Funksjoner av stammeslag, prognose for bedring

Hjernestammen er den eldste delen av sentralnervesystemet som kobler den til ryggmargen. Den kontrollerer pust, hjerterytme, blodtrykk, søvn, seksuell opphisselse, våkenhet, svelgeprosessen, øyebevegelse. Nervebaner går gjennom bagasjerommet og overfører signaler fra lillehjernen til musklene.

Stammeslag er en akutt krenkelse av cerebral sirkulasjon, der en skadet hjerne mister kontrollen over de mest vitale organene - hjertet, lungene.

Tenk på hovedformene, årsakene til sykdomsutviklingen, diagnosemetoder, behandling, mulige konsekvenser og prognose.

Årsaker til patologi

Det er to hovedtyper av hjerneslag: iskemisk, hemorragisk. Den første kalles også hjerneinfarkt. Døden av nerveceller i denne formen utvikler seg på grunn av innsnevring av lumen i arteriene som mater hjernestammen. De viktigste årsakene til vaskulær obstruksjon er åreforkalkning i arteriene i nakken, og deres blokkering av en trombe dannet i hjertets hulrom (kardioembolisme). Hos unge pasienter er iskemisk hjerneslag oftest forårsaket av lagdeling av arteriene.

En hemoragisk form (intracerebral blødning) utvikler seg med skade på hjernens kar. Dette er en sjeldnere, tyngre variasjon, som utgjør 15% av tilfellene av cerebrovaskulær ulykke, 40% av alle dødsfall. Hovedårsaken til brudd på hjernearteriene er høyt trykk..

Personer med følgende risikofaktorer er mer sannsynlig å utvikle et hjernestammeslag:

  • alder over 60 år;
  • genetisk predisposisjon;
  • økt blodkoagulasjon;
  • mitralstenose;
  • høyt blodtrykk;
  • økt konsentrasjon av kolesterol;
  • åreforkalkning av de store karene;
  • atrieflimmer;
  • fedme;
  • metabolsk syndrom;
  • type 2 diabetes mellitus;
  • narkotika, alkohol, tobakkavhengighet;
  • langvarig bruk av p-piller;
  • stillesittende livsstil.

Typiske symptomer

Det kliniske bildet av et hjernestammeslag er veldig forskjellig fra hjerneslag på et annet sted. To hovedtegn - ubalanse, svimmelhet, som kan oppstå uten typisk svakhet i ansiktet og lemmene, som er typisk for cerebrovaskulær ulykke. Andre karakteristiske symptomer på et hjerneslag er sluret tale, dobbeltsyn, døsighet, slapphet.

Avhengig av lokaliseringen av nekroseområdet, kan det kliniske bildet suppleres med andre manifestasjoner. Disse kombinasjonene av tegn er så karakteristiske at legene kombinerer dem i separate syndromer. Totalt skilles 26 sykdommer, hvorav syndromet er mest vanlig:

  • Wallenberg;
  • Benedict;
  • Claude;
  • Foville;
  • Jackson;
  • låst mann.

Kjennetegn på hovedsyndromene

Navnet på syndromet, lokaliseringTegn
Wallenberg syndrom

Den vanligste. Den utvikler seg med skade på vertebral eller posterior cerebellar arterie, noe som fører til skade på kjernene i kraniale nervene i medulla oblongata

Fra siden av nekrose: tap av smerte, temperaturfølsomhet i ansiktet; lammelse av musklene i den øvre ganen, svelget; prolaps av øvre øyelokk (ptose); elev innsnevring.

Med det motsatte: lammelse av smerte, temperaturfølsomhet i bagasjerommet, lemmer.

Benedictts syndrom

Karakteristisk for midtre skader

Fra siden av nekrose: senking av øvre øyelokk; skjeling; elev dilatasjon.

Tvert imot: nedsatt koordinasjon (hemataksia), bevegelighet (hemiparesis) av den ene halvdelen av kroppen; århundre skjelving.

Claude's syndrom

Oppstår med skade på oculomotor nerven, bena i lillehjernen, rød kjerne

Fra siden av nekrose: senking av øvre øyelokk; skjeling; elev dilatasjon.

Fra det motsatte: kroppens risting.

Fowills syndrom

Det utvikler seg med skade på hjernebroen, kjerner i bortføringen, ansiktsnervene, medial sløyfe, pyramideformet bane

Fra siden av nekrose: lammelse eller parese av halvparten av ansiktet.
Jacksons syndrom

Karakteristisk for skade på den nedre delen av medulla oblongata

Fra siden av nekrose: lammelse eller parese av tungen: hvis du ber pasienten stikke den ut, vil spissen avvike sterkt fra en rett linje.

Tvert imot: lammelse eller parese av halvparten av kroppen.

Locked man syndrom

Oppstår med massive slag.

Menneskekroppen er fullstendig lammet, bare muligheten for å blunke, øyebevegelse. En person kan ikke snakke, svarer ikke på andres appeller, men hans evne til å tenke tydelig er bevart. Pasienter kan kommunisere med mennesker gjennom å blunke.

Moderne diagnostikk

Det ankomne ambulanseteamet evaluerer allmenntilstanden til pasienten, graden av bevissthetsbevaring, grunnleggende reflekser. Hvis det mistenkes hjerneslag, blir pasienten ført til nærmeste spesialiserte institusjon. Takket være et veldig spesifikt klinisk bilde, kan en erfaren nevrolog gjenkjenne et hjerneslag, bestemme plasseringen av lesjoner ved symptomene på et hjerneslag.

For å bestemme arten av bruddet er det imidlertid nødvendig med komprimeringsgraden av de omkringliggende vevene, hjerneødem, hjelpestudier. Den raskeste måten å utelukke blødning er ved beregnet tomografi av hjernen. Det blir utført først. Hvis den hemoragiske beskaffenheten av hjerneslaget ikke bekreftes, blir pasienten sendt for magnetisk resonansavbildning - den beste måten å diagnostisere iskemisk form.

For å avklare pasientens generelle helsetilstand foreskrives de mulige årsakene til patologien i tillegg:

  • generell, biokjemisk blodprøve;
  • ECG;
  • Ultralyd av hjertet;
  • punktering av cerebrospinalvæske.

Behandlingsfunksjoner

Behandlingen utføres i henhold til et standardskjema, inkluderer to komponenter. Den første er grunnleggende terapi, hvis formål er å stabilisere pasienten, fjerne symptomer, forhindre komplikasjoner som er vanlige for begge former for hjernepåvirkning. Det kan omfatte:

  • kunstig lungeventilasjon;
  • normalisering av blodtrykksindikatorer;
  • eliminering av hjerteanormaliteter (arytmier, svakhet i sammentrekninger, angina pectoris);
  • forebygging av hjerneødem (administrering av diuretika);
  • kampen mot smerter, kramper;
  • introduksjon av medisiner som forbedrer metabolismen i nervevev, og øker cellens motstand mot uheldige faktorer.

Den andre komponenten i behandlingen er spesifikk terapi, som bestemmes av type sykdom. Med iskemisk hjerneslag, er det viktigste for en lege å eliminere vaskulær hindring. Avhengig av sykehusinnleggelsestidspunktet, lokalisering av en blodpropp / aterosklerotisk plakett, kan pasienten vises:

  • Trombolytisk terapi - introduksjon av spesielle medisiner som løser opp en blodpropp. Passer for pasienter som er innlagt på tid.
  • Resept på trombotiske medisiner mot tilbakefall.
  • Angioplastikk er en kirurgisk prosedyre der legen ved bruk av en miniatyrmanipulator som er satt inn i karet utvider arterienes lumen og flater ut aterosklerotisk plakk. For å fikse resultatet installeres en ekstra stent som forhindrer gjentatt innsnevring av lumen..
  • Karotis endarterektomi - fjerning av en del av halspulsåren sammen med kolesterolavsetninger.

Med diagnostisert blødning er hovedoppgaven å stoppe blødning. Behandlingsregimet kan omfatte:

  • antagonister mot blodfortynnende medikamenter;
  • klipping - klemme lumen til et patologisk fremspring med en liten klips satt inn gjennom et boret hull i skallen;
  • minimalt invasiv fjerning av aneurisme er en lavinvasiv kirurgisk prosedyre der kirurgen setter inn en vridd ledning i posen med en mikromanipulator. Når den rettes ut, fyller den fremspringens lumen, stimulerer trombose.

effekter

Stammeslag påvirker aldri høyere nervefunksjoner: minne, tenking, evne til å fokusere og oppfatte tale. Dette letter rehabiliteringsprosessen sterkt, i mange tilfeller gir pasienten et bedre liv.

Brudd påvirker vanligvis motorsfæren: koordinasjon, finmotorikk, følsomhet. Den mest alvorlige konsekvensen av hjernestammeslag er lammelse. De kan påvirke halve kroppen, en del av ansiktet, som forhindrer pasienten i å spise normalt, snakke, bevege seg uavhengig og utføre mange typer arbeid.

Det mest ugunstige resultatet er assosiert med utviklingen av innelåst syndrom. Slike pasienter forblir vanligvis fullstendig immobiliserte for livet, men beholder klar tenkning..

En annen vanlig konsekvens av et hjerneslag - depresjon, utvikler seg hos hver tredje pasient, forverrer livskvaliteten betydelig. Arbeid med psykolog, støtte til kjære, vellykket sosial tilpasning hjelper vanligvis til å overvinne det..

Prognose

Prognosen for alle typer hjerneslag er ugunstig. Fullstendigheten av bedring avhenger i stor grad av omfanget av lesjonen, pasientens alder, årsaken til sykdommen. Iskemisk hjerneslag går vanligvis lettere enn hemoragisk, som ofte ender med rask død. Mange pasienter kan heller ikke fullstendig gjenopprette mobilitet i lemmer. Spesielt lav sannsynlighet for rehabilitering hos pasienter med lukket loop-syndrom.

Forebygging

80% av alle slag kan forhindres hvis du takler helsen din. Leger anbefaler:

  • en gang 2-4 år for å kontrollere nivået av blodlipider;
  • måle press minst en gang per år;
  • gi opp sigaretter;
  • inntar alkohol utelukkende i små doser;
  • spise ordentlig;
  • Drive med idrett;
  • holde oversikt over vekten.

Hyppigere, grundigere undersøkelser anbefales for personer i risikosonen..

Årsaker, symptomer og stammeslagbehandling

Hjerneslag er en farlig sykdom som til nå tar mange liv, og problemet med å håndtere det blir en viktig oppgave for ledende medisinske sentre. Bruk av moderne apparater og midler gir en sjanse for å overleve, men det er viktig å identifisere patologi på en riktig måte.

Om sykdommen

Generelt er et hjerneslag en forstyrrelse av cerebral sirkulasjon i en skarp form, noe som fører til skade og død av nerveceller.

Det berørte området kan ha forskjellige steder i hjernen..

Hjerneslag (HMI) eller stammeslag regnes som en av de mest alvorlige variantene av denne patologien.

Den menneskelige hjernestammen er et spesielt område som ligger under halvkuglene dypt i kraniet. Gjennom det er nervesystemet i hjernen koblet med ryggmargen og med alle indre organer. Hvis blodsirkulasjonen av dette av en eller annen grunn er forstyrret, utvikler en svulst veldig raskt seg, og skifter og beholder bagasjerommet, noe som blokkerer overføring av nervesignaler.

Hjernen bagasjerommet er delt inn i tre hoveddeler:

  1. Marg. Her ligger nervesentrene som er ansvarlige for funksjon av luftveiene, hjerterytme, hostefleks, svelgbevegelse og blink. Overtredelser i dette området er fulle av opphør av puste og hjerteaktivitet, noe som fører til død.
  2. Bro. I denne sonen er hjernen koblet til lillehjernen og ryggmargen. Herfra begynner ansikts-, ternære og abducerende nerver. Akustiske signaler overføres gjennom broen. Opphør av blodtilførselen fører til døvhet, lammelse av ansiktsmusklene og en rekke andre konsekvenser.
  3. Midthjernen. Han er ansvarlig for kroppskontroll og refleksive bevegelser. Skader på dette området fører til immobilisering av en person.

Med utviklingen av ISHM, sammen med et brudd på blodtilførselen, blokkeres oksygen.

Viktig! Oksygen sult fører til det faktum at stammen hjernen raskt atrophies, og samtidig er ytelsen til nesten alle systemene i menneskekroppen nedsatt.

ISHM er delt inn i to typer:

  1. Iskemisk type koffertskade. Det skyldes uventet iskemi av blodkar, d.v.s. blokkerer godkjenningen. Oftest stopper blodpropp og trekkende aterosklerotiske plakk blodstrømmen. Patogenesen til et slikt slag er preget av et kaskadekurs, når noen typer destruktive prosesser går over i andre, og endrer den symptomatiske manifestasjonen. Utviklingen av patologi fører til døden av nevroner og dysfunksjoner i en rekke indre organer;
  2. Hemoragisk type. Det er forårsaket av blødning, d.v.s. et søl av blod inn i vevet i bagasjerommet under brudd på blodkar. Dette fenomenet kan oppstå med skader og et kraftig hopp i blodtrykket. Som et resultat fyller blod hele rommet i organet, og øker det intrakranielle trykket. Det resulterende hematom knuser nervefibrene, og blokkerer overføring av signaler gjennom dem.

I begge tilfeller blir blodtilførselen til hjernevevet forstyrret, og ødem forstyrrer overføringen av informasjon og kontrollimpulser. Patologi utvikler seg raskt, forårsaker død av nevroner. Bare akutt og effektiv hjelp kan redde en person.

Årsaker

Stammeslag på grunn av ødeleggelse eller blokkering av blodkar.

Deres brudd oppstår med en kraftig økning i blodtrykket, i områder der karveggene tynnes eller nedbrytes.

Blodtrykket stiger med hypertensjon, betydelig fysisk og psykologisk stress, alkoholinntak, skarpe klimaendringer.

Imidlertid er ødeleggelse av blodkar bare mulig ved å svekke strukturen på veggene (tap av elastisitet, utseendet til feil, tynning).

Ulike sykdommer fører til dette:

  1. aterosklerose;
  2. diabetes;
  3. hypertonisk sykdom;
  4. revmatisk type vaskulitt;
  5. overvekt, aneurismer;
  6. vaskulære misdannelser.

Dårlige vaner - alkohol og røyking er spesielt farlige. Vaskulær svakhet kan være arvelig. Risikoen er økt hos eldre mennesker (over 60 år), på grunn av naturlig aldring av vev.

Den iskemiske prosessen kan utløse slike faktorer:

  1. aterotrombotisk og aterosklerotisk lagdeling og innsnevring av karene i nakken og hjernebasen;
  2. arteriell og kardiogen emboli;
  3. degenerativt tap av vevselastisitet;
  4. hemoragiske lidelser når det gjelder viskositet og blodkoagulasjon.

Alvorlige lidelser kan være forårsaket av hjerteproblemer som atrieflimmer, hjerteinfarkt, utvidet kardiomyopati og andre hjertefeil..

symptomer

Symptomer på ISHM avhenger av plasseringen av lesjonen og dens art.

Tegn på patologi vises uventet og vokser raskt.

Patologi er preget av den konstante progresjonen av nevrologisk underskudd.

Imidlertid kan perioder med dårlig helse variere med perioder med midlertidig lindring av symptomer..

Manifestasjonen av et hjerneslag begynner med sterke smerter i nakken, svimmelhet, opp til en bevisstløs tilstand, takykardi eller bradykardi, lammelse, skarpe temperaturhopp. Økt intrakranielt trykk forårsaker kvalme og oppkast, nedsatt bevissthet.

Ytterligere symptomer er assosiert med skade på nervekjernene:

  1. Iskemisk ISHM - lammelse (parese) av ansiktsmusklene og kroppen på den ene siden (på siden av lokaliseringen av fokuset i bagasjerommet); tungeskift til siden; ubalanse (nystagmus); problemer med å puste og svelge; drooping av tallet. Ganske ofte forstyrres talen;
  2. Hemorragisk ISHM - muskellammelse av forskjellige lokaliseringer; syns- og hørselsforstyrrelser, forvirring av gjenstander; utydelig tale; bevisstløshet, koma; oppkast svimmelhet; feber og feber; respirasjonssvikt endring i hjerterytme; skjelven når du går.

I noen tilfeller, med små lesjoner under iskemisk ISHM, kan symptomene ikke ha en utpreget karakter.

Viktig! Slike tegn skal være våkne - generelle, økende svakhet, svimmelhet i ro, usikkerhet i gang, forvirring av gjenstander, hørselstap, sår hals og problemer med å svelge.

perioder

I det kliniske bildet av ISHM kan flere karakteristiske perioder skilles:

  1. Den skarpeste perioden. Dens varighet er 4-6 timer, mens innen 3 timer ("terapeutisk vindu") er prosessen reversibel, og på dette tidspunktet kan du tilby effektiv hjelp. Dette er den farligste perioden ikke bare med et slag i bagasjerommet, men også med dets andre varianter;
  2. Akutt periode. Det varer vanligvis 16-18 dager når du yter medisinsk behandling på patienter. I vanskelige tilfeller kan varigheten være 28-30 dager. På dette stadiet er oppgaven å eliminere ødem, betennelse og normalisere blodsirkulasjonen. I tillegg er det nødvendig å ta vare på det kardiovaskulære systemet og andre indre organer;
  3. Subakutt fase. Varighet - 60-70 dager. I løpet av denne perioden er hovedbehandlingen fullført og risikoen for tilbakefall er eliminert;
  4. Tidlig utvinningsfase. Aktive rehabiliteringstiltak gjennomføres i 4-7 måneder;
  5. Sen utvinningsfase. Dens varighet er estimert til 7-12 måneder. I løpet av denne perioden oppnås en betydelig forbedring av pasientens tilstand;
  6. Perioden med fjerne komplikasjoner. Det begynner etter et års behandling. I løpet av denne perioden er det allerede mulig å vurdere konsekvensene av patologi. Det er viktig å hele tiden gjennomføre diagnostiske tester, som det er fare for tilbakefall.

De første 2 periodene er kritiske når det gjelder overlevelse. De utgjør opptil 90 prosent av alle dødsfall. Ved iskemisk HFGM anses 1, 3, 7 og 10 dager fra angrepsøyeblikket å være spesielt livstruende. For denne typen patologier er risikoen for tilbakefall høy i perioden med langsiktige konsekvenser, d.v.s. om 12-13 måneder.

Med hemoragisk ISHM er den første dagen når det oppstår en massiv blødning vitalt farlig. Høy risiko for død i perioden 7-10, 14 og 21 dager etter angrepet. Etter 28-30 dager er sannsynligheten for tilbakefall praktisk talt eliminert..

diagnostikk

Diagnostisering av ISHM består i å skille den fra andre patologier med lignende symptomer og identifisere typen.

Det er basert på instrumentelle metoder..

Det mest informative er MR og datatomografi.

De lar deg identifisere typen hjerneslag, lokalisering og lesjonens størrelse, skadegraden, tilstedeværelsen av ødem, stenose, okklusjon.

Et annet alternativ er lumbal punktering av cerebrospinalvæsken med foreløpig ekkokardiografi. For å oppdage angiospasme og stenose utføres ultralyd av ekstrakraniale kar.

Behovet for trombolytisk terapi hjelper til med å etablere hjerneangiografi. For å tydeliggjøre etiologien for hjerneslag, en EKG, ekkokardiografi, en blod- og urintest, utføres et koagulogram.

Behandlingsmetoder

Behandling av HMIS blir hovedsakelig gitt gjennom intensivbehandling. Med et hemoragisk hjerneslag brukes kirurgisk inngrep, men på bagasjerommet er det vanskelig på grunn av den dype plasseringen av lesjonen. Det er viktig å starte behandlingen i løpet av de første 3-5 timene, noe som krever rettidig behandling av pasienten for å få hjelp. I løpet av den akutte perioden skal pasienten være på intensivavdelingen.

Grunnterapi tar sikte på å normalisere blodtrykk, hjerte og lungefunksjon. Gir kunstig ventilasjon og sanitær i luftveiene, samt oksygenbehandling for å opprettholde metning.

En viktig rolle blir gitt til antihypertensiv behandling for å stabilisere blodtrykket..

For dette formålet er medisinene Dibazol, Labetalol, Captopril, Clonidine, Enalapril foreskrevet.

Sørg for å kontrollere den biokjemiske blodsammensetningen.

Om nødvendig administreres glukose eller insulin. Infusjonsterapi utføres for å redusere blodsirkulasjonen..

Kampen mot hjerneødem regnes som den viktigste behandlingsfasen. For dette formålet brukes diuretika av osmotisk type (Mannitol), albuminløsning, muskelavslappende midler (Diazepam, Propofol). I alvorlige tilfeller brukes cerebral hypotermi eller barbiturat koma.

Symptomatisk terapi er nødvendig for å forbedre den generelle tilstanden til offeret. Hovedretningene er krampestillende midler (Diazepam), medisiner mot oppkast og kvalme (Cerucal), beroligende midler (Fentanyl, Relanium).

Iskemisk ISHM krever eliminering av blodpropp og andre hindringer. Antiplatelet midler og antikoagulantia brukes til å normalisere blodstrømmen (Heparin, Warfarin).

Trombolyse gis raskt ved intravenøs administrering av aleplase. For å gjenopprette det berørte vevet, utføres nevrobeskyttende terapi med introduksjonen av glycin, cerebrolysin, emoxipin, piracetam.

Ved hemorragiske lesjoner er neuroprotectors som Mildronate, Semax, Actovegin foreskrevet.

Prognose for utvinning

Er hjerneslag mulig etter hjernestammeskade??

Dessverre er det nesten umulig å oppnå en fullstendig kur.

Spørsmålet handler om overlevelse og vedlikehold.

Sannsynligheten for et gunstig utfall avhenger av typen hjerneslag, omfanget av lesjonen og starttidspunktet for behandling. I gjennomsnitt er dødeligheten etter ISHM 24-26%, mens etter blødning nesten halvparten av alle ofrene dør i løpet av en måned, og generelt kan dødeligheten av hemoragiske lesjoner nå 60%.

Når det gjelder iskemisk hjerneslag i hjernestammen, vil prognosen for liv og bedring være mer gledelig.

For unge

I unge år er utviklingen av HMIS full av mindre alvorlige konsekvenser. Dette skyldes sterkere kar som tåler høyt blodtrykk. Mer sannsynlig er en traumatisk etiologi der kirurgisk inngrep er veldig effektivt. Overlevelsesprognosen for unge etter en bagasjeress lesjon er mye høyere og dødeligheten overstiger ikke 20-25%. En annen ting er at sannsynligheten for uførhet etter hjerneslag er veldig høy..

For eldre

Prognosen for gamle mennesker er ugunstig. Kompliserende faktorer som for eksempel blodsøl i hjerneventriklene blir ofte funnet i dem; stor størrelse på ødem; høyt nivå av hypertensjon; akutt hjertesvikt; kreatinin med høyt blod osv. Dødeligheten blant eldre pasienter når 70%.

Mulige konsekvenser

Hovedmålet med behandlingen av HMIS er å unngå død og å forhindre tilbakefall.

Samtidig er det stor risiko for slike konsekvenser for den iskemiske og hemoragiske typen:

  1. Taleproblemer. Tale - sakte, sløv;
  2. Dysfagi. Dette er den vanligste komplikasjonen av svelgefunksjon. Med en slik komplikasjon vil en spesiell diett måtte tilveiebringes;
  3. Ataksi. Dette kalles en forringelse i koordinasjonen, som kan uttrykkes ved ustabilitet i stående stilling eller ustabilitet i motorisk koordinasjon;
  4. Lammelse (parese) av nedre og øvre ekstremiteter;
  5. Pusteproblemer. Det vanskeligste alternativet er å slutte å puste uten ventilasjon. De enkleste komplikasjonene er midlertidig respirasjonssvikt under søvn og bradypnose;
  6. Ustabilitet av blodtrykk og hjertefrekvens;
  7. Brudd på termoregulering, som kommer til uttrykk i kronisk subfebril kroppstemperatur;
  8. Oftalmiske problemer, inkludert uskarpt syn, skvis.

Dessverre er en fullstendig kur for HMIS umulig, og derfor reduseres behandlingen for å oppnå minimale konsekvenser. Det er viktig å maksimere ytelsen og egenomsorgen.

Rehabilitering

Rehabilitering av en person som har gjennomgått ISHM utføres i henhold til en individuell ordning. Det inkluderer klasser med logoped, utvikling av spesielle teknikker for utvikling av svelgemekanismen, treningsterapi. Med lesjoner i lemmene spilles en viktig rolle av terapeutisk massasje. Rehabiliteringsordningen er utviklet av den behandlende legen, men effektiviteten av implementeringen avhenger av kjære. Det er de som blir overlatt til hovedarbeidet med å utføre de nødvendige aktiviteter i kontinuerlig modus i lang tid.

Et hjerneslag er en alvorlig patologi, og livet til den berørte personen avhenger i stor grad av aktualiteten til den gitte hjelpen. Hvis hun ikke ankommer noen timer etter angrepet, er sjansene for å overleve minimale. Moderne teknikker gjør det mulig å takle patologi, men å kvitte seg med konsekvensene er en lang prosess.

Livstruende: hva er et stammeslag og hva er dets konsekvenser for kroppen?

En av de farligste lesjonene i den menneskelige hjernen er et stammeslag. En lignende patologi oppstår på grunn av en skarp brudd på blodstrømmen. Sykdommen rammer vanligvis eldre mennesker som er over 60 år..

Sykdommen ble navngitt på grunn av lokalisering av brudd. Hvis det oppstår en brudd eller blokkering av et kar i hjernestammen, stilles en slik diagnose.

I følge WHOs statistikk øker antallet mennesker over hele planeten som en gang hadde hjerneslag eksponentielt. Hvis det tidligere ble oppstått et slikt problem blant eldre mennesker, det vil si etter 55-60 år, i dag er til og med unge mennesker rammet av hjerneslag. I Russland registreres 400 000 tilfeller av hjerneslag årlig. Døden forekommer hos 35%. Gjentatte slag forekommer hos mennesker oftere de første 2 årene etter tragedien med en sannsynlighet på 4-14%.

Hva det er?

Stammeslag er ødeleggelse av nerveceller i hoveddelen av hjernen - bagasjerommet - på grunn av akutte forstyrrelser i blodomløpet. Som med andre typer hjerneslag, mister det berørte vevet sin funksjon. Men med lokaliseringen av patologi i bagasjerommet, ser det ut som en alvorlig trussel mot livet, fordi det er nervesentre som er ansvarlige for de viktigste funksjonene for å støtte kroppens vitale funksjoner.

Funksjoner ved hjernestammens struktur og funksjon:

Mer informasjon om hjernestammens struktur i denne videoen:

Klassifisering

Det er to typer av et slikt hjerneslag: iskemisk og hemorragisk.

iskemisk

Dette er den farligste typen hjernestammeslag. Han forårsaker ofte pasientens død (på andreplass blant dødsårsakene). Et kjent iskemisk hjerneslag kalles også "hjerneinfarkt." Det utvikler seg på grunn av dannelsen av en blodpropp i karet i hjernestammen.

Det blir årsaken til omfattende skader på hjernevevet, fordi iskemi skaper et brudd på den normale blodstrømmen og dens dannelse. Næringsstoffer kan ikke komme inn i hjernen, noe som forårsaker vevsnekrose i det berørte området. Vanligvis oppstår denne typen hjerneslag på grunn av avansert aterosklerose. I tillegg kan diabetes, revmatisme og hypertensjon være årsaken..

Iskemisk hjerneslag er i stand til å "ikke dukke opp" lenge nok, er preget av langsom utvikling. Hvis en person utvikler svakhet, nedsatt koordinasjon og svimmelhet er ledsaget av kvalme, er dette den første bjellen i utviklingen av iskemi.

Det er slike stadier av iskemisk stammeslag:

  1. Den akutte perioden varer opptil 3 uker. Stedet for celledød skjer i løpet av 3-5 dager. Perifokalt ødem utvikler seg (væskeansamling i det intercellulære rommet i hjernen på grunn av utvidelsen av dette rommet), det er en rynking av cytoplasma og karyoplasma i cellene.
  2. Den tidlige utvinningsperioden varer i opptil 6 måneder. Paranekrose (en beskyttende reaksjon på skade) av celleelementer, spredning (spredning) av små kar forekommer. Det er en regresjon av nevrologisk underskudd (konsekvensene av et hjerneslag i form av nedsatt motorisk funksjon, etc.).
  3. Den sene utvinningsperioden varer fra 6 til 12 måneder. Glial arr utvikler seg (erstatning av nekrose-steder med bindevev) og cystiske defekter i hjernevevet.
  4. Den siste etappen begynner etter et år. Resteffekter forekommer og konsekvenser oppstår..

Det er også flere alvorlighetsgrader:

  • Medium. Med det er det mangel på kliniske tegn på hjerneødem, ingen nedsatt bevissthet. Det kliniske bildet er lokale lesjoner.
  • Tung. Det er preget av bevissthetsdepresjon, tegn på hevelse i vevet, trofiske og vegetative grove fokale symptomer merkes.

hemoragisk

Når et slikt fokus oppstår i hjernestammen, er symptomene øyeblikkelig.

Det ser ut på grunn av økt permeabilitet i veggene i blodkar og skader på veggene. Det blir årsaken til at blodceller siver inn i hjernevevet: røde blodlegemer, plasma, hvite blodlegemer og blodplater. Deles inn i underarter:

  1. Hjernehinne. Det skiller seg ut i det faktum at blod trenger gjennom de myke hjernehinnene.
  2. parenkymal Hjernevev kommer i kontakt med blod på grunn av dets penetrering gjennom veggene i blodkarene.
  3. Epidural og subdural. Blod kommer inn i hulrommet mellom skallen og kappen på blodkar. Disse to underartene er mer sannsynlig på grunn av skader..

For å redde en person krever øyeblikkelig hjelp av kirurger for å eliminere hematom og blødning. I tillegg til den åpne metoden (craniotomy under operasjonen), er det også en invasiv metode (eliminering av hematom gjennom et lite hull i skallen ved hjelp av spesielle medisiner og verktøy). Den siste typen kirurgi er bare mulig med blødning på bakgrunnen av hypertensjon. Det er kontraindisert i aneurisme og vaskulære patologier..

Symptomer på lesjon

Symptomer på et slikt slag avhenger av hvilken del av bagasjerommet som er mer berørt. Men spesifikke fokale manifestasjoner kan bare sees i de første timene av utviklingen av patologi og i utvinningsperioden. På høyden av sykdommen er pasienten immobilisert, gjenvinner ikke bevisstheten, og fokalsymptomene er forskjellige i naturen. Men for å forstå at det er bagasjerommet som blir berørt, er det mulig i 96% av tilfellene, selv under inspeksjon.

Det kliniske bildet av iskemisk lesjon utvikler seg raskere enn lignende endringer med en annen lokalisering, men avviker i trinn. Den hemoragiske prosessen er plutselig, lynrask, med en dårligere prognose. Men de generelle manifestasjonene er de samme. Vi vil også se på hvordan du finner ut alvorlighetsgraden av lesjoner i et hjerneslag..

Blant de viktigste symptomene er bemerket:

  • hodepine, bevissthetstap, svimmelhet;
  • talevansker;
  • reduksjon eller økning i kroppstemperatur;
  • blekhet i kroppen med en blå eller grønn fargetone;
  • økning i trykk fra 140 mm Hg eller mer, hypertensjon;
  • hyppig pust
  • brudd på blodstrømmen;
  • lammelse eller nummenhet i armer og ben.

For å bestemme en persons hjerneslag, spør de:

  1. Å smile. Leppene er buede som halvparten av kroppen slutter å lytte, det ene hjørnet går ned.
  2. Gjenta tilbudet eller presenter deg. Personen vil snakke med vanskeligheter, stammer.
  3. Rekk opp hendene. Å holde dem i samme høyde fungerer ikke. Den berørte delen av hjernen lar ikke det gjøres..
  4. Stikk ut tungen. Den blir skjev og asymmetrisk. Den ene siden faller.

Ubalanse og svimmelhet

I 60-70% av tilfellene er vedvarende svimmelhet og manglende evne til å holde seg på beina det aller første symptomet på hjerneslag. Alt dette er ledsaget av en hodepine i de temporale og occipitale delene. En person faller plutselig, eller blir tvunget til å innta en horisontal stilling, fordi kan ikke gå og sitte. Forsøk på å opprettholde en vertikal stilling forbedrer svimmelheten ytterligere.

Motorisk svekkelse

Et skarpt brudd på den motoriske aktiviteten til bena og armene bemerkes. Lammelse kan bare være på den ene siden av kroppen (hemiparesis) eller spres til alle lemmer (tetraparese). Hvis pasienten er bevisst, kan han ikke bevege bena og armene, selv om han er klar over dette..

Dysfagi - mangel på svelging

65% av pasientene med stammeslag har vanskeligheter eller manglende evne til å svelge. Dette er et ugunstig symptom. Det er forårsaket av tap av muskelmobilitet i halsen og den myke ganen. En person prøver å svelge en klump med mat, men er ikke i stand til å svelge bevegelser fullstendig. På grunn av dette kommer mat inn i luftveiene og forårsaker hoste..

Dysarthria - taleforstyrrelse

I 30-40% av tilfellene blir vanskeligheter, forvrengning eller umulighet for uttale av ord lagt merke til. Dette betyr at, i motsetning til et hjerneslag i venstre hjernehalvdel, vil en person si, kjenner ordene, prøver å uttale dem, men de er ikke uttalt i det hele tatt eller blir forvrengt. Årsaken til dette er et brudd på bevegelsene i tungen, ansiktsmusklene, stemmebåndene og svelget.

Øyesymptom

Nervesentrene som er ansvarlige for å bevege øynene utover, oppover, løfte det øvre øyelokket blir ødelagt. På grunn av dette merker pasientene et dobbeltbilde, umuligheten av å fokusere på objektet, strabismus på den ene siden, avvik fra øyet, ptose (hengende øyelokk) på den berørte siden.

Vekslende syndrom

Dette syndromet inkluderer en forvrengning i ansiktet og lammelse. Det vil si at i nærvær av lammelse på den ene siden (arm og ben uten bevegelse) har pasienten et skjevt ansikt på motsatt side (utelatelse av øvre øyelokk, slapp av hjørnet i munnen og huden).

Symptomer av denne typen antyder at et hjerneslag har påvirket mimikkmusklene på den ene siden av hjernen, og musklene i lemmen på motsatt side..

Hjerteslag, pusteforstyrrelse

De farligste tegnene på en dårlig prognose for denne sykdommen:

  • luftveissykdommer - periodisk sjelden pust, fraværende i perioder (apné);
  • bradykardi - sjeldne hjerterytmer (mindre enn 60 per minutt), som er gitt av økt hjerterytme og rytme;
  • hypotensjon - en reduksjon i trykk mindre enn 100/60 mm Hg, etterfulgt av en økning;
  • alvorlig hypertermi - en økning i kroppstemperatur over 39 grader med et stammeslag, ikke mulig å redusere med medisiner.

Diagnosen kan bare bekreftes med en MR- eller CT-skanning. Det skal bemerkes at koma med iskemisk hjerneslag i hjernestammen kan vare i 5 og 25 dager. Men jo kortere denne perioden, desto større er sjansen for bedring. Langvarig tilstedeværelse i koma forårsaker celledød.

diagnostikk

Den korrekte diagnosen, bestemme den nøyaktige plasseringen av sykdommen og skademengden lar deg velge riktig behandlingsmetode og unngå alvorlige konsekvenser. I tillegg til å identifisere symptomer hos pasienten, blir det også utført spesielle undersøkelser av hodet, vaskulærsystemet, hjertet:

  • CT skann. Leger får et tredimensjonalt bilde av hjernen. En studie er foreskrevet selv om det er mistanke om hjerneslag. Tilstedeværelsen av blødning og skade blir tydelig..
  • MR Under påvirkning av et magnetfelt oppnås et detaljert bilde av hjernen og dens strukturer. Studien kan brukes i stedet for CT.
  • Dopplerundersøkelse av halspulsårene er en ultralyd av halspulsårene (hovedkanalen for tilførsel av blod til tankesenteret).

  • Magnetisk resonansangiografi - lik MR, men fokuset er på karene i hjernen. Plassering av en blodpropp.
  • Cerebral angiografi - introduksjon av et stoff i karene, hvoretter det tas en røntgenstråle. Informasjon innhentes om blodpropp, aneurismer og andre vaskulære defekter;
  • EKG. Informativ studie av hjertet, som brukes ved hjerterytmeforstyrrelser.
  • Hjerteakkokardiogram (ultralyd av hjertet). Oppdagede avvik i hjertet, ventilfeil - årsakene til blodpropp;
  • Blodbiokjemi. Bestemmer hovedindikatorene: glukosenivå, lipidnivå for å bestemme tilstedeværelsen av kolesterol - den viktigste årsaken til sykdommen.
  • Førstehjelp for hjerneblødning

    Førstehjelp gis til pasienten etter symptomdebut. Det er veldig viktig å gjenkjenne hjerneslagsslaget i tide, for ikke å skade personen i den farligste perioden. Følgende handlinger utføres:

    1. Pasienten må legges i horisontal stilling, hode hevet.
    2. Nakke fri for klær og tilbehør.
    3. Fjern proteser fra munnen.
    4. Skap forhold for maksimal frisk luft.
    5. Hvis tilstanden er bevisstløs, må hodet vendes på siden for å sikre flyt av spytt.
    6. Munnhulen må rengjøres for oppkast.
    7. Sett en forkjølelse på hodet. Eksponering for den delen av hjernen som er motsatt side av lammelse av lemmer.
    8. Dekk pasienten med et teppe.
    9. Spor respirasjonsparametere, hjertefrekvens og blodtrykk.
    10. Hvis det er tegn på klinisk død, ta gjenopplivning..

    Lær mer om symptomene på sykdommen og reglene for førstehjelp:

    Årsaker og risikofaktorer

    Siden stammeslag utvikler seg på lik linje med andre steder, er årsakene til utviklingen vanlige. De avhenger av arten av endringer i nerves- og vaskulærvevet. Dermed sammenligner vi årsakene til hemoragiske og iskemiske slag..

    Årsaker til iskemiskÅrsaker til hemoragisk
    Aterosklerotiske plaketterHøyt blodtrykk (hypertensjon)
    BlodproppdannelseMedfødt misdannelse av arterier
    Separasjon av blodpropp fra hjertet (emboli)Koagulasjon med lav blod
    Betennelse i karveggenHodeskade
    Brudd på strukturen og svakheten i blodkar forårsaket av diabetes

    I tillegg øker risikoen for en slik sykdom i nærvær av dårlige vaner hos mennesker. Røyking og alkohol påvirker tilstanden til veggene i blodkar negativt, forårsaker sprøhet og skjørhet. Eldre mennesker er også i faresonen, fartøyene deres blir svake på grunn av påvirkning fra alder. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot deres helse for kvinner i overgangsalderen.

    Årsakene til hjerneslag hos unge er:

    • arteriell hypertensjon;
    • aneurismer;
    • hemangiomer;
    • tidlig åreforkalkning;
    • systemisk lupus erythematosus;
    • hemofili;
    • venøs trombose;
    • eklampsi;
    • Werlhofs sykdom.

    Risikoen for sykdommen øker med rusmiddelavhengighet. Spesielt øker kokainbruk sjansen for å få hjerneslag flere titalls ganger.

    Behandlingstaktikk

    Patologi er vanskelig å helbrede, siden det viktigste organet er involvert - hjernen. Det er lettere å forhindre denne tilstanden enn å skille ut konsekvensene. Sørg for å ringe ambulanse med den minste mistanke om hjerneslag.

    Pasienter som mistenkes for å ha fått hjernestammeslag er innlagt på intensivavdelingen. Spesialister overvåker vitale tegn - urin, blod, hjertefrekvens, lunger, blodkar.

    Trykket må være i god stand, og temperaturen skal ikke overstige 37 grader. Hvis det er vanskelig å puste, opprettholdes lungefunksjonen ved bruk av en ventilator. Hver 3-4 time undersøkes et EKG, måling av trykk.

    Slike medisiner brukes for å redusere presset:

    Hvis det noteres hypotensjon (lavt blodtrykk), krever denne tilstanden også korreksjon. Droppere med en løsning av natriumklorid brukes, Dexamethason, Dopamine og Atropine blir også administrert. Med redusert trykk er det fare for hypoksi (mangel på oksygen til vev).

    Pasienter med diabetes mellitus får regulering av sukkernivået ved å administrere insulin. Paracetamol og ibuprofen brukes til å normalisere temperaturen. Med et stammeslag er alt rettet mot å forhindre hjerneødem, for å forhindre et dødelig utfall. Furosemid, Mannitol og L-lysin brukes også til dette. Piracetam, Ceraxon, Thiocetam, Neuromax, Cortexin, Neurobion, Cavinton er med på å forbedre ernæringen til nevroner..

    Med hemoragisk hjerneslag tilsettes medisiner for å stoppe blodet, og med iskemisk hjerneslag, trombolytika eller antikoagulantia..

    Behandlingen kan også omfatte omsorg for kjære og deres omsorg for syke.

    Hvis pasienten overlever, fortsetter behandlingen i 3-4 uker. Prognosen for liv med hjerneslag vurderes som positiv som mulig, hvis rehabiliteringen kontinuerlig går fra 3 til 12 måneder.

    Prognose for utvinning

    I følge statistikk dør cirka 75-85% av pasientene som har fått hjerneslagsstøt i løpet av 3 dager. Overlevende forblir ufør, men bare 50-60% av dem er sengeliggende. Mindre enn 20% av disse pasientene lever mer enn 5 år..

    Er det mulig å si at en fullstendig bedring er vanskelig, fordi det nesten ikke er mulig å påvirke prognosen for iskemisk og hemorragisk hjerneslag i hjernestammen. Bare rettidig hjelp i løpet av de første 3 timene fra utviklingen av patologien kan hjelpe til frelse og øke sjansene for bedring. Sannsynligheten for fullstendig legning er bare 2-3%.

    Tegn på en dårlig prognose:

    1. "Lukket mann" -syndromet er en dyp funksjonshemming (en person er ikke i stand til å bevege seg, å snakke, gjøre noe i det hele tatt, ligger uten bevegelse).
    2. Hjerte-, vaskulære, luftveissykdommer - dødelige.
    3. Vedvarenhet av nevrologiske problemer lenger enn 12 måneder antyder at de ikke vil gå noe sted.

    Komplikasjoner og konsekvenser: hva som skjer med en person?

    Angrepet er farlig ikke bare dødelig, men også risikoen for uførhet. Ofte kan ikke mennesker etter et hjerneslag selv sitte på egenhånd, taleforstyrrelser, bulbar syndrom (en kombinasjon av dysfagi og dysartri) blir notert. I tillegg kan en person utvikle et annet angrep med farligere komplikasjoner..

    Den vanligste dødsårsaken er hevelse i hjernestammen. Hematomet krenker ham, som et resultat, puster og hjertet stopper. Denne konsekvensen utvikler seg den første dagen.

    I senere perioder kan pasienten oppleve følgende komplikasjoner:

    • blokkering av blodkar;
    • lungebetennelse;
    • nyre- og urinveisinfeksjoner;
    • hjerteinfarkt
    • indre blødninger og blødning.

    Disse komplikasjonene kan forårsake død. Det er andre som ikke forårsaker død, men som kompliserer livet mye:

    • problemer med å svelge;
    • Trykksår;
    • psykomotiske problemer.

    Pasienter som er i stand til minimal bevegelse blir ofte skadet på grunn av fall..

    Rehabilitering og restitusjon etter sykdom

    En rehabiliteringsplan bør utvikles for hver pasient individuelt av legen sin. Dette er nødvendig for å lindre symptomene på sykdommen, forbedre livskvaliteten..

    I nærvær av taleforstyrrelser er det verdt å ta kontakt med en logoped. Hvis pasienten har problemer med å svelge, vil den kreve utvikling av spesielle teknikker for å lære å svelge myk mat. I nærvær av lammelse av lemmer foreskrives spesielle øvelser og massasje.

    For effektiv bedring er det viktig at pårørende deltar og støtter pasienten. Pårørende kan gi utrolig hjelp..

    Denne videoen snakker om et passende sett med øvelser i prosessen med rehabilitering etter et angrep:

    Forebygging av tilbakefall: Hvordan unngå dem?

    Noen få enkle regler vil bidra til å forhindre et slag igjen, og det er alltid bedre enn å koble fra konsekvensene senere. Så, reglene er som følger:

    1. Et balansert kosthold fylt med vitaminer og mineraler. Spesielt trenger kroppen magnesium, kalium, jern og kalsium. Det er viktig å ikke konsumere eller minimere mengden mat rik på kolesterol og animalsk fett. Det er nyttig å tilsette fisk, grønnsaker og frukt, proteiner i kostholdet.
    2. Ansvarlig idrett. Med fysisk aktivitet utvikles ikke overvekt, noe som betyr at risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer og diabetes vil redusere betydelig.
    3. Avvisning av dårlige vaner.
    4. Forebygging av stress. Lær å unngå konflikter, et positivt syn på livet.
    5. Legens faste besøk.
    6. Trykksporing, ikke tillat dråper, hopp.

    I tillegg hører rettidig behandling av sykdommer som kan forårsake hjernestammeslag også til forebyggende tiltak. Blant dem er hypertensjon og åreforkalkning. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot helsen til pasienter med diabetes.

    Hjernestammen er en veldig kompleks struktur, så på en eller annen måte er det nesten urealistisk å forutsi konsekvensene av et hjerneslag i denne delen. For å beskytte deg så mye som mulig mot et slikt angrep, bør du omgående søke medisinsk hjelp og føre en sunn livsstil.

    Faren for stammeslag: symptomer og prognose for restitusjon fra skade på hjernestammen

    Stammeslag er en akutt patologisk tilstand der blodsirkulasjonen i hjernestammen forstyrres. Et hjerneslag kan også påvirke hjernen og ryggmargen (det såkalte ryggmargsstøtet). Som et resultat oppstår oksygen-sulting av nevroner og deres død, noe som fører til tap av hjernefunksjoner kontrollert av dette området.

    Hvorfor oppstår et stammeslag, hva er det, og er utvinning mulig for pasienter som har hatt et angrep?


    Stammen i hjernen forbinder ryggmargen med hjernen, dette er en av de viktigste strukturene i nervesystemet

    Hjernestammen er en viktig del av nervesystemet. Det ligger på bunnen av skallen, stier som forbinder ryggmargen og hjernebarken passerer gjennom den. Hovedstammen inkluderer medulla oblongata, pons og mellomhinnen, inneholder kraniale nerver og deres kjerner, vasomotoriske, respiratoriske nervesentre. Dermed gir hjernestammen samspillet mellom strukturer i sentralnervesystemet, overfører kommandoer fra hjernen, utfører refleksreaksjoner, tygger, svelger, regulerer muskeltonus, er ansvarlig for respirasjon, blodsirkulasjon, autonome reaksjoner, termoregulering, balanse, deltar i hørsels- og synorganene..

    Øker risikoen for hjerneslag, alkoholmisbruk og røyking, feil og uregelmessig ernæring, overvekt, stillesittende livsstil, stress, overarbeid.

    Hva er forskjellen mellom stammeskader fra andre typer hjerneslag?

    Funksjonene i løpet av angrepet er at når blodstrømmen stopper i en av delene av denne hjernestrukturen, lider vitale funksjoner. La oss se hvorfor skader på medulla oblongata er livstruende:

    • Feil i hjerterytmen. Eventuelle forstyrrelser kan oppstå: fra bradykardi og ekstrasystol til arytmi og flimmer. Et særtrekk - når stammeseksjonen er skadet, blir rytmen dårlig gjenopprettet ved hjelp av tradisjonelle hjertemedisiner.
    • Problemer med å puste. Det er mulig pustevansker, utseendet på pustebesvær, og i alvorlige tilfeller mister en person evnen til å puste uavhengig og redde en person kan bare kobles til en ventilator.
    • Svelger og snakker. Hvis nedsatt talefunksjon er relativt sikker, fører ikke problemer med svelging ikke bare til spytt. På visse stillinger i kroppen kommer spytt inn i luftveiene og provoserer aspirasjons lungebetennelse..

    I tillegg påvirker et slag av stammen negativt synet, følsomheten, fysisk aktivitet og koordinering av offeret. Angrepet er vanskelig og uten rettidig legehjelp kan være dødelig.

    Førstehjelp

    Hjerneslag etter flere timer forårsaker irreversible endringer i hjernestrukturen - nekrose av et betydelig antall stamceller.

    Imidlertid er det en periode for medisinsk hjelp til offeret, lik 3-4 timer, der de alvorlige konsekvensene av et hjerneslag vil være minimale.

    Før ambulansemannskapet ankommer, må du gjøre følgende:

    • berolige pasienten, ikke skap panikk;
    • legg offeret i sengen slik at hodet heves 30 grader;
    • hvis offeret har mistet bevisstheten, så vend hodet til siden slik at han ikke kveles på spytt, og når oppkast ikke blir kvalt av oppkast;
    • løsne belter, knapper, porter for å øke oksygenadgangen;
    • hvis mulig, måle blodtrykk: med høye hastigheter, gi medisiner for å senke det;
    • for å sikre utstrømning av blod fra hjernen, bruk en varmepute på føttene til pasienten.

    Ikke gi offeret mat, drikke eller medikamenter som utvider blodkarene. Det er ikke nødvendig å prøve å levere pasienten til en medisinsk institusjon på egen hånd: for transporten hans er det nødvendig med ambulanse med spesialmedisinsk utstyr for å starte tiltak for å stabilisere pasientens tilstand i prehospitalstadiet.

    Årsaker til hjerneslag

    Det er to hovedårsaker til den patologiske prosessen:

    • Blokkering av den vaskulære sengen med en trombe eller aterosklerotisk plakett. I dette tilfellet oppstår et iskemisk hjerneslag i hjernestammen, ledsaget av oksygen-sult av vev.
    • Ruptur av fartøyet og blødning i det omkringliggende vevet. Hemorragisk stammeslag ledsages enten av dannelse av et hematom, eller ved impregnering av nærliggende hjernestrukturer med blodpartikler.

    Provokerende faktorer for utvikling av patologi er:

    • Hypertensjon med hyppige kriser. Den vanligste årsaken til hjernestammeskade. Med hypertensjon kan både blødning og iskemi utvikle seg..
    • Trombose. Intravaskulære koagulater kan bryte bort og når en blodstrøm trenger inn i hjernen, og tette arterienes lumen.
    • Åreforkalkning. Overflødig kolesterol provoserer fete avsetninger på veggene i blodkar, og reduserer lumen i blodstrømmen kraftig. Med separasjon av aterosklerotisk plakk eller med fullstendig overlapping av det vaskulære lumen, utvikles iskemisk stammeslag.
    • Hjerneaneurismer. Utbukting av en del av karene krenker blodstrømmenes natur, øker risikoen for brudd i karveggen. I tillegg dannes ofte trombi eller aterosklerotiske avsetninger i området med unormal ekspansjon..

    diagnostikk

    Den korrekte diagnosen, bestemme den nøyaktige plasseringen av sykdommen og skademengden lar deg velge riktig behandlingsmetode og unngå alvorlige konsekvenser. I tillegg til å identifisere symptomer hos pasienten, blir det også utført spesielle undersøkelser av hodet, vaskulærsystemet, hjertet:

    • CT skann. Leger får et tredimensjonalt bilde av hjernen. En studie er foreskrevet selv om det er mistanke om hjerneslag. Tilstedeværelsen av blødning og skade blir tydelig..
    • MR Under påvirkning av et magnetfelt oppnås et detaljert bilde av hjernen og dens strukturer. Studien kan brukes i stedet for CT.
    • Dopplerundersøkelse av halspulsårene er en ultralyd av halspulsårene (hovedkanalen for tilførsel av blod til tankesenteret).

  • Magnetisk resonansangiografi - lik MR, men fokuset er på karene i hjernen. Plassering av en blodpropp.
  • Cerebral angiografi - introduksjon av et stoff i karene, hvoretter det tas en røntgenstråle. Informasjon innhentes om blodpropp, aneurismer og andre vaskulære defekter;
  • EKG. Informativ studie av hjertet, som brukes ved hjerterytmeforstyrrelser.
  • Hjerteakkokardiogram (ultralyd av hjertet). Oppdagede avvik i hjertet, ventilfeil - årsakene til blodpropp;
  • Blodbiokjemi. Bestemmer hovedindikatorene: glukosenivå, lipidnivå for å bestemme tilstedeværelsen av kolesterol - den viktigste årsaken til sykdommen.
  • Symptomer på en lesjon i hjernestammen

    Med et stammeslag er symptomene varierte. Et tegn på brudd på blodstrømmen i medulla oblongata vil være:

    • hyperemi i en del av ansiktet mot bakgrunn av blekhet i andre hudområder;
    • pusteproblemer (hyppigere vises tungpustethet, og hvis en person utvikler koma, kan frekvensen av luftveiene gå ned til 8-10 per minutt):
    • vansker med å snakke (offeret snakker slurt eller lager en inartikulær moo)
    • økt svette;
    • pulsendring (takykardi eller bradykardi);
    • hypertensjon
    • økning (sjeldnere - reduksjon) i kroppstemperatur;
    • koordinasjonsproblemer;
    • synshemming (tap av felt, dobbeltsyn).

    Hjerneinfarkt er preget av det faktum at en person har et lite lyst gap før tilstanden forverres, og intracerebral blødning provoserer en kraftig økning i symptomene.

    Med et stammeslag mister pasientene bevisstheten i 70-80% av tilfellene. Noen ganger er det fullstendig lammelse og tap av tale til tross for at pasienten er bevisst. Denne tilstanden kalles "innelåst person" -syndrom i medisin (isolasjonssyndrom, de-efferentasjonssyndrom).


    På CT, et hjernestammeslag som skader det ventrale striatum som tilsvarer de pyramidale buntene. Denne tilstanden kan føre til et "låst mann" -syndrom.

    Stammesymptomer avhenger av hvilken del av bagasjerommet som er berørt. Stammesymptomer assosiert med pusting, hjerteaktivitet eller motorisk funksjon kan dominere..

    Hva skjer under patologien?

    Det særegne ved et hjerneslag er assosiert med den anatomiske strukturen og plasseringen av denne delen av hjernen. Stengelen er lokalisert nær bunnen av skallen, nemlig den store occipital foramen. Med utseendet puffiness (hjerteinfarkt, iskemisk hjerneslag) eller hematom (blødning, hemorragisk), kan vev kile med irreversibel ødeleggelse av respirasjonssentrene og regulering av vaskulær tone, som er en dødelig komplikasjon.

    Med et gunstigere forløp forstyrres prosesser som styres av medulla oblongata, mellomhjerne, brodel og lillehjernen. Disse inkluderer:

    • hjerteslag,
    • bevegelser,
    • Muskelform,
    • hoste,
    • nysing,
    • tale,
    • svelge,
    • blinker,
    • oppkast,
    • vegetative reaksjoner,
    • ansiktsuttrykk,
    • syn,
    • hørsel.

    Pasienten mister evnen til å opprettholde kontakt med omverdenen, men bevisstheten hans forblir intakt. Derfor kalles et stammeslag en "låst mann" -sykdom i en stille kropp.

    Prognose av bedring av hjerneslag

    Den farligste perioden med skade på hjernestammen er de første timene etter et angrep. Hvis medisinsk behandling ikke blir gitt, kan du oppleve:

    • død (et hjerneslag uten medisinsk hjelp i 2/3 tilfeller fører til død), og hvorfor skader på medulla oblongata er dødelige, kan du forstå ved å huske hvilke funksjoner denne strukturen er ansvarlig for;
    • ugunstig prognose (hos de fleste pasienter forekommer ikke full restitusjon etter et hjerneslag, en person forblir fullstendig eller delvis ufør).

    Det har ikke noe å si om det er stammeinfarkt eller blødning i hjernestammen - dette er like farlig. Bare ved å ringe en nødsituasjon, når de første patologiske tegnene dukket opp, er det en sjanse for å forhindre alvorlige konsekvenser.

    prognoser

    Nesten alltid ugunstig. Omtrent 90% av pasientene dør i løpet av de første dagene uten å gjenvinne bevisstheten. 8-9% av ofrene forblir dypt ufør med et uttalt nevrologisk underskudd.

    Den mest alvorlige av dem er det allerede beskrevne innesperret syndrom. Når offeret er klar over alt, men ikke kan bevege seg og snakke.

    Bare 1-2% av pasientene blir friske helt, dette er unntaket fra deres regler i stedet for et vedvarende mønster.

    Så langt det er mulig, går kroppsfunksjonene tilbake til normalt på 4-12 måneder, da forblir alt i den dannede stillingen.

    Prognosen for bedring er ugunstig, det er nesten ingen sjanser. Når det gjelder faktorene som forbedrer utfallet, er det ingen..

    Selv terapi og førstehjelp er av liten klinisk betydning. Viktigere er omfanget av lesjonen. Delvis hastigheten som kurasjonen begynner på. Hvis det ikke er gjort noe i løpet av de tre første timene, er det ikke noe poeng i behandlingen.

    Diagnostiske tiltak

    Symptomer på en lesjon i hjernestammen lar en nevrolog forutse plasseringen av skader på forhånd. Videre forskning er rettet for å tydeliggjøre:

    • hjerneinfarkt eller hemoragisk blødning;
    • hvilke viktige sentre som er skadet og størrelsen på det patologiske fokuset;
    • det var en impregnering av vev med blod eller dannet et hematom (hvis blødning ble oppdaget i hjernestammen).

    Behandling for bevegelsesforstyrrelser

    Konsekvensene av iskemisk hjerneslag elimineres ved bruk av forskjellige metoder for å gjenopprette nedsatte funksjoner. I den tidlige sykdomsperioden er terapeutiske tiltak rettet mot å redde pasientens liv. Før du starter rehabiliteringsterapi, blir pasientens generelle tilstand, tilstedeværelsen av samtidig komplikasjoner, studert. Legen foreskriver medisiner som aktiverer nervecellens arbeid:

    • Gammalon;
    • Actovegin;
    • Piracetam
    • 0,1% nesedråper Semax.

    Med redusert muskeltonus brukes medisiner:

    Spesiell gymnastikk kan forhindre en økning i muskeltonus. Tildel terapi etter stilling. Pasienten ligger på ryggen og den sunne siden i flere timer. En lammet arm er plassert på en pute, og et sårt ben er bøyd i en vinkel på 15-20 °. Posisjonsterapi unngår belastningen på de samme muskelgruppene, reduserer sannsynligheten for å utvikle smerter i skulderleddet.

    Pasienten får forskrevet et massasjekurs for motoriske lidelser etter hjerneslag. Bruk akupunktur, lett sliping, grunne elting. Aktiv gymnastikk er av stor betydning for å stabilisere en persons motoriske funksjon..

    Terapeutiske tiltak

    Behandling av stammeslag kan være konservativ eller kirurgisk. Terapeutiske taktikker avhenger av om det var hjerneslag i hjernestammen eller blødningen, samt av blødningens natur (vevimpregnering eller dannelse av hematom).

    Høyre

    Skader på hjernestammen behandles konservativt hvis det oppdages et hjerneslag eller hemorragisk impregnering. Pasienten legges på intensivavdeling, der de blir foreskrevet:

    • diuretika (Mannitol, Lasix) for forebygging av hjerneødem;
    • forbedret oksygenbehandling (hvis pasienten puster på egen hånd, deretter gjennom et nesekateter, og hvis respirasjonsfunksjonen er nedsatt, brukes mekanisk ventilasjon);
    • beroligende midler (Phenazepam, Relium, etc.);
    • muskelavslappende midler for å forhindre et mulig krampesyndrom;
    • antihypertensive medisiner (medisiner fra denne gruppen i små doser for å forhindre re-stroke foreskrives til pasienter selv med normalt trykk);
    • blodfortynnende medisiner (for hemorragisk impregnering av hjernevev).

    På et tidlig stadium kan skade på hjernestammen forårsake et gjentatt slag eller provosere en økning i det iskemiske fokuset, derfor er terapi rettet mot å forhindre mulige konsekvenser. Når pasientens tilstand stabiliseres, blir han overført til avdelingen, hvor rehabilitering begynner, noe som gjør det mulig for helt eller delvis å gjenopprette nedsatte funksjoner.

    prompt

    Blødning i hjernestammen kan være ledsaget av dannelse av store hematomer. En blodpropp komprimerer vev i nærheten, noe som forverrer den patologiske prosessen.

    Hemoragisk hjerneslag av stamceller i hjernen behandles i henhold til ordningen:

    • kraniotomi gjøres over hematomområdet;
    • blodpropp fjernes, og hjernevevet påvirkes ikke.

    I fremtiden behandles patologi også som iskemisk stammeslag eller hemorragisk impregnering - ved hjelp av medisiner for å forhindre mulige komplikasjoner.

    Hvordan behandle patologi - legen bestemmer individuelt, tar hensyn til arten og graden av hjerneskade.

    Behandling og rehabilitering

    Behandlingen av overlevende hjerneslag er en kompleks, langvarig prosess i flere stadier. Først av alt går pasienten inn på intensivavdelingen, der leger bokstavelig talt redder livet hans.

    Det er obligatorisk at pasienten gjennomgår magnetisk resonansavbildning eller computertomografi for å identifisere plasseringen av de skadede områdene og deres størrelser, EKG, blodprøver.

    Deretter blir pasienten overført til den døgnåre neurologiske avdelingen på sykehuset, der den terapeutiske prosessen reduseres til restaurering av skadede celler og deler av hjernen og styrker ernæringen deres. For dette er Ceraxon, Piracetam, Thiocetam, Cavinton, Neurobion, Cortexin foreskrevet. Furosemid, Mannitol, L-Lysine brukes til å eliminere hjerneødem..

    Sørg for å overvåke blodtrykk, blodtelling, kroppstemperatur. Enap, magnesiumsulfat, Metoprolol, Cotopril brukes til å normalisere høyt trykk, og Atropine og Dexamethason brukes til lavt trykk. For å senke kroppstemperaturen, bruk Paracetamol, Ibuprofen.

    Det er en grunnleggende forskjell i reseptbelagte medisiner, avhengig av type hjerneslag. Ved iskemisk skade er trombolytika (Actilize) eller antikoagulantia (Heparin, Kleksan) nødvendig, og hemoragisk hjerneslag krever innføring av hemostatiske midler.

    Hvis pasienten ikke er i stand til å svelge, administreres næringsstoffer til ham ved hjelp av en sonde.

    Et veldig viktig stadium er rehabiliteringsperioden etter utskrivning fra medisinsk institusjon. Døde hjerneceller klarer ikke lenger å komme seg, derfor er rehabiliteringstiltak ganske enkelt nødvendig for å lette pasientens liv og lære ham tapte ferdigheter på grunn av de gjenværende uskadde nevronene..

    En individuell restitusjonsplan blir dannet av den behandlende legen for hver spesifikk pasient.

    Det inkluderer:

    1. Fysioterapeutiske metoder (magnetoterapi, laserterapi) som tar sikte på å forbedre blodsirkulasjonen, gjenopprette hjernens funksjoner.
    2. Ergoterapi er et sett med tiltak designet for å lære pasienter enkle husholdningsevner, gjenopprette fine motoriske ferdigheter (åpne døren, skriv på tastaturet, hold bestikk).
    3. Klasser med logoped for å gjenoppta talefunksjoner.
    4. Fysioterapiøvelser og massasje teknikker for å forhindre muskelfiberatrofi, muskelstyrking.
    5. Psykoterapeutiske konsultasjoner som hjelper pasienten til å komme seg fra en sjokktilstand etter et anfall.

    En stor rolle i pasientens bedring spilles av hans pårørende og pårørende, siden pasienter trenger omsorg døgnet rundt og moralsk støtte. Pasientens nære miljø må tilpasse seg det faktum at utvinning kan ta lang tid, og resultatene kan avvike fra forventet.

    Mulige konsekvenser

    Er det mulig å komme seg etter å ha fått skade på hjernestammen?

    Dessverre er prognosen for restitusjon fra stamlesjoner, spesielt for eldre pasienter, ugunstig. Bare en liten andel av pasientene kommer tilbake til et fullt liv, og de fleste får funksjonshemninger. La oss se hva konsekvensene har for stamlesjoner.

    Behandlingen av stammeslag med funksjonsnedsettelse er nesten alltid vellykket hvis pasienten og hans pårørende følger de medisinske anbefalingene:

    • regelmessig delta på kurs med logoped;
    • hjemme gjentar de materialet;
    • pasienten kommuniserer aktivt med pårørende og prøver å uttale vanskelige lyder.

    Det er vanskelig å si hvor lang tid gjenoppretting tar. Denne prosessen avhenger av pasientens aktsomhet og av hjelp fra kjære..

    Vekslende syndromer

    Stammeslag i hjernen skiller seg fra nederlaget til barken ved at den patologiske prosessen påvirker kjernen og de førende traséene i motornervene. Pasienten lider av sentral lammelse og dens perifere manifestasjoner.

    Vekslende syndromer er sett med symptomer som oppstår når visse veier og kjerner påvirkes. Det er flere av dem:

    • Miyar-Gubler. Ansiktslammelse forekommer, der munnhjørnet og øyelokket faller.
    • Jackson. Fokuset er på siden av medulla oblongata. Svelgende funksjon forstyrres, lammelse av en av halvparten av tungen utvikler seg.
    • Brisso Sicara. Det er forårsaket av en irriterende effekt på kjernene i ansiktsnerven og den pyramidale kanalen. Spastiske sammentrekninger vises på den berørte siden..
    • Avellis. Det forekommer med trombose av grenene i vertebralarterien. Det er lammelse av den myke ganen og stemmebåndene, så vel som delvis strupehodet. Samtidig flyter mat i flytende form inn i nesen, en person kan ikke snakke normalt, svelging noteres (han kveles mens han spiser).
    • Wallenberg-Zakharchenko. Det er tap av motorisk funksjon og ansiktshudfølsomhet på motsatt side.

    Akutt sirkulasjonsforstyrrelse fører ofte til "låst mann" -syndromet. Pasienten kan ikke bevege seg, men de intellektuelle evnene er fullt bevart. Derfor er han i stand til å ta en aktiv del i utvinningsprosessen..

    Hvordan forhindre et hjerneslag

    Det er ingen anbefalinger som med 100% garanti vil forhindre et akutt iskemisk angrep i bagasjerommet eller andre deler av hjernen. Men hvis et hjerneslag ikke kan forhindres helt, kan risikoen for å utvikle patologi reduseres ved å følge enkle tips:

    • BP-kontroll. Hypertensive kriser er en vanlig årsak til cerebral iskemi..
    • Senke kolesterolet. Å ta statiner og slanking vil bidra til å takle aterosklerotiske plakk..
    • Normalisering av blodviskositet. Med en tendens til trombose er det nødvendig å ta blødning.

    Slag i hjernestammen tolereres dårlig av pasienter, og rehabiliteringsprosessen er alltid lang. Suksessen med utvinning etter hjerneslag avhenger av lesjonens område og av hvor raskt offeret vil bli levert til sykehuset.

    Hvordan manifesterer patologien i den mesodiencephaliske regionen??

    Nederlaget av stilken fører til utseendet på fenomenet flimmer av bevissthet. Pasienten blir observert en tilstand nær koma. I en kort periode oppstår symptomer på bedøvelse, og så slutter pasienten å svare på spørsmål, ser på et punkt. På det innledende stadiet manifesteres et stammeslag ved en kort nedleggelse av bevissthet. Pasienten utvikler følgende autonome lidelser:

    • besvimelse tilstand;
    • mørkere i øynene;
    • svakhet.

    Pasienten opplever en følelse av svimmelhet, blir blek, blir dekket av kaldsvette. Stammeslag ledsages av en økning i kroppstemperatur hvis noen komplikasjoner blir med. Ofte øker systolisk trykk, spesielt hos pasienter som lider av åreforkalkning. Puls blir raskere, hjerterytmen forstyrres.

    Spesielt alvorlig hjerneslag forekommer hos pasienter som lider av hjertesvikt. Noen mennesker viser tegn til skade på de store karene som mater myokardiet, og det kliniske bildet av vaskulitt eller revmatisme utvikler seg..

    Fordel 1. Stopper døden av nevroner i den "grå sonen"

    Det slagrammede området - den såkalte nekrosesonen - er et arr som ikke kan gjenopprettes under noen forhold. Men i tillegg til nekrosesonen, er det også en "penumbra-sone" - nabonuroner som kan ta på seg tapte funksjoner.

    Dessverre stopper ikke de negative effektene av et hjerneslag på hjernen med et angrep. Leger har ikke et tryllestav for å gjenopprette blodsirkulasjonen umiddelbart, og den "grå sonen" rundt den skadede delen av hjernen lider også av mangel på oksygen og næringsstoffer i noen tid. Oksygen sult er en lakmustest som utløser den genetiske mekanismen til celledød. Tusenvis etter tusen, gråsone nevroner mislykkes for alltid.

    Ingen moderne medisiner kan påvirke denne mekanismen..

    Introdusert de første dagene etter et hjerneslag, hemmer et cellepreparat starten av mekanismen for celledød, lindrer betennelse og reduserer hevelse og kompresjon i hjernen. Legemidlet forbedrer ikke bare tilstanden til nevroner. Det starter regenerering av delvis skadede celler i den "grå sonen"! Dermed er det mulig å redde nevronene i “penumbra-sonen”, bringe dem tilbake til livet og øke sjansene for utvinning og gjenoppretting av hjerneaktivitet betydelig.

    Sen oppstart av behandlingen kan føre til svært betydelige hjernetap og nesten frata oss materiale for regenerering. Behandlingen bør startes umiddelbart etter anfallet. Ideelt sett - også før utskrivning fra sykehuset.

    Fordel 2. Start prosessen med å omskolere nevroner

    Naturen ved fødselen gir oss et overskudd av nevroner. Selv 10% av hjernestoffet er i stand til å støtte hele organismen. Denne fantastiske evnen til hjernen til å fordele belastningen, kalles plastisitet..

    Celler isolert fra benmarg har evnen til å "homing" - å returnere og gjenopprette skadede strukturer og funksjoner i organer.

    Hvis behandlingen startes i det innledende stadiet, skaper regenerativ terapi vellykkede betingelser for omskolering og vekst av nye celler. De intakte delene av den "delvise skyggesonen" antar gradvis funksjonen til døde nevroner og danner et nytt hjerneområde som ligner de døde. Derfor blir utvinningsperioden etter et hjerneslag ledsaget av en gradvis forbedring og tilbakeføring av tapte funksjoner.

    Klassisk medisin vet ikke hvordan man skal starte og støtte denne prosessen..

    Regenerativ terapi er stamcellebehandling.?

    I vår praksis bruker vi ikke stamceller. Stamceller er udifferensierte celler fra et menneskelig embryo. Bruk av stamceller er forbudt.

    Siden 2006, for regenerativ terapi, har vi bare brukt våre egne celler fra pasienten eller hans pårørende på stadium av deres differensiering - SB623 stromal mesenkymale benmargsceller. Slike celler er allerede SPESIFIKKE for et eller annet organ. De fungerer som en fornyelsesfaktor..

    Spesifikke celler er sunne, har egenskapene til et fremtidig organ og degenererer ikke til tumorceller..

    Risikofaktorer

    Studier viser at annenhver hjerneblødning oppstår på bakgrunn av arteriell hypertensjon, derfor er den viktigste og viktigste risikofaktoren for hemoragisk hjerneslag høyt blodtrykk.

    • modifiserbar, det vil si de som kan bli påvirket: arteriell hypertensjon;
    • hjertepatologi;
    • atrieflimmer;
    • dyslipidemia, eller et brudd på fettmetabolismen;
    • diabetes;
    • umodifiserbar, som ikke kan påvirkes:
    • gulv;
    • alder;
    • løp;
    • genetisk predisposisjon;
    • livsstilsfaktorer:
    • røyking;
    • fedme;
    • mangel på fysisk aktivitet;
    • dårlig ernæring;
    • overdreven alkoholforbruk;
    • langvarig eller akutt stress.

    Funksjoner

    Det er et stammeslag som er farlig. Denne sykdommen dreper to av tre personer. I andre tilfeller er lammelse mulig. Denne komplikasjonen er en av de hyppigste. Ikke bare eldre, men også ganske unge mennesker lider av denne katastrofen. I tillegg til riktig behandling av sykdommen, er kompetent pasientbehandling viktig. Pasienten skal få god næring, den må beskyttes mot fysisk, emosjonelt stress. Det er viktig at det skadede området gjenopptar sirkulasjonen så snart som mulig..

    Angstsymptomer

    Ved et iskemisk hjerneslag, vises symptomene gradvis. Tilstanden forverres gjennom dagen. En person mister balanse, føler prikking, følelsesløshet i ansiktet og andre deler av kroppen, synet er nedsatt, øyet kan være sår.

    Et alarmerende symptom med alle slags slag er lammelse. Det har en negativ effekt på hele kroppen. Årsaken til slike symptomer ligger i brudd på blodsirkulasjonen. Både brudd og blokkering av blodkar er mulig. Graden av skade kan variere..

    Kirurgisk inngrep

    Konservativ terapi og støttende tiltak er ikke nok. I dette tilfellet er kirurgisk inngrep passende..

    Hvis intrakranielt trykk ikke kan stabiliseres ved andre metoder, utføres hemicranektomi. Effektiviteten er høyere, jo mindre er pasientens alder. Etter 60 år gjennomføres ikke et slikt inngrep.

    Essensen av hemicraniektomi er å gi en hovent hjerne med ledig plass. Dette forhindrer at den klemmes. Pasienten blir fjernet en del av beinvevet, og dekker hullet med en klaff på huden.

    Minimalt invasiv intervensjon kan brukes til å løse hematom. I dette tilfellet er det nok å lage et lite hull og sette inn en trombolytikum i det, som vil løse opp hematom.

    Hva er regenerativ terapi?

    Begrepet "regenerativ medisin" ble foreslått av den amerikanske biologen William Huseltine i 1999. Dette er en ny og veldig alvorlig gren av biomedisin, hvis grunnleggende prinsipper er å kurere kroniske eller alvorlige sykdommer ved å gjenopprette slitte vev og organer.

    Fram til 90-tallet av forrige århundre var nevrologi overbevist om at nervecellene ikke ble gjenopprettet, og hjerneoppretting var umulig. Denne myten bestemte også retningen på utviklingen. Derfor, selv i det 21. århundre, har klassisk medisin rett og slett ikke en vitenskapelig base, utviklinger og teknologier for restaurering av nevroner.

    I dag bekrefter en rekke eksperimenter i uavhengige laboratorier: under visse forhold har skadede prosesser med nevroner god evne til å regenerere. Regenerativ terapi er teknikken som disse forholdene skaper..

    Professor Aleksey Kovalev utviklet, patenterte, fikk tillatelse fra Russlands føderasjonsdepartement, og har siden 2006 med hell gjennomført moderne behandling av slag med metoden for regenerativ terapi.

    Medisinsk praksis bruker registrert teknologi (FS-registreringsbevis for tilsyn innen helsevesenet og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen nr. FS-2006/139-U datert 07.07.2006)

    Årsaker

    Stammeslag forekommer av to grunner - blødning eller blokkerer blodsirkulasjonen. Blant faktorene som provoserer denne patologiske tilstanden inkluderer:

    • kroniske patologier i det endokrine systemet: diabetes mellitus;
    • hypertonisk sykdom;
    • aterosklerose;
    • overførte mikro-tacks;
    • plutselige endringer i blodtrykket;
    • genetisk predisposisjon;
    • vektig;
    • revmatisk vaskulitt.


    Årsaker til patologi
    Viktig! Hvis en sykdom oppdages, kan du ikke selvmedisinere eller bruke alternative medisiner uten anbefaling fra en spesialist.

    Negative konsekvenser for blodkar er dårlige vaner. Narkotiske stoffer, sigaretter og alkohol påvirker tilstanden til veggene i blodkar negativt. Fremkalle skjørhet, sprøhet og tap av elastisitet.

    I fare er personer i en eldre aldersgruppe. I dette tilfellet skjer en endring i blodkar naturlig..

    Merk! Moderne eksperter anbefaler at kvinner i overgangsalderen legger økt oppmerksomhet på helsen, siden det er en fullstendig omstrukturering, og mot sin bakgrunn kan et hjerneslag oppstå..

    Hvordan behandle målløshet

    Konsekvensene av et hjerneslag manifesteres i form av brudd på den dannede talen (afasi). Langtidsrehabiliteringsbehandling er nødvendig for å forhindre utseende av nye patologiske symptomer. Terapeutisk arbeid er rettet mot utvikling av alle former for tale. Klassene begynner i de tidlige stadiene etter et hjerneslag. Vær oppmerksom på restaurering av konstansen for oppfatning av lyder. Ved hjelp av bokstaver og stavelser danner pasienten forstyrrede akustiske forskjeller, fokuserer på innholdet i ordet. Pasienten læres å isolere lyden fra ordet, foreta en analyse av den skrevne teksten. En person må følge instruksjonene presentert av øret.

    Afasi er et syndrom som dekker alle aspekter av pasientens tale. Sekundære lidelser fører til brudd på en fri og utvidet uttalelse, en endring i den korrekte grammatiske strukturen i talen. I mangel av skriveferdigheter tilbys pasienten å utføre øvelser for å komponere bokstaver fra elementer.

    Rehabilitering er bare mulig hvis det tas hensyn til pasientens individuelle egenskaper. Det daglige regimet skal være skånsomt, og klassene må være optimistiske og muntre. For å jobbe med talegjenoppretting brukes forskjellige metodiske hjelpemidler:

    • sett med gjenstander for følelse;
    • lærebøker;
    • magasiner
    • bøker
    • tekster med en savnet begynnelse;
    • plott bilder.

    Fordel 5. Regenerativ terapi er effektiv i 2 år etter et hjerneslag

    Alle nevrologer har lenge visst at det terapeutiske vinduet for hjerneslag bare er 180 dager. Etter denne fristen, bør ingen fremgang forventes: hvis en person ikke har kommet seg på et halvt år, vil dette aldri skje.

    I motsetning til klassiske utvinningsteknikker, er regenerativ terapi effektiv i 2 år etter anfallet, og sjansene for rehabilitering er nær 100%. I vår praksis viser til og med pasienter med hjerneslag for 5 år siden en positiv trend - de begynner å gå, snakke, egenomsorg, glemmer smerter. Hos unge kvinner blir syklusen gjenopprettet.

    Et positivt resultat oppnås utelukkende gjennom innføring av en autolog celletransplantasjon og krever ingen tilleggsterapi - massasje, trening, dyre medikamenter og kosttilskudd.

    Betydelig fremgang merkes etter hver prosedyre. I mange tilfeller, etter den andre økten med regenerativ terapi, eliminerer pasienten behovet for hjelp utenfra fullstendig.

    Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt