Sinus takykardi

. eller: Akselerert sinusrytme

Sinus takykardi er en sykdom der en sinusrytme med en frekvens på mer enn 100 slag per minutt hos voksne (hos barn, en økning i hjerterytmen på mer enn 10% av normal alder). Sinusrytmen dannes fra sinusknuten - hoveddriveren (pulsgenerator som bestemmer hjerterytmen) av hjerterytmen. Det oppstår en bølge av spenning i den, som sprer seg til hele hjertet og bidrar til det synkrone arbeidet..

Sinus takykardi kan være situasjonell (forbigående) og langvarig. I hovedsak er dette kroppens svar på påvirkning fra eksterne eller indre faktorer: fysisk aktivitet og mental stress, følelser, feber, infeksjon, sykdommer i lungene og hjertet, og en langvarig mangel på oksygen til vev. I de fleste mennesker med bihuletakykardi, ikke assosiert med fysisk aktivitet, er hjertefrekvensen fra 95 til 130 slag per minutt. Puls under trening hos vanlige mennesker overstiger sjelden 150-160 slag per minutt. Hos veltrente idrettsutøvere i løpet av en periode med intenst stress, kan hjerterytmen nå 180-240 slag per minutt.

Symptomer på Sinus takykardi

  • Følelsen av en rask rytmisk hjerterytme, "flagrende" av hjertet i brystet.
  • Pustebesvær, en følelse av "tetthet" i brystet - observert med ikke-belastning (ikke assosiert med belastning) sinus takykardi.
  • Svakhet, svimmelhet (opp til tap av bevissthet).
  • Brystsmerter. Det har en komprimerende karakter, varer ikke mer enn 5 minutter - et symptom er observert hos pasienter med koronar hjertesykdom (en sykdom som er preget av et brudd på blodtilførselen til hjertemuskelen på grunn av skade på sine egne hjertearterier) med samtidig sinus takykardi.
  • Generell svakhet, nedsatt ytelse, dårlig toleranse for fysisk anstrengelse - observeres oftere ved langvarig takykardi.

skjemaer

Årsaker

Kardiolog vil hjelpe til med behandlingen av sykdommen.

diagnostikk

  • Analyse av sykdommens historie og klager (når det var følelser av en rask hjerterytme, med hva pasienten tilskriver deres forekomst; har han andre klager).
  • Analyse av livshistorien (har pasienten noen kroniske sykdommer, må han takle skadelige stoffer (kjemikalier, maling osv.), Har pasienten dårlige vaner, hvilke medisiner tar han).
  • Fysisk undersøkelse. Fargen på huden, hudens utseende, hår, negler, hyppigheten av luftveiene, tilstedeværelsen av tungpustethet i lungene og støy i hjertet bestemmes. Det utføres for å identifisere patologi - årsakene til takykardi.
  • Generell blodanalyse. Det utføres for å oppdage anemi (anemi), for å bestemme nivået av leukocytter (kan øke i kroniske inflammatoriske sykdommer). Det overordnede blodbildet spiller en viktig rolle i å identifisere sykdommer som kan forårsake takykardi..
  • Urinalyse - utført for å utelukke inflammatoriske sykdommer i urinsystemet.
  • Biokjemisk blodprøve - bestem nivået av totalt kolesterol, lavt og høyt tetthetskolesterol, glukose, kreatinin og urea, kaliumnivå. Denne studien er brukt for å utelukke årsakene til takykardi: diabetes mellitus (en sykdom som skyldes absolutt eller relativ (nedsatt cellesensibilitet) pankreashormoninsulinmangel som fører til økt blodsukker), nyresykdom, endringer i den kjemiske sammensetningen av blod.
  • Hormonprofil - Bestemmelse av skjoldbruskkjertelhormonnivåer.
  • EKG (elektrokardiografi) er den viktigste metoden for å bekrefte sinus takykardi og oppdage endringer som er karakteristiske for hjertesykdommer.
  • HMECG (daglig overvåking av elektrokardiogrammet ifølge Holter). Elektrokardiogramopptak innen 24-72 timer. Lar deg bestemme varigheten av takykardi, årsakene til dens intensivering, er det andre rytmeforstyrrelser (annen rytme enn normalt, rytmen til en sunn person).
  • Ekkokardiografi (ekkokardiografi) - avslører om det er strukturelle forandringer i hjertet.
  • Konsultasjon av en psykoterapeut, otolaryngolog.

Sinus takykardi Behandling

Komplikasjoner og konsekvenser

  • I nærvær av hjertesykdom eller hjerteskade på grunn av andre patologier (patologi med kroppens hormonelle bakgrunn, lungesykdom), vil sinustakykardi føre til raskere utvikling av hjertesvikt (en rekke lidelser på grunn av en reduksjon i sammentrekning av hjertemuskelen).
  • I nærvær av hjertesvikt blir forløpet forverret.

Forebygging av sinus takykardi

Dess

REFERANSE INFORMASJON

Konsultasjon med lege er nødvendig

  • Forfattere

Roitberg G.E., Strutinsky A.V. Interne sykdommer. Det kardiovaskulære systemet. M.: "Forlag BINOM" 2003.
Kushakovsky M. Arytmier i hjertet. S-P.: Tome, 2007.

Hva skal man gjøre med bihuletakykardi?

  • Velg en passende kardiolog
  • Ta tester
  • Få et behandlingsopplegg fra lege
  • Følg alle anbefalingene

Sinus takykardi: årsaker, symptomer og tegn, hvordan og når du skal behandle

© Forfatter: A. Olesya Valeryevna, MD, utøver, lærer ved et medisinsk universitet, spesielt for VesselInfo.ru (om forfatterne)

Sinus takykardi regnes som en ganske vanlig type arytmi, når pulsen overstiger 100 slag per minutt. Det kan være en variant av normen eller tjene som et tegn på patologi i hjertet, blodkar, endokrine system og andre organer.

Hver av oss er kjent med følelsen av rask hjerterytme, som dukker opp med spenning, fysisk anstrengelse, etter en kopp sterk kaffe eller en rik fest. I en sunn kropp anses en slik refleksjon av ytre, ikke alltid gunstige forhold eller følelsesmessige reaksjoner som et normalt alternativ, fordi hjertet etter kort tid gjenoppretter riktig rytme uten å forstyrre blodstrømmen i organene.

Fysiologisk betraktes som takykardi, ledsagende følelsesmessige opplevelser, fysisk aktivitet, mangel på oksygen, å være i et innestengt eller varmt rom. Hos barn under 7 år regnes vanligvis en rask puls som normen selv i ro.

Faktisk er takykardi hos en sunn person en kompensasjonsmekanisme som er utviklet for å styrke hjertets arbeid med å forsyne blod til vev når de trenger det mer enn vanlig. Aktivering av det sympatiske nervesystemet, frigjøring av hormoner i binyremedulla i blodomløpet gir en rask puls, og når miljøforholdene normaliseres, går det raskt tilbake til normalt.

Imidlertid er langt fra alltid takykardi midlertidig og ufarlig. Ofte følger den med alvorlige sykdommer i hjertet, skjoldbruskkjertelen og hjernen, og bør derfor ikke ignoreres. Rettidig diagnose og leting etter årsaken til uforklarlig takykardi er nøkkelen til suksess for behandling og forebygging av alvorlige komplikasjoner.

Årsaker og typer sinus takykardi

Begrepet "sinus" betyr at impulsene for sammentrekning av hjertet kommer som forventet - fra hovednoden, bihulen, slik at rytmen forblir regelmessig, og atria og ventrikler trekker seg sammen med samme frekvens. Arytmi øker gradvis og i noen tilfeller når pulsen 220 per minutt (vanligvis i området 110-120 slag / min).

Avhengig av årsaken, skiller de:

  • Patologisk sinus takykardi;
  • Fysiologisk takykardi.

Fysiologisk takykardi, som nevnt ovenfor, er normen, det vil si tilpasningen av kroppen til skiftende ytre forhold. Dette er en adekvat reaksjon på dysfunksjonen, som ikke er ledsaget av hemodynamiske forstyrrelser og myokardiale endringer på grunn av kort varighet. Det er farlig når takykardi blir patologisk eller kompliserer en annen patologi.

Patologisk sinustakykardi følger med en rekke sykdommer og fører uunngåelig til endringer i hjertet og systemisk blodstrøm. Arbeidet med høy hastighet og faktisk for slitasje, kan ikke hjertet takle levering av riktig mengde blod i en stor og liten sirkel, siden kamrene med hurtig reduksjon ikke fylles fullstendig. Over tid utvikler kardiomyopati seg, hjertet utvides, myokardisk kontraktilitet avtar, og organene er underernærte.

På bakgrunn av patologisk takykardi, utvikler myokardiell iskemi seg på grunn av mangel på blodstrøm i koronararteriene, og hvis de sistnevnte også er påvirket av åreforkalkning, kan forverring og til og med hjerteinfarkt oppstå veldig raskt.

Årsakene til sinus takykardi kan deles inn i hjertet, det vil si assosiert med endringer i hjertet selv, og ekstrakardiale lidelser i andre organer.

Hjerteårsaker til sinus takykardi:

Av ekstrakardiale årsaker utløses takykardi oftest av hormonforstyrrelser og neurogene lidelser. Neurogen sinustakykardi er stadig mer vanlig på grunn av økende stressnivå i befolkningen. Denne typen rytmeforstyrrelse er veldig karakteristisk for nevrose, vegetativ-vaskulær dystoni, psykose, og diagnostiseres vanligvis hos unge og emosjonelt labile fag..

Blant endokrine lidelser kan økt skjoldbruskfunksjon (tyrotoksikose), hormonproduserende binyresvulster føre til bihule-takykardi. Med blodtap, alvorlig anemi, sterke smerter, en økning i kroppstemperatur på grunn av infeksjoner, utvikles også takykardi.

Hypoksi provoserer aktivering av bihuleknutepunktet og følgelig økt hjertefrekvens. Dette forekommer med lungesykdommer (emfysem, kronisk bronkitt, astma), og med anemi, og med mangel på oksygen i den inhalerte luften.

Når du tar visse medikamenter, utvikler medikament sinus takykardi. Det kan forårsake vanndrivende midler, hormoner, antihypertensiva, aminofyllin, adrenergiske agonister, antidepressiva, koffeinholdige medikamenter.

I samsvar med årsaken kan patologisk sinus-takykardi være medikamentell, nevrogen, giftig, hypoksisk, hjerte.

Sinus takykardi kan forekomme under graviditet selv hos kvinner uten en tidligere patologi i sirkulasjonssystemet. Dette fenomenet regnes ikke som en variant av normen, men har naturlige forutsetninger:

  • En økning i den perifere blodstrømmen på grunn av veksten av livmoren og fosteret i den;
  • Vektøkning under graviditet;
  • Funksjoner av den hormonelle bakgrunnen;
  • Økt trykk inne i bukhulen på grunn av en økning i livmoren, som, som den var, komprimerer mellomgulvet nedenfra, som et resultat av at hjerteposisjonen i brysthulen kan endre seg.

Når graviditeten skrider frem, opplever hjertet en økende belastning, slik at takykardi i siste trimester kan bli uttalt. Brudd på rytmen hos gravide krever nøye oppmerksomhet og korreksjon på grunn av risikoen for nedsatt fosterutvikling og svangerskapsforløpet og fødselen..

Manifestasjoner av sinus takykardi

Alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjoner og subjektive opplevelser av pasienten avhenger av graden av takykardi, arten av den underliggende patologien, tilstedeværelsen eller fraværet av skade på hjertemuskelen, ventiler, kar.

Noen pasienter vil kanskje ikke klage i det hele tatt eller bemerke et lite ubehag i brystet, en følelse av hjertebank, periodiske smerter i hjertet, som ikke har noen betydelig effekt på livsstil og arbeidsaktivitet..

I andre tilfeller blir symptomene så uttalt og ubehagelige at pasienten verken kan jobbe eller utføre de vanlige husarbeidene. vises:

  • Vedvarende og følbare hjertebank;
  • Føler at det ikke er nok luft, kortpustethet selv i ro;
  • Svakhet, tretthet med ikke intens fysisk anstrengelse;
  • Svimmelhet og til og med episoder med tap av bevissthet;
  • Smerter i hjertet er et vanlig symptom hos pasienter med kronisk myokardiell iskemi, når arytmi bidrar til enda større vanskeligheter i blodstrømmen gjennom koronararteriene;
  • Angst, søvnløshet, emosjonell labilitet, irritabilitet.

Hvis en pasient med takykardi har koronararterier som er påvirket av åreforkalkning, vil et arytmiaanfall provosere en enda større mangel på oksygen, og angina vil bli karakteristisk blant symptomene. Vanligvis varer smerter i hjertet ikke mer enn fem minutter, hvor pasienten selv tar nitroglyserin for å lindre smerter.

I motsetning til paroksysmal takykardi, preget av en plutselig begynnelse og samme plutselige slutt, utvikler det seg et angrep av sinus takykardi gradvis, slik at pasienten ikke kan indikere nøyaktig tidspunkt for utseendet.

Når man oppnår en høy puls, blir en følelse av hjertebank tydelig, som noen pasienter utpeker som "flagrende" i brystet. Et intensivt fungerende hjerte kan ikke takle levering av den nødvendige mengden blod til indre organer, som er assosiert med besvimelse, svimmelhet og til og med nevrologiske symptomer, kramper med betydelig mangel på blodtilførsel til hjernen. Eldre alder og samtidig aterosklerose av hjernearteriene forverrer cerebrale symptomer.

Ved et langvarig angrep av sinustakykardi med høyt pulsnummer, kan pasienten bli blek, rastløs, mengden urin som frigjøres synker, blodtrykk synker.

Med en neurogen form for patologi vil antall symptomer inkludere emosjonell labilitet, irritabilitet, søvnforstyrrelser, panikkanfall. Spesielt ofte forekommer bihule takykardi på bakgrunn av psyko-emosjonelle avvik hos unge kvinner som opplever akutt selv ikke så stressende situasjoner..

Med tyrotoksikose kan sinustakykardi forstyrre pasienter ikke bare på dagtid, men også om natten, selv om det er kjent at om natten er pulsen noe redusert på grunn av aktiviteten til vagusnerven. Selvfølgelig er det mest sannsynlig at søvnen hos slike pasienter blir forstyrret, og da vil irritabilitet og tretthet vises.

Hos barn kan sinustakykardi registreres med feber, som følger med en lang rekke infeksjoner, spesielt hos babyer i de første leveårene. Utilstrekkelig modning av det autonome nervesystemet, medfødte hjertefeil og nedsatt hjerneutvikling kan også føre til hjerteinfarkt.

Med feber blir opptil 10-15 sammentrekninger av hjertet lagt til hver grad av temperaturøkning, så hvis et barn med høy feber på grunn av luftveisinfeksjoner har en mor som har en rask hjerterytme og rask pust (men gratis, uten hindring!), Er de mest sannsynlig forårsaket av feber og rus og vil passere på egenhånd når temperaturen synker.

Det er viktig å evaluere babyens puls i samsvar med hans alder. Hos nyfødte kan den nå 120-140 per minutt, noe som ikke anses som et tegn på bihule-takykardi, og hver mor vet om en så hyppig juling av et lite hjerte. En hyppig puls frem til syvårsalderen er et fysiologisk fenomen, men økningen med mer enn 10% av aldersnormen er et tegn på bihule-takykardi.

Tabell: hjertefrekvens etter alder

AlderGrenser for normale verdier (bpm)
nyfødte (opptil 1 måned i livet)110-170
fra 1 måned til 1 år100-160
fra 1 år til 2 år95-155
2-4 år90-140
4-6 år gammel85-125
6-8 år gammel78-118
8-10 år70-110
10-12 år gammel60-100
12-15 år gammel55-95
15-50 år gammel60-80
50-60 år65-85
60-80 år gammel70-90

Hos ungdommer er sinustakykardi vanligvis neurogen og utvikler seg i emosjonelt labile fag med autonom dysfunksjon. Enhver opplevelse kan føre til at de får et angrep av hjertebank, svakhet, angst, sammen med forskjellige tegn på nedsatt tone i det autonome nervesystemet - svette, overdreven vannlating, skjelving, svimmelhet. Vanligvis virker disse symptomene som de viktigste klagene til ungdommer og deres foreldre..

Når alderen, når hjernen modnes og autonom regulering, kan symptomene på sinus takykardi svekkes eller forsvinne fullstendig, men hvis de blir ignorert og ikke blir gitt nøye oppmerksomhet til egenskapene til emosjonelle reaksjoner på ytre hendelser, kan takykardi vedvare, og manifestere seg med jevne mellomrom med de mest mindre nervøse opplevelsene. mangel på søvn, mye under studiet.

Komplikasjoner oppstår med patologisk takykardi med hyppige og langvarige angrep. Hjertekamrene utvides gradvis, myokardet svekkes, og tegn på stagnasjon vises i blodsirkulasjonskretsene. Mulig akutt sirkulasjonssvikt i form av lungødem, kronisk kongestiv hjertesvikt som involverer indre organer, akutt brudd på koronar blodstrøm med hjertemuskelinfarkt, progressiv angina pectoris. Akutt og kronisk hjertesvikt forårsaker ofte død hos pasienter med rytmeforstyrrelse.

Diagnostisering og behandling av sinus takykardi

Diagnosen diagnose av takykardi stilles på grunnlag av en detaljert undersøkelse av pasienten. Først av alt, legen finner ut omtrentlig tidspunkt for angrepets begynnelse, varigheten, hyppigheten av episoder med økt rytme, omstendighetene der rytmen ble krenket, inkludert arbeidets art (med skadelige stoffer, fysisk overbelastning).

En full undersøkelse tar ikke bare sikte på å bekrefte tilstedeværelsen av sinusarytmi, men også å finne ut hva som er årsaken. For dette, generelle og biokjemiske blodprøver, er en studie av urin, hormonell status foreskrevet, i henhold til indikasjoner - ultralyd av hjertet og andre organer.

Hovedplassen i diagnosen sinusarytmi hører selvfølgelig til elektrokardiografi - samtidig eller daglig overvåking.

EKG sinus takykardi

På et EKG vurderes tegn på sinus takykardi:

  1. Hyppigere kutt over 90 per minutt;
  2. Bevaring av sinusens regelmessige rytme, når P-bølgen alltid går foran det ventrikulære komplekset;
  3. Riktig QRS-kompleks;
  4. Forkorte avstanden mellom tennene P;
  5. Øk eller reduser høyden på tennene T;
  6. Den elektriske aksen kan rettes mot høyre, til venstre (avhengig av hjertets første tilstand), eller den kan være vertikal (hos gravide, unge tynne mennesker).

For den endelige bekreftelsen på arytmi, for eksempel i et militært registrerings- og vervingskontor, blir det utført stresstester (knebøy, en treningssykkel, en tredemølle med påfølgende fjerning av et EKG). Hvis det ikke var mulig å fikse kortsiktige angrep på et vanlig kardiogram, gjennomføres daglig overvåking.

Behandlingen av sinus takykardi bestemmes, først av alt, av årsaken til patologien. Tilfeller av fysiologisk CT krever ikke spesiell terapi; i tilfelle patologisk arytmi foreskrives behandling av en kardiolog sammen med spesialister fra andre profiler (endokrinolog, psykoterapeut, nevrolog).

Hvis sinustakykardi er diagnostisert, er det første du må gjøre å revurdere behandlingen, ernæringen og livsstilen. I mange tilfeller kan generelle tiltak forbedre trivsel og redusere hjerterytmen betydelig. En pasient med sinus takykardi bør:

  • Slutt å røyke og drikke alkohol;
  • Ekskluder kaffe, koffeinholdige drikker, sjokolade, sterk te, nekte for varme, krydret retter til fordel for grønnsaker, frukt, urter;
  • Ikke overspis, spis mat i 5-6 mottakelser og i små mengder;
  • Sørg for en full og tilstrekkelig lang søvn;
  • Gå oftere i frisk luft, gå turer og spille idrett innen rimelige grenser;
  • Unngå stress, traumatiske situasjoner, fysisk overbelastning (på jobb og i treningsstudioet).

Ved fysiologisk bihule-takykardi er de ovennevnte tiltakene vanligvis tilstrekkelige til å normalisere hjerterytmen. Hvis arytmi er en komplikasjon av en annen sykdom, bør behandlingen først rettes mot ham, ellers kan forsøk på å redusere pulsen bare med antiarytmiske medikamenter påvirke hjertemuskelen, føre til sirkulasjonssvikt og forverre arytmi.

Hvis sinustakykardi er assosiert med økt skjoldbruskfunksjon, kan tyrostatika foreskrives (mercazolil), og betablokkere (pindolol, oksprenolol) kan tilsettes for å korrigere rytmen. Hvis betablokkere er kontraindisert av en eller annen grunn, kan kalsiumantagonister (verapamil, diltiazem) brukes.

Med sinus takykardi mot bakgrunn av anemi, er utnevnelsen av jernpreparater (ferrum-lek), så vel som vitaminer og mineraler, indikert. Antiarytmiske medikamenter i denne kategorien av pasienter er foreskrevet svært sjelden..

Blodtap ledsaget av takykardi krever påfyll av volumet av sirkulerende blod (nyfrosset plasma, erytrocyttmasse, saltoppløsning), og selvfølgelig, stoppe blødningen.

I tillegg til betablokkere og andre antiarytmika, er hjerteglykosider (celanid, digoksin) foreskrevet til pasienter med sinus takykardi på bakgrunn av kronisk hjertesvikt.

Den neurogene formen for sinusarytmi, som en av de hyppigste, behandles av en nevrolog eller psykoterapeut. Siden årsaken er stress, emosjonelle opplevelser, forstyrrelser i autonom regulering, består behandlingen i utnevnelse av beroligende midler, beroligende midler (relanium, luminal, etc.) og psykoterapi..

I tillegg til reseptbelagte beroligende midler, for å redusere hjerterytmen, kan du bruke den tilgjengelige valerian, hagtorn, moderwort, adaptol, afobazol, forskjellige urtete.

Ikke-medikamentell behandling av psykogen sinustakykardi inkluderer fysioterapi, vannprosedyrer (basseng, avslappende bad), massasje, det vil si at det har en beroligende effekt. Et godt resultat blir gitt ved å jobbe med en psykoterapeut, utviklingen av auto-trening med sikte på å forbedre kontrollen over følelser og humør. Disse tiltakene er spesielt nyttige når pasienten i tillegg til arytmi klager over panikkanfall, er redd.

Med ineffektiviteten til antiarytmika, utviklingen av sirkulasjonsforstyrrelser og en betydelig forverring av pasientens tilstand, anbefaler kardiologer kirurgisk behandling - radiofrekvensablasjon og installasjon av en pacemaker. Den første metoden består i ødeleggelse av fokus for overdreven pulsering, den andre er indikert for livstruende komplikasjoner på bakgrunn av ikke-kurbar bihule-takykardi.

Gravide kvinner med sinustakykardi uten hjertepatologi skal være rolige, ikke nervøse og nekte fysisk arbeidskraft. Legen kan foreskrive beroligende midler, sporstoffer. Mange medisiner er kontraindisert for vordende mødre, men hvis takykardi blir alvorlig og truer det normale svangerskapsforløpet, er det ingen vei ut - antiarytmiske medisiner brukes.

Forebygging av rytmeforstyrrelser av typen takykardi er av stor betydning ikke bare med den funksjonelle naturen til patologien, men også, spesielt i tilfelle av eksisterende endringer i hjertet. I sistnevnte tilfelle vil mangelen på rytmekontroll raskt føre til en økning i hjertesvikt med forskjellige uheldige konsekvenser..

Som forebyggende tiltak anbefales det å følge prinsippene for en sunn livsstil, følge ernæringstips og diett oppført ovenfor (riktig søvn og hvile, normalisering av vekt og ernæring, fysisk aktivitet).

Prognosen for bihule takykardi bestemmes av årsakene til patologien. Hvis arytmi ikke er assosiert med forandringer i selve hjertet, men er av en funksjonell eller fysiologisk karakter, så er det selv i tilfelle av negative subjektive symptomer ganske tilfredsstillende. Det er mye verre hvis arytmi forekom hos en pasient som lider av koronar hjertesykdom, en defekt, kongestiv hjertesvikt. Hos slike pasienter er risikoen for komplikasjoner høy, og derfor er prognosen ganske alvorlig.

Sinus takykardi i hjertet: hva er det, de viktigste symptomene og formålet med behandlingen

Er en rask hjerterytme farlig eller ikke? Det kommer an på hva som forårsaket økningen i hjerterytmen. Det er en ting hvis et angrep begynner etter en redsel, og en annen når det er kroniske sykdommer.

Så la oss forstå hva det er - sinus takykardi i hjertet, om det er farlig og hva, hva er dets symptomer og hva er behandlingen.

Hovedtrekk

Sinus takykardi kalles en form for arytmi, hva betyr dette? Denne typen takykardi er forårsaket av et brudd:

  • pulsgenerering ved bihuleknutepunktet, som kontrollerer hjerterytmen;
  • ledning av impulser fra bihuleknuten til ventriklene.

Hos voksne regnes pulsen (HR) på 100 slag per minutt som grensen. For barn beregnes denne indikatoren etter alder, og avviket regnes som et overskudd av hjertefrekvensen med 10% av aldersnormen.

Med sinus takykardi er hjerterytmen 95–130 slag per minutt (uten fysisk anstrengelse), 150–160 - med belastning. Hos idrettsutøvere kan dette tallet nå 180–240 slag..

skjemaer

Skille mellom funksjonelle og patologiske (eller langvarige) former.

funksjonell

Under funksjonelle forstå akselerasjonen av sinusrytmen som respons på stress (fysisk eller emosjonell), feber. Puls går tilbake til normalt så snart årsaken er eliminert.

patologisk

Den patologiske formen forekommer i ro. Ekstrakardiale og intrakardiale faktorer forårsaker det..

Forskjeller fra andre arter

Paroksysmal takykardi og ventrikkelflimmer skilles også..

Sinus takykardi skiller seg fra den paroksysmale formen ved at angrepene i første tilfelle plutselig starter, hjerterytmen er 120–250 slag per minutt, mens den riktige rytmen opprettholdes under angrepet.

Med fysiologisk sinus takykardi øker hjertefrekvensen jevnt, for paroksysmal form er suddness karakteristisk.

Ventrikkelflimmer er en livstruende tilstand der blod ikke kastes ut fra hjertet og organet slutter å virke. I dette tilfellet oppstår en tilfeldig reduksjon av hjertefibre (250-480 slag per minutt).

Vanligvis oppstår et symptom som en komplikasjon av omfattende transmural hjerteinfarkt, så vel som på grunn av sjokk og alvorlig mangel på kalium i blodet.

Utviklingsmekanisme

Sinus takykardi utvikler seg i henhold til et av scenariene:

  • Aktivering av det symptomatiske systemet, som er en del av nervesystemet. Stoffet noradrenalin fra nervefibre aktiverer sinusknuten.
  • Nedsatt aktivitet av det parasympatiske systemet. Dets stoff acetylkolin hemmer genereringen av impulser, noe som fører til en reduksjon i hjerterytmen. Når aktiviteten til det parasympatiske systemet avtar, øker det sympatiske systems rolle, som et resultat av at hjerterytmen øker.
  • Direkte påvirkning av påvirkningsfaktorer på sinoatrial knutepunkt under normal funksjon av det sympatiske og parasympatiske nervesystemet. Aktive stoffer virker på celler som genererer impuls og begeistrer dem.

Årsaker

Symptom forekommer ofte hos unge mennesker. Årsaken til dette er nervesystemets umodenhet. Kroppen trenger en balanse i det sympatiske og parasympatiske nervesystemet. Men i ung alder opprettholdes balansen dårlig, så det er fordeler, noe som forårsaker et angrep (cardioneurosis).

Ekstrakardiale faktorer inkluderer:

  • Nevrogen - utvikler seg hos individer (oftere hos unge kvinner) med et ustabilt nervesystem, med en tendens til nevrose, depresjon, etc., på grunn av den høye følsomheten til hjertemottakere for stresshormoner..
  • Giftig - forårsaket av giftige stoffer - alkohol, tobakk, så vel som indre faktorer (tyrotoksikose, binyresvulst - feokromocytom, oftere manifestert hos kvinner), kroniske infeksjoner (tuberkulose, betennelse i mandlene).
  • Medisin - oppstår på grunn av aktivitet eller overdose. Så hormoner, medisiner for behandling av lungeplager, hypertensjon, antidepressiva påvirker kroppen.
  • Hypoksisk - det er slik kroppen reagerer på oksygenmangel. På sin side er årsaken til hypoksi luftveissykdommer og blodpatologier, der tilførsel av gass til organer og systemer blir forstyrret (anemi, leukemi, kronisk blodtap, etc.).

Intrakardiale faktorer er forårsaket av hjertesykdom. Ofte indikerer (men ikke alltid) utviklingen av sinus takykardi hos mennesker med hjertesykdom hjertesvikt eller nedsatt funksjon i venstre ventrikkel, siden det er en reduksjon i utkastingsfraksjon eller en klinisk signifikant forverring av hemodynamikk i hjertet..

Oftest utvikler den intrakardiale formen av CT med slike patologier:

Lær mer om sykdommen fra videoen:

symptomer

Under et angrep med bihuletakykardi kan pasienten oppleve følgende symptomer:

  • "Flagrende" av hjertet, rask hjerterytme;
  • dyspné;
  • tyngde, "tetthet" i brystet (oppstår i fravær av belastning);
  • svimmelhet, bevissthetstap;
  • komprimerende brystsmerter (ikke lenger enn 5 minutter) - med koronar hjertesykdom;
  • generell svakhet, nedsatt ytelse, intoleranse mot fysisk aktivitet (med patologisk form).

diagnostikk

Et fullstendig bilde av alvorlighetsgraden av tilstanden oppnås etter undersøkelsen. Diagnostiske tiltak inkluderer:

  • analyse av anamnese - pasienten blir bedt om å beskrive sensasjoner, mulige forhold mellom årsak og virkning, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, levekår, dårlige vaner osv.;
  • fysisk undersøkelse - undersøk huden, undersøk hårets tilstand, negler;
  • auskultasjon - respirasjonsfrekvens, tungpustethet og støy i hjertet bestemmes, noe som gjør det mulig å identifisere årsaken til patologien;
  • generell blodprøve - viser anemi, antall hvite blodlegemer (øker med en kronisk sykdom);
  • biokjemisk blodprøve - gir en ide om nivået av kolesterol (lav og høy tetthet), glukose, kalium, kreatin, urea, eliminerer diabetes, nyresykdom, endringer i den kjemiske sammensetningen av blod;
  • urinalyse (generelt) - ekskluderer sykdommer i urinveiene;
  • hormonell analyse - for å bestemme nivået av hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen;
  • ekkokardiografi (ekkokardiografi) - oppdager strukturelle endringer.

Den viktigste og mest informative studien er elektrokardiografi, eller EKG, samt et elektrokardiogram ifølge Holter (opptak utføres kontinuerlig 24–72 timer, i ro og under stress).

EKG-tegn på sinustakykardi er presentert i denne illustrasjonen:

Pasienten får forskrevet råd fra en psykoterapeut, otolaryngolog og andre spesialister.

Hvordan og hvordan du behandler

Hovedmålet med behandlingen er å eliminere årsaken til angrepene, siden sinus angina er et symptom på andre plager. Terapi er valgt og foreskrevet av en kardiolog.

Dag og vaner korreksjon

Denne hendelsesblokken inkluderer:

  • avslag på avhengighet - bruk av alkohol, narkotika, røyking;
  • kostholdskorreksjon - pasienter anbefales å spise mat rik på fiber og nekte fet, varm, krydret retter, redusere mengden kaffe, te;
  • samsvar med søvn og hvile.

Eliminering av kroniske sykdommer

Hvis det under undersøkelsen ble avslørt at infeksjonen ble årsaken til takykardi, blir behandlingen sendt for å eliminere den. Pasienten er foreskrevet debridement for sykdommer i munnhulen, fjerning av en syk tann eller betente mandler, antibiotikabehandling.

Med mangel på jern og anemi indikeres administrering av medisiner med dette elementet, med blødning - introduksjon av løsninger for å gjenopprette volumet av blodmasse.

Foreskrevne medisiner

Legemidler for å eliminere takykardi i seg selv er foreskrevet når pasienten ikke tåler en rask hjerterytme. Ved sinus takykardi brukes følgende medisiner:

  • betablokkere - blokkerer reseptorer som reagerer på stresshormoner adrenalin og noradrenalin;
  • if-channel inhibitors - kontrollere eksitasjonsgraden i bihuleknuten, hjertefrekvens;
  • beroligende midler basert på medisinske planter - moderwort, valerianrot, hagtorn.

Gjenoppretting

En pasient kan bli vist spa-behandling i Kislovodsk og andre kursteder hvis intrakardiale faktorer har blitt årsaken. I andre tilfeller er rehabiliteringstiltak avhengig av den underliggende sykdommen..

Det anbefales å følge følgende regler:

  • eliminere intens følelsesmessig stress - hjemme og på jobb;
  • sove 8 timer om dagen;
  • spise riktig, forlate krydret og fet;
  • hver dag for å spise grønnsaker, urter, fisk (spesielt sjø);
  • forlate avhengighet;
  • gjøre gymnastikk (minst 30 minutter daglig);
  • kontrollere kroppsvekten.

Kontroversielle teknikker

Legene krangler om hvorvidt hjerteglykosider kan tas med bihule-takykardi. Spesielt gjelder dette digoksin. I følge den russiske metoden oppnår en kombinasjon av betablokkere og digoksin, noen ganger med kalsiumantagonister, tydelig kontroll over hjerterytmen.

Utvalget av medisiner for behandling av takykardi er begrenset, siden dette kan ha en bivirkning ved langtidsbehandling. Hvis medikamentell terapi ikke er mulig, må du ta elektrisk stimulering av myokardiet.

Prognose

Prognosen er ganske alvorlig hvis sinus takykardi er et symptom på hjertesvikt eller funksjonssvikt i venstre ventrikkel. Da forverres sykdomsforløpet.

Det er viktig å huske at bihuletakykardi kan være en manifestasjon av andre plager. Men i barndommen, under graviditet og hos ungdom, er dette ofte normen. Da kan medikamenter skade.

Derfor er det forbudt å ta handlinger selv. For å bestemme faregraden, kan anbefalingen av å foreskrive medisiner bare være en spesialist etter en omfattende undersøkelse.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt