En blodprøve av et barn for ESR: årsaker til utnevnelse og tolkning av resultatene

Forkortelsen ESR er velkjent for enhver lege, fordi denne indikatoren i mer enn hundre år har bidratt til å diagnostisere mange sykdommer - fra infeksjoner til svulster. Vi snakker om erytrocytsedimentasjonsfrekvensen - et av egenskapene til den generelle blodprøven, som er foreskrevet for både voksne og barn. Det er nyttig for hver pasient å navigere i resultatene fra en slik test, men denne ferdigheten er spesielt nyttig for små foreldre, som ofte er bekymret for helsetilstanden til babyen deres. Derfor vil vi i denne artikkelen snakke om hvordan du kan dechiffrere resultatene av en blodprøve for ESR hos barn.

Hva betyr "ESR" i form av et barns blodprøve

Røde blodlegemer er de fleste blodceller, og de utgjør den viktigste "vekten" av hovedvæsken i kroppen vår. Hvis en liten blodkoagulerende substans (antikoagulant) tilsettes et reagensrør med blod, vil innholdet etter en stund bli delt inn i to tydelig skillbare lag: et rødt erytrocytsediment og et klart plasma med andre blodceller.

På begynnelsen av forrige århundre la en svensk vitenskapsmann ved navn Robert Sanno Foreos først merke til at hastigheten på erytrocyttap i sediment er forskjellig for fødende barn og ikke-gravide. I fremtiden fant leger at det er mange forhold der røde blodlegemer synker til bunnen av røret raskere eller saktere enn normalt. Derfor, med hjelp av en slik analyse, trekker legene konklusjoner om prosessene som skjer i menneskekroppen. Denne indikatoren er spesielt viktig i pediatri, fordi et barn, spesielt i en tidlig alder, ikke kan fortelle i detalj om symptomene på ubehag..

Essensen av fenomenet som målingen av ESR er basert på er at under visse fysiologiske og patologiske forhold øker konsentrasjonen av spesielle proteiner som er i stand til å lime røde blodlegemer sammen i blodet. Som et resultat tar røde blodlegemer form av myntsøyler (hvis du studerer analysen under et mikroskop). Grupperte røde blodlegemer blir tyngre, og frekvensen av separasjon av blod i fraksjoner øker. Hvis cellene av en eller annen grunn blir mindre enn normalt, vil ESR i analysen reduseres.

Hvorfor får barn forskrevet en ESR-test??

Ikke bekymre deg hvis legen skriver barnet ditt en henvisning til en blodprøve, inkludert ESR. Dette er en standard prosedyre som lar deg overvåke helsetilstanden i alle aldre - både i nærvær av klager og i deres fravær. Selv om barna har det bra, er det derfor verdt å gi blod til ESR minst en gang i året.

Den vanligste grunnen til å gå til barnelege er infeksjoner i barn. Og ESR endres alltid under den inflammatoriske prosessen som følger med bekjempelsen av immunforsvaret med bakterier og virus. Av denne grunn vil legen definitivt forskrive en generell eller detaljert blodprøve, inkludert ESR, hvis barnet klager over sår hals og en rennende nese, og også hvis kroppstemperaturen stiger. Denne studien er også utført i tilfeller der symptomer gjør at man mistenker et alvorlig problem: blindtarmbetennelse, indre blødninger, allergier eller en ondartet svulst..

Hvordan forberede deg på prosedyren og hva den er?

En viktig rolle i påliteligheten av resultatene fra ESR-vurderingen spilles av forberedelsene til manipulering. Fakta er at proteiner i blodet ikke bare vises med betennelse, men også i noen fysiologiske situasjoner - for eksempel umiddelbart etter å ha spist, fysisk aktivitet og som et resultat av stress.

Derfor er det verdt å donere blod minst 4 timer etter å ha spist, eller bedre, om morgenen, uten å spise frokost, for å minimere mulig forvrengning av resultatet. En annen viktig faktor er den psykologiske stemningen til babyen. Mange barn liker ikke injeksjoner, så forklar barnet på forhånd behovet for den kommende prosedyren. Du skal ikke lure ham og love at "det ikke vil skade" eller ta ham til sykehuset uten forvarsel. Dette vil føre til at det neste gang blir mye vanskeligere for deg å overtale barnet ditt til å ta tester, og frykten for mennesker i hvite strøk vil forbli hos babyen for livet. Det er mye mer nyttig i alle detaljene å forklare ham essensen av manipulering og eventuelt dele minner om sine egne følelser i en lignende situasjon..

Avhengig av hvilken metode ESR skal bestemmes, vil sykepleieren ta en blodprøve fra en finger eller fra en blodåre (og hos spedbarn fra en hæl). Hvis analysen blir utført i henhold til Panchenkov-metoden, vil flere milliliter blod være nødvendig. For å få dem, vil spesialisten stikke en liten pute av en ringfinger (den har færre nerveender enn andre fingre) med en liten nål eller en skarriør, og deretter raskt samler det fremspringende blodet ut i et spesielt rør. Etter inngrepet må en bomullsull med desinfiserende løsning påføres såret i 5 minutter.

På laboratoriet blir den resulterende blodprøven kombinert med en løsning av natriumcitrat i et forhold på fire til en, og deretter blir en transparent vertikal kapillær fylt med blandingen. I løpet av en time, ved bruk av en spesiell skala, vil det være mulig å bestemme hvor mye de røde blodlegemene har lagt seg, og beregne ESR.

Hvis ESR-analysen i et barn blir utført etter Westergren-metoden, vil det være nødvendig å ta blod fra en blodåre. Hvis denne manipulasjonen utføres av en erfaren sykepleier, vil smertene være like ubetydelige som ved en injeksjon i fingeren. Hun vil plassere en turnett på babyens hånd, og deretter sette nålen inn i venen på innsiden av armen i området til albueleddet. Så blir turneringen fjernet, og riktig mengde blod blir samlet inn på bare noen få sekunder i det innsatte røret. Hvis du i dette øyeblikket er i nærheten av barnet, kan du prøve å distrahere oppmerksomheten slik at han ikke ser hva som skjer og ikke er redd. På slutten av prosedyren vil sykepleieren trykke en bomullspinne mot såret og feste en stripe limtape på toppen. En slik bandasje kan fjernes på en halv time.

Under Westergren-analysen blir venøst ​​blod også blandet med et derivat av eddiksyre og natriumcitrat, og et rør med en spesiell divisjonsskala blir fylt med den resulterende løsningen. I likhet med Panchenkov-metoden er ESR estimert en time fra starten av analysen. Westergren-metoden anses som mer følsom for økning i ESR, derfor insisterer leger ofte på at barnet tar venøst ​​blod for analyse.

Avkoding av resultatene fra studien av ESR hos barn

Tolkningen av ESR-analyse er en individuell prosess. I forskjellige situasjoner kan de oppnådde resultatene snakke om normen og patologien, slik at legen vil trekke en konklusjon basert på det generelle kliniske bildet og sykehistorien til barnet.

ESR-rate hos et barn

Den normale ESR hos nyfødte er 2,0–2,8 mm / t, hos spedbarn opp til to år - 2–7 mm / t, fra 2 til 12 år - 4–17 mm / t, og etter 12 år - 3– 15 mm / t.

Hos spedbarn opp til 6 måneder kan ESR øke kort til 12-17 mm / t, noe som er assosiert med en endring i blodsammensetning, og i noen tilfeller med en periode med utbrudd av de første tennene. Og hos jenter er erytrocytsedimentasjonsraten alltid litt høyere enn hos gutter - denne ubalansen vedvarer også hos voksne..

Hvorfor ESR økes

Årsakene til at ESR kan være høyere enn normalt er delt inn i fysiologiske og patologiske. Den første inkluderer stress, daglige forandringer i blodsammensetning (på ettermiddagen ESR er litt høyere), restitusjonsstatus etter en smittsom sykdom (denne indikatoren går tilbake til det normale med en viss forsinkelse), bruk av visse medisiner, spesielt kosthold eller drikkeopplegg, effekten av fysisk aktivitet og andre..

Imidlertid økes oftere analysen av ESR på grunn av den inflammatoriske prosessen i kroppen. Endringen i indikatoren er:

  • smittsom sykdom (betennelse i mandlene, lungebetennelse, hjernehinnebetennelse, tuberkulose, røde hunder, vannkopper, SARS, herpes, etc.);
  • immunitetspatologi (revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, glomerulonephritis, etc.);
  • endokrine sykdommer (skjoldbrusk-patologi, diabetes mellitus, binyresykdom);
  • blodtap og annen anemi;
  • patologi av den røde benmargen, beinbrudd;
  • allergi;
  • onkologiske sykdommer.

Som allerede nevnt, er en økning i ESR, som ikke er ledsaget av andre endringer i blodprøven til barnet eller endringer i hans velvære, ingen grunn til bekymring og spesielt grunn til å forskrive medisiner. Når han mottar et slikt resultat, vil legen sannsynligvis råde deg til å gjenta analysen etter 2-3 uker, og overholde alle regler for forberedelse til prosedyren. Hvis ESR-indikatoren igjen overskrider normen, gjør du en biokjemisk blodprøve, sjekk nivået av C-reaktivt protein og avføring analyse for helminths.

Årsaker til nedgangen i ESR

Vanligvis er lav ESR hos barn ikke noe bekymring for leger. Et slikt analyseresultat kan imidlertid være et tegn på et ubalansert kosthold hos babyen med mangel på protein eller dehydrering (på grunn av diaré eller oppkast). Erythrocytesedimentasjon bremser også med noen arvelige blodsykdommer og sirkulasjonssystem lidelser, men dette er ledsaget av en endring i mange indikatorer for en detaljert blodprøve hos et barn.

ESR hos et barn er en nyttig parameter, som imidlertid bare har en tilleggsverdi i diagnosen, som indikerer for legen retningen på søket eller korrektheten til handlingen i behandlingen av en sykdom. Overholdelse av alle instruksjoner fra barnelege og regelmessig testing vil hjelpe deg å beskytte barns helse mot alvorlige farer, samt bli kvitt unødvendig angst.

I noen former er ESR også betegnet som ROE ("erytrocyt sedimentasjonsreaksjon") eller, hvis analysen ble utført ved bruk av et importert apparat, som ESR (fra den engelske "erythrocyte sedimentation rate"). Imidlertid er tolkningen av resultatene for alle tre alternativene den samme.

Vi lærer normene til ESR hos barn

Årsaker til økning av ESR hos barn

ESR-nivå - verdien er ikke konstant selv under normale forhold. Men når de reiser seg, trenger både foreldre og leger akutt å se etter en grunn. Et høyt sedimentasjonsnivå av blodceller er et tegn på problemer i kroppen. Og det er flere grunner til dette:

  • sykdommer i indre organer: lever, nyrer, først og fremst perikard, blodkar;
  • betydelig blodtap;
  • leukemi;
  • sprengningssykdommer i blodet;
  • anemi av forskjellig genese;
  • skjoldbrusk patologi;
  • sensibilisering av kroppen;
  • systemiske autoimmune prosesser;
  • dysfunksjon i bukspyttkjertelen;
  • kollagenoser;
  • skader
  • septikemi;
  • neoplasmer (ondartet og godartet);
  • infeksjon med mykobakterier og spiroketer;
  • AMI;
  • aseptiske og purulente prosesser i kroppen av en uklar etiologi (lungebetennelse, leddgikt, ukuelig hoste);
  • å ta medisiner;
  • postoperativ periode (opptil 6 måneder);
  • overført virussykdom (influensa, vannkopper, herpesvirus, SARS);
  • immunsvikt.

Den endrede reaksjonen krever analyse sammen med blodplater, monocytter, stikkneutrofiler, lymfocytter og leukocytter, eosinofiler, som er ansvarlige for normal immunitet. I tillegg må det huskes at akutt betennelse, ledsaget av en økning i temperatur, vil gi en høy ESR bare et døgn etter debuten. Det er et såkalt falskt positivt resultat. Dette inkluderer:

  • Mødre med mye fett og amming.
  • Tenningsreaksjon.
  • Frykt for en liten pasient før en finger tas for å ta blod for analyse.
  • Overspising røkt kjøtt, fett, sylteagurk.
  • Tar smertestillende.
  • Parasitter (ormer).
  • Mangel på vitaminer med mat, faste.

Hvordan ta blod fra barn

Først av alt er det viktig å vite at uansett metode for blodprøvetaking, må du testes bare tidlig om morgenen og på tom mage. Det optimale tidspunktet for et besøk på laboratoriet er kl

Det er to metoder for blodprøvetaking - Panchenkov og Westergren. Den første metoden tar kapillærblod fra ringfingeren, og den andre fra venen. Hvis det er nødvendig å ta en analyse fra et spedbarn, tas blod fra hælen. Dessuten er det bare noen få dråper blod som er nok til studien, prosedyren er nesten smertefri og helt sikker.

Kapillærblod tas fra ringfingeren, som du trenger å desinfisere puten med en alkoholløsning. Deretter lages en liten punktering med et engangsapparat, mens den første dråpen blod tørkes slik at det ikke er urenheter. Frittstrømmende blod blir samlet i et spesialkar. I dette tilfellet kan du ikke trykke på fingertuppen, ellers vil en viss mengde lymfe blandes inn og analysen må gjøres på nytt. For å la blodet flyte av seg selv, kan du varme en finger i nærheten av batteriet eller i varmt vann, eller gni huden litt på det stedet hvor punkteringen vil være.

Finger blodprøvetaking på ESR

For å ta analysen fra en blodåre, er det nødvendig å stramme underarmen først med en turnett. Blod tas med en sprøyte, og slik at legen raskt kan komme i vene, blir barnet bedt om å komprimere og tømme kammen i noen tid. Til tross for at denne metoden er ganske smertefri, kan barnet være redd for en lege, en sprøyte eller selve blodtypen.

For å holde barnet rolig og ikke redd, kan i mange klinikker foreldre være med ham under inngrepet.

Det er veldig viktig å roe babyen og fortelle ham at han trenger å ta blod slik at han er frisk og ikke syk. Noen barn er så inntrykkelige at de etter analysen kan føle seg svimmel

Fra svimmelhet hjelper bitter sjokolade eller te, nødvendigvis søt. Du kan også oppmuntre babyen til å ha tappet bestått testen i behandlingsrommet og gått med ham til kafeen. Positive følelser fra et søtt og velsmakende måltid vil hjelpe barnet raskt å flykte fra et ubehagelig øyeblikk.

ESR hos et barn er normalt

Ved avkoding av blodprøver sammenlignes alle oppnådde resultater med normene, som er forskjellige for hver alder. Det avhenger av frekvensen av fall av blodceller, for etter fødselen vil disse indikatorene være de samme, og om 2-3 år - helt forskjellige.

Normale indikatorer indikerer at det ikke oppstår inflammatoriske prosesser i barnets kropp, og at han er helt frisk.

  • nyfødte: 2-4 mm / t;
  • 1-12 måneder: 4-7 mm / t;
  • 1-8 år: 4-8 mm / t;
  • 8-12 år: 4-12 mm / t;
  • 12 år og eldre: 3-15 mm / t.

Som du ser, i ferd med å vokse opp grensene, utvides normene til barnet. Lav ESR i blodet til nyfødte indikerer egenskapene til proteinmetabolisme i babyens kropp.

Å gå utover visse grenser indikerer en sykdom som oppstår i kroppen til barnet. Ofte er dette betennelsesprosesser.

Men det er unntak: hvis babyen fra 27 dager til to år har en høyere norm, er dette ikke skummelt. Denne tilstanden anses som normal. Hos slike barn vil normen være 13-18 mm / time. Testresultatene for gutter og jenter i ungdomsårene var forskjellige: opptil 15 mm / t hos jenter og 3-12 mm / t hos gutter.

Årsaker til en nedgang i ESR hos et barn

Lav ESR har som hovedregel ikke klinisk betydning. Oftest blir denne situasjonen observert med sult, lav muskelmasse, etter et vegetarisk kosthold, etc..

I sjeldne tilfeller observeres en lignende situasjon i tilfelle av en patologisk endring i morfologien til røde blodlegemer, som forhindrer deponering av dem. Blant dem:

  • arvelig Minkowski-Shoffar sykdom (sfærocytose), der hemolyse av røde blodlegemer oppstår på bakgrunn av genetisk forårsaket skade på strukturelle proteiner i deres membran;
  • sigdcelleanemi er en medfødt sykdom der røde blodlegemer blir langstrakte.

En variant av den fysiologiske normen anses å være en midlertidig reduksjon i indikatoren hos barnet som et resultat av langvarig diaré, dehydrering eller etter oppkast. Etter restaurering av kroppen, bør imidlertid ESR-verdien gå tilbake til innenfor akseptable grenser..

Hva er normen for ESR i en blodprøve hos barn

Normal ESR hos barn og voksne er forskjellige. Det skal bemerkes at hver baby er individuell, men fortsatt er det akseptable grenser for ESR, som legene er avhengige av, og et betydelig avvik som gir grunn til å foreskrive en tilleggsstudie. Verdien på indikatoren varierer avhengig av barnets alder og kjønn. Derfor vil ESR-frekvensen hos barn opp til et år, og for eksempel ESR-satsen for et barn på 6 år, ikke være den samme.

Standard ESR-verdier hos barn (i millimeter per time):

  • Nyfødte i den første levemåneden - fra 2 til 4 mm / t;
  • Bryst fra 1 måned til et år - fra 3 til 10 mm / t;
  • Barn fra ett år til 5 år gamle - fra 5 til 11 mm / t;
  • Jenter 6-14 år - fra 5 til 13 mm / t;
  • Gutter 6-14 år - 4-12 mm / t;
  • Jenter 14 år og eldre - fra 2 til 15 mm / t;
  • Gutter fra 14 år - 1-10 mm / t.

Det skal bemerkes at omfanget av indikatoren øker, jo eldre barnet blir, fordi verdiene kan avvike etter individuelle egenskaper.

Hvis barnet har en ESR på 10 og dette er litt lavere eller høyere i forhold til normale indikatorer, men de gjenværende verdiene er gode, bør det ikke være grunn til bekymring, mest sannsynlig en midlertidig manifestasjon eller personlig karakteristikk. Men likevel, for sjelefred, må du ta kontakt med legen din, fordi noen ganger ESR 15 kan indikere problemer og problemer i kroppen..

ESR på 20-25 eller en økt verdi på 10 enheter eller mer, vi kan snakke om inflammatoriske prosesser i kroppen eller tilstedeværelsen av alvorlige infeksjoner. I dette tilfellet bør barnelegen analysere situasjonen, utnevne tillegg. undersøkelse for å identifisere roten og eliminere problemer i kroppen.

ESR 30 hos et barn kan bety avanserte eller kroniske sykdommer som krever obligatorisk behandling. Behandlingen kan ta flere måneder.

Oppdaget ESR 40 hos barn og over er globale problemer i kroppen som du umiddelbart må oppdage og begynne kursterapi for å forbedre helsesituasjonen.

Årsaker til at økt ESR i blodet til et barn

For å konstatere tilstedeværelsen av en sykdom eller betennelse med forhøyet ESR, er det bare mulig når dette faktum bekreftes ved en ytterligere undersøkelse, i det minste ved å bestå en biokjemisk blodprøve, urinalyse og ekstern undersøkelse. Og også, om nødvendig, bakteriologisk analyse av sputum og urin, røntgen av brystet, EKG, ultralyd i bukhulen, konsultasjon med en spesialist på smittsomme sykdommer, otolaryngolog, gynekolog (urolog) om nødvendig. Tross alt vil detaljerte forskningsmetoder bidra til å oppdage sykdommer, inkludert skjulte.

Hvis barnet har en økt ESR i blodet og samtidig er det avvik fra andre blodparametere, er det mest sannsynlig at det oppstår en virus- eller bakterieinfeksjon i kroppen. Høy ESR i blodet til et barn indikerer i de fleste tilfeller en av følgende patologier:

  • Allergi;
  • Forgiftning og forgiftning;
  • Sår hals, SARS, luftveissykdom;
  • Feil i skjoldbruskkjertelen;
  • Inflammatorisk eller purulent og prosesser i organer og vev;
  • Nedsatt immunfunksjon;
  • Enhver form for skade;
  • Tidligere ubehandlet virussykdom.

I tillegg til forskjellige patologiske prosesser, er det en rekke fysiologiske prosesser, i forbindelse med at årsaken til økt ESR hos små barn kan være:

  • Tanntidsperiode;
  • Mangel på visse vitaminer;
  • Ta medisiner som inneholder paracetamol (ibuprofen).

Høyt ESR i blodet til et barn kan oppstå etter at det nylig har fått belastning

Det er viktig å vite at en økning i erytrocytesedimentasjonshastigheten kan skyldes noen faktorer, for eksempel:

  • Overvekt hos et barn;
  • En kraftig reduksjon i hemoglobin;
  • Allergisk predisposisjon;
  • Vaksine mot hepatitt.

Hvis ESR stadig økes over lang tid, og resultatene av undersøkelsen ikke avdekket noen sykdommer eller patologier, er dette kanskje bare en fysiologisk egenskap i barns kropp. I nåværende sykehus og klinikker brukes Panchenkov-metoden for å bestemme ESR-nivået. Men denne metoden gir noen ganger uriktige data, spesielt hvis erytrocytsedimentasjonshastigheten økes betydelig. Hvis ESR i følge Panchenkova økes hos barn, for det mest effektive og sannferdig resultat, kan du donere blod i en moderne privat klinikk, der den europeiske akselererte metoden oftest brukes - ifølge Wastergren.

Hvordan behandle økt ESR hos barn? Hvis indikatoren avviker litt fra normen og barnet føler seg bra, må du ikke behandle en tenkt sykdom. For foreldrenes trygghet kan du gå gjennom ytterligere undersøkelser og bestå analysen etter en stund. Hvis ESR er høyere med 15 eller flere enheter fra normalområdet i dette tilfellet, må grunnårsaken til dette fenomenet, nemlig kuren av en smittsom eller virussykdom, fjernes. Etter kompleks terapi og restitusjon skal indikatoren komme inn.

Hvorfor ESR er under det normale hos et barn

Nedsatt ESR hos barn er mye mindre vanlig enn økt. Som regel skyldes dette brudd i barnets blodsirkulasjon, lav koagulerbarhet og blodfortynnelse. ESR kan også være under normen hvis:

  • Det er forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet;
  • Barnet har nylig blitt forgiftet;
  • Nylig har det vært langvarige avføringslidelser, dehydrering;
  • Det er en generell uttømming av kroppen;
  • Diagnostisert med viral hepatitt.

Kjære foreldre, når som helst som bekymrer deg for helsen til barnet ditt, bør du oppsøke barnelege og ikke gjøre opp for deg selv ikke-eksisterende diagnoser og dessuten ikke selvmedisinere deg. Helse til deg og babyen din!

Metoder for restaurering av ESR hos barn

For å velge riktig terapi, er det først nødvendig å bestemme den eksakte årsaken til at indikatoren gikk utover normen. Med tanke på kriteriets lave spesifisitet foreskriver legen en tilleggsdiagnose:

  • bestemmelse av verdien av C-reaktivt protein, som gjør det mulig å fastslå faktum av betennelse og å skille en virusinfeksjon fra en bakteriell;
  • kompleks biokjemisk blodprøve, noe som gjør det mulig å evaluere arbeidet til alle systemer og organer;
  • å evaluere de totale indikatorene for en generell blodprøve (spesielt en detaljert leukocyttformel);
  • analyse for tilstedeværelse av helminths, så vel som cyster og vegetative former for enkle mikroorganismer;
  • Ultralyd av forskjellige organer;
  • Røntgenundersøkelse av lungene.

Ytterligere anbefalinger i tilfelle manglende overholdelse av ESR-indikatorstandardene avhenger av den etablerte årsaken. Så en bakterieinfeksjon blir stoppet av antibiotika

Viktig: antibakterielle medisiner velges utelukkende av barnets lege, under hensyntagen til minimumsalderen for stoffet og tilstedeværelsen av kontraindikasjoner

En av de lovende metodene for å behandle en bakteriell infeksjon er bruk av medisiner basert på bakteriofager. Dette er virus som selektivt infiserer en viss type patogen bakterie og ødelegger den. Fordeler: sikkerhet og en liten liste over bivirkninger.

Slike taktikker er ineffektive for behandling av virusinfeksjoner, som bestemmer den grunnleggende viktigheten av å bestemme sykdommens natur. I dette tilfellet foreskriver legen antivirale og immunostimulerende medisiner.

Hastigheten til ESR i blodet til et barn. Årsakene til økningen i erytrocytsedimentasjonsraten i analysen hos barn

Erytrocytesedimentasjonsfrekvensen, som viser hvor bra ting går i kroppen til en liten person, er et av egenskapene til UAC (generell blodprøve). Økningen eller reduksjonen er et symptom på mange sykdommer. Normen for ESR hos et barn er følsom for de minste betennelsesendringer ved økning, og dette er et verdifullt diagnostisk tegn for barneleger.

Verdien av definisjonen av indikatoren

Analyse av ESR hos et barn gir en ide om tilstanden til røde blodlegemer i kroppen etter sedimentasjonshastigheten. På tidspunktet for blodprøvetaking dannet disse elementer av blodaggregat, som klistret sammen og på grunn av dette bunnfallet. Etter en time blir blodet delt inn i to nivåer: plasmaet over, de røde blodlegemene nedenfor. Høyden på de røde blodlegemene er verdien du vil motta som en indikator på reaksjonen til ESR på en typisk analyseform. Tidligere ble ESR dechifisert som ROE - erytrocytsedimentasjonsreaksjonen, og det er en viss sannhet i dette, men i moderne medisin brukes ikke denne forkortelsen.

Tilstanden av plasma og røde blodlegemer påvirker ESR: konsentrasjon, viskositet, pH, hemoglobin, sporstoffer. Ved å endre disse egenskapene, bedømmer legene utviklingen av patologi på de tidligste stadiene, noe som er spesielt verdifullt hos nyfødte og spedbarn. Men ESR hos et barn ved 3 år og ved 5 år er forskjellig, de må forutgående bety forskjellige aldersegenskaper for barnets kropp, derfor får barn i alle aldre forskrevet en blodprøve for ESR under forebyggende undersøkelser for ikke å gå glipp av debuten om sykdommen. I tillegg er ESR informativ i tilfeller av mistanke om blindtarmbetennelse, den brukes i differensialdiagnose av svulster, hjertesykdom, nyresykdom, autoimmune patologiske prosesser.

Og i tilfelle når det er vanskelig å stille en diagnose, klager en liten pasient på hodepine eller fordøyelsesproblemer, mister appetitten, men det er ingen symptomer, ESR kommer til unnsetning, fikser betennelse. Men denne analysen er rent hjelpeapparat, den garanterer ikke en nøyaktig diagnose, derfor må den brukes i en kompleks undersøkelse. ESR har en annen viktig rolle. Den overvåker dynamikken i tilstanden til en liten pasient, og så snart årsaken til betennelsen er eliminert, normaliseres ESR..

Faktorer som endrer indikatoren

Erytrocytesedimentasjonshastigheten er en utrolig sensitiv analyse som kan endre seg både fysiologisk og patologisk i kroppen: øke eller redusere. For eksempel, etter den overførte influensa eller SARS, kan ESR forbli forhøyet i omtrent seks måneder, noe som er assosiert med nærvær av immunkomplekser av betennelse i blodomløpet: antigen-antistoff. Inntil de alle forlater blodomløpet, kan blodcellens innsynkningshastighet svare på dem. I tillegg påvirkes reaksjonsindikatorene av:

  • Overdreven fysisk anstrengelse under idrett eller under vektløfting.
  • Understreke.
  • Dårlig ernæring.
  • Vital aktivitet av parasitter (ormer) i kroppen.
  • Forstyrret vann-elektrolyttbalanse.
  • Kvantitative svingninger av røde blodlegemer i blodomløpet.
  • Endringer i de fysikalsk-kjemiske egenskapene til plasma (viskositet, pH).
  • Babyalder.
  • Kjønnsattributt.
  • Dag eller natt (fra 13 til 18 vokser indikatoren).
  • Siden det er så mange ting som endrer ESR, insisterer leger noen ganger på nytt.

Indikasjoner for analyse

ESR er ikke avgjørende for diagnosen, men spiller en viktig birolle og anbefales for bruk i:

  • Høy temperatur av ukjent opprinnelse (adenoider, allergier, betennelse i mandlene, bronkitt, otitis media).
  • Mistenkt infeksjon.
  • Påvisning av neoplasmer, både godartede og ondartede, for å velge adekvat terapi.
  • Før operasjon for å karakterisere blodsystemet.
  • Medisinsk undersøkelse.

Metoder for bestemmelse av ESR i blodet

Moderne metoder for å bestemme ESR i flerfaglige store klinikker skiller seg fra konservative, som fortsatt brukes på distriktssykehus, noe som egentlig ikke betyr noe, siden prinsippet om separasjon av blodplasma og røde blodlegemer forblir det samme overalt. Det er flere metoder for å bestemme ESR:

  • Panchenkovs metode. Det er basert på bestemmelse av sedimenteringsmassen til røde blodlegemer, hvis hastighet er diktert av tilstedeværelsen av proteiner i dem - globuliner, oksygeninnhold og en rekke andre faktorer. Blod tas fra fingeren, piercing det og fjerner den første dråpen sammen med epidermalcellene med en steril vattpinne. Den andre dråpen overføres med en kapillær til en glassglide, en antikoagulant tilsettes og plasseres i en spesiell gradert pipette. Etter 1 time, vurder kolonnen med klar væske i en skala i mm / time.
  • Westergren-metoden. Dette er en mer nøyaktig teknikk, og den brukes i spesialiserte laboratorier for å oppdage latente former for patologiske prosesser eller nedsatt bloddannelse. Blod tas fra en blodåre (80 - 100 ml), i en spesiell beholder, fortynnet med en antikoagulant (4%) i forholdet 4: 1. Etter en time blir ikke høyden på den gjennomsiktige søylen sett på, men tykkelsen på erytrocyttsedimentet. Barneleger anser denne metoden som den mest pålitelige i dag.
  • ESR-analysatorer. Dette er en rimelig og mest moderne, svært nøyaktig blodprøvemetode. De gir en mulighet til raskt å få pålitelige resultater. ESR er fikset av spesielle sensorer. Blod legges i et lite rør der det skapes forhold som er i nærheten av det naturlige. Dette eliminerer feil på grunn av temperaturendringer eller andre endringer i bakgrunnen på laboratoriet. I tillegg skriver analysatorene umiddelbart resultatet, og angir i parentes normene for hver pasient, mange innovative enheter gir grunner til å avvike fra det. Dette letter arbeidet med laboratorieassistenter og en diagnostiker i stor grad.

ESR-indikatorer etter alder

Erytrocytesedimentasjonshastigheten er en veldig individuell reaksjon, som påvirkes av kjønn, fysiologi og ytre øyeblikk. Men det viktigste er alder. Det er mest praktisk å analysere dette i tabellen der ESR-frekvensen hos barn presenteres etter alder.

Antall årKjønnstilhørighetNorm i enheter (mm / time)
nyfødteKjønn betyr ikke noe0 til 3
Bryst inntil seks måneder2 til 4
Ett år gamle barn3 til 13
Spedbarn under 5 år4 til 14
Fra 6 til 15 år gammeljenter5 til 16
Fra 6 til 15 år gamle gutterGuttene3 til 13
Over 15 år gammeljenter3 til 17
Over 15 år gammelGuttene2 til 11

Dekryptering av analysen er legens privilegium. Laboratorieverdi skal ikke overvurdere normale verdier, men dette skjer på grunn av reagenser av dårlig kvalitet eller tilsyn med etterforskeren, og derfor med tvilsomme resultater, øver de alltid på nytt tilførsel av biologisk væske.

Normen til ESR i blod hos barn garanterer ikke fullstendig helse for barnet, men økningen indikerer mulig utvikling av akutt betennelse i babyens kropp og krever gjentatt analyse og videre undersøkelse i henhold til den komplette algoritmen.

Hvis alle andre indikatorer er normale, bør du ikke bekymre deg, fordi ESR-svingninger er mulige på grunn av individuelle øyeblikk av hormonelle forandringer i kroppen eller reaksjonen på noen eksterne faktorer..

Barn har spesielle perioder med ESR-vekst: fra 28 til 31 dager etter fødselen og ved 2 år, når ESR fysiologisk øker til 17 mm / t. Men vanligvis er forskjellen mellom aldersnorm og en individuell ESR-indikator hos barn med 10 mm / time en anledning til å søke etter en mulig patologi. Med en reaksjonshastighet på mer enn 30-40 mm / time, selv i fravær av synlige årsaker til dårlig helse, foreskriver legen forebyggende antibakteriell terapi (oftest et antibiotikum) på bakgrunn av en grundig klinisk og laboratorieundersøkelse av babyen.

Årsaker til økning av ESR hos barn

ESR-nivå - verdien er ikke konstant selv under normale forhold. Men når de reiser seg, trenger både foreldre og leger akutt å se etter en grunn. Et høyt sedimentasjonsnivå av blodceller er et tegn på problemer i kroppen. Og det er flere grunner til dette:

  • sykdommer i indre organer: lever, nyrer, først og fremst perikard, blodkar,
  • betydelig blodtap,
  • leukemi,
  • sprengte blodsykdommer,
  • anemi av forskjellige gener,
  • skjoldbrusk patologi,
  • sensibilisering av kroppen,
  • systemiske autoimmune prosesser,
  • dysfunksjon i bukspyttkjertelen,
  • kollagenoser,
  • skader,
  • septikemi,
  • neoplasmer (ondartet og godartet),
  • mykobakterier og spirochete-infeksjon,
  • AMI,
  • aseptiske og purulente prosesser i kroppen av en uklar etiologi (lungebetennelse, leddgikt, ukuelig hoste),
  • medisinering,
  • postoperativ periode (opp til 6 måneder),
  • tidligere virussykdom (influensa, vannkopper, herpesvirus, SARS),
  • immunsvikt.

Den endrede reaksjonen krever analyse sammen med blodplater, monocytter, stikkneutrofiler, lymfocytter og leukocytter, eosinofiler, som er ansvarlige for normal immunitet. I tillegg må det huskes at akutt betennelse, ledsaget av en økning i temperatur, vil gi en høy ESR bare et døgn etter debuten. Det er et såkalt falskt positivt resultat. Dette inkluderer:

  • Mødre med mye fett og amming.
  • Tenningsreaksjon.
  • Frykt for en liten pasient før en finger tas for å ta blod for analyse.
  • Overspising røkt kjøtt, fett, sylteagurk.
  • Tar smertestillende.
  • Parasitter (ormer).
  • Mangel på vitaminer med mat, faste.

Årsaker til lave verdier hos et barn

Av uklare grunner er leger ikke alltid bekymret for en nedgang i ESR. Men en slik blodreaksjon, selv om den ikke fester oppmerksomheten rundt risikoen for å utvikle betennelse, betyr ikke velvære i kroppen. Lav reaksjon registreres i tilfelle av:

  • Dehydrering på grunn av alvorlige somatiske sykdommer: onkologi, epilepsi, hjerte- og blodkarpatologi, hematopoiesis, viral hepatitt.
  • Tap av væske ved rus, ledsaget av diaré og oppkast (forgiftning).
  • Arvelig patologi som kan senke ESR.
  • Barns mangel på proteinmat (noen ganger skjer dette i familier av vegetarianere) på grunn av et ubalansert kosthold, noe som kan indikere en urettferdig holdning fra foreldre til babyens helse..
  • Å ta medisiner (for eksempel aspirin, kalsiumklorid) kan redusere hastigheten betraktelig.
  • Fysiologisk nedgang i ESR oppstår i de to første ukene av babyens liv.

Alvoret av årsakene som bidrar til en reduksjon i ESR, bør derfor være årsaken til ny analyse av biologisk væske og nøye overvåking av babyen.

Hvordan normalisere indikatorer

ESR kan ikke være grunnlaget for en diagnose. Det må huskes at dette er et symptom på mange sykdommer. Derfor, med avvik fra erytrocytsedimentasjonsraten fra normen, er det nødvendig med utnevnelse av ytterligere laboratorium, og noen ganger instrumentelle forskningsmetoder. Algoritmen for ytterligere undersøkelse av barnet inkluderer følgende trinn:

  • Blodprøve for C-reaktivt protein (CRP). Dens tilstedeværelse i blodplasma indikerer betennelse i den akutte fasen. Analysen blir utført ved bruk av en sommertest. Hovedpoenget er lateksagglutinasjon. Klar resultat på en halv time. Legen får en semikvantitativ og fullstendig kvalitativ egenskap ved proteinet. Svært ofte hjelper CRP med å oppdage hjertesykdom i de tidligste stadiene..
  • Biokjemi brukes for å få et fullstendig bilde av den kjemiske sammensetningen av blod: dannede elementer, salter, sporstoffer. Denne analysen er kjennetegnet ved et barns metabolisme. Han er i stand til å fortelle mye om arbeidet med alle indre organer, mens formålet med studien er viktig. Om nødvendig er urinbiokjemi foreskrevet i tillegg, en generell analyse.
  • Testing av glukose i blod og urin, som hjelper til med å bestemme et brudd på karbohydratmetabolismen, bukspyttkjertelstilstanden, for å forutsi forløpet av mulig diabetes mellitus (glukose kan økes av ikke-patologiske årsaker).
  • Blodprøve for hormoner (skjoldbruskkjertelen, først av alt, binyrene, hypofysen og videre til studiens formål).
  • Ultralyd er en sikker visualisering av tilstanden til indre organer og vev ved bruk av ultralyd. Om nødvendig foreskrives også ultralyd (vaskulær undersøkelse av Doppler). Hos barn blir tilstanden til organene i bukhulen og nyrene spesielt nøye kontrollert. Men ved hjelp av ultralyd blir både hjerte (ECHO-studier) og bekkenorganer sett på.
  • Analyse av avføring for helminths og parasitter, et koprogram for å utelukke dysbiose, noe som kan indikere en overdose av stoffene som brukes.
  • Røntgen (FLG), CT, MSCT i brystorganene (andre områder er også indikert).
  • MR for mistenkte hjernesvulster.

Etter undersøkelsen finner legen vanligvis ESR-avviksutløseren, som normen hos barn er så inkonsekvent, eliminerer den, og reaksjonen går tilbake til det normale. Et par uker etter terapien er nødvendig. I løpet av denne perioden blir det kontrollert blodprøve.

Typisk får små pasienter antibiotikabehandling eller antivirusmedisiner som en behandling for å lindre betennelse. Men det er også metoder for tradisjonell medisin som hjelper til med å rette opp reaksjonen: te med lind og honning, kamille, bringebær, rødjuice. Deres bruk kan brukes som bakgrunnsterapi i flere måneder og øke sjansene for rehabilitering. Ingen bivirkninger observert.

For at ESR alltid overholder normen, må du følge disse reglene:

  • Øv deg på en sunn, ordentlig livsstil.
  • Juster kostholdet.
  • Beskytt babyen din mot stress.
  • Oftere å være sammen med barnet i frisk luft.
  • Temper baby.
  • Å lære barnet å gjøre øvelser og gi til sportsdelen.

Økt ESR i blodet til et barn

En økt ESR i resultatene av studien indikerer en betennelsesprosess hos barnet, og graden av økning i denne indikatoren reflekterer alvorlighetsgraden av sykdommen. En blodprøve for å bestemme hastigheten / reaksjonen på erytrocytsedimentasjon (ESR, ROE) er foreskrevet for barn med feber, symptomer på en infeksjonssykdom, svakhetsklager, dårlig helse.

Hvorfor øker ESR

En økt verdi av erytrocytsedimentasjonsreaksjonen er funnet hos barn, ikke bare under sykdom. Noen ganger oppdages en økt ESR hos et barn under en rutinemessig undersøkelse, men dette betyr ikke at årsaken til høy ESR i blodet er en farlig sykdom..

Testparametere kan variere, både under påvirkning av naturlige fysiologiske prosesser og under påvirkning av inflammatoriske prosesser. Den fysiologiske økningen i ROE er et midlertidig fenomen som ikke krever behandling, løses uavhengig.

Endringer i denne indikatoren forårsaket av sykdommen krever behandling, normaliseres bare etter bedring. På sin side observerer legen behandlingsforløpet i henhold til dynamikken i ESR-utvinning, spår utfallet av sykdommen.

Fysiologiske årsaker til økt ESR

En fysiologisk oppadgående trend i ESR er observert i forbindelse med matinntak, økt motorisk aktivitet og sterke følelser. Det er daglige svingninger i ESR. I perioden fra klokken 1 på ettermiddagen til klokken 6 om kvelden er ESR-indikatorene høyere enn etter å ha våknet eller før sengetid.

  • Hos et spedbarn kan en økning i ROE være forårsaket av et høyt fettinnhold i morsmelk..
  • Ormer kan provosere en økning i sedimenteringsgraden for røde blodlegemer.
  • Tenner hos babyer kan tjene som en naturlig årsak til en midlertidig sikker økning i ESR.
  • Økt ESR noen ganger med medisiner som inneholder paracetamol, ibuprofen.

Årsakene til at ESR i blodet kan øke hos et barn inkluderer:

  • fedme;
  • hemoglobinreduksjon;
  • nylig hepatittvaksinasjon;
  • behandling med vitamin-mineralkomplekser som inneholder vitamin A.

Fysiologisk, ikke assosiert med noen patologier, er en økning i ROE observert hos barn mellom 28 og 31 dager fra fødselen, samt i en alder av to år. På dette tidspunktet kan ESR nå 17 mm i timen, selv i et perfekt friskt barn.

Hos noen friske barn og voksne økes ESR kontinuerlig selv med god helse, gode frekvenser av andre tester og uten synlige tegn på sykdommen. Denne tilstanden kalles "akselerert ESR-syndrom".

I følge medisinsk statistikk økes sedimenteringsgraden for røde blodlegemer hos 5 - 10% av voksne gjennom hele livet, i fravær av alvorlige sykdommer.

Hvilke sykdommer er forhøyet ESR

De vanligste årsakene til økt ESR hos barn:

  • infeksjoner i luftveiene, urinveier;
  • anemi,
  • ØNH-sykdommer;
  • autoimmun, immunsykdommer, allergier;
  • metabolsk lidelse - diabetes, overvekt;
  • patologi i galleveiene, gallesteinsykdom;
  • nyrepatologi;
  • understreke;
  • onkologi.

Infeksjon er ofte den viktigste årsaken hos barn, noe som forårsaker en økning i produksjonen av immunglobuliner i blodet, og det er grunnen til at ESR i analysen kan økes hos et barn. ESR øker med alle typer smittsomme sykdommer - og med viral og bakteriell og med sopp.

Infeksjoner utgjør 40% av alle tilfeller av økt ESR hos barn. Autoimmune prosesser og kreft er ansvarlig for økningen i ESR hos henholdsvis 17% og 23%.

Funksjoner ved barndommen inkluderer hyppige sykdommer i øret, paranasale bihuler, nese og svelg, der sedimentering i blodprøven til røde blodlegemer akselereres betydelig. Årsaken til å overskride normen i tester for ESR hos barn er bihulebetennelse, akutt og kronisk mellomørebetennelse, bihulebetennelse.

Økt ESR ved infeksjoner

Årsakene til den mest markerte økningen i ESR hos et barn i blodet blir ofte bakterielle infeksjonssykdommer. Akselerasjonen av erytrocytsedimentering finnes i en blodprøve etter økningen av leukocytter, men med en liten forsinkelse på 1-2 dager. ESR normaliseres etter at hvite blodlegemer i leukocyttformelen normaliseres.

Ved akutte luftveisinfeksjoner kan ESR øke hos et barn opp til 35 - 45 mm / time og enda høyere. Hvis et barns ESR når 30 mm per time eller mer, betyr dette ofte at man bør undersøkes av en ØNH-lege for å utelukke sykdommer i nesofarynx og ører..

Med otitis media kan bihulebetennelse (bihulebetennelse, etmoiditt) ESR nå opp til 50 mm i timen eller mer. Normaliseres i løpet av 3-4 uker, og faller gradvis til det normale.

Et veldig høyt ROE-nivå observeres ved sepsis, purulent betennelse. De kan forårsake en økning på opptil 100 mm i timen:

  • lungebetennelse;
  • influensa;
  • tuberkulose;
  • pyelonefritt;
  • cystitt;
  • soppinfeksjoner;
  • viral hepatitt;
  • ormesykdom;
  • alvorlige skader;
  • onkologi.

Erytrocytsedimentasjonen blir redusert innen 14-30 dager etter utvinning, og det er grunnen til at ESR-analysen fortsatt er forhøyet etter sykdommen, selv om andre indikatorer er normale. Hvis ROE holdes på et høyt nivå i lang tid, bør autoimmun prosess og onkologi utelukkes.

Økt ESR ved inflammatoriske sykdommer

Økt ESR ved autoimmune sykdommer ledsaget av inflammatoriske prosesser. Slike patologiske prosesser hos barn inkluderer:

  • systemisk lupus erythematosus;
  • artritt;
  • psoriasis;
  • autoimmune dermatoser;
  • vaskulitt;
  • sklerodermi;
  • Crohns sykdom;
  • cøliaki;
  • glomerulonefritt;
  • autoimmun hepatitt.

Akselerasjon av erytrocytsedimentasjon, en økning i hvite blodlegemer i blodet bemerkes med hemorragisk vaskulitt. Denne sykdommen er forårsaket av skade på veggene i blodårene i huden, indre organer..

Sykdommen har en immun natur, og streptokokk- eller virusinfeksjon, matallergener blir ofte en provoserende faktor. Ved alvorlige former for hemorragisk vaskulitt, kan ESR øke opp til 50 mm / time.

Blodplate-reduksjon, lav IgM og forhøyet ESR ved arvelig trombocytopeni. En økning av blodplatene og en økning i ESR er observert med autoimmun hepatitt.

Hos barn er autoimmun hepatitt sjelden, og utgjør bare 2% av alle tilfeller av denne sykdommen, inkludert voksne. Men autoimmun hepatitt er vanskelig å diagnostisere, spesielt med en lav grad av sykdomsaktivitet, på grunn av hvilken barnet ikke får den nødvendige behandlingen på lenge..

Faktorene som bidrar til dannelsen av autoimmun hepatitt inkluderer Epstein-Barr, hepatitt, meslinger. Det er til og med en antakelse om at denne patologien kan provosere bruken av interferon.

Ved inflammatoriske sykdommer beholdes høy ESR i lang tid og etter utvinning. Utførelsen av denne analysen normaliseres etter utvinning fra autoimmune sykdommer innen 1, 5 måneder.

ESR-avvik fra normen

Med en økning i ESR i blodprøver under en rutinemessig undersøkelse hos et friskt barn, er det nødvendig med gjentatt testing, spesielt hvis indikatorene er mye høyere enn normalt. Re-undersøkelse er nødvendig for å utelukke laboratoriefeil.

Hvis barnets ESR under en gjentatt undersøkelse økes til 15 - 17 mm per time, betyr dette at babyens immunitet aktivt produserer immunglobuliner mot infeksjon, og det er grunnen til at hastigheten som de røde blodlegemene legger seg i blodprøven øker. En slik infeksjon kan være et luftveisvirus som forårsaker en liten rennende nese og derfor går upåaktet hen.

Når ESR økes til 21-22, betyr dette at barnets inflammatoriske prosess forbedres, og hvis ESR i blodet når 30 mm per time eller mer, betyr et slikt avvik fra normen allerede en alvorlig sykdom.

Med høye testverdier forskriver legen ytterligere undersøkelser for å finne en grunn som vil forklare hvorfor barnets ESR økes i blodet. Under behandlingen er en analyse av ROE en indikator som gjenspeiler riktigheten av det valgte behandlingsregimet.

Etter gjenoppretting gjenopprettes ikke ESR umiddelbart. Selv etter en liten forkjølelse med rennende nese og lavgradig feber, kan det ta 2 til 4 uker å gjenopprette erytrocytsedimentasjonshastigheten til normal.

ESR hos barn reduseres i tilfeller av:

  • dehydrering - forårsaket av oppkast, diaré, mangel på daglig væskeinntak;
  • leversykdommer;
  • medfødte hjertefeil;
  • forgiftning;
  • blødningsforstyrrelser.

Å redusere frekvensen av erytrocytsedimentasjon er sjelden, og behandles vanligvis godt hos barn..

Når forhøyet ESR er det eneste symptomet

Hvis barnet er lystig, føler seg bra, spiser godt, og i analysen i flere uker bare finnes akselerasjon av erytrocytsedimentering, kan vi snakke om følgende mulige forandringer i kroppen:

  • utvikling av autoimmune sykdommer - astma, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus;
  • lungetuberkulose og lungetuberkulose;
  • endokrine sykdommer - patologier i skjoldbruskkjertelen, diabetes mellitus;
  • skader
  • onkologi.

Med utvikling av revmatoid artritt kan ESR stige ganske sterkt, og i en blodprøve hos et barn blir indikatorer på 26-30 mm per time oppdaget. Sykdommen utvikler seg i lang tid uten ytre kliniske symptomer. Det første tegnet kan være hevelse i leddene. Ved høy ESR og mistenkt revmatoid artritt, er en analyse for revmatiske tester foreskrevet.

ESR kan ikke diagnostiseres. Men med et langt og betydelig avvik fra normen, er det nødvendig å utelukke mulige systemiske sykdommer som er asymptomatiske i lang tid.

Normen til ESR i blodet til et barn og hvordan du normaliserer verdiene

ESR-analyse: hvorfor den blir utført?

For å bestemme ESR er det nok å trekke blod fra en finger

Forkortelsen ESR står for erytrocytsedimentasjonsrate. Avvik fra denne indikatoren fra normen indikerer at visse patologiske prosesser pågår i kroppen. Typisk utføres en analyse hvis legen mistenker en smittsom, inflammatorisk, kreft eller autoimmun sykdom..

For å bestemme nivået av ESR tilsettes en komponent som forhindrer koagulering til det tatt blodet, og plasseres deretter i en time i et vertikalt rør. Røde blodlegemer, som har en større masse enn plasma, legger seg til bunnen. Ekspertene observerer sedimentets hastighet og gjør en passende konklusjon. For større nøyaktighet kan andre diagnostiske metoder brukes..

ESR-rate for barn

Bestemmelse av erytrocytesedimentasjonsrate

Indikatorene måles i mm / t - millimeter per time - og avhenger av barnets alder og kjønn.

AlderNormindikator, mm / t
Opp til 1 måned2 til 4
Fra 1 måned til et år3 til 10
Fra 1 til 5 år5 til 11
6 til 14 år gammel4 til 12
Over 14 (gutter)1 til 10
Over 14 (jenter)2 til 15

Avvik fra disse indikatorene kan indikere at barnets kropp er ustabil.

Redusert ESR

Diaré kan forårsake en reduksjon i ESR

Et lavt nivå blir ikke observert så ofte som et høyt nivå. Imidlertid kan sykdommene forbundet med det være mye mer alvorlige. Redusert ESR skyldes som regel ikke en reduksjon i antall røde blodlegemer i blodet, men av deres svekkede interaksjon med hverandre.

Årsakene til denne situasjonen er følgende patologier:

  • alvorlig oppkast
  • diaré;
  • dehydrering;
  • dårlig blodkoagulasjon;
  • forstyrrelse i sirkulasjonen;
  • forstyrrelser i hjertets arbeid (hjertesvikt);
  • viral hepatitt.

Merk at hos nyfødte i løpet av de første 2 ukene kan ESR-nivået reduseres med flere enheter, noe som er en vanlig situasjon. Imidlertid, hvis det ikke over tid går tilbake til det normale, indikerer dette en funksjonsfeil i kroppen.

Økt ESR

Allergiske reaksjoner fører til en økning i ESR

Et høyt nivå av erytrocytsedimenteringsgrad indikerer at barnet er utsatt for en slags inflammatorisk prosess forårsaket av en smittsom sykdom. Blant de som skiller:

  • tuberkulose;
  • anemi,
  • betennelse i mandlene og lignende;
  • rubella og meslinger;
  • kikhoste;
  • allergi;
  • hemoblastosis;
  • betennelse forårsaket av skader.

Selv etter utvinning kan ESR-nivåene forbli høye. Oftest går han tilbake til det normale etter 20-40 dager.

symptomatologi

Symptomer avhenger av den underliggende sykdommen.

Siden nivået av ESR bare er en indikator på en sykdom, vil symptomene avhenge av hva slags plager barnet lider. Så med en høy ESR forårsaket av tuberkulose, vil pasienten ha hoste, hodepine, brystsmerter, feber, tap av matlyst.

Ved onkologiske sykdommer, når ESR-nivået stiger markant, øker barnets lymfeknuter, tapt vekt, immunforsvaret svekkes og alvorlig svakhet vises. En høy erytrocytsedimentasjonsrate kan påvises hos diabetes mellitus. I dette tilfellet vil pasienten ha en sterk tørst, hyppig vannlating, forskjellige hudinfeksjoner og vekttap.

Påliteligheten til resultatene

Tenner kan påvirke påliteligheten av resultatet

Endringer i ESR-nivåer kan noen ganger ikke være relatert til sykdommer. Følgende faktorer påvirker reduksjonen eller reduksjonen i erytrocytsedimentasjonsraten:

  • Utilstrekkelig mengde visse vitaminer. Dette observeres vanligvis om høsten og våren..
  • Utseende av parasitter i barnets kropp. Spesielt ormer.
  • Mottak av søppelmat: fet, krydret retter, hurtigmat. Og dette gjelder ikke bare barn, men også moren som ammer. Hun bør også ekskludere slike matvarer fra kostholdet sitt..
  • Bruk av medisiner for å senke temperaturen. Dette gjelder spesielt paracetamol og medisiner basert på det..
  • Utseendet til babytenner.
  • Stressige forhold forårsaket av frykt, frykt (foran et sykehus, selve bloddonasjonen).

For å unngå en feil i diagnosen, bør man i tillegg til ESR-analysen ty til andre typer diagnostikk: undersøkelse av avføring, c-aktivt protein, blod for biokjemiske parametere, ultralyd, røntgen av brystet, EKG.

Gjenopprett normal ytelse

Mindre avvik krever ikke alltid behandling

ESR-indeksen og aktiviteten i sykdomsforløpet er direkte avhengig: jo mer alvorlig og farlig sykdommen, jo større er avviket fra normen. Legen, etter å ha fastslått årsaken til endringen i ESR-nivå, vil foreskrive riktig behandling for barnet, avhengig av type patologi. Når utvinning kommer, vil alle indikatorene etter en stund gå tilbake til det normale..

Hvis avvikene ikke er mer enn fem enheter, er dette sannsynligvis forårsaket av en mild inflammatorisk prosess. Du kan normalisere tilstanden ved hjelp av tradisjonell medisin - avkok basert på honning og lind. De absorberes godt av barnas kropp og skader ikke den (hvis det ikke er noen allergisk reaksjon). I tillegg er det lov å legge bringebær- og sitronblader til te, som eliminerer betennelse. Også for forebygging er det nødvendig å bruke retter med et høyt innhold av fiber og protein. En kokt rød rødbete vil hjelpe på kortere tid med å sette ESR-nivået tilbake til normalt etter en sykdom. Det er imidlertid verdt å huske at det er umulig å ty til tradisjonell medisin uten godkjenning fra lege, fordi helsen til barnet ditt avhenger av det.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt