Hva er MCHC i en blodprøve

Sikkert, når du så på din legejournal, så du den mystiske forkortelsen RBC i blodprøver. Dette er de såkalte erytrocyttindeksene. I dag vil vi forstå detaljert hva de betyr, hva er normen og hvorfor du kan få tildelt en test for antall røde blodlegemer.

Hva måler erytrocyttindekser?

RBC står for røde blodlegemer, eller oversatte røde blodlegemer - de er røde blodlegemer. Indeksene deres, det vil si parametriske indikatorer, sjekkes under den generelle blodprøven (OAC) - standardtesten som er foreskrevet i enhver klinikk. Det brukes til å måle de kvantitative og fysiske egenskapene til forskjellige typer celler som er inneholdt i blodet vårt..

Det er kjent at det består av røde blodlegemer, hvite blodlegemer, blodplater, som er suspendert i plasma. Hvis de er sterkt generaliserte, så er blodplater ansvarlige for dannelse av blodpropp og koagulasjon, røde blodlegemer - for levering av oksygen til vev og organer, hvite blodlegemer - for immunrespons på forskjellige patogener.

Røde blodlegemer har en lys rød farge på grunn av innholdet av hemoglobin (en organisk forbindelse av jern). Hvis du ser på disse cellene under et mikroskop, vil vi se at de har formen som en smultring, men uten et hull i midten.

Legen din kan foreskrive denne testen hvis det er mistanke om anemi. Dette er den mest åpenbare patologien der det ikke er nok eller for mange "mangelfulle" røde blodlegemer i blodet.

Hvorfor sjekke RBC-indekser?

Det er mange varianter av anemi, så vel som årsakene til dens forekomst.

Et vanlig symptom vil være uforklarlig tretthet, svimmelhet og ofte besvimelse, kortpustethet, blekhet og til og med gulhet i huden, sprøtt hår og negler, kalde ben og armer. Alt dette fra at vev er dårlig mettet med oksygen..

Anemi kan utvikle seg under flere forhold:

Det produseres for få røde blodlegemer, kalt aplastisk anemi;

Røde blodlegemer dør for tidlig - dette er hemolytisk anemi;

Det har for eksempel skjedd betydelig tap av blod i tilfelle av et omfattende sår..

I tillegg kan anemi være arvelig eller ervervet sykdom, kan være akutt eller kronisk.

De mest sannsynlige årsakene til anemi:

kroniske sykdommer som diabetes mellitus, inflammatorisk tarmsykdom, nyresykdom, Hashimotos sykdom osv.;

kroniske smittsomme sykdommer (tuberkulose, HIV);

traumer med stort blodtap;

noen genetiske avvik - for eksempel talassemi (en arvelig form for anemi) eller sigdcellesykdom.

Den vanligste formen for sykdommen er jernmangelanemi. Som navnet tilsier, utvikler det seg blant mangel på jern. Spesielt ofte møter kvinner det under graviditet.

Samtidig er det typisk at de fleste ikke engang vet om tilstanden sin, og tilskriver tretthet til stress og arbeidsmengde. Det er nøyaktig hva RBC-indeksene må sjekkes for..

Hvordan forberede deg på bloddonasjon på RBC indekser

En komplett blodtelling er en ganske enkel test med en liten prøve tatt fra en blodåre..

Det bør gjøres på tom mage og helst om morgenen fra 8 til 11 timer;

Ikke røyk i en time og ikke drikk alkohol et døgn før testen;

Nekter medisiner i minst en uke.

Raten for indekser av røde blodlegemer

Legene vil være interessert i tre parametere for indekser av røde blodlegemer:

    gjennomsnittlig corpuskulært volum (MCV) - det vil si gjennomsnittlig cellestørrelse;

middel corpuskulært hemoglobin (MCH), eller hemoglobinvolum per 1 erytrocyt;

erytrocytt gjennomsnittlig hemoglobinkonsentrasjon (MCHC) - mengde hemoglobin relativt til cellestørrelse.

Normene for indekser for røde blodlegemer er indikert i mange medisinske guider og håndbøker for leger. Så de ser i anbefalingene fra American Association of Clinical Chemistry

MCV blodnorm

Tenåringer og voksne

Endring i alder hos menn (femtolitere)

Endringer etter alder hos kvinner (femtolitere)

Avkoding av MCHC i en blodprøve

De medisinske begrepene gitt av den automatiske blodanalysatoren i testformene minner de uinnvidde om en gammel kuleformet registrering. Og siden vi ikke snakker om antikviteter, vil jeg forstå hva et navn som MCHC betyr i en blodprøve, og hvordan denne forkortelsen refererer til helse.

Erythrocyte indekser

Langt borte er dagene da blodprøving var begrenset til å telle blodceller eller erytrocytsedimentasjonsrate.

Diagnostisk medisinsk utstyr har lært å bestemme 24 forskjellige parametere for røde blodlegemer. Bruk av moderne hematologiske analysatorer for vurdering av blodtilstand tillatt:

  • utvide mengden informasjon om blodtilstanden betydelig;
  • redusere antall feilaktige resultater;
  • standardisere blodprøvetaking.

Og siden erytrocytter er de viktigste blodcellene, blir egenskapene til disse blodcellene beskrevet i en rekke termer, som også kalles erytrocyttindekser..

De viktigste indeksene for røde blodlegemer i en blodprøve er MCHC, MCH, MCV, HB. På indikatorene til MCHC bor MCH.

De viktigste indeksene for røde blodlegemer

Den mest informative indikatoren for en generell blodprøve (OAC) er fremdeles RBC-betegnelsen, som i utskriften til analysatoren betyr "antall røde blodlegemer".

En indikator som HgB eller HB, som indikerer nivået av hemoglobin i blodet, må også indikeres.

Disse ordene har lenge vært kjent for enhver student, og har blitt ikke bare medisinske termer, men en del av den ordinære talen til en uinnvidet person i medisin.

Men forkortelsene MCHC, MCH utenfor sykehusets vegger er ikke mye brukt, de er høyspesifikke begrep, og krever tolkning for å forstå hva som er involvert i blodprøven..

Parametrene MCHC og MCH kjennetegner hvor mye hemoglobin som er inneholdt i røde blodlegemer og hvor tett det er fylt med rødt jernholdig pigment.

Norm MCH i analysen

Reduksjonen av MCH i en blodprøve er en verdi som viser hvor mye hemoglobin som er i gjennomsnitt i en rød blodcelle, som automatisk beregnes av analysatoren, og normalt er denne beregningen i området 27 - 34 pg.

Med en manuell telling ble total HB i blodet bestemt, deretter ble denne verdien delt på det som skjedde da de røde blodlegemene ble talt, og denne verdien tjente allerede som det endelige resultatet av analysen på MCH.

Automatiske blodanalysatorer gjør dette uten deltakelse fra mennesker, og for å utføre alle beregningene de trenger en blodprøve med et volum på 12 - 150 μl.

Normalt endres ikke MCH-blodtallet for kvinner og menn gjennom hele livet, og når man dechiffrer analysen, sammenlignes det med normale verdier på 27 - 34 pg..

I barndommen er indikatoren for mengden hemoglobin i de røde blodlegemene en variabel verdi, og den endres spesielt hos barn opp til et år.

Hvis du vil ha mer informasjon om hvordan MCH endres, i hvilke verdier som endringene skjer, kan du lese artikkelen som er viet spesielt til problemet med hemoglobinkonsentrasjon i erytrocytter.

Artikkelen gir en detaljert tabell over normale verdier av MCH i barndommen bokstavelig talt etter dag og uke..

Norm MCHC

MCHC-parameteren viser konsentrasjonen av hemoglobin i de røde blodlegemene, fungerer som en indikator på hemoglobinsyntese i blodet.

Selvfølgelig er denne indikatoren en gjennomsnittsverdi. Å måle konsentrasjonen av hemoglobin i hver enkelt røde blodlegeme, for å bestemme om den er økt eller redusert, vil ikke fungere selv med den mest avanserte hematologiske analysatoren.

For å beregne hemoglobinkonsentrasjonen i en erytrocytt blir det totale hemoglobinet delt på hematokritverdien - volumet av alle røde blodlegemer i en blodprøve tatt.

Verdien av MCHC reflekterer metningsgraden av de røde blodlegemene med hemoglobin, viser hvor full volumet av den røde blodcellen er. MCHC-normen er 33 - 38 g / dl.

MCHC-indikatorer i blodprøver hos både kvinner og menn er vanligvis enten normale eller reduserte, og hvis hemoglobintettheten i avkodingen økes, er sannsynligvis en laboratoriefeil.

Nettstedet har en detaljert artikkel om verdien av MCHC-parameteren i en blodprøve, som indikerer normen hos barn og voksne.

Hva er forskjellene mellom MCHC og MCH

Hovedfunksjonen til en erytrocytt er levering av oksygen til kroppens celler, og hemoglobinmolekyler fungerer som oksygenbærere.

Du kan forestille deg en rød blodcelle i form av en tom togbil, hvor passasjerseter er plassert - hemoglobinmolekyler.

For å forenkle, la bare en passasjer sitte i hvert sete - et oksygenmolekyl, og alle biler vil ha en standardstørrelse.

I dette tilfellet, jo flere seter i bilen, desto mer effektiv transport av passasjerer, og i forhold til røde blodlegemer, oksygenoverføring.

Da er antall seter i bilen hemoglobininnholdet, dvs. MCH-verdien. Og verdien av MCHC er prosentandelen av hemoglobin (stoler i bilen) til hele volumet av røde blodlegemer (bil).

Hvis erytrocyten er tett fylt med hemoglobin i hele volumet, takler den oppgaven og transporterer effektivt oksygen. Når vognen følger halv tom, vil den frakte passasjerer litt.

Dermed er MCHC en indikator på konsentrasjonen av hemoglobin i en erytrocyt, og MCH er massen av hemoglobin i en erytrocyt. MCHC måles i g / ml, og MCH i pg, hvor 1 pg = 1 g -12.

I virkeligheten er dette eksempelet for forenklet, siden røde blodlegemer er forskjellige i størrelse.

Med en økning i volumet av røde blodlegemer ved det samme hemoglobininnholdet (MCH), vil konsentrasjonen av dette pigmentet i røde blodlegemer (MCHC) være forskjellig. Selv om hemoglobin vil bli økt kvantitativt i cellen, vil en reduksjon i HB-konsentrasjon bli observert i analysen på grunn av en økning i røde blodlegemer..

Analyse forberedelse

En blodprøve for å bestemme indekser for røde blodlegemer må tas på tom mage. Før studien anbefales:

  • utelukk bruk av alkohol;
  • ikke røyke eller begrense røyking;
  • ikke drikk sterk kaffe, te;
  • reduser mengden stekt, fet mat i kostholdet.

Leger anbefaler ikke å utsette kroppen for fysisk overbelastning, overoppheting eller hypotermi før du tar en blodprøve.

Hvis det på forhånd av en blodprøve er ment å gjennomføre en radiografi, massasje eller fysioterapeutisk prosedyre, er det bedre å utsette blodprøven i 3 dager.

Gå til laboratoriet for forskning, ikke stress eller bekymring. Den beste måten å klatre opp i trappen er å bruke heisen..

Foran kontoret er det lurt å sitte stille i sofaen i cirka 10 minutter, roe seg ned og først deretter gå inn i behandlingsrommet.

MCHC-avvik

Verdien av MCHC refererer til de mest stabile egenskapene til røde blodlegemer. Denne indeksen avviker fra normen for alvorlige blodsykdommer.

En studie som bestemmelse av MCHC utføres nødvendigvis under en rutinemessig undersøkelse, da dette muliggjør rettidig påvisning av anemi. Tildelt analyse med beregning av MCHC i diagnosen tilstander assosiert med:

  • med urimelig svakhet, redusert ytelse;
  • progressiv betennelse av en smittsom eller ikke-smittsom art;
  • med betydelig blodtap.

Hvis forberedelsene til analysen ble gjort riktig, og det ikke var noen feil i laboratoriet, vil MCHC-indikatoren enten ligge innenfor normalområdet eller redusere.

ICSU-indeksøkning

En økning i avkodingen av en MCHC for blodprøve kan, mest sannsynlig, skyldes laboratoriefeil, eller en sykdom som sfærocytose kan forårsake dette fenomenet.

Sykdommen sfærocytose er arvelig, forårsaket av et brudd på elastisiteten i cellemembranene til røde blodlegemer. Patologien er medfødt, og hvis ingen familiemedlemmer har fått diagnosen sykdommen, vil den ikke vises i voksen alder.

Over normen kan resultatet av studien være hvis personen bodde høyt over havet. I slike situasjoner kompenserer kroppen for mangelen på oksygen i sjeldnet fjelluft med økt hemoglobinsyntese..

Hvis MCHC økes i blodprøven, betyr ikke det at sykdommen utvikler seg i kroppen, sannsynligvis er feilen i beregningen av hemoglobin og hematokrit på laboratoriet årsaken til avviket fra MCHC-normen.

En økning i denne erytrocyttindeksen betyr metning av røde blodlegemer med hemoglobin. Og den kan, hvis normen overskrides, nå et slikt nivå at krystallisering vil begynne i de røde blodlegemene.

Som et resultat av krystallisering blir cellen skadet og gjennomgår en prosess med hemolyse - ødeleggelse.

Peer-høye frekvenser for denne parameteranalysen må testes på nytt. Hvis resultatet under den gjentatte undersøkelsen overstiger normen, blir pasienten invitert til ytterligere undersøkelse for å utelukke hyperkromisk anemi, erytremi eller dyp forstyrrelse av vann-saltbalansen.

ICSU nedgradering

Årsaken til reduksjonen i MCHC er jernmangelanemi, blyforgiftning, autoimmune lidelser.

Nedsatte resultater av MCHC i blodet skyldes årsaken assosiert med dannelsen av B9-mangel eller B12-mangel anemi, spesielt i tilfeller der gigantiske røde blodceller oppdages.

Hos kvinner reduseres MCHC-parameteren hvis studien ble utført under menstruasjon, spesielt med alvorlig blodtap.

MCH-avvik

Legen kan analysere resultatene fra en studie av hemoglobininnholdet i en erytrocyt.

  • om funksjonene ved assimilering av jern;
  • kroppens evne til å syntetisere hemoglobin;
  • om tilstedeværelsen av anemi hos pasienten eller bekrefte dets fravær.

En indikator på analyse for SIT ved anemi er økt, hvis årsak er en mangel i blodet av vitamin B9 eller B12, leversykdom eller alkoholisme. En økning i denne erytrocyttparameteren er observert i hypotyreose.

MCH, som MCHC, avtar i tilfelle jernmangelanemi. Som enhver type anemi er jernmangelanemi oftest et tegn på å utvikle betennelse, eller mangel på ernæring.

Mangel på jern, folsyre eller B12 i kostholdet i lang tid fører til utvikling av anemi hos kvinner under graviditet. I denne forbindelse, allerede på stadiet av graviditetsplanlegging, legger legen oppmerksom på indikatorene til MCHC og MCH.

En reduksjon i MCH er observert ved kroniske smittsomme sykdommer som forårsaker nedsatt absorpsjon av jern i tarmen.

Jern er en viktig del av hemoglobinmolekylet, og mangel på dette næringsstoffet fører automatisk til mangel på hemoglobin i blodet.

En forverring i absorpsjonen av jern fra mat observeres ved mange sykdommer i fordøyelseskanalen. Inntaket av jern reduseres i tilfelle av:

  • ulcerøs kolitt;
  • Crohns sykdom;
  • enterokolitt.

Årsaken til redusert MCH kan være thalassemia eller Cooley anemia - en arvelig sykdom som manifesterer seg i strid med strukturen i hemoglobin.

MCH i blodprøven kan senkes på grunn av mangel i kroppen av vitamin B6, porfyri.

En reduksjon i indikatoren bemerkes med anemi forårsaket av utviklingen av ondartede svulster. Anemi utvikles hos 33% av kreftpasienter som ikke har gjennomgått cellegift, og hos 90% av de som ble behandlet.

I følge medisinsk statistikk er det funnet en sammenheng mellom parametre for røde blodlegemer og prognosen for kreftoverlevelse.

Du kan lese om andre indekser for røde blodlegemer, årsakene til at indikatorene deres avviker fra normen, på andre sider av nettstedet.

Det gjennomsnittlige innholdet av hemoglobin i de røde blodlegemene

Det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i en erytrocyt (syn. MCHC) er en indikator som reflekterer konsentrasjonen av jernholdig protein i de røde blodlegemene. Denne parameteren sammenfaller nesten med fargeverdien til den viktigste biologiske væsken i menneskekroppen..

Siden det er normverdier som skiller seg etter alderskategori, er det naturlig at de kan avvike opp eller ned. I enhver situasjon er dette en konsekvens av forekomsten av en sykdom.

Når hb i de røde blodlegemene senkes eller økes, forekommer ikke-spesifikke og milde kliniske manifestasjoner som folk ofte ikke tar hensyn til, eller de kan gjemme seg bak symptomene på en grunnleggende lidelse.

Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i røde blodlegemer vurderes under en generell klinisk blodprøve. For å søke etter en provoserende faktor er det imidlertid nødvendig med en integrert tilnærming, det vil si utnevnelsen av ytterligere laboratorie- og instrumentelle studier.

Normalisering av denne parameteren oppnås ved bruk av konservative metoder, men de er ofte ikke nok til å eliminere den patologiske etiologiske faktoren, som kan kreve kirurgi.

Norm og årsaker til avviket

Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hb i røde blodlegemer beregnes med formelen: MCHC = Hb (hemoglobin) / RBC (antall røde blodlegemer) x 10 ^ 12. Den resulterende verdien måles i pikogram, som er en billion av et gram..

Det er bemerkelsesverdig at MCHC i blodet er helt identisk med fargeindeksen - slike parametere viser samme verdi. Den eneste forskjellen er enhetene.

Normalt varierer gjennomsnittlig hb-innhold i en erytrocyt fra 24 til 34 pg, men denne verdien kan variere litt avhengig av alderskategori til en person.

Fra 15 til 18 år

Eldre (over 65 år)

Det følger av at kjønn ikke er et grunnleggende kriterium for denne verdien.

Som nevnt over er det grunner til at normindikatorer kan bli forvrengt. En reduksjon i nivået kalles hypokromia, og en økning kalles hyperkromi. Hver av disse tilstandene er patologiske..

Når det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i de røde blodlegemene er redusert, lider sannsynligvis personen av:

  • feil prosess for syntese av porfyriner;
  • alvorlig forgiftning med kjemikalier eller giftstoffer;
  • hemoglobinpatier;
  • talassemi;
  • utilstrekkelig inntak av jern i kroppen;
  • hypokrom eller mikrocytisk anemi.

Årsakene til at den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i de røde blodlegemene er økt:

  • metastase i benmargskreft;
  • hypotyreose og andre endokrine plager;
  • onkologiske fokus for enhver lokalisering;
  • kronisk oksygen sult;
  • diabetes;
  • hjerte- eller lungesykdom;
  • leversykdommer, spesielt hepatitt og skrumplever;
  • hemolytisk og B12-mangel anemi;
  • stort blodtap.

I tillegg kan en overdose medikamenter føre til et slikt brudd, nemlig:

  • hormonelle prevensjonsmidler;
  • cytostatika;
  • antiepileptika.

Alle de ovennevnte provoserende kildene bør tilskrives både voksne og barn..

symptomatologi

Hyperkromi og hypokromi har flere kliniske manifestasjoner, som ofte er milde eller kan være helt fraværende. I de aller fleste tilfeller går den karakteristiske symptomatologien upåaktet hen på grunn av at tegnene til underliggende patologi kommer til syne..

Når den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i de røde blodlegemene er senket, kan imidlertid følgende forekomme:

  • hodepine og svimmelhet;
  • svakhet og tretthet;
  • døsighet, uttrykt løpende;
  • hjertebank;
  • emosjonell ustabilitet;
  • avkjøling av fingrene og tærne;
  • overdreven blekhet i huden;
  • deformasjon av negleplatene;
  • økt hårtap;
  • tørrhet og peeling av huden;
  • en liten økning i temperaturindikatorene;
  • svingninger i blodtrykk;
  • nedsatt appetitt;
  • konsentrasjonsvansker;
  • svak reduksjon i synsskarphet.

Når det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i de røde blodlegemene økes, er symptomene som følger:

  • generell svakhet og svakhet;
  • støy i ørene;
  • utseendet til "fluer" foran øynene;
  • svimmelhet;
  • besvimelse tilstand;
  • brystsmerter;
  • kortpustethet selv i ro;
  • aversjon mot mat;
  • vekttap;
  • brudd på avføringshandlingen - forstoppelse;
  • svie i tungen og en endring i fargen til knallrød;
  • nummenhet i armer og ben;
  • ustabil gangart;
  • muskel svakhet;
  • krampeanfall;
  • overdreven irritabilitet og nervøsitet;
  • senke blodtrykket.

Hos barn og voksne vil klinikken være helt identisk, men alvorlighetsgraden av symptomene ovenfor kan være den eneste forskjellen.

diagnostikk

ICS-indikatoren oppdages bare under avkoding av resultatene av en generell klinisk blodprøve. For en slik laboratorietest kan det være nødvendig med kapillært, mindre ofte venøst ​​biologisk materiale. Ingen spesifikk forberedelse er nødvendig fra pasienten.

Imidlertid vil den mottatte informasjonen ikke være i stand til å indikere årsakene til svingningen av en slik parameter, og derfor en integrert tilnærming til å studere kroppens tilstand.

Først av alt, bør klinikeren uavhengig utføre en serie manipulasjoner:

  • å studere sykdommens historie - dette vil gjøre det mulig å fastslå hvilken sykdom som var grunnlaget for å øke eller senke nivået av jernholdig protein i de røde blodlegemene;
  • å samle og analysere en livshistorie - dette inkluderer informasjon om å ta medisiner;
  • grundig fysisk undersøkelse, der tilstanden til hud og slimhinner, hår og negler blir vurdert;
  • måling av indikatorer på blodfarge og hjertefrekvens;
  • detaljert pasientundersøkelse for å få alle data om kliniske manifestasjoner.

I tillegg kan det være nødvendig med spesifikke laboratorieundersøkelser, instrumentelle tester og konsultasjoner med spesialister fra andre medisinområder. Diagnoseprogrammet er satt sammen individuelt for hver person..

Behandling

Det er umulig å normalisere det gjennomsnittlige nivået av jernholdig protein i en rød blodcelle uten å eliminere den underliggende plagen. Terapeutikkens taktikker er rent individuelle. Dette skyldes det faktum at for en pasient er bruk av konservative metoder tilstrekkelig, og for en annen er den eneste måten å bli kvitt roten årsaken kirurgi.

Vanlige behandlingsmetoder for alle pasienter er:

  • ta medisiner;
  • bruk av tradisjonelle medisinoppskrifter;
  • endring i matavhengighet;
  • røde blodlegemer transfusjon;
  • fysioterapeutiske prosedyrer.

I alle fall utføres terapi under streng tilsyn av den behandlende legen..

Forebygging og prognose

For å unngå problemer med innholdet i hovedkomponenten i røde blodlegemer, er det nødvendig å overholde flere enkle generelle forebyggingsregler, spesielt:

  • leve et sunt liv;
  • spis godt;
  • bruk personlig verneutstyr når du arbeider med kjemiske eller giftige stoffer;
  • ta medisiner bare som anvist av en lege;
  • å være utendørs ofte;
  • unngå fysisk og emosjonell overarbeid;
  • flere ganger i året for å gjennomgå en fullstendig laboratorie- og instrumentell undersøkelse i en medisinsk institusjon, som lar deg identifisere noen av de underliggende sykdommene i de tidlige stadiene.

Når konsentrasjonen av hemoglobin i de røde blodlegemene senkes eller økes, er det sannsynlighet for komplikasjoner fra sykdomsprovokatøren, noe som er prognosen.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt