Nekrose: årsaker, symptomer, klassifisering og behandling

Nekrose - opphør av aktiviteten til celler, organer eller vev, og som ikke har motsatt effekt. Det vil si at det med andre ord er en nedbryting av vevene til en fremdeles fungerende menneskelig organisme eller dyr. Dessverre, i vår moderne verden er dette fenomenet ganske vanlig.

Årsaker

Hvorfor i en levende organisme begynner hele seksjoner å dø ut, og hva er forutsetningene for utvikling av slike prosesser? Generelt begynner gangren på de stedene hvor blodsirkulasjonen er forstyrret. Det er følgende årsaker til nekrose:

  • Fysiske faktorer. Dette kan være et elektrisk støt, et skuddsår, eksponering for høye eller lave temperaturer, så vel som stråling.
  • Biologisk. Vevsdød kan være forårsaket av enkle organismer: bakterier, virus.
  • Allergisk. For eksempel kan smittsomme og allergiske patologier utløse utvikling av fibroid nekrose i noen vev..
  • Giftig. Nekrose utvikles under påvirkning av forskjellige giftstoffer og kjemikalier..
  • vaskulær Et hjerteinfarkt er også en type nekrose (vaskulær) assosiert med nedsatt blodsirkulasjon i vev eller organer.
  • Trophoneurotic. Vevsdød er forårsaket av trykksår, ikke-legende magesår. Sykdommen er assosiert med brudd på mikrosirkulasjonen i blodet, så vel som innervasjon av vev..

Død på enkelte steder kan vises som et resultat av utviklingen av visse sykdommer. For eksempel er årsaken til denne patologien ofte diabetes. I tillegg kan forekomsten av koldbrann skyldes skade på store nerver eller ryggmarg.

Typer sykdommer

Avhengig av mekanismen for forekomst, er patologien klassifisert i følgende typer:

  • Direkte nekrose. Det utvikler seg som et resultat av eksponering for patogener, så vel som på grunn av forgiftning ved giftstoffer og mekaniske skader..
  • Indirekte nekrose. Det kan være trophoneurotisk, allergisk eller vaskulær nekrose. Sykdommen oppstår indirekte, gjennom systemer som nevroendokrin eller kardiovaskulær.

I tillegg skiller eksperter to andre typer nekrose.

Kolikativ (våt) nekrose

Sammen med nekrose på nettstedene observeres ødemet.

Koagulering (tørr) nekrose

Vevets død er ledsaget av deres fullstendige dehydrering. Sykdommen utvikler seg ofte i områder som er rike på protein, men uttømt i væsker. For eksempel kan patologi påvirke cellene i leveren, milten eller binyrene, der underordnede blodsirkulasjoner og oksygenmangel oftest noteres..

Variasjoner av koagulasjonsnekrose

Følgende varianter av tørr nekrose er:

  • Hjerteinfarkt - vaskulær nekrose i vev. Den vanligste patologien.
  • Caseous eller curdled nekrose. Det utvikler seg i nærvær av sykdommer som tuberkulose, syfilis, spedalskhet. På de indre organene avsløres et stykke dødt vev som kan smuldre. I syfilitikk blir den presentert i form av en hvitaktig væske som ligner cottage cheese.
  • Voksen eller Tsenkerovsky nekrose. Med denne patologien noteres skade på muskelvev..
  • Fettnekrose, som har to former: ikke-enzymatisk (død av subkutant fettvev eller vev i området av brystkjertlene) og enzym (oftest observert ved sykdommer i bukspyttkjertelen).
  • Fibrinoid nekrose. Det innebærer død av individuelle seksjoner av bindevev. Utviklingen av patologi er ofte forårsaket av allergiske eller autoimmune sykdommer.
  • koldbrann.

symptomer

Sykdommen kan være ledsaget av følgende symptomer:

  • Blek hudfarge. Hvis du ignorerer dette symptomet, begynner huden først å bli blå, deretter svart eller bli grønn.
  • Nevdhet i vev, mangel på følsomhet.
  • Med skade på nedre ekstremiteter har pasienten problemer med å bevege seg. Føtter kan også fryse, selv i varmt vær. Muskel rykninger oppstår, halte oppstår.
  • Unhealing sår vises ofte. Det er med dette tegnet at begynnelsen gangren karakteriseres.

Stadier av sykdommen

Forløpet av sykdommen foregår i flere stadier, hvorav følgende skiller seg ut:

  • Paranecrosis. Det første stadiet av sykdommen, der alle vevsendringer er reversible, forutsatt at behandlingen startes i tide.
  • necrobiosis Nederlaget er allerede irreversibelt. På dette stadiet er det en metabolsk forstyrrelse i vevene, og dette forhindrer igjen dannelse av nye levende celler.
  • Celledød.
  • Autolyse. Det siste stadiet av nekrose, preget av fullstendig nedbrytning av vev. Prosessen skjer under påvirkning av enzymer som skilles ut av døde celler..

diagnostikk

Dessverre, i det innledende stadiet, er nekrose nesten umulig å oppdage. En røntgenundersøkelse kan vise tilstedeværelse av patologi bare i trinn 2-3 til utviklingen av patologi. Til dags dato er det bare datamaskiner og magnetiske resonansbilder som kan oppdage begynnende endringer i vev, noe som gjør at vi kan begynne å løse problemet i tide.

Konsekvenser av sykdommen

Hvis du ikke gjennomfører adekvat og rettidig behandling, kan konsekvensene av nekrose være som følger:

  • Bytte eller arrdannelse. I denne situasjonen erstattes de berørte områdene med bindevev..
  • Innkapsling. Lesjonen er omgitt av bindevev.
  • Fjerning av nekrotiske celler. Dette skyldes lysosomale leukocyttenzymer og fagocytter..
  • Forkalkning hvor kalsiumsalter fyller døde steder.
  • Cyste dannelse.
  • Forbening. Inne i de berørte områdene begynner beindannelse.
  • Purulent fusjon av vev, hvoretter sepsis ofte utvikler seg.

Behandling av nekrose i bløtvev

Behandling av patologien bestemmes av faktorer som årsakene til sykdomsutviklingen, dens type, grad av vevsskade. Det er veldig viktig å identifisere sykdommen i de innledende stadiene og begynne behandlingen så snart som mulig, ellers kan det oppstå alvorlige komplikasjoner frem til dødsfallet.

Trykksår

Trykksår oppstår på grunn av pasientbehandling av dårlig kvalitet. I slike tilfeller er det nødvendig å utføre følgende aktiviteter:

  • Overvåk pasientens seng: den skal være jevn, ren, moderat stiv. Ikke brett arket.
  • Pasienten må vippes regelmessig.
  • Forsøk å gjøre alt for å forbedre blodsirkulasjonen i de berørte områdene: masser fociene, gni trykksårene. Smør dem med kamfer eller salisylholdig alkohol..
  • Under korsbenet eller korsryggen på pasienten bør du sette spesielle gummiringer, som kan kjøpes på apoteket.

Tørr nekrose

Behandlingen utføres i to trinn..

Den første er tørking av vev og iverksetting av tiltak for å forhindre videreutvikling av sykdommen. Huden rundt det berørte området behandles med et antiseptisk middel. Deretter påføres en bandasje på betennelsesstedet, tidligere fuktet med borsyre, klorheksidin eller etylalkohol. Området som er berørt av nekrose, må tørkes. For å gjøre dette, bruk vanlig greener eller en løsning av mangan (5%).

Neste trinn er eksisjon av atrofert vev..

Før du starter behandling for nekrose, er det nødvendig å kvitte seg med årsaken som forårsaket den, og deretter ta tiltak som tar sikte på å gjenopprette blodsirkulasjonen i de berørte områdene. I tillegg får pasienten forskrevet antibiotikabehandling for å unngå infeksjon i myke vev med en bakteriell infeksjon som kan føre til død.

Våt nekrose

Behandling av vått bløtvev eller hudnekrose bestemmes av graden av skade på de berørte områdene. I de innledende stadiene prøver spesialister å konvertere våt nekrose til tørr form. Hvis handlingene deres ikke ga de ønskede resultatene, tas en beslutning om kirurgisk inngrep.

Topisk behandling for våt nekrose

For å gjøre dette, utføres følgende handlinger:

  • Såret vaskes regelmessig med en løsning av hydrogenperoksyd (3%).
  • Åpning av streker og lommer, drenering av berørte områder.
  • Antiseptiske forbindinger påføres medikamenter som borsyre, furatsilin, klorheksidin.
  • Obligatorisk er bruken av en gipsstøpe (terapeutisk immobilisering).

Generell behandling for våt nekrose

Nekrose i våt hud etter operasjon eller i andre tilfeller behandles på følgende metoder:

  • Vaskulær terapi. Spesialister iverksetter tiltak for å gjenopprette blodtilførsel til det berørte vevet.
  • Antibiotikum. Antibiotika administreres til pasienten gjennom en blodåre eller en arterie.
  • Avgiftningsterapi. Det er laget for å forhindre infeksjon i leveområder med mykt vev som ligger i nærheten av lesjonen..

Kirurgisk inngrep

I fravær av effekten av medisinbehandlingen, foreskrives en operasjon. I en slik situasjon er dette den eneste sjansen til å redde livet til pasienten. Kirurgisk behandling inkluderer følgende trinn:

  • Preoperativ forberedelse. Gjennomført infusjon og antibiotikabehandling.
  • Operasjon. Fjerning av de berørte områdene i et levedyktig vev som ikke påvirkes av endringer, blir utført. Samtidig prøver spesialister å utføre høy amputasjon, det vil si at sammen med det berørte området blir en del av det levende vevet fjernet. Dette gjøres for å utelukke muligheten for penetrering av sykdomsfremkallende bakterier i sunne områder.
  • Rehabiliteringsperioden. Etter operasjonen vil pasienten ikke bare trenge medisinsk støtte av kroppen, men også hjelp fra en psykolog.

Folkemedisiner

Nekrose er en ganske alvorlig sykdom, derfor er det, ved den minste mistanke, haster med å oppsøke lege. I mangel av en slik mulighet, kan du prøve å gi pasienten førstehjelp, ved hjelp av tradisjonell medisin.

Men ved første mulighet må pasienten føres til et sykehus!

Du kan takle trykksår på følgende måter:

  • Havtornsolje. De smører de berørte områdene i huden. Du kan også lage kremer ved å bruke rosehip olje.
  • Salve for sengesår. For å tilberede en terapeutisk salve, må du ta nyrene til svart poppel (1 del), hakket eikebark (2 deler), smør (6 deler). Bland alle komponentene grundig og la stå på et varmt sted over natten. Deretter skal blandingen kokes og filtreres.
  • Krem for nekrose. Det er nødvendig å ta slakt kalk (1 ts), den samme mengden aske som er igjen etter å ha brent eikebark og smult (1 ss). Rør ingrediensene. Den resulterende blandingen for å behandle såret, påfør en bandasje på toppen og la stå over natten. Gjenta prosedyren i 3 dager.
  • For å behandle nekrose i bløtvev, kan du bruke avtrekraft. Hell kastanje (2 kg) slik at fruktene er helt dekket. Kok i omtrent 15 minutter. Tøm deretter vannet, fyll på en ny del og gjenta prosedyren. Bland de to oppnådde buljongene og la det småkoke på svak varme til det er omtrent to liter igjen. væsker. Nå må du forberede en løsning av kastanje buljong (0,5 l) og kaldt vann (5 l), lage helbredende bad. Gjenta prosedyrene hver dag.

Bløtdelsnekrose, uansett hva det er, er en ganske alvorlig og farlig sykdom, som i mangel av kompetent behandling kan føre til pasientens død. Derfor håper ikke at alt vil forsvinne av seg selv, som en rennende nese, eller at du kan bli kvitt nekrose selv. De aller første tegnene på patologi skal fungere som et signal for å kontakte en spesialist, ellers kan konsekvensene være veldig triste.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt