Hvordan behandle arteriell okklusjon (vaskulær obstruksjon) i nedre ekstremiteter

Hvordan behandle arteriell okklusjon (vaskulær obstruksjon) i nedre ekstremiteter

Begrepet okklusjon (blokkering) av beina på beina

Blokkering av arteriene i nedre ekstremiteter fører til at tilførselen av oksygen og næringsstoffer til organene og vevene som de leverer, opphører. Popliteale og lårearteriene blir oftere påvirket. Sykdommen utvikler seg brått og uventet..

Lumen på fartøyet kan blokkeres av blodpropp eller emboli av forskjellig opprinnelse. Arteriets diameter, som blir ufremkommelig, avhenger av deres størrelse.

Samtidig utvikles vevsnekrose raskt i området under arterieobstruksjonen.

Alvorlighetsgraden av tegn på patologi avhenger av plasseringen av okklusjonen og funksjonen til den laterale - kollaterale blodstrømmen gjennom sunne kar som løper parallelt med de berørte. De leverer næringsstoffer og oksygen til iskemisk vev..

Blokkering av arterier er ofte komplisert av koldbrann, hjerneslag, hjerteinfarkt, som fører pasienten til funksjonshemming eller død.

Det er umulig å forstå hva som er okklusjonen av beina i karene, å innse alvorlighetsgraden av denne sykdommen, uten å vite dens etiologi, kliniske manifestasjoner, behandlingsmetoder. Vi må også ta hensyn til viktigheten av forebygging av denne patologien..

Over 90% av tilfellene med tilstoppede beinarterier har to hovedårsaker:

  1. Tromboembolisme - blodpropp dannes i hovedkarene, blir levert av en blodstrøm til arteriene i nedre ekstremiteter og blokkerer dem.
  2. Trombose - en trombe som et resultat av aterosklerose vises i arterien, vokser og lukker lumen.

etiologi

Etiologien for de gjenværende tilfellene er som følger:

  • akkumulering av kolesterolplakk på veggene i blodkar med åreforkalkning før det blir tilstoppet;
  • emboli med partikler av fett eller et fremmedlegeme, luftbobler, injeksjonsvæske;
  • arteriell aneurisme - deres strekk og fremspring, der blodpropp og emboli samler seg raskt;
  • mekaniske vaskulære skader, klemming, blokkering av blodomløpet;
  • inflammatoriske sykdommer i arteriene, som er ledsaget av hevelse og akkumulering av ekssudat;
  • hjerte-iskemi, hypertensjon, hjertesykdommer, hjerteinfarkt, diabetes mellitus bidrar til utvikling av okklusjon;
  • leukemi - lumen i en arterie tetter viltvoksende ondartede celler.

Risikofaktorer

Vaskulær okklusjon er en sykdom der utviklingen av risikofaktorer er spesielt viktig. Minimering av dem reduserer muligheten for hindring. De er:

  • alkoholisme, rusavhengighet, røyking;
  • arvelighet;
  • kirurgi på beina av karene;
  • ubalansert kosthold;
  • graviditet, fødsel;
  • overvekt;
  • stillesittende livsstil;
  • kjønn - oftere blir menn syke, alder - mer enn 50 år.

Effekten av de viktigste årsakene og risikofaktorene akkumuleres ofte i lang tid..

Viktig! Eksperter bemerker spredningen av benfartøy okklusjon blant unge mennesker, hvorav mange sitter foran datamaskiner og gadgetmonitorer. Derfor, hvis de første tegnene på okklusjon oppstår, uavhengig av alderskategori, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Som det fremgår av blodtrykk

I ung alder lurer ingen på hva blodtrykket hans er nå, siden ingenting bekymrer kroppen. Men i en eldre alder spiller blodtrykkstallene en stor rolle i trivsel og normal ytelse til en person. Hvert "arbeidstrykk" er individuelt, derfor er det en avviksskala i tabellene med blodtrykk.

Vi er vant til det, så snart kroppen gir ut utilstrekkelig arbeidsevne, en hodepine, svimlende eller kvalm - ta opp blodtrykksmonitorer og måle trykk. Og dette er det rette trekket. Men måler vi blodtrykket hjemme riktig, uten legehjelp??

Blodtrykk og dets fysiologiske parametere

Blodtrykk er den kraften som blodet påfører veggene i blodkarene for å gjøre sin vei og gi alle organer og vev næringsstoffer og oksygen. Nemlig hvor mye blodtrykket i kanalen overstiger de atmosfæriske trykkstallene. Også blodtrykk avhenger direkte av volumet av blod. Siden det er en av de beregnede indikatorene.
Blod beveger seg gjennom karene på grunn av trykkgradienten som hjertemuskelen gir. Derfor, på forskjellige punkter, er tallene forskjellige. Det høyeste blodtrykket måles i hjertet og ved utgangen fra det: i venstre ventrikkel. Da følger aorta og store arterielle kar gradienten - siden den hydrodynamiske motstanden til veggene og blodet er liten, faller tallene til 10-15 mm Hg.

Følgende er mindre arterier. Bare blodet i dem og motstanden til veggene måler vi nesten hver dag. Videre, med lavere dimensjoner, arterioler og kapillærer, følger venules. Vi kan observere en nesten null indikator i venene og ved inngangen til hjertet - høyre atrium.

Systolisk trykk er den kraften som blod tar seg til under ventrikulær systol (sammentrekning av hjertemuskelen). Denne øvre indikatoren avhenger av en rekke faktorer:

  • Volumet av presset blod;
  • Kraften til utstøting av blod fra venstre ventrikkel;
  • Puls.

Et akseptabelt tall, som ble ansett som den optimale normen - 120 mmHg.

Diastolisk trykk er kraften som blodet strømmer gjennom karene på tidspunktet for hjertets diastol (avspenning av hjertemuskelen). Denne indikatoren viser motstanden til perifere kar, siden blodtrykket i dette øyeblikket er minimalt og stadig synker til null. Det gylne gjennomsnittet av den normale indikatoren for diastolisk trykk er 80 mmHg.

Hva tonometre er

Dagens marked tilbyr et stort antall tonometre:

  1. Mekanisk;
  2. Halvautomatisk;
  3. Auto;
  4. Implantat - sommerfugl.

Et mekanisk sphygmomanometer viser de mest nøyaktige resultatene, men krever arbeid fra deg eller assistenten din. Den har en mansjett forbundet med et rør med en pære, en skive som du vil se på trykkindikatorer og et stetofonendoskop, som du ikke kan klare deg uten, siden du trenger å lytte til Korotkov-tonene for å se antall trykk. Denne enheten er en av de første og velprøvde målemetodene..

En halvautomatisk enhet vil tvinge deg til å pumpe luft inn i mansjetten, men vil gjøre alt selv. Han vil vise etter en stund den systoliske og diastoliske indikatoren, også bestemme hjerterytmen.

Den automatiske blodtrykksmåleren krever ikke at du gjør noe. Du trenger bare å legge mansjetten på hånden, trykke på knappen på enheten - og tonometeret selv pumper luft og viser de samme indikatorene som den forrige representanten. Noen av disse tonometrene er utstyrt med tilleggsfunksjoner. De kan varsle pasienten om en forstyrret hjerterytme, som ikke alltid kan kjennes.

Halvautomatiske og automatiske blodtrykks monitorer kan avvike i forhold til opptil 15 mm Hg. fra virkeligheten. De krever også konstant overvåking av batteriets eller batteriets ytelse..

Det er langt fra vanlige mennesker, men det har allerede bestått alle testene og er til og med installert for flere pasienter - sommerfuglimplantatet. Denne lille sensoren er utstyrt med spesielle funksjoner for å måle blodtrykk når som helst uten kunnskap fra eieren. Dette er veldig praktisk, siden en person ikke alltid er i stand til å føle økningen i blodtrykket eller det ikke er noen måte å måle det på noe tidspunkt..

For at “mirakeltonometeret” skal være på rett sted, lages et lite snitt i lårarterien og et kateter med et instrument settes inn. Under tilsyn av en ultralyd- eller røntgenmaskin føres den gjennom blodomløpet til lungearterien og festes til veggen. Etter begynnelsen av funksjonen sender sommerfuglen måleresultatene til e-posten til den behandlende legen og pasienten. Basert på forskning - denne innovasjonen reduserer risikoen for hjerteinfarkt med 40%.

Trykkmålingsteknikk

Den ærede russiske kirurgen Nikolay Sergeyevich Korotkov oppfant og utviklet riktig måleteknikk. Derfor heter det toner som blir hørt i et stetofonendoskop.

For at indikatorene skal være korrekte, må flere regler følges før du måler trykket:

  • Ikke røyk eller drikk kaffe en halv time før målingen;
  • 5 minutter å slappe av i et stille rom i en avslappet stilling;
  • En time før målingen, unngå fysisk anstrengelse, ikke bruk adrenomimetikk;
  • Trykket skal måles mens du sitter på en stol med en fri hånd, som vil ligge på overflaten;
  • Med regelmessig måling må du følge regimet - for å utføre prosedyren på samme tid 2 ganger om dagen;
  • Utfør prosedyren på begge hender under den første målingen, og bruk deretter hånden der trykket er høyere.
  • Målinger må utføres 3 ganger og velge gjennomsnitt.

Mansjetten må bæres på armen over albuen. Det er nødvendig at mansjettens bunnlinje går tilbake fra albuen med 2 diametre på fingeren. Denne stillingen sikrer at mansjetten er på hjertets nivå. Basert på reglene skal den dekke minst 80% av skuldervolumet, og dekke mer enn 40% av skulderlengden.

Mansjetten må festes slik at pasientens finger går fritt mellom den og huden på armen. Det er også nødvendig å måle trykk på bare hånden, det er ikke ønskelig, men måling gjennom tynt vev er tillatt. Vi plasserer stetofonendoskopet mellom mansjetten og huden i ulnar fossa, siden pleksen av arterielle kar befinner seg der, og du kan lett høre på Korotkovs toner.

Skiven har spesielle kroker på baksiden som er designet for å feste sistnevnte til mansjetten. Dette er nødvendig for å måle det eksakte atmosfæretrykket og forskjellen med blodtrykk i karene. Så skiven er på henholdsvis mansjetten og på hjertets nivå.

Vi tar pæren i hendene og begynner å pumpe luft, før vi lukker ventilen ved hjelp av et belte på toppen av pæren. Det er nødvendig å pumpe luft inn i mansjetten til pulsen forsvinner på den målte armen. Etter at pulsen forsvinner på den radielle arterien til armen som trykket måles på, må du pumpe luft ytterligere 20 enheter høyere (se på skiven).

Vi begynner å sakte frigjøre luft, sakte skru av beltet på pæren. Pilen skal gå sakte ned med en hastighet på 2 mm Hg per sekund. Da vil du høre et slag på det mest nøyaktige stedet, som vil bestemme trykket opp til 2 mmHg. mangfold.

Korotkovs første tone - det første slaget du hører - betyr systolisk trykk. Fortsett å lytte til hjerteslag - Korotkovs toner. Femte tone - siste treff betyr diastolisk trykk.

Du ser disse numrene på skiven. Det er nødvendig å overvåke antall punkter pilen viste på tidspunktet for det første og siste slag i stetofonendoskopet.

Typer og tegn på sykdommen

Blokkering av arterier kan forekomme i hvilken som helst del av underekstremiteten, forskjellige diametre på karene overlapper hverandre. I samsvar med dette skilles typer okklusjoner:

  1. Hindring av store og mellomstore arterier. Brudd på blodtilførselen til lårben og nærliggende områder.
  2. Blokkering av små fartøy som forsyner blod til underbenet og foten.
  3. Blandet hindring - store og små arterier samtidig.

I følge de etiologiske faktorene som provoserte sykdommens utseende og utvikling, er okklusjoner delt inn i følgende typer:

  • luft - blokkering av fartøyet med luftbobler;
  • arteriell - hindring skaper blodpropp;
  • fettholdig - blokkering av arterien med partikler av fett.


Hindring av beina i beina forekommer i to former:
Akutt okklusjon oppstår når en arterie er blokkert av en trombe. Det utvikler seg plutselig og raskt. Kronisk sykdom er langsom, manifestasjoner avhenger av opphopning av kolesterolplakk på karveggen og en reduksjon i lumen.

Klassifisering

Avhengig av om fartøyets lumen er helt eller delvis blokkert, skiller to typer okklusjoner:

  • segmentert (delvis);
  • full (hvis klarering er fullstendig blokkert).

Avhengig av lesjonens sted skilles okklusjoner:

  • Små og mellomstore kar i nedre ekstremiteter: iskemi utvikler seg i fot- og ankelleddene, for eksempel okklusjon av den overfladiske lårarterien til venstre eller høyre forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser i regionen fra kneet og under.
  • Store kar: blodsirkulasjonen av hele lemmen og tilstøtende områder forstyrres. For eksempel forårsaker okklusjoner av venstre og høyre iliac-arterier iskemi av både de nedre ekstremiteter som helhet og bekkenorganene..
  • Blandet når både små og store fartøy blir berørt.

symptomatologi

Det første tegnet på hindring av arteriene i bena er et symptom på intermitterende claudication. Intens vandring begynner å forårsake smerter i lemmen, en person, skåner benet, limper. Etter en kort hvile forsvinner smertene. Men med utviklingen av patologi, ser smerte ut fra ubetydelige belastninger på lemmet, haltheten intensiveres, lang hvile er nødvendig.

Over tid vises 5 hovedsymptomer:

  1. Konstant smerte, forverret selv ved en liten økning i benbelastningen.
  2. Blek og kald til berøringshuden på lesjonsstedet, som til slutt viser en blåaktig fargetone.
  3. Vaskulær pulsering på blokkeringsstedet merkes ikke.
  4. Nedsatt følsomhet i bena, følelsen av å løpe gåsehud som gradvis forsvinner, gjenstår nummenhet.
  5. Utbruddet av lammelse av lemmet.

Det er viktig å vite at noen få timer etter utseendet av karakteristiske tegn på blokkering, begynner vevsnekrotisering på stedet for kar okklusjon, kan koldbrann utvikle seg.

Disse prosessene er irreversible, derfor vil utidig behandling føre til amputasjon av lemmet og funksjonshemningen hos pasienten.
Hvis det er tegn på intermitterende claudication, eller i det minste ett hoved okklusivt symptom, er dette en anledning til akutt legehjelp.

symptomer

Sykdommen har følgende manifestasjoner:

  • halthet lokalisert i ankelen;
  • lemme iskemi;
  • smerter av en uforståelig karakter selv om natten;
  • parestesi,
  • frysninger;
  • kramper.

En ytterligere undersøkelse demonstrerer en ikke-standard respons fra blodkar til menneskelig bevegelse (innsnevring av vegger i stedet for utvidelse).

Behandlingsmetoder

Flebologen gjennomfører de nødvendige studiene som bekrefter diagnosen. Etter det foreskriver han behandling. I de første stadiene av sykdomsutviklingen er den konservativ og utføres hjemme. Bruk medisinsk terapi:

  • antikoagulantia som tynner blodet og senker dets viskositet (Cardiomagnyl, Plavix, Aspirin Cardio);
  • antispasmodika, lindrer vasospasme (No-Shpa, Spasmol, Papaverine);
  • trombolytika (fibrinolytika) som ødelegger blodpropp (Prourokinase, Actylase);
  • smertestillende midler som lindrer angrep av smerte (Ketanol, Baralgin, Ketalgin);
  • hjerteglykosider som forbedrer hjertefunksjonen (Korglikon, Digoxin, Strofantina);
  • antiarytmiske medikamenter som normaliserer hjerterytmer (Novokainamid, procainamid).

Forebygging

Implementering av enkle forebyggingsregler reduserer risikoen for å utvikle sykdommen betydelig:

  1. Føre en aktiv livsstil, bruk moderat fysisk aktivitet.
  2. Besøk skøytebaner, bassenger, treningssentre.
  3. Slutt å røyke og drikke alkohol eller reduser hard drikke til et minimum.
  4. Spis riktig mat som inneholder nok vitaminer og mineraler. For å ekskludere produkter som øker kolesterolet i blodet, er det viskositet, blodtrykk, som inneholder en stor mengde fett.
  5. Forhindre en betydelig økning i kroppsvekt, oppretthold den normale.
  6. Unngå stress, lær å bli kvitt dem.
  7. For å kontrollere forløpet og behandlingen av kroniske sykdommer som kan forårsake hindring av beina i karene.

til "Hvordan kurere stenose av koronararterier (klemming / innsnevring av hjertearteriene) uten kirurgi"

Så mye om fett ble skrevet, og her på deg, igjen skadelig!))

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Det er ikke indikert her at fett er skadelig. Bare forskere brukte et kolesterolsenkende kosthold. Et fettholdig kosthold kan også senke kolesterolet

Dmitry, god ettermiddag! Og å gå i raskt tempo vil ikke erstatte jogging? Jeg kan ikke løpe fra barndommen av, jeg liker det virkelig ikke, og til tross for den mer eller mindre normale vekten, er det vanskelig for meg. Dette er det første spørsmålet. Og det andre: her i diskusjoner så jeg informasjon om Agashin-simulatoren, spesielt Agashin-plattformen: agashin.ru/show / &> Det kan erstatte jogging, hva tror du? Jeg spurte produsenten et spørsmål, de svarte at 10 minutter på plattformen = en times gange / lett løping, men det ville være interessant å vite din mening om denne saken Takk

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

10 minutter på simulatoren er ikke mer enn 10 minutters løping. Resten er reklame. Du kan gå og gradvis løpe noen deler av distansen. Forlengelse av lengdene gradvis

Dmitry, er det mulig å erstatte jogging med stavgang med riktig hjerterytme??

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Veldig nyttig info, takk

Dmitry, fortell meg, jeg prøver fortsatt å finne et logisk svar: er det noen utspekulasjoner i disse randomiserte forsøkene basert på statistikk? Det er jo kjent fra vanlig sunn fornuft - statistikk er en av typene svindel, for eksempel har jeg 2 epler, du har 0, og i følge statistikk - har vi 1 eple hver. Hvis vi ekstrapolerer dette eksemplet til forskningsdata, for eksempel for å øke forventet levealder: En pasient levde i rekordalder, ikke en gang på grunn av inntak av et medikament i studiegruppen, men bare fordi kroppen hans er slik, men av statistikk tar studiegruppen videre og forskere rapporterer om de positive resultatene av studien. Og likevel, om medisinen vår: hvorfor noe actovegin med mangel på forskning har blitt inkludert i topp 10 av alle medisiner som er solgt i Russland i et år, og slike avkom fra den sovjetiske farmasøytiske vitenskapen som panavir, fenibut, afabazol, fenotropil, som ikke er nevnt i Pubmed og så videre. er mye brukt i russisk medisin, bevæpnet med hver lege. Er dette en så stor konspirasjon mot befolkningen? Hvordan kan alt dette forklares??

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Tilfeldig kontrollerte studier er ikke korrelasjoner eller avhengighet. Dette er en direkte sammenligning. Du mener sannsynligvis andre studier

Gode ​​nyheter! Kanskje, i tillegg til animalsk fett og pålegg, er det verdt å redusere karbohydratinntaket opptil 10% når du løper og 5% ønskelig?

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Dmitry, og tilstanden til koronararteriene blir vurdert ved ultralyd av hjertet? Hvorfor det ikke er omvendt når du bruker statiner, og du kan ikke avbryte dem?

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Coronography Fordi vi ikke er i stand til å meditere mens vi gjentar den fysiske effekten. Det samme emnet med osteokondrose, for eksempel med herniated plater av det intervertebrale. Medisiner kurerer ham ikke. En fysioterapi treningsterapi kan kurere. I løpet av året er treningsterapi i stand til å kurere hernias av virvelløse plater nesten helt uten spor. Så hvordan ellers er det bare en operasjon. Trening kan til og med behandle noen hjertefeil. Så ellers bare raskt.

Hva slags undersøkelse som gjøres for å avsløre dette?

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Koronar angiografi er grunnleggende, det kan gjøres perfekt på en CT-skanning med jodmaskin cotrastration.. så hvis en person har åpenbar stenose.. kan fysisk angiografi av karene utføres. Jeg sjekket det selv)

Stenose med mindre fra fet mat?

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Ikke nødvendig. Men i denne studien ble hun blankt..

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Alle fag.?

Coronography er en stor strålingsbelastning, jeg tror ikke det er verdt å gjøre uten åpenbare bevis?

Og la en kardiolog gi samme resultat som jogging? Eller du kan ikke erstatte jogging med noe.

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Hva er en kardiologtrening?

Hva tenker du om ursodeoksykolsyre for å forlenge livet?

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Det er ingen bevis. MEN mest sannsynlig vil ikke forlenge

Dmitry, fortell meg, vær så snill, hvor finner jeg riktig treningsterapi for behandling av intervertebrale brokk? Kanskje møtt med de "riktige" legene som vil hjelpe? Jeg kan ikke løpe og gå på lenge, med en forverring fra tre hernias. Jeg liker å gå mye.

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Hallo. Artikkelen https://nestarenie.ru/saxar-vyzyvaet-infarkt-serdca.html gir informasjon om at kolesterol ikke har skylden for utviklingen av åreforkalkning. Siden fremdeles sant?

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Matkolesterol er ikke skylden for åreforkalkning. Ved åreforkalkning har kolesterol i blodet, som danner 80% i kroppen, skylden

Så hvorfor da en hypokolesterol diett? Som du skrev i en av kommentarene: “Omtrent 80% av kolesterolet i kroppen vår produseres av leveren. Og uansett hvor mye vi spiser, vil leveren uansett gjøre jobben sin, hvis den ser passende. ”.

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Hypokolesterol diett betyr at det ikke har en stor mengde raske karbohydrater, etc. på grunn av hvilket kolesterol dannes i leveren. Og i en studie med løping senket de ganske enkelt kolesterolet i maten - da visste de ennå ikke at kolesterol i maten ikke er farlig for sunne mennesker uten hyperkolesterolemi. Tross alt studien på slutten av det 20. århundre.

Takk for avklaring!

Dmitry Veremeenko 07/12/2018 kl 19:35 Aterosklerose er ansvarlig for kolesterol i blodet, som dannes av 80% i kroppen.

Så vidt jeg forstår, er det ikke igjen kolesterolet som har skylden, men tilstanden til karene som dette “uheldige” kolesterolet lapper. Hvis karene er normale, er kolesterol i teorien i det hele tatt ikke skummelt. En annen ting er at fartøyene til alle er skadet i en eller annen grad..

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Ja. Men kolesterol i blodet er en risikofaktor.

Fortell meg, etter å ha installert en stent i kranspulsåren, er en slik belastning (jogging 5-6 timer i uken) uakseptabel?

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Gyldig Men merk at i studiene oppnådde fagene en slik belastning gradvis over 6 måneder, og ikke umiddelbart.

Dmitry, hjelp meg å forstå: når dupleks skanning av nakken ble følgende diametere på arterier-7.0, 4.6, 4.0, etc. oppnådd, og etter 8 måneder fikk de samme arteriene -6.6, 4.5, 3.7, etc. Nevrologen ble overrasket og sa at dette er betydelig forbedring. Jeg innrømmet at jeg drakk sartans + statiner (foryngelse av blodkar), som han foreskrev cytoflavin til meg, og sa at dette også er et velkjent middel. Spørsmål 1: Er innsnevring av arteriene en forbedring? Spørsmål 2: Hva kan du si om cytoflavin?

Bare en lege anbefaler. Jeg deler forskningsdata. Klipp av http-lenker:

Jeg så ikke resultatene - jeg kan ikke kommentere. Cytoflavin ikke påvist

Dmitry, jeg ga dimensjonene til diameterene på arteriene før og etter behandlingen. Derfor ber dette spørsmålet: er vasokonstriksjon etter å ha bakt bra? Forresten, for noen timer siden, under maraton, spurte jeg terapeuten, professoren, et forståelig svar, men jeg fikk ikke noen forklaring på at venene utvider seg når sykdommen oppstår, og arteriene trekker seg sammen på grunn av plakk osv. Jeg gjorde en avtale med en nevrolog og jeg vil spørre deg nøyaktig hvor forbedret. Tusen takk, Dmitry, for svaret! Og med cytoflavin.

Sensasjon hvis du kjører trc. ! -5-6 timer i uken, det blir ikke minus 2200, men heller minus 4200 kalorier!), Vel og raske karbohydrater, det så ut som om forsøkspersonene ikke overspiste.

Her er en spennende merknad: I 1978 oppdaget en gruppe amerikanske forskere at det induserte dannelsen av åreforkalkning

plakk hos forsøksdyr kan bli infisert av cytomegalovirus.

Eksperimentelle dyr ble delt inn i flere grupper som fikk forskjellige mengder kolesterol med mat

Dessuten påvirker ikke kolesterolet i dette tilfellet alvorlighetsgraden av åreforkalkning.

Tilsvarende resultater ble oppnådd for andre virus. Men en skikkelig revolusjon i ideer om aterogenese

påvist bakteriell lungebetennelsespatogener i aterosklerotiske plakk - Chlamydia pneumoniae.

Forfatteren av denne oppdagelsen kan betraktes som en lege fra University of Utah i USA, Joseph Mukhlestein

Han fant i koronararteriene hos 80% av pasientene med åreforkalkning av klamydia.

Samtidig, hos friske mennesker, forekommer klamydia i fartøyene bare i 4% av tilfellene.

For å beskytte mot aterosklerose og dens konsekvenser, er det ikke nødvendig å bytte til dietter

lavt kolesterol og trenger bare å ha ansiktsskjerm?

Og leger bør foreskrive ikke kolesterolsenkende medisiner, men antibiotika, for pasienter med åreforkalkning?

for eksempel ble det tidligere antatt at ingen mikroorganisme kunne eksistere i det sure miljøet til magesaft.

Og bare ganske nylig ble det funnet spesielle helikobakteriebakterier som trygt lever i magen

og ødelegger slimhinnen. Så nå pasienter med alvorlige magesår

ikke gå under kirurgens kniv for å fjerne magesåret (sammen med en del av magen), som det ble gjort før,

de tar ganske enkelt antibiotika, noe som øker effektiviteten av terapeutisk behandling betydelig.

For mer informasjon se: nkj.ru/archive/articles/5480/ (Science and Life, WHERE ATHEROSCLEROSIS IS TAKEN)

Årsaker til okklusjon av lårarterien

De viktigste faktorene som kan føre til hindring av passering av blod gjennom lårarterien inkluderer trombose, emboli, skjæringspunktet mellom et kar under traumer eller kirurgi, og langvarig spasme.

Femoral arterie okklusjon (innsnevring av lumen i fartøyet)

Tromboembolisme forekommer under følgende forhold:

  • fremmedlegemer, vevstykker, bein som kommer inn i arterien under brudd og alvorlige skader;
  • etter åpen hjerteoperasjon, sår eller injeksjoner blir en luftboble hindret;
  • smittsomme sykdommer, okklusjon utvikler seg med ansamlinger av mikrober, pus;
  • en blodpropp (eller deler av den) med en blodstrøm beveger seg ut av vekstene på ventilene og veggene i hjertet (endokarditt, defekter, aneurisme);
  • utilsiktet inntrenging av oljedråper i arterienettet med introduksjon av oljebaserte preparater;
  • distribusjon av neoplasmafragmenter gjennom blodkarene.

De nedre ekstremiteter påvirkes av iskemi og hjerteinfarkt, sammentrekninger i rytmen, arteriell hypertensjon, aterosklerotiske forandringer eller aortaaneurisme (grener), kardiomyopati med utvidelse av hjertehulen.

Okklusjon fører til:

  • kirurgiske inngrep;
  • Frostbite;
  • elektrisk støt;
  • blodsykdommer med overdreven cellemultiplikasjon (leukemi, polycytemia);
  • kompresjon av arterien fra utsiden eller spasmer;
  • sykdommer i beina i karene (åreforkalkning, endarteritt, Takayasu syndrom, periarteritt).

Arytmi, en nedgang i kraften i sammentrekninger i hjertet, et hopp i press, mental, emosjonell eller fysisk stress kan provosere nedbrytning og bevegelse av en blodpropp eller emboli..

Vi anbefaler å lese en artikkel om årsaker, symptomer og behandling av blokkering av beina i karene. Fra det vil du lære om hovedårsaken til blokkering - dannelse av blodpropp, okklusjon av arterier, samt behandling av patologi i beina av karene og tilstopping av venene i de nedre ekstremiteter.

Og her handler mer om forbikjøring av fartøyene i nedre ekstremiteter.

Symptomatiske manifestasjoner

Den mest slående manifestasjonen av okklusjon av arteriene i bena er den periodiske forekomsten av gående parestesi og smerter i bena, noe som får pasienten til å stoppe. Angrep av intermitterende claudication kan observeres etter bevegelse på forskjellige avstander. Limpet kan begynne både når du overvinner de første 25 meterne, og etter mange kilometer med reise. Ofte er et ledsagende fenomen med periodisk claudication smerter i ankelleddet.

Sykdommen er ledsaget av en rekke karakteristiske ubehagelige sensasjoner:

  • følsomhet;
  • utmattelse;
  • krampaktige sammentrekninger.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot utseendet til smerte om natten eller på et annet tidspunkt når kroppen er i et stadium av hvile og avslapning. Slike tegn indikerer en diagnose av "skarp iskemi i de distale ekstremiteter." Dette er en farlig sykdom som kan forårsake alvorlig skade på mennesker..

Forløpet av åreforkalkning øker i naturen. Sykdommen forårsaker ofte benkreft, som krever kirurgisk inngrep for å amputere lemmet. Dette blir den eneste måten å redde pasientens liv. Utslettende endarteritt er ofte preget av langvarig remisjon..

Det er vanlig å skille flere stadier av endarteritt:

  1. Spastisk scene. Det er preget av en blek farge på overflatelaget på huden på bena og avkjøling av føttene. Langvarige opphold gir utmattelse i leggen.
  2. Fase av organiske forandringer i fartøyene. For det første er det smerter forbundet med en følelse av å klemme under bevegelse på nær avstand. Stivhet i bena merkes, så vel som en lett halte. Da vokser smertene og blir uutholdelig. Det er vanskelig for en person å overvinne gjennomsnittlige avstander. I dette tilfellet intensiveres haltheten.
  3. Nekrotisk stadium. En skade på epidermis integritet, preget av trofiske lidelser, bemerkes. Magesår og koldbrann utvikler seg.

Prosess av forekomst

I tillegg til en rent mekanisk barriere for blodstrøm, med okklusjon, en arteriell spasme i området der blodproppen eller embolus har oppstått. På dette tidspunktet dannes en lokal blodpropp på kortest mulig tid, noe som øker blokkeringens lengde i begge retninger. Samtidig er ikke bare hovedfartøyet sperret, men også bypass-ruter - kollateraler.

Varigheten og intensiteten av denne prosessen avhenger av blodets hastighet, dens tetthet og tilstedeværelsen av skade på arterieveggen (betennelse, aterosklerose, glukosemolekyler i diabetes). Vevsernæringsforstyrrelser manifesteres i form av endringer i metabolske reaksjoner, akkumulering av syre, metabolske produkter. Dette fører til ødeleggelse av cellulære strukturer, utvikling av hevelse, økt iskemi.

Manifestasjoner av sykdommer i perifere arterier som et resultat av aterosklerotisk okklusjon av store arterier i lavere bane

Kliniske manifestasjoner er først og fremst assosiert med kaliberet til det blokkerte fartøyet - jo større den er, desto hardere er sykdommen.

Okklusjon av overflatenettverk

Blokkeringen skjer på nivået med de små arterielle karene i underbenet og foten. Er den vanligste lesjonen i underekstremiteten..

Popliteal arterie

Femoral-poplitealt segment refererer til karene med middels diameter, når de overlapper hverandre, blir næringen av låret, underbenet og foten forstyrret.

Bildet av sykdommen bestemmes ikke alltid av bare ett sted for okklusjon; i praksis er det tilfeller av overlapping av lumen på forskjellige nivåer i en arterie, på forskjellige anatomiske områder i begge lemmer (for eksempel femoral på ett ben og popliteal på den andre), en kombinasjon av trombose i nedre ekstremiteter og okklusjon av karets i hodet hjerne eller indre organer.

På begge sider

Hvis symptomer forekommer samtidig i høyre og venstre nedre ekstremitet, betyr dette at okklusjon skjedde på nivået av forvirring av aorta. Det kan være assosiert med bevegelsen av en stor blodpropp, som dannes i hjertehulen under atrieflimmer, på stedet for aneurisme eller hjertemuskelinfarkt.

patogenesen

Akutte iskemiske lidelser som utvikler seg med vaskulær okklusjon av lemmene, er ikke bare forårsaket av en mekanisk faktor (plutselig blokkering av arterien med en embolus), men også av arteriell spasme. Så snart som mulig etter okklusjon og spasme i arterien, dannes en trombe i lumen på karet. Betingelser for trombose opprettes i forbindelse med en reduksjon i blodstrømningshastighet, hyperkoagulering og endringer i vaskulærveggen. Spredning i distale og proksimale retninger, og trombusen treffer sekvensielt kollateralene, noe som forverrer bildet av akutt iskemi ytterligere.

Den primære dannelsen av en arteriell trombe forekommer i kar med en allerede forandret vegg. Faktorer for lokal trombose er endotelskader, bremser den regionale blodstrømningshastigheten og blodkoagulasjonsforstyrrelse.

Iskemiske lidelser i det berørte lemmet med akutt vaskulær okklusjon er patogenetisk assosiert med oksygen-sult av vev, et brudd på alle typer metabolisme og alvorlig acidose. På grunn av døden av celleelementer og økt cellulær permeabilitet, utvikles subfascial muskelødem, noe som øker sirkulasjonsforstyrrelser.

Diagnostiske metoder

Ved undersøkelse oppdager legen kald, blek hud på bena, en jevn bestemmelse av pulseringen av arteriene (fot, under kneet, femoral) kan bidra til å identifisere stedet for okklusjon, siden under den blir ikke pulsen oppdaget, og over er den reddet. Hvis du krysser bena, blir overbenet blekt, følelsesløst og begynner å gjøre vondt.

For å stille en diagnose utføres en undersøkelse:

    blodprøve - økt protrombinindeks og fibrinogeninnhold, ultralydtid med dupleksskanning

blødning mindre enn normalt;

  • Ultralyd med dupleksskanning hjelper til med å se stedet for avslutning av blodstrømmen og tilstanden til kollateralt nettverk av blodkar;
  • angiografi sammen med CT eller MR lar deg vurdere graden av skade på lemmet, levedyktigheten til dets vev.

Diagnose

Tidlig påvisning av sykdommen vil bidra til å forhindre hjerneslag og hjerteinfarkt. Derfor krever diagnose av stenose aktualiteten til de nødvendige prosedyrene. Den første avtalen med en spesialist begynner med en historie med installasjonen av de viktigste og relaterte faktorene i utviklingen av sykdommen. For dette undersøker legen pasienten. Ved palpasjon og ekstern undersøkelse av bena bestemmer legen de objektive tegnene på sykdommen.

Etter dette utføres en studie av kroppens refleksfunksjoner: nevropsykisk, hud, sene. Den siste fasen vil være en laboratorieundersøkelse..

Den tredje fasen er mer dyptgående og lar deg bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen i tilfelle diagnosen. Gruppen av disse metodene består av:

  • generell klinisk blod, urinprøver;
  • blod lipid analyse;
  • coagulogram;
  • bestemmelse av prosessen med fibrinolyse;
  • immunogram.

I tillegg bruker spesialisten instrumenterende undersøkelsesmetoder i diagnostisering av stenose:

  • dopplerography;
  • radiopaque phlebogram;
  • ultralydundersøkelse;
  • radioisotop skanning;
  • cardiography.

Legen bestemmer uavhengig av behovet for å bestå visse tester. Symptomene vil bli betydelig påvirket av pasientens alder, kroppsvekt, individuelle egenskaper ved kroppen. En nøyaktig diagnose vil garantere en adekvat og effektiv behandling..

En universell diagnostisk metode er ikke utviklet. De vurderte metodene for den nødvendige undersøkelsen utfyller hverandre. Hver laboratorieanalyse har sine fordeler og ulemper, indikasjoner og begrensninger. En nevropatolog, kardiolog eller behandlende lege kan bestemme mengden av tiltak som passer for ditt kliniske tilfelle..

Okklusjonsbehandling

Medisiner brukes til å behandle kun ischemi av stress (under fysisk anstrengelse) eller i trinn 1A. I alle andre tilfeller er medikamentell terapi stadiet av preoperativ forberedelse. Følgende farmakologiske preparater brukes:

  • for oppløsning av blodpropp - Heparin intravenøst ​​eller Fraksiparin, Kleksan;
  • for aktivering av fibrinolyse (oppløsning av fibrinfilamenter) - Fibrinolysin, Streptokinase, Alteplase;
  • antiplatelet midler (forhindrer blodplateadhesjon) - Ilomedin, Alprostan, Clopidogrel;
  • antispasmodics - No-spa, Xanthinol nikotinat.

    Metoder for ekstrakorporeal blodrensing (plasmaferese) og laserbestråling er vist. I noen tilfeller brukes fysioterapi - å plassere en lem i et magnetfelt, et hyperbarisk kammer og diadynamiske strømmer. Hvis det ikke er positive skift i pasientens tilstand per dag, er fjerning av en trombe eller embolus endoskopisk.

    I stadiene 1B, 2B utføres en operasjon i henhold til nødsindikasjoner - en tilstoppende koagulering fjernes fra arterien, med korte okklusjoner plasseres en stent eller blodomløpsmengder legges (bypass). Hvis grad 3A eller 3B iskemi bestemmes, vil kirurgen, i tillegg til de foregående trinn, dissekere muskelskjeden (fasciotomi) for å redusere hevelse og trykk på karene.

    Etter begynnelsen av fullstendig muskelkontraksjon, er alle vaskulære intervensjoner kontraindisert, da dette vil føre til at giftige forbindelser fra det ødelagte vevet kommer inn i blodet. Slike forhold anses som dødelige. Derfor, på trinn 3B, er det bare amputasjon som kan redde liv..

    Se på videoen om okklusjon av arteriene i beinet og foten ved diabetisk fotsyndrom, gjenoppretting av blodstrømmen:

    Terapeutisk taktikk

    En vaskulær kirurg er involvert i behandlingen av sykdommen. Funksjoner av prosedyrene foreskrevet av en spesialist bestemmes av stadiet av den inflammatoriske prosessen som ble etablert under undersøkelsen:

    1. Behandlingen av sykdommen i det første utviklingsstadiet er begrenset av konservative metoder. Pasienten får forskrevet spesielle medisiner som fører til ødeleggelse av blodpropp og bidrar til etablering av blodtilførsel i naturlige normer. Fysioterapeutiske prosedyrer er ofte foreskrevet for å øke effekten av medisiner. Dette bidrar til regenerering av veggene i blodkar. Et eksempel på den mest effektive prosedyren er plasmaferese..
    2. Det andre trinnet krever kirurgisk inngrep så snart som mulig. Som regel fjerner legen store blodpropper som ikke er oppløst av medisiner, utfører proteser på alvorlig skadede områder av blodkar.
    3. Med begynnelsen av tredje og fjerde trinn reduseres medisinenes effektivitet ytterligere. Kirurgi er indikert. I tillegg til shunting, ofte foreskrevet i andre trinn, blir fjerning av dødt vev utført. En annen anbefalt operasjon er disseksjon av muskel fascia, som reduserer spenningen i den. Når prosentandelen av dødt vev er stort nok, amputasjon av den skadede lemmen.

    Generelt er dødsfall av vev mot bakgrunn av stadig progressiv blokkering av blodstrømmen den viktigste faren for sykdommen.

    Forebygging

    Forebygging av blokkering av lårarterien er mulig når du påvirker hovedfaktorene:

    • røykeslutt;
    • rettidig tilgang til lege for hjertesykdom;
    • bestått blodprøver for sukker, kolesterol, koagulogrammer;
    • tilstrekkelig drikkeordning
    • reduksjon i overvekt;
    • dosert fysisk aktivitet;
    • tar antikoagulantia med trussel om blodpropp.

    Vi anbefaler å lese artikkelen om åreforkalkning i karene i nedre ekstremiteter. Fra den lærer du hva som utgjør åreforkalkning, hvordan den utvikler seg, hvem som er i fare for denne sykdommen, samt symptomene, stadiene, diagnosen og behandlingen av utslettet aterosklerose..
    Og her handler mer om faren for å utslette endarteritt.

    Okklusjon av lårarterien oppstår når en blodpropp eller embolus kommer inn i den med en blodstrøm, så vel som en kar-spasme. Kliniske manifestasjoner er smerte, et brudd på følsomheten i huden, dets blekhet og avkjøling. I studien av pulsering reduseres den under tilstoppingsstedet.

    For å bestemme taktikken for behandlingen, må du forstå på hvilket stadium pasienten iskemisk vevsskade. Med milde lidelser kan medisiner foreskrives, med trussel om koldbrann, blir amputasjon utført. Med alle andre grader av reduksjon i blodstrøm, indikeres revaskularisering med obligatorisk fjerning av blodpropp.

    En operasjon utføres på lårarterien med en livstruende på grunn av en blodpropp, embolus, plakett. Profundoplastikkprosedyren kan utføres på forskjellige måter. Etter inngrepet blir personen liggende på sykehuset.

    Blokkering av karene på bena skjer på grunn av dannelse av en blodpropp eller blodpropp. Behandling vil bli foreskrevet avhengig av hvor innsnevringen av lumen skjedde..

    I noen situasjoner kan proteser av arterier redde liv, og deres plastiske kirurgi kan forhindre alvorlige komplikasjoner av mange sykdommer. Det kan utføres proteser i halspulsårene, lårbensarterien..

    Etter 65 år forekommer ikke-stenotisk aterosklerose i aborinal aorta og iliac vener hos 1 av 20 personer. Hvilken behandling er akseptabel i dette tilfellet?

    MSCT av arteriene i nedre ekstremiteter utføres hvis de mistenkes for å ha endret seg, etter operasjonen. Kan utføres i forbindelse med angiografi med kontrast for beina i karene, abdominal aorta.

    Det er en lårarterieaneurisme på grunn av mange faktorer. Symptomer kan gå upåaktet hen, det er en falsk aneurisme. Hvis det oppstår en sammenbrudd, er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse og kirurgi..

    Generelt er Menkebergs sklerose lik symptomatisk åreforkalkning. Sykdommen manifesteres imidlertid ved forkalkning av veggene, og ikke ved avsetning av kolesterol. Hvordan behandle Menkeberg arteriosklerose?

    Klinisk bilde

    Symptomer manifesteres av et bredt spekter av symptomer. Basert på intensiteten til manifestasjonene, skiller spesialister fire stadier i det kliniske bildet:

    1. Første etappe. Følelser som ligner på normal tretthet som oppstår ved lange turer, bleking av huden etter å ha lidd fysisk anstrengelse. Dette symptomet blir grunnen til et legebesøk, hvis det gjentas med en viss frekvens.
    2. Andre etappe. Smertesyndromet oppstår selv om pasienten ikke belaster beina tungt, og er ledsaget av ytre sensasjoner som kan forårsake halthet.
    3. Tredje trinn. Smertene blir mer akutte, stopper ikke opp, selv om personen er i ro.
    4. Den fjerde etappen. Huden på bena er dekket med små magesår, i noen avanserte tilfeller av okklusjon utvikler det seg koldbrann..

    Tilstanden har også visuelle manifestasjoner - blå hud, anskaffelse av kar av en mørk nyanse. Taktile områder der tilstopping av blodkar forekommer er kaldere sammenlignet med sunne.

    Okklusjon - Feature

    Okklusjon av arteriene i nedre ekstremiteter er en veldig alvorlig sykdom assosiert med en reduksjon i ledningsevnen til store kar i sirkulasjonssystemet. Det vil si at det er en slags vaskulær insuffisiens, som fører til en lammelse av funksjonen til mange kroppssystemer. Okklusjon er en plutselig arteriell obstruksjon forårsaket av patologiske prosesser, traumer i strukturer eller en koagulering. Det er veldig viktig å ha kunnskap om årsakene som kan forårsake denne plagen, siden i tilfeller av kraftig blokkering av blodstrømmen, vil tiden for å utføre tiltak være ekstremt begrenset. Langs arteriene i nedre ekstremiteter kan okklusjon også påvirke hovedkarene som mater andre organer og systemer. Alle typer sykdommer utvikler seg som et resultat av flere uheldige faktorer..

    Årsaker til okklusjon

    1. emboli
      . Det oppstår som et resultat av tilstopping av arterier med tette formasjoner som har falt i blodomløpet. Dette bruddet kan utløses av smittsomme prosesser der patogene organismer akkumuleres i karet eller det dannes purulente inflammatoriske blodpropp. Det er flere typer emboli som fører til okklusjon: a) Luft - en konsekvens av penetrering av en luftboble inn i et fartøy. Dette kan skje med komplekse skader i lungene og andre luftveier, samt i tilfeller av feil utført intravenøs injeksjon. b) Fett - vises som et resultat av traumer og akutte metabolske forstyrrelser i kroppen. Samtidig er små fettpartikler i arteriene, som når de kombineres til en enkelt enhet tetter kanalen, noe som forårsaker okklusjon. c) Arterial - faktorer-provoserende i denne situasjonen er aktive blodpropp. Disse mobile formasjonene er hovedsakelig lokalisert i det valvulære hjerteapparatet. Blodpropp er samtidig tegn på en rekke hjertepatologier. Det er arteriell emboli som oftest blir forløperen for okklusjon. Emboluser danner en blokkering hovedsakelig på steder med innsnevring, samt forgrening av arterier.
    2. trombose
      . Klaring av store blodkar tetter ofte gradvis. Dette skyldes opphopning og spredning av blodpropp på deres indre vegger. Trombose utvikler seg på bakgrunn av aterosklerose, traumer, infeksjoner. Trombose er en forutsetning for tromboemboli, da arteriene blir veldig sårbare og i tett lokalisering i sonene for dens lokalisering. Som et resultat - okklusjon av arteriene i nedre ekstremiteter og andre organer.
    3. aneurisme.
      En like vanlig risikofaktor for okklusjon er en aneurisme. Svekkelse av blodkar, deres patologiske ekspansjon og fremspring, blir årsaken til dannelsen av blodpropp i de berørte områdene (emboli, trombose). Derfor er medfødte eller ervervede avvik i arterievevet blant årsakene til den aktuelle sykdommen..
    4. Skader
      . Når skader blir presset av bein eller muskelvev, blir den naturlige blodstrømmen forstyrret og tromboseprosesser begynner i kompresjonsområdet til store arterier.

    generell beskrivelse

    Utslettende (okklusiv) aterosklerose i nedre ekstremiteter (I 70.2) er en sykdom der aterosklerotiske plakk som helt eller delvis blokkerer lumen i karet og forstyrrer blodsirkulasjonen i vevene dannes og vokser i lumen i blodkar, nemlig arterier, under vital aktivitet.

    Denne sykdommen er mer vanlig blant menn etter 40 år. Hovedårsaken til utviklingen av denne patologien er et brudd på kolesterolmetabolismen, nemlig en ubalanse mellom fraksjonene av lipoproteiner, noe som fører til gradvis avsetning av kolesterol i karveggen.

    Aterosklerotisk plakk lokalisert i tibia-arterien (suboklusjon)

    Det er en rekke faktorer som fører til forekomsten av denne patologien:

    • Røyking er hovedfaktoren som fremskynder progresjonen av sykdommen flere ganger.
    • Forhøyet kolesterol (kolesterol metabolisme lidelse).
    • Høyt blodtrykk (ubehandlet hypertensjon).
    • Vektig. Ledsaget av brudd på kolesterolmetabolismen.
    • Tilstedeværelsen av en arvelig disposisjon.
    • Diabetes. Kompliserer sykdomsforløpet..

    Fotskader, funksjoner

    Okklusjon av arterier i nedre ekstremiteter skjer oftest. I halvparten av tilfellene hos pasienter er det nettopp lesjonen av store lårben og popliteale kar. Tegn på en slik overtredelse blir etablert og studert. Disse inkluderer:

    • Smerter som sprer seg over hele benområdet og ikke avtar selv når du endrer lemmenes stilling.
    • Mangel på puls i arterier i arteriene nær området for lokalisering av okklusjon (i henhold til dette symptomet er spesialister i stand til å bestemme det nøyaktige stedet hvor blokkeringen skjedde).
    • Blekkhet i huden på det berørte lemmet med etterfølgende utseende av spor av cyanose.
    • Nedgang i kroppstemperatur i området for okklusjonskonsentrasjon.
    • Parestesi, det vil si nummenhet, som tydelig kjennes av pasienten. I begynnelsen dukker kriblinger og "gåsehud" opp, og etter at benet generelt kan miste følsomheten.
    • Fullstendig lammelse, forekomsten av omfattende iskemi - et brudd på de motoriske funksjonene til lemmet.

    Hvis en person har symptomene beskrevet ovenfor, indikerer dette at han har en okklusjon av arteriene i de nedre ekstremiteter og at medisinsk behandling bør utføres umiddelbart. Hvis behandlingen ikke ble startet i løpet av 4-5 timer, er det en trussel om irreversible prosesser med nekrose (død) av vaskulært vev og utvikling av koldbrann. En slik farlig sykdom, i tilfeller av utidig behandling, blir årsaken til benamputasjon og funksjonshemming. De fleste eldre menn blir utsatt for denne plagen.

    Lerish's syndrom - åreforkalkning i aorta og iliac arteries.

    Aterosklerotiske plakk smalner eller blokkerer lumen i store kar, og blodsirkulasjonen i redusert form blir utført gjennom små laterale kar (kollateraler).
    Klinisk manifesteres Leriche syndrom av følgende symptomer:

    1. Høy intermitterende klaudisering. Smerter i hoftene, rumpa og leggmuskulaturen når du går, tvinger stopper på en viss avstand, og i de senere stadier konstant smerte i ro. Dette skyldes mangel på blodstrøm i bekken og hofter..
    2. Impotens. Erektil dysfunksjon er assosiert med en stopp av blodstrømmen gjennom de indre iliac-arteriene, som er ansvarlige for blodtilførselen til de kavernøse kroppene.
    3. Blekkhet i føttenes hud, sprø negler og skallethet i beina hos menn. Årsaken er en skarp underernæring i huden
    4. Utseendet til trofiske magesår i fingertuppene og foten og utvikling av koldbrann er tegn på fullstendig dekompensasjon av blodstrømmen i de sene stadier av åreforkalkning..

    Lerishs syndrom er en farlig tilstand. Indikasjoner for amputasjon av et ben forekommer i 5% av tilfellene per år. 10 år etter diagnosen ble begge lemmene amputert hos 40% av pasientene.

    Behandling av utslettende aterosklerose i iliac arteries (Lerish syndrom) er bare kirurgisk. Hos de fleste pasienter i vår klinikk er det mulig å utføre en endovaskulær eller hybridoperasjon - angioplastikk og stenting av iliac-arteriene. Stent patency er 88% i 5 år og 76% i 10 år. Ved bruk av spesielle endoproteser forbedres resultatene til 96% i løpet av 5 år. I komplekse tilfeller, med fullstendig hindring av iliac-arteriene, må man innføre transplantasjon av aorta-femoral bypass, og hos svekkede pasienter, kryss-femoral eller axillo-femoral bypass-poding. Kirurgisk behandling for åreforkalkning av iliac arteries unngår amputasjon i 95% av tilfellene.

    Patologiforebygging

    Okklusjon av arteriene i nedre ekstremiteter dannes som et resultat av ganske vanlige sykdommer, derfor er alle som har problemer med det kardiovaskulære systemet utsatt. For å beskytte deg mot en så farlig sykdom, er det nødvendig å ta forebyggende tiltak, som inkluderer:

    • Oppretthold normalt blodtrykk, ikke misbruk kaffe, alkohol, salt og krydret mat.
    • Spis riktig og balansert, begrens inntaket av fet mat, kilder til kolesterol.
    • Mett kroppen med vitaminer.
    • Overvåk kroppsvekten.
    • Slutt å røyke og drikke.
    • Leve et aktivt liv (spille idrett).
    • Unngå stress og emosjonelle utbrudd.

    Okklusjon av arteriene i nedre ekstremiteter kan i de fleste tilfeller bare kureres ved kirurgisk inngrep. Ved å overvåke helsen din og opprettholde normal funksjon av det kardiovaskulære systemet, kan du unngå behovet for kirurgi.

    Forebyggende tiltak

    Medisinsk praksis har lenge bevist at forebyggende tiltak bidrar til å unngå utvikling av mange alvorlige sykdommer. Det samme gjelder okklusjon av årer og arterier i bena. Forebygging har en positiv effekt på alle organer og systemer..

    Hva er nyttig å gjøre for å utelukke muligheten for å utvikle okklusjon av bena? Anbefalingene er ganske enkle:

    1. Gi en regelmessig terapeutisk belastning på blodomløpet, stabiliser blodtrykket. For å moderere blodet, vev og indre organer med den nødvendige mengden oksygen tillater moderat trening, gange.
    2. Nektelse av overdreven drikking, røyking - dårlige vaner påvirker tilstanden til veggene i blodkar negativt.
    3. Streng overholdelse av regimet for hvile og arbeid, organisering av kvalitetssøvn.
    4. Stressminimering.
  • Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt