det absolutte innholdet av monocytter i en liter blod viktig. Normen for voksne og barn er som følger:

  • Opp til 12 år gammel - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • Etter 12 år - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Årsaker til økning i blodmonocytter

En økning i monocytter over terskelverdien for hver aldersgruppe kalles monocytose. Det er to former for denne tilstanden:

  • Absolutt monocytose er et fenomen når isolert vekst av monocytter i blodet noteres, og deres konsentrasjon overstiger 0,8 * 10 9 / l for voksne og 1,1 * 10 9 / l for barn under 12 år. En lignende tilstand er registrert i noen sykdommer som provoserer en spesifikk produksjon av profesjonelle fagocytter..
  • Relativ monocytose er et fenomen der det absolutte antallet monocytter forblir innenfor normalområdet, men deres prosentvise forhold i blodomløpet stiger. Denne tilstanden oppstår mens du senker nivået av andre hvite blodlegemer.

I praksis er absolutt monocytose et mer alarmerende tegn, siden det vanligvis indikerer alvorlige funksjonsfeil i kroppen til en voksen eller et barn. Den relative økningen i monocytter er ofte forbigående..

Hva er overskuddet av monocytter som snakker om? Først av alt, om det faktum at fagocytosereaksjoner startet i kroppen, og det er en aktiv kamp med utenlandske inntrengerne. Årsaken til monocytose kan være slike forhold:

Fysiologiske årsaker til monocytose

Hos alle friske mennesker øker monocytter litt de første to timene etter å ha spist. Av denne grunn anbefaler leger å gi blod utelukkende om morgenen og på tom mage. Inntil nylig var dette ikke en streng regel, og en generell blodprøve med en leukocyttbestemmelse lot seg gjøre når som helst på dagen. Faktisk er økningen i monocytter etter spising ikke så betydelig og overskrider vanligvis ikke den øvre terskel, men risikoen for å feiltolke resultatet er fortsatt. Med innføringen av apparater for automatisk avkoding av blod som er følsomme for de minste endringene i cellesammensetningen, ble reglene for bestått analyse revidert. I dag insisterer leger på alle spesialiteter at KLA gir seg på tom mage om morgenen.

Høye monocytter hos kvinner finnes i noen spesielle situasjoner:

Menstruasjon

I de tidlige dagene av syklusen hos friske kvinner er det en viss entusiasme for konsentrasjonen av monocytter i blodet og makrofager i vevene. Dette forklares ganske enkelt - det var i denne perioden endometriet ble avvist aktivt, og de "profesjonelle vindusviskerne" hastet til sentrum - for å oppfylle sine umiddelbare ansvarsområder. Veksten av monocytter bemerkes på toppen av menstruasjonen, det vil si på dager med den mest utbredte utflod. Etter fullført månedlig blødning, går nivået av fagocyttceller tilbake til det normale..

Viktig! Selv om antallet monocytter under menstruasjon vanligvis ikke overstiger normen, anbefaler leger ikke å ta et fullstendig blodtall før slutten av den månedlige utskriften.

Svangerskap

Omstruktureringen av immunforsvaret under graviditet fører til at det i første trimester er et lavt nivå av monocytter, men da endrer bildet seg. Maksimal konsentrasjon av blodceller registreres i tredje trimester og før fødsel. Antallet monocytter går vanligvis ikke lenger enn aldersnormen.

Patologiske årsaker til monocytose

Tilstander der monocytter er forhøyet så mye at de er definert i den generelle blodprøven som utenfor det normale området anses som patologiske og krever obligatorisk konsultasjon av lege.

Akutte smittsomme sykdommer

Veksten av profesjonelle fagocytter observeres ved forskjellige smittsomme sykdommer. I en generell blodprøve overskrider det relative antallet monocytter ved akutte virusinfeksjoner litt over terskelverdiene som ble brukt for hver alder. Men hvis det er en økning i nøytrofiler under bakterieskader, så i tilfelle et virusangrep, kommer monocytter inn i slaget. En høy konsentrasjon av disse blodelementene registreres fra de første dagene av sykdommen og vedvarer til fullstendig bedring.

  • Etter at alle symptomer avtar, forblir monocytter høye i ytterligere 2-4 uker.
  • Hvis det er registrert et forhøyet antall av monocytter i 6-8 uker eller mer, må du se etter en kilde til kronisk infeksjon..

Med en vanlig luftveisinfeksjon (forkjølelse) øker nivået av monocytter litt og er vanligvis på den øvre grensen av normen eller litt utenfor (0,09-1,5 * 10 9 / l). Et skarpt hopp i monocytter (opptil 30-50 * 10 9 / l eller mer) observeres med onkhematologiske sykdommer.

En økning i monocytter hos et barn er ofte forbundet med slike smittsomme prosesser:

Smittsom mononukleose

Sykdommen forårsaket av det herpeslignende Epstein-Barr-viruset forekommer hovedsakelig hos førskolebarn. Utbredelsen av infeksjoner er slik at nesten alt bærer den til tenårene. Hos voksne forekommer nesten aldri på grunn av kjennetegnene til immunsystemets respons.

  • Akutt utbrudd med feber opp til 38-40 ° C, frysninger.
  • Tegn på øvre luftveisskade: rennende nese, nesetetthet, sår hals.
  • Nesten smertefri forstørrelse av occipital og submandibular lymfeknuter.
  • Hudutslett.
  • Forstørret lever og milt.

Feber med smittsom mononukleose vedvarer i lang tid, opptil en måned (med forbedringer), noe som skiller denne patologien fra andre akutte luftveisinfeksjoner. I en generell blodprøve er både monocytter og lymfocytter forhøyet. Diagnosen stilles ut fra et typisk klinisk bilde, men en test kan utføres for å bestemme spesifikke antistoffer. Terapi er rettet mot å lindre symptomene på sykdommen. Ingen målrettet antiviral behandling.

Andre infeksjoner i barndommen

Samtidig vekst av monocytter og lymfocytter er observert i mange smittsomme sykdommer, som hovedsakelig finnes i barndommen og nesten ikke oppdages hos voksne:

  • meslinger;
  • røde hunder;
  • kikhoste;
  • kusma osv..

Med disse sykdommene bemerkes monocytose i tilfelle av et langvarig forløp av patologi..

Hos voksne blir andre årsaker til en økning i antall monocytter i blodet avslørt:

tuberkulose

Alvorlig smittsom sykdom som påvirker lungene, beinene, kjønnsorganene, huden. Det er mulig å mistenke tilstedeværelsen av denne patologien i henhold til visse tegn:

  • Langvarig årsaksløs feber.
  • Umotivert vekttap.
  • Langvarig hoste (med lungetuberkulose).
  • Slapphet, apati, tretthet.

Årlig fluorografi hjelper til med å oppdage lungetuberkulose hos voksne (hos barn, Mantoux-reaksjonen). En røntgen fra brystet hjelper til med å bekrefte diagnosen. Spesifikke studier blir utført for å oppdage tuberkulose av en annen lokalisering. I blod, i tillegg til å øke nivået av monocytter, er det en reduksjon i leukocytter, røde blodlegemer og hemoglobin.

Andre infeksjoner kan føre til monocytose hos voksne:

  • brucellose;
  • syfilis;
  • sarkoidose;
  • cytomegalovirusinfeksjon;
  • tyfusfeber, etc..

Monocyttvekst observeres med et langvarig sykdomsforløp.

Parasittisk angrep

Aktivering av monocytter i perifert blod noteres under infeksjon med helminths. Det kan være både opisthorchia, okse- eller svinekjøttorm, pinworms og roundworms, vanlig for et moderat klima, og eksotiske parasitter. Ved tarmskade oppstår følgende symptomer:

  • Magesmerter av forskjellige lokaliseringer.
  • Nedbryting av avføring (oftere som diaré).
  • Umotivert vekttap med økt appetitt.
  • Hudallergisk reaksjon som elveblest.

Sammen med monocytter i blodet til en person smittet med helminths, registreres en økning i eosinofiler - granulocytiske leukocytter som er ansvarlige for en allergisk reaksjon. For å identifisere parasitter tas avføring for analyse, bakteriologiske kulturer blir utført, immunologiske tester blir utført. Behandlingen inkluderer antiparasittiske medisiner, avhengig av kilden til problemet..

Kroniske smittsomme og inflammatoriske prosesser

Nesten hvilken som helst treg infeksjon som eksisterer i menneskekroppen i lang tid fører til en økning i nivået av monocytter i blodet og akkumulering av makrofager i vevene. Det er vanskelig å skille spesifikke symptomer i denne situasjonen, siden de vil avhenge av form for patologi og lokalisering av fokus.

Det kan være en infeksjon i lungene eller halsen, hjertemuskelen eller beinvevet, nyrene og galleblæren, bekkenorganene. En slik patologi manifesteres ved konstant eller periodisk forekommende smerter i projeksjonen av det berørte organet, økt utmattethet, slapphet. Feber er ikke karakteristisk. Etter å ha identifisert årsaken velges optimal terapi, og med fall av den patologiske prosessen, går nivået av monocytter tilbake til normalt.

Autoimmune sykdommer

Dette uttrykket refererer til slike forhold der det menneskelige immunforsvaret oppfatter sine egne vev som fremmede og begynner å ødelegge dem. I dette øyeblikket kommer monocytter og makrofager i spill - profesjonelle fagocytter, veltrente soldater og vaktmestere, som har til oppgave å bli kvitt det mistenkelige fokuset. Men bare med autoimmun patologi blir dette fokuset egne ledd, nyrer, hjerteventiler, hud og andre organer, på den delen som utseendet til alle symptomer på patologien bemerkes..

De vanligste autoimmune prosessene:

  • Diffuse giftige struma - skade på skjoldbruskkjertelen, der det er økt produksjon av skjoldbruskhormoner.
  • Revmatoid artritt - en patologi ledsaget av ødeleggelse av små ledd.
  • Systemisk lupus erythematosus - en tilstand der hudceller, små ledd, hjerteventiler og nyrer påvirkes.
  • Systemisk sklerodermi - en sykdom som fanger opp huden og sprer seg til de indre organene.
  • Type I diabetes mellitus - en tilstand der glukosemetabolismen er nedsatt, og andre metabolske koblinger også lider.

Veksten av monocytter i blodet med denne patologien er bare ett av symptomene på en systemisk lesjon, men fungerer ikke som et ledende klinisk tegn. For å bestemme årsaken til monocytose, er det nødvendig med ytterligere tester som tar hensyn til den påståtte diagnosen.

Onkhematologisk patologi

En plutselig økning i blodmonocytter er alltid skummel, da det kan indikere utviklingen av ondartede blodsvulster. Dette er alvorlige tilstander som krever en seriøs tilnærming til behandling og ikke alltid ender godt. Hvis monocytose på ingen måte kan assosieres med smittsomme sykdommer eller en autoimmun patologi, bør en onkhematolog vises.

Blodsykdommer som fører til monocytose:

  • Akutt monocytisk og myelomonocytisk leukemi. En variant av leukemi der monocyttforløpere oppdages i benmargen og blod. Det finnes hovedsakelig hos barn under 2 år. Det er ledsaget av tegn på anemi, blødning og hyppige smittsomme sykdommer. Smerter i bein og ledd noteres. Forskjeller i dårlig prognose.
  • myelom Det oppdages hovedsakelig etter fylte 60 år. Det er preget av utseendet på beinsmerter, patologiske brudd og blødning, en kraftig reduksjon i immunitet.

Antallet monocytter ved hematologiske sykdommer vil være betydelig høyere enn normalt (opptil 30-50 * 10 9 / l og høyere), og dette gjør at vi kan skille monocytose i ondartede svulster fra et lignende symptom ved akutte og kroniske infeksjoner. I sistnevnte tilfelle øker konsentrasjonen av monocytter litt, mens det med leukemi og myelom er et kraftig hopp i agranulocytter.

Andre ondartede neoplasmer

Med vekst av monocytter i blodet, bør oppmerksomhet rettes mot lymfogranulomatose (Hodgkins sykdom). Patologi er ledsaget av feber, en økning i flere grupper av lymfeknuter og utseendet av fokale symptomer fra forskjellige organer. Det er mulig å skade ryggmargen. For å bekrefte diagnosen utføres en punktering av de endrede lymfeknuter med en histologisk undersøkelse av materialet.

En økning i monocytter er også observert i andre ondartede svulster med forskjellig lokalisering. Måldiagnostikk er nødvendig for å identifisere årsaken til slike endringer..

Kjemisk forgiftning

En sjelden årsak til monocytose som oppstår i følgende situasjoner:

  • Forgiftning med tetrakloretan oppstår når dampen til et stoff inhaleres, hvis det kommer inn gjennom munnen eller huden. Det er ledsaget av irritasjon av slimhinnene, hodepine, gulsott. På lang sikt kan det føre til skade på leveren og koma..
  • Fosforforgiftning oppstår i kontakt med infisert damp eller støv, ved utilsiktet inntak. Ved akutt forgiftning, avføring, blir magesmerter observert. Uten behandling oppstår død som følge av skade på nyrer, lever og nervesystem..

Monocytose i tilfelle av forgiftning er bare et av symptomene på patologi og er kombinert med andre kliniske og laboratorietegn..

Årsaker til en reduksjon i blodmonocytter

Monocytopenia er en reduksjon i blodmonocytter under en terskelverdi. Et lignende symptom forekommer under slike forhold:

  • Purulente bakterieinfeksjoner.
  • Aplastisk anemi.
  • Onkhematologiske sykdommer (sene stadier).
  • Noen medisiner.

Nedsatte monocytter er mindre vanlige enn en økning i antall i perifert blod, og ofte er dette symptomet assosiert med alvorlige sykdommer og tilstander..

Purulente bakterieinfeksjoner

Dette begrepet refererer til sykdommer der introduksjon av pyogene bakterier og utvikling av betennelse forekommer. Dette refererer vanligvis til streptokokk- og stafylokokkinfeksjoner. Blant de vanligste purulente sykdommer er det verdt å fremheve:

  • Hudinfeksjoner: koke, carbuncle, phlegmon.
  • Beinskade: Osteomyelitt.
  • Bakteriell lungebetennelse.
  • Sepsis - inntreden av sykdomsfremkallende bakterier i blodet samtidig som den generelle reaktiviteten i kroppen reduseres.

Noen purulente infeksjoner har en tendens til selvdestruksjon, andre krever obligatorisk medisinsk inngrep. I blodprøven, i tillegg til monocytopeni, er det en økning i konsentrasjonen av nøytrofile hvite blodlegemer - celler som er ansvarlige for et raskt angrep i fokus for purulent betennelse.

Aplastisk anemi

Lave monocytter hos voksne kan forekomme i forskjellige former for anemi - en tilstand der det oppdages mangel på røde blodlegemer og hemoglobin. Men hvis jernmangel og andre varianter av denne patologien responderer godt på terapi, så fortjener aplastisk anemi spesiell oppmerksomhet. Med denne patologien er det en kraftig hemming eller fullstendig avslutning av veksten og modningen av alle blodlegemer i benmargen, og monocytter er intet unntak.

Symptomer på aplastisk anemi:

  • Anemisk syndrom: svimmelhet, tap av styrke, svakhet, takykardi, blekhet i huden.
  • Blødning av ulike lokaliseringer.
  • Nedsatt immunitet og smittsomme komplikasjoner.

Aplastisk anemi er en alvorlig hematopoiesis lidelse. Uten behandling dør pasienter om noen måneder. Terapi innebærer å eliminere årsakene til anemi, ta hormoner og cytostatika. Et godt benmargstransplantasjon gir resultater..

Hematologiske sykdommer

I de sene stadiene av leukemi noteres hemming av alle spirer av hematopoiesis og utviklingen av pancytopeni. Ikke bare monocytter lider, men også andre blodceller. En betydelig reduksjon i immunitet, utvikling av alvorlige smittsomme sykdommer bemerkes. Det er årsaksløs blødning. Benmargstransplantasjon er det beste behandlingsalternativet i denne situasjonen, og jo før operasjonen er utført, jo større er sjansen for et gunstig resultat.

medisinering

Noen medisiner (kortikosteroider, cytostatika) hemmer arbeidet med benmargen og fører til en reduksjon i konsentrasjonen av alle blodlegemer (pancytopenia). Med rettidig hjelp og tilbaketrekking av medikamenter gjenopprettes benmargsfunksjon.

Monocytter er ikke bare profesjonelle fagocytter, vaktmestere for kroppen vår, hensynsløse mordere av virus og andre farlige elementer. Disse hvite blodlegemene er en markør for helsetilstand sammen med andre indikatorer for en generell blodtelling. Med en økning eller reduksjon i nivået av monocytter, bør du absolutt oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse for å finne årsaken til denne tilstanden. Diagnose og valg av behandlingsregime utføres under hensyntagen ikke bare til laboratoriedata, men også til det kliniske bildet av den identifiserte sykdommen.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt