Bekken åreknuter - hvordan du takler det?

Dato for publisering av artikkelen: 05/08/2019

Artikkeloppdateringsdato: 11/03/2019

Forfatter: Julia Dmitrieva (Sych) - Praktiserende kardiolog

Bekkenåre (SRVMT) - en kronisk progressiv sykdom i venene i de indre organene, preget av utseendet på en rekke kliniske symptomer.

I 75% av tilfellene er sykdommen en konsekvens av graviditet og påfølgende fødsel, og i de resterende 25% forekommer den uten et tidligere svangerskap. Hos de fleste pasienter er bekkenhypertrofi av bekkenorganene (OMT) kombinert med utvidelse av hemoroider (hemorroider) eller vener i nedre ekstremiteter.

Manifestasjoner av alvorlige åreknuter er konstant bekkensmerter og problemer under graviditet eller fødsel: en kvinne blir ikke i stand til å føde et foster og føder barn. Disse konsekvensene kan unngås ved rettidig diagnose av sykdommen og utnevnelse av et program for terapeutiske tiltak..

Årsaker og mekanisme for utvikling

For øyeblikket er det ingen eneste teori om forekomsten av denne sykdommen i fødselshjelp og gynekologi. Bekkenåre regnes som en lokal manifestasjon av systemiske åreknuter. Dette synspunktet bekreftes av det faktum at bekken åreknuter hos 60-70% kombineres med utvidelse av vener fra andre lokaliseringer (endetarmsåpning, nedre ekstremiteter).

Hovedmekanismen for dens utvikling er valvular insuffisiens i venene kar, noe som forårsaker en omvendt blodstrøm (refluks) i venene, spesielt i eggstokk eller livmor. For det første fører dette til lokal patologisk ekspansjon (ektasi eller utvidelse) av vaskulære seksjoner. Med progresjonen av sykdommen skjer dilatasjon av venulene og venene langs hele deres lengde, og deretter hele den venøse pleksen rundt livmoren og eggstokkene. I organer påvirkes også intraorganiske plekser, hvoretter opphopning vises - overflod.

Sammen med åreknuter øker risikoen for blodpropp i lumen på karene. Utseendet til innviklede og utvidede seksjoner av blodkar påvirker den normale blodstrømmen negativt, og deformasjon av veggen i en arterie eller blodåre fører til en manglende evne til å forhindre trombose. Disse to faktorene er de viktigste i mekanismen for tromboseutvikling mot bakgrunnen av bekken åreknuter..

Tendensen til åreknuter kan oppdages allerede i ungdomstiden under en planlagt ultralydsskanning. Hos 75% av kvinnene begynner det imidlertid å utvikle seg bare med begynnelsen av det første svangerskapet. Dette skyldes funksjonene i anatomi og fysiologi i den kvinnelige kroppen i løpet av denne perioden. Når du bærer et barn, oppstår en økning i volumet av sirkulerende blod, og det voksende fosteret legger press på retroperitoneale årer.

Av spesiell betydning i mekanismen for utvikling av sykdommen er spesifikke svingninger i hormonell bakgrunn under graviditet: en økning i østrogen i blodet øker beredskapen til åreknuter. Effekten av hormonell status på progresjonen av VRVOMT er også bevist ved det faktum at ved overgangsalderen reduserer østrogennivået og det er en revers vasokonstriksjon..

Ytterligere årsaker til åreknuter i det lille bekkenet er:

  • akutte og kroniske smittsomme sykdommer i indre organer (blærekatarr, uretritt, kolpitt, endometritis);
  • endometriose eller livmor fibroider;
  • langvarig bruk av prevensjonsmidler (OK);
  • arvelig disposisjon og belastet familiehistorie (pårørende har en etablert diagnose av åreknuter av en hvilken som helst lokalisering);
  • vektig;
  • omsorgssvikt av prinsippene for sunn livsstil (stillesittende livsstil, for kalorimat eller fet mat, dårlige vaner, spesielt røyking).

Alle disse risikofaktorene utløser sjelden, men kan komplisere sykdomsforløpet. Hos 3-5% av kvinnene er bekkenvarikositeten en konsekvens av genetiske forstyrrelser i syntesen av kollagen og elastin, så vel som medfødte vaskulære anomalier i form av fistler eller fistler.

Karakterkarakter

I klinisk praksis er BPM OMT delt inn i tre grader (stadier):

  • Første (lett) - diameteren til venene eller karene inne i den venøse pleksen økes til 6 mm, karene har en omviklet kurs;
  • 2. (moderat) - lumen til venekarret er fra 7 mm til 10 mm;
  • Tredje (uttales) - venediameter 11 mm eller mer.

Hvis følgende lokaliseringer oppdages ved en ultralydsskanning av bekken åreknuter - åreknuter i de parametriske venene (parametrium er fiberen rundt livmoren), uterine plexus plexus, ovarian plexus - minimum 2 grader sykdom plasseres automatisk.

Behandlingstaktikker avhenger også av graden av åreknuter. Så på første og andre trinn indikeres konservativ behandling, på tredje trinn - kirurgisk inngrep.

symptomer

Bekkenåre manifesteres i tre hovedsyndrom:

  • smerte
  • menstruasjonssyklus syndrom;
  • fertilitetsforstyrrelse (fertilitet) og spontanabort.

Smerte er det vanligste symptomet på en sykdom. I de tidlige stadiene oppstår de bare under og etter seksuell omgang, sjeldnere - etter et lengre opphold i stående eller sittende stilling. Med utviklingen av patologi begynner smertesyndromet å vises i ro. Det gjør ofte vondt i navlen, venstre og høyre i iliac-regionen (nedre del av magen over pubis). Derfra sprer smerte seg til korsryggen, pubis, lysken og perineum..

Konstant smerte fører til utseendet til psykosomatika. En kvinne blir irritabel og aggressiv, og på grunn av sårhet under samleie faller libido. Tretthet og umotivert tretthet vises, ofte depressive tilstander eller apati.

Forstyrrelser i syklusen kan oppstå ved langvarig menstruasjonsblødning eller med en periodisk forsinkelse på 3 til 10 dager. Meningene er tunge og ledsaget av sterke smerter i nedre del av magen. Langvarig og rikelig blødning fører til svakhet, svimmelhet og blekhet.

Med en kombinasjon av bekken åreknuter med åreknuter i nedre ekstremiteter sprer smertene seg til beina, og vaskulære nettverk vises på huden. Ved samtidig skade på venene i endetarmen, kan hemorroide knuter falle ut etter alvorlig anstrengelse (forstoppelse, vektøkning). Tapet av noder er kombinert med sterke subjektive sensasjoner i inguinalregionen: kløe, svie, ubehag.

I 20% av tilfellene er bekkenhypertrofi av bekkenorganene kombinert med smittsomme og inflammatoriske sykdommer i endometrium, myometrium, livmorhalsen og blæren. Med disse patologiene vises symptomer, på grunn av hvilken det blir vanskeligere å diagnostisere den underliggende sykdommen. Tegnene på en betennelsesprosess kommer i forgrunnen i slike situasjoner: vaginal utflod, smerter ved vannlating, kløe i perineum.

