Økt ESR, årsaker og behandling

Diagnostiske blodprøver gir et helhetlig bilde av pasientens helsetilstand. I dag, som for mange år siden, er indikatoren på ESR aktivt studert i medisin, både hos voksne og barn. Ingen blodprøve er fullført uten å bestemme erytrocytsedimentasjonshastigheten.

ESR-karakteristikk

Å heve denne parameteren bodes ikke bra. Derfor, hvis det blir funnet unormalt, er det nødvendig med en haste spesialistkonsultasjon.

Røde blodlegemer er dannede elementer i blodet. ESR bestemmes ved eksponering for et antikoagulant. Etter som prøven skal deles i to fraksjoner, vil dette være denne indikatoren. Den samme vurderingen finner sted langs nivået av plasmadelen. Enheter - millimeter per time.

Hvis sykdommen bare begynner å utvikle seg og personens velvære ikke har hatt tid til å forverres, og resultatene viste et unormalt ESR-resultat, bør en fullstendig undersøkelse gjøres for å identifisere årsakene. Denne egenskapen kan indikere utviklingen av akutte smittsomme sykdommer, revmatisme, onkologi og mange andre helseproblemer..

Legen konkluderer først etter å ha sammenliknet alle faktorene. En indikator på erytrocytsedimenteringshastigheten vil ikke hjelpe i diagnosen, men kan indikere for spesialisten en viss gruppe sykdommer som den øker.

Disse inkluderer:

  1. smittsomme sykdommer av viral art;
  2. inflammatoriske prosesser;
  3. sykdommer i leveren og galleveiene;
  4. abscesser;
  5. ødeleggelse og død av muskler og vev (hjerteinfarkt, hjerneslag);
  6. ondartede svulster;
  7. tuberkulose;
  8. lidelser i sirkulasjonssystemet (anisocytose, sigd anemi);
  9. patologi av metabolske prosesser og det endokrine systemet (diabetes, overvekt);
  10. benmargsykdommer, hvor umodne røde blodlegemer (leukemi, myelom) blir kastet i blodet;
  11. økning i blodtetthet (dehydrering, blodtap, postoperative forhold);
  12. problemer med immunforsvaret (lupus, revmatisme).

Høyt ESR i blodet, årsakene til økningen kan være forskjellige, men de maksimale resultatene blir observert med: SARS, influensa, bronkitt, lungebetennelse, forverring av sykdommer i kjønnsorganene, leverproblemer og ondartede svulster. I slike tilfeller kan nivået bli mer enn 100 mm / t.

Dessuten, hvis sykdommen er forårsaket av en infeksjon, vil erytrocytsedimentasjonshastigheten øke noen dager etter utviklingen av sykdomsprosessen. Og tallet vil komme tilbake til det normale etter en måned.

Hvordan ESR bestemmes, dechiffrerer resultatene

Fastsettelse av ESR-nivå skjer på flere forskjellige måter. Som betydelig avviker i metodene og resultatene.

  1. Den første av disse er måling av ESR i følge Westergren. En ofte brukt metode, godkjent av internasjonale standardiseringskomiteer. Essensen er å blande natriumcitrat og blod tatt fra en blodåre i visse proporsjoner. ESR bestemmes ved å måle sedimentet av røde blodlegemer 60 minutter etter administrering av reagenset. Hvis denne typen studier viste et økt resultat, regnes det som den viktigste for å bestemme sykdommen, spesielt hvis reaksjonen ble fremskyndet.
  2. Den andre metoden er i følge Vintrob. Ufortynnet blod tas til studien, som et antikoagulantikum blir tilsatt. ESR dekrypteres ved hjelp av et gradert glassrør der den biologiske væsken tidligere var plassert. Ulempen med denne studien er at hvis indikatoren overstiger 60 mm / t, blir resultatene upålitelige. Dette er fordi røde blodlegemer tetter igjen glass kapillæren..
  3. Den tredje teknikken er ifølge Panchenkov. For analyse tas kapillært blod fra fingeren, deretter fortynnes det med natriumcitrat i forholdet 4: 1. I et spesielt gradert glassrør (100 merker) tåler biologisk væske med et antikoagulasjonsmiddel 60 minutter. Og så evaluerer de resultatene.

Den første og siste metoden gir identiske indikatorer, men når ESR-nivået er høyere enn normalt, er Westergren-metoden - mer presist.

Faktorer som kan øke ESR

Mange faktorer kan påvirke denne verdien. De kan være fysiologiske eller patologiske. For eksempel er en kvinnes kropp designet slik at ESR i den er litt høyere enn hos menn. Kvinner i posisjon kan ha et nivå på denne verdien i området 20-45 mm / t.

Aksept av prevensjonsmidler, anemi, nærvær av proteiner med akutt fase, kroniske sykdommer - fører til en økning i ESR. Også blod tatt for analyse om morgenen har en høy erytrocyt sedimentasjonsrate.

Sikker økning i ESR:

En økning i ESR betyr ikke alltid utviklingen av patologi i kroppen. En sikker økning i indikatoren forekommer i slike tilfeller:

  • Allergi - utnevnelse av riktig behandling fører til et fall i nivået, noe som gjør at legen kan overvåke effektiviteten av den gitte hjelpen.
  • Spise før diagnose.
  • Sult.
  • Kostholdsaktiviteter.
  • Menstruasjon.
  • Drektighets.
  • Etter fødsel aktiviteter.
Falske positive resultater, årsaker

En falsk-positiv reaksjon i studien av ESR kan vurderes i slike tilfeller:

  • Anemi uten morfologiske transformasjoner av røde blodlegemer.
  • Forhøyede nivåer av alle plasmaproteiner.
  • Nyresvikt.
  • fedme.
  • Svangerskap.
  • Alder etter 50 år.
  • Feil diagnose.
  • Bruk av vitaminer i gruppe A.
  • Forebyggende vaksinasjon.
Behandling for høy ESR

I nærvær av skader, brudd, etter inntak av visse medikamenter og graviditet, kan nivået av ESR øke. I slike tilfeller er det ikke iverksatt tiltak for å redusere det. Du kan bare justere kostholdet ditt og introdusere jernholdige produkter og plantemat i det.

I alle andre tilfeller bør en spesialist foreskrive medisiner for å behandle en sykdom som forårsaket økning i ESR. Du kan ikke delta i selvmedisinering, fordi du bare kan forverre helsen din.

Årsaker til økt ESR i blodet til et barn og en voksen


Medisin står ikke stille - nye diagnostiske metoder vises og introduseres hver dag, som hjelper til med å identifisere årsakene til endringer i menneskekroppen og fører til sykdommer.

Til tross for dette har definisjonen av ESR ikke mistet sin relevans og brukes aktivt til diagnose hos voksne og små pasienter. Denne studien er obligatorisk og i alle tilfeller indikativ, enten det er et besøk hos lege på grunn av sykdom eller medisinsk undersøkelse og forebyggende undersøkelse.

Denne diagnostiske testen blir tolket av en lege av enhver spesialitet, derfor tilhører den gruppen av generelle blodprøver. Og hvis en ESR-blodprøve er forhøyet, må legen bestemme årsaken.

Hva er soe?

ESR er et begrep som er dannet av store bokstaver med testens fulle navn - erytrocyttsedimentasjonsraten. Enkelheten i navnet er ikke full av medisinsk bakgrunn; testen bestemmer virkelig den samme erytrocytsedimenteringsgraden. Røde blodlegemer er røde blodlegemer som, når de blir utsatt for antikoagulantia, legger seg i en viss tid i bunnen av et medisinsk rør eller kapillær.

Tiden for separering av en blodprøve i to synlige lag (øvre og nedre) tolkes som erytrocyttsedimenteringshastigheten og estimeres av høyden på plasmaskiktet oppnådd i studien i millimeter på en time.

ESR refererer til uspesifikke indikatorer, men har en høy følsomhet. Ved å endre ESR kan kroppen signalisere utviklingen av en viss patologi (smittsom, revmatologisk, onkologisk og annen natur) allerede før utsettelsen av et åpenbart klinisk bilde, d.v.s. i en periode med tenkt velvære.

Erytrocytesedimentasjonshastigheten i blodet hjelper:

  • å differensiere diagnosen, for eksempel angina pectoris og hjerteinfarkt, akutt blindtarmbetennelse og ektopisk graviditet (tegn), slitasjegikt og revmatoid artritt, etc..
  • bestemme responsen fra kroppen under behandling for tuberkulose, revmatoid artritt, lymfogranulomatose, spredt lupus erythematosus, etc..
  • for å oppgi en latent sykdom, utelukker imidlertid ikke den normale ESR-verdien ikke en alvorlig sykdom eller ondartet neoplasma.

Sykdommer ledsaget av høy ESR

Erytrocytesedimentasjonshastigheten har viktig diagnostisk og medisinsk betydning i tilfelle mistanke om sykdom. Selvfølgelig refererer ikke en eneste lege til ESR alene, noe som stiller en diagnose. Men sammen med symptomene og resultatene av instrumentell diagnostikk og laboratoriediagnostikk, inntar han en tungtstående stilling.

Erytrocytsedimentasjonshastigheten øker nesten alltid med de fleste bakterielle infeksjoner som oppstår i den akutte fasen. Lokaliseringen av den smittsomme prosessen er kanskje den mest mangfoldige, men bildet av perifert blod vil alltid gjenspeile alvorlighetsgraden av den inflammatoriske reaksjonen. ESR øker også med utviklingen av en virusetiologisk infeksjon.

Generelt kan sykdommer der økning i ESR er et typisk diagnostisk tegn, deles inn i grupper:

  • Sykdommer i leveren og galleveiene (se steiner i galleblæren);
  • Purulente og septiske sykdommer av inflammatorisk art;
  • Sykdommer i patogenesen som det er vevsødeleggelse og nekrose - hjerteinfarkt og slag, ondartede neoplasmer, tuberkulose;
  • Blodsykdommer - anisocytose, sigd anemi, hemoglobinopatier;
  • Metabolske sykdommer og patologiske forandringer i de endokrine kjertlene - diabetes, overvekt, tyrotoksikose, cystisk fibrose og andre;
  • Ondartet transformasjon av benmargen, der røde blodlegemer er dårligere og kommer uforberedt i blodstrømmen for å utføre sine funksjoner (leukemi, myelom, lymfom);
  • Akutte tilstander som fører til en økning i egenviskositet i blodet - diaré, blødning, tarmhindring, oppkast, tilstand etter operasjonen;
  • Autoimmune patologier - lupus erythematosus, sklerodermi, revmatisme, Sjogren's syndrom og andre.

De høyeste ESR-verdiene (mer enn 100 mm / t) er karakteristiske for smittsomme prosesser:

  • SARS, influensa, bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse, tuberkulose, etc..
  • urinveisinfeksjoner (pyelonefritt, blærekatarr)
  • viral hepatitt og soppinfeksjoner
  • I lang tid kan høy ESR være med den onkologiske prosessen.

Det er verdt å merke seg at i smittsomme prosesser øker ikke denne indikatoren umiddelbart, men en eller to dager etter sykdommens begynnelse, og etter utvinning i noen tid (opptil flere måneder) vil ESR øke noe.

ESR - normen og patologien

Siden denne indikatoren er normalisert, er det fysiologiske grenser som er normale for forskjellige befolkningsgrupper. For barn varierer ESR-frekvensen med alderen.

En kvinnes tilstand som graviditet vurderes separat, i denne perioden anses en forhøyet ESR opp til 45 mm / t som normal, mens en gravid kvinne ikke trenger ytterligere undersøkelse for å identifisere patologi.

Økt ESR hos et barnBlant kvinnerHos menn
  • Hos et nyfødt barn er denne indikatoren i området 0-2 mm / t, maksimalt 2,8 mm / t.
  • I en alder av en måned er standarden 2-5 mm / t.
  • I en alder av 2-6 måneder i det fysiologiske området er 4-6 mm / t;
  • hos barn 6-12 måneder - 3-10 mm / t.
  • Hos barn i aldersgruppen 1-5 år varierer ESR normalt fra 5 til 11 mm / t;
  • Hos barn fra 6 til 14 år - fra 4 til 12 mm / t;
  • Eldre enn 14 år: jenter - fra 2 til 15 mm / t, gutter - fra 1 til 10 mm / t.
  • For kvinner under 30 år er ESR-frekvensen 8-15 mm / t,
  • eldre enn 30 år - en økning på opptil 20 mm / t er tillatt.
Hos menn settes standarder også i henhold til aldersgrupper.
  • I en alder av 60 år er denne indikatoren normal når du er i området 2-10 mm / t,
  • hos menn over seksti er ESR-frekvensen opptil 15 mm / t.

ESR-bestemmelsesmetoder og tolkning av resultater

I medisinsk diagnostikk brukes flere forskjellige metoder for å bestemme ESR, hvis resultat er forskjellig fra hverandre og er ikke sammenlignbare.

Essensen av Westergren-metoden, som er utøvd og godkjent av den internasjonale komiteen for standardisering av blodforskning, er å studere venøst ​​blod, som er blandet i et visst forhold med natriumcitrat. Erytrocyttsedimentasjonshastigheten bestemmes ved å måle avstanden til stativet - fra den øvre grensen av plasmaet til den øvre grensen til de bundne røde blodlegemene 1 time etter blanding og plassering i et stativ. Hvis det viser seg at ESR i følge Westergren økes, er resultatet mer indikasjon på diagnose, spesielt i tilfelle av en akselerert reaksjon.

Vintrobs metode er å studere ufortynnet blod blandet med et antikoagulasjonsmiddel. ESR tolkes på skalaen til røret blodet plasseres i. Ulempen med denne metoden er upåliteligheten av resultatene med en indikator over 60 mm / t på grunn av tilstopping av røret med bundne røde blodlegemer.

Panchenkovs metode er å studere kapillært blod fortynnet med natriumcitrat i et kvantitativt forhold på 4: 1. Blod legger seg i en spesiell kapillær med 100 divisjoner. Resultatet blir evaluert etter 1 time..

Metodene til Westergren og Panchenkov gir de samme resultatene, men med økt ESR viser Westergren-metoden høyere verdier. En komparativ analyse av indikatorene er presentert i tabellen (mm / t).

Panchenkov-metodenWestergren-metoden
femten14
sekstenfemten
tjueatten
22tjue
tretti26
36tretti
4033
4940

Det er verdt å merke seg at automatiske tellere for å bestemme erytrocytsedimentasjonshastigheten, som ikke krever menneskelig involvering i fortynning av en del av blod og sporingsresultater, nå brukes aktivt. For riktig tolkning av resultatene, må faktorer som bestemmer variasjonene til denne indikatoren tas i betraktning.

I siviliserte land, i motsetning til Russland (med tilbakestående metoder for diagnose og behandling), regnes ikke lenger ESR som en informativ indikator på den inflammatoriske prosessen, siden den har mange falske positive og falske negative resultater. Men PSA-indikatoren (C-reaktivt protein) er et akuttfaseprotein, hvor økningen indikerer en uspesifikk respons av kroppen på et bredt spekter av sykdommer - bakteriell, viral, revmatisk, betennelse i galleblæren og kanaler, bukprosesser, tuberkulose, akutt hepatitt, skader, etc.. - den brukes i Europa veldig vidt, den erstattet nesten ESR-indikatoren, som mer pålitelig.

Faktorer som påvirker denne indikatoren

Mange faktorer, både fysiologiske og patologiske, påvirker ESR-indikatoren, blant hvilke de viktigste, dvs. av største betydning:

  • ESR i den kvinnelige halvparten av menneskeheten er høyere enn hos den mannlige, på grunn av den fysiologiske egenskapen til kvinnelig blod;
  • dens verdi er høyere hos gravide enn hos ikke-gravide, og varierer fra 20 til 45 mm / t;
  • kvinner som tar prevensjonsmidler har økt rate;
  • personer med anemi har en høy ESR;
  • om morgenen er erytrocytesedimentasjonshastigheten litt høyere enn på dagtid og kveldstid (typisk for alle mennesker);
  • proteiner i akutt fase fører til en akselerasjon av erytrocytsedimentasjonshastigheten i blod;
  • med utvikling av en smittsom og inflammatorisk prosess, endres analyseresultatet et døgn etter begynnelsen av hypertermi og leukocytose;
  • i nærvær av et kronisk fokus på betennelse, er denne indikatoren alltid litt økt;
  • med økt blodviskositet er denne indikatoren lavere enn den fysiologiske normen;
  • anisocytter og sfærocytter (morfologiske varianter av røde blodlegemer) bremser erytrocyttsedimenteringshastigheten, og makrocytter, tvert imot, fremskynder reaksjonen.

Hvis ESR i blodet til et barn økes - hva betyr det?

En økt ESR i blodet til et barn indikerer sannsynligvis en smittsom og inflammatorisk prosess, som ikke bare bestemmes av resultatet av analysen. Samtidig vil andre indikatorer for den generelle blodprøven bli endret, så vel som hos barn, smittsomme sykdommer er alltid ledsaget av forstyrrende symptomer og en forverring av allmenntilstanden. I tillegg kan ESR øke med ikke-smittsomme sykdommer hos barn:

  • autoimmune eller systemiske sykdommer - revmatoid artritt, bronkial astma, systemisk lupus erythematosus
  • med metabolske forstyrrelser - hyperteriose, diabetes mellitus, hypotyreose
  • med anemi, hemoblastose, blodsykdommer
  • sykdommer ledsaget av nedbrytning av vev - onkologiske prosesser, lungetuberkulose og ekstrapulmonale former, hjerteinfarkt, etc..
  • skader

Det må huskes at selv etter utvinning normaliseres den økte erytrocytsedimenteringsgraden ganske sakte, omtrent 4-6 uker etter sykdommen, og hvis det er tvil, for å sikre at den inflammatoriske prosessen er stoppet, kan du ta en analyse for C-reaktivt protein (i en betalt klinikk).

Hvis det oppdages en betydelig økt ESR hos et barn, ligger årsakene mest sannsynlig i utviklingen av en betennelsesreaksjon, og i tilfelle pediatrisk diagnose aksepteres det ikke å snakke om dets sikre økning.

De mest ufarlige faktorene for en liten økning i denne indikatoren hos et barn kan være:

  • hvis ESR hos babyen er litt økt, kan dette være en konsekvens av et brudd på kostholdet til den ammende moren (en overflod av fet mat)
  • medisiner (paracetamol)
  • tid når babyens tenner blir klippet
  • vitaminmangel
  • helminthiases (se symptomer på ormer hos barn, behandling av pinworms hos barn, roundworms - symptomer, behandling)

Statistikk over hyppigheten av ESR-økning i forskjellige sykdommer

  • 40% er smittsomme sykdommer i øvre og nedre luftveier, urinveier, lungetuberkulose og ekstrapulmonale former, viral hepatitt, systemiske soppinfeksjoner
  • 23% - onkologiske sykdommer i blodet og eventuelle organer
  • 17% - revmatisme, systemisk lupus erythematosus
  • 8% - anemi, gallesteinsykdom, inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen, tarmer, bekkenorganer (salpingoophoritis, prostatitt), sykdommer i ØNH-organer (bihulebetennelse, otitis media, betennelse i mandlene), diabetes mellitus, skader, graviditet
  • 3% - nyresykdom

Når en økning i ESR anses som trygg?

Mange vet at en økning i denne indikatoren, som regel, indikerer en slags betennelsesreaksjon. Men dette er ikke en gylden regel. Hvis det oppdages en økt ESR i blodet, kan årsakene være helt sikre og trenger ikke behandling:

  • allergiske reaksjoner der svingninger i den opprinnelig økte erytrocytsedimentasjonsfrekvensen gjør det mulig å bedømme riktig anti-allergifremkallende terapi - hvis stoffet er effektivt, vil indikatoren gradvis avta;
  • solid frokost før studiet;
  • faste, streng diett;
  • menstruasjon, graviditet og postpartum perioden hos kvinner.

Årsaker til falske positive ESR-tester

Det er noe som en falsk positiv analyse. ESR-test anses som usann positiv og indikerer ikke utvikling av infeksjon i nærvær av følgende årsaker og faktorer:

  • anemi, der det ikke er noen morfologisk endring i røde blodlegemer;
  • en økning i konsentrasjonen av alle plasmaproteiner, unntatt fibrinogen;
  • nyresvikt;
  • hypercholisterinemia;
  • alvorlig overvekt;
  • svangerskap;
  • alder av pasienten;
  • tekniske diagnosefeil (feil eksponeringstid for blod, temperatur over 25 ° C, utilstrekkelig blanding av blod med antikoagulant, etc.);
  • introduksjon av dekstran;
  • vaksinasjon mot hepatitt B;
  • vitamin A inntak.

Hva skal jeg gjøre hvis årsakene til økt ESR ikke blir identifisert?

Det er hyppige tilfeller når årsakene til den økte erytrocytsedimentasjonsraten ikke ble funnet, og analysen viser konsekvent høye ESR-verdier i dynamikk. Uansett vil en dyptgående diagnose bli utført for å utelukke farlige prosesser og tilstander (spesielt onkologisk patologi). I noen tilfeller, hos noen mennesker, bemerkes et slikt trekk ved kroppen når ESR økes uavhengig av tilstedeværelsen av sykdommen.

I dette tilfellet er det nok å ha en forebyggende medisinsk undersøkelse hos legen din hver sjette måned, men hvis det oppstår noen symptomer, bør du besøke en medisinsk institusjon i løpet av nær fremtid. I dette tilfellet er uttrykket “Gud frelse” en utmerket motivasjon for nøye oppmerksomhet til ens egen helse.!

ESR i blodet er over det normale: hva betyr det?

Erytrocytsedimentasjonsraten (ESR) er en indikator på en generell klinisk blodprøve, som brukes til å bestemme den inflammatoriske prosessen i kroppen, uavhengig av årsaken. Det er to hovedmetoder for analyse (ifølge Panchenkov, ifølge Westergren), som avviker i målingsfunksjonene og skalaen til resultatene.

  • masse, størrelse og tetthet av røde blodlegemer;
  • viskositet, ph-plasma;
  • lipidnivå;
  • antall erytrocytter antistoff;
  • proteinsammensetning.

Analyse for ESR utføres med tilsetning av antikoagulantia - spesielle stoffer som forhindrer koagulering av plasma. Blod legges i en tynn kapillær med millimeterinndeling og settes oppreist ved hjelp av et spesielt stativ.

I prosessen med laboratorieforskning bestemmes hastigheten for separasjon av blod i et gjennomsiktig plasma, som forblir i den øvre delen av kapillæren, og røde blodlegemer som er bundet på bunnen. Resultatet av analysen måles i millimeter per time..

Hastigheten til ESR i blodet (tabell)


Det normale ESR-nivået avhenger ikke bare av fysiologiske faktorer, men også av kjønn og alder, for eksempel hos menn er erytrocytsedimentasjonshastigheten 5 mm / time lavere enn hos kvinner.

Resultatene fra en laboratorieundersøkelse på ESR er avhengig av riktig forberedelse (du bør ta en analyse på tom mage, ikke oppleve sterk fysisk og emosjonell stress dagen før), på kvaliteten på antikoagulantia og metoder for oppførsel (selv et lite avvik fra røret fra en vertikal stilling kan øke ytelsen med 2 ganger).

AldersårNorm, mm / time
Barn under 12 måneder12-17
Barn fra år 12 til 121-8
kvinner2-15
menn2-10
Kvinner etter 50 årOpp til 20
Menn etter 50 årOpp til 15

For å bestemme ESR hos eldre, brukes en spesiell formel som mer nøyaktig gjenspeiler den øvre grensen for normen avhengig av alder:

  • for kvinner: legg til 10 etter alder og del med 2;
  • for menn: alder delt på 2.

Sykdommer der ESR i blodet er høyere enn normalt


Hvis ESR er høyere enn normalt i resultatene av analysen, kan du ved hjelp av en tilleggsundersøkelse bestemme hva dette betyr. I de fleste tilfeller observeres en økning i erytrocytesedimentasjonshastigheten ved utvikling av betennelsessykdommer, patologier i immunsystemet, hematopoietic og excretory systemer..

infeksjoner I prosessen med utvikling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer, kommer bakterier, sopp og virus inn i kroppen, noe som forårsaker en økning i antistoffer. Som et resultat av akutt betennelse i plasma, endres proporsjonalforholdet mellom proteiner som "fester seg sammen" med røde blodlegemer, noe som øker sedimentasjonshastigheten.

Oftest forårsaker følgende smittsomme sykdommer en økning i ESR:

  • angina;
  • ørebetennelse;
  • laryngitt;
  • lungebetennelse;
  • akutte luftveisinfeksjoner;
  • tuberkulose;
  • hepatitt;
  • kopper;
  • røde hunder;
  • kikhoste.

Når infisert med virus eller bakterier, kan ESR øke etter 1-2 dager, når en maksimal verdi på 10-14 dager, gradvis redusere i løpet av 1-2 måneder.

Autoimmune bindevevssykdommer (kollagenoser). Patologier av bindevev forårsaket av betennelsesreaksjoner av autoimmun art fører til forstyrrelse av muskler, ledd og indre organer. Ved kollagenoser kan ESR-verdien overstige normen med 10-15 enheter:

  • revmatisme;
  • leddgikt;
  • osteoartrose;
  • spondylitt;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • systemisk sklerodermi;
  • Wegner granulomatosis;
  • dermatomyositt;
  • periartikulære revmatiske sykdommer.

Anemi. Med forskjellige typer anemi i blodet reduseres mengden av hemoglobin, så vel som det elektriske potensialet til blodceller (evnen til å skyve fra hverandre) reduseres, noe som forårsaker hurtig vedheft av røde blodlegemer og en økning i ESR:

  • Jernmangelanemi;
  • mangel på vitamin B12;
  • folsyre mangel.

Utskillelsessykdommer. Alvorlige sykdommer i nyrer og urinveier er ledsaget av en høy ESR (opptil 60 mm / t) på grunn av brudd på funksjonen til blodrensing og akkumulering av plasmaprodukter i kroppen:

  • glomerulonefritt - betennelse i nyreglomeruli (glomeruli) forårsaker en liten økning i erytrocytsedimentasjonshastigheten (opptil 20-25 mm per time).
  • renal amyloidose - et brudd på proteinmetabolismen med dannelse av et spesifikt amyloid stoff som samler seg i nyrene, forstyrrer organenes normale funksjon, og som har en negativ effekt på plasmasammensetningen.
  • uremi - patologisk forgiftning av kroppen ved proteinmetabolisme på grunn av utvikling av nyresvikt, urolithiasis, diabetes eller tuberkulose. I prosessen med å utvikle syndromet akkumuleres urea og kreatinin i plasma, noe som øker erytrocytsedimentasjonshastigheten betydelig.


Svulster. Utviklingen av en svulst i kroppen er alltid ledsaget av en økt erytrocytsedimentasjonsrate, men er ikke en indikator på malignitet eller godartet neoplasma. Økt ESR i blodet (70-80 mm / time) observeres ved følgende ondartede prosesser:

  • Karsinom - utvikling av en ondartet svulst fra epitelvevet i indre organer (mage og tarm, spiserør, tarmer, bryst, livmorhals, prostata).
  • Ondartet ikke-Hodgkin-lymfom er en onkologisk lesjon av lymfesystemet. Lymfom er preget av et nederlag av en gruppe lymfeknuter (livmorhalsen, inguinal), som er ledsaget av anemi, hudsykdommer, lidelser i beinvevet.
  • Sarcoma - en ondartet svulst i epitelvev eller bein kan forårsake en økning i ESR på mer enn 60 millimeter per time.
  • Akutt leukemi er en hematologisk sykdom der blodceller erstattes av umodne eksplosjonsceller, noe som forårsaker systemiske lidelser i kroppen og endringer i alle blodverdier.

Patologiske forhold. Forstyrrelser i kroppen, der dehydrering, skade og vevsnedbrytning, rus blir observert, kan være årsaken til høy ESR:

  • alvorlig matforgiftning med oppkast og diaré;
  • kjemisk forgiftning (bly, kvikksølv);
  • tarmhindring;
  • høy grad av forbrenning;
  • alvorlige skader;
  • ekstrem overvekt, som er ledsaget av hyperkolesterolemi og en økning i fibrinogen nivå.

Det er også naturlige årsaker som fører til en liten økning i ESR i blodet:

  • å spise mat rett før testen;
  • under graviditet og amming;
  • etter fødsel (i 3-5 uker);
  • under menstruasjon;
  • når du bruker terapeutiske midler (vitamin A, p-piller, morfin, D-vitamin, dekstran, metylfod, heparin);
  • genetisk predisposisjon.

Under graviditet

I løpet av det normale svangerskapsforløpet forekommer fysiologiske prosesser i kvinnens kropp i hormonelle, immun- og hematopoietiske systemer, noe som forårsaker en naturlig økning i erytrocytsedimentasjonshastigheten:

  • intensiv produksjon av antistoffer for å beskytte kroppen til en kvinne og et barn mot virus og miljøbakterier;
  • økt konsentrasjon av proteiner (avfallsstoffer);
  • en økning i blodvolumet i kroppen;
  • utskillelse av stresshormon (kortisol) som et resultat av opplevelser før fødsel.

Avhengig av trimester er indikatorene til ESR-normen mer enn doblet. I dette tilfellet når den øvre grensen for normen følgende verdier (mm / t):

  • i første trimester - opp til 21;
  • i andre trimester - opptil 25;
  • i tredje trimester - opp til 35.

Hovedårsaken til økende ESR hos gravide er anemi (lite hemoglobin), som oppstår på grunn av mangel på jern, vitamin B-12 eller folsyre. Hvis hemoglobinnivået er normalt, må ytterligere laboratorietester utføres for å identifisere mulige patologier i nyrer, lever, endokrine og hematopoietiske systemer..

Økt ESR hos barn

En vanlig årsak til økt ESR hos barn er smittsomme sykdommer med symptomer som hoste, rennende nese, høy feber, sår hals, utslett på huden, etc..

I tillegg til smittsomme og inflammatoriske sykdommer, kan økt ESR hos et barn oppstå på grunn av:

  • tenner (hos spedbarn);
  • matforgiftning;
  • latent eller svak allergisk reaksjon;
  • dermatitt;
  • helminth infeksjoner;
  • brannskader, blåmerker og andre brudd på vevets integritet;
  • vaksinasjon mot hepatitt;
  • vektig;
  • en betydelig mengde fet mat i kostholdet;
  • tar paracetamol.

Hvis et høyt nivå av ESR i blodet ikke er ledsaget av ytterligere symptomer, blir en C-reaktiv proteintest utført..

Hvorfor øker ESR i blodet

En laboratorieanalyse av bestemmelse av ESR i blodet er en uspesifikk test for inflammatoriske prosesser i kroppen. Studien er svært følsom, men med sin hjelp er det umulig å fastslå årsaken til økningen i analysen av blod erytrocytsedimentasjonsrate (ESR).

ESR-definisjon

Erytrocytesedimentasjonsraten er en indikator på den samlede kliniske analysen. Ved å bestemme hastigheten som erytrocytsedimentering finner sted, evaluerer de i dynamikk hvor effektiv behandlingen er, hvor raskt restaureringen er.

Analysemetoder for økt ESR har vært kjent siden begynnelsen av forrige århundre, som en studie om bestemmelse av ROE, som betyr "erytrocytsedimentasjonsreaksjon", feilaktig kalt en blodprøve soya.

Analyse for bestemmelse av ROE

En analyse for å bestemme hastigheten som røde blodlegemer blir avsatt utføres om morgenen. På dette tidspunktet er ROE høyere enn om dagen eller kvelden. Analysen blir tatt på tom mage etter 8-14 timers faste. Ta studien fra en blodåre eller ta den etter en fingerstikk. En antikoagulant tilsettes prøven for å forhindre koagulering..

Sett deretter røret med prøven vertikalt og inkubert i en time. I løpet av denne tiden skjer separasjonen av plasma og røde blodlegemer. Røde blodlegemer legger seg til bunnen av røret under påvirkning av tyngdekraften, og over dem forblir en kolonne med gjennomsiktig plasma.

Høyden på væskesøylen over de bundne røde blodlegemene indikerer verdien av erytrocyttsedimentasjonshastigheten. Måleenhet for ESR er mm / time. Røde blodlegemer som synker til bunnen av røret danner en blodpropp.

Økt ESR betyr at testresultatene er høyere enn normalt, og dette er forårsaket av et høyt proteininnhold som fremmer binding av røde blodlegemer i blodplasma.

Et høyt nivå av ESR kan være forårsaket av årsaker assosiert med en endring i sammensetningen av proteiner i blodplasma:

  • et redusert nivå av albuminprotein, som normalt forhindrer at røde blodlegemer klumper seg (aggregerer);
  • økte plasmakonsentrasjoner av immunglobuliner, fibrinogen, forbedrer aggregering av røde blodlegemer;
  • redusert tetthet av røde blodlegemer;
  • en endring i plasma-pH;
  • underernæring - mangel på mineraler og vitaminer.

Høyt ESR i blodet har ikke en uavhengig verdi, men en slik studie brukes i kombinasjon med andre diagnostiske metoder, og dette betyr at det ifølge analysen alene er umulig å trekke en konklusjon om sykdommens natur hos pasienten..

Hvis ESR i blodet stiger etter diagnosen, betyr dette at det er nødvendig å endre behandlingsregimet, gjennomføre ytterligere tester for å fastslå den virkelige årsaken til at soya forblir høy.

Normalt nivå på ROE-verdier

Verdiene som vurderes som normalt bestemmes statistisk når man undersøker friske mennesker. Den gjennomsnittlige ROE-verdien blir tatt som en norm. Dette betyr at hos noen sunne voksne vil ESR i blodet øke.

Normen i blodet avhenger:

  • etter alder:
    • hos eldre mennesker er soyabønner forhøyet sammenlignet med unge menn og kvinner;
    • ESR hos barn er lavere enn hos voksne;
  • fra kjønn - dette betyr at kvinner har en ROHE høyere enn menn.

Ved å overskride ESR-normen i blodet, er det umulig å diagnostisere sykdommen. Forhøyede verdier kan oppdages hos helt friske mennesker, mens det er tilfeller av normale testverdier hos kreftpasienter.

Årsaken til økt ROE kan være en økning i konsentrasjonen av kolesterol i blodet, p-piller, anemi, graviditet. Tilstedeværelsen av gallesalter, økt plasmaviskositet og bruk av smertestillende midler er i stand til å senke analysens ytelse..

ESR-hastighet (målt i mm / time):

  • hos barn;
    • alder 1-7 dager - fra 2 til 6;
    • 12 måneder - fra 5 til 10;
    • 6 år gammel - fra 4 til 12;
    • 12 år gammel - fra 4 til 12;
  • Voksne
    • hos menn;
      • opp til 50 år fra 6 til 12;
      • menn etter 50 år gammel - fra 15 til 20;
    • blant kvinner;
      • opp til 30 år - fra 8 til 15;
      • kvinner fra 30 til 50 år –8–20;
      • hos kvinner, fra 50 år gammel - 15-20;
      • hos gravide - fra 20 til 45.

Økt ESR hos kvinner under graviditet observeres fra 10-11 uker, og er i stand til å holde seg på et høyt nivå i blodet i en annen måned etter fødsel..

Hvis en høy ESR i blodet beholdes hos en kvinne lenger enn 2 måneder etter fødsel, og en økning i indikatorene når 30 mm / t, betyr dette at det utvikler betennelse i kroppen.

Det er 4 grader av økende ESR-nivåer i blodet:

  • den første graden er normal;
  • den andre graden faller i området fra 15 til 30 mm / t - dette betyr at soya økes moderat, endringene er reversible;
  • den tredje graden av økt ESR er soyabønne-analyse over normalen (fra 30 mm / t til 60), noe som betyr at det er en sterk samling av røde blodlegemer, mye gammaglobuliner har dukket opp, mengden fibrinogen er økt;
  • den fjerde grad tilsvarer et høyt nivå av ESR, testresultatene overstiger 60 mm / t, noe som betyr et farlig avvik fra alle indikatorer.

ESR-sykdommer

ESR hos en voksen kan økes i blodet av grunner:

  • akutte og kroniske infeksjoner;
  • autoimmune sykdommer;
  • systemiske patologier av bindevev;
    • vaskulitt;
    • artritt;
    • systemisk lupus erythematosus - SLE;
  • ondartede svulster:
    • hemoblastoses;
    • kollagenoser;
    • myelom;
    • Hodgkins sykdom;
  • vevsnekrose;
  • amyloidose;
  • hjerteinfarkt;
  • et slag;
  • fedme
  • understreke
  • purulente sykdommer;
  • diaré
  • brannsår;
  • leversykdom;
  • nefrotisk syndrom;
  • jade;
  • stort blodtap;
  • tarmhindring;
  • operasjoner;
  • skader
  • kronisk hepatitt;
  • høyt kolesterol.

Å spise mat, bruk av aspirin, vitamin A, morfin, dekstraner, teofyllin, metyldopa akselererer erytrocytsedimentasjonsreaksjonen. Hos kvinner kan årsaken til en økning i ESR i blodet være menstruasjon.

For kvinner i reproduktiv alder anbefales det å gjennomføre en soyaanalyse i blod 5 dager etter den siste menstruasjonsdagen, slik at resultatene ikke overskrider normen.

Hos voksne under 30 år, hvis ESR i blodprøver økes til 20 mm / t, betyr denne tilstanden at kroppen har et betennelsesfokus. For eldre er denne verdien innenfor normalområdet..

Sykdommer som oppstår med en nedgang i ESR

Det er observert en reduksjon i avsetningshastigheten av røde blodlegemer ved sykdommer:

  • skrumplever i leveren;
  • hjertefeil;
  • erythrocytosis;
  • sigd anemi;
  • sfærocytose;
  • polycytemi;
  • hindrende gulsott;
  • hypofibrinogenemia.

Sedimentasjonshastigheten bremses ned under behandling med kalsiumklorid, kortikosteroider, vanndrivende midler, glukose. Bruk av kortikosteroider, behandling med albumin kan redusere aktiviteten til erytrocytsedimentasjonsreaksjonen.

Rognverdier for sykdommer

Den største økningen i analyseverdiene forekommer i inflammatoriske og onkologiske prosesser. En økning i verdiene av ESR-tester er observert 2 dager etter utbruddet av betennelse, og dette betyr at inflammatoriske proteiner dukket opp i blodplasmaet - fibrinogen, komplementproteiner, immunoglobuliner.

Årsaken til en veldig høy ROE i blodet er langt fra alltid en dødelig sykdom. Med symptomer på betennelse i eggstokkene, egglederne hos kvinner, tegn på purulent bihulebetennelse, otitis media og andre purulente smittsomme sykdommer, kan ESR-tester i blodet nå 40 mm / t - en indikator som vanligvis ikke forventes med disse sykdommene..

Ved akutte purulente infeksjoner kan indikatoren nå merket 100 mm / time, men dette betyr ikke at personen er dødssyk. Dette betyr at du må behandles og gjøre analysen igjen etter 3 uker (erytrocytt levetid), og for å gi alarm hvis det ikke er noen positiv dynamikk, og soya i blodet fortsatt økes.

Årsakene til at blodet økte kraftig og nådde opp til 100 mm / t, høy soya, er:

  • lungebetennelse;
  • influensa;
  • bronkitt;
  • hepatitt;
  • sopp-, virusinfeksjoner.

SLE, leddgikt, tuberkulose, pyelonefritt, blærekatarr, hjerteinfarkt, angina, ektopisk graviditet - for alle disse og en rekke andre sykdommer hos voksne øker ESR i blodprøver, noe som betyr at kroppen aktivt produserer antistoffer og betennelsesfaktorer..

Hos barn øker ESR-frekvensen kraftig ved akutt infeksjon med rundorm, mengden immunglobuliner i blodet øker, noe som betyr at risikoen for allergiske reaksjoner øker. ROE for helminthiaser hos barn kan nå 20-40 mm / t.

Til 30 og over øker soya med ulcerøs kolitt. Anemi er en annen grunn til at en kvinne har økt soya i blodet, verdien øker til 30 mm / time. Økt blodsoy hos kvinner med anemi er et veldig ugunstig symptom, som betyr lavt hemoglobin i kombinasjon med den inflammatoriske prosessen, og forekommer hos gravide.

Hos en kvinne i reproduktiv alder, kan årsaken til en økt ESR i blodet, når 45 mm / t, være endometriose..

Gjengroing av endometrium øker risikoen for infertilitet. Derfor, hvis en kvinne har en økt ESR i blodet, og øker med gjentatte studier, må hun definitivt undersøkes av en gynekolog for å utelukke denne sykdommen.

Den akutte inflammatoriske prosessen ved tuberkulose hever ROE-verdiene til 60 og høyere. Koch-bacillusen som forårsaker denne sykdommen er ikke følsom for de fleste betennelsesdempende medisiner og antibiotika..

Endringer i autoimmune sykdommer

ROE stiger betydelig ved autoimmune sykdommer som forekommer kronisk, med hyppige tilbakefall. Ved gjentatte analyser kan du få et inntrykk av om sykdommen er i det akutte stadiet, bestemme hvor godt behandlingsregimet er valgt.

Ved revmatoid artritt øker ROHE-verdiene til 25 mm / t, og under forverring overstiger 40 mm / t. Hvis en kvinne har en økt ESR, når 40 mm / t, betyr dette at mengden immunglobuliner i blodet økes, og en av de mulige årsakene til denne tilstanden er tyroiditt. Denne sykdommen er ofte autoimmun og forekommer hos menn 10 ganger mindre.

Med SLE øker verdiene på analysene til 45 mm / t og enda mer, og er i stand til å nå 70 mm / t, korresponderer økningsnivået ofte ikke med faren for pasientens tilstand. En kraftig økning i indikatorene for analyse betyr tiltredelse av akutt infeksjon.

Ved nyresykdommer er utvalget av ROE-verdier veldig bredt, indikatorene varierer avhengig av kjønn, sykdomsgrad fra 15 til 80 mm / t, alltid overskrider normen.

Indikatorer for onkologi

Høy ESR hos voksne med kreft observeres oftere på grunn av en enslig (enkelt) svulst, mens analysen i blodet når 70-80 mm / t eller mer.

Et høyt nivå observeres med ondartede neoplasmer:

  • beinmarg;
  • tarmen;
  • lunger;
  • eggstokk;
  • melkekjertler;
  • livmorhalsen;
  • lymfeknuter.

Slike høye frekvenser observeres ved andre sykdommer, hovedsakelig ved akutte infeksjoner. Hvis pasienten ikke har en reduksjon i analysen når han tar betennelsesdempende medisiner, kan legen henvise pasienten for en ekstra undersøkelse for å utelukke kreft.

I onkologi øker ikke alltid ESR i blodet kraftig, og verdien overstiger langt normen, noe som ikke tillater å bruke en slik studie som en diagnostisk. Det er nok tilfeller når en onkologisk sykdom fortsetter med en ROE på mindre enn 20 mm / t.

Imidlertid kan denne analysen hjelpe til med diagnosen allerede i de tidlige stadiene av sykdommen, siden en økning i analysen er observert i de tidlige stadiene av kreft, når det ofte ikke er noen kliniske symptomer på sykdommen.

Med en økning i ESR i blodet, eksisterer det ikke et enkelt behandlingsregime, siden årsakene til økningen er forskjellige. Det er mulig å påvirke indikatorene på tester bare hvis behandling av sykdommen som forårsaket en økning i ESR, starter.

Sedimentasjonsraten for røde blodlegemer økte - hva betyr dette og hvor farlig

Erytrocyttens sedimentasjonsrate (sedimentasjon) er en analyse som brukes til å oppdage betennelse i kroppen.

Prøven plasseres i et avlangt tynt rør, røde blodlegemer (erytrocytter) legger seg gradvis til bunnen, og ESR er et mål på denne sedimenteringshastigheten.

Analysen lar deg diagnostisere mange lidelser (inkludert kreft) og er en nødvendig test for å bekrefte mange diagnoser..

La oss se hva dette betyr når erytrocytsedimentasjonsfrekvensen (ESR) i den generelle analysen av blodet til en voksen eller et barn økes eller reduseres, er det verdt det å være redd for slike indikatorer og hvorfor dette skjer hos menn og kvinner?

ESR-rate for menn, kvinner og barn - tabell etter alder

Aldersgruppe og kjønnESR-verdi, mm / time
Kvinner under 50 år20 eller lavere
Kvinner over 50 år30 eller lavere
Menn opp til 50 år gamle15 eller lavere
Menn over 50 år20 eller lavere
Nyfødte og babyer0-2
Barn under pubertet, under 18 år3-13

Normale områder kan variere litt avhengig av laboratorieutstyr. Unormale resultater diagnostiserer ikke en spesifikk sykdom.

Mange faktorer, for eksempel alder eller medisinbruk, kan påvirke sluttresultatet. Slike medisiner som dekstran, ovidon, selest, teofyllin, vitamin A kan øke ESR, og aspirin, warfarin, kortison kan redusere det. Høye / lave indikatorer forteller bare legen om behovet for videre undersøkelse.

Falsk boost

En rekke forhold kan påvirke egenskapene til blod, og påvirke verdien av ESR. Derfor kan nøyaktig informasjon om den inflammatoriske prosessen - grunnen til at en spesialist utnevner en analyse - maskeres under påvirkning av disse forholdene..

I dette tilfellet blir ESR-verdiene falsk forhøyet. Disse kompliserende faktorene inkluderer:

  • Anemi (redusert antall røde blodlegemer, nedsatt hemoglobin i serum);
  • Graviditet (i tredje trimester øker ESR omtrent 3 ganger);
  • Økt kolesterolkonsentrasjon (LDL, HDL, triglyserider);
  • Nyreproblemer (inkludert akutt nyresvikt).

Tolkning av resultater og mulige årsaker

Hva betyr dette hvis erytrocytsedimentasjonsfrekvensen (ESR) i en voksen eller barns blodprøve økes eller reduseres, er det verdt det å være redd for indikatorer over normal eller lavere?

Høye nivåer i en blodprøve

Betennelse i kroppen provoserer liming av røde blodceller (molekylets vekt øker), noe som øker sedimentasjonshastigheten deres i bunnen av røret. Økte nivåer av sedimentasjon kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • Autoimmune sykdommer - Liebman-Sachs sykdom, gigantisk celle arteritt, polymyalgi revmatisme, nekrotisk vaskulitt, revmatoid artritt (immunsystemet er kroppens beskyttelse mot fremmede stoffer. Mot bakgrunnen til autoimmun prosess angriper den feilfriske celler og ødelegger kroppsvev);
  • Kreft (det kan være hvilken som helst form for kreft, fra lymfom eller multippelt myelom til kreft i tykktarm og lever);
  • Kronisk nyresykdom (polycystisk nyresykdom og nefropati);
  • Infeksjon, for eksempel lungebetennelse, inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene eller blindtarmbetennelse;
  • Betennelse i leddene (revmatisk polymyalgi) og blodkar (arteritt, diabetisk nedre del av angiopati, retinopati, encefalopati);
  • Betennelse i skjoldbruskkjertelen (diffus giftig struma, nodulær struma);
  • Infeksjoner i ledd, bein, hud eller hjerteventiler;
  • For høye serumfibrrinogenkonsentrasjoner eller hypofibrinogenemia;
  • Graviditet og toksikose;
  • Virale infeksjoner (HIV, tuberkulose, syfilis).

Siden ESR er en uspesifikk markør for foci av betennelse og korrelerer med andre årsaker, bør resultatene av analysen tas med i betraktning sammen med pasientens helsehistorie og resultatene fra andre undersøkelser (generell blodprøve - utvidet profil, urinalyse, lipidprofil).

Hvis den eneste økte indikatoren i analysen er ESR (på bakgrunn av et fullstendig fravær av symptomer), kan ikke spesialisten gi et nøyaktig svar og stille en diagnose. I tillegg utelukker ikke et normalt resultat sykdom. Moderat forhøyede nivåer kan være forårsaket av aldring..

Svært høye frekvenser har vanligvis gode grunner, for eksempel multippelt myelom eller gigantcellearteritt. Personer med Waldenstrom makroglobulinemi (tilstedeværelsen av patologiske globuliner i serum) har ekstremt høye ESR-nivåer, selv om det ikke er noen betennelse.

Denne videoen beskriver normene og avvikene til denne indikatoren i blodet:

Lave priser

Langsom sedimentasjon er vanligvis ikke et problem. Men det kan være forbundet med avvik som:

  • En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av røde blodlegemer;
  • En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av hvite blodlegemer;
  • Hvis en pasient gjennomgår behandling for en inflammatorisk sykdom, er en grad av sedimentasjon å gå ned et godt tegn og betyr at pasienten svarer på behandlingen.

Lave verdier kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • Økt glukose (hos diabetikere);
  • Polycythemia (preget av et økt antall røde blodlegemer);
  • Sigdcelleanemi (en genetisk sykdom assosiert med patologiske forandringer i cellens form);
  • Alvorlig leversykdom.

Årsakene til nedgangen kan være noen faktorer, for eksempel:

  • Graviditet (i 1. og 2. trimester, faller ESR-nivåer);
  • anemi,
  • Menstruasjon;
  • Medisiner Mange medisiner kan falskt senke testresultatene, som diuretika (diuretika), høye kalsiumtilskudd.

Økte data for diagnose av hjerte- og karsykdommer

Hos pasienter med angina pectoris eller hjerteinfarkt brukes ESR som en ekstra potensiell indikator på koronar hjertesykdom..

ESR brukes til å diagnostisere endokarditt, en endokardieinfeksjon (indre lag i hjertet). Endokarditt utvikler seg på bakgrunn av migrasjon av bakterier eller virus fra hvilken som helst del av kroppen gjennom blodet til hjertet.

For å stille en diagnose av "endokarditt", må en spesialist foreskrive en blodprøve. Sammen med høye nivåer av sedimentasjonshastighet, er endokarditt preget av en nedgang i blodplatene (mangel på sunne røde blodlegemer), ofte blir pasienten også diagnostisert med anemi.

På bakgrunn av akutt bakteriell endokarditt, kan sedimentasjonsgraden øke til ekstreme verdier (ca. 75 mm / time) - dette er en akutt inflammatorisk prosess som er preget av alvorlig infeksjon i hjerteklaffene..

Når du diagnostiserer kongestiv hjertesvikt, tas ESR-nivåer med i betraktningen. Dette er en kronisk progressiv sykdom som påvirker kraften i hjertemuskulaturen. I motsetning til konvensjonell "hjertesvikt", refererer kongestiv til stadiet der overflødig væske samler seg rundt hjertet..

For diagnostisering av sykdommen, i tillegg til fysiske tester (elektrokardiogram, ekkokardiogram, MR, stresstester), blir resultatene av en blodprøve tatt i betraktning. I dette tilfellet kan en analyse for en utvidet profil indikere tilstedeværelsen av unormale celler og infeksjoner (sedimenteringshastigheten vil være høyere enn 65 mm / time).

Med hjerteinfarkt provoseres alltid en økning i ESR. Koronararterier leverer oksygen med blod til hjertemuskelen. Hvis en av disse arteriene er blokkert, mister en del av hjertet oksygen, en tilstand som kalles "myokardiell iskemi" begynner.

På bakgrunn av et hjerteinfarkt når ESR toppverdier (70 mm / time og over) i løpet av en uke. Sammen med en økning i sedimentasjonshastighet vil lipidprofilen vise forhøyede nivåer av triglyserider, LDL, HDL og serumkolesterol.

På bakgrunn av akutt perikarditt er det observert en betydelig økning i erytrocytesedimentasjonsraten. Dette er en akutt betennelse i perikardiet som plutselig begynner og får blodkomponenter, som fibrin, røde blodlegemer og hvite blodlegemer, til å trenge inn i perikardialområdet.

Ofte er årsakene til perikarditt åpenbare, for eksempel et nylig hjerteinfarkt. Sammen med forhøyede ESR-nivåer (over 70 mm / time) ble det observert en økning i konsentrasjonen av urea i blodet som følge av nyresvikt..

Erytrocytesedimentasjonshastigheten øker betydelig med tilstedeværelsen av en aortaaneurisme i brysthulen eller bukhulen. Sammen med høye ESR-verdier (over 70 mm / t) vil blodtrykket økes, pasienter med aneurisme blir ofte diagnostisert med en tilstand som kalles "tykt blod".

funn

ESR spiller en viktig rolle i diagnosen hjerte- og karsykdommer. Indikatoren er forhøyet mot mange akutte og kroniske smertefulle tilstander preget av vevsnekrose og betennelse, og er også et tegn på blodviskositet.

Forhøyede nivåer er direkte korrelert med risikoen for å utvikle hjerteinfarkt og koronar hjertesykdom. Med høye nivåer av innsynkning og mistenkt hjerte- og karsykdom, blir pasienten henvist for videre diagnose, inkludert et ekkokardiogram, MR og et elektrokardiogram for å bekrefte diagnosen.

Følgelig vil en høy sedimentasjonsrate korrelere med en høyere aktivitet av sykdommen og indikere tilstedeværelsen av slike mulige tilstander som kronisk nyresykdom, infeksjon, skjoldbruskbetennelse og til og med kreft, mens lave verdier indikerer en mindre aktiv utvikling av sykdommen og dens regresjon..

Selv om noen ganger til og med lave nivåer korrelerer med utviklingen av visse sykdommer, for eksempel polycythemia eller anemi. I alle fall er spesialist råd nødvendig for riktig diagnose..

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt