Regler for forberedelser til sykkelergometri

En ergometer er en spesiell treningssykkel som er i stand til å dosere fysisk aktivitet nøyaktig. På spørsmålet om hvordan sykkelergometri blir utført, kan det besvares at det ser ut som en sykkeltur med ulik intensitet, mens det kardiovaskulære systemet automatisk styres samtidig. Som et resultat kan spesialister evaluere responsen på den foreslåtte belastningen..

Sykkelergometri lar deg evaluere blodtrykk, pulsparametere og registrere et EKG, og alt dette gjøres før testen starter, på tidspunktet for testen og noen minutter etter at den er fullført, når motivet hviler. Etter at ergonomi av sykkel er utført, er det nødvendig med målinger i ro for å studere prosessen med å gjenopprette hjerte.

Det er ingen hemmelighet at med økt fysisk aktivitet øker hjertets intensitet kraftig, noe som fører til en økning i oksygenforbruket. Et sunt hjerte reagerer samtidig rolig på slike belastninger, og selv om en person er utmattet, føler det ikke mye ubehag, mens sykkelergometri viser normale verdier. Men et svakt hjerte bryter raskt ut av normen, som umiddelbart blir notert på det innspilte elektrokardiogrammet i form av karakteristiske endringer.

For å utføre sykkelergometri påføres elektroder og en mansjett for måling av blodtrykk på pasientens kropp. Før han påfører fysisk aktivitet, måler legen pasientens blodtrykk og fjerner EKG (EKG i ro). Deretter settes en viss fysisk belastning (tråkk på treningssykkelen), som gradvis øker. Fysisk aktivitet velges individuelt, under hensyntagen til pasientens alder og hans tilstand. Under ergometri på sykkel blir pasienten bedt om å informere legen om følelsene hans eller utseendet til smerte. Studien stoppes når en viss hjertefrekvens er nådd eller i forbindelse med endringer i EKG, utseendet til smerte eller tretthet hos pasienten. Fjerning av et EKG og måling av blodtrykk utføres ytterligere 5-10 minutter etter avsluttet studie for å vurdere utvinningsperioden.

Indikasjoner for sykkelergometri

Atypiske smerter i hjertet som ikke overvåkes av et normalt elektrokardiogram.

Når endringer i EKG ikke er spesifikke, vises atypisk angina pectoris eller en negativ T-bølge.

I strid med lipidmetabolismen uten diagnose av koronar hjertesykdom.

Personer over 40 år med yrker fra sjåfører, piloter, dykkere, som har høy risiko for å utvikle koronar hjertesykdom.

Å identifisere tilfeller av smertefri hjerte-iskemi.

Kontraindikasjoner for sykkelergometri:

  • akutt hjerteinfarkt
  • ustabil angina
  • høy arteriell hypertensjon
  • akutt myokarditt og perikarditt
  • alvorlige rytme og ledningsforstyrrelser
  • feberpasient
  • hjerneslag og tilstand etter det
  • akutt tromboflebitt
  • lungeemboli
  • alvorlig respirasjonssvikt
  • store aneurismer i fartøyet
  • akutt hjertesvikt
  • historie med besvimelse
  • høy grad av nærsynthet
  • retinal disinsertion

Forberedelse til sykkelergometri

Forberedelse av pasienten for sykkelergometri innebærer utelukkelse av fysisk aktivitet på treningsdagen. Studien gjennomføres ikke etter stressende situasjoner. Bestått test anbefales å utføres i løse klær og sportssko. Først må du sørge for at pårørende blir tatt med hjem etter studien. Spising bør stoppes 4 timer før inngrepet, samt gi opp sigaretter i denne perioden. 24 timer før testen skal koffein utelukkes, det vil si avslag: kaffe og te, kullsyreholdige drikker, sjokolade. Noen medisiner kan påvirke ytelsen til sykkelergometri, noe som vil påvirke riktig tolkning av resultatene. Derfor inkluderer forberedelse til prosedyren, som regel justering i behandlingen. Vanligvis gjør legen som leder studien de nødvendige endringene. Selvoppsigelse eller resept på medisiner er uakseptabelt. Pasienten bør ha en liste over medisiner.

Avkoding av resultatene av sykkelergometri utføres av en FD-lege. Basert på resultatene fra sykkelergometri gis en konklusjon om tilstedeværelsen / fraværet av latent myokardiell iskemi, blodtrykksreaksjon på fysisk aktivitet, på det tillatte nivået av fysisk aktivitet.

Hva er sykkelergometri (VEM)

Hjerte- og karsykdommer tar førsteplassen både i hyppighet av forekomst og i dødelighet. Ofte sniker de seg upåaktet hen, fortsetter i lang tid uten symptomer. For diagnostisering og påvisning av skjulte former for hjertepatologier er det utviklet en metode som sykkelergometri..

Hva er essensen

VEM er en EKG-post (elektrokardiogram) i minutter med fysisk aktivitet. De forsker på et sykkelergometer - en spesiell sykkel som automatisk doserer belastningen. Under inngrepet pedaler pasientene med forskjellige intensiteter (belastningen øker trinnvis), mens puls og blodtrykk registreres. Valg av belastning bestemmes av den generelle tilstanden til pasienten, den underliggende sykdommen og anamnese.

Lignende testing utføres på en tredemølle med en skråning (tredemølle) eller ved bruk av en trinntest, der pasienten trinnvis i to trinn i sving.

  • identifisere hjertesvikt, koronar hjertesykdom, latent arteriell hypertensjon, forstyrrelser i hjerterytmen forbundet med stress;
  • bestemme toleranse for økende fysisk aktivitet og reaksjonen i det kardiovaskulære systemet på det;
  • finne ut om det er en sammenheng mellom smerte og forstyrrelse i blodstrømmen, det vil si om smertene har koronare årsaker;
  • vurdere sykdommens dynamikk og behandlingseffektiviteten;
  • spore restitusjonstiden for blodtrykk og hjerteaktivitet etter avsluttet belastning;
  • å evaluere pasientens ytelse etter å ha lidd en iskemisk hjertesykdom.

Faktum er at hos pasienter med hjerteiskemi vises karakteristiske forandringer på elektrokardiogrammet bare under fysisk anstrengelse, når blodtrykket stiger, pulsen øker, hjertet jobber raskere for å gi et økt behov for oksygen i hjertet. Hos friske individer oppstår vasodilatasjon under trening, blodstrøm og oksygentilførsel til myokardiet. Mennesker med hjertesykdommer har ikke nok oksygen, de har smerter i brystet, og spesifikke endringer registreres på elektrokardiogrammet.

Testforberedelse

  1. Fysisk og emosjonell stress er ikke tillatt før VEM.
  2. Du kan ikke spise på tre timer før inngrepet, om morgenen er det tillatt med en lett frokost (for eksempel kefir og et stykke brød).
  3. Stoffet stoppes i et døgn.
  4. På kvelden (12 timer før undersøkelsen) skal du ikke drikke alkoholholdige drikker og kaffe og røyk.
  5. Det er nødvendig å finne ut om det er noen kontraindikasjoner for EKG med belastning.

Forhold

Tidligere enn to timer etter frokosten kan ikke sykkelergometri utføres..

Testen utføres under tilsyn av en erfaren kardiolog som kjenner pasientens sykehistorie og indikasjoner for prosedyren. Rommet skal være utstyrt med alt nødvendig utstyr i tilfelle gjenoppliving. Lufttemperaturen i den er fra 18 til 20 ° C.

Konstant overvåking av trivsel og utseende til motivet gjennomføres. Et elektrokardiogram overvåkes ved hjelp av et oscilloskop. Puls og blodtrykk blir regelmessig registrert..

Kadensen bør være omtrent 60 omdreininger per minutt (40 til 80).

Størrelsen på belastningen er estimert av blodtrykk, hjertefrekvens, EKG, oksygenforbruk. Prøver med maksimal belastning kan bare utføres av sunne mennesker..

metodikk

Handlingssekvensen under testen er som følger:

  1. Før testingen tas blodtrykk og EKG i ro..
  2. Elektroder for å ta et elektrokardiogram er festet til pasientens brystområde, en tonometer mansjett er plassert på skulderen for å registrere blodtrykk.
  3. Han begynner å tråkke sykkelergometeret med minimal intensitet. Belastningen vil øke i trinn hvert andre til tredje minutt..
  4. Under inngrepet blir det registrert endringer i hjertets kardiogram og blodtrykk.
  5. Pasienten bør fortelle legen om ubehagelige sensasjoner som dukker opp under trening, selv om de er mindre.
  6. Når et visst hjertefrekvensnivå og blodtrykk er nådd, med manifestasjon av smerte, endringer i EKG eller en økning i ubehagelige sensasjoner, slutter pasienten å tråkke, men resultatet fortsetter å bli registrert i ytterligere ti minutter slik at legen kan evaluere hvordan bedring skjer.

Naturlig stressrespons

  • Økt blodtrykk (hos ungdom overskrider det øvre trykket, som regel ikke 200 mm Hg. Av kolonnen, når eldre mennesker vanligvis 230). Den nedre stiger ofte litt, i noen tilfeller - synker.
  • Økt hjertefrekvens.
  • Endringer i elektrokardiogrammet.
  • Utseendet til tretthet, kortpustethet, svette, feber.

Indikasjoner for terminering av lasten

  • Trykket falt med 25% av originalen. Dette er et tegn på begynnelsen av iskemisk kollaps..
  • Trykket økte til 230/130 mm RT. søyle og mer.
  • Det var en skarp svakhet.
  • Et angina-angrep har begynt.
  • Mennesket kveles.
  • Det dukket opp tegn som svimmelhet, kvalme, hodepine og synshemming.
  • På EKG falt S-T-segmentet med en millimeter eller mer.
  • S-T-segmentet steg mer enn en millimeter.
  • Forstyrret hjerterytme (atrieflimmer, ventrikulær ekstrasystol, paroksysmal takykardi).
  • Pasienten nektet inngrepet (frykt, svakhet, ubehag, smerter i leggene).

Å dechiffrere resultatet

Etter testen vil legen avgi en konklusjon til pasienten, som vil inneholde følgende data:

  • Arbeidet som ble utført (i Joules).
  • Årsaker til å stoppe testen (maksimal belastning ble nådd, symptomer eller endringer på EKG dukket opp).
  • Endringer i blodtrykk og hjerterytme, deres produkt.
  • Helse nivå (kan være høyt, middels, lavt).
  • Bestemmelse av reaksjonstypen for blodtrykk på belastningen (med blodtrykk 200/100 - hypertensiv type, som krever behandling).
  • Gjenopprettingstid for hjerterytme og blodtrykk (normalt - 5 minutter).
  • Er det noen rytmeforstyrrelser. Normalt bør de ikke være, normal - sinusrytme, sinus takykardi er tillatt.
  • Det skal ikke være noen koronarendring på EKG. Hvis det er tilgjengelig, må du registrere i hvilket øyeblikk de forsvant.
  • Alvorlighetsgraden av iskemi i hjertet vurderes (avhenger av hvilke belastninger som syntes endringer på EKG).

For å vurdere fysisk treningstest brukes fire former for legens mening:

  1. Testen er negativ - hvis IHD ikke oppdages når submaximal hjertefrekvens er oppnådd (verken klinisk eller på elektrokardiogrammet), mens tilstedeværelsen av hjerte-iskemi ikke utelukkes, men det ikke er noen uttalt skade på hjertearteriene.
  2. Positive - hvis trykket avtar, komplekse arytmier, brystsmerter, kvelning, alvorlig kortpustethet og EKG endringer som er karakteristiske for IHD.
  3. Tvilsomt - hvis det er smerter, men det ikke er noen endring i EKG.
  4. Ufullstendig - hvis pasienten har sluttet å teste på grunn av kramper i bena, svimmelhet, hodepine, uten tegn til iskemi.

Etter VEM kan legen anbefale å endre behandling av hypertensjon og koronar hjertesykdom, med henvisning til andre undersøkelser (koronagraphy, ultralyd av hodet, nakken, benene).

Metodefordeler

Sykkelergometri har mange fordeler, blant annet:

  • nøyaktigheten av den doserte belastningen;
  • fysiologi;
  • tilgjengelighet;
  • muligheten for repetisjon av prøven;
  • elektrokardiogramopptak samtidig med belastningen.

indikasjoner

Sykkelergometri utføres for å diagnostisere sykdommer som oppstår i en latent form, finne ut årsakene til deres utvikling og bestemme taktikken for behandling eller rehabiliteringstiltak. De viktigste indikasjonene:

  • Fraværet av endringer på EKG i ro med smerter i hjertet og manifestasjoner av angina pectoris.
  • Treg hjertesvikt.
  • Unormaliteter på EKG i mangel av symptomer.
  • Med angina pectoris, bestemmer alvorlighetsgraden.
  • Påvisning av arytmier og forstyrrelser i hjerteledningen under det forbedrede arbeidet.
  • Brudd på fettmetabolismen uten symptomer på koronar hjertesykdom.
  • Kontroll av kardiovaskulær terapi.
  • En undersøkelse av personer hvis arbeid er assosiert med risiko (piloter, dykkere, sjåfører og andre).
  • Undersøkelse av personer med en alder over 40 år.
  • Inspeksjon av veiledere.
  • Undersøkelse av idrettsutøvere for å evaluere hjertefunksjon.

Kontra

Sykkelergometri er ikke tilgjengelig for alle, siden ikke alle pasienter kan tråkke på en treningssykkel. Kontraindikasjoner er delt inn i relative og absolutte. Den første inkluderer følgende patologier og forhold:

  • hjerteventilfeil, som er milde;
  • mangel på magnesium, kalium;
  • vedvarende økning i blodtrykk (ca. 200/100 mm RT. art.);
  • endokrine patologier (tyrotoksikose, diabetes mellitus, hypotyreose);
  • aneurisme av venstre ventrikkel;
  • kroniske smittsomme sykdommer;
  • patologi i muskel- og skjelettsystemet, forverret av fysisk anstrengelse;
  • noen nevrologiske sykdommer;
  • ondartede svulster;
  • anemi
  • svangerskap.

Det er ganske mange kontraindikasjoner. Blant dem:

  • angina oppdaget for første gang;
  • akutt hjerteinfarkt;
  • lavt blodtrykk;
  • progressiv ustabil angina;
  • alvorlig hjertesvikt, som ikke er mottagelig for konservativ behandling;
  • betennelse i hjertet: perikarditt, myokarditt, endokarditt;
  • aneurisme og / eller aortadisseksjon;
  • lungeemboli;
  • medikamentresistente arytmier;
  • nyresvikt;
  • lungesvikt;
  • mentalt syk.

Kontraindikasjon for sykkelergometri er 15 år og eldre 70 år.

Mulige konsekvenser av VEM

Komplikasjoner etter denne prosedyren observeres sjelden. Vanligvis er de assosiert med sykdommen som testpersonen lider. Følgende konsekvenser er mulige:

  • på hjerte- og blodkarets side: arytmier, hypertensiv krise, angina pectoris, hjerteinfarkt, ruptur av en aortaaneurisme;
  • fra fordøyelseskanalen: diaré, oppkast, magesmerter;
  • fra lungene: pneumothorax, bronkospasme, forverring av kroniske lungesykdommer;
  • fra muskel- og skjelettsystemet: osteokondrose, artrose, leddgikt;
  • nevrologiske konsekvenser: hjerneslag, besvimelse, svimmelhet.

Konklusjon

Tidlig diagnose av koronarsykdommer er et presserende problem i vår tid, når dødeligheten av hjerte- og karsykdommer er høy selv blant unge. Sykkelergometri gjør det mulig å bestemme tilstanden av blodstrøm i kransårene, å identifisere koronar hjertesykdom som oppstår uten symptomer, å vurdere den fysiske evnen til en person under forhold med økt stress. Og viktigst av alt, dette er en ikke-invasiv, rimelig og enkel metode..

Hva er sykkelergometri

Kardiovaskulær sykdom (CVD) er den ledende dødsårsaken over hele verden. Ofte i lang tid forekommer de uten alvorlige symptomer. Personer som lider av CVD eller som risikerer å utvikle slike sykdommer trenger virkelig rettidig diagnose og kvalifisert behandling.

Moderne medisin har gjort et gjennombrudd når det gjelder å studere menneskets hjerte og blodkar. Mange effektive diagnostiske metoder er utviklet. Blant dem er sykkelergometri veldig lærerik.

Denne metoden er basert på bruk av et spesielt apparat - et sykkelergometer. Under kontroll av hjertets kardiogram og måling av blodtrykk ved fysiske anstrengelser er det mulig å avklare den fysiologiske tilstanden i det kardiovaskulære systemet.

Metodefunksjoner

Sykkelergometri (VEM) er en grafisk visning av elektriske potensialer som oppstår under sammentrekning av hjertet i tider med økt fysisk aktivitet. Sykkelergometer - en spesiell treningssykkel som automatisk kan dosere belastningen.

Slik testing utføres ved bruk av en tredemølle med en skråning - en tredemølle-test. Det brukes til å vurdere perifer blodsirkulasjon: trykk synker og synker i blodstrømmen, måling av ankel-brachial indeks, gjenopprettingstid for blodstrøm etter trening.

Under VEM pedaler testpersonen et sykkelergometer med varierende intensitet. Økningen i belastning skjer gradvis, og samtidig måles pulsen og blodtrykket konstant..

Valget av belastning er basert på pasientens generelle tilstand, hans underliggende sykdom og helheten av informasjonen som er innhentet under en foreløpig undersøkelse.

Ved hjelp av sykkelergometri kan du oppnå følgende:

  • For å identifisere akutte og kroniske lidelser i hjertet, skade på koronararteriene, noe som fører til nedsatt blodforsyning i hjerteinfarkt, latent hypertensjon, samt hjertefrekvensforstyrrelser assosiert med økt belastning.
  • Bestem treningstoleranse eller fysisk ytelse. Studien viser graden av fysisk form hos pasienten og hans evne til å tolerere den pålagte belastningen, samt reaksjonen hans kardiovaskulære system har på dette..
  • Bestem årsaken til smerte, om de vises på bakgrunnen av koronarsykdommer.
  • Evaluer sykdomsforløpet i dynamikk og forstå hvor effektiv den valgte behandlingstaktikken er.
  • Se hvor raskt blodtrykket og hjertefrekvensen kommer seg etter å ha løftet belastningen.
  • Å vurdere de fysiologiske evnene til pasienten i utvinningsperioden etter den diagnostiserte koronarsykdommen.

Hos friske mennesker er responsen på en økning i belastningen utvidelse av blodkar, som et resultat av at blod anriket med oksygen kommer mer inn i myokardiet. Hos pasienter med alvorlige hjertepatologier observeres oksygenmangel, smerter vises i brystet, karakteristiske endringer noteres på EKG.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

En slik diagnostisk prosedyre er indikert for slike kategorier av mennesker:

  • Etter 30 år med brystsmerter med alvorlig mistanke om koronarsykdom.
  • Pasienter med allerede diagnostisert iskemi for å forutsi sykdomsforløpet.
  • Pasienter i mellomperioden mellom det stabile løpet av koronar hjertesykdom og komplikasjoner.
  • Pasienter med insulinavhengig diabetes som ønsker å ta alvorlig oppmerksomhet til idrett.
  • Pediatriske pasienter som gjennomgår hjerteoperasjoner for å korrigere medfødte avvik.
  • Unge menn i utkast alder og idrettsutøvere som opplever uvanlige avvik i trivsel under trening.

Imidlertid har denne teknikken alvorlige kontraindikasjoner for implementeringen:

  • Hvis det har gått mindre enn 3 uker etter akutt, omfattende nekrose på hjerteområdet.
  • Første gang hjerteinfarkt med kramparterie spasme.
  • Endokarditt (betennelse i hjertets indre slimhinne), myokarditt (betennelse i hjertemuskelen), perikarditt (betennelse i det ytre slimhinnen i hjertet) i den akutte fasen.
  • Akutt og subakutt iskemisk hjerneslag.
  • Hvis pasienten har besvimelsesforhold, og foreløpig ultralyd av hjertet og daglig EKG-overvåking ble ikke utført.
  • Pasienten har hjertefeil med betydelige sirkulasjonsforstyrrelser.
  • Poselignende dilatasjon av aorta og andre fartøyer.
  • Alvorlig ventrikulær ekstrasystol.
  • Forstyrrelser i den elektriske impulsen fra atriene til ventriklene II - III grad.
  • Blokkering av lungearterien og dens grener med blodpropp, eller hvis det er gått mindre enn 3 måneder etter lungearterietrombose.
  • Arteriell hypertensjon i III-grad (tilbakevendende hypertensive kriser, forbigående cerebral iskemi, encefalopati med hypertensjon og andre lidelser).
  • Sykdommer i bevegelsesapparatet eller andre årsaker som ikke er relatert til hjertets arbeid, men som hindrer testen.

I tillegg er det relative kontraindikasjoner for slike studier:

  • milde hjerteklaffdefekter;
  • tynt arr i venstre ventrikkel, blottet for muskellag;
  • mineralmangel, spesielt Mg og K;
  • vedvarende hypertensjon;
  • patologi fra det endokrine systemet;
  • kroniske smittsomme sykdommer;
  • problemer med muskel- og skjelettsystemet;
  • nevrologiske sykdommer;
  • ondartede neoplasmer;
  • lavt hemoglobininnhold;
  • fødselsperiode.

Denne testen anbefales ikke for pasienter under 15 år og eldre enn 70 år..

Studieforberedelse

Denne diagnostiske metoden krever ikke kompleks forberedelse, men følgende bør vurderes:

  1. Din helsepersonell bør informeres om medisiner som tas. Mange av dem må avlyses før inngrepet, men siden det som oftest ikke kan gjøres brått, må du informere alle medisiner på en riktig og detaljert måte. Som regel kanselleres ikke antikoagulantia og sukkereduserende medikamenter, mens andre kanselleres i henhold til en viss ordning.
  2. Før du gjennomfører sykkelergometri, er det nødvendig å utelukke sannsynlig fysisk aktivitet og stressende situasjoner..
  3. 12 timer før studien, må du forlate bruken av alkohol, kaffe og tobakk.
  4. 3 timer før prosedyren, ikke spis.

Gjennomføre forskning

Prøver bør utføres under tilsyn av en erfaren kardiolog som kjenner pasientens sykehistorie godt. Rommet skal være utstyrt ikke bare med instrumenter for gjennomføring av testen, men også med gjenopplivingsutstyr, hvis det plutselig er nødvendig. Den anbefalte temperaturen i rommet der studien ble utført, bør være i området 18 til 20 ° C.

Fremgangsmåten går som følger:

  • Før testen i ro, måler pasienten blodtrykket og lager et elektrokardiogram.
  • Pasienten setter seg på et sykkelergometer og et sett med elektroder for VEM med stropper er festet til ham, og en tonometer mansjett er også plassert.
  • Først skal pasienten pedalere simulatoren med minimal intensitet, og deretter vil belastningen øke trinnvis.
  • Lastnivåene endres hvert tredje minutt. I prosessen måles ofte blodtrykk og EKG-endringer registreres..
  • Når studien med belastningen skal stoppes, bestemmer spesialisten som fører tilsyn med prøven. Pasienten får hvile i flere minutter, og til slutt måles blodtrykket..

Hvis visse indikatorer på hjertefrekvensnivået ble oppnådd, ble blodtrykket oppnådd og det var åpenbare forandringer i kardiogrammet, eller hvis pasienten begynte å oppleve smerter og ubehag, stopper du på legerkommando. Resultatet vil imidlertid bli registrert i ytterligere 10 minutter for å evaluere utvinningsprosessen..

Å dechiffrere resultatene

Etter å ha gjennomgått sykkelergometri, vil legen avgi en konklusjon til pasienten, som vil inneholde slike data:

  • Arbeid utført i Joules.
  • Forklaring av årsakene til avslutningen av testen.
  • Endring i blodtrykk og hjerterytme.
  • Pasientens ytelse.
  • Type reaksjon av blodtrykk på belastningen.
  • Tidsperioden som var nødvendig for å gjenopprette puls og indikatorer. Innenfor normale grenser - opptil 5 minutter.
  • Forstyrrelser i hjerterytmen er indikert, hvis noen.
  • Hvis det ble observert koronaravvik på EKG, må du registrere på hvilket tidspunkt de forsvant.
  • Alvorlighetsgraden av iskemi.

Det er fire hovedformer for internering etter å ha gjennomgått VEM:

  1. Negativ test - hvis, ved maksimal belastning, bevares normale fysiologiske parametere. Men selv i dette tilfellet er koronararteriesykdom ikke utelukket, selv om denne testen ikke avslørte patologier i koronararteriene.
  2. Et positivt resultat - pasienten hadde hypotensjon, komplekse hjerterytmeforstyrrelser dukket opp, brystsmerter dukket opp, pasienten begynte å kvele, og samtidig ble endringer som indikerte at ECD ble registrert på EKG.
  3. Tvilsomt resultat - smerter ble observert, men det er ingen endringer på EKG.
  4. Ufullstendig test - pasienten nektet å fortsette å teste på bakgrunn av kramper, svimmelhet eller et alvorlig angrep av hodepine, selv om det ikke var tegn på koronar sykdom.

Etter å ha utført sykkelergometri, kan legen anbefale i tillegg å gjennomgå coronagraphy, ultralyd av karene i hodet, nakken, bena. Diagnostisering av koronarsykdommer på et tidlig tidspunkt er et presserende problem i vår tid. Dette skyldes høy dødelighet fra CVD, også blant unge mennesker..

VEM gjør det mulig å bestemme tilstanden av blodstrøm i kransårene, identifisere koronar hjertesykdom, som foregikk i en latent form, og hjelper også til å vurdere en persons fysiske evner med økt fysisk aktivitet. I tillegg innebærer ikke denne metoden bruk av nåler eller andre kirurgiske instrumenter, og den er også tilgjengelig og enkel..

Hvordan diagnostisere hjertesykdommer ved hjelp av sykkelergometri?

Hva er sykkelergometri, hvordan ligner den på tredemølle-testen? Hver dag øker antallet mennesker som lider av hjerte- og karsykdommer. Dette skyldes økologien og livsstilen til det moderne mennesket. Stadig oftere glemmer vi riktig ernæring, nok fysisk aktivitet og turer i frisk luft. Alt dette påvirker hjertets tilstand. Mennesker over hele verden blir ofre for angina pectoris, koronar hjertesykdom eller hjerteinfarkt. I tid til å diagnostisere hjertets minste patologier tillater mange enheter og teknikker.

En av de innovative og effektive metodene er sykkelergometri (VEM). Denne diagnosen utføres i form av en elektrokardiogramoppføring, men det er en betydelig forskjell mellom prosedyrene. Forskjellene i testing er at pasienten sykler på en spesiell treningssykkel, som endrer belastningen på en dosert måte. På dette tidspunktet blir resultatene samtidig tatt av en elektrokardiograf.

Hvilke sykdommer kan sykkelergometri oppdage??

Sykkelergometri er med på å bestemme hjertets patologi under fysisk anstrengelse, så ved hjelp av VEM kan du identifisere:

  • arteriell hypertensjon,
  • hjertefeil,
  • arytmi,
  • takykardi,
  • arteriell hypotensjon,
  • koronarpatologi osv..

Resultatet er noen ganger overraskende, for eksempel: koronar hjertesykdom bare kan oppdages under trening. Det er ikke sikkert at pasienter med denne diagnosen i en rolig tilstand føler at staten endrer seg..

Viktig! Bare under påvirkning av en belastning endres en persons blodtrykk og puls. Slike forhold er skapt spesielt for å se: hvor godt hjertet forsynes med oksygen, utvikler en pumpefunksjon og lager sammentrekninger..

Når det er patologier, har ikke pasienten nok luft, han føler svakhet og smerter i brystet. Hos friske mennesker blir pulsen bare raskere, transporten av blod til hjertehinnen øker, og karene utvider seg.

Se også: SMAD - forberedelse og regler for måling av blodtrykk

Hvordan forberede seg på sykkelergometri?

En studie som ligner på sykkelergometri er tredemølle-testen. I dette tilfellet er ikke belastningen gitt med en treningssykkel, men med en tredemølle.

For å få normale indikatorer, må du vite hvordan du forbereder deg på sykkelergometri-prosedyren. Det er flere treningsregler du bør vurdere:

  1. På forhånd, advare legen om å ta medisiner, da noen grupper medisiner må avbestilles. Listen over akseptable medisiner er laget av blodfortynnende tabletter og sukkereduserende medisiner. Legen justerer inntaket av hjerteglykosider, betablokkere og diuretika uavhengig av hverandre.
  2. Nekter fysisk og emosjonell overbelastning før sykkelergometri.
  3. Ikke spis mat 3 timer før sykkelergometri. Du kan drikke en kopp kefir og en skive havregrynskaker.
  4. 24 timer før testen, bør du slutte å ta medisiner.
  5. Gi opp koffeinholdige drikker og alkohol i 12 timer.

Etterlevelse av kravene garanterer resultatets sannhet..

Betingelser for sykkelergometri

Ofte avhenger resultatet av studien ikke bare av den forberedende fasen, men også av betingelsene for studien. Klinikken der diagnosen foregår, må være utstyrt med nødvendig utstyr for gjenopplivning av pasienten. For riktig gjennomføring av sykkelergometri tas følgende faktorer med i betraktningen:

  • gjennomføre en studie 2-3 timer etter å ha spist,
  • Under testen skal en kardiolog som har studert sykehistorien være til stede,
  • temperaturen i rommet hvor prøven passerer, innen 18 grader,
  • legen gjennomfører konstant overvåking av pasientens velvære,
  • EKG-resultatene må endres ved hjelp av et oscilloskop,
  • gjennomføre kontinuerlig overvåking av hjertefrekvens og blodtrykk i løpet av prøven,
  • pedal på en treningssykkel innen 40-80 o / min,
  • den maksimale belastningen på enheten er bare tillatt for sunne mennesker,
  • størrelsen på belastningen som skal kontrolleres, avhengig av hoppene i blodtrykk, EKG og pulsendringer.

metodikk

Ikke alle pasienter vet hvordan de skal gjennomføre sykkelergometri. For å beskytte pasienten mot forverring, før testen, tas blodtrykk og EKG i en tilstand av ro. Resultatet skal være normalt. Hvis det er avvik, kan ikke sykkelergometri utføres. En mansjett er festet til pasientens skulder, som leser blodtrykket. Elektroder fra en EKG-enhet plasseres på brystet.

Kadens starter med minimal belastning. Hvert 2-3 minutt øker belastningen. Sykkelergometri må tas på alvor, så pasienten snakker om følelsene sine under testen..

Når toppbelastningen under diagnosen når sitt maksimale, kan en person føle ømhet i brystet og en liten forringelse av trivsel. På dette stadiet stopper pedalrotasjonen, men resultatene av blodtrykk og EKG fortsetter å bli lest i 10 minutter. I løpet av denne tiden kan legen se hvor raskt kroppen og det kardiovaskulære systemet gjenoppretter etter mottatt belastning. Avkoding av resultatene utføres av en kardiolog.

Hvilke endringer stopper testen??

Hvis en person under testen skarpt føler en forverring av trivsel, må han varsle legen. Det er en hel rekke endringer i pasientens tilstand, noe som indikerer et stopp av sykkelergometri:

  1. økning i blodtrykk til 230/130 mm RT. st,
  2. en kraftig reduksjon i blodtrykket (et kritisk nivå er en reduksjon i trykket med 255 fra den opprinnelige indikatoren),
  3. generell svakhet i ben og armer,
  4. kortpustethet,
  5. svimmelhet,
  6. hodepine,
  7. smerter i hjertet,
  8. kvalme,
  9. mørke eller dobbeltsyn,
  10. S-T-segmentet reduseres eller stiger med en millimeter eller mer, noe som kan sees på EKG,
  11. utvikling av arytmi, paroksysmal takykardi.

Det er bedre å ikke fortsette studien med sykkelergometri hvis minst en av disse endringene er notert..

Kontra

Relative kontraindikasjoner for sykkelergometri er:

  • hjerte- og ventilfeil,
  • langsiktig økning i blodtrykk til 200/100 mm RT. st.,
  • diabetes,
  • thyrotoxicosis,
  • hypotyreose,
  • aneurisme,
  • patologi i muskel- og skjelettsystemet, som forverres ved fysisk anstrengelse,
  • ondartede neoplasmer,
  • anemi,
  • magnesium og kalsiummangel,
  • svangerskap.

Følgende typer forhold kan kalles absolutte kontraindikasjoner:

  • angina pectoris,
  • hjerteinfarkt,
  • mental patologi,
  • hypotensjon,
  • hjertefeil,
  • aortadisseksjon,
  • tromboembolisme,
  • nyre-, lungesvikt og leversvikt.

Før legen gjennomfører sykkelergometri, må legen finne ut alle mulige kroniske sykdommer i pasienten og hans sykehistorie.

Evaluering av resultatene

Tolkningen av de oppnådde indikatorene er en omfattende analyse av alle indikatorer for hjerte, blodtrykk, hjerterytme, etc. Den viser: hvordan utviklet patologi eller komplikasjon.

Etter sykkelergometri utsteder kardiologen pasienten en konklusjon som sier:

  • grunner for å stoppe lasten,
  • mengde arbeid utført, målt i J,
  • blodtrykk og hjerterytme,
  • pasientytelse,
  • type reaksjon av blodtrykk på den mottatte belastningen,
  • restitusjonstid,
  • hjertefrekvensegenskaper,
  • tilstedeværelse eller fravær av koronarendringer,
  • grad av forsømmelse av iskemi.

Etter å ha mottatt en mening, kan legen i tillegg henvise pasienten til en hjerteundersøkelse, men allerede ved hjelp av koronarografi, ultralydundersøkelse av hjertet, blodkar. Om nødvendig vil han foreslå å utføre kirurgi på orgelet, men dette forekommer i alvorlige tilfeller av sykdomsforløpet.

Sykkelergometri er en velprøvd metode for diagnose av det kardiovaskulære systemet, som får fart. Det fikk popularitet på grunn av nøyaktighet av indikatorer, fysiologiske egenskaper, tilgjengelighet og en sjanse til å gjenta prosedyren på nytt. Kostnadene for sykkelergometri i Moskva-blader varierer innen 3000 rubler. Hvis vi snakker om klinikkene i St. Petersburg, reduseres kostnadene til 1500-1700 rubler. Metoden kan brukes ikke bare for diagnostisering av sykdommer, men også for forebyggende undersøkelser av idrettsutøvere, personer over 40 år, draftees, etc..

Målene med sykkelergometri, forberedelse til prosedyren og resultatet

For å bestemme hjertets evne til å reagere på fysisk stress, brukes såkalte stresstester i kardiologi. De lar deg sammenligne blodtilførselen med hjertemuskelen i ro og i løpet av perioden med maksimal kontraktil aktivitet. Sykkelergometri, trinnstest og tredemølle - alternativer for å teste hjertet for treningstoleranse.

Sykkelergometri ligner på standardklasser i treningsstudioet, der en person tråkker på en stasjonær sykkel. Som et resultat stimuleres hjerteaktiviteten. På samme tid, både før belastningen og under testen, tas EKG for hjerteavlesningene, noe som hjelper til med å diagnostisere forskjellige grader av iskemi (utilstrekkelig blodtilførsel til dette organet).

Hva er en prosedyre?

Terapeuter foreskriver ofte denne testen for å bestemme graden av forstyrrelse i koronar blodtilførsel. Det vil si for å diagnostisere eller verifisere resultatene av behandlingen for koronar hjertesykdom.

Gjennomførbarheten av studien med sykkelergometri er basert på det faktum at myokardiell iskemi (dårlig blodtilførsel til hjertemuskelen) oppstår under fysisk aktivitet. Dette er ledsaget av karakteristiske endringer i elektrokardiogrammet. Spesielt er det en økning eller reduksjon i ST-segmentet, T-bølgeinversjon, hjerteledningsforstyrrelser vises.

Et sykkelergometer er en type treningssykkel, som skiller seg fra den vanlige i sin evne til å dosere en mekanisk belastning, hvis nivå endres under prosedyren. I dette tilfellet registreres et EKG og blodtrykket overvåkes kontinuerlig.

En analog med sykkelergometri, som en test med dosert fysisk aktivitet, er den såkalte stresstesting av tredemølle (pasienten tråkker ikke, men går langs tredemøllen). Hver av disse testene har sine fordeler og ulemper. En av fordelene med sykkelergometri-teknikken er at det er mulig å mer nøyaktig ta EKG- og blodtrykksindikatorer (bevegelsen til den øvre halvdelen av kroppen er ikke så aktiv). Prosedyren anses som rimeligere enn tredemølle, simulatoren i seg selv tar liten plass og mindre støy.

Indikasjoner for

Som nevnt ovenfor, er hovedverdien av testen å etablere graden av myokardiell iskemi. Det vil si at dosert fysisk aktivitet med sykkelergometri vil hjelpe legen med å bestemme om hjertemuskelen får nok blod, hvilken toleranse det er for mulig fysisk belastning. Vanligvis er en prosedyre foreskrevet i følgende situasjoner:

  • brystsmerter dukket opp, noe som kan være en konsekvens av koronar hjertesykdom (innsnevring av koronararteriene, kar som mater hjertemuskelen);
  • anginaanfall blir hyppigere eller varigheten blir lengre, noe som krever behandlingstilpasning;
  • når pasienter tidligere gjennomgikk angioplastikk eller hjerteomløpskirurgi;
Hjerteomgang
  • Det er planlagt å starte vanlige treningsøkter, som vil hjelpe en person som har hjertesykdom til å bestemme mengden fysisk aktivitet;
  • for å oppdage "skjulte" hjerterytmeforstyrrelser som bare vises under fysisk overbelastning.

Stresstester av hjertet er en del av et sett studier som er nødvendige når du diagnostiserer patologi for hjerteklaffer. Det er andre grunner som oppfordrer terapeuten til å anbefale å gjennomgå sykkelergometri..

Kontraindikasjoner for prosedyren

Det første trinnet innebærer å ta avlesninger av elektrokardiogrammet i ro. Normale eller nesten normale EKG-resultater er en forutsetning for å gå videre til neste trinn. Tilstedeværelsen av alvorlige avvik på EKG er en anledning til å utsette tidspunktet for prosedyren. I tillegg kan legen avbryte det hvis det er absolutte kontraindikasjoner for sykkelergometri, som inkluderer:

  • akutt hjerteinfarkt;
  • ustabil angina pectoris;
  • dårlig behandlingsbar arytmi, der det er symptomer på hemodynamiske lidelser;
  • tilstedeværelsen av symptomer på alvorlig aortastenose;
  • alvorlig hjertesvikt;
  • lungeemboli eller lungeinfarkt;
  • akutt myokarditt eller perikarditt;
  • aortaaneurisme med trusselen om stratifisering.

Hvis det er relative kontraindikasjoner, kan legen avbryte prosedyren hvis risikoen forbundet med å utføre sykkelergometri overstiger fordelen ved det. Disse inkluderer:

  • alvorlig atrioventrikulær blokk (brudd på det elektriske signalet gjennom ledningssystemet i hjertet);
  • ubalanse i elektrolytt;
  • moderat stenose av aortaklaffen;
  • høyt blodtrykk (SBP over 200 mm Hg. art., DBP over 110 mm Hg. art.);
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • mentale avvik eller forstyrrelser i muskel- og skjelettsystemet, som ikke tillater en adekvat prosedyre.

Tromboflebitis i nedre ekstremiteter, diabetes mellitus, høy nærsynthet, tyrotoksikose i dekompensasjonsstadiet - patologiske tilstander som også regnes som kontraindikasjoner for sykkelergometri.

Fagforberedelse

Forberedelse av pasienten for sykkelergometri innebærer utelukkelse av fysisk aktivitet på treningsdagen. Bestått test anbefales å utføres i løse klær og sportssko. Først må du sørge for at de pårørende blir tatt med hjem etter studien..

Spising bør stoppes 4 timer før inngrepet, samt gi opp sigaretter i denne perioden. 24 timer før testen, bør koffein utelukkes, det vil si avslag:

  • kaffe og te,
  • kullsyreholdige drikker,
  • sjokolade.

metodikk

Elektroder er plassert på motivets bryst ("sugekopper", som regel 9 stykker), og på armen - en mansjett for måling av blodtrykk. En første måling av hjerterytme og blodtrykk utføres, hvoretter pasienten blir invitert til å begynne å tråkke.

Noen mennesker kan oppleve:

  • ubehag i brystet (følelse av tetthet bak brystbenet);
  • svimmelhet;
  • hjertebank
  • pustebesvær (følelse av "mangel på luft").

Sykkelergometri anses som en ganske sikker prosedyre. Likevel er alvorlige komplikasjoner mulig - hjerteinfarkt eller utseendet av arytmier som er vanskelig å stoppe. Risikoen for forekomst av dem er veldig lav. Det kan sammenlignes med risikoen for at en person med hjertesykdom tar en rask spasertur. Men prosedyren utføres omgitt av spesialister som har passende utstyr og medisiner "på sin side" for å takle disse problemene..

Om hvordan du utfører sykkelergometri, indikasjoner og kontraindikasjoner til prosedyren, se denne videoen:

Verdien av prosedyren er resultatet.

Sykkelergometri lar deg stille en diagnose av koronar hjertesykdom hos omtrent to tredjedeler av pasientene. Følsomheten for denne teknikken ligger i området 70 - 90%, og spesifisiteten er i området 50 - 75%. Hos omtrent 10% av pasientene gir det et "falskt positivt resultat" (ifølge studien er det patologi, selv om det faktisk ikke er sykdommer i koronararteriene).

Som regel mottar individet de første testresultatene (foreløpig diagnose) rett etter studiens slutt. Resultatene av den endelige konklusjonen kan forventes i flere dager..

Resultatene av sykkelergometri er med på å bekrefte eller utelukke diagnosen hjertesykdom. Hvis pasienten allerede har en blokkering av koronararteriene, lar studien deg bestemme hvordan patologien oppfører seg - utvikler seg eller "står stille".

Dataene som er innhentet under denne prosedyren, kan be legen om å endre behandlingen og foreskrive ytterligere studier (for eksempel en ekko-stresstest, hjertekateterisering og andre).

I noen tilfeller kan arytmiøvelser hjelpe til med å kontrollere rytmeforstyrrelser. Det kan være fysiske øvelser, puste, stavgang og løping. Komplett behandling av arytmier uten et sett med øvelser er ekstremt sjelden. Hvilket kompleks bør gjøres?

Du må trene hjertet ditt. Imidlertid er ikke all fysisk aktivitet under arytmi tillatt. Hva er de tillatte belastningene for sinus og atrieflimmer? Kan jeg drive med sport i det hele tatt? Hvis arytmi oppdages hos barn, er sport da et tabu? Hvorfor arytmi oppstår etter trening?

Under påvirkning av visse sykdommer forekommer hyppige ekstrasystoler. De kommer i forskjellige typer - enkelt, veldig hyppig, supraventrikulær, monomorf ventrikkel. Årsakene er forskjellige, inkludert vaskulære og hjertesykdommer hos voksne og barn. Hvilken behandling vil bli foreskrevet?

Inspiser hjertet med en tredemølle test ikke trenger å alle, men bare i henhold til indikasjoner. Det utføres av barn og voksne. Det er en last, med en gassanalysator. Hva er kontraindikasjonene for det? Hva resultatet vil fortelle?

Myocardial hypertrophy kan utvikle seg umerkelig, stadier og tegn er i utgangspunktet implisitte. Mekanismen for utvikling av venstre ventrikkel og atrieforstørrelse er kjent; deres arter er utmerket som konsentrisk, eksentrisk. Hva er EKG-tegn og behandling i dette tilfellet?

Postinfarksjon kardiosklerose forekommer ganske ofte. Det kan være med en aneurisme, iskemisk hjertesykdom. Å gjenkjenne symptomene og rettidig diagnose vil bidra til å redde et liv, og EKG-tegn vil bidra til å etablere riktig diagnose. Behandlingen er lang, rehabilitering er nødvendig, det kan være komplikasjoner, opp til uførhet.

Diagnostisk myocardial scintigraphy perfused utføres med belastning, stress, i ro, med pyrofosfat. Indikasjoner for henne er hjerteproblemer i en udiagnostisert etiologi. Og selv om metoden er veldig effektiv, har den også kontraindikasjoner.

Hvis det er mistanke om hjertekemi, vil kardiolog foreslå å gjennomgå stressekokardiografi.Det kan utføres med dobutamin, trening og en tredemølle test. Hva er indikasjonene for ekkokardiografi, hvordan du kan forberede deg på studien?

Når arytmier blir identifisert, foreskrives hjerte-CPEI. Prosedyren utføres med foreløpig forberedelse. Hva er fordeler og ulemper ved transesofageale elektrofysiologiske studier?

Sykkelergometri (VEM)

Resident i boligområdet "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Denne måneden innbyggerne i områdene "Savelovsky", "Running", "Airport", "Khoroshevsky".

Rabatter for venner fra sosiale nettverk!

Denne kampanjen er for våre venner på Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube og Instagram! Hvis du er en venn eller tilhenger av klinikksiden.

Zakharov Stanislav Yuryevich

Kardiolog, lege for funksjonsdiagnostikk

Høyeste kvalifikasjonskategori, Doktor i medisin, medlem av European Society of Cardiology og Russian Cardiology Society

Rudko Gali Nikolaevna

Kardiolog, lege for funksjonsdiagnostikk

Høyeste kvalifiseringskategori, medlem av Russian Cardiology Society

Det er sykdommer i hjerte og blodkar som er vanskelige å diagnostisere på et tidlig tidspunkt. Dette skyldes det faktum at noen plager er mest uttalt i perioder med fysisk aktivitet..

For å oppdage slike lidelser er det utviklet spesielle testmetoder basert på målinger med økende belastning på det kardiovaskulære systemet. Sykkelergometri, eller VEM-test - et informativt og ikke-invasivt diagnostisk verktøy av denne typen.

Sykkelergometri er opptak av et EKG (elektrokardiogram) under trening.

EKG hos MedicCity

VEM hos MedicCity

Sykkelergometri i diagnosen CVD

VEM. Prinsipp for teknikken

Som du vet, forårsaker fysisk aktivitet en økning i hjerterytmen, noe som betyr at hjertet trenger mer oksygen og næringsstoffer.

Hvis pasienten har problemer med koronararteriene (hjertemuskelen), hjertefeil (medfødt eller ervervet), arr etter hjerteinfarkt og andre forandringer, kan ikke hjertet takle belastningen, det er iskemi (eller oksygen sult) av hjertemuskelen. Dette fenomenet gjenspeiles øyeblikkelig i sykkelergometri-data: belastningens art og tidspunktet for utseendet til de første tegnene på oksygen sult (iskemi) registreres.

Visuelt likner apparatet som brukes ved testing en treningssykkel. I tillegg til å registrere et elektrokardiogram, er det i prosessen med "trening" en kontinuerlig registrering av indikatorer for hjertefrekvens og blodtrykk (EKG, hjerterytme, blodtrykk).

Legen som utfører sykkelergometri overvåker også pusten og allmenntilstanden til pasienten. Med åpenbare tegn på intoleranse mot prosedyren, samt med en overdreven økning i hjerterytmen, stoppes testingen.

Indikasjoner registrert under sykkelergometri er nyttige ikke bare for diagnosen hjertesykdom. En VEM-test hjelper for eksempel med å bestemme en persons beredskap for sportslige aktiviteter eller annen sprek aktivitet.

Denne studien er nødvendig for alle som er involvert i idrett..

En analog av denne testingen er lasten tredemølle test..

Tredemølle testen blir utført på en tredemølle med en stadig økende helning. Ikke alle pasienter liker denne typen treningstester - mest av alt ligner tredemølleprosedyren en konstant og jevn stigning oppover..

Indikasjoner for VEM

  • med mistenkte latente former for koronarinsuffisiens og iskemisk sykdom;
  • å identifisere smertefri hjerte-iskemi;
  • å vurdere graden av kroppens motstand mot stress ved diagnostisert med koronar hjertesykdom;
  • med medfødte og ervervede hjertefeil;
  • med arytmier, for å identifisere deres forhold til fysisk aktivitet;
  • når man tester pasienter etter hjerteinfarkt og kirurgiske inngrep i hjertet;
  • som en metode for diagnose av koronar hjertesykdom med atypisk angina pectoris, hjertesyndrom og EKG-forandringer som ikke tillater utelukkelse av myokardiell iskemi;
  • kategorier av borgere som har høy risiko for å utvikle koronar hjertesykdom (alder 40 år og eldre, representanter for visse yrker - sjåfører, piloter, dykkere, etc.).

Indikasjoner for VEM kan også være klager på kortpustethet. Som en forebyggende undersøkelse anbefales sykkelergometri for menn fra 40 år og kvinner fra 50 år.

Sykkelergometri hos MedicCity

EKG med belastning hos MedicCity

VEM for hjertesykdom

Hvem skal ikke gjennomgå VEM

Listen over kontraindikasjoner til sykkelergometri er ganske omfattende. Undersøkelsen kan nektes for sykdommer og tilstander som:

  • Hjerneslag (i den akutte perioden);
  • hjerteinfarkt (i den akutte perioden);
  • ustabil angina (akutt koronarsyndrom);
  • inflammatoriske prosesser i hjertet (akutt perikarditt, akutt myokarditt);
  • tilstedeværelsen av en blodpropp i hulrom i hjertet;
  • lungeinfarkt, lungeemboli;
  • alvorlig arteriell hypertensjon;
  • alvorlig kongestiv hjertesvikt;
  • akutte smittsomme sykdommer, feber;
  • alvorlige forstyrrelser i ledning og rytme;
  • akutt tromboflebitis i nedre ekstremiteter;
  • aneurismer av store arterier;
  • alvorlig respirasjonssvikt;
  • alvorlig arteriell hypotensjon;
  • sykdommer eller tilstander som krever begrensning av fysisk aktivitet;
  • parese, lammelse av nedre ekstremiteter;
  • alvorlig leddgikt og leddgikt i store ledd i nedre ekstremiteter;
  • alvorlige sykdommer i arteriene i nedre ekstremiteter;
  • alvorlige psykiske lidelser;
  • pasient nektet å gjennomføre en studie.

VEM

Spesiell forberedelse for prosedyren er ikke nødvendig, men du må avstå fra å røyke, ta koffeinholdige drikker eller alkohol. Det siste måltidet skal skje senest 3 timer før testing.

Hvis pasienten stadig tar medisiner, bør dette rapporteres til legen slik at spesialisten gir sine anbefalinger.

I gjennomsnitt varer diagnosen 10-15 minutter. Det begynner med at pasienten tar et elektrokardiogram og måler blodtrykket i ro.

Deretter går pasienten til sykkelergometeret, setter seg og begynner å tråkke (sensorene fjernes ikke fra det). Gjennomsnittlig tråkkfrekvens - en revolusjon per sekund.

Lasten stiger med jevne mellomrom (3 minutter). I dette tilfellet blir alle endringer i hjerterytme og blodtrykk registrert i protokollen.

Det er forskjellige alternativer for å utføre en VEM-test - med konstant belastning eller i periodisk modus. Metoden for testing er valgt av legen, og varigheten kan forkortes på grunn av dårlig pasient eller dårlig EKG.

Prosedyren stoppes hvis pasienten klager over brystsmerter, kortpustethet, økt blodtrykk eller åpenbare tegn på koronar hjertesykdom.

Hvis pasienten har det bra, og indikatorene ikke inspirerer til bekymring, stopper testen når hjerterytmen når 85% av de maksimalt tillatte verdiene..

Deretter løslates pasienten, og legen analyserer dataene.

Avkoding av VEM-resultater

Maskinvaredata inkluderer parametere som:

  • pasientens ytelsesnivå;
  • hjerterytme, oppdagede brudd (hvis noen);
  • utvinningsgrad av blodtrykk og hjerterytme;
  • type reaksjon av blodtrykk på belastningen;
  • alvorlighetsgraden av iskemi;
  • tid og årsak til avslutning av testing osv..

Etter tolking av dataene får pasienten en konklusjon.

Det er fire hovedformer for konklusjon:

Negativ VEM-test - ved oppnådd maksimal belastning ble normale fysiologiske parametere bevart. Koronar hjertesykdom er i de fleste tilfeller utelukket.

Et positivt resultat - på EKG-registrerte endringer, snakker om iskemi, ofte ledsaget av et angina av angina pectoris.

Tvilsomt resultat - emnet klaget over smerter, men det er ingen endringer på EKG.

Uinformativ test - studien var ufullstendig, pasienten nektet å fortsette å teste på grunn av svimmelhet, alvorlig hodepine eller anfall, selv om det ikke var tegn på koronar sykdom..

Med alt det informasjonsinnholdet i sykkelergometri for de fleste pasienter, kan usikkerheten i resultatene av en bestemt test kreve utnevnelse av tilleggsstudier.

Avkoding av tredemølle-testen er praktisk talt ikke forskjellig fra avkodingen av VEM-resultatene. Normale indikatorer for tredemølle-testen, så vel som VEM-testen, er negative indikatorer.

Sykkelergometri. Pris

Vet du ikke hvor du skal gjennomgå sykkelergometri i Moskva? Vi inviterer deg til å gjøre dette i vår tverrfaglige klinikk!

Kostnaden for prosedyren er rimelig og tilstrekkelig. Moderne utstyr med høy presisjon, erfaring og kvalifikasjoner fra våre kardiologer, spesialister i ultralyddiagnostikk og andre leger, lar oss oppgi: undersøkelsen hos MedicCity er alltid pålitelig og informativ!

Det Er Viktig Å Være Klar Over Vaskulitt