Hvordan påvirker denne patologien graviditet og fødsel?

Graviditetsplanlegging med en etablert diagnose av bekkenhypertrofi av bekkenorganene bør benyttes ansvarlig. Før du blir gravid, er det nødvendig å konsultere en fødselslege-gynekolog og en fullstendig gynekologisk undersøkelse. Gravide kvinner med BPMT bør dukke opp oftere for rutinemessige medisinske undersøkelser. Ved hvert besøk gjennomgår de en ultralydundersøkelse av bekkenorganene og venene i nedre ekstremiteter, og en blodkoagulasjonsanalyse (koagulogram) blir også utført i henhold til indikasjoner. Hos 35% av pasientene med åreknuter er det en formidabel komplikasjon av sykdommen - infertilitet. I dette tilfellet, bruk metoder for in vitro-befruktning (IVF).

Hos 6-8% av kvinnene kan sykdommen føre til spontanaborter eller vanlige spontanaborter. I disse situasjonene er det høyst sannsynlig at BPM OMT ikke er den eneste årsaken til spontanabort, og at pasienten har en alvorlig komorbiditet. I dette tilfellet gjennomføres et avansert diagnostisk søk ​​for å finne ut flere årsaker. Det er mulig at en kvinne ikke kan bli gravid eller bære foster på grunn av antifosfolipidsyndrom, trombofili, inkompatibilitet til ektefelle-antigener eller en rekke andre sykdommer.

I den første og andre fasen av bekken åreknuter gjennomføres fødsel gjennom den naturlige fødselskanalen, men bare hvis kvinnen ikke har blodpropp i lumen på karene eller annen samtidig patologi (kardiovaskulær, endokrin, oftalmisk, etc.). Med en alvorlig grad av sykdommen, spesielt komplisert av tromboflebitt, eliminerer legen behovsperioden fullstendig, og den planlagte keisersnitt blir leveringsmetoden.

Hvordan er diagnosen?

På det første stadiet klager kvinner til fødselslege-gynekolog. Legen samler anamnese og gjennomfører en gynekologisk undersøkelse. Allerede på dette stadiet kan legen mistenke åreknuter. Med en vaginal undersøkelse opplever kvinnen smerter, og med trekkraft for livmorhalsen øker smertene. Med palpasjon med to hender, sjekker legen livmoren og eggstokkene og kan merke at de øker.

Etter en gynekologisk undersøkelse begynner et sett med laboratorie- og instrumentundersøkelser:

  • generelle kliniske tester av urin og blod;
  • flekker og kulturer fra skjeden og urinrøret - påvisning av samtidig smittsomme sykdommer eller epitelial dysplasi;
  • enkel og avansert kolposkopi - undersøkelse av skjeden og livmorhalsen for nærvær av utvidede årer;
  • Ultralyd av bukhulen og bekkenorganene - identifisering av ekkografiske tegn på bekkenåre;
  • flebografi og selektiv ovariankografi - introduksjon av kontrast direkte i venene for bedre visualisering av deres diameter og struktur;
  • MR.

Identifisering av ekko av bekken åreknuter ved ultralyd er det viktigste diagnostiske tiltaket for å bestemme denne sykdommen. Når du gjennomfører en ultralydundersøkelse med dopplerografi, bestemmer legen lokaliseringen av åreknuter og dens utbredelse.

De viktigste ECHO-tegnene på ultralyd i bekken åreknuter er som følger:

  • utvidelse av den venøse veggen, og fartøyene i seg selv ser krusne ut;
  • reduksjon i topp blodstrømningshastighet i de berørte karene;
  • nærvær av omvendt blodstrøm gjennom venene (refluks).

I unntakstilfeller er den eneste måten å oppdage bekken åreknuter diagnostisk laparoskopi. Samtidig blir det laget flere punkteringer på den fremre bukveggen og videoutstyr blir introdusert, slik at du kan undersøke organer fra innsiden.

Behandling

Etter at sykdommen er oppdaget, foreskriver fødselslegen-gynekologen sammen med flebologen en omfattende behandling. Det består av medisiner som gjenoppretter normal venøs sirkulasjon (venotonisk), og forbedrer lokal blodstrøm. En viktig rolle i terapi spilles av en sunn og aktiv livsstil, samt å ha på seg kompresjonsstrømper.

Mode, kosthold og trening

Pasienter anbefales å ordne arbeidsmåten og hvile på riktig måte. Hvis arbeidet innebærer monotont stillesittende arbeid, er det nødvendig å ta pauser hver 1-1,5 time. Langvarig opphold i én stilling bidrar til stagnasjon av blod i bekken og ben.

Riktig ernæring er en annen del av kompleks terapi. Kostholdet skal være variert, og måltider hyppig og brøk (opptil 6 ganger om dagen). Det anbefales å foretrekke vegetabilske og meieriprodukter, kjøttfattige typer og kornprodukter. Steking i smør eller solsikkeolje bør kastes: helst dampende.

Kvinner som er utsatt for ødem på kvelden eller morgenen, må også ta hensyn til vann-saltbalansen. På dagen kan du ikke drikke mer enn 7-9 gram salt (opptil 2 ts) og drikke mer enn 1,5 - 2 liter væske. For overvektige pasienter indikeres et terapeutisk kosthold med redusert daglig kaloriinntak (1400 - 1600 kcal per dag).

Åreknuter - en sykdom assosiert med en stillesittende livsrytme, så den komplekse behandlingen inkluderer daglig trening og fysioterapiøvelser. Foretrukket er øvelser der musklene i underlivet, bekkenbunnen, korsryggen og beina er involvert. Kontinuerlig fysisk aktivitet forbedrer venøs og lymfatisk utstrømning fra bekkenorganene, samt forbedrer blodtilførselen deres. Med åreknuter i perineum og vulva er Kegel-gymnastikk også nyttig. For å utvikle riktig treningsprogram, er det bedre å oppsøke fysioterapeut eller lege i treningsterapi.

Et omtrentlig sett med øvelser for behandling og forebygging av bekken åreknuter presenteres i videoen:

Gravide er i tillegg anbefalt yogakurs. I tillegg til fysisk aktivitet under trening, er det en forbedring i nevropsykisk tilstand, eliminering av stress og overbelastning. En kvinne kan også registrere seg for fitness for gravide: vannaerobic, øvelser med gymnastiske baller. Slike treningsprogrammer er designet spesielt for gravide, så du skal ikke være redd for fysisk stress.

Alle tunge idretter som involverer vektløfting (kroppsbygging, styrkeløft) eller betydelig cardiobelastning (langdistanseløp, trinn-aerobic osv.) Er forbudt..

medisiner

Grunnlaget for behandlingen er phlebotropic og vasodilator medisiner.

  • Flebodia 600 kapsler.
  • Curantil eller Dipyridamole, tilgjengelig i tabletter og ampuller for intravenøse injeksjoner.
  • Detralex tabletter.
  • Venus, i tabletter.
  • Troxevasinum (aktuell salve og kapsler).

Phlebotropiske medikamenter øker venetonen og forbedrer venøs og lymfatisk utstrømning fra bekkenorganene. Disse medikamentene forbedrer også blodsirkulasjonen i kapillærene og styrker blodkarene, og forhindrer dannelse av blodpropp på veggen. For at en terapeutisk effekt skal vises, må du ta medisiner i lang tid.

Symptomatisk behandling innebærer å ta smertestillende og antispasmodika for å eliminere smerter. Ved forverring av hemoroider anbefales bruk av rektale stikkpiller. I tillegg til medikamentell terapi, er fysioterapitimer.

Kompresjonsundertøy

Umiddelbart etter at legen avslører åreknuter av enhver lokalisering, råder han til å kjøpe kompresjonsstrikkeklær. Det selges i medisinske butikker, sjeldnere på apotek og kommer i form av undertøy, leggings, strømpebukser eller strømper..

Hver type kompresjonsplagg har sin egen indikator på graden av kompresjon (trykkraft på menneskelig vev). For riktig valg av komprimeringsgrad, er det bedre å kontakte phlebologen med bestått test.

Kirurgisk inngrep

Den eneste radikale måten å kurere sykdommen på er kirurgi. Det er to hovedområder for kirurgisk inngrep: tradisjonell og ny. Tradisjonelle metoder inkluderer snitt på den fremre bukveggen og ligering eller fjerning av utvidede årer. I dette tilfellet er det stor sjanse for tilbakefall av bekkens åreknuter, spesielt etter et nytt svangerskap.

Med nye metoder menes introduksjon av spesielle medisiner i lumen til utvidede kar, noe som forårsaker liming av deres vegger - sklerosanter eller intravaskulær embolisering av høyre eller venstre eggstokkar. Med disse manipuleringene blir det ikke gjort kutt på huden, og intervensjonen utføres gjennom en liten punktering på kroppen i projeksjonen av karet. Operasjonen skjer under kontroll av en røntgenmaskin (endovaskulær) under lokalbedøvelse. En kontraindikasjon for kirurgi er graviditet og en alvorlig allmenntilstand.

Alternative metoder

Du kan behandle bekkenhypertrofi med hirudoterapi, folkemedisiner og homeopati. Slike metoder er hjelpemidler og utfyller hovedbehandlingen. Deres effektivitet i kampen mot bekken åreknuter er lav uten phlebotropic medisiner og kompresjon undertøy.

Leeches inneholder et spesielt enzym i spyttkjertlene - hirudin, som reduserer koagulering av blod. Blodfortynning reduserer risikoen for blodpropp og hjelper til med å forhindre åreknuter overalt. Hirudoterapi økter har positive anmeldelser, de fleste kvinner noterer en nedgang i smerter etter 3-4 prosedyrer. Hirudoterapi er farlig med mulig utvikling av smittsomme komplikasjoner på sugeanlegget.

Med åreknuter i vulva er det mulig å tilberede terapeutisk sittende bad hjemme. Som en aktiv ingrediens brukes kamilleblomster, salvie og tåkeføtter. Varme bad har en positiv effekt på blodtilførselen og venøs utstrømning. De listede medisinske plantene har i tillegg en betennelsesdempende og beroligende effekt, slik at du kan fjerne kløe og eliminere ubehag i inguinalregionen.

Mulige konsekvenser og prognose

Prognosen er gunstig med rettidig diagnose. I de to første stadiene er behandlingen rettet mot å forhindre den videre progresjonen av sykdommen. I det tredje trinnet er kirurgisk behandling nødvendig, fordi konservativ terapi blir ineffektiv, og pasientens livskvalitet blir dårligere. Reproduktiv helse påvirkes også sterkt - en tredjedel av kvinnene blir ikke i stand til å bli gravid og få en baby.

Åreknuter kompliseres ofte av dannelse av blodpropp i lumen i blodkar. Faren for samtidig trombose ligger i deres mulige separasjon fra karveggen og overføres med blodstrøm til andre organer (tromboembolisme). Med åreknuter i det lille bekkenet og nedre ekstremiteter er lungeemboli mest vanlig - tromboembolisme i lungearterien og dens grener. I 40% av tilfellene forekommer massiv lungeemboli. Dette betyr at blodpropp tetter igjen store lungearterier, noe som umiddelbart fører til død..

Prognosen og utfallet av sykdommen avhenger også av pasienten. En kvinne bør innse at bekken åreknuter krever daglig behandling og normalisering av livsstil. Med alle legens anbefalinger er sannsynligheten for sykdomsutvikling og komplikasjoner lav.

Åreknuter i det lille bekkenet

Åreknuter i det lille bekkenet provoseres av et slikt fenomen som omvendt blodstrøm gjennom eggstokkarven, som oppstår på bakgrunn av vaskulær kompresjon.

Utløsermekanismen for utvikling av sykdommen anses å være graviditet, nemlig de hormonelle forandringene som er observert i denne perioden og det voksende trykket fra livmoren på karene i bekkenet. Denne typen åreknuter manifesteres av langvarige og intense smerter i underlivet, vanligvis vises etter konstant tung fysisk anstrengelse eller før menstruasjon.

I mellomtiden, når det gjelder rettidig påvisning av åreknuter i bekkenårene, kvaliteten på pasientens fremtidige liv, hans evne til å glede seg over den intime siden av forhold til en kjær og evnen til å fortsette sitt slag.

referanse

Åreknuter i det lille bekkenet hos kvinner (HRVMT) er et sammensatt medisinsk problem. Mange tilfeller av vellykket behandling av denne kroniske sykdommen er beskrevet. Imidlertid er BPMT ofte ikke diagnostisert. Med denne sykdommen er sannsynligheten for diagnosefeil høy, spesielt på det tidlige stadiet..

BPMT er forårsaket av to hovedårsaker:

  1. Hindring av venene i bekkenorganene (eggstokkene, rørene, livmoren), noe som forårsaker en økning i trykket i de underliggende områdene og deres ekspansjon.
  2. Blokkering av store venøse bagasjerom, hvor et omfattende nettverk av "bypass" (sikkerhets) venøse utstrømningsveier utvikler seg med utvidelsen.

BPMT er stadig mer vanlig med alderen. Så det kan finnes hos 20% av jentene på 17 år. Hos perimenopausale kvinner (45 - 50 år gamle) er forekomsten av ART allerede 80%.

Årsaker til sykdommen

Patologi oppstår når de store hovedårene som samler blod fra kjønnsorganene blir forstyrret. Ofte forekommer sykdommen fra en enhetlig svekkelse av hele venøse nettverk av bekkenet. Oftest er årsakene til sykdommen en arvelig disposisjon og tilstedeværelsen av bindevevsdysplasi. Det siste forårsaker en underutvikling av karveggen og en gradvis reduksjon i dens densitet.

Følgende årsaker kan også forårsake åreknuter:

  • plutselige hormonelle forstyrrelser, hormonavhengige svulster i eggstokkene og andre dishormonelle sykdommer;
  • graviditet og fødsel (på grunn av økt trykk i bekkenet);
  • gynekologiske sykdommer - endometriose, kronisk endometritis, tidligere operasjoner;
  • fysisk arbeidskraft, høye sportsbelastninger;
  • fedme;
  • stillesittende arbeid;
  • mangel på orgasmer, spesielt flerårige;
  • abnormiteter i livmorens stilling - bøye bakover, unnlatelse.

Klassifisering og utviklingsstadier

Åreknuter i bekkenet kan forekomme i to former: åreknuter i vulva og perineum og venøs overbelastningssyndrom. I mer enn halvparten av tilfellene bestemmer og støtter begge disse skjemaene hverandre. Isolerte vulvar- og perineale åreknuter er ofte resultatet av tilbakestrømning av blod gjennom den safenofemoral anastomose med lesjoner i den ytre kjønnsvenen og tilstrømningen av den store saphenene.

Det forekommer hos 30% av gravide kvinner, etter at fødselen vedvarer hos 2-10% av kvinnene. Den viktigste provoserende faktoren for åreknuter i perineum og vulva er trykket fra den voksende livmoren på iliac og inferior vena cava. Den patomorfologiske forutsetningen for åreknuter i bekkenet er tilbakeløp av blod gjennom eggstokkene.

Det er 3 grader av alvorlighetsgrad av åreknuter i bekkenet, tatt i betraktning diameteren og lokaliseringen av venøs ektasi:

  • 1 grad - utvidede kar har en diameter på opptil 0,5 cm og et snoet kurs; lesjonen kan påvirke noen av de venøse pleksusene i bekkenet;
  • 2 graders utvidede kar har en diameter på 0,6-1 cm; lesjonen kan være total av natur eller påvirke ovarian pleksus, eller parametriske årer, eller hjertearterieårer;
  • Grad 3 - utvidede kar har en diameter på mer enn 1 cm for åreknuter av den totale typen eller hovedtypen (parametrisk lokalisering).

Symptomer på åreknuter i det lille bekkenet

Hos kvinner er det to alternativer for forløpet av denne sykdommen - venøs overflod av bekkenorganene og åreknuter i perineum. Symptomene på disse forholdene er omtrent de samme, så vel som årsakene til dem. De fleste kvinner har disse symptomene på åreknuter i bekkenet:

  • smerter i nedre del av magen;
  • rikelig utflod fra skjeden;
  • alvorlig premenstruelt syndrom;
  • menstruasjonsforstyrrelser;
  • urinasjonsforstyrrelser.

Disse symptomene hos forskjellige pasienter kan manifestere seg i forskjellige kombinasjoner. Noen av pasientene merker nesten alle av dem, mens noen bare har en eller to. Det mest karakteristiske tegnet på sykdommen er tilstedeværelsen av utmattende smerter i nedre del av magen, ikke forklart med noen synlige forandringer. Et annet dominerende symptom hos de fleste pasienter er overdreven slimutslipp.

Tydeligst gjør at symptomene som er karakteristiske for denne patologien i årer, blir kjent med etter trening, samt ved slutten av menstruasjonssyklusen. Ideen om tilstedeværelsen av denne spesielle sykdommen kan bringes videre av de eksisterende åreknuter i bena. Tross alt blir de samme faktorene årsakene til utviklingen av begge sykdommene.

Ved undersøkelse oppdages vanligvis en forandring i de overfladiske venene i baken, i perineum og på bakre ytre lår.

Trussel mot normal graviditet

Åreknuter i nedre ekstremiteter er ofte kombinert med vaginale åreknuter, noe som indikerer tilstedeværelse av overbelastning i bekkenet og involvering av andre organer i den kvinnelige kjønnsområdet og livmoren, spesielt i den patologiske prosessen til veneapparatet.

Skader på livmorens kar kan ha negative konsekvenser og utgjøre en trussel for fosteret og normal bæring, derfor får åreknuter under graviditet en spesiell status, der venekarene i de nedre ekstremiteter spiller en ledende rolle. Det er jo med dem alt begynner, og det lille bekkenet er allerede involvert i prosessen.

Det virker usannsynlig at åreknuter kan forhindre graviditet og forårsake infertilitet, men det er det likevel. I tillegg skaper utvidelse av årer før eller under graviditet ofte en barriere for den normale implantasjonen av embryoet og forstyrrer den riktige dannelsen av morkaken.

diagnostikk

I følge amerikanske forskere, på begynnelsen av 2000-tallet, var det bare 2% av pasientene med BPMT som opprinnelig stilte riktig diagnose. Noen ganger var resultatet av en diagnostisk feil fjerning av fødende organer hos kvinner, selv om dette kunne vært unngått hvis de mest nøyaktige metodene for å diagnostisere bekken åreknuter ble brukt:

  1. Ultralyd og dopplerografisk undersøkelse av årer - gjør det mulig å mistenke åreknuter;
  2. Flebografi er en invasiv studie som lar deg bestemme tilstedeværelsen og graden av sykdommen nøyaktig;
  3. Laparoskopi er uunnværlig i den differensielle diagnosen BPMT fra symptomatiske gynekologiske sykdommer (endometriose, myoma, kolpitt).
  4. Selektiv ovariografi - studiet av venenes tilstand med introduksjon av et kontrastmedium, regnes som den mest objektive diagnostiske metoden.
  5. Beregnet eller magnetisk resonansavbildning kan tydeliggjøre detaljene i sykdomsforløpet og skille den fra andre ikke-gynekologiske patologier som ligner symptomer (leddsykdommer, Crohns sykdom, etc.).

komplikasjoner

Hvis du observerer minst ett av symptomene ovenfor, må du oppsøke lege for å få råd, ikke la tilstanden være uten oppmerksomhet. Åreknuter i bekkenet, slippes etter tyngdekraften, har flere ubehagelige konsekvenser:

  • brudd på livmorenes funksjon;
  • kontraindikasjon mot fødsel på en naturlig måte;
  • utseendet på samtidig sykdommer, for eksempel åreknuter i bena og hemoroider;
  • psykiske lidelser (økt angst, irritabilitet, søvnforstyrrelser, nedsatt oppmerksomhet, frykt for intimitet på grunn av smerter).

Hvordan behandle bekken åreknuter?

For behandling av åreknuter i bekkenet hos kvinner er det mange metoder, som hver er effektiv i sitt eget tilfelle, men kombinasjonen av forskjellige metoder som en del av kompleks terapi gir den største effekten.

De viktigste oppgavene for terapi for åreknuter i det lille bekkenet er:

  1. Restaurering av vaskulær tone.
  2. Eliminering av stillestående prosesser.
  3. Blodpropp.
  4. Forbedring av trofisk vev.

Sykdommen behandles med en integrert tilnærming. For å gjøre dette, foreskriv medisiner. Pasienten skal normalisere livsstilen sin, spise riktig og bruke spesiell kompresjon undertøy. Det må huskes at med den diagnostiserte sykdommen er det strengt forbudt å bruke tradisjonelle medisinmetoder. De kan bare brukes etter å ha konsultert lege, som en tilleggsterapi..

Medisiner

Ved diagnostisering av åreknuter brukes også medikamentell terapi. Oftest er flere grupper medikamenter foreskrevet:

  1. Phleboprotectors. De har betennelsesdempende effekt, forbedrer blodsirkulasjonen.
  2. Phlebotonics. Tabletter er indikert for å forbedre vaskulær veggelastisitet..
  3. Enterosorbents. Indisert for binding og eliminering av giftstoffer i tarmen.
  4. Ikke-hormonelle betennelsesdempende medisiner. Hjelp med å lindre smerter og betennelser.

Vitaminkomplekser er også foreskrevet som hjelper til med å støtte immunforsvaret. Antiplatelet midler er foreskrevet for å forhindre blodpropp. Medisiner tas bare som anvist av en lege i de angitte doseringene..

Normalisering av livsstil

Årsakene til umuligheten av unnfangelse med åreknuter i bekkenet og utseendet til andre symptomer på sykdommen blir en feil livsstil. Eksperter anbefaler:

  1. Å nekte fra dårlige vaner.
  2. Utelukk å stå eller sitte i mer enn tre timer.
  3. Nekter fra tung fysisk anstrengelse.
  4. Utfør gymnastikk daglig.
  5. Ikke ta et varmt bad. Prosedyren kan erstattes med en kontrastdusj. Å endre temperaturen på vannet vil bidra til å holde karene i god form.
  6. Bli kvitt overflødig vekt. For å gjøre dette, kan du følge en diett og trening.

Det er ikke lett å kurere sykdommen. For å gjøre dette, må du følge alle legens anbefalinger. Legen foreskriver også et sett med spesielle øvelser som vil bidra til å gjenopprette blodsirkulasjonen..

Ernæring

Ved behandling av sykdommen er et balansert kosthold med unntak av fet mat og alkoholholdige drikker av stor betydning.

Menyen skal inneholde retter med høyt fiberinnhold, vegetabilske fettstoffer. De viktigste produktene i kostholdet skal være grønnsaker, frukt, naturlig juice, grønn te. Søt muffins, retter med mye krydder, hurtigmat anbefales ikke. Måltider bør være hyppige, men i små porsjoner..

Nyttige matvarer som inneholder høyt vitamin C (sitrusfrukter, solbær), sjømat (østers, reker, tang). Retter bør tilberedes med en minimum mengde salt.

Gymnastikk

I tillegg trenger pasienter med BPMT gymnastikk daglig, og utfører:

  • trene "bjørk";
  • treningssykkel";
  • trene "saks";
  • trene i liggende stilling - strekk bena, og bøy deg deretter på knærne og trekk til brystet;
  • trene i en stilling på magen - svinger å løfte det ene benet eller det andre;
  • å gå rundt i rommet: på tærne, på hælene, og deretter med knærne høye (minst 15 minutter);
  • i ryggraden, løft opp rette ben, bøy i knær og hofter og rett opp igjen.

Folkemedisiner

Tradisjonell medisin er effektiv for å overvinne symptomene på sykdommen, hvis den brukes i de tidlige stadiene. Te og avkok av chaga og løvetannrot, tinkturer med hestekastanje er veldig effektive..

Den rimeligste måten å bruke chaga på er medisinsk te basert på den. For å gjøre dette helles 3 ss tørket chaga i 0,5 liter kokt vann og insisterte på et varmt sted i flere timer. Ta en halv time før måltider ikke mer enn 2-3 ganger om dagen.

En dessertskje med knust løvetannrot rotes med et glass kokende vann, insisteres i flere timer og drikkes tre ganger om dagen 10-15 minutter før du spiser. Slik te er kontraindisert for personer som lider av gastritt eller galleveisykdom.

For å tilberede hinkastanje-tinkturer blir fruktene skrellet, finhakket, lagt i en flaske med mørkt glass og hellet med vodka i forholdet 1:10. Infusjonsvarighet er 14 dager. 25-30 dråper av den resulterende skjær blandes med en liten mengde vann og tas tre ganger om dagen. Opptakets varighet skal ikke overstige 30 dager.

Kirurgi

Kirurgisk behandling av åreknuter i det lille bekkenet utføres i henhold til strenge indikasjoner:

  • ineffektivitet av konservativ terapi;
  • 3 grader av sykdommen;
  • manglende evne til å stoppe smertene.

Ulike kirurgiske inngrep brukes avhengig av lokalisering av refluks og venekonglomerater:

  • ligering av eggstokkarven (via retroperitoneal tilgang eller laparoskopi);
  • skleroobliterering av eggstokkene under kontroll av hagiografi (et skleroserende stoff blir introdusert i lumen i vene, operasjonen utføres under lokalbedøvelse);
  • reseksjon (delvis fjerning) av eggstokkene gjennom retroperitoneal eller laparoskopisk tilgang;
  • klipping av eggstokkene laparoskopisk;
  • flebektomi (fjerning av årer) med vulvar og perineale åreknuter;
  • koagulering av laser og radiofrekvens;
  • crossectomy - ligering av den store saphene vene og dens bifloder - med en kombinasjon av åreknuter og underekstremiteter.

Forebygging

  1. Normalisering av arbeidsforhold med unntak av et langt opphold i sittende eller stående stilling. Produksjonsgymnastikk, regelmessige pauser i arbeidet. Utelukkelse av tung fysisk anstrengelse, vektløfting.
  2. Normalisering av avføringen, bli kvitt forstoppelse. Kostholdet skal ha mer fiber og vegetabilsk olje. Slutter alkohol og røyker. Unntak av krydret og salt mat.
  3. Daglig stigende kontrastdusj på perineum.
  4. Øvelser i utsatt stilling med hevede ben ("sykkel", "bjørk", "saks").
  5. Pusteøvelser: langsom pust som involverer magemuskler.
  6. Bruk spesielle kompresjonstrømpebukser II kompresjonsklasse.
  7. Forebyggende bruk av venotoniske medisiner i kurs 3-4 ganger i året.

Effektiv behandling gjenkjennes i tilfeller der symptomene på sykdommen opphører, venøs utstrømning forbedres i henhold til instrumentelle studier, pasientens livskvalitet forbedres.

Spøkelsessykdom eller åreknuter i bekkenet: symptomer og forebygging

Bekkenåre (BPM) eller kronisk bekkensmertsyndrom er fremdeles en eksotisk sykdom med uklare diagnostiske grenser for mange leger.

Dette forklarer det faktum at noen leger lenge ikke "har lagt merke til" denne plagen hos pasientene, mens andre stiller denne diagnosen nesten hver annen person som lider av konstante uforklarlige smerter i underlivet.

I mellomtiden, når det gjelder rettidig påvisning av åreknuter i bekkenårene, kvaliteten på pasientens fremtidige liv, hans evne til å glede seg over den intime siden av forhold til en kjær og evnen til å fortsette sitt slag.

Beskrivelse av sykdommen, dens utbredelse, statistikk

Fenomenet med kroniske bekkensmerter har vært kjent for leger i lang tid. Men først relativt nylig ble kjent den mest sannsynlige årsaken - åreknuter i det lille bekkenet. Denne sykdommen ble først beskrevet i 1975 og er fremdeles ikke godt forstått..

Mest sannsynlig utvikler denne patologien seg i henhold til følgende algoritme:

  1. Den venøse pleksen i bekkenet er en sammensatt formasjon, inkludert både store vaskulære stammer og mindre årer som strekker seg fra dem. Samtidig er det venøse systemet til det lille bekkenet hos menn og kvinner forskjellig i strukturen, noe som bestemmer den seksuelle spesifikasjonen av sykdommen - BPMT er mye mer vanlig i det rettferdigere kjønn.
  2. På grunn av vaskulær kompresjon, fullstendig eller delvis blokkering av venekanalen, forandringer i tonen på vaskulære vegger, forstyrres utstrømningen av blod fra de dype bekkenårene.
  3. Som et resultat slutter venene å fullføre sine funksjoner i sin helhet: svikt i veneventilene utvikler seg og den normale strømmen av blod forstyrres.
  4. I bekkenårene begynner lunger, assosiert med retur av blod gjennom karene - dette provoserer ekspansjonen av venene og utviklingen av åreknuter.

Det ledende symptomet er smerte, som er registrert hos mer enn 90% av pasientene. Men forekomsten av denne sykdommen blant befolkningen er ennå ikke avklart: ifølge forskjellige studier varierer den fra 6 til 80%. En så stor variasjon i "vitnesbyrdet" skyldes bare de utilstrekkelige kvalifikasjonene til diagnostiske leger når de stiller diagnosen..

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til åreknuter er endringer i kroppen som kan utløse starten på den patologiske mekanismen for denne sykdommen:

Anatomisk og fysiologisk årsak til åreknuterHva kan føre til dette?
Mekanisk kompresjon av bekkenårene
  • lyskebrokk
  • svulst i bekkenet
  • økt trykk i bukhulen på grunn av forstoppelse
  • graviditet og fødsel
  • gynekologiske sykdommer (bøyning av livmoren, cyster i eggstokkene)
Endring i vaskulær tone
  • bindevevssykdommer, spesielt dens dysplasi
  • overbelastning i bekkenårene assosiert med dårligere sexliv
  • arvelig disposisjon og medfødt svakhet i venene vegger
Bekjempelse av bekkenvenen
  • langvarig bruk av p-piller
  • trombosetendens

Høyrisikofaktorer for BPMT er:

  • hardt fysisk arbeid;
  • utilstrekkelig regelmessig eller utilfredsstillende seksualliv;
  • overgrep i det intime livet av avbrutt samleie;
  • et stort antall graviditeter og fødsel;
  • hyppige gynekologiske sykdommer;
  • hormonell prevensjon;
  • hormonelle forstyrrelser i kroppen;
  • mangel på fysisk aktivitet.

Klassifisering og stadier av åreknuter

I det medisinske miljøet aksepteres en betinget separasjon av HRMT ved arten av åreknuter i perineum og ytre kjønnsorganer (for eksempel kjønnsleppene) og det venøse medfødte lungesyndromet i det lille bekkenet. Denne klassifiseringen er ikke av stor praktisk betydning, siden begge disse formene i de fleste tilfeller forekommer samtidig hos pasienter som provoserer hverandre utseende.

Du kan også oppfylle klassifiseringen av sykdommen på den grunnleggende årsaken til dens utseende. I denne forbindelse er VRMT delt inn i:

  • primær - forårsaket av dårlig ytelse av venøs ventiler;
  • sekundær - utvikler seg som en komplikasjon av eksisterende inflammatoriske, gynekologiske eller onkologiske sykdommer i indre organer.

Det er også et forsøk på å klassifisere denne sykdommen basert på alvorlighetsgraden av patologien. I denne forbindelse skilles 3 stadier av bekkens åreknuter ut:

SceneDe karakteristiske egenskapene til de berørte venene
diameter (i mm)lokalisering
Førstmindre enn 5en hvilken som helst venøs plexus i bekkenet
Sekundfra 6 til 10eggstokkene eller livmoren
Tredjemer enn 10total lesjon av bekkenvene

Hva er farlig og om det vil få konsekvenser

Denne typen vaskulære patologier kan ikke kalles en dødelig sykdom. Når den er oppdaget, egner den seg godt til medisinsk korreksjon. Men hele problemet er at det ikke er så enkelt å finne det. Mangelen på kunnskap om sykdommen og lav bevissthet hos de fleste diagnostiske leger spiller en rolle i dette..

Så det viser seg at pasienter har lidd av denne sykdommen i flere år uten å vite det. Og i kroppen deres skjer det i mellomtiden en rekke irreversible forandringer:

  • Åreknuter utvikler seg, tilstøtende områder er inkludert i den patologiske prosessen - det er en utvidelse av venene i reproduktive organer (for eksempel åreknuter i penis), perineum og nedre ekstremiteter.
  • Det oppstår vedvarende dysfunksjon i de indre kjønnsorganene, noe som kan føre til infertilitet eller manglende evne til å tåle graviditet hos kvinner.
  • På bakgrunn av smerte utvikler det seg forskjellige psyko-emosjonelle lidelser av typen neurasteni.
  • På grunn av kroniske smerter som skjerper seg under intimitet, kan en person forlate sex helt.
  • De sjeldneste og samtidig de alvorligste komplikasjonene av bekken åreknuter er venøs trombose og lungetromboembolisme. De forekommer i omtrent 5% av tilfellene, men er alltid dødelige..

symptomatologi

De karakteristiske symptomene på åreknuter og kar i bekkenet, som krever legehjelp for behandling, inkluderer:

  • Kronisk smerte Smertefulle sensasjoner er ofte lokalisert i nedre del av magen, noen ganger "gir" de lysken og korsryggen. Styrke i andre halvdel av menstruasjonssyklusen hos kvinner, etter samleie eller langvarig stående.
  • Utslipp fra kjønnsorganet. Dette er et typisk “kvinnelig” symptom. I dette tilfellet er utslippet normalt i utseendet og har ikke en fremmed lukt. Pasienten blir kun beskyttet av deres uvanlig store antall.
  • Eksterne tegn på sykdommen - edderkoppårer eller økt venøst ​​mønster på hoftene, i perineum - forekommer hos omtrent halvparten av pasientene. Hos menn kan det observeres svak utvidelse av venene på penis..
  • Ujevnheter i menstruasjonen hos kvinner og vannlidelsesforstyrrelser hos pasienter av begge kjønn er sjeldne og indikerer en forsømt form av sykdommen.

Når skal du oppsøke lege og til hvilken?

Noen av de ovennevnte symptomene kan være grunnen til å gå til legen. I dette tilfellet kan du ikke utsette, fordi det vil ta mye tid å finne ut de sanne årsakene til ubehag og foreskrive en effektiv behandling.

diagnostikk

I følge amerikanske forskere, på begynnelsen av 2000-tallet, var det bare 2% av pasientene med BPMT som opprinnelig stilte riktig diagnose. Noen ganger var resultatet av en diagnostisk feil fjerning av fødende organer hos kvinner, selv om dette kunne vært unngått hvis de mest nøyaktige metodene for å diagnostisere bekken åreknuter ble brukt:

  • Ultralyd og dopplerografisk undersøkelse av årer - gjør det mulig å mistenke åreknuter;
  • Flebografi er en invasiv studie som lar deg bestemme tilstedeværelsen og graden av sykdommen nøyaktig;
  • Laparoskopi er uunnværlig i den differensielle diagnosen BPMT fra symptomatiske gynekologiske sykdommer (endometriose, myoma, kolpitt).
  • Selektiv ovariografi - studiet av venenes tilstand med introduksjon av et kontrastmedium, regnes som den mest objektive diagnostiske metoden.
  • Beregnet eller magnetisk resonansavbildning kan tydeliggjøre detaljene i sykdomsforløpet og skille den fra andre ikke-gynekologiske patologier som ligner symptomer (leddsykdommer, Crohns sykdom, etc.).

Behandlingsmetoder

I behandlingen av BPMT settes følgende oppgaver:

  • normalisere vaskulær tone;
  • forbedre vevsernæring;
  • forhindre stagnasjon og mulige komplikasjoner.

Behandling av åreknuter i bekkenet samtidig kan gå i flere retninger, mens kirurgi bare er nødvendig i 3 stadier av sykdommen.

Medisinsk retningSpesifikke hendelser
Ikke-medikamentell terapi
  • regelmessig treningsterapi
  • slanking
  • kontrastvannbehandlinger
  • iført med åreknuter kompresjonstrømpebukser
  • hirudotherapy
Legemiddelterapi
  • ikke-steroid antiinflammatorisk analgesi
  • foreskrive medisiner for å opprettholde venotonus (flebotonics, angioprotectors)
  • bruk av medisiner for å forbedre mikrosirkulasjonen i blodet (Pentoxifylline)
  • hormonbehandling, om nødvendig, hormonell korreksjon
  • symptomatisk behandling av samtidig patologier
Kirurgisk inngrep
  • skleroterapi er en optimal metode med et minimum av komplikasjoner
  • flebektomi - skjæringspunkt og ligering av venøs pleksus
  • koagulering av laser eller radiofrekvens - en moderne minimalt invasiv metode
Behandling etter folkemetoderbruk av urtemedisiner basert på løvetann, chaga og hestekastanje

Lær mer om behandling av bekken åreknuter fra en annen artikkel..

Prognoser og forebyggende tiltak

Det er nesten umulig å helbrede åreknuter i bekkenet uten kirurgi. Bruk av konservativ medisin kan betydelig lindre og til og med eliminere de fleste av de ubehagelige symptomene og redusere risikoen for komplikasjoner av sykdommen betydelig. Operasjonen gir heller ingen absolutt garanti for at sykdommen ikke kommer tilbake.

For å forhindre tilbakefall av sykdommen, må du alltid følge "anti-varicose" livsstil:

  • Røyking forbudt;
  • ikke bruk hormonelle medikamenter ukontrollert;
  • bevege deg mer og stå ubevegelig mindre;
  • følg et anti-sklerotisk kosthold med mange ferske plantemat.
  • daglig utføre et sett med terapeutiske gymnastikk- og pusteøvelser for å opprettholde sunne kar;
  • etter operasjonen for BMI er det nødvendig å bruke kompresjonsstrømper og ta forebyggende doser av venotoniske medisiner foreskrevet av legen.

Bekkenåre er en skjult svøpe av kvinnelig helse, en slags spøkelsessykdom, som er vanskelig å oppdage, men det er ganske mulig å lide av det.

Når spesifikke symptomer vises, må du tydelig forstå at det er unormalt og umiddelbart søke hjelp fra en spesialist.

Bekkenåre hos kvinner

Åreknuter er en vanlig sykdom hos moderne kvinner. Sykdommen rammer i hovedsak bena, men mange vet at det er andre lokaliseringer. Denne patologien og bekkenet påvirkes. Det er verdt å vurdere at behandlingen i dette tilfellet vil være litt annerledes.

Irina, 32 år gammel: "Hvordan jeg ble kvitt edderkoppårer i løpet av 2 uker + FOTO"

Hva er en sykdom??

Essensen i patologien er ujevn fylling av blod og utvidelse av blodkar involvert i utstrømning av blod. Årsakene til åreknuter i bekkenet kan være forskjellige, men uavhengig av dette er sykdommen ofte komplisert av tromboemboliske prosesser. I tillegg er patologi årsaken til mange gynekologiske dysfunksjoner, alvorlige tilfeller fører til og med til infertilitet..

Årsakene til åreknuter i det lille bekkenet kan være forskjellige

Klassifisering

Åreknuter har karakteristiske symptomer avhengig av sykdomsstadiet eller formen. Basert på dette foreskriver legen behandling. Det er to former for patologi:

  1. Venøst ​​plethora syndrom.
  2. Åreknuter i perineum og vulva.

I minst halvparten av besøkene får pasienter diagnosen to former på en gang, som ofte er samtidig.

Også patologi klassifiseres vanligvis i henhold til arten av endringen i venenes tilstand:

Irina, 32 år gammel: "Hvordan jeg ble kvitt edderkoppårer i løpet av 2 uker + FOTO"

  • Jeg grad - sykdommen påvirker enhver plexus i venene i det lille bekkenet, snoede kar, deres diameter er opptil en halv centimeter;
  • II grad - diameteren på venene øker til 0,5-1 cm, sykdommen har en generell karakter, og påvirker noen ganger ovarian pleksus, livene i livmoren;
  • III grad - vaskulært lumen større enn 1 cm for enhver type åreknuter.
Åreknuter har karakteristiske symptomer avhengig av sykdomsstadiet eller formen.

Dette er de viktigste stadiene i utviklingen av sykdommen. Deres viktigste forskjell er bredden på patologiske karens lumen og lokaliseringen av prosessen.

etiologi

Den kvinnelige kroppen opplever stadig en endring i hormonelle nivåer på grunn av dens fysiologiske egenskaper. Åreknuter i slimhinnene i bekkenorganene forekommer hos kvinner som et resultat av en funksjonsfeil i det endokrine systemet. På grunn av endringer i forholdet mellom nivået av forskjellige hormoner, oppstår mange patologier, inkludert denne. I tillegg er årsakene ofte:

  • arvelighet;
  • medfødt svakhet i veggene i blodkar;
  • tung fysisk anstrengelse;
  • arbeidsforhold;
  • hyppig stress;
  • søvnforstyrrelser;
  • fedme;
  • underernæring;
  • en historie med urogenitalt system;
  • kronisk betennelse;
  • uregelmessig sexliv;
  • hyppig bruk av alkohol;
  • røyking;
  • feil metode for prevensjon;
  • tung graviditet og fødsel.
Åreknuter i slimhinnene i bekkenorganene forekommer hos kvinner som et resultat av en funksjonsfeil i det endokrine systemet.

Til tross for en ganske stor liste over årsaker til sykdommen, er det noen ganger vanskelig å finne den riktige. Dessuten anses sykdommen som dårlig forstått, og tilstedeværelsen av andre faktorer som kan føre til patologi blir ikke nektet.

Klinisk bilde

Åreknuter forskjellige steder vil ha forskjellige symptomer, men de fleste pasienter klager over smerter av en viss art og intensitet. Alvorlighetsgraden av sykdommen påvirkes sterkt av pasientens generelle helse. I de tidlige stadiene er mange symptomer nesten fraværende. Senere oppstår periodiske smerter, som kvinnen karakteriserer som å trekke, ømme, gi til korsryggen og korsryggen. De vises eller øker med langvarig overstamme, gående.

Over tid blir symptomene permanente. Det kliniske bildet er ganske lyst:

Irina, 32 år gammel: "Hvordan jeg ble kvitt edderkoppårer i løpet av 2 uker + FOTO"

  • smerter i nedre del av magen, så vel som i perineum, øker under menstruasjon eller når de utsettes for lave temperaturer;
  • ubehag eller overfølsomhet for kjønnsorganene;
  • dyspareunia - smerter under samleie;
  • uregelmessigheter i menstruasjonen;
  • uttalt PMS;
  • rikelig utslipp;
  • forekomsten av venøse knuter;
  • nedsatt vannlating.
Diagnostisering og behandling av betennelsessykdommer i bekkenorganene

De kliniske manifestasjonene av patologien er rent individuell - hver pasient kan oppleve forskjellige symptomer. Ved diagnoser er den behandlende legen nesten aldri avhengig av tegn på sykdommen: hos bare 10% er de med på å bestemme tilstedeværelsen av et problem.

diagnostikk

Det viktigste diagnostiske verktøyet er ultralyd. Åreknuter bestemmes av en endring i formen til karene. På ultralyd vil de bli krympet, som ormer, plassert på livmorribben, konturene har ikke klarhet. En økning i venøse bihuler (bihuler) er også merkbar, noe som vil bli hovedkriteriet for diagnose.

For å sikre at konklusjonen er riktig, foreskriver legen forskjellige ikke-invasive eller invasive metoder:

  • MR
  • CT
  • ultralyd;
  • laparoskopi (sjelden brukt i diagnose);
  • transuterin eller selektiv venografi.
Åreknuter i det lille bekkenet

Diagnose er mulig ved undersøkelse - palpasjon vaginal undersøkelse. Vanligvis lar det deg identifisere knuter i venene og cyanose (cyanose) i skjedeveggene. Men i praksis tyr de sjelden til det, siden en slik studie vil være smertefull for pasienter.

I tillegg til metodene ovenfor, må legen samle en medisinsk historie om pasientens liv, noe som vil bidra til å bestemme årsakene til utviklingen av patologi. Kliniske, så vel som biokjemiske studier av blod og urin i det innledende stadiet, vil bidra til å bestemme graden av vaskulær skade, og i behandlingsprosessen - for å spore kroppens respons på den valgte taktikken.

Irina, 32 år gammel: "Hvordan jeg ble kvitt edderkoppårer i løpet av 2 uker + FOTO"

Behandling

De nødvendige behandlingsmetodene er foreskrevet individuelt basert på dataene fra undersøkelser. For en mild grad kan livsstilsendringer være effektive. I mer alvorlige tilfeller kan ikke kirurgisk inngrep unngås. Konservative metoder er effektive i I-II-grad av patologi:

  • farmakologisk terapi (NSAIDs, antiplatelet midler og venoaktive medisiner);
  • fysioterapi klasser;
  • kontrastdusj to ganger om dagen;
  • iført kompresjonsstrømper;
  • korreksjon av fysisk aktivitet;
  • endring i arbeidsforhold;
  • hemostatisk terapi (for livmorblødning).
De nødvendige behandlingsmetodene er foreskrevet individuelt basert på undersøkelsesdata.

Ofte opplever pasienter alvorlig ubehag, de har visse psykologiske problemer, noe som negativt påvirker suksessen til terapien. I dette tilfellet foreskrives beroligende midler og konsultasjoner av en psykoterapeut.

Tilstedeværelsen av III-graden av sykdommen, smerter som ikke kan fjernes med konvensjonelle smertestillende midler, er indikasjoner for kirurgisk inngrep. I dag tilbyr kirurgi minimalt invasive teknikker:

  1. Scleroobliteration.
  2. Embolisering av livmorarterier.

Slike operasjoner utføres under angiografisk kontroll, det vil si ved bruk av et spesielt kontrastmiddel. Essensen av intervensjonen er utslettelse eller okklusjon av en blodåre, noe som oppnås gjennom innføring av et skleroserende medikament eller emboliseringsspiral. Et alternativ til disse teknikkene kan være vene reseksjon, plastisk ligamenteapparat i livmoren eller endoskopisk klipping. Valget av metoden som det kirurgiske inngrepet skal utføres på, bestemmes av lokaliseringen av patologien og dens etiologi.

Ofte opplever pasienter alvorlig ubehag, de har visse psykologiske problemer

Åreknuter og graviditet

Kvinnens livmor under graviditet øker stadig. Det fyller gradvis rommet i bekkenhulen. På slutten av siste trimester komprimerer den noen organer. Venøse vegger på dette tidspunktet blir tynnere på grunn av en gradvis nedgang i livmor tone. Fartøyene er også under press, som er fulle av tårer og blødning.

I tillegg er det brudd på venøs utstrømning, noe som fører til stagnasjon og utvikling av den inflammatoriske prosessen. I dette tilfellet utføres blodstrømmen på rundkjøringsmåter - gjennom mindre kranser. Det er overflod - et overskudd av blod i hulrommet i karet. Denne tilstanden går foran åreknuter. Det truer helsen til mor og barn, spesielt forekomsten av hypoksi, som kan ødelegge babyen.

Åreknuter i bekkenet, som utvikler seg under graviditet, har vanligvis de samme symptomene, men taktikken for behandling er forskjellig. For en sikker graviditet brukes bare konservative metoder i terapi, og hvis mulig kan de gjøre det uten bruk av medisiner. All terapi kommer ned på livsstils korreksjon. Denne taktikken gir neppe det nødvendige resultatet, men det vil lette manifestasjonen av patologi. Full terapi kan startes etter fødsel.

For en sikker graviditet brukes bare konservative metoder i terapi

Forebygging

Du kan forhindre åreknuter i slimhinnene i bekkenorganene ved å følge enkle regler. Korrigering av forholdene der kvinnen arbeider, samt en gjennomgang av kostholdet, er nødvendig. Forebyggingstiltak bør også omfatte:

  • tilstrekkelig væskeinntak;
  • riktig lastfordeling;
  • unngå stressende situasjoner;
  • utførelse av den daglige rutinen;
  • daglige fysiske øvelser;
  • utrydding av dårlige vaner.

Reglene kan virke for enkle, men de hjelper til med å opprettholde vaskulær tone og kan forhindre åreknuter. Spesielt ansvar bør tillegges forebygging for personer i hvis familier åreknuter av en hvilken som helst lokalisering ble funnet hos kvinner eller til og med menn. Slike pasienter bør besøke en phlebologist hvert halvår..

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt