Hva en MR-skanning av hjernen viser

Magnetic Resonance Imaging (MRI) er en ultra-presis metode for å studere organer og systemer i kroppen, uten praktisk talt ingen kontraindikasjoner. Hva viser en MR-skanning av hjernen? Med sin hjelp er lagvis visualisering av organets struktur mulig, samt en nøyaktig vurdering av kvaliteten på nevrale hjerneimpulser.

MR av hjernen lar deg bestemme stabiliteten til organet, for å identifisere foci av betennelse og patologi som følge av skader eller sykdommer. Metoden er smertefri og sikker, og dens informativitet og hastighet gjør det lettere å identifisere og behandle en rekke alvorlige sykdommer.

Funksjoner ved prosedyren

Hva er MR, og hva er essensen? Teknikken for magnetisk resonansavbildning av hjernen er basert på prinsippet om effekten av et elektromagnetisk felt på hydrogenprotoner. Tomografen skaper et magnetfelt, og det virker på vannmolekylene som er i hver celle i en levende organisme. Under påvirkning av et elektromagnetisk felt kommer protoner i bevegelse, som er spilt inn av en spesiell mottaker. Deretter vises dataene på skjermen ved hjelp av et spesielt program, visualisert.

Hva viser en MR av cerebrale kar? Med sin hjelp studeres orgelets tilstand i lag, og minste tykkelse på seksjoner på 3-4 mm lar deg se de minste endringene i strukturen. Moderne utstyr produserer ikke bare flate, men også tredimensjonale bilder av den undersøkte avdelingen. I tillegg kan du under diagnosen få de mest nøyaktige bildene av bløtvev som ikke er mørklagt av beinformasjonene i skallen..

Typer MR-hjerne

I henhold til den diagnostiske metoden er det flere typer MR-hoder:

  • undersøkelse uten kontrast;
  • diagnose med kontrast;
  • magnetisk resonansavbildning i angiografi.

Hvilket alternativ er bedre? Dette avgjøres av den behandlende legen, siden det for hver av dem er klare medisinske indikasjoner.

Hvilke prosesser som skjer i kraniet, vil vise en MR-skanning av hjernen uten kontrast - en oversiktstomografi. Det vil bidra til å identifisere og forhindre alvorlige problemer som hjerneblødning, hjerteinfarkt og hjerneslag. Diagnostikk kan vise om det er en aneurisme eller svulst i vevene, og beskrive detaljert konsekvensene av skader og årsaken til hyppige migrene.

I noen tilfeller er det nødvendig å diagnostisere tilstedeværelsen eller fraværet av svulster og metastaser i hjernevevet nøyaktig. For å øke undersøkelsens effektivitet er MR av hjernen med kontrast foreskrevet. Før økten injiseres et ikke-giftig stoff i venen, det trenger inn i alle kar, også de som trenger inn i hjernen. Akkumulert i hjernevevet forbedrer det visualiseringen betydelig, siden fargen står i kontrast til levende vev. Områdene der det er en svulst og metastaser er fylt med blod og er tydelig synlig på tomografskjermen.

Hva vil vise tomogrammet i angiorezhimom? Med sin hjelp vurderer legen tilstanden til blodkar i hjernen og nakken. Undersøkelsen hjelper til med å identifisere årsakene til hodepine, lokalisering av arteriell stenose, vaskulære misdannelser og aneurismer. Med sin hjelp blir hjerneslag og andre alvorlige hjernesykdommer diagnostisert i de tidlige stadiene..

MR av arteriene i hjernen og nakken er sikker, ikke-invasiv, etter at det ikke er behov for langvarig rehabilitering av pasienten.

Indikasjoner for MR av hodet

Hva viser resultatene av MR-hjernen, og i hvilke tilfeller er denne undersøkelsen nødvendig? Diagnose hjelper til med å identifisere forskjellige sykdommer i sentralnervesystemet. Det er foreskrevet for:

  • skader på hodeskallen og hjernen;
  • epilepsi, nevrodegenerative patologier;
  • svulster i hypofysen og cerebellopontin node;
  • hjerneslag, hjerteinfarkt;
  • før og etter infarkt forhold og slag;
  • mistenkte hjernesvulster eller vaskulær organpatologi;
  • trussel om hjerneblødning;
  • talevansker;
  • multippel sklerose og iskemi;
  • nedsatt hørsel og syn;
  • smerter i nakken og nakken;
  • betennelse i det indre øret;
  • reduksjon i følsomhet til muskler og ansiktsepitel etc..

Kartlegging av MR-tomografi utføres med regelmessige angrep av migrene, nedsatt koordinasjon, forvirring. Det hjelper med å diagnostisere nøyaktig tilstedeværelse av foci av patologi, selv i tilfeller der andre diagnostiske metoder har mislyktes.

Gitt at MR av hjernen viser, foreskrives denne undersøkelsen ganske ofte. Fremgangsmåten er så ufarlig at den er foreskrevet til og med for unge mennesker. Det er nødvendig hvis barnet har en forsinkelse i tale og mental utvikling, det er besvimelse og kramper, spesielt på bakgrunn av nedsatt hørsel og syn.

MR av hjernen og blodkarene i hjernen lar deg få et tredimensjonalt bilde av hele sirkulasjonssystemet i hodet. Den viser de tynneste delene av vaskulære vegger og gir mulighet for tidlig påvisning av blodårepropp og andre alvorlige vaskulære patologier. Diagnosen er når:

  • betennelse i veggene i blodkar eller hemorragisk vaskulitt;
  • migrene angrep og høyt intrakranielt trykk;
  • mistenkt Takayasu syndrom (betennelse i aorta i ukjent etiologi);
  • vaskulære misdannelser og aneurisme;
  • cerebrovaskulær insuffisiens;
  • aterosklerose;
  • hjerneslag, hjerteinfarkt, etc..

Det er verdt å merke seg at det er foreskrevet en oversiktlig MR-undersøkelse for å bestemme mulige patologier. Vaskulær analyse og diagnose med kontrast gjør det mulig for oss å identifisere smalt målrettet patologi. De utføres i nærvær av en bukett med symptomer for en mer spesifikk diagnose..

Hvordan er diagnosen

Før pasienten gjennomgår en generell diagnose eller MR av hjernen i vaskulær modus, får pasienten føre en kjent livsstil. Rett før inngrepet blir legen informert om alle sykdommene og operasjonene som er påført. Pasienten er pliktig til å si om tilstedeværelsen av proteser, metallstifter, plater og kunstige hjerteklaffer, og kvinner er pliktige til å advare om en mulig graviditet.

Hvor lang tid tar en MR-diagnose? I gjennomsnitt varer denne prosessen omtrent en time. Det avhenger av hva den gjeldende MR-en av hjernen viser og hvordan pasienten føler seg under inngrepet. I sjeldne tilfeller kan prosessen bli avbrutt av et angrep av klaustrofobi som oppstår i individet. Hvis du advarer legen om mulige problemer, vil han forskrive beroligende midler før inngrepet.

Under diagnosen fjernes alt overflødig fra klærne og fra pasientens kropp: hårnåler, pinner og piercinger, avtagbare proteser og høreapparater, klokker og smykker. Et interessant faktum er at bildet av ansiktet kan forvrenge seler og fyllinger fra pasienten, selv om de ikke selv påvirker tomografen og undersøkelsesresultatene..

Forløpet av MR-diagnostikk generelt ser slik ut:

  • Pasienten blir plassert på et bevegelig bord, deretter er kroppen hans festet med ruller og belter.
  • Rundt pasientens hode er en enhet med ledninger, gjennom hvilken tilførsel og mottak av radiobølgepulser.
  • Under diagnosen er personen alene på kontoret, men radiologen hører og ser ham og kontrollerer alt som skjer rundt.
  • For å sikre maksimal komfort for individet og for å forhindre at MR-apparatet nynner og banker, gir legen ham ørepropper eller hodetelefoner.
  • Det hjelper med å redusere angst når pasientens slektninger eller venner får være til stede under undersøkelsen. For å skape en avslappende og avslappende atmosfære, kan du også inkludere avslappende musikk.

Diagnostikklegen overvåker undersøkelsen til de minste trinn. Om nødvendig, under diagnostikk, endrer den frekvensene på radiobølger, justerer antall og kvalitet på bilder, og overfører dem også til en flash-stasjon og andre medier.

På slutten av prosedyren analyserer radiologen de mottatte bildene, integrerer resultatene og sender dem til behandlende lege. Hvis resultatene av undersøkelsene krever avklaring, kan legen ordinere et annet tomogram. Det er trygt for mennesker og skader ikke kroppen..

Er det noen kontraindikasjoner?

Til tross for fraværet av strenge forbud, har metoden for MR-diagnostikk, vist for en rekke hjernepatologier, noen kontraindikasjoner. Det utføres ikke hvis:

  • I ledd, bein eller mykt vev til pasienten, for eksempel i hjernen, kranialhulen eller baner, er det fremmed implantater fra ferromagneter. Under diagnosen varmer de opp, skifter og kan skade vev og bein i nærheten. I tillegg kan de lage “artefakter” på MR-bilder som forvrenger resultatene av undersøkelsen..
  • Pasienten har en pulsmålerenhet eller annen elektronisk enhet.
  • Hvis MR med kontrast er foreskrevet, og individet er allergisk mot kontrastmiddel.
  • Når en kvinne er gravid og ikke er ferdig med første svangerskapsperiod.

I sjeldne tilfeller avbrytes diagnosen hvis pasientens vekt er mer enn 120 kg, og omkretsen av den bredeste delen av kroppen er mer enn 1,5 m. Da brukes tomograf av åpen type, men de gir bilder av lav kvalitet, noe som kompliserer riktig diagnose.

I unntakstilfeller avlyses undersøkelsen hvis personen er overoppspent og kroppen hans ikke kan fikses. MR mister dessuten relevansen hvis en pasient med alvorlige patologier er koblet til enheter for å støtte livet.

MR er en unik teknikk som lar deg diagnostisere, selv om alle andre metoder er kontraindisert eller har mislyktes. Det er enkelt, effektivt og lar deg få et nøyaktig bilde av hva som skjer, selv i tilfeller der andre diagnosemetoder er uinformative..

Det hjernen MR viser, en komplett liste

Det er vanskelig å forestille seg moderne medisin uten en så informativ diagnostisk metode som MR. Det er spesielt uunnværlig innen nevrologi og nevrokirurgi. Det er en MR av hjernen som med høy nøyaktighet gjør det mulig å identifisere fokale forandringer i nervevevet, for å visualisere patologien til cerebrale kar. Gitt den ikke-invasiviteten og sikkerheten til denne diagnostiske metoden, brukes den ofte til å undersøke ulike kategorier av pasienter, inkludert barn og gravide i de senere stadier.

Hva som sees på en MR av hjernen

Ved hjelp av magnetisk resonansavbildning oppnås tydelige bilder av alle hjernestrukturer, inkludert grått og hvitt stoff, subkortikale formasjoner, bagasjerommet, hypofysen. Det cerebrale vaskulære systemet (arterier, årer, venøse bihuler) er også tydelig synlig på bildene. Oppdager MR av hjernen og patologiske forandringer i cerebrospinalvæskesystemet, hjernehinnemembraner. Om nødvendig vurderes tilstanden til bane og paranasale bihuler i tillegg..

Man kan se på MR av hjernen både fokale og diffuse endringer i nervevevets struktur. Bildene oppnådd under skanning viser inflammatoriske, tumor eller ødeleggende forandringer. En uerstattelig metode for traumatiske hodeskader med ulik alvorlighetsgrad. I dette tilfellet anbefaler nevrokirurger ofte å utføre en MR-undersøkelse i hjernen, som avslører områder med kontusjon, hematomer, intracerebrale blødninger.

MR-avbildning lar deg motta volumetriske bilder samtidig av alle intrakraniale strukturer. I nærvær av et patologisk fokus har klinikeren muligheten til å bestemme sin interaksjon med de omkringliggende strukturer, noe som er ekstremt viktig i tilfelle planlagt kirurgisk inngrep. Du kan avklare hvilke områder i hjernen som kan sees på tomografien, enten hos legen som henviste for undersøkelsen, eller ved å ringe diagnostisk registreringssenter på telefon 8 (812) 317-00-37.

Hvilke sykdommer avslører en MR-skanning av hjernen?

Imaging av magnetisk resonans avslører mange patologier i sentralnervesystemet. Derfor er det ofte foreskrevet i nærvær av vedvarende hodepine, vestibulære lidelser, fokale nevrologiske symptomer. Årsaken til eventuelt synkopisk paroksysme eller krampesyndrom kan også identifiseres ved MR-hjerne. Denne typen studier er nødvendigvis inkludert i protokollen for diagnostisering av disse forholdene.

MR av hjernen bestemmer følgende patologier:

inflammatoriske sykdommer i hjernen og dets membraner (hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse);

neoplasmer av godartet og ondartet art (glioblastomer, meningiomas, hypofyse adenomer, cyster, etc.);

slag (iskemisk, lacunar, hemorragisk);

traumatiske forandringer (intrakranielle hematomer, kontusjonssoner, subaraknoide blødninger);

demyeliniserende patologier (spredt encefalitt, leukoencefalitt);

endringer i blodkar mot bakgrunn av aterosklerose;

abnormiteter i det cerebrale vaskulære systemet (aneurismer, misdannelser).

Hvordan forberede deg på en MR av hjernen

Noe forberedelse for MR-hjerne er ikke nødvendig. Unntaket er undersøkelsen med kontrast, i denne situasjonen vil det være nødvendig å ikke spise mat i flere timer. Det er heller ikke nødvendig å henvise til lege, det er nok å ta med seg alle tilgjengelige medisinske dokumenter angående hjernepatologi.

De fleste klinikker i St. Petersburg diagnostiserer etter avtale. Du kan velge det mest praktiske tidspunktet for diagnose, stille alle spørsmålene dine angående MR av hjernen, som viser og hvordan det går, du kan på telefon over.

For undersøkelse anbefales det å bruke klær der det komfortabelt vil ligge bevegelsesfritt i noen tid. Alt metallutstyr tas av før du går inn i rommet med tomografen. En mobiltelefon eller andre elektroniske enheter må også fjernes fra lommene, ellers kan magnetfeltet skade dem.

Hvordan er hjernetomografi

MR-prosedyren forårsaker ikke ubehag eller smerte. Før skanning, vil en ansatt i klinikken instruere pasienten om funksjonene i prosedyren. Etter det må du ta en komfortabel posisjon på ryggen på uttrekkbar bordet til tomografen.

Prosedyren kan vare 12-15 minutter på en tomt med høyt felt eller 20-25 på en etasje med lav etasje; hvis kontrast blir introdusert, blir skanningstiden doblet. Hele denne tiden skal pasienten forbli helt stille, fordi kvaliteten på bildene som tas direkte avhenger av dette. Under drift lager enheten klikkelyder, så i de fleste klinikker tilbyr de hodetelefoner med musikk eller øreplugger for større komfort.

Hvis undersøkelsen blir utført av et barn, er foreldre i nærheten av tomografen tillatt. For spedbarn og yngre enn tre år utføres MR ved bruk av generell anestesi..

Etter at skanningen er fullført, vil det ta litt mer tid å analysere seksjonene av en radiolog. I noen sentre tar det 15-20 minutter, i andre vil de gi resultatet dagen etter. En trykt medisinsk rapport, røntgenstråler eller en plate med en skanneprotokoll registrert på den blir gitt til pasienten. I sistnevnte tilfelle kreves et tilleggsgebyr..

I noen sentre kan du også få råd fra legen som utførte studien. Spesialisten vil kompetent forklare hva tomografien i hjernen viser og hvor den skal gå med den identifiserte patologien.

MR-hjerneskanningsnøyaktighet

MR-avbildning gir muligheten til å skaffe bilder av alle intrakraniale strukturer med maksimal detaljstyrke. Teknikken avslører fokale forandringer i vev som er mindre enn en millimeter i størrelse. Dette lar deg diagnostisere patologiske tilstander i de første utviklingsstadiene, når behandling gir maksimal effekt. Dette gjelder spesielt når det gjelder ondartede svulster, hypofyse neoplasmer. Og noen sykdommer, som for eksempel spredt encefalomyelitt, er kun diagnostisert med MR..

For noen pasienter blir en MR av hjernen utført med tilsetning av et kontrastmiddel. En slik studie er nødvendig for differensiell diagnose og avklaring av arten av de identifiserte fokale endringene, spesielt med mistanke om malignitet i prosessen. For prosedyren brukes kontrastpreparater som inneholder gadolinium (Magnevist, Gadovist). Kontrastmedisiner tolereres vanligvis godt av pasienter og forårsaker sjelden bivirkninger..

Skanningsnøyaktighet avhenger også av klassen til tomografen. Den mest nøyaktige MR-hjernen utføres ved bruk av høyfelt-enheter med en kapasitet på 1,5 T. De gir bedre bilder enn lavt gulv (0,5-1 T). Samtidig har tomhøyr med ultrahøyt felt med magnetfelt på 3 T ingen kliniske fordeler over høyfelt.

Kontraindikasjoner for MR-hjerne

Til tross for sikkerheten ved denne typen diagnoser, er den fremdeles kontraindisert i visse kategorier av pasienter:

gravid i første trimester;

å ha ferromagnetiske implantater eller elektroniske enheter installert i kroppen;

med hyperkinetisk syndrom, ledsaget av vedvarende skjelving;

allergisk mot medisiner som inneholder gadolinium (når du kontrasterer).

Hvor skal jeg testes

De fleste store medisinske institusjoner i St. Petersburg tilbyr MR-tjenester. Når du velger en klinikk, bør du imidlertid ta hensyn til kvaliteten på den utførte diagnostikken, utstyrets nyhet og kvalifikasjonene til spesialister..

Kostnaden for en MR av hjernen er fra 2490 til 3500 rubler. I noen diagnosesentre er det gitt ekstra kampanjer eller privilegier, noe som reduserer diagnosekostnadene litt. Det er også forslag til undersøkelse om natten, i så fall vil prisen for MR bli betydelig lavere.

Hva viser en MR av hjernen

Hodepine er en klage som folk i alle aldre ofte henvender seg til leger. Nylig ble dette problemet sett på som en rent aldersrelatert sykdom, nå klager tenåringer og middelaldrende mennesker i økende grad over hodepine. For å bestemme årsaken til migrene, kan legen din bestille en undersøkelse som en MR-undersøkelse..

Hva er en MR av hjernen

Avkoding av MR av hjernen: magnetisk resonansavbildning eller ikke-invasiv undersøkelse av hodet, noe som bidrar til å nøyaktig etablere diagnosen og foreskrive riktig behandling. Hva viser en MR-skanning av hjernen? Ved hjelp av denne undersøkelsen kan du evaluere nervesystemets tilstand, stoffets struktur og blodkar. MR er en rask, sikker metode for utredning. Medisinsk praksis anser det som den mest følsomme og nøyaktige måten å se organer på, som kan gi detaljert informasjon om sykdommen..

Essensen av undersøkelsen ved hjelp av en tomograf er bruken av magnetiske felt med høy effekt og ultra-presise pulser som overføres til en PC. Et nøyaktig tredimensjonalt bilde av alle deler av hjernen vises på skjermen. Resultatet av denne analysen kan vises på en stor skjerm, sendt med e-post. Metoden er trygg. Hva viser en MR-skanning av hjernen? Detaljerte bilder hjelper leger med å identifisere avvik i organer, arterier og vev i detalj.

Hvordan er en MR av hjernen

Før og etter en hjerneundersøkelse får pasienten føre en kjent livsstil uten å begrense matinntaket. Rett før inngrepet bør du informere radiologen om alle operasjoner, sykdommer som pasienten noen gang har lidd. Det er fortsatt viktig å snakke om en allergisk reaksjon på medisiner, spesielt med MR-kontrastmetoden. Alt metall og smykker må fjernes. Når en kvinne forskrives en studie med tomograf, bør en kvinne advare legen om mulig graviditet. Du må også informere radiologen om tilstedeværelsen av:

  • proteser i ledd eller lemmer;
  • kunstige hjerteklaffer;
  • metallplater, etc..

MR-prosedyren tar vanligvis omtrent en time:

  1. Pasienten plasseres på et bevegelig bord. Kroppen er festet med ruller og belter.
  2. Rundt hodet er en enhet med ledninger som sender og mottar radiobølger..
  3. Pasienten i studien er alene på kontoret, men radiologen hører det og ser.
  4. For å redusere pasientens spenning, kan legen inkludere avslappende musikk..
  5. Radiologisten har full kontroll over hele prosessen. Han kan:
  • justere kvaliteten på bilder;
  • endre frekvensen av radiobølger;
  • ta flere bilder;
  • skriv et bilde av skiver på en flash-stasjon.

Hvilke patologier avslører hodetomogrammet

Den magnetiske resonansmetoden er den mest populære innen moderne medisin. Ved hjelp av MR kan sykdommer i hjernen oppdages i de tidlige stadiene. Tomogrammet er av høy kvalitet, selv de minste detaljene kan skilles ut på den. Ved utstedelse av en henvisning for undersøkelse ved bruk av tomograf, kan den behandlende legen indikere en foreløpig diagnose og hvilke avdelinger som bør gis spesiell oppmerksomhet. Dette er hva MR-en av hjernefartøyene viser:

  • encefalitt;
  • koronarsykdom;
  • meningitt;
  • skader
  • utviklingsfeil;
  • svulster;
  • vaskulær patologi;
  • årsaker til epilepsi;
  • synshemming;
  • blødning.

MR av hjernen med kontrast

Diagnostisering av hodet med en tomograf er av stor informativ verdi i tilfeller av mistanke om metastatiske lesjoner eller ondartede svulster. MR-hjerne med kontrast hjelper til å øke påliteligheten av diagnosen ved påvisning av sykdommer i sentralnervesystemet. Som regel utføres en kontrastundersøkelse med følgende indikasjoner:

  • hode skader;
  • mistenkt vasodilatasjon;
  • hypofyse adenom;
  • tumorer;
  • cyster;
  • multippel sklerose;
  • metastaser.

Den brukte kontrasten (spesialstoff) administreres intravenøst ​​før studien, mengden beregnes ut fra pasientens vekt. Kontrastmiddel når det kommer inn i blodomløpet, akkumuleres bare på steder med endret vev, noe som gjør at de kan komme til uttrykk på en tomograf, forbedre bildekvaliteten og skape nøyaktige tumorframskrivninger. Som stoff brukes ofte et paramagnetisk preparat, som er basert på gadolinium. Dette middelet forbedrer synligheten av alle strukturelle endringer under skanning..

Hjernebilding uten kontrast

Type MR-test avhenger vanligvis av pasientens klager. Hvis det ikke er noen åpenbare patologier, klager pasienten på tap av koordinasjon og smerte, først utføres en oversiktstomografi uten et spesielt stoff. Pasienten føler nesten ikke prosedyren uten kontrast. Det kan bare være ubehagelig at det å være plassert i et begrenset lite rom og rytmiske høye lyder. Hva viser en MR-skanning av hjernen uten kontrast? Undersøkelse av hodet på en tomograf uten bruk av et stoff kan vise:

  • hvilket organ eller vev som ble skadet i blåmerket;
  • tilstedeværelsen av en cyste;
  • hematom og andre problemer.

Når en MR-skanning er nødvendig

Indikasjoner for undersøkelse ved bruk av magnetisk resonans:

  • hyppig svimmelhet;
  • hodepine av ukjent opprinnelse;
  • talevansker;
  • mistanke om onkologi;
  • motoriske lidelser;
  • intrakranielt trykk;
  • nedsatt funksjon av hjerteaktiviteten, luftveiene;
  • tilstand av tap av bevissthet;
  • hode skader;
  • hukommelse svekkelse, orientering;
  • mistenkt hevelse;
  • et hjerneslag, en mistanke om det;
  • parasitter i hjernen.

Magnetisk resonansavbildning (MRI) av hjernen - med og uten kontrast, som viser forberedelse og gjennomføring av studien, hvor lang prosedyre, normer, tolkning av resultatene, pris, hvor du skal gjøre det. MR av hjernefartøyene

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Magnetisk resonansavbildning (MR, NMR, NMR, MR) av hjernen er en metode for strålingsdiagnostikk av forskjellige patologier i hjernestrukturer, basert på fenomenet resonans av hydrogenatomer når de blir utsatt for magnetiske bølger. MR lar deg skaffe lagvise volumetriske bilder av forskjellige deler av hjernen, på bakgrunn av hvilken det er mulig å identifisere en rekke CNS-patologier.

MR av hjernen - som viser essensen, den generelle egenskapen til metoden

Magnetisk resonansavbildning av hjernen er en moderne ikke-traumatisk og ikke-invasiv (involverer ikke introduksjon av instrumenter i organer) diagnostisk metode for forskjellige CNS-patologier. For å forstå hva MR viser og i hvilke situasjoner, MR kan brukes, må du vite hva den er basert på. Derfor vil vi først og fremst vurdere essensen av magnetisk resonansavbildning.

Så MR er basert på å skaffe lagdelte volumetriske bilder i forskjellige plan i forskjellige organer. Med andre ord, etter studien, mottar legen en serie volumetriske bilder av hjernen, som er som skiver i forskjellige plan.

For å visualisere nøyaktig hva slags bilder legen vil motta som følge av MR, må du mentalt forestille deg en vannmelon eller et stykke pølse, som en spekulativ modell av hjernen i et kranium. Videre, hvis du skjærer vannmelon eller pølse over / diagonalt / diagonalt i sirkler med en tykkelse på 3-5 mm, vil du få ganske mange runde skiver, der hele den indre strukturen av frukten (eller pølsen) er tydelig synlig. Når du undersøker hver skive, kan du vurdere vannmelonens eller pølsens tilstand som helhet og identifisere feil når som helst i tykkelsen..

I analogi med en vannmelon eller pølse kuttet i runde tynne skiver, lar magnetisk resonansavbildning du få en serie bilder av hjernen som om den var tynt skivet. Videre lar MR deg få bilder i forskjellige plan, det vil si at det å skjære i tynne plater ikke bare ble utført horisontalt, men også vertikalt og diagonalt, og generelt på ethvert imaginært plan. Det er et stort antall volumetriske bilder av deler av hjernen langs forskjellige plan som legen mottar som følge av MR. Videre blir disse bildene analysert, dimensjoner måles, plasseringen av hjernestrukturer bestemmes, og på grunnlag av alt dette gjør legen en konklusjon om fraværet eller tilstedeværelsen av en hjernepatologi. Hvis det oppdages noen patologi, vil legen avklare plasseringen og arten av skaden på hjernevevet.

Det er mulig å få lagdelt volumetriske bilder av hjernen under MR på grunn av at denne undersøkelsesmetoden er basert på fenomenet kjernemagnetisk resonans. Kjernemagnetisk resonans (NMR) er at når de blir utsatt for en persons organer og vev av et magnetfelt skapt av en elektromagnet eller en permanent magnet, absorberer kjernen i hydrogenatomer energi og endrer orientering. Etter at påvirkningen fra magnetfeltet opphører, kommer kjernene til hydrogenatomer tilbake til sin normale tilstand med frigjøring av energi, som absorberes av sensorene til MR-apparatet, konverteres til visuelle bilder og vises på skjermen i form av bilder av det organet som studeres. Og siden det er hydrogenatomer i hvert molekyl av organiske stoffer som utgjør organene og vevene i menneskekroppen, er det mulig å fikse energien som sendes ut av dem i det øyeblikket kjernene går tilbake til sin opprinnelige tilstand, og få et bilde av orgelet på hvilken som helst dybde og på hvilket som helst plan.

På grunn av det faktum at MR-bildet er oppnådd på basis av energien som avgis av hydrogenatomer når de kommer tilbake til sin opprinnelige tilstand etter aktivering med magnetisk stråling, lar denne metoden deg visualisere myke vev perfekt uten kontrast, men tette strukturer (bein) i MR-bilder er dårlig synlige. På grunn av denne omstendigheten lar MR av hjernen deg evaluere organets tilstand og identifisere et bredt spekter av forskjellige patologier. Så MR er informativ for diagnose av abnormiteter i strukturen i hjernen, atrofiske prosesser, neoplasmer, vaskulære sykdommer, samt forstyrrelser i cerebrospinal systemet (ventrikler og hjernevannforsyning). Mer detaljert, med hjelp av MR av hjernen, kan følgende patologier identifiseres:

  • Hjerneanormaliteter (Arnold-Chiari-anomali, Dandy-Walker-anomali, cephalocele, corpus callosum, cerebellar hypoplasia, midtlinje cyster, divertikulasjonsforstyrrelse, lissencefalie, schizencephaly, polymykrogyromatøs, dysromatisk fibrosis, trifocal fibrosis, dysros, fibrose, ;
  • Medfødte deformiteter av cerebral kranium (craniostenosis, platibasia, basilar inntrykk);
  • Traumatisk hjerneskade (hjernekontusjon, hjerneblødning);
  • Cerebrovaskulære sykdommer (hjerneslag, lacunarinfarkt, kronisk iskemi i hjernen, intracerebral blødning);
  • Nevrodegenerative sykdommer (multippel sklerose, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, frontotemporal demens, progressiv supranukleær parese, amyloid angiopati, spinocerebral degenerasjon, Huntingtons sykdom, amyotrofisk lateral sklerose, Waller degenerasjon, akutt og kronisk inflammatorisk sykdom syndrom, multinflammatorisk sykdom ;
  • Inflammatoriske sykdommer i hjernen (hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse, abseser i hjernen, etc.);
  • Hjernneoplasmer (svulster, metastaser, cyster).

I tillegg til at MR kan oppdage sykdommene ovenfor, viser denne metoden også den generelle tilstanden til hjernestrukturen. Og på grunnlag av tilstanden i hjernestrukturene, kan legen vurdere alvorlighetsgraden av patologiske forandringer, bestemme deres art og følgelig trekke en konklusjon om hvor vanskelig en sykdom er i en bestemt person. I følge resultatene fra MR er det også mulig å vurdere hvor mye vev og strukturer i hjernen har lidd etter tidligere sykdommer, som hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse, hjerneslag, hypoksi under fødsel, kronisk iskemi, etc. I nærvær av epilepsi eller nevrologiske symptomer (parese, lammelse, nedsatt koordinering av bevegelser, tale, svelging, etc.), lar MR deg bestemme skaden til hvilken del av hjernen som forårsaket de eksisterende kliniske manifestasjonene..

Selv om en MR-hjerne gir mye informasjon om tilstanden til hjernestrukturen, er denne metoden imidlertid ikke perfekt, og tillater derfor ikke å diagnostisere alle mulige CNS-patologier. For eksempel tillater MR ikke at du tydelig ser fossilene på stedene med tidligere blødninger eller andre hjerneskader, abnormiteter i beinstruktur, friske blødninger, etc. Derfor trenger til og med en MR-hjerne noen ganger å bli supplert med computertomografi, angiografi eller andre typer studier. I noen tilfeller kan det diagnostiske problemet løses ved å bruke et kontrastmedium, og i slike situasjoner utføres MR med kontrast. Som kontrastmidler for MR brukes gadoliniumforbindelser, som administreres intravenøst.

Magnetfeltet som en person er i ferd med å ta en MR har ikke skadelig effekt på helsen. Magnetisk stråling i en MR-maskin ligner den som produseres av en permanent elektromagnet. Derfor er denne undersøkelsesmetoden ganske trygg, som et resultat av den kan brukes til å undersøke barn, eldre og pasienter som er i koma eller alvorlig tilstand.

De udiskutable fordelene ved MR i forhold til andre metoder for å undersøke hjernen er fraværet av stråleeksponering (som ved røntgenstråler eller computertomografi), den høye naturlige kontrasten til bløtvev i bildene, evnen til å skaffe bilder av hjernestrukturer i ethvert plan og fraværet av beinartefakter. Til tross for alle fordelene har MR imidlertid visse ulemper, som inkluderer den relative varigheten av studien, behovet for å opprettholde immobilitet under driften av enheten, de høye kostnadene og manglende evne til å undersøke pasienter med pacemakere..

Siden MR er en svært nøyaktig undersøkelsesmetode, bør en person konsultere en nevrolog, øyelege eller endokrinolog som vil stille spesifikke spørsmål og oppgaver som må besvares som et resultat av den kommende diagnosen, før du utfører den. Du skal ikke gjennomgå MR som en første undersøkelse, siden denne metoden vil gi en stor mengde informasjon om hjernens tilstand, men kan være helt ubrukelig uten data fra andre undersøkelser. Det vil si at resultatene av MR for å oppnå en nøyaktig diagnose og vurdere alvorlighetsgraden av en eksisterende sykdom bør vurderes utelukkende i forbindelse med data fra andre undersøkelser som gjenspeiler funksjonen i sentralnervesystemet. Derfor, før en MR-undersøkelse, må du først gjennomgå kraniografi, EEG (elektroencefalogram), evaluere tilstanden til fundus til øyelege, ta en generell blodprøve.

MR av hjernen med kontrast

MR-hjerne med kontrast er en rutinemessig magnetisk resonansavbildning med intravenøs administrering av et spesielt kontrastmiddel, som i det ferdige bildet øker vevets kontrast.

Bruken av kontrastmidler utvider mulighetene til MR betydelig, da det gjør det mulig å øke oppløsningen og nøyaktigheten til bildene og følgelig forbedre kvaliteten på diagnosen. Dermed er hovedmålet med MR med kontrast å forbedre kvaliteten på diagnosen ved å forbedre bildet av skader i strukturen i hjernen. En studie med kontrast gjør det mulig å pålitelig skille ondartede svulster fra godartede, iskemiske slag fra hemoragiske, parasittiske cyster fra traumatiske cyster og abscesser, samt identifisere patologien til cerebrale kar (aneurismer, misdannelser osv.), Evaluere størrelsen og grensene for det patologiske fokuset, bestemme blodtilførselen patologisk utdanning etter frekvensen av akkumulering av kontrast i den osv..

MR-hjerne med kontrast er indikert i følgende tilfeller:

  • Påvisning av små svulster som ikke kan skilles fra sunt vev (for eksempel neurin, hypofyseadenom, hemangioblastom, ependiomas);
  • Å bestemme grensene og utbredelsen av svulster i hjernen;
  • Påvisning av metastaser eller tilbakefall av tumor;
  • Vurdering av blodtilførsel til svulster;
  • Mistanke eller tilstedeværelse av inflammatorisk (hjernehinnebetennelse, abscess, encefalitt, etc.) eller demyeliniserende hjernesykdommer (multippel sklerose, amyotrofisk lateral sklerose, Alzheimers sykdom, etc.);
  • Vurdering av graden av hjerneskade og behandlingseffektivitet ved multippel sklerose;
  • Mistenkt hjerneslag, blødning eller fokal cerebral iskemi;
  • Mistenkt cerebral trombose;
  • epilepsi.

Når du gjennomfører MR med kontrast, bør kontrastmidlet administreres rett før undersøkelsens start, siden den beste kontrasten blir observert innen 15 minutter etter intravenøs administrering av stoffet. Kontraststoff bør ikke blandes i samme sprøyte med andre medikamenter, for ikke å forårsake deres inkompatibilitet.

For å utføre MR med kontrast brukes spesielle kontrastmidler, som er gadoliniumforbindelser. Fire kontrastmidler for gadolinium-basert MR produseres for tiden - dette er Magnevist, Dotarem, Omniskan og Prohans. Omniscan og Prohans har den høyeste kontrasterende effekten og lav toksisitet. Valget av et spesifikt kontrastmiddel for studien utføres imidlertid av en radiolog på grunnlag av diagnostisk effektivitet, sikkerhet og kostnader. Kontrastpreparater for MR administreres med en hastighet på 1 ml per 5 kg.

Tallrike studier har vist den høye sikkerheten til kontrastmidler, som i de fleste tilfeller tolereres godt av pasienter. Hos noen pasienter forårsaker imidlertid kontrastmidler bivirkninger som lacrimation, kvalme, oppkast, et rush av blod i injeksjonsområdet. Imidlertid forsvinner disse bivirkningene raskt. For å minimere risikoen for bivirkninger av kontrastmedisiner anbefales det å avstå fra å spise i minst to timer før en MR av hjernen. I sjeldne tilfeller kan kontrastmidler for MR provosere allergiske reaksjoner, som urticaria, kløe og andre. Hvis det utvikler seg en allergisk reaksjon på administrering av et kontrastmiddel, bør du umiddelbart kontakte en lege, stoppe studien og gjennomføre nødvendig anti-allergisk terapi.

Ved nyresykdommer kan MR med kontrast være kontraindisert, siden kontrastmediet skilles ut i urinen og skaper en ekstra belastning på nyrene. I slike tilfeller, hvis pasienten trenger en MR-kontrast, før testen, bør det tas en Reberg-test for å bestemme kreatininclearance, som gjenspeiler nyrenes funksjon. Basert på kreatininclearance-verdien, vil radiologen kunne bestemme om MR kan utføres med kontrast i akkurat dette tilfellet eller ikke..

I tillegg er introduksjon av kontrastmidler for MR kontraindisert under graviditet og under amming. Derfor vil kvinner som bærer eller ammer et barn kunne gjennomgå MR-kontrast først etter at disse periodene er fullført. Noen medisinske sentre tilbyr imidlertid MR med kontrast og til ammende mødre, siden kontrastmidler ifølge europeiske og amerikanske forskere er ufarlige for fosteret. Andre medisinske sentre indikerer at etter innføring av kontrast, må du avstå fra å amme en baby i 1 til 2 dager til stoffet skilles ut.

MR av kar og arterier i hjernen - et generelt kjennetegn og det viser

En MR av de cerebrale karene kalles magnetisk resonansangiografi (MRA), og er en målrettet studie av tilstanden til hjernearteriene og venene, eller bare arterier i nærvær av mistenkt vaskulær sykdom (cerebrovaskulær sykdom). Den viktigste fordelen med MR av cerebrale kar er muligheten til å skaffe bilder av blodkar i tre gjensidig vinkelrett plan, noe som gjør det mulig å forstå ikke bare arten av blodkarens beliggenhet og struktur, men også mulige blodstrømningsforstyrrelser i dem..

MR av hjernens kar lar deg måle diameteren på karene, deres tortuøsitet eller retthet, for å vurdere om det er en reduksjon eller økning i blodstrømmen i noen kar, karetes lumen er utvidet eller innsnevret, karene har en normal eller patologisk struktur, og avhengig av resultatene som er oppnådd, er det en konklusjon om en person har en vaskulær sykdom eller bare normale trekk ved strukturen i blodkar. Under MR vurderes tilstanden til karene og blodstrømmen i dem i Willis-sirkelen, orbitalarteriene, de midtre, anteriore og bakre cerebrale arteriene, de indre karotisarteriene, hovedarterien, de intrakranielle segmentene i vertebrale arterier, så vel som i venene..

Typisk blir MR av cerebrale kar utført for å oppdage følgende vaskulære sykdommer:

  • Anomalier i strukturen av blodkar (for eksempel for innviklet, for tynn, tykk, etc.);
  • Karsvulster (angiomas);
  • Vaskulære misdannelser (Galenave misdannelse, dural arteriovenøse misdannelser, kavernøse angiomas, åreknuter i hjernen, venøse misdannelser);
  • Anneurysmer (tynning av veggene i blodkar) og trombose;
  • Patologisk stenose (innsnevring av lumen i blodkar).

I tillegg utføres en MR av hjernekarene hvis det mistenkes et hjerneslag, hjerteinfarkt eller hjerneblødning. MR av blodkar i hjernen kan også utføres etter hjerneslag, hjerteinfarkt, blødning eller traumatisk hjerneskade for å vurdere tilstanden til det vaskulære nettverket og for å bestemme graden av forstyrrelse av blodstrømmen.

I de senere år, veldig ofte, er MR av hjernefartøyer foreskrevet i nærvær av hyppig hodepine hos en person som ikke har noen åpenbar grunn. I slike situasjoner blir studien utført for å avgjøre om hodepine er relatert til hjernepatologi eller på grunn av andre årsaker..

Under MPA undersøker legen ikke tilstanden til hjernevevet, siden han bare er interessert i blodkar.

MRA kan utføres med eller uten kontrast, og ofte tas avgjørelsen om introduksjon av et kontrastmiddel av radiologen som utfører studien hvis han ser at de resulterende bildene av fartøyene ikke er klare og kontrast.

Indikasjoner for MR-hjerne

Kontraindikasjoner for MR-hjerne

Absolutte kontraindikasjoner for MR av hjernen, i hvis nærvær studien ikke kan gjennomføres under noen omstendigheter, er følgende forhold og sykdommer:

  • Tilstedeværelsen av pacemakere (et magnetfelt forstyrrer den kunstige pacemakeren);
  • Ferromagnetiske eller elektroniske implantater i mellomøret;
  • Store metallimplantater eller ferromagnetiske fragmenter i vev;
  • Ferromagnetiske enheter Ilizarov;
  • Hemostatiske klemmer på hjernens kar (under MR kan klippene komme av, som et resultat av at indre blødninger vil åpne seg);
  • Donor (transplantert) nyre.

Relative kontraindikasjoner, i nærvær av at MR ikke anbefales, men om nødvendig kan gjøres med forsiktighet, er følgende forhold eller sykdommer:
  • Tilstedeværelse av insulinpumper;
  • Tilstedeværelse av nervestimulerende stoffer;
  • Ikke-ferromagnetiske mellomøreimplantater;
  • Hjerteklaff proteser;
  • Hemostatiske klemmer på alle kar, unntatt hjerne;
  • Dekompensert hjertesvikt;
  • Første trimester (til 13. uke inkludert) av svangerskapet;
  • Klaustrofobi (frykt for lukket rom);
  • Tatoveringer laget med metallmaling (brannskader kan forekomme);
  • Pasientens utilstrekkelighet;
  • Kroppsvekt over 120 - 200 kg (avhengig av hvilken maksimal vekt sofaen til apparatet til en bestemt produsent er designet for).

Metallproteser eller -kroner, titanproteser samt tantalklemmer på brystet er ikke kontraindikasjoner for produksjon av MR, selv om deres tilstedeværelse kan svekke bildenes kvalitet og informasjonsinnhold. Før du utfører en MR, bør du imidlertid alltid følge en enkel regel: fjerne alle eksisterende proteser og ortopediske strukturer som er fjernet.

For MR med kontrast, i tillegg til det ovennevnte, er det følgende kontraindikasjoner:

  • Hemolytisk anemi;
  • En allergisk reaksjon eller individuell intoleranse mot kontrastmidler;
  • Graviditet når som helst;
  • Kronisk nyresvikt.

Forbereder seg på en MR av hjernen

Du må vite at for overføring av MR av hjernen på menneskekroppen, bør det ikke være noen metallgjenstander. Derfor som en forberedelse til studien, er det lurt å velge klær uten metalldeler og fjerne alle metallsmykker fra kroppen på forhånd (øreringer, ringer, piercinger, etc.).

Hvordan gjøre en MR av hjernen?

Før du starter studien, vil legen eller sykepleieren be deg fjerne eventuelle gjenstander og deler av klær som inneholder metall, for eksempel kroker, knapper, knapper, spenner, øreringer, armbånd, ringer, klokker, etc. I tillegg må du fjerne alle tilgjengelige metallgjenstander (nøkler, metallmynter, etc.) og magnetiske medier (bankkort, spillere, mobiltelefoner osv.) Fra lommene. I prinsippet er det lurt å ta flyttbare klær uten metalldeler, for eksempel pyjamas, en morgenkåpe med plastknapper, etc., for å gjennomgå en MR av hjernen, slik at du ikke kan fjerne alt innholdet fra lommene på gateklær, men i stedet skift klær for studietiden. Imidlertid må alle tilgjengelige metallsmykker og gjenstander fjernes fra kroppen - klokker, ringer, øreringer, etc..

Hvis det er en piercing, må gjenstandene som settes inn i punkteringene også fjernes. Det anbefales å gjøre dette hjemme og komme for en undersøkelse uten piercing, men hvis dette ikke er mulig, må du fjerne metallgjenstander fra punktering i MR-rommet. Kvinner som bruker sminke med metallpartikler, må vaske sminken sin før de gjennomgår undersøkelsen. Og det er bedre å komme til undersøkelsen uten sminke.

I tillegg, før en MR av hjernen, må du fjerne alt som blir fjernet, nemlig proteser, briller, kontaktlinser, eventuelle headset, etc. Hvis en person bærer faste proteser eller implantater, må du ta et pass med disse enhetene for undersøkelse slik at legen kan finne ut hvilke materialer de består av, og på bakgrunn av dette bestemme om det er mulig å utføre en MR-undersøkelse for akkurat denne pasienten.

Deretter vil legen spørre om tilstedeværelsen av pacemakere, ferromagnetiske og metallimplantater i kroppen eller hemostatiske klemmer på karene. Hvis legen vurderer at en person ikke skal ha en MR, vil han ikke la pasienten bli undersøkt selv om det er henvisning. Men hvis en person har relative kontraindikasjoner, kan radiologen i løpet av undersøkelsen i tillegg invitere en annen spesialist, for eksempel en kardiolog eller nevrolog, som også vil overvåke pasientens tilstand under MR og om nødvendig kan gi hjelp på stedet.

Etter at spørsmålet om innleggelse i MR er løst, og pasienten forbereder seg ved å fjerne alle metall- og magnetiske gjenstander fra kroppen og ta ut lommene, vil legen invitere deg til å gå til hallen for avbildning av magnetisk resonans. Deretter må du ligge på et langbord, praktisk plassert slik at det ikke er behov for å bevege seg i hele MR-skanningsperioden. Etter at pasienten har tatt en komfortabel stilling på bordet, vil selve studien begynne, som bordet vil gå inn i magnettunnelen (et stort rør av en MR-enhet). Videre vil MR-apparatet begynne å virke - det vil avgi magnetiske bølger som går gjennom hjernestrukturen, fange responsen fra vev til dem og lage bilder av hjernen på skjermen ved automatisk konvertering. Legen vil ikke motta en eller to, men en hel serie bilder, som vil være som lag-for-lag-deler av hele hjernen. Takket være slike lagdelte skiver vil det være mulig å identifisere den nøyaktige plasseringen og arten av skaden.

Under den magnetiske resonansavbildningen av hjernen vil ikke pasienten oppleve noen ubehagelige sensasjoner, siden enheten bare avgir magnetiske bølger og henter svaret på dem fra vevene, men ikke berører kroppen, ikke trykker osv. De eneste følelsene som en person kan oppleve under en MR-skanning, er at hodet og ansiktet blir varmt. Men en så mild oppvarming av den undersøkte delen av kroppen er helt normal.

Alle andre sensasjoner som en person opplever i ferd med å ta tomogram, er sin egen frykt, spenning, mentalt stress og det tilhørende ubehaget i forskjellige deler av kroppen. Derfor, for å ikke oppleve stor spenning, ikke å lide av spenninger og den resulterende følelsen av krypende, spastisk muskelsammentrekning, kortpustethet, etc., må du komme til MR i godt humør og fullstendig sinnsro. For å oppnå godt humør, kan du ta noen dager før MR-datoen for å ta ulike reseptfrie beroligende midler som lindrer alvorlig angst, for eksempel tabletter eller infusjon av valerian, moderwort-skjær, peonetinktur, homøopatiske tabletter Nervoheel, etc. For personer utsatt for sterke følelser og bekymringer, 30-60 minutter før MR-en går for å roe seg, kan du ta den såkalte "Kreml-blandingen". For å tilberede "Kreml-blandingen" må du dryppe 20 dråper skjær av valerian, skjær av mor og tinktur av peppermynte i 100 ml vann (et halvt glass) og drikke medisinen.

Gjennom hele MR-perioden vil en person høre en høy rytmisk sprekk av forskjellige toner og frekvenser, noe som gjenspeiler driften av enheten. Hvis pasienten plutselig blir syk under en MR, vil han kunne kontakte legen ved hjelp av en spesiell intercom montert i enheten eller utlevert før studiestart. I tillegg, mens den magnetiske resonansbildet av hjernen vil bli tatt, vil legen overvåke pasienten gjennom "vinduene" som er tilgjengelige i magnettunnelen..

I løpet av studien er hovedoppgaven til pasienten å opprettholde immobilitet, noe som er nødvendig for å få bilder av høy kvalitet.

I løpet av studien kan legen bestemme at det er nødvendig å introdusere kontrastmidler, noe som vil forbedre kvaliteten på bildene og følgelig deres informasjonsinnhold. I dette tilfellet vil legen intravenøst ​​administrere 5 til 20 ml av et kontrastmiddel basert på gadoliniumforbindelser. Vanligvis forårsaker paramagnetiske kontraster basert på gadolinium ingen bivirkninger og ubehag.

Etter at skanningen er fullført, vil enheten slutte å virke, og bordet vil gå ut av magneten. På dette anses studien som ferdig, pasienten kan reise seg, hente tingene sine, lagt ut av lommene eller fjernet fra kroppen, og la være.

MR gis dagen etter, fordi legen trenger å analysere et stort antall bilder og ta konklusjoner om tilstedeværelse eller fravær av patologi. Ved presserende behov, kan en MR-skanning og bilder gis minst en time etter undersøkelsen, siden det nettopp er denne tiden som kreves for å analysere de oppnådde bildene..

Hvor lang tid tar en MR av hjernen?

MR av hjernen er en kortvarig prosedyre, det tar omtrent 10 til 20 minutter. Men du bør være klar over at selve studien tar 10 til 20 minutter, men sammen med forberedelsene til den (å fjerne metall- og magnetiske gjenstander fra klær, kroppen osv.), Kan en MR-hjerne vare 20-30 minutter.

MR av hjernen: hvorfor det er nødvendig, hvilke sykdommer den avslører, hvor lang tid studien tar, kontraindikasjoner (anbefalinger fra en radiolog) - video

Etter en MR av hjernen

Etter en MR-hjerneopplevelse opplever en person ingen ubehagelige sensasjoner, siden enheten virker på den med ufarlig magnetisk stråling under drift, noe som ikke forårsaker endringer i organers funksjon og vevets tilstand. Følgelig skal det ikke være noen komplikasjoner eller ubehag etter en MR-hjerne. Imidlertid opplever mange mennesker etter MR av hjernen veldig forskjellige sensasjoner, som ikke er forårsaket av påvirkning av selve prosedyren, men av personlige erfaringer, mental stress før undersøkelsen, etc. Disse sensasjonene vil forsvinne på egen hånd etter at psykologisk ro er oppnådd..

Etter avsluttet undersøkelse kan en person føre en normal, kjent livsstil og engasjere seg i sine daglige anliggender. Selvfølgelig anbefales det å unngå sterk følelsesmessig og fysisk stress i 1 til 2 dager etter en MR-hjerne, for ikke å oppleve overbelastning.

MR av hjernen til barnet

Magnetisk resonansavbildning av hjernen kan brukes til å undersøke barn i alle aldre og tilstander uten begrensninger, siden denne diagnostiske manipulasjonen er ufarlig. Imidlertid må barn, som voksne, forbli ubevegelige under magnetisk resonansavbildning av hjernen. Og det er nettopp med denne omstendigheten mulige begrensninger for MR av hjernen hos et barn kan være forbundet. Tross alt, hvis babyen ikke ligger stille, vil kvaliteten på bilder og deres informasjonsinnhold være lav, og selve studien er ubrukelig eller til liten nytte..

Imaging hos magnetisk resonans hos barn tar vanligvis 2-3 ganger lengre tid enn hos voksne. På grunn av det faktum at det er vanskelig for barnet å forbli ubevegelig, beveger han seg, og legen må ta bilder av det samme området i hjernen på nytt for å få et informativt og høykvalitetsbilde egnet for etterfølgende analyse og tolkning. Om nødvendig, for fremstilling av MR hos barn, kan en radiolog invitere en anestesilege som vil gi babyen en grunne anestesi eller beroligende midler i løpet av studien. For små barn under 3 år utføres MR vanligvis bare under generell anestesi. Hvis du har en MR under anestesi, må du før studien ikke mate eller drikke barnet i 12 timer, slik at det ikke er komplikasjoner med anestesi.

Til tross for vanskene, blir MR av hjernen til barn foreskrevet og utført selv i en tidlig alder. De vanligste årsakene til forskrivning av MR hos barn er hypoksisk og iskemisk hjerneskade, hydrocephalus, neuroinfeksjon (hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse, hjerneabscess, etc.), mistenkte medfødte misdannelser eller svulster. Studien lar oss vurdere graden av skade på hjernestrukturer under fosterhypoksi under fødsel og under graviditet, og foreskrive nødvendig behandling. I tillegg kan MR-hjerne for barn utføres etter samme indikasjoner som voksne.

Med magnetisk resonansavbildning kan du oppdage forskjellige endringer i strukturen i hjernen og følgelig diagnostisere et bredt spekter av CNS-patologier hos barn. Basert på MR-data kan du diagnostisere og utføre den nødvendige, mest effektive behandlingen nøyaktig.

Det er ingen spesifikke forskjeller i MR, indikasjoner og kontraindikasjoner for manipulering hos barn sammenlignet med voksne.

CT (computertomografi) eller MR (magnetisk resonansavbildning) av hjernen - hvordan metodene er forskjellige, noe som er bedre?

Både databehandling og magnetisk resonansavbildning er metoder for strålingsdiagnose av forskjellige sykdommer i hjernens strukturer. Det faktum at begge typer tomografi er relatert til metoder for strålediagnostikk betyr at de er basert på påvirkningen på vevene i forskjellige organer av visse typer bølgestråling som går gjennom kroppsstrukturen, blir returnert, fanget av spesialutstyr og konvertert til et bilde av den studerte delen av kroppen Observere. Forskjellen mellom metodene er hvilken type bølge som brukes til å avbilder organer. Når det gjelder computertomografi, snakker vi om bruk av røntgenstråling, og med magnetisk resonansavbildning - om bruk av magnetisk stråling.

På grunn av det faktum at forskjellige typer stråling brukes til å produsere databehandlet og magnetisk resonansavbildning av hjernen, er det åpenbart at disse metodene lar deg få forskjellig informasjon om tilstanden til de samme anatomiske strukturer. Dette skyldes det faktum at forskjellige typer bølger har forskjellige fysiske egenskaper (bølgelengde, penetrasjonsdybde i vev, refleksjon fra myke og tette strukturer, etc.), som et resultat av at de gir et bilde av forskjellige organer med større eller mindre klarhet. Dessuten gir noen bølger deg mulighet til å få et høykvalitets og nøyaktig bilde av myke vev (blodkar, bindevev, vev i organet som er studert direkte osv.), Mens andre, tvert imot, har tette anatomiske strukturer (bein, brusk). Gitt slike rent fysiske forskjeller mellom computertomografi og magnetisk resonansavbildning, er det åpenbart at metodene ikke konkurrerer med hverandre - de er tvert imot komplementære.

Dermed kan databehandling og magnetisk resonansavbildning skaffe ulik informasjon om tilstanden til de samme hjernestrukturene. For eksempel gjør datatomografi det mulig å oppdage selv små intracerebrale blødninger som har skjedd nylig (i løpet av de neste timene) når MR ennå ikke er informativ. Og magnetisk resonansavbildning lar deg identifisere foci for iskemisk hjerneslag i de første timene av utviklingen, når computertomografi er helt ubrukelig. Derfor er det åpenbart at det er umulig å si hvilken metode som er bedre på egen hånd, siden hver type tomografi er den beste i en bestemt klinisk situasjon, når en eller annen patologisk tilstand i hjernen må identifiseres. Det vil si at med noen patologier vil datatomografi være den beste, og med andre - magnetisk resonansavbildning. Nedenfor vil vi vurdere under hvilke patologier hver type tomografi er bedre..

Generelt kan det sies at magnetisk resonansavbildning er bedre i nærvær av endringer i den bakre kraniale fossaen, strukturen i bagasjerommet og midten av hjernen, som manifesteres av visse nevrologiske symptomer (hodepine, som ikke er lettet av smertestillende, oppkast ved endring av kroppens stilling, bradykardi, redusert muskel tone) forstyrrelse i koordinering av bevegelser, ufrivillige bevegelser i øyeeplene, svelgeforstyrrelser, "tap av stemme, hikke, tvangs hode stilling, feber, manglende evne til å slå opp, etc.) Computertomografi er bedre for skader på hodeskallen, mistenkt frisk blødning i hjernen, eller tilstedeværelsen av forkalkede (forsteinede) seler i hjernevevet..

Ved traumatisk hjerneskade bør først og fremst computertomografi utføres, siden det muliggjør best påvisning av skader på bein i hodeskallen, membraner og blodkar og hjernen i den tidlige perioden etter skaden. Magnetisk resonansavbildning for traumatisk hjerneskade anbefales for produksjon tidligst tre dager etter skade for å oppdage hjerneskader, subakutt og kronisk blødning, diffuse aksonale skader (tårer og tårer i prosessene med nevroner som gir en forbindelse mellom nervecellene i hjernen hjernen, som manifesteres av ujevn pusting, forskjellige nivåer av ståing av øynene i øynene horisontalt, skarp spenning i musklene i nakken, ufrivillige svingninger i proteinene i øynene i forskjellige retninger, hendene bøyd ved albuene med fritt hengende hender, nedsatt muskeltonus, etc.). I tillegg er MR den foretrukne undersøkelsesmetoden for personer i koma som er mistenkt for hjerneødem..

Med hjernesvulster er det umulig å si hvilken tomografi som er bedre, siden det kreves både MR og CT for fullstendig diagnose. Hvis det er mistanke om en hjernesvulst, er det dessuten ønskelig å utføre CT og MR med kontrast, siden introduksjon av kontrast kan øke informasjonsinnholdet i studien. Imidlertid hvis svulsten mistenkes å være lokalisert i den bakre kraniale fossa eller hypofysen (nedsatt muskeltonus, hodepine i bakhodet, nedsatt koordinering av bevegelser på den ene siden av kroppen, ufrivillige bevegelser av øyebollene i forskjellige retninger, etc.), er den beste undersøkelsesmetoden er magnetisk resonansavbildning. Etter operasjon for å fjerne en hjernesvulst for å kontrollere tilbakefall, er MR med kontrast den beste metoden..

For svulster i kraniale nerver (nevromer) er den beste metoden magnetisk resonansavbildning. Computertomografi for neuromer er kun foreskrevet som en ekstra undersøkelsesmetode i tilfelle mistanke om ødeleggelse av den temporale benpyramiden.

Ved akutte cerebrovaskulære ulykker (hjerneslag) bør computertomografi først gjøres, da det gjør at vi kan skille mellom iskemiske og hemoragiske slag, som må behandles på helt forskjellige måter. I følge resultatene av computertomografi blir hemoragiske slag perfekt oppdaget når blod strømmer fra et skadet kar inn i hjernevevet og danner et intracerebralt hematom. Hvis det etter datatomografi ikke blir oppdaget noen blødningsfokus, blir hjerneslaget betraktet som iskemisk på grunn av en kraftig innsnevring av karene med hypoksi i den delen av hjernen som leveres av disse innsnevrede karene. I slike tilfeller, når det gjelder iskemisk hjerneslag, anbefales det at du i tillegg foretar magnetisk resonansavbildning, da det lar deg identifisere øyeblikkelig slagfoci (til og med små), for å vurdere størrelsen og graden av skade på hjernevevet. Verken MR eller CT brukes til å overvåke sykdomsforløpet etter en episode av akutt cerebrovaskulær ulykke. For diagnose av komplikasjoner ved hjerneslag (hydrocephalus, sekundær blødning) i de senere stadier etter dens utvikling (flere måneder senere), brukes computertomografi.

Når det er mistanke om akutt intrakraniell blødning, anbefales det å foreta computertomografi den første dagen etter utviklingen av denne patologiske tilstanden, siden den lar deg identifisere størrelsen og plasseringen av blødningsfokus med høy nøyaktighet. Men hvis det har gått tre eller flere dager etter akutt intrakraniell blødning, bør magnetisk resonansavbildning utføres, siden i denne fasen denne metoden er mer informativ enn computertomografi. Du må være klar over at to uker etter akutt hjerneblødning, blir computertomografi generelt lite informativ, hvis undersøkelsen blir utført sent i perioden etter blødning, er MR den beste metoden.

Hvis det er mistanke om en defekt eller anomali i strukturen til hjernefartøyene (for eksempel aneurisme, misdannelse), er det best med magnetisk resonansavbildning i kombinasjon med magnetisk resonansangiografi. Hvis det ble oppnådd overbevisende data fra MR, utføres i tillegg CT-angiografi.

Hvis det er mistanke om inflammatoriske sykdommer i hjernestrukturen (abscesser, hjernehinnebetennelse) og virusinfeksjoner i sentralnervesystemet (encefalitt), er magnetisk resonansavbildning den beste metoden. Men hvis den ikke er tilgjengelig, kan den erstattes av computertomografi med kontrast.

Hvis det mistenkes parasittiske infeksjoner i hjernen (cysticercosis, etc.), er den beste undersøkelsesmetoden computertomografi.

Hvis det er mistanke om demyeliniserende sykdommer (multippel sklerose, etc.), er magnetisk resonansavbildning best, helst med kontrast.

Ved epilepsi er den beste undersøkelsesmetoden magnetisk resonansavbildning..

Med hydrocephalus og degenerative sykdommer i sentralnervesystemet er det umulig å identifisere den beste tomografimetoden, siden en omfattende undersøkelse ved bruk av CT og MR er nødvendig.

Hva er bedre enn MR av hjernen?

I medisinsk praksis er det ingen prinsipper om "bedre" eller "verre" generelt. Hver undersøkelsesmetode, medikament eller medisinsk manipulering i praksis vurderes i forhold til en spesifikk sak, og ikke generelt. Og det er med henvisning til en spesiell sak at man kan si hvilken undersøkelsesmetode (inkludert MR) eller behandling som er bedre eller verre. Men dette vil bare være for en spesifikk sak. Gitt denne situasjonen, er det åpenbart at det ikke kan sies generelt at MR av hjernen er bedre uten å vite funksjonene i et spesielt tilfelle. Faktisk kan det i noen situasjoner vise seg at det ikke er noe bedre enn en MR-hjerne, og i andre tilfeller vil en banal røntgen eller angiografi av karene være mye bedre enn en MR.

Derfor må du forstå at svaret på spørsmålet om hva som er bedre enn en MR-hjerne, avhenger av hva slags sykdom man mistenker eller er til stede hos en person, og hvilke mål undersøkelsen er for. Så for å identifisere patologien til strukturene i hjernen og cerebrale kar direkte, er MR den beste diagnostiske metoden. Men det er ikke alltid at en komplett MR er nok for en fullstendig diagnose, og noen ganger må du gjøre ytterligere CT, røntgen, angiografi, EEG eller andre studier for å oppdage deformasjoner av hodeskallebenene, forkalkningssteder, omfanget av blodkarutbredelse i svulsten, etc. I tillegg til tross for at MR er den beste metoden for å diagnostisere sykdommer i sentralnervesystemet, er det langt fra alltid nødvendig å gjøre det, siden ofte andre, enklere undersøkelser er ganske nok..

Derfor er det rasjonelle spørsmålet "Hva er bedre enn en MR?" formulere i "Trenger jeg MR / slektning / venn?". Etter dette bør du gjøre deg kjent med indikasjonene for MR, og også forstå hva du vil se på MR-bildene, og deretter bestemme om denne studien er nødvendig, eller du kan klare deg uten det.

Norm og parametere reflektert i MR av hjernen

Basert på resultatene fra en MR av hjernen, blir det utarbeidet en endelig protokoll - en konklusjon som beskriver tilstanden til hjernestrukturen, deres beliggenhet, størrelse, fysiologiske egenskaper og også avslørte patologier. På slutten av den narrative delen av MR-protokollen skrives det en konklusjon der radiologen indikerer om bildet av hjernens strukturer tilsvarer normen. Hvis hjernebildet er unormalt, indikerer konklusjonen hvilken patologi som er mistenkt basert på MR-data.

Etter passdataene (pasientnavn, alder, diagnose av retning osv.), Må MR-protokollen indikere i hvilke modus studien ble utført (T1-, T2-vektet, FLAIR, IR, SSFP, DWI, etc.), og også i hvilke projeksjoner hjernestrukturer ble visualisert. Settet med modusene som tomografi kan utføres er standard, og for hvert tilfelle kan radiologen velge den optimale etter hans mening. Noen ganger kan en lege som henviser til en MR anbefale et bestemt regime, som etter hans mening vil tillate den beste diagnosen i et bestemt tilfelle..

Fremskrivninger der hjernestrukturer ble visualisert, betyr på hvilke plan (horisontalt, vertikalt fra høyre til venstre og vertikalt fra bak til front) betingede deler av hjernen. Slike fremspring er vanligvis standard, og har følgende navn: aksiale (horisontale skiver), sagittal (vertikale skiver fra høyre til venstre) og frontal (vertikale skiver fra bak til front). Men i noen tilfeller kan radiologen også kutte langs ikke-standardplan (for eksempel diagonalt fra det temporale beinet til vinkelen på underkjeven) for en bedre diagnose, noe han nødvendigvis vil reflektere i konklusjonen.

Protokollen beskriver videre tilstanden til medianstrukturen, base, cortex og hvit substans i hjernen. Etter dette er hjernerom som inneholder cerebrospinalvæske (væske) beskrevet: ventrikler, subarachnoide rom, stridsvogner. Deretter kommer beskrivelsen av hypofysen, den tyrkiske salen og parasellstrukturen. Til slutt beskrives kraniovertebrale krysset (krysset mellom skallen og ryggraden), paranasale bihuler, baner og mastoidprosesser i de temporale beinene i de siste linjene av MR-protokollen. Etter fortellingen er det en konklusjon der legen indikerer om patologiske forandringer i hjernen blir oppdaget, og i så fall hvilke som er lokalisert og hvilken karakter de er.

Ved normal MR bør sub- og supratentoriale strukturer i aksiale, sagittale og frontale fremspring visualiseres. Midtstrukturer uten funksjoner, normalt plassert. Cortex og hvit substans er utviklet riktig, med normal intensitet av MR-signalet. Konveksitale spor av lillehjernen og lillehjernen er normale. Hjernens ventrikler er normale i form, ikke utvidede, symmetriske. Basaltanker og subarachnoide rom utvides ikke og endres ikke. Det er ingen tegn til nedsatt utstrømning av cerebrospinalvæske og økt intrakranielt trykk. Den tyrkiske salen, hypofysen, hjernestammen og parasellære strukturer er normal. Den kraniovertebrale overgangen er normal, banene, paranasale bihuler og mastoidprosesser er utviklet riktig, det er ingen avvik.

Bildet av MR ved degenerative sykdommer i sentralnervesystemet (multippel sklerose osv.) Skiller seg fra det normale ved at flere foci finnes i hjernestoffet i forskjellige deler av hjernen (corpus callosum, indre kapsel, mellomhjernen, lillehjernen, bagasjerommet, periventrikulære seksjoner, etc.) økt T2 og T2-FLAIR signal og et lite antall fokuser med redusert T1 signal. Men på samme tid er ventriklene i hjernen, basale sisterner og subarachnoide rom, parasellstrukturer, hypofyse, bane, paranasale bihuler og mastoidprosesser normale.

Bildet av MR i tilfeller av cerebrovaskulær ulykke er preget av tilstedeværelsen av foci av et økt signal i T2-modus i hjernestoffet. Disse fokusene kan være flere eller enkle. Sørg for å indikere i hvilken del av hjernen slike foci bestemmes. Ellers kan alle hjernestrukturer være normale..

MR-bildet under dannelse av foci av gliose (sklerose) etter skader i sentralnervesystemet (for eksempel skader, hjerneslag, cerebral iskemi, hjernebetennelse, etc.) er preget av det faktum at flere focier av gliose oppdages i hjernen, noe som gir et økt signal i T2-modus, og muligens enkelt cyster. Andre MR-parametere kan være normale..

MR av cerebrale kar inneholder vanligvis en beskrivelse av de indre halspulsårene, de fremre, bakre og midtre hjernearteriene, de intrakranielle segmentene i vertebrale arterier, de fremre og bakre bindeårene, basilarterien, de overordnede og underordnede sagittale bihulene, de tverrgående bihulene og den store hjernevene. Normalt har alle fartøyer en normal kurs, en normal diameter (ikke utvidet og ikke innsnevret), normal krangel, ikke forskjøvet, lokalisert riktig, konturene deres er klare og jevn. Det er ingen områder med blodstrømningsforstyrrelser og fyllingsdefekter. Det bør heller ikke være tegn på arteriovenøse misdannelser og aneurismer. Hvis det, i henhold til resultatene av MR av hjernens kar, oppdages noen abnormiteter, så indikerer legen som konklusjon.

Hvor kan jeg få en MR av hjernen??

For øyeblikket kan magnetisk resonansavbildning gjøres i offentlige og private medisinske institusjoner som har passende utstyr. Blant statlige helseinstitusjoner er store regionale, regionale eller republikanske barne- og voksne sykehus, onkologiklinikker, høyspesialiserte forskningsinstitutter (f.eks. Nevrologi, nevrokirurgi, kardiologi, etc.), så vel som regionale diagnostiske sentre / klinikker utstyrt med magnetiske resonansavbildningstomografier. verdier. Blant private medisinske sentre har ikke mange mennesker magnetisk resonansavbildning - hovedsakelig enten i store klinikker eller i spesialiserte diagnostiske fasiliteter.

Uansett i hvilken (privat eller statlig) medisinsk institusjon en person ønsker å gjennomgå magnetisk resonansavbildning, vil han måtte komme til en stor by (regionalt, republikansk eller regionalt senter) for dette formålet. Tross alt er både statlige og private institusjoner med skannere med magnetisk resonansavbildning lokalisert nettopp i store byer (Moskva, St. Petersburg, etc.). Det er umulig å finne MR på distriktssykehus, i små byer eller vanlige bysykehus av ikke-regional betydning, siden disse anleggene ikke er utstyrt med så høyt spesialisert og dyrt utstyr.

Registrer deg for en MR av hjernen

For å avtale en lege eller diagnostikk, trenger du bare å ringe et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i St. Petersburg

Operatøren vil lytte til deg og omdirigere samtalen til ønsket klinikk, eller akseptere en ordre om opptak til spesialisten du trenger..

Hvordan få en MR av hjernen?

MR av hjernen kan gjøres mot avgift og gratis. For å få en MR mot avgift i et privat medisinsk senter, trenger du faktisk bare en persons ønske og fritid. I en privat klinikk vil pasienten bli booket for ledig fritid og undersøkt selv på grunnlag av en persons ønske. For å få en MR mot et gebyr ved en statlig medisinsk institusjon, trenger du legehenvisning med anbefalinger (hvorfor anser han denne studien som nødvendig). Offentlige medisinske institusjoner, så vel som private, kan imidlertid ha MR-behandling på betalt grunnlag bare på forespørsel fra en person.

For å få en MR av hjernen gratis, er det nødvendig å henvise en lege fra klinikken der personen blir observert, eller en lege fra sykehuset, på grunnlag av hvilken pasienten gjennomgikk et terapiforløp. Protokollen for den medisinske kommisjonens beslutning om behovet for MR er knyttet til henvisningen. Deretter bør du kontakte institusjonen der MR utføres, og hvor retningen ble gitt for å stå i kø for undersøkelse. I den medisinske institusjonen der MR-en av hjernen utføres, vil pasienten bli tildelt undersøkelsesdatoen i henhold til køen basert på retning fra klinikk eller sykehus. Hvis nødproduksjon av MR-hjerne er nødvendig, blir studien utført av sving.

I tillegg til den behandlende legen fra poliklinikk eller sykehus, kan den viktigste frilansspesialisten til den regionale helseavdelingen også sendes til magnetisk resonansavbildning.

MR av hjernen - anmeldelser

Anmeldelser om MR av hjernen er nesten alle positive, fordi denne studien, ifølge pasienter, er veldig nøyaktig og derfor gjør det mulig å identifisere patologier som ikke er "synlige" ved andre undersøkelsesmetoder. Gjennomgangene indikerer at prosedyren er smertefri, men ekstremt ubehagelig av flere årsaker. For det første på grunn av den sterke støyen som er skapt av arbeidsinnretningen, som ikke en gang drukner av øreplugger. For det andre på grunn av deres egen frykt for studien, som provoserer et bredt utvalg av ubehag under MR. Til tross for prosedyrenes subjektive ubehageligheter, svarer imidlertid nesten alle pasienter positivt på MR, siden studien er svært informativ, og du kan overleve dine egne opplevelser og ubehagelige opplevelser fullt ut..

MR av hjernen og MR av hjernen kar - pris

Kostnadene for MR-hjerne i forskjellige offentlige og private medisinske institusjoner varierer for tiden fra gjennomsnittlig 3000 til 10 000 rubler. Hvis en MR-skanning blir utført med kontrast, øker kostnadene for studien i gjennomsnitt med ytterligere 1 000 - 2 000 rubler.

Den gjennomsnittlige kostnaden for MR av cerebrale fartøy i offentlige og private klinikker er 2000 - 4000 rubler.

MR av hjernen - video

Diagnostikk av Alzheimers sykdom. Forskning i Alzheimers sykdom: MR, CT, EEG - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningspesialist.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt