Hvorfor blir nøytrofiler forhøyet hos en voksen

Neutrofiler er den største gruppen av hvite blodlegemer som beskytter kroppen mot mange infeksjoner. Denne typen hvite blodlegemer dannes i benmargen. Gjennomtrengende i vevet i menneskekroppen ødelegger nøytrofiler sykdomsfremkallende og fremmede mikroorganismer ved hjelp av fagocytose.

Hva er nøytrofiler?

Det er seks påfølgende stadier av nøytrofil modning - myeloblast, promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ung), stikk og segmentcelle. Modne celler er segmenterte nøytrofiler. Alle andre former for disse cellene anses som umodne (unge). Det er mye mer segmenterte nøytrofiler i menneskelig blod enn unge former. Hvis en person får en slags smittsom sykdom, kaster benmargen umodne celler inn i blodomløpet. Med deres antall bestemmer legene tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon, så vel som graden av aktivitet.

Neutrofiler i en blodprøve: et transkript

Når man avkoder en blodprøve for nøytrofiler, bør man ta hensyn til det faktum at normen til disse cellene hos menn og kvinner er praktisk talt den samme. Svingningen av normen avhenger hovedsakelig av alder. Siden kolonnene "nøytrofiler" ikke eksisterer i den generelle blodprøveformen, undersøker medisinske spesialister normen til de ovennevnte cellene i henhold til kolonnene "stikk nøytrofiler" og "segmenterte nøytrofiler".

AlderNormen til nøytrofiler
Stikkesegmentert
Voksne1 til 4%40 til 60%
Barn i alderen 6 til 12 år1 til 4%40 til 60%
Barn i alderen 4 til 5 år1 til 4%35 til 55%
Barn i alderen 2 til 12 måneder1 til 5%45 til 65%
Barn 1 måned gammel1 til 5%17 til 30%
Barn 2 ukers alder1 til 4%27 til 47%
Barn under 1 uke gamle1 til 5%35 til 55%
nyfødte5 til 12%50 til 70%

Den uavhengige normen for nøytrofiler og forholdet mellom unge og modne celler er av diagnostisk verdi. Forholdet mellom nøytrofiler kalles et "skifte".

Neutrophilia (neutrophilia) er et overskudd av normen til neutrofiler i blodet. Neutrophilia er en refleksjon av kroppens unike forsvar mot betennelse og infeksjoner. I de fleste tilfeller er nøytrofili kombinert med leukocytose. En typisk bakteriell infeksjon er nøytrofili med stikkforskyvning.

Neutropenia er en reduksjon i konsentrasjonen av nøytrofiler i blodet. Denne tilstanden indikerer organisk eller funksjonell hemning av hematopoiesis eller aktiv ødeleggelse av nøytrofiler. En reduksjon i innholdet av disse cellene i blodet blir observert ved bruk av visse medisiner, samt med virusinfeksjoner. Neutropeni indikerer vanligvis lav immunitet.

De viktigste årsakene til økningen i konsentrasjonen av nøytrofiler i den generelle analysen av blod

I følge medisinske eksperter kan nøytrofili (økt innhold av nøytrofiler i blodet) observeres i følgende situasjoner:

  • Nekrotiske prosesser (omfattende brannskader, hjerneslag, koldbrann, hjerteinfarkt).
  • Akutte bakterieinfeksjoner som er ledsaget av purulent-inflammatoriske prosesser (ØNH-infeksjoner, betennelse i mandlene, abscesser, tuberkulose, akutt pyelonefritt, blindtarmbetennelse, salpingitt, lungebetennelse, peritonitt, sepsis, skarlagensfeber, kolera, etc.).
  • Forgiftning (forgiftning) med bakterietoksiner uten infeksjon.
  • Benmargs rus (bly, alkohol).
  • Ondartede svulster.
  • Nylig vaksinasjon.
  • Nyere smittsom sykdom.

En variant av normen for nøytrofili er:

  • Svangerskap.
  • Flyttet fysisk aktivitet.
  • Den overførte mentale belastningen.
  • Hjertelig lunsj.
  • Moderat nøytrofili - opptil 10 * 10 9 / l.
  • Alvorlig nøytrofili - fra 10 til 20 * 10 9 / l.
  • Alvorlig nøytrofili - fra 20 til 60 * 10 9 / l.

Graden av nøytrofili gjør det mulig å bestemme intensiteten til den påståtte sykdommen: jo høyere nøytrofil score, desto hardere er sykdommen.

De viktigste årsakene til å senke nøytrofiler i en blodprøve

Nedsatte nøytrofiler i en blodprøve (nøytropeni) kan indikere følgende patologiske tilstander:

  • Alvorlige bakteriesykdommer (brucellose, tularemia, paratyphoid, tyfus).
  • Alvorlige virussykdommer, som er preget av en økning i antall monocytter og lymfocytter i blodet (hepatitt, røde hunder, meslinger, influensa).
  • Kroppens reaksjon på visse medisiner (sulfonamider, smertestillende midler, immunsuppressiva, interferon, etc.).
  • Benmargsskader forårsaket av cellegift, strålebehandling eller stråling.
  • Aplastisk anemi.
  • leukemi.
  • Mangel på folsyre og vitamin B12.
  • Mild nøytropeni - fra 1 til 1,5 * 10 9 / l.
  • Moderat nøytropeni - fra 0,5 til 1 * 10 9 / l.
  • Alvorlig nøytropeni - fra 0 til 0,5 * 10 9 / l.

For tiden er det flere patologier med karakteristisk nøytropeni:

  • Godartet nøytropeni. Et ganske stort antall av innbyggerne på planeten vår har kronisk nøytropeni. I dette tilfellet er alle andre indikatorer for den generelle blodprøven normale. Slike pasienter har ikke engang de minste klager. Godartet neutropeni anses som en variant av normen..
  • Syklisk nøytropeni. I dag er det en liten prosentandel av mennesker som har periodisk fall i nøytrofiler i blodet hele livet. I løpet av få dager forsvinner nøytrofiler helt fra blodet. Deres sted er som regel okkupert av eosinofiler og monocytter. Resten av tiden er nøytrofiler i den generelle blodprøven til stede uten avvik.
  • Costmans Neutropenia. Denne sykdommen er en medfødt arvelig autosomal recessiv sykdom, der babyen absolutt ikke har noen nøytrofiler i blodet. Slike pasienter har en enorm tendens til forskjellige infeksjoner. Costmans nøytropeni er en veldig alvorlig sykdom med relativt høy spedbarnsdødelighet..

Hva er normen for nøytrofiler i menneskelig blod og hva er abnormitetene

Neutrofiler hva er det?

Neutrofiler, eller neutrofile hvite blodlegemer, er den mest tallrike underarten av hvite blodlegemer i hvite blodlegemer. Når de er til stede i blodet, utfører nøytrofiler en av de viktigste funksjonene for å beskytte kroppen mot eksponering for patogene bakterier, virus og andre skadelige midler..

Neutrofiler oppdager en patogen mikroorganisme, ødelegger den og dør deretter selv.

Nivået på nøytrofiler i blodet bestemmes ved en omfattende klinisk analyse, som inneholder informasjon om alle typer nøytrofiler.

Modning og klassifisering av nøytrofiler

Livssyklusen til nøytrofiler består av dannelse og modning i den røde benmargen. Etter å ha gått gjennom alle stadier av modenhet, trenger nøytrofiler gjennom veggene i kapillærene inn i blodet, hvor de holder seg fra 8 til 48 timer. Videre kommer modne nøytrofiler inn i kroppens vev, noe som gir beskyttelse mot effekten av sykdomsfremkallende midler. Prosessen med celleødeleggelse skjer i vev.

Hva er nøytrofiler?

Inntil full modning går nøytrofiler gjennom 6 stadier, basert på hvilke, cellene er klassifisert i:

  • myeloblasts,
  • promyelocytter,
  • myelocytes,
  • metamyelocytter,
  • Stikke,
  • segmentert.

Stadier av nøytrofil utvikling

Alle former for celler, unntatt segmentert, anses som funksjonelle umodne nøytrofiler..

Neutrofil funksjon

Når sykdomsfremkallende bakterier eller andre skadelige stoffer kommer inn i kroppen, absorberer nøytrofiler dem, nøytraliserer (fagocytter) og dør deretter.

Enzymer som frigjøres under døden av nøytrofiler mykner vev i nærheten, noe som resulterer i dannelse av pus i fokus av betennelse, bestående av ødelagte hvite blodlegemer, skadede celler i organer og vev, patogene mikroorganismer og inflammatorisk ekssudat.

Hva er innholdet?

Neutrofiltallet måles i absolutte enheter inneholdt i 1 liter blod og prosentandelen av det totale antall hvite celler (hvite blodlegemer).

Aldersnorm (x 10 9 / L) Norm (%)

AlderNorm (x 10 9 / l)Norm (%)
opp til 1 år1,5 - 8,516 - 45
1-2 år28 - 48
3-4 år32 - 55
5-6 år1,5 - 8,032 - 58
7-8 år gammel38 - 60
9-10 år1,8 - 8,041 - 60
11-16 år gammel43 - 60
over 16 år gammel1,8 - 7,747 - 70

I studien av blod med en utvidet leukocyttformel bestemmes forholdet mellom typer nøytrofiler

myeloblaster, promyelocytter, myelocytter (normal%)metamyelocytter (normal%)stikk (norm%)segmentert (norm%)
00 - 0,51-647 - 72

En reduksjon i nivået av nøytrofiler kalles nøytropeni (agranulocytose), en økning kalles nøytrofili (nøytrofili).

For å bestemme typen neutropenia og neutrophilia ved å bruke dataene for referanseverdiene for forholdet mellom celletyper.

Alderstikk (norm%)segmentert (norm%)
1-3 dager3 - 1247 - 70
3-14 dagerfemten30 - 50
2 uker-11 måneder.16 - 45
1-2 år28 - 48
3-5 år32 - 55
6-7 år gammel38 - 58
8 år41 - 60
9-10 år43 - 60
11-15 år gammel45 - 60
16 år og eldretretten50 - 70

Hva endringer i analysen sier?

Økt nøytrofiltall

En økning i nivået av nøytrofiler i blodet kalles nøytrofili (nøytrofili).

Avvik fra normen for segmenterte nøytrofiler kan indikere følgende patologier og forhold:

  • Smittsomme sykdommer,
  • Patologi i nedre ekstremiteter,
  • Onkologiske sykdommer,
  • Funksjonsforstyrrelser i urinsystemet,
  • Revmatoid inflammatoriske sykdommer,
  • Høyt blodsukker.

Overskridelse av normen for stikkneutrofiler finnes i akutte smittsomme og inflammatoriske sykdommer som provoserer en akselerasjon av penetrering av umodne nøytrofiler i blodomløpet.

Antallet unge nøytrofiler over det normale er en konsekvens av:

  • Lungebetennelse,
  • otitis,
  • pyelonefritt,
  • Kirurgisk inngrep og postoperativ periode,
  • dermatitt,
  • Holistiske hudlidelser,
  • Ulike typer skader,
  • Termiske, kjemiske forbrenninger,
  • gikt,
  • Revmatoid sykdom,
  • Ondartede / godartede neoplasmer,
  • Anemi (polysegmentering av nøytrofiler observeres),
  • Autoimmune sykdommer,
  • Omfattende blodtap,
  • Svingninger i omgivelsestemperatur,
  • Hormonelle forandringer under graviditet.

Avvik fra normen for stikkneutrofiler oppover kan være forårsaket av overdreven fysisk eller emosjonell stress.

Det er også en økning i umodne nøytrofiler mens du tar visse medisiner, for eksempel:

  • heparin
  • kortikosteroider
  • adrenalin
  • Medisiner, som inkluderer digitalis.

Båndneutrofili forekommer med rus, kvikksølv eller insektmidlet rus..

En jevn vekst av stikk og segmenterte nøytrofiler observeres med:

  • Lokaliserte purulente betennelser (blindtarmbetennelse, infeksjoner i ØNH-organer, betennelse i mandlene, akutt pyelonefritt, adnexitt, etc.),
  • Generaliserte purulente betennelser (peritonitt, skarlagensfeber, sepsis, etc.),
  • Nekrotiske prosesser (hjerneslag, koldbrann, hjerteinfarkt, etc.),
  • Kollapsen av den ondartede neoplasma,
  • Svelging av bakterietoksiner, uten infeksjon av bakteriene selv (eksempel: inntak av botulismetoksin som følge av bakteriens død).

Neutrophilia er klassifisert etter alvorlighetsgrad:

maktneutrofilnivå (x 10 9 / l)
moderattil 10
uttalt10 - 20
tung20-60

Neutrophilia er asymptomatisk og oppdages, oftest, ved et uhell.

Lavt antall neutrofiler

En tilstand der antall nøytrofiler i blodet er under det normale kalles nøytropeni eller agranulocytose..

Klassifiseringen av nøytropeni er basert på patologiforløpet:

  • Kronisk nøytropeni som varer lenger enn en måned,
  • Akutt nøytropeni, utvikler seg fra flere timer til flere dager.

Det neutrofile venstre skiftet er delt på grader:

  • Lett - 1-1,5 x 109 / l,
  • Middels - 0,5-1 x 109 / l
  • Tunge mindre enn 0,5 x 109 / L

Følgende typer agranulocytose skilles:

  • Primær, som observeres oftere hos pasienter i 6-18 måneders alder. Primær agranulocytose er preget av et asymptomatisk forløp. Noen ganger er det sårhet av ulik lokalisering, hostesyndrom, betennelse i tannkjøttvevet, tannkjøttblødning,
  • Sekundær, der utviklingen observeres hovedsakelig hos voksne og er assosiert med overførte autoimmune patologier.
  • Absolutt, utvikler seg med kikhoste, sepsis, tyfusfeber, akutt leukemi, smittsom mononukleose,
  • Relativt, funnet hos pasienter under 12 år og er forklart av de fysiologiske egenskapene til en person,
  • Syklisk, preget av periodisk utvikling av sopp- eller bakteriesykdommer, manifestasjonen av symptomer med en frekvens på 4-5 dager hver 3. uke. De kliniske manifestasjonene av denne sykdomsformen er migrene, feber, betennelse i de små leddene, halsbetennelse, mandlene,
  • Autoimmun, der en reduksjon i nivået av nøytrofiler er assosiert med bruk av visse medisiner. Ofte funnet hos pasienter med dermatomyositis, revmatoid artritt, autoimmune sykdommer.
    En reduksjon i nivået av celler i blodet provoseres av bruk av analgin, medisiner mot tuberkulose, immunsuppressiva, cytostatika. Også denne typen patologi forekommer ved langvarig antibakteriell terapi med penicillinmedisiner..
  • Febrile, som er den farligste formen for sykdommen. Tilstanden er preget av en plutselig og rask nedgang i nivået av nøytrofiler til kritiske verdier (under 0,5 x 109 / l).
    Utviklingen av patologi observeres under eller umiddelbart etter cellegift, som brukes til å behandle kreft. Febrile agranulocytosis indikerer tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen, hvis rettidig påvisning ofte er umulig.
    Et lite antall nøytrofiler i blodet fører til en rask spredning av infeksjoner i kroppen, noe som ofte fører til død. Det er preget av en kraftig økning i temperatur til underfebrile merker, takykardi, hypotensjon, svakhet, rikelig svette,

Årsaker til å senke nøytrofile nivåer er:

  • infeksjoner,
  • Inflammatoriske prosesser,
  • Noen medisiner,
  • kjemoterapi,
  • Patologiske prosesser i ryggmargen,
  • Vitaminmangel,
  • Arvelighet.

Symptomer på nøytropeni inkluderer:

  • Febrile og subfebrile temperatur,
  • Mucosal sår,
  • Lungebetennelse,
  • Bihulebetennelse, bihulebetennelse, rhinitt,
  • meningitt.

Endringer i leukocyttformelen, inkludert endringer i nivået av nøytrofiler, indikerer nesten alltid tilstedeværelsen av en sykdom i kroppen. Hvis det oppdages noen nøytrofile endringer i blodprøven, er det viktig å gjennomgå en detaljert undersøkelse og nødvendig behandling.

Med unormale nøytrofiler i blodet er det veldig viktig å identifisere årsaken til lidelsen så snart som mulig.

For diagnose kan brukes:

  • Røntgen av brystet,
  • Røntgenundersøkelse av ØNH-organer,
  • Analyse av urin,
  • Blodprøve for HIV,
  • Benmargsstikk.

Behandlingen av nøytropeni og nøytrofili er først og fremst rettet mot å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket et brudd på nivået av nøyrofiler i blodet.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt